补充维生素D对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能的影响

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作者 王辉 杨波 《临床误诊误治》 2025年第8期68-72,共5页

目的探讨补充维生素D(VD)治疗对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月儿科门诊收治的80例支气管哮喘急性发作期患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气... 目的探讨补充维生素D(VD)治疗对支气管哮喘急性发作期患儿肺功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月儿科门诊收治的80例支气管哮喘急性发作期患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D滴剂治疗,2组均治疗8周。比较2组临床症状、体征消失时间,治疗前后嗜酸粒细胞(EOS)、总免疫球蛋白E(TIgE)、血清25-羟维生素D 3[25-(OH)D 3]水平,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)、呼气高峰流量(PEFR),治疗前后儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、儿童生命质量量表(PedsQL)哮喘模块评分,以及治疗期间不良反应。结果观察组气喘、咳嗽、呼吸困难、肺哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组EOS、TIgE均低于治疗前(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组25-(OH)D 3水平高于治疗前,且高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC、PEF、PEFR水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组C-ACT评分、PedsQL哮喘模块评分均高于治疗前(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为20.00%(8/40),对照组为17.50%(7/40),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补充VD治疗可明显缩短支气管哮喘急性发作期患儿临床症状体征持续时间,提高肺功能,且安全性较好。 展开更多

关键词 支气管哮喘 急性发作 儿童 维生素D 嗜酸粒细胞 第1秒用力呼气容积 儿童哮喘控制测试 药物毒性

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两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果 被引量：30

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作者 黄丹 王维洁 +1 位作者 耿姗姗 花静 《中国医药导报》 CAS 2019年第23期90-93,共4页

目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(... 目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(经鼻持续气道正压通气模式)60例和治疗Ⅱ组(无创正压通气模式)60例。观察两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间、临床治疗总有效率。结果两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前,PaCO2低于同组治疗前,治疗Ⅱ组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于治疗Ⅰ组,PaCO2短于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿临床治疗总有效率高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可明显改善患儿血氧分压、肺功能,缩短治疗时间,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 无创正压通气模式 固尔苏 新生儿呼吸窘迫综合征 氧分压 二氧化碳分压 第1秒用力呼气容积 FEV1占预计值的百分构成比例 用力肺活量

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呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征诊疗中的临床意义 被引量：4

3

作者 张施工 《中国实用医药》 2019年第17期53-54,共2页

目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征患者中的诊断价值。方法选取32例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为实验组,另选取32例体检健康人群作为对照组。检测两组第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FE... 目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征患者中的诊断价值。方法选取32例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为实验组,另选取32例体检健康人群作为对照组。检测两组第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和FeNO水平并进行比较。结果实验组患者的FEV1/FVC(49.36±9.57)%低于对照组的(72.21±1.35)%,FeNO(64.49±7.28)ppb高于对照组的(27.94±3.19)ppb,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征在进行临床诊断时与患者的个体信息有较为密切的关系,所以采用FeNO检测有助于诊断患者的病情,而FEV1/FVC和FeNO水平能够有效明确患者的病情,有助于辅助治疗工作的开展,值得推广使用。 展开更多

关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 呼出气一氧化氮 第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值 检验

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清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果及对炎性因子的影响

4

作者 观云 武蕾 +1 位作者 彭飞飞 张萱 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期74-78,共5页

目的评价清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月收治的130例痰热蕴肺证支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各65例,对照组采用丙卡特罗颗粒,观察组在对照组基... 目的评价清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月收治的130例痰热蕴肺证支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各65例,对照组采用丙卡特罗颗粒,观察组在对照组基础上加服清气化痰丸加减方,2组均服用14 d。观察2组患者临床疗效,治疗前后中医症候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.77%高于对照组的7385%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<001)。治疗后2组FEV1/FVC、FEV1、PEF均上升,且观察组FEV1/FVC、FEV1、PEF改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组IL-6、IL-8、IgE水平均较前降低,且观察组改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组上述指标变化较对照组明显(P<0.05,P<001)。2组治疗期间均未见不良反应发生。结论采用清气化痰丸加减方联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘患者有较好的效果,能够明显改善患者临床症状、肺功能、免疫功能,减轻气道炎症,且具有较好的安全性。 展开更多

关键词 支气管哮喘 痰热蕴肺 清气化痰丸 第1秒用力呼气容积 白细胞介素-6 CD3+ 药物毒性

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对慢阻肺稳定期患者进行缩唇式呼吸训练指导的效果研究 被引量：9

5

作者 潘玲玲 《当代医药论丛》 2016年第3期68-69,共2页

目的 :探讨对慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)稳定期患者进行缩唇式呼吸训练指导的临床效果。方法 :对2013年7月至2015年5月期间我院收治的110例慢阻肺稳定期患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为训练组和常规组,每组各... 目的 :探讨对慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)稳定期患者进行缩唇式呼吸训练指导的临床效果。方法 :对2013年7月至2015年5月期间我院收治的110例慢阻肺稳定期患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为训练组和常规组,每组各有55例患者。在这两组患者住院治疗期间,为常规组患者应用常规护理模式进行护理,在此基础上,对训练组患者进行缩唇式呼吸训练指导。护理结束后,比较两组患者接受护理前后其FEV1(一秒钟用力呼气的容积)、FEV1/预计值(一秒钟用力呼气量与预计值的比值)、FEV1/FVC(一秒钟用力呼气量与用力肺活量的比值)、6MWT(六分钟步行试验)的评分、住院的时间和出院后6个月内其病情出现急性加重的次数。结果 :护理结束后,两组患者FEV1、FEV1/预计值、FEV/FVC和6MWT的评分均较接受护理前有明显的提高,其中训练组患者接受护理后其FEV1、FEV1/预计值、FEV/FVC和6MWT的评分均明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。训练组患者住院的时间明显短于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。训练组患者出院后6个月内其病情出现急性加重的次数明显少于常规组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对慢阻肺稳定期患者进行缩唇式呼吸训练指导的临床效果确切,可有效地提高其FEV1、FEV1/预计值、FEV/FVC和6MWT的评分,缩短其住院的时间,减少其病情急性加重的次数。 展开更多

关键词 缩唇式呼吸训练 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 一秒钟用力呼气的容积

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难治性哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α的表达及其与肺功能和气道炎症的关系 被引量：26

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作者 方丽萍 赵明 +3 位作者 张鹏鹏 吴洁 戴伟 辛晓峰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期55-57,共3页

目的难治性哮喘患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的表达及其加重哮喘严重程度的具体机制研究尚不充分。文中探讨了难治性哮喘患者血清的TNF-α表达水平及其对肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2011年3月1日至2... 目的难治性哮喘患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的表达及其加重哮喘严重程度的具体机制研究尚不充分。文中探讨了难治性哮喘患者血清的TNF-α表达水平及其对肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2011年3月1日至2012年2月29日期间于南京军区南京总医院就诊的哮喘患者,根据中华医学会针对难治性哮喘定义筛选难治性哮喘、普通哮喘和健康对照组患者各10例。基础肺功能法检测计算每秒用力呼气容积占预计值的百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity,FEV1),免疫法检测血清总IgE水平,计数法检测外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数,ELISA法检测血清TNF-α浓度,相同指标间比较采用独立样本t检验,不同指标之间采用Pearson直线相关分析。结果难治性哮喘组患者血清TNF-α水平和外周血EOS计数[(9.64±2.07)pg/L、(0.39±0.08)×109]均显著高于普通哮喘组[(6.87±1.32)pg/L、(0.29±0.11)×109]和健康对照组[(5.47±1.01)pg/L、(0.26±0.07)×109](P<0.05);难治性哮喘组血清总IgE水平[(556.31±268.68)IU/mL]虽明显高于健康对照组[(138.32±89.05)IU/mL](P<0.05),但与普通哮喘组[(488.93±237.26)IU/mL]差异无统计学意义(P>0.05)。难治性哮喘组肺功能FEV1[(62.57±13.06)%]均显著低于普通哮喘组[(82.64±10.90)%]和健康对照组[(88.62±3.81)%],差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示血清TNF-α水平与FEV1呈负相关(r=-0.86,P<0.05),与外周血EOS计数呈正相关(r=0.75,P<0.05),与血清IgE水平无相关性(r=-0.24,P>0.05)。结论难治性哮喘TNF-α表达水平较普通哮喘升高,并且TNF-α表达水平与肺功能负相关、与嗜酸性粒细胞炎症正相关,从而增加了难治性哮喘严重程度和治疗难度。 展开更多

关键词 难治性哮喘 肿瘤坏死因子-A 每秒用力呼气容积占预计值的百分比 嗜酸性粒细胞 IGE

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支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床效果、炎性因子及肺功能的影响 被引量：29

7

作者 卢薇 向龙 +2 位作者 付华 吴李萍 陈秀兰 《临床误诊误治》 CAS 2022年第2期87-91,共5页

目的探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法选取2018年7月—2020年7月收治的小儿重症支原体肺炎117例,根据治疗方案的不同分为对照组58例和研究组59例。对照组给予常规治疗,研究组... 目的探讨支气管镜肺泡灌洗辅助治疗对小儿重症支原体肺炎临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法选取2018年7月—2020年7月收治的小儿重症支原体肺炎117例,根据治疗方案的不同分为对照组58例和研究组59例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗。比较两组临床疗效、临床相关指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)]及不良反应情况。结果研究组总有效率明显高于对照组,退热时间、咳嗽缓解时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平均明显下降,其中以研究组降低最为显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FEV1、FVC、MMEF水平均明显上升,其中以研究组升高最为显著(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗辅助治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善临床症状及炎性因子、肺功能水平,且安全性较高。 展开更多

关键词 重症支原体肺炎 儿童 支气管镜肺泡灌洗 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 C反应蛋白 第1秒用力呼气容积 用力肺活量

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探讨内科胸腔镜联合生物胶治疗难治性气胸的临床效果 被引量：2

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作者 赵淑灿 马宋坤 张伟林 《中国实用医药》 2018年第33期131-133,共3页

目的探讨内科胸腔镜治疗难治性气胸的有效方法及临床效果。方法 30例难治性气胸患者,随机分成组1(7例)、组2(7例)、组3(8例)及组4(8例)。组1采用常规胸腔闭式引流治疗,组2采用胸腔持续负压吸引及胸腔内注入四环素胸膜粘连术治疗,组3采... 目的探讨内科胸腔镜治疗难治性气胸的有效方法及临床效果。方法 30例难治性气胸患者,随机分成组1(7例)、组2(7例)、组3(8例)及组4(8例)。组1采用常规胸腔闭式引流治疗,组2采用胸腔持续负压吸引及胸腔内注入四环素胸膜粘连术治疗,组3采用内科胸腔镜联合生物胶治疗,组4采用外科胸腔镜手术治疗,对比四组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)。结果治疗后胸部CT摄片显示:组1、组2、组3、组4患者肺大泡、胸膜带状粘连,肺组织不同程度的压缩萎缩及肺被牵拉等病变情况均得到明显改善,低密度气体影均消失。组1、组2治疗无效的患者均中转得到有效抢救。组3患者FEV1(2.05±0.13)L、FEV1/FVC(0.74±0.09)、MMEF(1.98±0.12)L/s优于组1患者的(1.91±0.11)L、(0.64±0.08)、(1.85±0.10)L/s和组2患者的(1.92±0.09)L、(0.63±0.08)、(1.84±0.10)L/s,差异有统计学意义(P<0.05);组3患者FEV1、FEV1/FVC及MMEF与组4比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者均少数发生胸痛及发热等症状,经对症处理后恢复。结论内科胸腔镜联合生物胶治疗难治性气胸效果较佳,值得临床推广与广泛应用。 展开更多

关键词 最大呼气中段流量 第1秒用力呼气容积 生物胶 内科胸腔镜

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BMI、血清sIgE水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系

9

作者 王蒙蒙 李京鹏 +2 位作者 王根香 魏红 李学军 《临床误诊误治》 2025年第5期53-58,共6页

目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为... 目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为肥胖组30例、超重组30例和非肥胖组60例,根据血清sIgE水平分为强阳性组35例、阳性组57例和阴性组28例。所有患儿给予哮喘规范化治疗4个月。治疗后比较各组患儿治疗效果和治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平,并采用Pearson相关性分析法分析BMI、血清sIgE水平与肺功能的相关性。结果治疗后,肥胖组及超重组治疗总有效率低于非肥胖组(P<0.05),强阳性组及阳性组治疗总有效率低于阴性组(P<0.05)。治疗后肥胖组、超重组、非肥胖组及强阳性组、阳性组、阴性组FEV1、FVC、PEF均高于治疗前(P<0.05);超重组及肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于非肥胖组,肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于超重组(P<0.01)。强阳性组及阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阴性组,强阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阳性组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,过敏性哮喘急性发作期患儿BMI和血清sIgE水平与肺功能指标FEV1、FVC、PEF均呈负相关(P<0.01)。结论BMI和血清sIgE水平升高与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能受损有关,并影响其规范化治疗效果。 展开更多

关键词 过敏性哮喘 急性发作期 儿童 体质量指数 特异性免疫球蛋白E 肥胖 第1秒用力呼气容积 用力肺活量

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血清miR-34a、TLR4水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测效能

10

作者 李琪 蔡佩芬 王孟 《临床误诊误治》 2025年第6期43-48,共6页

目的探讨血清微小RNA-34a(miR-34a)、Toll样受体4(TLR4)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(SCOPD)患者预后的预测效能。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月收治的SCOPD患者107例,对患者进行1年随访,根据患者临床预后分为预后良好组41例及预后... 目的探讨血清微小RNA-34a(miR-34a)、Toll样受体4(TLR4)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(SCOPD)患者预后的预测效能。方法回顾性分析2022年2月至2023年2月收治的SCOPD患者107例,对患者进行1年随访,根据患者临床预后分为预后良好组41例及预后不良组66例,并收集患者临床资料,分析导致不良预后发生的影响因素,并评估血清miR-34a、TLR4水平对患者不良预后的预测效能。结果预后不良组FVC、FEV1及FEV1/FVC水平均低于预后良好组,血清miR-34a、TLR4水平均高于预后良好组(P<0.01)。FVC、FEV1、FEV1/FVC、miR-34a、TLR4水平均为患者出现不良预后的影响因素(P<0.05,P<0.01)。miR-34a联合TLR4预测SCOPD不良预后的曲线下面积为0.854,敏感度、特异度分别为86.36%、78.05%(P<0.01)。结论miR-34a、TLR4水平均为SCOPD患者不良预后的影响因素,是预测患者不良预后的有效指标。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 微小RNA-34a TOLL样受体4 稳定期 预后 用力肺活量 第1秒用力呼气容积

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辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果 被引量：7

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作者 吕子怡 宫静 吴淼萍 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期97-100,共4页

目的探究辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2021年9月—2022年9月就诊的支气管哮喘60例,根据治疗方法分为对照组及观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予辛麻颗粒联... 目的探究辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2021年9月—2022年9月就诊的支气管哮喘60例,根据治疗方法分为对照组及观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC及ACT评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛麻颗粒联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可有效提高患者的临床疗效及肺功能水平,改善生活质量。 展开更多

关键词 支气管哮喘 辛麻颗粒 沙美特罗替卡松粉吸入剂 第1秒用力呼气容积 用力肺活量 证候 哮喘控制测试 药物不良反应

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三阴固本方联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机平行对照研究 被引量：4

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作者 李艳嫦 黎永富 +3 位作者 何正文 佘小静 洪佳伟 林小娟 《实用中医内科杂志》 2018年第5期10-14,共5页

[目的]观察三阴固本方联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊顺序号随机分三组。强力安喘通组(A)30例,强力安喘通,2粒/次,3次/d。三阴固本方+强力安喘通组(B):三阴固本方(... [目的]观察三阴固本方联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按就诊顺序号随机分三组。强力安喘通组(A)30例,强力安喘通,2粒/次,3次/d。三阴固本方+强力安喘通组(B):三阴固本方(蛤蚧1对[去眼珠],虫草花20g,紫石英、紫皮胡桃各30g,沉香、^(川)贝母各15g,五味子、山茱萸、枸杞子、白术、巴戟、熟地、甜杏仁、茯苓、白果仁^(炒)、半夏各25g,红参25g,黄芪炙、桑白皮、山药各50g,甘草20g。如畏寒肢冷,阳虚甚者,加肉桂20g,补骨脂25g,附片^(熟)15g)共研末,炼蜜为丸,3次/d,每次服含生药8~10g丸药1丸,强力安喘通胶囊治疗同对照组。三阴固本方+呼吸功能训练组(C):呼吸功能训练方法(缩唇呼吸+腹式呼吸+呼吸操练习)呼吸功能训练时间:每周一、周四上午由呼吸康复治疗师指导训练,其余时间自行训练;三阴固本方治疗同B组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、6min步行试验(6MWT)、改良呼吸困难指数(m MRC)、体质量指数(BMI)、1秒用力呼气容积(FEV)_1)、用力肺活量(FVC)、日常生活活动能力评分(ADL)Barthel指数、不良反应。治疗1疗程(12周),判定疗效。[结果]改良呼吸困难指数(m MRC)、1秒用力呼气容积预计值(FEV_1pre)、日常生活活动能力评分(ADL)Barthel指数C组与A组差异显著(P<0.05),其他各项观察指标组间无显著差异(P>0.05)。1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV1%pre(预计值)、FEV_1/FVC(用力肺活量)C组均明显改善(P<0.05),其余两组无明显变化(P>0.05)。急性加重次数三阴固本方+呼吸功能训练组(C)明显少于强力安喘通组(A)(P<0.05),三阴固本方+强力安喘通组(B)与强力安喘通组(A)及三阴固本方+呼吸功能训练组(C)均无显著差异(P>0.05),[结论]三阴固本方联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 三阴固本方 呼吸功能训练 强力安喘通 运动耐力 6min步行试验(6MWT) 改良呼吸困难指数(mMRC) 体质量指数(BMI) 1秒用力呼气容积(FEV1) 用力肺活量(FVC) 日常生活活动能力评分(ADL)Barthel指数 中药复方 中医药治疗 随机平行对照研究

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纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性 被引量：30

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作者 宋超 李涛 +4 位作者 王妍 王鹏志 于红蕾 李霞 王秋艳 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期80-85,共6页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选取2018年12月—2020年8月收治的重症肺炎80例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德雾... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎的效果及安全性。方法选取2018年12月—2020年8月收治的重症肺炎80例,据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入,观察组予纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入。治疗2周后比较两组疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG和IgM水平,以及治疗期间不良反应情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG和IgM水平较治疗前升高,且观察组上述指标高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组TNF-α、IL-4较治疗前降低,且观察组上述指标低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗重症肺炎效果显著,可有效提高患者肺功能,减轻机体炎症反应程度,改善免疫功能,且治疗安全性良好。 展开更多

关键词 肺炎 支气管镜 支气管肺泡灌洗 乙酰半胱氨酸 布地奈德 第1秒用力呼气容积 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-4 免疫球蛋白A

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疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑指标的影响 被引量：7

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作者 赵勇 郑水洁 《长春中医药大学学报》 2020年第1期127-131,共5页

目的观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效并通过CT定量分析患者气道重塑指标的变化。方法选择2017年8月-2018年11月本院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共120例,随机分为对照组和研究组,各60例,治疗2个月。对照... 目的观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效并通过CT定量分析患者气道重塑指标的变化。方法选择2017年8月-2018年11月本院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共120例,随机分为对照组和研究组,各60例,治疗2个月。对照组采用常规西医疗法治疗,研究组采用疏风解毒胶囊联合常规西医疗法治疗。比较2组治疗前后症状积分、肺功能指标、血液流变学指标、CT气道重塑指标等。结果治疗后,研究组治疗后症状积分显著低于对照组(P<0.05);研究组FEV1以及FEV1/FVC均显著大于对照组(P<0.05);研究组PWV、血液流变学指标全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积(PCV)以及纤维蛋白原(FIB)均显著低于对照组(P<0.05);研究组平均管壁厚度(WT mean)、气道面积/总横截面积比值(WA%)、气道壁厚度/外径比值(TDR%)以及CAT评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺证COPD有助于减轻患者临床症状,改善患者肺功能,同时CT检查能够直观确切地显示COPD患者肺部病变,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 计算机断层扫描 用力肺活量 一秒用力呼气容积 疏风解毒胶囊

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支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平及与C-ACT评分、肺功能相关性 被引量：4

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作者 李惠娴 许淑娟 +1 位作者 杨洋 陈少全 《临床误诊误治》 CAS 2023年第6期53-56,共4页

目的 探讨支气管哮喘急性发作期患儿血清C反应蛋白(CRP)水平及与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能相关性。方法 选取2019年2月—2022年4月收治的支气管哮喘急性发作期患儿95例,比较入院当天及治疗后1个月支气管哮喘急性发作期患儿血... 目的 探讨支气管哮喘急性发作期患儿血清C反应蛋白(CRP)水平及与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能相关性。方法 选取2019年2月—2022年4月收治的支气管哮喘急性发作期患儿95例,比较入院当天及治疗后1个月支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平及C-ACT评分、肺功能指标,不同哮喘控制情况和肺功能情况支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平,分析支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平与C-ACT评分、肺功能相关性。结果 治疗后1个月,支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平低于入院当天,C-ACT评分及第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)高于入院当天(P<0.01)。入院当天,血清CRP哮喘未控制组高于部分控制组和控制良好组,轻度组低于中度组和重度组(P<0.05);哮喘部分控制组和控制良好组、中度组和重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平与C-ACT评分、FEV1、PEF、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.762、-0.864、-0.786、-0.741,P<0.001)。结论 支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平能够反映哮喘控制情况及肺功能损伤程度,与C-ACT评分和肺功能指标呈负相关。 展开更多

关键词 支气管哮喘 急性发作期 儿童 C反应蛋白 儿童哮喘控制测试评分 第1秒用力呼气容积 最大呼吸流量 第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值

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支气管哮喘与肥胖的关系探讨 被引量：3

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作者 马海军 《中国医药导报》 CAS 2012年第16期50-51,53,共3页

目的比较肥胖与非肥胖哮喘患者的临床特点及严重程度,探讨哮喘与肥胖之间的潜在关系。方法随机选取疑诊哮喘患者,比较肥胖和非肥胖患者的相关特征。结果 500例疑诊哮喘(肥胖患者243例和体重正常者257例)患者纳入研究,350例经肺功能测试... 目的比较肥胖与非肥胖哮喘患者的临床特点及严重程度,探讨哮喘与肥胖之间的潜在关系。方法随机选取疑诊哮喘患者,比较肥胖和非肥胖患者的相关特征。结果 500例疑诊哮喘(肥胖患者243例和体重正常者257例)患者纳入研究,350例经肺功能测试患有哮喘,150例患者排除哮喘诊断。与非肥胖患者相比,肥胖并患有哮喘者以男性为多,多有高血压病史及胃食管反流疾病,FEV1偏低。老年、男性、较高的FEV1易误诊为哮喘。过去12个月因急性呼吸道症状发作就诊的肥胖患者误诊为哮喘的比值比为1.95。结论与非肥胖哮喘患者相比,肥胖伴哮喘者具有较低的肺功能检查结果及更多的伴发病。因急性呼吸系统症状发作而就诊的肥胖患者更易被误诊为哮喘。 展开更多

关键词 支气管哮喘 肥胖 1秒钟用力呼气容积

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纳洛酮辅助HFNC在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果 被引量：9

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作者 郝涛利 王翠琴 +3 位作者 王晓颖 贺文德 季建蕊 李江涛 《临床误诊误治》 CAS 2023年第10期80-85,共6页

目的探究纳洛酮辅助经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年1月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭120例,按治疗方法分为对照组和研究组,每组60例。对... 目的探究纳洛酮辅助经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2023年1月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭120例,按治疗方法分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予HFNC,研究组给予纳洛酮辅助HFNC。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)]、临床症状[急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症-应激指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、血清颗粒蛋白前体(PGRN)、血管生成素-2(Ang-2)水平;记录2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率91.67%(55/60)高于对照组76.67%(46/60)(P<0.05)。研究组治疗3、7 d后FEV1、FEV1/FVC、TLC、GCS评分、PaO_(2)、SaO_(2)、SOD高于对照组,APACHEⅡ评分、PaCO_(2)及血清CRP、PCT、MDA、PGRN、Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用纳洛酮辅助HFNC治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能更有效改善患者肺功能及氧合状态,减轻炎症反应、氧化应激程度,下调血清PGRN、Ang-2水平,从而增强疗效,且具有一定安全性。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 Ⅱ型呼吸衰竭 纳洛酮 经鼻高流量湿化氧疗 第1秒用力呼气容积 急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ 血清颗粒蛋白前体 血管生成素-2

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射干麻黄汤联合西药治疗急性期支气管哮喘(冷哮)随机平行对照研究 被引量：10

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作者 张小虎 《实用中医内科杂志》 2017年第11期31-33,共3页

[目的]观察射干麻黄汤联合西药治疗急性期支气管哮喘(冷哮)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按住院抽签简单随机分为两组。对照组37例持续低流量吸氧(2L/min);沙丁胺醇吸入,100~200μg/次,3~4次/d;倍氯米松气雾剂吸入,0... [目的]观察射干麻黄汤联合西药治疗急性期支气管哮喘(冷哮)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按住院抽签简单随机分为两组。对照组37例持续低流量吸氧(2L/min);沙丁胺醇吸入,100~200μg/次,3~4次/d;倍氯米松气雾剂吸入,0.05~0.1mg/次,3~4次/d;多索茶碱0.2g+0.9%氯化钠100mL,静滴,1次/d;必要时补充钾、钠离子等。治疗组37例射干麻黄汤:射干、炙麻黄各15g,细辛6g,紫菀、冬花、半夏各15g,杏仁10g,桔梗15g,五味子6g,大枣10枚,生姜6g,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、最大呼气流量(PEF)、最大呼气第1秒呼气量容积(FEV_1)、嗜酸性粒细胞(EOS)、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床控制11例,显效19例,有效9例,无效4例,总有效率89.19%;对照组临床控制7例,显效10例,有效9例,无效11例,总有效率70.27%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV_1、PEF两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。嗜酸性粒细胞两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]射干麻黄汤联合西药治疗急性期支气管哮喘(冷哮型哮喘),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 急性期支气管哮喘 冷哮 射干麻黄汤 沙丁胺醇 多索茶碱 倍氯米松气雾剂 最大呼气流量(PEF) 最大呼气第1秒呼气量容积(FEV1) 嗜酸性粒细胞(EOS) 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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FEV_1、FEV_1/FVC对COPD气流阻塞的判断价值

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作者 李国华 吕小伟 +1 位作者 马永信 吕秀 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第31期38-38,共1页

为探讨1秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)气流阻塞的判断价值,我们对129例COPD患者的肺功能进行了检测.现报告如下.

关键词 FEV1 FEV1 FVC COPD 气流阻塞 用力呼气容积 用力肺活量 慢性阻塞性肺疾病

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儿童镰状细胞性贫血患者易发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

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《临床荟萃》 CAS 2015年第10期1188-1188,共1页

美国一项＂睡眠与哮喘队列研究＂的结果表明,儿童镰状细胞性贫血（SCA）患者可能出现高达41%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。OSAS是一种可引发严重后果的综合征,研究发现儿童SCA患者易发OSAS,所以,照顾这些儿童的医护人员需要保... 美国一项＂睡眠与哮喘队列研究＂的结果表明,儿童镰状细胞性贫血（SCA）患者可能出现高达41%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。OSAS是一种可引发严重后果的综合征,研究发现儿童SCA患者易发OSAS,所以,照顾这些儿童的医护人员需要保持警惕,定期对OSAS进行筛查。 展开更多

关键词 镰状细胞性贫血 队列研究 阻塞性呼吸暂停 低通气 多导睡眠图 饱和度指数 美国儿科学会 用力呼气容积 用力肺活量 氧饱和度

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