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国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的疗效分析 被引量：3
1
作者 孟令超 廖文彪 +2 位作者 熊云鹤 宋超 杨嗣星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期655-659,共5页
目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的... 目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的患者资料,该17例患者均采用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗上尿路结石。分析其结石分布、结石大小、手术时间、术中术后并发症、术后住院时间、结石清除率等,并随访患者的术后情况。结果:所有17例患者手术顺利,手术时间27~65 min,平均(43.4±6.7)min,术中术后均未出现输尿管撕裂、穿孔、感染性休克等严重并发症。术后1~3个月复查腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)或泌尿系计算机断层扫描(computed tomography,CT),15例患者结石清除,结石清除率15/17(88.24%)。二期手术患者2例,二期手术结石清除率100%。结论:国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石,结石清除率高,手术并发症少,具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 一次性电子输尿管软镜 负压吸引鞘 重复肾重复输尿管畸形 上尿路结石
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国产一次性电子输尿管软镜的初步应用(附25例报告) 被引量：12
2
作者 刘迪生 哈武华 张伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期556-559,共4页
目的总结国产一次性电子输尿管软镜治疗肾或输尿管上段结石的临床经验。方法2020年3~4月对25例肾或输尿管上段结石采用国产一次性电子输尿管软镜治疗,术中置入F12/14输尿管通路鞘,200μm或365μm激光光纤配合钬激光碎石,利用套石篮套出... 目的总结国产一次性电子输尿管软镜治疗肾或输尿管上段结石的临床经验。方法2020年3~4月对25例肾或输尿管上段结石采用国产一次性电子输尿管软镜治疗,术中置入F12/14输尿管通路鞘,200μm或365μm激光光纤配合钬激光碎石,利用套石篮套出较大碎石或套取结石使之移位利于碎石,术后常规留置双J管并导尿。7例有患侧排石史或输尿管置管史,余18例术前预置双J管。结果1例术中软镜损坏,更换Storz纤维输尿管软镜后完成碎石。手术时间20~180 min,(75.6±45.8)min;钬激光碎石时间10~85 min,(35.5±20.4)min。术后1~3 d拔除尿管,平均住院4.4 d(3~7 d)。术后感染2例。22例一期手术后完全清石;术后1个月清石率68.0%(17/25),术后3个月清石率88.0%(22/25),其中6例>2 cm肾结石术后3个月仅1例结石残留。结论国产一次性电子输尿管软镜治疗≤2 cm肾结石是一种微创、安全、有效的方法,对>2 cm的肾结石也有较好的治疗效果,治疗成本降低。 展开更多
关键词 肾结石 一次性电子输尿管软镜 钬激光
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一次性输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿合并同侧继发肾结石 被引量：1
3
作者 闫伟 向鹏 +2 位作者 谢英伟 郑宇朋 平浩 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期858-863,共6页
目的探讨一次性输尿管软镜同时行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术治疗肾盂旁囊肿合并同侧继发性肾结石的临床治疗效果。方法2019年9月至2023年2月,在首都医科大学附属北京同仁医院使用一次性输尿管软镜对58例肾盂旁肾囊肿合并同... 目的探讨一次性输尿管软镜同时行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术治疗肾盂旁囊肿合并同侧继发性肾结石的临床治疗效果。方法2019年9月至2023年2月,在首都医科大学附属北京同仁医院使用一次性输尿管软镜对58例肾盂旁肾囊肿合并同侧肾结石患者行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术治疗。分别于术后1、2、6、12个月于门诊随访超声和计算机断层扫描检查以检测残结石及肾囊肿复发情况。结果患者平均年龄分别为(39.3±15.6)岁。肾盂旁囊肿平均大小为(5.8±1.9)cm,包括54例BosniakⅠ类和4例BosniakⅡ型肾囊肿患者,肾结石的平均大小为(13.3±5.5)mm,平均手术时间为(33.4±12.1)min,平均住院时间为(2.3±0.7)d,并发症包括3例患者短暂发热(>38℃)和1例患者明显出血,无严重并发症。手术后1个月和2个月的无结石率分别为94.1%(53例)和98.3%(57例),术后1年随访期间,囊肿复发率为6.9%(4例),结石复发率为5.2%(3例)。结论一次性输尿管软镜下行钬激光碎石取石术和肾囊肿内切开引流术同时治疗肾结石和肾盂旁囊肿是安全有效的,清石率令人满意,囊肿复发率低。 展开更多
关键词 肾盂旁囊肿 肾结石 一次性输尿管软镜 钬激光
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电子输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石35例 被引量：19
4
作者 田晓军 马潞林 +4 位作者 李刚 肖春雷 庄申榕 卢剑 张树栋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1089-1091,共3页
目的 探讨电子输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石的安全性、有效性.方法 我院2011年9月-2013年8月采用电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石35例.结石直径0.8-2 cm,平均1.3 cm.先将输尿管硬镜置入患侧输尿管,观察输尿管... 目的 探讨电子输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石的安全性、有效性.方法 我院2011年9月-2013年8月采用电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石35例.结石直径0.8-2 cm,平均1.3 cm.先将输尿管硬镜置入患侧输尿管,观察输尿管管腔情况并留置导丝,退出输尿管硬镜,将输尿管软镜外鞘沿导丝置入输尿管,将输尿管软镜直视下置入患侧输尿管至肾盂,观察肾盂及各肾盏,寻找到结石,术中使用200 μm光纤,0.8-1.5 J/10-20 Hz（10-30 W）功率碎石.将结石碎成〈0.3 cm的碎石,对于较大结石使用套石网篮将结石取出.结果 31例均一期成功完成输尿管软镜碎石术,4例因输尿管腔较窄,输尿管软镜无法上行,留置双J管1-2周后再次行输尿管软镜手术成功.手术时间30-120 min,平均60 min.围手术期均未发生严重并发症.术后1-6个月随访,无泌尿系结石残留,或残留结石直径＜3 mm.结论 电子输尿管软镜数字图像清晰、视野放大,与钬激光联合治疗肾下盏结石安全、有效,值得在临床上推广使用. 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 肾下盏结石 钬激光
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电子输尿管软镜与纤维输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的对比研究 被引量：31
5
作者 单保华 向振东 +5 位作者 龚年东 李锬 易成 汪萌 叶凤 李爱军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期629-633,共5页
目的比较电子输尿管软镜与纤维输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的碎石效果及安全性。方法选择2017年1月~2019年10月我院131例肾结石,其中68例采用Olympus URF-Ⅴ电子输尿管软镜治疗(DFU组),63例予Olympus URF-P5纤维输尿管软镜治疗(FFU... 目的比较电子输尿管软镜与纤维输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的碎石效果及安全性。方法选择2017年1月~2019年10月我院131例肾结石,其中68例采用Olympus URF-Ⅴ电子输尿管软镜治疗(DFU组),63例予Olympus URF-P5纤维输尿管软镜治疗(FFU组),比较2组手术时间、术后住院时间、住院费用、手术成功率、结石清除率及并发症等。结果DFU组手术时间明显短于FFU组[(71.6±21.0)min vs.(82.0±25.9)min,t=-2.545,P=0.012],DFU组结石清除率明显高于FFU组[91.2%(62/68)vs.77.8%(49/63),χ^(2)=4.538,P=0.033]。2组术后住院时间中位数[4(2~12)d vs.4(2~10)d,Z=-0.660,P=0.509]、住院费用[(14845.6±2347.8)元vs.(15171.2±2974.9)元,t=-0.698,P=0.486]、手术成功率[95.6%(65/68)vs.93.7%(59/63),χ^(2)=0.011,P=0.917]差异均无统计学意义。DFU组与FFU组术后血尿[5.9%(4/68)vs.9.5%(6/63),χ^(2)=0.207,P=0.649]、全身炎性反应综合征[5.9%(4/68)vs.4.8%(3/63),χ^(2)=0.000,P=1.000]、输尿管石街形成[2.9%(2/68)vs.3.2%(2/63),χ^(2)=0.000,P=1.000]、总并发症[14.7%(10/68)vs.17.5%(11/63),χ^(2)=0.184,P=0.668]差异均无统计学意义。结论电子输尿管软镜与纤维输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石均安全、有效。与纤维输尿管软镜比较,电子输尿管软镜手术时间更短,结石清除率更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 纤维输尿管软镜 肾结石 钬激光
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电子输尿管软镜治疗肾中、上盏憩室结石 被引量：5
6
作者 梁福律 郑健忠 +6 位作者 林剑峰 郭昭建 范先明 胡力仁 张遵俊 涂建平 叶振杨 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期281-282,共2页
肾盏憩室通过细小的通道与肾集合系统相通,其内充满尿液,若尿液引流不畅,可并发结石或感染,进而出现血尿、腰痛、发热等表现。有症状的肾盏结石需手术治疗。我院2013年4月~2016年8月采用电子输尿管软镜治疗19例肾盏憩室结石,取得满意的... 肾盏憩室通过细小的通道与肾集合系统相通,其内充满尿液,若尿液引流不畅,可并发结石或感染,进而出现血尿、腰痛、发热等表现。有症状的肾盏结石需手术治疗。我院2013年4月~2016年8月采用电子输尿管软镜治疗19例肾盏憩室结石,取得满意的疗效,报道如下。 展开更多
关键词 肾盏憩室 输尿管软镜 肾盏结石 手术治疗 电子 尿液引流不畅
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一次性输尿管软镜的应用现状及研究进展 被引量：11
7
作者 杨恩广(综述) 景锁世 王志平(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期846-848,共3页
肾结石患病率北美为7%~13%,欧洲为5%~9%,亚洲为1%~5%[1]。在中国肾结石总的患病率为7.54%,其中男性为10.34%,女性为6.62%[2],1991~2000年、2001~2010年、2011~2017年的患病率呈上升趋势[3]。肾结石的复发率高达9%~26%[4]。肾结石可致疼... 肾结石患病率北美为7%~13%,欧洲为5%~9%,亚洲为1%~5%[1]。在中国肾结石总的患病率为7.54%,其中男性为10.34%,女性为6.62%[2],1991~2000年、2001~2010年、2011~2017年的患病率呈上升趋势[3]。肾结石的复发率高达9%~26%[4]。肾结石可致疼痛、感染和梗阻,同时也是慢性肾脏疾病的危险因素[5]。 展开更多
关键词 输尿管软镜 一次性 慢性肾脏疾病 肾结石 危险因素 患病率 复发率
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电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石 被引量：50
8
作者 赵金全 张丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期573-576,共4页
目的探讨电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果。方法2016年3月~2018年6月采用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗126例上尿路结石(结石直径0.8~2.5cm)。F8/9.8输尿管硬镜下拔出术前2周放置在患侧输尿管内的双J管,输尿管硬镜探... 目的探讨电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果。方法2016年3月~2018年6月采用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗126例上尿路结石(结石直径0.8~2.5cm)。F8/9.8输尿管硬镜下拔出术前2周放置在患侧输尿管内的双J管,输尿管硬镜探查患侧输尿管,留置导丝并在床旁C形臂X线机监视下引导置入F12/14输尿管导引鞘,电子输尿管软镜通过导引鞘外鞘进入输尿管上段及肾盂,寻找肾脏各盏结石及输尿管上段结石,使用200μm钬激光光纤,1.0~1.3J/20~23Hz功率碎石,把结石粉碎成直径<2mm的粉末样,稍大的结石碎片通过COOK镍钛合金套石网篮取出。结果手术时间30~125min,平均65min;术中出血量5~30ml,平均9ml。碎石成功率:肾盂结石100%(15/15),肾上、中盏91%(20/22),肾下盏70%(7/10),经皮肾镜术后残余结石100%(8/8),多个肾盏结石80%(4/5),输尿管上段结石100%(41/41),肾结石合并输尿管上段结石95%(21/22);2例孤立肾肾盂结石碎石成功。4例肾结石分期手术,1例肾下盏结石术中寻找到结石但不能碎石改为微通道经皮肾镜手术治疗,1例肾下盏结石、1例多个肾盏结石、1例肾结石合并输尿管上段结石术后残留结石未排净行ESWL。4例术后出现高热,经抗感染症状均控制,1例术后发生严重尿源性脓毒血症,无输尿管穿孔、撕脱、大出血并发症。住院时间4~7d,平均4.5d。结论电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石效果显著、安全性较高,术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点,具有较高的临床应用价值,但是手术也有并发症,需要掌握严格手术适应证,做好术前充分准备、患者评估及医患沟通,术中掌握操作技巧及注意事项,术后严密观察。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 钬激光 上尿路结石
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孤立肾肾结石患者输尿管软镜碎石术后并发脓毒血症的护理 被引量：29
9
作者 姚红玲 余娅兰 刘雅静 《护理学杂志》 CSCD 2014年第10期28-29,共2页
目的 探讨孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜碎石术后并发脓毒血症的护理经验.方法 对5例孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术,术后0.5～2.0 h出现脓毒血症症状,给予抗感染及对症治疗,密切监测生命体征变化,加强感染控制,预... 目的 探讨孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜碎石术后并发脓毒血症的护理经验.方法 对5例孤立肾肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术,术后0.5～2.0 h出现脓毒血症症状,给予抗感染及对症治疗,密切监测生命体征变化,加强感染控制,预防多器官功能障碍综合征的发生.结果 5例术后2～3 d生命体征基本平稳,术后10 d治愈出院.结论严密细致的观察及护理有利于碎石术后并发脓毒血症患者症状的控制,对提高碎石术成功率及保障患者安全有重要意义. 展开更多
关键词 孤立肾 肾结石 碎石术 电子输尿管软镜 脓毒血症 护理
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