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甲状腺乳头状癌超声图像表现在预测颈部Ⅵ区淋巴结转移危险度的临床价值
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作者 刘杰 于景超 +3 位作者 王猛 李卫 鲁金乐 陈雅婷 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第7期470-473,共4页
目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)超声图像表现在预测颈部Ⅵ区淋巴结转移(lymph node metastasis in the cervicalregion Ⅵ,CLNM-Ⅵ)危险度的临床价值。方法 选取2022年4月~2023年6月在河北省沧州中西医结合医院接受手术治疗并经病理证实... 目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)超声图像表现在预测颈部Ⅵ区淋巴结转移(lymph node metastasis in the cervicalregion Ⅵ,CLNM-Ⅵ)危险度的临床价值。方法 选取2022年4月~2023年6月在河北省沧州中西医结合医院接受手术治疗并经病理证实的350例PTC患者,根据术后病理结果,将患者分为CLNM-Ⅵ组和非CLNM-Ⅵ组。收集并对比两组术前超声图像表现及临床病理特征,应用Logistic回归分析PTC患者CLNM-Ⅵ危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PTC超声图像表现对CLNM-Ⅵ的预测价值。结果 单因素分析显示,CLNM-Ⅵ组男性、实性或囊实性、年龄≤45岁、低回声、甲状腺背景正常、点状强回声的构成比均大于非CLNM-Ⅵ组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,男性、实性或囊实性、年龄≤45岁、低回声、甲状腺背景正常、病灶内可见点状强回声是CLNM-Ⅵ的独立危险因素(P均<0.05);进一步经ROC曲线分析显示,以上预测CLNM-Ⅵ的AUC分别为0.565、0.580、0.529、0.585、0.582、0.582,联合预测AUC为0.708。结论PTC超声图像表现在CLNM-Ⅵ风险评估中具有重要意义,可为PTC的预后判断提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 超声检查(Ultrasonography) 风险评估(Risk Assessment) 预测(Forecasting) 颈部区(regionof the neck) 淋巴结转移(lymph node metastasis)
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甲状腺乳头状癌Ⅵ区阳性淋巴结数与清除方式的选择 被引量:10
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作者 诸林海 丁向民 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第7期576-579,共4页
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区(Ⅵ区)阳性淋巴结数与Ⅱ~Ⅴ区淋巴结转移关系,为外科医师提供相对具体的颈部淋巴结清除范围的参考依据。方法:回顾分析95例(130侧)行一侧或双侧功能性淋巴结清除的PTC患者资料,按Ⅵ区阳性淋巴结数分... 目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区(Ⅵ区)阳性淋巴结数与Ⅱ~Ⅴ区淋巴结转移关系,为外科医师提供相对具体的颈部淋巴结清除范围的参考依据。方法:回顾分析95例(130侧)行一侧或双侧功能性淋巴结清除的PTC患者资料,按Ⅵ区阳性淋巴结数分4组:0个(24例),1~2个(31例),3~4个(14例)≥5个(26例),研究Ⅱ~Ⅴ区淋巴结转移情况。结果:随着Ⅵ区阳性淋巴结数的增多,同侧Ⅱ~Ⅴ区淋巴结累及率分别为8.3%、32%、86%和100%(P<0.0001),转移淋巴结个数平均为2、3、6和8枚(P<0.001);对侧Ⅱ~Ⅴ区淋巴结累及率为0、0、40%和67%(P=0.004),对侧Ⅱ~Ⅴ区阳性淋巴结个数平均为0、0、3和7枚(P=0.003)。结论:PTC患者Ⅵ区阳性淋巴结数与Ⅱ~Ⅴ区淋巴结转移有关,对确定颈淋巴结清除的范围、PTC患者个体化治疗有重要意义。 展开更多
关键词 区淋巴结 甲状腺肿瘤 外科治疗
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Ⅵ区淋巴结清扫在cN_0分化型甲状腺癌治疗中的价值 被引量:4
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作者 章远江 蒋治平 +3 位作者 张杰 许建 金科 顾晓红 《中国医药科学》 2012年第19期197-198,共2页
目的探讨Ⅵ区淋巴结清扫在cN0分化型甲状腺癌治疗中的价值。方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月~2005年12月收治的84例cN0分化型甲状腺癌且行Ⅵ区淋巴结清扫术的病例资料。对照2000年1月~2002年12月收治的61例cN0分化型甲状腺癌且... 目的探讨Ⅵ区淋巴结清扫在cN0分化型甲状腺癌治疗中的价值。方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月~2005年12月收治的84例cN0分化型甲状腺癌且行Ⅵ区淋巴结清扫术的病例资料。对照2000年1月~2002年12月收治的61例cN0分化型甲状腺癌且未行Ⅵ区淋巴结清扫术的病例资料分析。结果 cN0分化型甲状腺癌Ⅵ区淋巴结转移阳性率为53.6%(45/84);5年内出现同侧颈侧区淋巴结转移率为4.8%,再次行颈侧区清扫术,无喉返神经损伤,无永久性低钙抽搐;对照组5年内出现颈部淋巴结转移率为19.68%,行颈部淋巴结清扫出现喉返神经损伤及甲状旁腺损伤率情况与实验组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 cN0分化型甲状腺癌行Ⅵ区淋巴结清扫术是必要的,有效的,安全的处理方法。 展开更多
关键词 区淋巴结清扫 分化型甲状腺癌 喉返神经 甲状旁腺
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Ⅵ区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌的临床体会
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作者 曹治敏 张强 +2 位作者 章凯 刘汝彬 曹程程 《中国医药导报》 CAS 2009年第30期33-33,35,共2页
目的:探讨Ⅵ区淋巴结清扫在临床颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌手术中的临床意义。方法:回顾性分析53例cN0PTC患者行功能性颈淋巴结清扫术后的病理结果,并将Ⅵ区淋巴结与Ⅱ~Ⅴ区淋巴结进行区分分析。结果:53例患者中,Ⅵ区淋巴结转... 目的:探讨Ⅵ区淋巴结清扫在临床颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌手术中的临床意义。方法:回顾性分析53例cN0PTC患者行功能性颈淋巴结清扫术后的病理结果,并将Ⅵ区淋巴结与Ⅱ~Ⅴ区淋巴结进行区分分析。结果:53例患者中,Ⅵ区淋巴结转移11例(20.7%),Ⅱ~Ⅴ区转移8例(15.1%)。Ⅵ区淋巴结转移阳性患者中伴有Ⅱ~Ⅴ区转移占45.5%;明显高于Ⅵ区淋巴结转移阴性患者Ⅱ~Ⅴ区转移(7.1%)(P<0.01)。结论:cN0期甲状腺乳头状癌Ⅵ区淋巴结转移率较高,应常规行Ⅵ区淋巴结清扫术,并行术中冰冻切片检查。 展开更多
关键词 区淋巴结 甲状腺乳头状癌 淋巴结清扫
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纳米碳在cN0期甲状腺乳头状微小癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用 被引量:3
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作者 徐莹颖 虞同华 +4 位作者 李超 王磊 蒋媛 戚庭月 施燕芸 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第6期425-428,共4页
目的 :探讨纳米碳在cN0期甲状腺乳头状微小癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用价值。方法 :选择2017年1~11月cN0期甲状腺乳头状微小癌患者69例,在患者知情同意的情况下,分为对照组(n=33例)和观察组(n=36例)。对照组采取常规Ⅵ区淋巴结清扫术,... 目的 :探讨纳米碳在cN0期甲状腺乳头状微小癌Ⅵ区淋巴结清扫术中的应用价值。方法 :选择2017年1~11月cN0期甲状腺乳头状微小癌患者69例,在患者知情同意的情况下,分为对照组(n=33例)和观察组(n=36例)。对照组采取常规Ⅵ区淋巴结清扫术,观察组采取注射纳米碳后Ⅵ区淋巴结清扫术,比较两组患者术中术后情况及淋巴结检出率、甲状旁腺误切率。结果:两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1天血清钙水平、血清PTH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组淋巴结检出个数与阳性淋巴结检出个数均显著多于对照组(P<0.05),而甲状旁腺误切例数与临床诊断喉返神经损伤例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论:在cN0期甲状腺乳头状微小癌患者行Ⅵ区淋巴结清扫过程中,应积极辅以纳米碳显影,可显著提高阳性淋巴结的检出率,降低甲状旁腺误切与喉返神经损伤,促进患者的术后康复。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状微小癌 纳米碳 区淋巴结清扫术 淋巴结
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