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题名Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤的手术策略
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作者
詹建东
邱前辉
张水兴
陈少华
苏小妹
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机构
广东省人民医院//广东省医学科学院耳鼻喉头颈外科
广东省人民医院//广东省医学科学院放射科
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出处
《分子影像学杂志》
2015年第3期271-273,276,共4页
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文摘
目的探讨晚期鼻咽纤维血管瘤的手术策略。方法回顾广东省人民医院耳鼻喉头颈外科2009年~2012年以来的10例Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤病例。根据Radkowski分期,Ⅲa期,共4例,行内镜下经中鼻道-下鼻道扩大上颌窦后外侧壁入路切除肿瘤;Ⅲb期,共6例,5例内镜下经中鼻道-下鼻道扩大上颌窦后外侧壁入路切除肿瘤,1例行weber-ferguson加睫下切口经上颌窦前壁入路切除肿瘤;有3例患者选择分期手术。结果 1例Ⅲa期残留,4例Ⅲb期残留,其余完整切除。随访13~70个月,3例残留进展,分别是Ⅲa期1例,Ⅲb期2例,其中2例接受二次手术,1例Ⅲa期完整切除,1例Ⅲb期患者仍残留;另外1例Ⅲb期患者因病变广泛,建议行上颌骨外翻术,患者家属拒绝,后来失访。所有患者均无明显的术后并发症。结论绝大部分Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤可以选择经鼻鼻内镜手术方式,部分可以完整除切,对于残留病例,可以选择密切观察,weber-ferguson加睫下切口经上颌窦前壁入路是切除病变广泛的Ⅲb期鼻咽纤维血管瘤的理想选择。
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关键词
ⅲ期鼻咽纤维血管瘤
鼻咽
手术策略
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分类号
R739.63
[医药卫生—肿瘤]
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