血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在AIS中的应用进展

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作者 刘茹慧 梁志刚 +1 位作者 徐璐瑶 詹焱 《山东医药》 CAS 2024年第13期107-110,共4页

急性缺血性脑卒中(AIS)是脑卒中最常见的类型,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特征。抗血小板治疗一直是AIS急性期和二级预防的重要手段。传统的抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,治疗AIS具有较好的临床效果,但由于可... 急性缺血性脑卒中(AIS)是脑卒中最常见的类型,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特征。抗血小板治疗一直是AIS急性期和二级预防的重要手段。传统的抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,治疗AIS具有较好的临床效果,但由于可增加出血风险,限制了其临床应用。血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂是一类新型的抗血小板药物,可通过阻断血小板聚集的最终共同通路,发挥强效抗血栓作用。目前,阿昔单抗、替罗非班和依替巴肽三种GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂已被批准用于临床。GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂单独治疗,或联合静脉溶栓治疗,或联合血管内治疗,在预防AIS进展、抑制支架血栓形成、改善功能预后和降低病死率等方面均展现出了较好的临床效果。但GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂可能会导致血小板减少症和出血等并发症,治疗期间需密切监测血常规和凝血功能,以提高其用药安全性。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 血小板膜糖蛋白ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 静脉溶栓 血管内治疗

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血小板GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在ACS中的应用 被引量：4

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作者 白莹 田国平 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第10期780-782,共3页

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑快破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。根据心电图表现分为ST段抬高型（STE—ACS）和非ST段抬高型（NSTE—ACS）。临床实践发现，虽然两者在临床表现... 急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑快破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。根据心电图表现分为ST段抬高型（STE—ACS）和非ST段抬高型（NSTE—ACS）。临床实践发现，虽然两者在临床表现和治疗策略上有较大区别，但冠状动脉却有着相似的病理生理改变，即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定，继而破裂导致血栓形成。NSTE—ACS为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而STE—ACS则为血栓完全阻塞动脉血管。 展开更多

关键词 ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 ACS 冠状动脉粥样硬化斑块 非ST段抬高型 血小板 急性冠脉综合征 血栓形成 病理生理改变

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国内血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂临床应用 被引量：1

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作者 曹世红 《淮海医药》 CAS 2012年第1期91-92,共2页

血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体是血小板聚集、血栓形成的最终共同途径,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过与GPⅡb/Ⅲa受体结合抑制血小板凝集,从而抑制血栓形成,是一类强力、高效和特异的抗血小板药物。本文通过CH-

关键词 血小板膜糖蛋白 GPⅱb/ⅲa受体拮抗剂 临床应用

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血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂临床应用观察 被引量：3

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作者 李仲培 《现代医院》 2010年第2期42-43,共2页

目的探讨具有多重防治作用的抗血小板药血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(替罗非班)对保障PCI术后长期疗效的临床价值。方法将202例PCI术后患者分为两组,研究组102例,于PCI术后静脉输注替罗非班36 h,而后常规使用低分子肝素。对照组100例,PCI... 目的探讨具有多重防治作用的抗血小板药血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂(替罗非班)对保障PCI术后长期疗效的临床价值。方法将202例PCI术后患者分为两组,研究组102例,于PCI术后静脉输注替罗非班36 h,而后常规使用低分子肝素。对照组100例,PCI后直接常规使用低分子肝素治疗。分析比较两组术后ACS患者的临床预后(30 d因血栓事件出现不稳定心绞痛发作/心梗/死亡)。结果两组术后30 d死亡/心梗相比较,研究组较对照组显著减少(p<0.05)。结论联合静脉应用具有多重防治作用的抗血小板药GPⅡb/Ⅲa对保障PCI术后长期疗效至关重要。 展开更多

关键词 GPⅱb/ⅲa受体 血小板 不稳定心绞痛发作/心梗/死亡 PCI术后

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PCI术后应用不同的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂效果不同

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《河南医学研究》 CAS 2001年第3期207-207,共1页

关键词 经皮冠状动脉介入术 血小板糖蛋白ⅱb ⅲa受体拮抗剂 PCI

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血小板糖蛋白Ⅱ_b/Ⅲ_a受体拮抗剂研究现状 被引量：3

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作者 郑秋甫 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第1期62-64,共3页

关键词 血小板糖蛋白ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 研究现状 作用机制 种类 应用 抑制剂

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血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂在急性冠状动脉综合征中应用研究进展

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作者 褚俊 《安徽医学》 2003年第5期83-86,共4页

关键词 急性冠状动脉综合征 血小板糖蛋白ⅱb/ⅲa受体阻断剂 治疗 研究进展

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GpⅡb/Ⅲa基因多态性与冠心病关系的研究 被引量：1

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作者 吴建华 朱健华 +1 位作者 潘闽 石桂良 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第28期18-20,共3页

目的探讨血小板膜糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa基因多态性与冠心病的关系。方法选择冠心病患者86例(A组)和健康体检者80例(B组),运用聚合酶链—序列特异性引物技术进行GpⅡb人类血小板抗原3(HPA-3)及GpⅢa HPA-1多态性检测。结果A组和B组中GpⅡb H... 目的探讨血小板膜糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa基因多态性与冠心病的关系。方法选择冠心病患者86例(A组)和健康体检者80例(B组),运用聚合酶链—序列特异性引物技术进行GpⅡb人类血小板抗原3(HPA-3)及GpⅢa HPA-1多态性检测。结果A组和B组中GpⅡb HPA-3 aa、ab、bb基因型分布有统计学差异,A组ab、bb基因型的分布较B组高,A组b等位基因频率高于B组。GpⅡb HPA-3 ab和bb基因型在心肌梗死组中的分布、b等位基因频率高于非心肌梗死组。结论GpⅡb HPA-3b等位基因可能是冠心病的遗传易患因子,GpⅡb HPA-3可能为心肌梗死发生的遗传易感性标志,GpⅢa HPA-1基因可能与冠心病发生无关联。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血小板膜糖蛋白受体 Gpⅱb/ⅲa复合体

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国产盐酸替罗非班在急诊经皮冠状动脉介入治疗中临床应用的研究 被引量：15

9

作者 郭来敬 唐强 胡大一 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第23期1697-1700,共4页

目的评价血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(国产盐酸替罗非班),对S-T段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠状动脉再灌注的影响及安全性和有效性。方法选择2004年3月至2006年6月,急诊入院STEMI患者68例,分... 目的评价血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(国产盐酸替罗非班),对S-T段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠状动脉再灌注的影响及安全性和有效性。方法选择2004年3月至2006年6月,急诊入院STEMI患者68例,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)37例,对照组(直接PCI)31例;收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术前、术后心肌梗死溶栓治疗在临床试验中用冠状动脉造影评价冠状动脉再灌注的标准(TIMI)中主要不良心血管事件(死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态)、左室射血分数(LVEF)及药物不良反应(出血、血小板减少)。结果试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关动脉(IRA)血流分级提高,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.01);PCI术后两组患者TIMI分级差异无统计学意义,再灌注心律失常低于对照组(5.4%vs 22.6%),住院期间不良心血管事件(MACE)发生率,试验组低于对照组(5.4%vs12.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。术后试验组LVEF高于对照组[(58.2±6.0)%vs(50.4±10.6)%,P<0.05];两组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血等),出血事件发生率试验组较对照组有增多的趋势但差异无统计学意义(10.8%vs 3.2%,P>0.05)。结论Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂盐酸替罗非班可改善STEMI患者梗死相关动脉(IRA)的TIMI血流,血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班联合PCI是STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段。 展开更多

关键词 心肌梗塞 血小板糖蛋白ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉

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替罗非班对冠心病支架术后行非心脏手术患者围手术期抗栓治疗的观察 被引量：6

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作者 吴龙梅 田新利 +4 位作者 郭洁 韩莎莎 张健 王世宏 李俊峡 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第10期751-754,共4页

目的：探讨冠心病药物洗脱支架（DES）植入患者行非心脏手术围手术期的抗栓治疗方法。方法选择1年内曾因冠心病植入DES服用双联抗血小板药物期间因外科疾病需手术治疗的48例患者，随机分为低分子肝素（依诺肝素）组及替罗非班组，两组... 目的：探讨冠心病药物洗脱支架（DES）植入患者行非心脏手术围手术期的抗栓治疗方法。方法选择1年内曾因冠心病植入DES服用双联抗血小板药物期间因外科疾病需手术治疗的48例患者，随机分为低分子肝素（依诺肝素）组及替罗非班组，两组患者均于术前5d停用双联抗血小板药物，低分子肝素组应用依诺肝素皮下注射（1mg/kg，1次/12h），替罗非班组应用替罗非班0.1μg/（kg·min）持续泵入，两组患者均于术前12h停用依诺肝素或替罗非班，术后根据外科情况，尽早恢复双联抗血小板药物使用。观察围术期新发心血管事件以及出血事件。结果两组患者桥接时间及手术方式无明显区别，围术期两组患者未发生心脏事件，肝素组发生2例牙龈出血，1例鼻出血；替罗非班组发生1例牙龈出血，1例便潜血阳性，两组患者出血发生率差异无统计学意义。3个月随访，肝素组于术后2个月发生心肌梗死1例，心绞痛再发2例，替罗非班组心绞痛再发1例，两组心脏事件发生率差异无统计学意义。结论 DES植入术后近期行非心脏手术患者围术期可以考虑应用依诺肝素或Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班替代双联抗血小板药物。 展开更多

关键词 药物涂层支架 支架内血栓 非心脏手术 ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 低分子肝素

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替罗非班在老年急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗围手术期应用的研究 被引量：2

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作者 韦建生 杨进 +1 位作者 赵勤 马觉民 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第10期710-710,共1页

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 老年急性心肌梗死 急诊PCI 围手术期应用 替罗非班 GPⅱb/ⅲa复合物 ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 抑制血小板聚集

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替罗非班在急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量：4

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作者 卢清龙 霍勇 韩立宪 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第2期141-144,共4页

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性冠脉综合征 替罗非班 GPⅱb/ⅲa受体拮抗剂 血小板功能活性 糖蛋白ⅱb/ⅲa 抗血小板治疗 缺血并发症

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国产替罗非班对非ST段抬高性心肌梗死患者ST段恢复的影响 被引量：4

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作者 王湘娟 任付先 《中国实用医药》 2009年第15期82-84,共3页

目的评价国产替罗非班加常规治疗方法对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者ST段恢复的影响。方法共选取住院患者57例,其中常规治疗组26例(平均年龄59岁),替罗非班组31例(平均年龄59岁)。替罗非班静脉注射维持72 h。以ST段压低恢复大于50%... 目的评价国产替罗非班加常规治疗方法对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者ST段恢复的影响。方法共选取住院患者57例,其中常规治疗组26例(平均年龄59岁),替罗非班组31例(平均年龄59岁)。替罗非班静脉注射维持72 h。以ST段压低恢复大于50%为ST段恢复。结果两组间基本情况无统计学差异,ST段恢复情况在第4以及第24小时的差异均无统计学差异(P>0.05);在第72小时开始差异具有统计学意义。常规治疗组中,ST段恢复的患者为32.1%,替罗非班组中,ST段恢复的比例为67.9%(P<0.05)。替罗非班治疗与出血的发生率无关,与顽固性心绞痛的发生无关。结论在NSTEMI患者尽早使用替罗非班治疗有助于ST段的恢复。 展开更多

关键词 ⅱb/ⅲa受体拮抗剂 替罗非班 非ST段抬高性心肌梗死 ST段恢复

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急性冠脉综合征抗血小板治疗新进展 被引量：6

14

作者 周华海 柯永胜 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第7期543-547,共5页

急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。

关键词 急性冠状动脉综合征 阿司匹林 氯吡格雷 西洛他唑 GPⅱb/ⅲa受体拮抗剂

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抗血小板治疗新进展 被引量：6

15

作者 王明晓 朱琳 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第3期232-235,共4页

众所周知，血小板在动脉系统血栓形成中起着关键作用，抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的基石。目前临床主要应用的抗血小板药物有阿司匹林、二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂及Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂，在传统抗血小板药物的基础上... 众所周知，血小板在动脉系统血栓形成中起着关键作用，抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统血栓的基石。目前临床主要应用的抗血小板药物有阿司匹林、二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂及Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂，在传统抗血小板药物的基础上，新的药物也在不断研发。但是，抗血小板治疗现状仍不理想，在临床抗血小板获益的同时，其局限性及治疗的特异性还存在诸多问题。本文拟以此为中心，结合抗血小板治疗的最新进展进行相关讨论。 展开更多

关键词 抗血小板治疗 阿司匹林 氯吡格雷 ⅱb/ⅲa受体拮抗剂

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替罗非班在老年急性冠状动脉综合征中的应用 被引量：6

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作者 怯红晓 董平栓 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第12期949-951,共3页

替罗非班是一种非肽类GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂，它通过阻断血小板聚集的最后共同通路而有效抑制血小板聚集。已完成的临床试验（PRISM、PRISM—PLUS、RESTORE）显示，替罗非班能明显降低急性冠状动脉综合征（ACS）患者的心血管不良事件（M... 替罗非班是一种非肽类GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂，它通过阻断血小板聚集的最后共同通路而有效抑制血小板聚集。已完成的临床试验（PRISM、PRISM—PLUS、RESTORE）显示，替罗非班能明显降低急性冠状动脉综合征（ACS）患者的心血管不良事件（MACE）。但在国人尤其老年ACS患者中应用的循证医学证据较少，本文就替罗非班在老年ACS中的应用综述如下。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 替罗非班 老年 ⅲa受体拮抗剂 血小板聚集 循证医学证据 PRISM GPⅱb

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血栓抽吸导管“一抽一推”在急诊冠脉介入中的应用 被引量：1

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作者 关怀敏 解金红 +4 位作者 陈玉善 罗明华 王贺 邱承杰 王鹏飞 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第7期511-516,共6页

目的探讨单纯使用血栓抽吸导管“一抽一推（抽吸血栓，推注替罗非班）”在急性sT段抬高型心肌梗死（sTEMI）急诊“再灌注”治疗中的有效性和安全性。方法回顾2009年1月至2012年12月所收治因急性STEMI行急诊冠脉介入治疗，并符合纳入条... 目的探讨单纯使用血栓抽吸导管“一抽一推（抽吸血栓，推注替罗非班）”在急性sT段抬高型心肌梗死（sTEMI）急诊“再灌注”治疗中的有效性和安全性。方法回顾2009年1月至2012年12月所收治因急性STEMI行急诊冠脉介入治疗，并符合纳入条件的梗死相关动脉（IRA）高血栓负荷患者，其中32例为导管抗栓组，均是经导管进行血栓抽吸并推注ⅡbIIIa受体拮抗剂替罗非班（国产欣维宁）后IRA血流已达TIMI3级者；另28例为静脉抗栓组，是经使用血栓导管抽吸，同时经静脉通路推注IIbⅢa受体拮抗剂替罗非班，即刻冠脉IRA血流也达到了TIMI3级者。观察两组术后即刻的MBG分级，以及两组术前及术后肌酸激酶一同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白T（cTnT）、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的峰值，术后1．5h心电图sT段恢复（STR）比率，化验术前及术后1周的外周血白细胞计数；比较术后10—14d（择期PCI之前）的心脏超声指标左心室射血分数【LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDd）的变化；比较两组消化道出血及主要心『lIL管事件（MACE）发生率。结果冠脉造影MBG分级：2级所占比例导管抗栓组低于静脉抗栓组（P〈0．05），而3级所占比例导管抗栓组则高于静脉抗栓组（P〈0．05）。发病10-14d检查心脏超声指标LVEDd值导管组明显小于静脉抗栓组（P〈O．05），而LVEF值导管抗栓组则明显高于静脉抗栓组（P〈0．05）。术前CK—MB、NT—proBNP、hs—CRP及白细胞计数等指标两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而术后心肌酶CK—MB、cTnT、NT—proBNP、hs—CRP、白细胞计数等指标，导管组均优于静脉抗栓组。术后消化道出m及MACE事件两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对高血栓负荷的STEMI患者在进行急诊导管血栓抽吸即刻从中推注1Ibma受体拮抗剂替罗非班，即用“一抽一推”法能较好地恢复心肌再灌注，减轻心肌损伤，近期有效且安全。 展开更多

关键词 心肌梗死 导管血栓抽吸 ⅱbⅲa受体拮抗剂 替罗非班 经皮冠状动脉介入治疗

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不同剂量替罗非班在女性急性冠状动脉综合征患者介入治疗中的应用观察 被引量：1

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作者 杨震 《山东医药》 CAS 2013年第32期50-52,共3页

目的观察在女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中应用不同剂量替罗非班的疗效及安全性。方法接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的女性ACS患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予标准剂量替罗非班,试验组给予低于标准剂量15%的替... 目的观察在女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中应用不同剂量替罗非班的疗效及安全性。方法接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的女性ACS患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予标准剂量替罗非班,试验组给予低于标准剂量15%的替罗非班,观察其疗效及安全性方面的差异。结果与对照组相比,试验组PCI术后30 d主要心脏不良事件(MACE)及心功能指标无统计学差异(P均>0.05),而相关出血并发症发生率降低(P<0.01)。结论女性ACS患者应用低剂量替罗非班仍有较好疗效,且安全性明显提高。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 ⅱb ⅲa受体拮抗剂 替罗非班 疗效 安全性

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替罗非班联合药物涂层支架治疗不稳定型心绞痛28例疗效观察 被引量：1

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作者 崔红玲 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第48期100-100,共1页

关键词 不稳定型心绞痛 药物涂层支架 疗效观察 替罗非班 支架治疗 支架内血栓形成 糖蛋白ⅱb/ⅲ 受体拮抗剂

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延迟PCI联合替罗非班治疗STEMI46例

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作者 杨超平 黄文军 +4 位作者 赵小青 贺铿 赵勇 荣德爱 叶君明 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第6期62-62,共1页

关键词 延迟PCI STEMI 替罗非班 GPⅱb/ⅲa受体拮抗剂 治疗 急性ST段抬高性心肌梗死 疗效满意 急诊PCI

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