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某三级医院多中心研究伦理审查的实践与思考 被引量：1
1
作者 于玲玲 刘伟 张鹏俊 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第1期58-62,共5页
目的 分析某三级医院伦理审查互认实施情况,为探索多中心研究伦理审查提供思路。方法 对该医院2018—2022年参与的多中心研究伦理审查情况进行分析。结果 该医院2018—2022年共审查项目1 582项,其中多中心研究773项(48.9%)。多中心研究... 目的 分析某三级医院伦理审查互认实施情况,为探索多中心研究伦理审查提供思路。方法 对该医院2018—2022年参与的多中心研究伦理审查情况进行分析。结果 该医院2018—2022年共审查项目1 582项,其中多中心研究773项(48.9%)。多中心研究项目中作为参加单位研究占70.4%。对所有参与项目均实施伦理审查互认,进行快速审查。其中24项研究快速审查后,主审委员建议提交会议审查,转成会议审查的原因分别为研究方案问题(11项)、知情同意书问题(12项)、其他支持文件问题(5项)。21项研究修改后最终获得伦理委员会的批准,3项研究因申办方拒绝修改研究方案而未获得伦理委员会的批准。结论 对于参与的多中心研究,参加单位伦理委员会实施伦理审查互认,采用快速审查的方式,审查所有研究资料,可以做到质量和效率兼顾。 展开更多
关键词 三级医院 多中心研究 伦理审查 伦理互认
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新时代中国特色体育学重大理论问题研究进展概要(二) 被引量：2
2
作者 杨桦 任海 鲍明晓 《体育科学》 北大核心 2025年第2期3-16,共14页
中国特色体育学植根于特色鲜明的中国体育实践,在持续回应体育实践提出的一系列重大理论挑战中不断取得新的进展。本文对这些进展进行了较为全面系统的梳理,提炼出“体教融合促进青少年全面发展理论”“民族传统体育传承发展理论”“体... 中国特色体育学植根于特色鲜明的中国体育实践,在持续回应体育实践提出的一系列重大理论挑战中不断取得新的进展。本文对这些进展进行了较为全面系统的梳理,提炼出“体教融合促进青少年全面发展理论”“民族传统体育传承发展理论”“体育助力经济社会发展理论”“数智赋能体育高质量发展理论”“体育促进人类命运共同体构建理论”等10个体育学重大理论研究成果,并围绕这些理论成果的论域,对其理论研究背景、主要观点和学术创新进行了阐述,概括出具有学理支撑作用的若干重要理论新识,以期将中国特色体育学的研究引向深入,为进一步夯实体育学的理论基础,为体育实践提供针对性有效性理论指导,为加快体育学学理化和体系化的进程,构建具有中国体育自主知识体系的体育学提供不竭的理论创新支撑。 展开更多
关键词 体育学 重大理论问题 研究概要 自主知识体系
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基于真问题驱动的城市轨道交通学科研究生培养模式 被引量：1
3
作者 黄世泽 孙章 +3 位作者 张毅 肖军华 邹亮 伍丹 《城市轨道交通研究》 北大核心 2025年第1期6-9,14,共5页
[目的]城市轨道交通系统作为城市交通的重要组成部分,与人们出行和城市发展紧密相关。城市化进程的不断加快和人们对出行效率的不断追求,对城市轨道交通领域的人才培养提出了更高的要求。目前城市轨道交通学科研究生的培养模式存在与产... [目的]城市轨道交通系统作为城市交通的重要组成部分,与人们出行和城市发展紧密相关。城市化进程的不断加快和人们对出行效率的不断追求,对城市轨道交通领域的人才培养提出了更高的要求。目前城市轨道交通学科研究生的培养模式存在与产业需求脱节、选题脱离实际需求、产学融合度低等问题,不仅制约了学生的全面发展和专业素养的提升,也将影响城市轨道交通领域技术的创新和发展,需对城市轨道交通学科研究生创新培养模式进行研究。[方法]对真问题驱动培养模式的特点进行分析,结合城市轨道交通学科研究生培养模式的现状及问题,以中国城市轨道交通科技创新创业大赛为例,提出了一种真实问题驱动的研究生培养创新模式。[结果及结论]在引入真实问题情境后,学生能够深度参与实际项目,并进一步与企业合作,从而培养其实践能力和创新精神。真问题驱动的城市轨道交通学科研究生培养模式能够激发学生的学习兴趣和实践动力,锻炼学生创新思维,并提升学生解决实际问题以及创新思维方面的能力。 展开更多
关键词 城市轨道交通 学科教育 真问题驱动 研究生培养 创新训练
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多中心药物临床试验机构研究护士培训体系的构建 被引量：1
4
作者 王晶晶 朱旭 余姝彦 《护理研究》 北大核心 2025年第6期941-946,共6页
目的:构建多中心药物临床试验研究护士培训体系。方法:进行文献检索及分析,形成多中心药物临床试验机构研究护士培训体系初稿,进行2轮专家函询,根据专家意见形成多中心药物临床试验机构研究护士培训体系终稿。结果:构建的多中心药物临... 目的:构建多中心药物临床试验研究护士培训体系。方法:进行文献检索及分析,形成多中心药物临床试验机构研究护士培训体系初稿,进行2轮专家函询,根据专家意见形成多中心药物临床试验机构研究护士培训体系终稿。结果:构建的多中心药物临床试验机构研究护士培训体系包括6个一级指标(理论知识能力、专业实践能力、方案实施能力、沟通协作能力、统筹管理能力、专业发展能力)、19个二级指标、58个三级指标。2轮专家函询问卷回收率均为100.00%,专家权威系数均为0.919,变异系数分别为0.05~0.23和0.00~0.21,肯德尔协调系数分别为0.113和0.205(均P<0.001)。结论:构建的多中心药物临床试验研究护士培训体系具有一定的科学性、创新性、实用性。 展开更多
关键词 多中心临床试验 研究护士 德尔菲法 培训体系 护理
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利奈唑胺血液系统不良反应发生率及危险因素分析: 一项多中心队列研究
5
作者 李雪莲 朱庆东 +9 位作者 马怡静 吐送江·买托合提 米日古丽·买托合提 王庆枫 马丽萍 初乃惠 聂文娟 林艳荣 李纬 王敬 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期719-726,共8页
目的:研究含利奈唑胺方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者时血液系统不良反应的发生情况,探讨可能的危险因素。方法:研究纳入2023年5月至2024年5月就诊于我国三家不同地区医疗机构的耐多药/利福平耐药肺结核患者的研究队列,收集所有患... 目的:研究含利奈唑胺方案治疗耐多药/利福平耐药肺结核患者时血液系统不良反应的发生情况,探讨可能的危险因素。方法:研究纳入2023年5月至2024年5月就诊于我国三家不同地区医疗机构的耐多药/利福平耐药肺结核患者的研究队列,收集所有患者的人口学特征(年龄、性别、体质量等)、血液学检测结果(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等)、出现不良反应的时间及严重程度、抗结核治疗方案、治疗转归等信息。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选高危因素。结果:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率为45.5%(122/268),男性多于女性[59.8%(73/122)和40.2%(49/122)],40~59岁年龄组所占比例最高,为35.3%(43/122)。发生利奈唑胺相关血液系统不良反应的患者出现不良反应的时间为1~29周,中位数(四分位数)为13(12,24)周。16例(13.1%,16/122)患者出现白细胞减少,其中1级7例,2级8例,3级1例。111例(91.0%,111/122)患者出现贫血,其中1级45例,2级54例,3级12例。6例(4.9%,6/122)患者出现血小板减少,其中1级4例,2级1例,3级1例。11例(9.0%,11/122)患者同时出现贫血和白细胞减少;6例(4.9%,6/122)患者同时出现贫血和血小板减少;1例(0.8%,1/122)患者同时出现白细胞减少、贫血和血小板减少。所有患者均未发生出血性疾病。多因素logistic回归分析结果显示,治疗前血清白蛋白水平<35 g/L的耐多药/利福平耐药肺结核患者出现利奈唑胺相关血液系统不良反应是血清白蛋白水平≥35 g/L者的20.136倍(95%CI:4.843~83.714)。结论:利奈唑胺相关血液系统不良反应的发生率较高,多见于40~59岁中年人,男性多于女性,不良反应以贫血最为常见,治疗前血清白蛋白水平低者易发生利奈唑胺相关血液系统不良反应。 展开更多
关键词 利奈唑胺 结核 抗药性 毒性作用 因素分析 统计学 多中心研究
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新时代中国特色体育学重大理论问题研究进展概要(一)
6
作者 杨桦 任海 鲍明晓 《体育科学》 北大核心 2025年第1期3-14,51,共13页
中国特色体育学植根于特色鲜明的中国体育实践,在持续回应体育实践提出的一系列重大理论挑战中不断取得新的进展。本文对这些进展进行了较为全面系统的梳理,提炼出“体育人民主体性理论”“体育强国理论”“新型举国体制体育实践创新理... 中国特色体育学植根于特色鲜明的中国体育实践,在持续回应体育实践提出的一系列重大理论挑战中不断取得新的进展。本文对这些进展进行了较为全面系统的梳理,提炼出“体育人民主体性理论”“体育强国理论”“新型举国体制体育实践创新理论”“体育发展方式变革理论”“运动健康促进理论”等体育学10个重大理论研究成果,并围绕这些理论成果的论域,对其理论研究背景、主要观点和学术创新进行了阐述,概括出具有学理支撑作用的若干重要理论新识,以期将中国特色体育学的研究引向深入,为进一步夯实体育学的理论基础,为体育实践提供针对性有效性理论指导,为加快体育学学理化和体系化的进程,构建具有中国体育自主知识体系的体育学提供不竭的理论创新支撑。 展开更多
关键词 体育学 重大理论问题 研究进展 自主知识体系
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“双一流”高校来华研究生学业问题与对策--系统理论下学科比较的案例分析
7
作者 陈立斌 王辰光 +1 位作者 郭愔 卢春天 《研究生教育研究》 北大核心 2025年第1期31-40,65,共11页
“双一流”高校来华研究生学业质量是保障高等教育有效国际化的重要环节,但学界对来华研究生学业问题和成因关注不够。研究基于卢曼的系统理论视角,探究学业问题表现背后不同层次的原因及其作用过程,并选取西部典型院校,对18名来华研究... “双一流”高校来华研究生学业质量是保障高等教育有效国际化的重要环节,但学界对来华研究生学业问题和成因关注不够。研究基于卢曼的系统理论视角,探究学业问题表现背后不同层次的原因及其作用过程,并选取西部典型院校,对18名来华研究生、12名来华研究生导师、7名管理人员进行了访谈,将来华研究生学业问题归为学术参与、资源利用、师生沟通等三方面的不足,并从个体和制度两个层次进行了原因剖析。结果表明,个体系统层面的文化观念差异、语言能力和专业基础薄弱导致了学业互动中的双重偶然性,而院校教育系统层次的国际化水平不足、管理模式的缺陷加剧了这种偶然性,且人文社科类比理工类来华研究生的学业问题及其不确定性更明显。对此,在招生入学、学科培养、国际化水平、管理模式等四个方面分层次提出了减少学业问题的建议。 展开更多
关键词 来华研究生 学业问题 学科类型 系统理论 双重偶然性
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问题与对策:当前山东省电影企业发展现状研究
8
作者 殷昭玖 《电影评介》 北大核心 2025年第2期60-65,共6页
电影企业是电影制作的行为主体,是电影事业发展的关键要素之一。本文主要采用田野考察的研究方法,到电影企业实地考察、采访,采用半结构式访谈的方式,摸清山东省电影企业的基本概况,厘清其商业模式与经营状况,找出其存在问题与困难,问... 电影企业是电影制作的行为主体,是电影事业发展的关键要素之一。本文主要采用田野考察的研究方法,到电影企业实地考察、采访,采用半结构式访谈的方式,摸清山东省电影企业的基本概况,厘清其商业模式与经营状况,找出其存在问题与困难,问清其对政策的诉求,并尝试提出解决问题的可行办法。受新冠病毒疫情及新媒体冲击影响,当前山东电影企业面临着规模小、融资难、补贴少、回报低等多方面问题,各大企业呼吁政府能够在资金、政策等方面给予更多扶持,助其走出低谷,本文也尝试给出一些对策建议,期待能够对山东电影事业发展有所帮助。 展开更多
关键词 山东省电影企业 发展现状 调查研究 问题与对策
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综合性国家科学中心建设对区域基础研究能力的影响研究
9
作者 李慧 侯晨晨 《经济与管理评论》 北大核心 2025年第4期5-15,共11页
基于2011-2022年我国30个省份的面板数据,采用双重差分估计考察了综合性国家科学中心建设对区域基础研究能力的影响。研究发现:综合性国家科学中心建设能够显著提升所在区域的基础研究能力,这一结论在多重稳健性检验下仍然成立;综合性... 基于2011-2022年我国30个省份的面板数据,采用双重差分估计考察了综合性国家科学中心建设对区域基础研究能力的影响。研究发现:综合性国家科学中心建设能够显著提升所在区域的基础研究能力,这一结论在多重稳健性检验下仍然成立;综合性国家科学中心建设对区域基础研究能力的促进作用因其区位的不同而存在差异。相比于中西部地区,东部地区综合性国家科学中心建设对区域基础研究能力的促进作用更强;综合性国家科学中心建设通过促进人才集聚和协同创新提升区域基础研究能力。 展开更多
关键词 综合性国家科学中心 区域基础研究能力 人才集聚 协同创新
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世界一流高校教育智库的组织模式、运行机制及其启示——以哈佛大学教育政策研究中心为例
10
作者 姜朝晖 兰思亮 李洋 《重庆高教研究》 北大核心 2025年第4期114-119,共6页
高校教育智库是推动教育强国建设的重要思想库和智囊团。“扎根中国大地和借鉴国际经验”是教育强国建设需要正确处理的五大重大关系之一,学习借鉴国际高校教育智库建设的经验具有重要意义。以哈佛大学教育政策研究中心为例,深入分析其... 高校教育智库是推动教育强国建设的重要思想库和智囊团。“扎根中国大地和借鉴国际经验”是教育强国建设需要正确处理的五大重大关系之一,学习借鉴国际高校教育智库建设的经验具有重要意义。以哈佛大学教育政策研究中心为例,深入分析其建设经验,可为我国高校教育智库的转型与发展提供有益参照。哈佛大学教育政策研究中心历经近20年的发展,建构了稳定的组织模式,即科学划分行政管理、项目管理与技术服务的管理体系,包含高级人才、骨干人才与预备人才的多层次人才队伍,以及依托实验区、战略数据项目与教育研究合作伙伴的支撑平台。在具体运行过程中,形成了高效的运行机制,包括自主项目、合作项目与委托项目在内的重大选题机制,以“旋转门”机制为核心的人才流通机制,囊括政府拨款、民间资助与项目创收等来源的经费筹措机制,涵盖直接转化与间接转化在内的成果转化机制。基于哈佛大学教育政策研究中心的相关经验,结合我国高校教育智库存在的现实问题,我国高校教育智库应优化人才队伍结构,完善“旋转门”机制;加强对外交流合作,密切联系教育实践;优化科研经费结构,开拓资金来源渠道;拓宽对外宣传渠道,加快成果高效转化。 展开更多
关键词 高校教育智库 组织模式 运行机制 哈佛大学教育政策研究中心
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维持性血液透析患者认知障碍情况及其影响因素:一项多中心横断面研究 被引量：1
11
作者 丁梓峻 周南男 +5 位作者 罗星 罗洁羽 郝文娟 张春江 金鑫 赵丹 《中国全科医学》 北大核心 2025年第23期2885-2893,共9页
背景了解维持性血液透析(MHD)患者认知障碍的情况及影响因素,可能对提高MHD患者生活质量、减轻家属与社会负担有较大帮助。目的调查MHD患者的认知障碍情况,并探究其可能的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2023年4月—2024年4月在石河... 背景了解维持性血液透析(MHD)患者认知障碍的情况及影响因素,可能对提高MHD患者生活质量、减轻家属与社会负担有较大帮助。目的调查MHD患者的认知障碍情况,并探究其可能的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2023年4月—2024年4月在石河子市3家血透中心(包括石河子大学第一附属医院肾病内科、石河子市人民医院肾病内科、朗肾血液透析中心)行MHD的患者。采集患者的人口学特征、认知障碍程度、睡眠情况、独立生活能力、血清α-Klotho、β-Klotho、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平及其他常见实验室检查指标。以蒙特利尔认知量表(MoCA)评估认知功能,阿森斯失眠量表(AIS-8)评估睡眠情况,功能活动问卷(FAQ)评估独立生活能力,通过ELISA法测定血清α-Klotho、β-Klotho、FGF-23水平,以单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响因素,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)验证影响因素对认知障碍的预测价值,并绘制列线图。结果共调查MHD患者276例,认知障碍发生率为76.4%(211/276),其中轻度认知障碍患者145例,中度认知障碍患者66例。存在可疑失眠(21.4%)或失眠(25.4%)患者较多。无独立生活能力的患者占14.9%(41/276)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.038,95%CI=1.004~1.072)、睡眠障碍(OR=1.179,95%CI=1.051~1.322)是MHD患者发生认知障碍的危险因素(P<0.05)。高水平血清α-Klotho(OR=0.996,95%CI=0.994~0.998)、高水平血清β-Klotho(OR=0.750,95%CI=0.661~0.852)、受教育年限长(OR=0.800,95%CI=0.699~0.915)是MHD患者发生认知障碍的保护因素(P<0.05)。ROC曲线下面积(AUC)显示,年龄(AUC=0.732,95%CI=0.667~0.797)、睡眠障碍(AUC=0.710,95%CI=0.638~0.783)、α-Klotho(AUC=0.774,95%CI=0.709~0.839)、β-Klotho(AUC=0.741,95%CI=0.663~0.819)、受教育年限(AUC=0.718,95%CI=0.647~0.789)对于MHD患者认知障碍的发生均具有预测价值。年龄、睡眠障碍、血清α-Klotho、血清β-Klotho、受教育年限联合(P=-0.004×α-Klotho-0.287×β-Klotho+0.370×年龄-0.223×受教育年限+0.165×AIS-8评分+6.658)预测MHD患者发生认知障碍的AUC为0.894(95%CI=0.851~0.937,P<0.001),灵敏度为82.9%,特异度为78.5%。结论MHD患者认知障碍发生率较高,占76%左右,且年龄、睡眠障碍、受教育年限、α-Klotho、β-Klotho水平是重要的影响因素。医护人员及患者家属应提高对认知障碍的认识,对重点患者积极开展筛查和干预工作,以改善患者的生活质量,减轻患者的家庭和社会负担。 展开更多
关键词 维持性血液透析 认知障碍 α-Klotho β-Klotho 影响因素分析 多中心研究
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大陆成矿学的研究前沿与关键科学问题 被引量：1
12
作者 翟明国 《矿床地质》 北大核心 2025年第1期1-22,共22页
把大陆成矿学作为一门学科提出是基于近年大陆动力学和矿床学取得一系列进展的基础上的,从这个角度而言,大陆成矿学是矿床学研究的新阶段,是大陆动力学与矿床学的交叉学科。在新一轮找矿战略行动中,成矿理论和勘探理论研究仍然是亟待突... 把大陆成矿学作为一门学科提出是基于近年大陆动力学和矿床学取得一系列进展的基础上的,从这个角度而言,大陆成矿学是矿床学研究的新阶段,是大陆动力学与矿床学的交叉学科。在新一轮找矿战略行动中,成矿理论和勘探理论研究仍然是亟待突破的瓶颈。人类开发和利用的矿产资源绝大多数是大陆资源。大陆成矿学从成矿地域和地质背景上,主要可分为陆内成矿和陆缘成矿作用。陆内成矿作用包括大陆裂谷成矿、克拉通成矿、陆内造山成矿、地幔柱成矿等;陆缘成矿作用包括大陆边缘成矿、大陆增生成矿和大陆碰撞成矿等。相关的科学前沿与关键科学问题有很多,这里强调:①元素行为以及圈层间相互作用;②流体与成矿作用的精细过程;③分散和稀少元素的巨量富集;④重大地质事件与元素的重新配置;⑤大陆演化与成矿演化的同步性及不可重复性。这些科学问题都会聚焦到成矿作用的时-空不均一性,以及成矿过程的复杂性和成矿类型的非单一性上,大陆成矿作用利用已有的成矿模式和传统的板块成矿理论还不能完满解释上述问题。深入的地质调查与实验研究和典型实例的解剖与对比研究是必要的。中国的大陆演化记录全面和复杂,克拉通与造山带都很有特色,其中华北克拉通元古宙暴贫暴富成矿(包括白云鄂博REE矿)、中生代华北克拉通破坏与华南大花岗岩省成矿(包括低温成矿域)、中亚增生型-青藏碰撞型造山带成矿与特提斯构造域叠合成矿、峨眉山地幔柱成矿以及高分异花岗岩-伟晶岩成矿等。近些年来对它们的研究已经有重大突破,提出了不少新的见解。希望地质与矿产界的科学、技术和工程人员更加关注大陆成矿理论的发展,为找矿勘查实践和大陆动力学的推动作出更大贡献。 展开更多
关键词 大陆成矿学 研究前沿 关键科学问题 中国研究进展
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国家区域医疗中心建设关键问题清单研究 被引量：4
13
作者 王旭阳 韩奕 +2 位作者 赵静雪 薛志文 李杰 《中国医院管理》 北大核心 2024年第6期34-38,共5页
目的总结当前国家区域医疗中心建设重点、难点问题,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单,并提出相关策略建议。方法通过文献回顾、实地调研、深度访谈,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单初稿;通过两轮德尔菲法咨询当地政府、输出... 目的总结当前国家区域医疗中心建设重点、难点问题,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单,并提出相关策略建议。方法通过文献回顾、实地调研、深度访谈,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单初稿;通过两轮德尔菲法咨询当地政府、输出医院、依托医院的专家,分析两轮问卷收集到的信息,筛选出重点问题。结果两轮问卷的有效回收率分别为99%、100%,专家权威系数分别为0.83、0.90,最终形成的国家区域医疗中心建设关键问题清单共有6条问题,其中管理体制机制健全的建设难点3条、人力资源管理完善的建设难点1条、医疗服务水平提升的建设难点1条、其他方面进展的建设难点1条。结论国家区域医疗中心建设面临管理机制完善、人力资源统筹管理、医疗能力提升等关键问题,政府部门应强化领导保障与协调监督责任,输出医院应完善管理体制与运营机制,依托医院应做好党建引领与配合协作,不断推进国家区域医疗中心同质化发展。 展开更多
关键词 国家区域医疗中心 关键问题清单 德尔菲法
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纳米孔测序技术对涂阴肺结核患者诊断价值的多中心临床研究
14
作者 闫晓婧 王宇津 +8 位作者 王隽 荆玮 李雪莲 程洁 杨国立 王玉清 初乃惠 聂文娟 矫晓克 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第2期169-174,共6页
目的:分析纳米孔测序技术用于涂阴肺结核患者的诊断价值。方法:本研究采集了来自北京、安徽、青海和吉林4个不同省份传染病专科医院2021年9月至2022年4月收治的107例疑似涂片阴性肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)作为研究样本,对其进... 目的:分析纳米孔测序技术用于涂阴肺结核患者的诊断价值。方法:本研究采集了来自北京、安徽、青海和吉林4个不同省份传染病专科医院2021年9月至2022年4月收治的107例疑似涂片阴性肺结核患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)作为研究样本,对其进行BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)和GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测和纳米孔测序。以临床最终诊断结果为参照标准,比较3种方法对肺结核的检测效能。结果:107例疑似肺结核患者中,最终诊断为肺结核70例(65.42%),非结核分枝杆菌病15例(14.02%),非结核病22例(20.56%)。以临床最终诊断结果为参照标准,纳米孔测序技术、MGIT 960培养和Xpert检测的敏感度分别为84.29%(59/70)、37.14%(26/70)和41.43%(29/70),特异度分别为86.49%(32/37)、75.68%(28/37)和97.30%(36/37),约登指数分别为0.71、0.13和0.39。纳米孔测序的曲线下面积(AUC值)为0.854(95%CI:0.773~0.935),Xpert检测的AUC值为0.694(95%CI:0.596~0.792),MGIT 960培养的AUC值为0.564(95%CI:0.451~0.677)。结论:纳米孔测序技术在检测涂阴肺结核方面具有较Xpert和MGIT 960培养更好的诊断效能。 展开更多
关键词 结核 肺 支气管肺泡灌洗液 纳米技术 多中心研究
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应用国产RECO取栓支架治疗急性缺血性卒中效果的多中心回顾性研究
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作者 尹俊洋 宗启言 +8 位作者 吴达 吕朋华 丁鸭锁 刘艳 邵祥忠 丁桂兵 程言博 曹洁 彭亚 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期168-177,共10页
目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、... 目的评估国产RECO取栓支架在真实世界治疗急性缺血性卒中(AIS)的有效性及安全性。方法回顾性连续纳入江苏省8家卒中中心2019年1月至2021年6月使用国产RECO取栓支架治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者。收集患者的基线及临床资料,包括年龄、性别、基线改良Rankin量表(mRS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急性卒中Org 10172治疗试验(TOAST)分型、责任闭塞血管及其所在位置(前循环、后循环)、是否为醒后卒中、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病、外周动脉疾病)、吸烟、饮酒。收集患者手术相关指标,包括发病至入院时间、入院至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、发病至血管再通时间、术前是否静脉溶栓、是否全身麻醉、术中是否结合抽吸取栓、取栓次数、是否首次再通[1次支架取栓即实现改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级]、术中是否采取补救治疗[包括应用其他支架取栓、动脉内尿激酶溶栓、动脉内应用替罗非班、急诊血管成形术(单纯支架置入术、单纯球囊扩张、球囊扩张+支架置入术)]、术中是否使用球囊导引导管及出院时NIHSS评分。有效性指标包括术后即刻血管成功再通(mTICI分级≥2b级)、术后即刻血管完全再通(mTICI分级3级)和术后90 d预后良好(mRS评分≤2分)。安全性指标包括术后24 h内症状性颅内出血(sICH)、与器械相关的术中并发症(血栓逃逸、医源性夹层、手术部位出血)和术后90 d内全因死亡。根据责任闭塞血管所在位置将所有患者分为前循环闭塞组和后循环闭塞组,对患者治疗的有效性及安全性情况进行分析。结果共纳入应用国产RECO取栓支架行机械取栓治疗的颅内血管闭塞所致AIS患者366例,平均(69±11)岁,80岁及以上患者54例(14.8%),男221例(60.4%),前循环闭塞组296例,后循环闭塞组70例。(1)337例(92.1%)患者术后即刻血管成功再通,282例(77.0%)患者术后即刻血管完全再通,平均取栓(1.9±1.0)次,141例(38.5%)患者实现了首次再通;9例(2.5%)患者术中使用了其他支架,65例(17.8%)患者行急诊血管成形术,术后24 h内sICH发生率为10.9%(40/366),术后90 d预后良好率为53.6%(196/366),术后90 d内全因死亡患者比例为23.0%(84/366),器械相关术中并发症发生率为3.6%(13/366);中位动脉穿刺至血管再通时间为75(52,110)min,中位发病至血管再通时间为370(280,488)min。(2)前、后循环闭塞组患者术后90 d预后良好率分别为55.1%(163/296)和47.1%(33/70),术后即刻血管成功再通率分别为93.2%(276/296)和87.1%(61/70),术后即刻血管完全再通率分别为79.1%(234/296)和68.6%(48/70),术后24 h内sICH发生率分别为12.2%(36/296)和5.7%(4/70),器械相关术中并发症发生率分别为3.7%(11/296)和2.9%(2/70),术后90 d内全因死亡患者比例分别为21.6%(64/296)和28.6%(20/70),组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用国产RECO取栓支架治疗颅内血管闭塞所致AIS可有效、安全实现血管再通。本研究结果尚需前瞻性对照研究进一步验证。 展开更多
关键词 缺血性卒中 多中心研究 RECO支架 有效性 安全性
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降低中心静脉导管相关血流感染的一项真实世界研究
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作者 何莉 江小燕 吕宇 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期168-175,共8页
目的探讨中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的发病风险及窗口期,分析应用多学科(MDT)管理方法降低CLABSI的效果,为CLABSI防控策略的制定提供依据。方法选择2019年1月—2022年12月,某三级甲等医院重症监护病房(ICU)所有中心静脉导管(CVC... 目的探讨中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的发病风险及窗口期,分析应用多学科(MDT)管理方法降低CLABSI的效果,为CLABSI防控策略的制定提供依据。方法选择2019年1月—2022年12月,某三级甲等医院重症监护病房(ICU)所有中心静脉导管(CVC)置管的住院患者。使用2个阶段的单中心前后对照真实世界研究,第1阶段(2019年1月—2020年12月)为基线对照阶段,第2阶段(2021年1月—2022年12月)为干预阶段,项目组运用MDT管理方法持续强化组织管理,完善工作流程,使用独立研发的“CLABSI吹哨系统”前瞻性监控CLABSI发病风险,并在CLABSI集束化防控策略中根据风险实际情况增加了CVC置管后7 d内医护间交互核查(cross-checklist)的机制。结果基线期CLABSI发病率为9.16%,日发病率为10.75‰;干预期CLABSI发病率为5.99%,日发病率为6.48‰;干预前后CLABSI发病率、日发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。CVC置管后的第7~9天是CLABSI的急性发病期,急性期后发病风险趋于平缓,项目组在置管后的7 d内通过干预,成功降低了CLABSI发病风险(χ^(2)=19.130,P<0.001)。结论CVC置管后第7~9天是降低CLABSI的机会窗口,把握住这个时期,可以有效降低CLABSI发病风险。 展开更多
关键词 中心静脉导管 血流感染 导管相关血流感染 真实世界研究
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研究参与者知情同意问题的质性研究
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作者 冯悦 邓蕊 《医学与哲学》 北大核心 2025年第12期21-26,共6页
知情同意作为药物临床试验中保障研究参与者权益的核心机制,其实际执行过程中仍面临诸多挑战。对某三甲医院71名药物临床试验研究参与者的半结构化访谈显示,知情同意书可读性差、参与者重听讲轻阅读、告知形式单一和对机构信誉过度依赖... 知情同意作为药物临床试验中保障研究参与者权益的核心机制,其实际执行过程中仍面临诸多挑战。对某三甲医院71名药物临床试验研究参与者的半结构化访谈显示,知情同意书可读性差、参与者重听讲轻阅读、告知形式单一和对机构信誉过度依赖,均不同程度影响了参与者对知情信息的理解与判断,从而削弱了其知情权的有效行使。部分频繁参加试验的研究参与者对知情同意书的必要性产生质疑。基于这些问题,需优化知情同意书的内容设计、增强口头告知与书面材料的协同性、丰富告知手段,并加强对参与者的教育,以更好地保障其知情权和自主决策权,提升药物临床试验的伦理合规性和有效性。 展开更多
关键词 知情同意 伦理问题 研究参与者 质性研究
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高算力数据中心单相浸没液冷系统设计与试验研究 被引量：1
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作者 刘展 季沈蕊 +1 位作者 孙鑫山 凌云志 《实验技术与管理》 北大核心 2025年第4期37-41,共5页
随着人工智能(AI)、大数据、云平台对算力需求的大幅提升,传统风冷技术对IT机柜的冷却能力已达到极限,研究和开发液冷技术对降低数据中心能耗、提高能源利用效率具有重要意义。考虑到国内至今开展有关单相浸没液冷方面的科研与教学实验... 随着人工智能(AI)、大数据、云平台对算力需求的大幅提升,传统风冷技术对IT机柜的冷却能力已达到极限,研究和开发液冷技术对降低数据中心能耗、提高能源利用效率具有重要意义。考虑到国内至今开展有关单相浸没液冷方面的科研与教学实验研究较少,该文通过合理设计、对比选型、系统调试等环节搭建了用于教学研究的综合单相浸没式液冷试验台,对数据中心液冷散热系统运行性能进行了深入探究和分析,评估了该系统的改进空间与应用潜力,相关工作一方面可为绿色数据中心的低碳高效运行提供技术支持,另一方面也可进一步完善数据中心液冷研究方面的科研与教学实践改革。 展开更多
关键词 高算力数据中心 单相浸没液冷 系统设计 试验研究
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基于混合方法研究的社区卫生服务中心开展乳腺癌筛查焦点问题分析 被引量：2
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作者 陆鑫林 刘雪薇 +2 位作者 高蓓 王彦博 芦文丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2409-2414,2420,共7页
背景社区卫生服务中心是负责乳腺癌初筛的主要“阵地”,在其开展乳腺癌筛查过程中常受到许多因素制约,筛查效果难以保证。目的分析乳腺癌筛查项目在真实世界的焦点问题并探讨相应解决途径。方法采用混合方法研究的聚敛式设计,收集定量... 背景社区卫生服务中心是负责乳腺癌初筛的主要“阵地”,在其开展乳腺癌筛查过程中常受到许多因素制约,筛查效果难以保证。目的分析乳腺癌筛查项目在真实世界的焦点问题并探讨相应解决途径。方法采用混合方法研究的聚敛式设计,收集定量与定性数据。定量研究探究现场运行存在的问题:采用典型抽样法,于2021年4月—2022年11月在天津市4个区各选取1家社区卫生服务中心作为调查机构;采用偶遇抽样法,选取4家机构周围3 km内适龄女性作为居民调查对象。定性研究采用目的抽样法,于2022年6—11月对天津市9个区的9名受筛居民、12名参筛医生及4名分管领导进行半结构化访谈,运用扎根理论分析访谈内容,绘制乳腺癌筛查焦点问题扎根理论框架图。结合文献、典型调查数据进行混合方法研究,确定乳腺癌筛查的焦点问题。结果定量研究结果:在宣传工作中,机构宣传方式传统,居民的知晓率、参与率分别为46.3%(143/309)、32.4%(100/309);在筛查工作中,机构投入人力、物力不尽相同,筛查居民平均等待时长占总时长62.2%(40.5/65.1);在随访转诊工作中,人力物力投入少,居民钼靶转诊依从性为29.9%(59/197)。定性研究结果:访谈内容共形成38个综合开放式编码并汇聚为10个主轴编码和3个核心编码(宣传组织、筛查组织和随访转诊)。混合研究结果:最终确定3个焦点问题,即“如何提高居民参与率”“如何确保筛查机构人力和物力充足”“如何提高居民钼靶转诊依从性”。结论乳腺癌筛查效果受宣传组织、筛查组织及随访转诊三方面共同影响。为保证乳腺癌筛查取得实质性进展,优化乳腺癌筛查效果,需合理分配资源,确保筛查机构人力和物力充足;创新宣传方式,扩大宣传覆盖面,提升居民健康素养,提高参与率和钼靶转诊依从性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 基层医疗卫生机构 癌症早期检测 扎根理论 焦点问题 混合研究
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国家农产品保鲜工程技术研究中心(天津) 被引量：1
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《保鲜与加工》 北大核心 2025年第7期F0003-F0003,共1页
国家农产品保鲜工程技术研究中心(天津)是依托天津市农业科学院由国家科技部于1999年批准专门从事农产品保鲜的国家级工程中心,拥有“农业农村部农产品贮藏保鲜重点实验室”和“天津市农产品采后生理与贮藏保鲜重点实验室”,省级工程中... 国家农产品保鲜工程技术研究中心(天津)是依托天津市农业科学院由国家科技部于1999年批准专门从事农产品保鲜的国家级工程中心,拥有“农业农村部农产品贮藏保鲜重点实验室”和“天津市农产品采后生理与贮藏保鲜重点实验室”,省级工程中心“天津市农产品保鲜技术工程中心”,天津市纳入市级培育体系的生产力促进中心,另外还拥有农业农村部“农产品保鲜高新技术应用研究开发基地”、天津市商务委定名的“出口果蔬贮藏与物流平台”等。 展开更多
关键词 国家农产品保鲜工程技术研究中心
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