慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症术后骨饥饿综合征^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取 被引量：3

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作者 陈则君 周斌 +4 位作者 付晶晶 伍超群 邵清 黄钱焕 王峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期669-673,共5页

目的分析慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征(HBS)患者^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)骨摄取情况,为临床诊疗提供参考。资料与方法回顾性分析2014年6月—2021年12月于南通大学附属江阴医院行甲状旁... 目的分析慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征(HBS)患者^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)骨摄取情况,为临床诊疗提供参考。资料与方法回顾性分析2014年6月—2021年12月于南通大学附属江阴医院行甲状旁腺切除术的106例继发性甲状旁腺功能亢进症的影像及临床资料,采用视觉评估分析甲状旁腺平面显像骨骼显像剂摄取情况,根据术后有无发生HBS分为HBS组和非HBS组。比较两组患者临床特征、实验室指标及^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的差异。结果106例中,42例(39.62%)^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取阳性,多表现为弥漫性骨骼显像剂摄取,以胸骨、锁骨及肋骨多见。与非HBS组相比,HBS组的年龄较小(t=-3.058),碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平较高(Z=-5.148、-2.218),血清校正钙较低(Z=-2.102),^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的阳性率及部位数较高[50%比28%,2(1,3)比1(1,1);χ^(2)=5.344,Z=-2.970],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后发生HBS患者的碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平更高,更易发生^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 ^^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈 骨饥饿综合征 低钙血症 甲状旁腺激素 碱性磷酸酶 慢性肾脏病-矿物质和骨异常

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^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT、平面显像联合超声在继发甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用 被引量：22

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作者 余丰文 刘德军 +3 位作者 杨明 鲁胜男 王颖 冯彦林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期201-206,共6页

目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异... 目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症的术前影像学定位诊断价值。资料与方法纳入60例手术成功(20 min术中甲状旁腺激素下降≥80%)的慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症,以病理诊断为“金标准”,采用McNemar检验比较^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT、双时相平面显像、彩色多普勒超声联合应用术前定位甲状旁腺组织的敏感度、特异度和准确度。结果60例患者共243个甲状旁腺灶和36个非甲状旁腺灶。术前SPECT/CT定位甲状旁腺的敏感度、特异度和准确度分别为85.60%(208/243)、94.44%(34/36)和86.74%(242/279),其敏感度和准确度均优于平面显像[敏感度53.50%(130/243),P<0.001;准确度57.35%(160/279),P<0.001]、超声[敏感度53.09%(129/243),P<0.001;准确度56.63%(158/279),P<0.001]及平面显像+超声联合模式[敏感度71.19%(173/243),P<0.001;准确度70.61%(197/279),P<0.001]。SPECT/CT联合超声可使敏感度提高至86.01%(209/243)。结论继发甲状旁腺功能亢进症术前^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT定位甲状旁腺组织具有较高的敏感度和准确度,联合超声能进一步提高检出敏感度,并能发现更多的伴发甲状腺疾病。 展开更多

关键词 甲状旁腺疾病 肾功能衰竭 慢性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 超声检查 多普勒 彩色 ^^(99)锝^(m)-甲氧基异丁基异腈 病理学 外科

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HPLC对^(99)Tc^(m)发生器洗脱液中高锝酸盐的分析和测定 被引量：3

3

作者 刘宁 张叔渊 +4 位作者 金建南 陈恒留 周懋伦 张丽姝 李茂良 《核化学与放射化学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期170-174,共5页

利用反相ＨＰＬＣ对凝胶型￣（９９）Ｍｏ－￣（９９）Ｔｃ￣ｍ发生器洗脱液中高锝酸盐（ＴｃＯ）进行了分析鉴定和含量测定，并与液闪法测量结果进行了比较。在实验条件下，ＴｃＯ的ＨＰＬＣ色谱峰的保留时间（Ｒ＿ｔ）为（３．００
... 利用反相ＨＰＬＣ对凝胶型￣（９９）Ｍｏ－￣（９９）Ｔｃ￣ｍ发生器洗脱液中高锝酸盐（ＴｃＯ）进行了分析鉴定和含量测定，并与液闪法测量结果进行了比较。在实验条件下，ＴｃＯ的ＨＰＬＣ色谱峰的保留时间（Ｒ＿ｔ）为（３．００±０．０５）ｍｉｎ，其峰高与浓度呈线性关系（相关系数为０．９９９）。方法对ＴｃＯ的检测限为１。５×１０￣（－８）ｍｏｌ／ｌ，化学回收率为９５％－１０５％，方法还可用于￣（９９）Ｔｃ￣ｍ标记放射性药物（药盒）中高锝酸盐的检测。 展开更多

关键词 ^^(99)Tc^(m)发生器 高锝酸盐 HPLC

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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像在评价乳腺癌新辅助化疗效果中的增益价值 被引量：4

4

作者 杨吉琴 李娟 +3 位作者 李艳梅 王晓麒 王蓉 王莹 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期820-824,共5页

目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像与SPECT平面显像在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的效能,并探讨SPECT/CT断层融合显像的临床增益价值。资料与方法回顾性分析2011年1月—2016年3月宁夏医科大学总医院穿刺活检病理确诊的... 目的比较^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT断层融合显像与SPECT平面显像在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效中的效能,并探讨SPECT/CT断层融合显像的临床增益价值。资料与方法回顾性分析2011年1月—2016年3月宁夏医科大学总医院穿刺活检病理确诊的乳腺癌患者47例,分别于NAC前和4~6疗程化疗后行^(99)Tc^mMIBI SPECT/CT显像。以NAC后手术切除的病理反应为标准,将纳入的研究对象分为有效组(n=30)和无效组(n=17),比较两组肿瘤对MIBI的摄取率及SPECT、CT和SPECT/CT融合显像评价NAC疗效的效能。结果早期相有效组和无效组的平均放射性计数比值分别为1.46±0.58和1.10±0.48,差异有统计学意义(t=2.185,P<0.05)。SPECT、CT和SPECT/CT评价NAC疗效与病理反应结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方法评价NAC疗效的敏感度、特异度和准确度分别为80.0%、52.9%和70.2%,86.7%、70.6%和80.9%及92.3%、88.2%和89.4%。SPECT/CT与SPECT平面显像评价NAC疗效的特异度和准确度差异有统计学意义(χ~2=5.10、8.16,P<0.05)。结论肿瘤摄取率可预测NAC疗效的敏感性。^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT乳腺断层显像评价NAC疗效的效能高于SPECT平面显像。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 化学疗法 辅助 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 99m锝甲氧基异丁基异腈 治疗结果

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^(99)Tc^(m)-HMPAO构效差异的研究──GSH水溶液中^(99)Tc^(m)-HMPAO水解动力学分析 被引量：1

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作者 袁慧 黄晋杰 党淑琴 《核化学与放射化学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期204-209,共6页

从化学动力学角度对ｄｌ－型和ｍｅｓｏ－型￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ构效差异的原因进行了研究。通过测定￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ两种异构体在ＧＳＨ和Ｌ－半胱氨酸水溶液中的解离反应的一级速率常数，比较了Ｌ－半胱氨... 从化学动力学角度对ｄｌ－型和ｍｅｓｏ－型￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ构效差异的原因进行了研究。通过测定￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ两种异构体在ＧＳＨ和Ｌ－半胱氨酸水溶液中的解离反应的一级速率常数，比较了Ｌ－半胱氨酸和ＧＳＨ对￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ作用，解释了ｄｌ－型和ｍｅｓｏ－型￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ＨＭＰＡＯ药效的差异，探讨了￣（９９）Ｔｃ￣ｍ－ｄｌ－ＨＭＰＡＯ在人脑中的贮留机理。 展开更多

关键词 ^^(99)Tc^(m)-HmPAO 非对映立体异构体 L-谷胱甘肽(GSH) 一级反应速率常数

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少见^(99)Tc^(m)-MIBI心肌灌注显像正弦图设备伪影1例

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作者 刘丽娟 张秀梅 尚华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第11期1608-1608,共1页

患者女,66岁,无明显诱因出现间断性胸闷半年余,加重半个月,多于活动后发作;高血压病史10年余,最高达180/100 mmHg,未经系统治疗。查体未见明显异常。血压126/74 mmHg。胸部X线片示心影略增大;冠状动脉CT血管造影提示左前降支管腔中度狭... 患者女,66岁,无明显诱因出现间断性胸闷半年余,加重半个月,多于活动后发作;高血压病史10年余,最高达180/100 mmHg,未经系统治疗。查体未见明显异常。血压126/74 mmHg。胸部X线片示心影略增大;冠状动脉CT血管造影提示左前降支管腔中度狭窄;临床综合诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多

关键词 99m锝甲氧基异丁基异腈 放射性核素显像 心肌 正弦图 伪影

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^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像在甲状腺乳头状癌术前转移淋巴结诊断及手术方案制订中的价值 被引量：6

7

作者 杨晔 贾茜 +3 位作者 王源波 刘岩 姚小宝 高蕊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1011-1017,共7页

目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患... 目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患者(87个淋巴结,包括中央区32个、颈侧区55个),于术前超声检查后7 d内行^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT显像。以术后病理为“金标准”,比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT及超声预测颈部淋巴结转移的情况;比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT、超声及二者联合预测颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值的差异,并比较影像学结果与病理、随访结果的一致性。结果中央区组病理确诊22个转移灶,10个良性病变。超声提示9个转移,SPECT/CT提示11个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别2个超声可疑转移,6个超声假阴性,1个超声假阳性。颈侧区组病理确诊38个转移灶,17个良性病变。超声提示34个转移,SPECT/CT提示25个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别8个超声可疑转移,5个超声假阴性,1个超声假阳性。基于此调整手术清扫范围,减少了病灶遗漏。两者联合诊断时,颈侧区组[89.47%、87.27%、77.78%、0.707(P<0.01)]及总体[80.00%、79.31%、63.64%、0.545(P<0.01)]的敏感度、准确度、阴性预测值和与病理随访结果的Kappa值均较单一检查升高,且差异有统计学意义(χ^(2)=6.483~18.157,P均<0.01)。结论在甲状腺乳头状癌术前超声提示异常淋巴结的良、恶性判断中,^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT可降低超声假阴性率及假阳性率,联合超声可有效预测颈部淋巴结转移,对颈侧区淋巴结的预测可能更显著;在临床决策和手术方案制订中具有额外优势及增益价值。 展开更多

关键词 甲状腺癌 乳头状 淋巴转移 手术方案制订 ^^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT 超声检查

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^(99)Tc^(m)直接法标记单克隆抗体的研究Ⅱ.抗坏血酸在直接法标记过程中的作用 被引量：2

8

作者 桑立新 吴永慧 +5 位作者 刘斌 刘元方 张梅颖 林保和 杨志 方永鑫 《核化学与放射化学》 CSCD 北大核心 1996年第2期105-110,共6页

分析和比较了在^（９９）Ｔｃ~ｍ直接法标记单克隆抗体过程中，抗坏血酸在各个环节中的作用和影响。结果表明，在抗体还原完成后加入防氧化剂抗坏血酸可以防止还原后的—ＳＨ重新氧化，得到的标记产物在标记率和体外稳定性方面均优于不... 分析和比较了在^（９９）Ｔｃ~ｍ直接法标记单克隆抗体过程中，抗坏血酸在各个环节中的作用和影响。结果表明，在抗体还原完成后加入防氧化剂抗坏血酸可以防止还原后的—ＳＨ重新氧化，得到的标记产物在标记率和体外稳定性方面均优于不加抗坏血酸的标记法。该方法已成功地用于对Ｆ（ａｂ＇）＿２片段的标记并进行了荷瘤裸鼠体内分布和肿瘤显像测定，得到了很好的体外显像结果。 展开更多

关键词 ^^(99)Tc^(m) 直接标记法 单克隆抗体 抗坏血酸 自由巯基

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锝[^(99)Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液生物分布检验方法研究 被引量：1

9

作者 孙祥敏 邵长芳 +6 位作者 李源淼 吴艳丽 杨旭 杨柳 梁塑 王勇 张云 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第S01期17-22,共6页

锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液生物分布检验是确定其有效性的重要指标。本工作对国内不同厂家生产的注射用亚锡亚甲基二膦酸盐药盒标记的锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液进行生物分布检验方法研究,以建立适用于国内锝[99Tc^(m)]... 锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液生物分布检验是确定其有效性的重要指标。本工作对国内不同厂家生产的注射用亚锡亚甲基二膦酸盐药盒标记的锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液进行生物分布检验方法研究,以建立适用于国内锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液检验方法。对注射后解剖时间、注射剂量进行检验条件筛选的结果表明,注射剂量在1.48~74 MBq时,各器官摄取率基本一致;不同厂家药盒标记的锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液在各器官的摄取率在2 h基本达到平衡。通过以上研究建立了锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液检验方法,验证结果表明,该检验方法准确可靠,可作为锝[99Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液质量控制指标之一,用于其质量控制。 展开更多

关键词 ^锝[^(99)Tc^(m)]亚甲基二膦酸盐注射液 放射性药物 生物分布

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侧位扫描校正小儿异位肾^(99)Tc^(m)-DTPA显像肾小球滤过率的应用(附3例报道)

10

作者 董庆建 韩云峰 余肖 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第6期810-812,共3页

儿童肾异位(ectopic kidney,EK)发生率约为1:3000~1:7000,在大多数情况下异位在骨盆且无明显临床症状。超声检查和CT扫描等可显示异位肾的位置、大小和形状,但无法正确定性或定量评估异位肾的功能[1]。肾小球滤过率(glomerular filtrati... 儿童肾异位(ectopic kidney,EK)发生率约为1:3000~1:7000,在大多数情况下异位在骨盆且无明显临床症状。超声检查和CT扫描等可显示异位肾的位置、大小和形状,但无法正确定性或定量评估异位肾的功能[1]。肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)能较早发现肾功能异常改变,可由内源性标记物血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(serum urea nitrogen,BUN)和胱抑素C以及部分外源性标记物(主要为菊粉等非放射性物质)的滤过率测量来获得,但此类测量方法仅能获取总肾功能,无法准确获取包括异位肾的功能在内的分肾功能[2]。 展开更多

关键词 侧位扫描 ^^(99)Tc^(m)-DTPA 异位肾 肾小球滤过率 放射性核素显像

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双膜法和吸附组合工艺深度处理高盐低放废液

11

作者 杨文文 郭浩城 +2 位作者 赵宇伦 高鸽 陈凌 《原子能科学技术》 北大核心 2025年第4期793-802,共10页

为有效处理核医药行业中的高盐低放废液,本文提出了一种反渗透-膜蒸馏+吸附组合工艺。实验中选择稳定核素配制含ReO_(4)^(-)、Cs^(+)和Ru^(3+)及0.9%NaCl的混合料液,探讨了操作条件对膜通量的影响,并分析了料液pH和离子浓度对核素截留... 为有效处理核医药行业中的高盐低放废液,本文提出了一种反渗透-膜蒸馏+吸附组合工艺。实验中选择稳定核素配制含ReO_(4)^(-)、Cs^(+)和Ru^(3+)及0.9%NaCl的混合料液,探讨了操作条件对膜通量的影响,并分析了料液pH和离子浓度对核素截留性能的影响。结果表明:反渗透通量与进料压力线性相关,膜蒸馏通量随料液温度和流量的增加而升高,最高达27.07 kg/(m^(2)·h)。在pH=3~9范围内,反渗透截留性能受进料pH影响较大,而膜蒸馏对各核素的截留率均超过99.9%;膜蒸馏对各核素的截留率随核素浓度的增加呈显著上升趋势,去污因子达10~4以上;反渗透-膜蒸馏-吸附组合工艺对Re、Cs和Ru的总去污因子均超过10~4,且体积浓缩倍数达40,显示出其在处理钼锝发生器高盐低放废液方面的高效性。 展开更多

关键词 高盐低放废液 ^^(99)mo-^(99)Tc^(m)发生器 反渗透 膜蒸馏 吸附 去污因子

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加速器驱动的次临界铀溶液同位素生产堆概念设计

12

作者 李焕星 夏兆东 +5 位作者 刘锋 周琦 朱庆福 宁通 孙旭 柯国土 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期393-400,共8页

加速器驱动的次临界铀溶液系统作为新型同位素生产技术,具有固有安全性高、同位素比活度高及提取工艺简单等优势。本文从次临界系统的基础理论出发,确定了堆芯设计原则,针对加速器中子源和燃料选型进行说明,利用蒙特卡罗程序完成了次临... 加速器驱动的次临界铀溶液系统作为新型同位素生产技术,具有固有安全性高、同位素比活度高及提取工艺简单等优势。本文从次临界系统的基础理论出发,确定了堆芯设计原则,针对加速器中子源和燃料选型进行说明,利用蒙特卡罗程序完成了次临界堆芯的概念设计并给出了一系列设计参数,此外,对堆芯长寿期燃耗特性和^(99)Mo产能进行了计算分析。结果表明,该方案^(99)Mo的年产能可达20 kCi(1 Ci=3.7×10^(10)Bq)以上,考虑运输过程中衰变损失,保守估计可满足全国1/3的临床需求,对后续掌握^(99)Mo生产技术并实现工程应用具有重要的现实意义。 展开更多

关键词 医用同位素生产 ^^(99)mo/^(99)Tc^(m) 加速器驱动的次临界装置 溶液堆

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心肌淀粉样变的诊疗进展 被引量：10

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作者 杨洪 李瑞(综述) +1 位作者 汪道文 王红(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期652-656,共5页

心肌淀粉样变(CA)是淀粉样蛋白沉积并引起器官结构和功能障碍的一组疾病,其自然病程、累积器官和治疗随淀粉样蛋白来源的不同而有较大变化,主要有轻链型心肌淀粉样变(AL-CA)和转甲状腺素蛋白型心肌淀粉样变(ATTR-CA)2类。前者源于异常... 心肌淀粉样变(CA)是淀粉样蛋白沉积并引起器官结构和功能障碍的一组疾病,其自然病程、累积器官和治疗随淀粉样蛋白来源的不同而有较大变化,主要有轻链型心肌淀粉样变(AL-CA)和转甲状腺素蛋白型心肌淀粉样变(ATTR-CA)2类。前者源于异常免疫球蛋白轻链,常累及心脏和肾脏;后者源自肝脏合成的转甲状腺素蛋白,又分为基因突变型(ATTRm-CA)和野生型(ATTRwt-CA),除心脏外,也累及软组织及周围神经。CA的临床主要表现为左心室不大、射血分数保留的心力衰竭,且心脏受累及程度与患者预后具有显著相关性。组织活检是诊断CA,尤其是AL-CA的金标准。无创影像学技术是早期发现和诊断CA的重要手段,尤其心脏核素显像已被用于诊断ATTR-CA。CA的治疗包括心力衰竭的对症处理,以及靶向治疗淀粉样蛋白的产生过程。 展开更多

关键词 轻链型心肌淀粉样变 转甲状腺素蛋白型心肌淀粉样变 超声二维应变 心脏磁共振成像 ^^(99)Tc^(m)-PYP核素显像

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以肾皮质显像结果为参考标准评价肾脏超声在儿童肾瘢痕中的诊断价值 被引量：3

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作者 张碧颖 赵瑞芳 +4 位作者 沈燕丽 潘嫣雯 施磊峻 徐丽特 李益卫 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1105-1108,共4页

目的以^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸肾皮质显像作为儿童肾瘢痕诊断标准,评价肾脏超声检查的诊断价值。资料与方法收集经肾皮质显像确诊的单侧肾瘢痕且除外伴有其他肾脏疾病的67例患儿,分析肾脏超声检查对患儿肾瘢痕的诊断效能。并根据肾皮... 目的以^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸肾皮质显像作为儿童肾瘢痕诊断标准,评价肾脏超声检查的诊断价值。资料与方法收集经肾皮质显像确诊的单侧肾瘢痕且除外伴有其他肾脏疾病的67例患儿,分析肾脏超声检查对患儿肾瘢痕的诊断效能。并根据肾皮质显像计算分肾功能(DRF),以DRF为参考,将肾脏受损程度分为4级。分析肾损害程度与肾超声敏感度的相关性。结果以肾皮质显像作为诊断肾瘢痕的标准,肾脏超声探测肾瘢痕的敏感度为47.8%(32/67),特异度为97.0%(65/67)。根据DRF将67个肾以肾损害程度分为4组,0级13个,肾超声阳性表现1个;Ⅰ级25个,肾超声阳性表现7个;Ⅱ级21个,肾超声阳性表现16个;Ⅲ级8个,肾超声阳性表现8个。以肾皮质显像结果为参考标准,肾脏超声对各级别肾瘢痕检测的敏感度分别为7.7%(1/13)、28.0%(7/25)、76.2%(16/21)和100.0%(8/8)。Spearman分析显示,肾脏超声对肾瘢痕的检测敏感度与肾损害程度呈完全正相关(r_(s)=1.0,P<0.01)。结论肾超声诊断肾瘢痕的敏感度较低,如仅以此诊断,会有大量漏诊,肾皮质显像较肾脏超声有更高的诊断价值,因此肾脏超声检查尚不能单独作为肾瘢痕筛查的工具。 展开更多

关键词 尿路感染 肾疾病 肾瘢痕 超声检查 放射性核素显像 ^^(99)Tc^(m)-二巯基丁二酸 儿童

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