^(131)I SPECT/CT在甲状腺癌术后随访中的应用价值 被引量：2

1

作者 何清 史育红 王朝点 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期678-682,共5页

目的:探究^(131)I单光子发射CT/CT(SPECT/CT)在甲状腺癌术后随访中的应用价值。方法:选取2018年3月至2020年5月行全切术的分化型甲状腺癌患者122例,术后接受^(131)I治疗3 d,然后行^(131)I全身显像(^(131)I-WBS)和SPECT/CT,术后随访1 a,... 目的:探究^(131)I单光子发射CT/CT(SPECT/CT)在甲状腺癌术后随访中的应用价值。方法:选取2018年3月至2020年5月行全切术的分化型甲状腺癌患者122例,术后接受^(131)I治疗3 d,然后行^(131)I全身显像(^(131)I-WBS)和SPECT/CT,术后随访1 a,记录患者临床再分期、术后复发及转移情况。结果:术后临床再分期^(131)I-WBS判断正确率为75.4%(92/122),^(131)I SPECT/CT为91.8%(112/122),^(131)I SPECT/CT判断正确率高于^(131)I-WBS(P<0.001)。术后随访1 a,12例复发。^(131)I SPECT/CT高危显像对术后复发的检出率为12/12,高于^(131)I-WBS的7/12(P<0.001)。122例共526处^(131)I阳性摄取,其中347处转移。^(131)I SPECT/CT对转移灶诊断敏感度(98.6%vs 62.0%)、特异度(98.9%vs 85.5%)均高于^(131)I-WBS(P<0.001)。结论:^(131)I SPECT/CT可为甲状腺癌术后临床再分期及复发危险度分层提供更多准确信息,对转移灶具有较高的判断价值。 展开更多

关键词 ^^(131)I spect/ct 甲状腺癌 术后随访

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疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症的患者术前^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素分析 被引量：1

2

作者 郭月红 黄京伟 +1 位作者 张腾 杨敏福 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期31-35,共5页

目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomograp... 目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)(以下简称MIBI SPECT/CT)显像结果的影响因素。方法将2019年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院疑诊PHPT并在术前完善甲状旁腺MIBI SPECT/CT显像的257例患者作为研究对象。比较MIBI SPECT/CT显像阳性组和阴性组的实验室检查、病理特征及影像特征。采用多因素Logistic回归分析MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素。结果单因素分析显示,与阴性组相比,血清总钙、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平在阳性组显著升高(P<0.05);病灶的病理类型、最大径、体积及位置在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径与MIBI SPECT/CT显像结果阳性显著相关(P<0.05)。结论疑诊PHPT患者术前MIBI SPECT/CT显像结果受多重因素影响,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径是MIBI SPECT/CT显像结果的独立影响因素。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT) ^^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI) spect/ct

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分化型甲状腺癌^(131)I治疗后SPECT/CT融合显像的临床研究 被引量：14

3

作者 川玲 赵文锐 +4 位作者 朱家瑞 许根祥 王新强 高春华 方庭正 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第9期1412-1414,共3页

目的评价131ISPECT/CT融合图像对于分化型甲状腺癌(DTC)术后患者131I治疗后判断残留和转移病灶的存在和部位以及确定治疗计划的作用。方法DTC患者25例(50例次)于131I治疗后5~7天行131ISPECT/CT全身和局部断层显像。131I治疗剂量分别为10... 目的评价131ISPECT/CT融合图像对于分化型甲状腺癌(DTC)术后患者131I治疗后判断残留和转移病灶的存在和部位以及确定治疗计划的作用。方法DTC患者25例(50例次)于131I治疗后5~7天行131ISPECT/CT全身和局部断层显像。131I治疗剂量分别为100mCi、150mCi和200mCi。结果①治疗后131I融合图像显示:单纯残留甲状腺组织摄取131I13次(26%),残留甲状腺和颈部淋巴结6次(12%),双肺弥漫性及散在病灶4次(8%),咽喉部及残余甲状腺组织3次(6%),纵隔和颈部淋巴结1次(2%),双肺、颈部淋巴结和残余甲状腺组织13次(26%),咽喉部2次(4%),颈部淋巴结和双肺3次(6%),残余甲状腺和双肺3次(6%),残余甲状腺和骨摄取碘1次(2%),多发骨和颈部淋巴结1次(2%)。②本组DTC患者甲状腺球蛋白(Tg)>1000的12次(24%),Tg1000~50的11次(22%),Tg<50的20次(40%),7次(14%)无Tg资料。Tg值与131I摄取灶的数量和范围有关,但是部分患者131I摄取较多而Tg仅轻度增高或正常范围。③15例(60%)在治疗1~5次后不再行131I治疗,其中11例(11/15例)治疗后根据131I融合图像未再发现病灶并结合Tg正常而不再需要治疗,其余4例治疗后同机CT显示的双肺弥漫性或散在病灶不摄取131I。结论131I治疗后SPECT/CT融合显像有重要的临床意义,它可以明确诊断DTC的残留、转移和复发,同时为再次治疗提供依据。 展开更多

关键词 spect/ct融合图像 分化型甲状腺癌 131I治疗

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^(131)I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌中的临床价值 被引量：10

4

作者 栾兆生 周雯 +4 位作者 唐为国 李艳玲 王建新 王其国 和燕 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期86-88,共3页

目的:探讨131I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法:选择术后病理证实并接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者97例,行131I全身扫描(131I-WBS)和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131I-WBS... 目的:探讨131I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法:选择术后病理证实并接受131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者97例,行131I全身扫描(131I-WBS)和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131I-WBS与断层融合图像进行对比分析,探讨断层融合显像的特点与临床价值。结果:97例分化型甲癌患者共进行131I-WBS251次,断层融合显像102次,每例患者至少行一次断层融合显像。与131I-WBS比较,断层融合显像有如下特点:能够获得直观的断层融合显像和三维立体图像;②发现更多的病灶;③更准确地判断病变部位;④定位CT可以发现无摄碘功能的病灶;⑤鉴别病灶和生理显影或污染。结论:131I SPECT/CT断层融合显像可以直观病变立体形态、大小、摄取程度和毗邻关系,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值,是131I-WBS的重要补充。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤碘放射性同位素 体层摄影术 发射型计算机 单光子 131I全身扫描 131I断层融合显像 spect/ct

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SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌^(131)I治疗后的临床应用价值 被引量：1

5

作者 林天生 陈为民 王申 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第S1期202-204,共3页

目的探讨SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌术后患者131I治疗后判断残余组织和转移灶的存在部位,并在确定治疗方案中的应用价值。方法对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者30例(60例次)于131I治疗后5~7天行SPECT/CT全身和局部断层显像。131I... 目的探讨SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌术后患者131I治疗后判断残余组织和转移灶的存在部位,并在确定治疗方案中的应用价值。方法对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者30例(60例次)于131I治疗后5~7天行SPECT/CT全身和局部断层显像。131I治疗剂量为100~200mCi。结果DTC术后患者131I治疗行SPECT/CT融合图像显示:单纯残留甲状腺组织摄取131I37次,残余甲状腺和颈部淋巴结16次,纵膈和颈部淋巴结2次,双肺弥漫性及散在病灶1次,右锁骨上淋巴结1次,残余甲状腺和双肺转移2次,残余甲状腺组织和骨骼转移1次。结论SPECT/CT图像融合在131I治疗DTC后提高病灶的定位诊断、制定和调整治疗方案方面具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 spect/ct图像融合 甲状腺肿瘤 ^^(131)I治疗

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^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和1.5T MRI诊断骨质疏松椎体新鲜骨折的比较研究 被引量：3

6

作者 刘艳 秦伟 +4 位作者 张铃 谢志豪 钟双双 杨光强 杨师 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期404-408,共5页

目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,... 目的探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者经皮椎体成形术(PVP)术前新鲜骨折椎体的检出情况,从而指导PVP的治疗。方法回顾性收集2020年7月至2023年2月在遂宁市中心医院临床诊断为老年性OVCFs的患者,根据纳入、排除标准,最终纳入43例研究对象,共涉及95节椎体(新鲜性OVCFs 61节,陈旧性VCFs 34节)。所有研究对象均做了^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像和MRI两种影像检查,结合患者临床表现、病史、体征、实验室检查、影像学诊断以及PVP术后VAS和ODI评分是否减轻,综合判断两种影像检查对新鲜性OVCFs定位的准确性。结果43例患者术前VAS和ODI评分分别为(8.02±1.10)和(69.92±7.95),术后1、3 dVAS评分分别为(4.00±1.09)、(1.86±1.08),术后1个月ODI评分为(35.30±7.10),术后VAS和ODI评分较术前显著降低,且术后VAS评分逐步递减(P<0.05)。^(99m)Tc-MDP SPECT/CT融合显像最终诊断新鲜性OVCFs 58节,陈旧性VCFs 37节,检出新鲜性OVCFs情况与最终行PVP手术椎体符合57节;MRI检查最终诊断新鲜性OVCFs 60节,陈旧性VCFs 35节,检出新鲜性OVCFs情况与最终行PVP手术椎体符合60节,两种影像检查对新鲜性OVCFs检出的敏感度、特异度及准确度差异无统计学意义(P>0.05),^(99m)Tc-MDP SPECT/CT和MRI诊断新鲜性OVCFs的ROC曲线下面积分别为0.953和0.992。结论对于OVCFs,^(99m)Tc-MDP SPECT-CT融合显像能够准确诊断新鲜椎体骨折,在MRI检查不适用时可作为替代检查方法。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 ^^(99m)Tc-MDP spect/ct融合显像 磁共振

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^(18)F-FDG SPECT/CT诊断肺癌骨转移的价值：与全身骨显像比较 被引量：5

7

作者 邢岩 赵晋华 +1 位作者 汪太松 车文军 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2007年第3期213-216,共4页

目的:探讨^(18)F-FDG SPECT/CT肿瘤代谢显像在诊断肺癌骨转移方面的应用价值。材料和方法:对32例肺癌患者分别进行^(18)F-FDG SPECT/CT显像和^(99)Tc^m-MDP全身骨显像,间隔时间不超过2周。其他影像学和临床随访结果为确诊依据,比较两种... 目的:探讨^(18)F-FDG SPECT/CT肿瘤代谢显像在诊断肺癌骨转移方面的应用价值。材料和方法:对32例肺癌患者分别进行^(18)F-FDG SPECT/CT显像和^(99)Tc^m-MDP全身骨显像,间隔时间不超过2周。其他影像学和临床随访结果为确诊依据,比较两种方法诊断骨转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果:11个病人共48个病灶最终诊断为骨转移。^(18)F-FDG SPECT/CT诊断11个病人有骨转移,^(99)Tc^m- MDP全身骨显像诊断10个病人。按病灶分析,FDG和MDP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为94%、71%、89%、92%、77%和83%、64%、79%、89%、53%。^(18)F-FDG SPECT/CT的敏感性和准确性优于^(99)Tc^m-MDP全身骨显像(P<0.05)。结论:^(18)F-FDG SPECT/CT显像在诊断肺癌骨转移方面的敏感性和准确性高于^(99)Tc^m-MDP全身骨显像。 展开更多

关键词 ^^18F—FDG ^^99Tc^m—MDP spect/ct 肺癌 骨转移

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^(18)F-FDG符合线路SPECT显像诊断胃癌 被引量：3

8

作者 杨吉刚 李春林 +1 位作者 邹兰芳 张楠 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第3期207-210,共4页

目的探讨18F FDG符合线路SPECT显像在胃癌诊断中的应用价值。方法对18例经组织病理学证实的胃癌患者的18F FDG符合线路SPECT显像进行分析,并与近期CT结果比较。结果①符合线路SPECT检出原发性胃癌的敏感性、特异性和阳性预测值分别为88... 目的探讨18F FDG符合线路SPECT显像在胃癌诊断中的应用价值。方法对18例经组织病理学证实的胃癌患者的18F FDG符合线路SPECT显像进行分析,并与近期CT结果比较。结果①符合线路SPECT检出原发性胃癌的敏感性、特异性和阳性预测值分别为88.9%、100%和88.9%。②18例手术患者中,胃局部淋巴结转移12例,符合线路SPECT显像检出7例,其敏感性、特异性和阳性预测值分别为58.3%、100%和58.3%。③符合线路显像检出远处转移6例,CT仅检出2例。④对6例同时行18F FDG符合线路SPECT显像与锝[99Tcm]亚甲基二膦酸盐(99Tcm MDP)骨显像的患者进行分析,发现两者所示骨病灶部位不尽一致。结论18F FDG符合线路SPECT显像诊断胃癌较为灵敏,检出胃癌局部淋巴结及远处转移可能优于CT。 展开更多

关键词 ^^18F-FDG 符合线路spect 显像诊断 spect显像 局部淋巴结转移 亚甲基二膦酸盐 阳性预测值 符合线路显像 远处转移 组织病理学 原发性胃癌 应用价值 胃癌诊断 胃癌患者 结果比较 ct检出 手术患者 病灶部位 敏感性 特异性

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基于病人时序性SPECT／CT扫描的^(153)Sm-EDTMP药代动力学方法

9

作者 樊卫 陈立新 +4 位作者 刘小伟 游日安 蔡燕君 刘俊玲 曾宗渊 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期50-52,共3页

[目的]建立基于时序性ECT/CT扫描图像的药物代谢动力学研究方法。[方法]用RMI467型体模标定核素153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值关系;利用时序性SPECT/CT扫描和患者排泄尿液的放射性活度计算并显示放射性药物153Sm-乙二胺四甲撑膦酸(1... [目的]建立基于时序性ECT/CT扫描图像的药物代谢动力学研究方法。[方法]用RMI467型体模标定核素153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值关系;利用时序性SPECT/CT扫描和患者排泄尿液的放射性活度计算并显示放射性药物153Sm-乙二胺四甲撑膦酸(153Sm-EDTMP)在体内不同靶器官的放射性分布(生物学分布),描绘出骨转移灶和其它靶器官的药代动力学曲线,得到病灶和其它靶器官的动力学参数。[结果]SPECT图像灰度值与153Sm放射性浓度之间存在一一对应的数量关系;鼻咽癌和乳腺癌骨转移患者的153Sm-EDTMP药代动力学曲线均是抛物线型;153Sm-EDTMP体内生物分布属于二室系统;其在骨转移灶和正常骨组织的代谢分布是相似的。骨转移灶内153Sm-EDTMP有效半衰期为40 h,其生物半衰期为460 h;而外周血液中有效半衰期仅2 h。[结论]基于时序性SPECT/CT扫描的药代动力学方法能客观显示153Sm- EDTMP在病灶和其它不同靶器官药物的生物学分布、并可计算出药代动力学曲线及参数。 展开更多

关键词 药代动力学 spect/ct时序性扫描 图像融合 ^^153Sm—EDTMP

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SPECT/CT符合线路^(18)F-FDG显像对肿瘤的定位诊断价值

10

作者 邹德环 朱旭生 +3 位作者 佘立群 廖国荣 李群 梁培炎 《实用医学杂志》 CAS 2004年第1期29-31,共3页

目的 :探讨SPECT/CT符合线路18F FDG显像对肿瘤的定位诊断价值。方法 :10 6例恶性肿瘤患者行SPECT/CT符合线路18F FDG显像。患者禁食 6h以上 ,静脉注射18F FDG 185～ 2 96MBq ,60min后进行发射和X线CT透射扫描。图像经X线衰减校正和有... 目的 :探讨SPECT/CT符合线路18F FDG显像对肿瘤的定位诊断价值。方法 :10 6例恶性肿瘤患者行SPECT/CT符合线路18F FDG显像。患者禁食 6h以上 ,静脉注射18F FDG 185～ 2 96MBq ,60min后进行发射和X线CT透射扫描。图像经X线衰减校正和有序子集最大期望值法 (COSEM )叠代重建后 ,得到横断面、冠状面、矢状面三维断层图像及CT与FDGSPECT的融合图像。结果 :X线CT与FDGSPECT图像直观比较 ,X线CT能较清晰显示头颈部、胸腹部和盆腔解剖结构 ,FDGSPECT图像除显示肺部、心脏、肝脏较清晰外 ,其它解剖部位显示欠清晰。10 6例患者的 3 5 6个病灶中 ,FDGSPECT +定位CT融合图像可全部检出 ,并能全部定位。如果不借助同机CT定位 ,单纯FDGSPECT图像仅有 191个病灶 (占 5 3 65 % )能准确定位 ,其它 165个病灶 (占 46 3 5 % )不能判断准确位置。腹腔、盆腔 61个病灶中 ,除 2 1个肝脏内病灶可确定部位外 ,其余 40个病灶难以显示准确位置。 8个食管病灶和 2个口腔病灶均无法准确定位。结论 :FDGSPECT/CT符合线路显像较单纯的FDGSPECT符合线路显像有明显优势 ,它在肿瘤定位、手术或放疗方案制定、评价预后等方面将发挥重要作用。 展开更多

关键词 定位诊断 ^spect/ct符合线路^18F-FDG显像 恶性肿瘤 ^^18F-脱氧葡萄糖 放射性诊断

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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结合半定量分析在甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值及影响因素 被引量：11

11

作者 郑玉婷 池晓华 +5 位作者 齐永帅 江英 黄凯 何云 王思飞 李贵平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1577-1582,共6页

目的评估^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI双时相显像(DPS)及颈部超声(US)3种检查方式在甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者术前定位中的诊断效能并进一步探讨SPECT/CT半定量分析影响因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年7月行手术治疗... 目的评估^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI双时相显像(DPS)及颈部超声(US)3种检查方式在甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者术前定位中的诊断效能并进一步探讨SPECT/CT半定量分析影响因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年7月行手术治疗的104例HPT患者,术前行^(99m)Tc-MIBI显像104例和超声82例。利用半定量分析技术勾画感兴趣区并计算病灶/同侧三角肌摄取比值(T/NT)。采用卡方检验分析^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI DPS、US 3种检查方式诊断HPT患者的灵敏度及采用非参数检验进行三种方式检出效能分析。使用Spearman对甲状旁腺瘤(PA)、甲状旁腺增生(PH)的T/NT比值与Cox-2、Bcl-2表达水平进行相关性分析。结果^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT、^(99m)Tc-MIBI DPS、US检查的诊断灵敏度依次为95.19%(99/104)、91.3%(95/104)、81.71%(67/82);其中^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT与US相比具有统计学意义(χ2=9.59,P=0.008)。3种检查方式对PH诊断灵敏度依次为^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT>^(99m)Tc-MIBI DPS>US(P均<0.05),而对PA诊断灵敏度差异无统计学意义(P均>0.05)。含脂肪的增生腺体T/NT比值小于无脂肪的增生腺体(P=0.009)。Bcl-2在PA假阴性组病灶表达低于真阳性组(P=0.046),而Cox-2在两组病灶中的表达无显著差异(P>0.05);Bcl-2和Cox-2在PH两组病灶中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT对HPT定位诊断具有较高的灵敏度,病灶的T/NT比值与体积呈正相关,PA病灶的Bcl-2表达增高、PH病灶的细胞脂肪含量减少有利于HPT病灶腺体的检出。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 ^^(99m)Tc-MIBI spect/ct 半定量分析 Bcl-2 COX-2

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肺癌^(125)I粒子植入术后SPECT/CT计数值与剂量分布及疗效关系初探 被引量：2

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作者 白钧 高贞 +7 位作者 闵学雅 徐克 杜志强 于慧敏 底学敏 杨双臣 魏世鸿 张宏涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期240-242,共3页

目的了解肺癌^(125)I粒子植入术后SPECT/CT放射性浓聚计数值与剂量分布及疗效的关系。方法选取2019年1月至2021年5月行^(125)I粒子植入治疗的肺癌患者11例。处方剂量(prescription dose,PD)140 Gy,粒子活度0.5~0.8 mCi,粒子数20~77颗。^... 目的了解肺癌^(125)I粒子植入术后SPECT/CT放射性浓聚计数值与剂量分布及疗效的关系。方法选取2019年1月至2021年5月行^(125)I粒子植入治疗的肺癌患者11例。处方剂量(prescription dose,PD)140 Gy,粒子活度0.5~0.8 mCi,粒子数20~77颗。^(125)I粒子植入术后首日行SPECT/CT扫描,将SPECT图像与CT图像融合,调节融合图像的放射性浓聚感兴趣区域(region of interest,ROI),找到放射性计数值为200及300所对应的曲线,截取包含肿瘤各层面完整图像,将图像传入计算机治疗计划系统(treatment planning system,TPS),勾画肿瘤靶区及危及器官。计算计数值200及300曲线所覆盖的体积与肿瘤靶体积之比RV200及RV300。随访2~4个月,复查胸部CT并导入TPS,计算肿瘤体积缩小值与原肿瘤靶体积之比RVt及平均每月体积缩小比R1。分别将RV200、RV300与R1关联并得出关系曲线及公式。结果VC200、VC300、V、RV200、RV300、R1分别为(47.02±29.85)cc、(29.18±21.85)cc、(42.27±31.99)cc、(1.22±0.29)、(0.75±0.28)、(0.23±0.13)。计数值分别为200、300体积覆盖比与肿瘤体积每月缩小比呈对数关系,拟合公式为:R1=0.53×log(RV200)+0.13;R1=0.50×log(RV300)+0.36。结论SPECT/CT放射性浓聚计数值为基础的参数与^(125)I粒子术后靶体积变化有相关性,当RV200>1.09时疗效更好,可预测肺癌^(125)I粒子植入后的疗效。 展开更多

关键词 肺癌 ^^(125)I粒子 spect/ct 剂量分布 疗效预测

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SPECT／CT显像和甲状腺球蛋白检测对分化型甲状腺癌转移的预测价值 被引量：6

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作者 苏慧东 王瑞华 +4 位作者 孙珂 闫志华 阮翘 刘保平 韩星敏 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第3期381-383,共3页

目的:评价分化型甲状腺癌(DTC)术后首次131I去除治疗5d后SPECT/CT显像(首次显像)和血清甲状腺球蛋白(Tg)水平在预测6个月后颈、胸部的摄131I转移灶中的价值。方法:120例DTC患者术后首次131I去除治疗前测Tg水平,去除治疗5d后行SPECT/CT显... 目的:评价分化型甲状腺癌(DTC)术后首次131I去除治疗5d后SPECT/CT显像(首次显像)和血清甲状腺球蛋白(Tg)水平在预测6个月后颈、胸部的摄131I转移灶中的价值。方法:120例DTC患者术后首次131I去除治疗前测Tg水平,去除治疗5d后行SPECT/CT显像,6个月后复查SPECT/CT显像(复查显像)和测Tg水平,比较2次显像颈、胸部摄131I转移灶的变化。结果:首次显像未见摄131I转移灶患者100例(A组),复查显像发现有摄131I转移灶患者6例(阳性率6.0%)。Tg<10μg/L者59例(A1组),其中1例复查显像发现摄131I转移灶(阳性率1.7%);Tg≥10μg/L患者41例(A2组),其中5例复查显像发现摄131I转移灶(阳性率12.2%)。首次显像有摄131I转移灶患者20例(B组),复查显像7例仍有摄131I转移灶(阳性率35.0%)。Tg<10μg/L者9例(B1组),其中1例复查显像发现摄131I转移灶(阳性率11.1%);Tg≥10μg/L者11例(B2组),其中6例复查显像仍有摄131I转移灶(阳性率54.6%)。A组和B组复查显像阳性率差异有统计学意义(校正χ2=11.664,P=0.001),A1组和A2组,B1组和B2组两两组间复查显像阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DTC术后首次131I去除治疗5d后SPECT/CT显像对预测6个月后颈、胸部的摄131I转移灶有一定价值。 展开更多

关键词 131 I-spect ct 断层融合成像 甲状腺肿瘤 转移灶

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99Tcm-高锝酸盐全身及SPECT/CT显像评估分化型甲状腺癌术后残余灶和转移灶的价值 被引量：3

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作者 卢志强 袁冬兰 陈蓉 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1525-1528,共4页

目的:探讨99Tcm-高锝酸盐全身及SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后残余灶和转移灶诊断中的临床应用价值。方法:282例DTC术后需行131I首次治疗的患者,在131I治疗前行99Tcm-高锝酸盐全身显像(whole bo... 目的:探讨99Tcm-高锝酸盐全身及SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后残余灶和转移灶诊断中的临床应用价值。方法:282例DTC术后需行131I首次治疗的患者,在131I治疗前行99Tcm-高锝酸盐全身显像(whole body scan,WBS)及颈胸部SPECT/CT显像;在131I治疗后3~5 d行131I-WBS及颈胸部SPECT/CT显像。以组织病理学或至少6个月的临床和影像学随访结果为诊断病灶性质的标准。分析99Tcm-WBS及颈胸部SPECT/CT显像和131I-WBS及颈胸部SPECT/CT显像在甲状腺床区及甲状腺床区以外部位对术后残余灶和转移灶的检出情况。结果:282例患者中,99Tcm-高锝酸盐显像检出甲状腺残余灶和转移灶共278处,131I显像检出甲状腺残余灶和转移灶共307处。两种检测方法的一致性良好,Kappa=0.759,u=18.538,P <0.001。结论:99Tcm-高锝酸盐显像对分化型DTC术后残余及转移灶具有重要的诊断价值,其与131I显像具有良好的相关性。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 spect/ct 全身扫描 99Tcm-高锝酸盐 131I放射性同位素

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^(99m)Tc-MIBI平面显像及断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进的效能评价 被引量：5

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作者 郭月红 黄京伟 +1 位作者 常玉婷 杨敏福 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第6期873-879,共7页

目的探讨^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(Tc-99m methoxyisobutylisonitrile,MIBI)平面显像及断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的效能。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京朝... 目的探讨^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(Tc-99m methoxyisobutylisonitrile,MIBI)平面显像及断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)的效能。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院疑诊PHPT并在术前完善甲状旁腺^(99m)Tc-MIBI平面显像及断层显像的78例患者的临床及影像资料。分别计算^(99m)Tc-MIBI早期平面显像、延迟平面显像及延迟断层显像的诊断效能,采用χ^(2)检验进行比较。结果78例患者术后病理证实PHPT 75例。从患者水平分析,早期平面显像的灵敏度为60.00%(45/75),特异度为66.67%(2/3),准确率为60.26%(47/78);延迟平面显像的灵敏度为81.33%(61/75),特异度为0%(0/3),准确率为78.21%(61/78);延迟断层显像的灵敏度为89.33%(67/75),特异度为66.67%(2/3),准确率为88.46%(69/78);延迟平面显像及断层显像的灵敏度、准确率均显著高于早期平面显像(χ^(2)=8.233,P=0.004;χ^(2)=17.058,P<0.001和χ^(2)=5.898,P=0.015;χ^(2)=16.272,P<0.001)。从病灶水平分析,早期平面显像的灵敏度、特异度和准确率分别为55.42%(46/83),83.33%(5/6)和57.30%(51/89),延迟平面显像的灵敏度、特异度和准确率分别为73.49%(61/83),16.67%(1/6)和69.66%(62/89),延迟断层显像的灵敏度、特异度和准确率分别为90.36%(75/83),66.67%(4/6)和88.76%(79/89);延迟平面显像的灵敏度显著高于早期平面显像(χ^(2)=5.916,P=0.015);延迟断层显像的灵敏度及准确率均显著高于早期平面显像和延迟平面显像(χ^(2)=25.639,P<0.001;χ^(2)=22.364,P<0.001和χ^(2)=7.975,P=0.005;χ^(2)=9.860,P=0.002)。结论^(99m)Tc-MIBI延迟平面显像在原发性甲状旁腺功能亢进术前的诊断效能明显优于早期显像,延迟断层显像可进一步提高诊断的灵敏度和准确率。 展开更多

关键词 原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT) ^^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI) 单光子发射计算机断层显像/电子计算机断层显像(spect/ct)

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^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像在甲状腺乳头状癌术前转移淋巴结诊断及手术方案制订中的价值 被引量：6

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作者 杨晔 贾茜 +3 位作者 王源波 刘岩 姚小宝 高蕊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1011-1017,共7页

目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患... 目的探讨^(99)Tc^(m)-3PRGD2显像及其联合超声在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移及手术方案制订中的应用价值。资料与方法前瞻性对2020年1月—2021年1月西安交通大学第一附属医院因甲状腺乳头状癌伴可疑淋巴结转移行手术治疗的28例患者(87个淋巴结,包括中央区32个、颈侧区55个),于术前超声检查后7 d内行^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT显像。以术后病理为“金标准”,比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT及超声预测颈部淋巴结转移的情况;比较^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT、超声及二者联合预测颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值的差异,并比较影像学结果与病理、随访结果的一致性。结果中央区组病理确诊22个转移灶,10个良性病变。超声提示9个转移,SPECT/CT提示11个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别2个超声可疑转移,6个超声假阴性,1个超声假阳性。颈侧区组病理确诊38个转移灶,17个良性病变。超声提示34个转移,SPECT/CT提示25个存在异常局灶性摄取。3PRGD2显像正确鉴别8个超声可疑转移,5个超声假阴性,1个超声假阳性。基于此调整手术清扫范围,减少了病灶遗漏。两者联合诊断时,颈侧区组[89.47%、87.27%、77.78%、0.707(P<0.01)]及总体[80.00%、79.31%、63.64%、0.545(P<0.01)]的敏感度、准确度、阴性预测值和与病理随访结果的Kappa值均较单一检查升高,且差异有统计学意义(χ^(2)=6.483~18.157,P均<0.01)。结论在甲状腺乳头状癌术前超声提示异常淋巴结的良、恶性判断中,^(99)Tc^(m)-3PRGD2 SPECT/CT可降低超声假阴性率及假阳性率,联合超声可有效预测颈部淋巴结转移,对颈侧区淋巴结的预测可能更显著;在临床决策和手术方案制订中具有额外优势及增益价值。 展开更多

关键词 甲状腺癌 乳头状 淋巴转移 手术方案制订 ^^(99)Tc^(m)-3PRGD2 spect/ct 超声检查

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肾性继发性甲状旁腺功能亢进^(99m)Tc-MIBI显像的影响因素分析

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作者 曹慧晓 曾鸣 +2 位作者 付煜 唐立钧 柳卫 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1459-1463,1481,共6页

目的:探究肾性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)99m锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI显像的相关影响因素。方法:回顾性分析在南京医科大学第一附属医院接受手术治疗的482例肾性SHPT患者的临床资料,以术后... 目的:探究肾性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)99m锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI显像的相关影响因素。方法:回顾性分析在南京医科大学第一附属医院接受手术治疗的482例肾性SHPT患者的临床资料,以术后病理为对照,比较不同显像方案(A组:仅行^(99m)Tc-MIBI双时相法平面显像;B组:在A组显像基础上加做早期相SPECT/CT)对SHPT诊断效能的差异。根据影像与病理结果是否一致,再将B组患者分为完全诊断组(MIBI诊断结果与病理结果完全一致)与部分诊断组(MIBI诊断的腺体数目少于病理结果),进一步分析临床特征和生化指标对MIBI显像的影响。结果:在SHPT诊断效能分析中,B组的灵敏度、特异度、准确度和阳性预测值均高于A组(81.9%vs.70.3%;97.1%vs.60.0%;82.2%vs.69.9%;99.9%vs.97.9%,P<0.01),但两组阴性预测值差异无统计学意义(6.8%vs.10.2%,P>0.05)。多因素Logistic回归分析示,血清磷离子水平是预测MIBI显像假阴性的独立危险因素(OR=0.57,95%CI:0.372~0.866,P=0.007)。ROC曲线显示,当血清磷离子水平<1.97 mmol/L时,^(99m)Tc-MIBI双时相法平面显像加早期相SPECT/CT诊断SHPT发生漏诊的风险增加。结论:^(99m)Tc-MIBI双时相法平面显像加做早期相SPECT/CT可提高SHPT患者功能亢进甲状旁腺腺体的检出灵敏度及准确度。影像结果的判断应当结合血清磷离子水平,当血清磷离子水平较低时,MIBI显像存在漏诊的可能,影像医生和临床医生都须予以关注。 展开更多

关键词 ^^(99m)Tc-MIBI spect/ct 继发性甲状旁腺功能亢进 血清磷离子水平

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与白蛋白结合的PSMA靶向分子[^(177)Lu]Lu-DOTA-CPN-PSMA的制备及初步显像 被引量：2

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作者 罗田伟 孙明月 +5 位作者 张文辉 高菲 王宁 黄旭虎 陈欢 李洪玉 《核化学与放射化学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期573-582,I0005,共11页

本研究开发了一种可与白蛋白结合并在前列腺癌中具有高摄取和滞留的新型^(177)Lu标记放射性药物分子[^(177)Lu]Lu-DOTA-CPN-PSMA,以1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四羧酸(DOTA)为双功能螯合剂,谷氨酸-脲-赖氨酸(Glu-Urea-Lys)为靶... 本研究开发了一种可与白蛋白结合并在前列腺癌中具有高摄取和滞留的新型^(177)Lu标记放射性药物分子[^(177)Lu]Lu-DOTA-CPN-PSMA,以1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四羧酸(DOTA)为双功能螯合剂,谷氨酸-脲-赖氨酸(Glu-Urea-Lys)为靶向基团,在小分子抑制剂的连接部位引入白蛋白结合基团4-(对-甲苯基)丁酸(CP)和喹啉环。利用固相合成法合成前体小分子化合物DOTA-CPN-PSMA;采用无载体的^(177)Lu核素进行标记,分别考察反应pH、反应时间、反应温度、投料比等因素对放射化学纯度的影响,确定最佳标记条件;测定标记物的脂水分配系数和体外稳定性;采用22RV1荷瘤小鼠为模型动物进行初步的SPECT/CT显像,并以[^(177)Lu]Lu-PSMA-I&T为对照进行了相关结果的对比。结果表明,在加入稳定剂龙胆酸的情况下,^(177)Lu/PSMA(mCi/μg,1 Ci=3.7×10^(10)Bq)投料比为1∶1~2∶1、反应pH值为3.5~5.5、反应温度为60~94℃、反应时间为5~15 min时,标记物放射化学纯度≥95%,最高可达99%,标记物无需进行进一步纯化;标记物在生理盐水和小牛血清中于37℃放置24 h后放射化学纯度≥95%,体外稳定性良好;脂水分配系数为-2.02,与[^(177)Lu]Lu-PSMA-I&T相比更为亲脂。初步的SPECT/CT研究表明,引入白蛋白结合基团后的[^(177)Lu]Lu-DOTA-CPN-PSMA在前列腺癌中的摄取高于[^(177)Lu]Lu-PSMA-I&T且滞留时间长,72 h后在肿瘤中仍有较高摄取,与此同时,在肾脏中的摄取低于[^(177)Lu]Lu-PSMA-I&T。初步研究结果表明,该标记物值得作为治疗前列腺癌的候选放射性药物开展进一步研究。 展开更多

关键词 ^[^(177)Lu]Lu-DOTA-CPN-PSMA 前列腺癌 PSMA 标记条件 spect/ct

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