能谱CT早期评价^125Ⅰ粒子植入治疗胰腺癌效果实验研究 被引量：2

1

作者 胡曙东 谌业荣 +4 位作者 刘玉 宋琦 林晓珠 王忠敏 陈克敏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1086-1089,共4页

目的探讨能谱CT成像早期评价^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的应用价值。方法人原位胰腺癌Bx PC-3细胞株接种于16只BABL/c裸鼠四肢偏背侧皮下,成瘤1~1.5 cm;分别植入^(125)Ⅰ粒子(实验组,n=8)和空载粒子(对照组,n=8),2周后行能... 目的探讨能谱CT成像早期评价^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的应用价值。方法人原位胰腺癌Bx PC-3细胞株接种于16只BABL/c裸鼠四肢偏背侧皮下,成瘤1~1.5 cm;分别植入^(125)Ⅰ粒子(实验组,n=8)和空载粒子(对照组,n=8),2周后行能谱CT平扫及多期相(10 s、25 s、60 s)增强扫描,获取多期相系列图像。测量瘤体对比噪声比(CNR)和碘浓度(IC),得出瘤体标准化碘浓度(n IC)。瘤体免疫组化染色后,分析瘤体组织内微血管密度(MVD),n IC与MVD相关性。结果实验组各期相(10 s、25 s、60 s)瘤体n IC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组MVD计数低于对照组,差异有统计学意义(t=5.957,P<0.01);各期相n IC与MVD均存在正线性相关(分别为r=0.63,P<0.0001;r=0.51,P=0.002;r=0.48,P=0.0017)。结论能谱CT是监测^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的有效方法 。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ粒子 短距离放疗 计算机体层摄影 能谱成像 胰腺癌 微血管密度

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(125)Ⅰ粒子植入治疗结肠直肠癌肝转移 被引量：16

2

作者 彭晶晶 谭勇 +3 位作者 谭艳 魏东 付增强 张涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期773-776,共4页

目的探讨放射性^(125)Ⅰ粒子植入治疗结肠直肠癌肝转移(CRLM)的疗效及安全性。方法为24例化疗失败或不能耐受化疗的CRLM患者共计65个肝转病灶行CT引导下植入^(125)Ⅰ粒子,粒子的放射性活度介于0.5～0.7 mCi,每例患者接种的粒子数为18～... 目的探讨放射性^(125)Ⅰ粒子植入治疗结肠直肠癌肝转移(CRLM)的疗效及安全性。方法为24例化疗失败或不能耐受化疗的CRLM患者共计65个肝转病灶行CT引导下植入^(125)Ⅰ粒子,粒子的放射性活度介于0.5～0.7 mCi,每例患者接种的粒子数为18～109枚,最小边缘剂量为110～160 Gv植入后进行质量验证。结果在6个月的随访中,肿瘤的最长径基线和从术前(7.21±3.28)cm降到术后3个月时的(4.47±3.34)和6个月时的(3.94±2.05)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA南术前的(293±89)ng/ml降至术后3、6个月的(198±103)ng/ml、(155±6 1)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。未出现与治疗相关的死亡。1、2年生存率分圳为87.5%和75.0%。结论 CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗CRLM微创、安全,近期疗效确切,远期疗效有待观察。 展开更多

关键词 结直肠癌 肝转移 ^^125ⅰ粒子 组织间内放疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管癌^(125)Ⅰ粒子支架临床研究中文文献质量评价 被引量：2

3

作者 朱海东 滕皋军 +1 位作者 郭金和 朱光宇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期455-458,共4页

目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性... 目的评估我国^(125)Ⅰ内照射支架治疗食管癌文献的质量。方法按照循证医学标准,分别按不同年份对2010年6月前的不同设计类型文献的一般情况进行分类。由2名评阅者对文献进行质量评价,对评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。参照Jadad评分量表,计算随机对照试验(RCT)的Jadad得分,按照CONSORT声明修订版标准评估其质量。对临床对照试验(CCT)文献中的内容进行描述性分析。结果纳入临床治疗性文献54篇,其中叙述性研究39篇、RCT文献2篇、CCT文献13篇。2名评价者间Kappa值为0.815,说明评价的一致性较好。2篇RCT文献的Jadad评分均为1分;对照CONSORT声明修订版标准,"标题和摘要"部分平均得分0.500分,"引言"部分平均得分0.500分,"方法"部分平均得分0.325分,"结果"部分平均得分0.250分,"讨论"部分平均得分0.500分。13篇CCT中,纳入与排除标准明确者仅3篇(23.08%),疗效标准明确者12篇(92.31%);仅2篇(15.38%)提及"随机"字样,但没有1篇是完全随机,样本量≥60例者3篇(23.08%),有基线可比性者12篇(92.31%),无文献提到盲法,有统计学方法的12篇(92.31%),随访的13篇(100%),失访的1篇(7.69%),有11篇(84.62%)讨论时同时考虑了统计学意义和临床意义。结论我国食管癌125I粒子支架临床研究中文文献总体质量不高,证据的可信度级别较低,较循证医学标准质量差距较大。 展开更多

关键词 食管癌 内照射 碘125 支架 文献计量学

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^(125)Ⅰ粒子支架治疗中、晚期食管癌的疗效观察 被引量：12

4

作者 赵鹏 崔红凯 +1 位作者 杨瑞民 张希中 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期448-451,共4页

目的探讨携带放射性^(125)Ⅰ子食管支架治疗高龄中、晚期食管癌的初步疗效。方法总结2009年9月-2010年12月新乡医学院第一附属医院食管支架治疗的43例中、晚期食管癌老年患者,根据是否自愿接受^(125)Ⅰ粒子支架分为A、B两组。A组为^(125... 目的探讨携带放射性^(125)Ⅰ子食管支架治疗高龄中、晚期食管癌的初步疗效。方法总结2009年9月-2010年12月新乡医学院第一附属医院食管支架治疗的43例中、晚期食管癌老年患者,根据是否自愿接受^(125)Ⅰ粒子支架分为A、B两组。A组为^(125)Ⅰ粒子支架治疗组,18例;B组为普通支架治疗对照组,25例。两组患者的年龄、病变长度、狭窄程度以及分期差异无统计学意义(患者均未做放疗及化疗)。术中、术后观察、统计并随访支架置入成功率、吞咽困难缓解率、并发症发生率及生存期。结果 A、B两组支架置入成功率均为100%,短期吞咽困难缓解率100%。A组的平均生存期为9.8个月,B组的平均生存期为4.8个月,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。支架置入后疼痛、食管再狭窄等并发症发生率分别为27.8%及28.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据短期临床观察,125I粒子食管支架治疗中晚期食管癌能明显延长患者生存期。临床初步应用是安全、可行、有效的。治疗中、晚期食管癌放射性^(125)Ⅰ粒子支架优于传统支架。 展开更多

关键词 食管癌 ^放射性^(125)ⅰ粒子 食管支架 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

磁共振弥散加权成像在^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌疗效评估中的应用 被引量：7

5

作者 宋琦 刘玉 +5 位作者 胡曙东 黄蔚 王忠敏 陈克敏 严福华 田建明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期492-497,共6页

目的探讨磁共振(MRI)弥散加权(DWI)成像对^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的评估价值。方法将人胰腺癌SWI990细胞株接种于BABL/C裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,待瘤体长至8～10 mm进行干预,共有16只裸鼠的成瘤大小... 目的探讨磁共振(MRI)弥散加权(DWI)成像对^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的评估价值。方法将人胰腺癌SWI990细胞株接种于BABL/C裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,待瘤体长至8～10 mm进行干预,共有16只裸鼠的成瘤大小适用于实验,分为实验组8只,植入^(125)Ⅰ粒子,和对照组8只,植入空载粒子。粒子植入前及治疗后2周和2个月时分别行MRI常规扫描及DWI成像。取瘤体标本行组织病理学检查。结果实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少许坏死。裸鼠心、肝、肺、肾及脾脏等组织无明显放射炎症表现。常规MRI成像评价^(125)Ⅰ粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。DWI显示实验组内整个肿瘤组织的表观弥散系数(ADC)值在治疗前为(0.001 15±0.000 13)mm^2/s,治疗后2周为(0.00I 29±0.000 038)mm^2/s,治疗后2个月为(0.002 08±0.000 14)mm^2/s,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肿瘤实质区的ADC值亦较治疗前及对照组增高,但低于坏死区ADC值。结论 ^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤可导致肿瘤坏死.并对周围脏器是安全的。用常规MRI及DWI成像观察裸鼠皮下移植瘤可行。DWI对疗效评估有重要价值。 展开更多

关键词 胰腺癌 ^^125ⅰ粒子 短距离放疗 磁共振

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^(125)Ⅰ粒子植入对犬正常支气管、食管、肺动脉、肺静脉和肺泡结构的影响及安全性 被引量：5

6

作者 戚良晨 韩振国 +1 位作者 杨斌 何尔斯泰 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期821-824,923,924,共6页

目的:研究放射性^(125)Ⅰ粒子植入对犬正常支气管、食管、肺动脉、肺静脉及肺泡组织结构的影响及其安全性,为临床应用提供动物实验证据。方法:将健康雄性杂种犬9只,体重17～21kg,随机分为实验组(30d组和60d组和对照组,每组3只,将3.7... 目的:研究放射性^(125)Ⅰ粒子植入对犬正常支气管、食管、肺动脉、肺静脉及肺泡组织结构的影响及其安全性,为临床应用提供动物实验证据。方法:将健康雄性杂种犬9只,体重17～21kg,随机分为实验组(30d组和60d组和对照组,每组3只,将3.7×107Bq(1.0mCi)的放射性125I粒子植入犬正常支气管旁、食管旁、肺动脉、肺静脉旁,30d及60d后分别取材,包蜡块进行HE染色光镜观察损伤程度。结果:比较放射性125I粒子植入30d组和60d组犬正常支气管、食管、肺动脉、肺静脉及肺泡组织的损伤,30d组程度低于对照组和60d组,均没有出现穿孔、出血、坏死等并发症。组织病理学改变评分支气管、食管、肺泡改变,30d组和60d组均高于对照组(P<0.05),30d组和60d组间比较差异无显著性(P>0.05);肺静脉的组织病理学改变评分各组间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论:放射性125I粒子植入对各组织有不同程度损伤,但这种损伤为可逆性,犬可以通过自身的修复能力修复损伤,临床应用是安全的。 展开更多

关键词 放射性粒子 ^^125ⅰ犬 正常组织 支气管 食管 肺动脉 肺静脉

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^(125)Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的剂量学研究和临床观察 被引量：4

7

作者 何培坤 张仲卫 +2 位作者 王桐 李林 高靖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1154-1156,共3页

目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子... 目的:观察放射性125Ⅰ粒子源治疗中晚期肺癌的疗效。方法:首先利用实体肿瘤等效材料,采用热释光剂量学方法,模拟实测了125I粒籽源植入瘤内后,瘤内外剂量分布,并对其剂量影响因素进行了详细研究;临床共对38例中晚期肺癌患者进行125I粒子种植,均采用电视胸腔镜辅助小切口下实施手术,进行临床观察。结果:根据实验研究结果确定125I粒子间距为1cm时能够达到治疗量(处方剂量145Gy);本组38例患者术后恢复顺利,手术后未发生出血、气胸、肺感染、肺不张等并发症。临床观察6个月,临床分析结果显示总缓解率为63.16%,咳嗽、气短、纳差、胸疼症状明显减轻,生活质量均有不同程度的改善(P<0.05)。结论:放射性125Ⅰ粒子源对于不能手术切除的中晚期肺癌是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 中晚期肺癌 ^^125ⅰ粒子源 永久性组织间植入 肿瘤近距离放疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

CT引导下经皮穿刺植入^(125)Ⅰ粒子治疗肺癌的护理 被引量：3

8

作者 王汇 李强 +2 位作者 沙亚丽 左漫漫 周丹 《解放军护理杂志》 2011年第3期43-44,共2页

目的总结CT引导下经皮穿刺植入^(125)Ⅰ粒子治疗肺癌的护理配合及观察要点。方法回顾性分析13例确诊为肺癌患者行^(125)Ⅰ放射性粒子治疗的临床资料。结果本组患者均顺利按计划完成了放射性粒子植人,其中7例患者术后出现轻中度疼痛、2... 目的总结CT引导下经皮穿刺植入^(125)Ⅰ粒子治疗肺癌的护理配合及观察要点。方法回顾性分析13例确诊为肺癌患者行^(125)Ⅰ放射性粒子治疗的临床资料。结果本组患者均顺利按计划完成了放射性粒子植人,其中7例患者术后出现轻中度疼痛、2例出现少量气胸、3例出现痰中带血,无一例并发肺栓塞。结论护士术前各项工作的完善准备、术中密切的医护配合、术后并发症的观察及护理,可确保手术的顺利进行,提高手术成功率。 展开更多

关键词 经皮穿刺 ^^(125)ⅰ粒子植入 肺癌 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

胆道支架联合^(125)Ⅰ粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的手术配合 被引量：3

9

作者 陈烨 姚红响 +1 位作者 曾群 陈根生 《护理学杂志》 CSCD 2015年第6期36-38,共3页

对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125Ⅰ粒子条联合胆道支架植入术。5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%。提示护理人员实施充分的术前准... 对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125Ⅰ粒子条联合胆道支架植入术。5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%。提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础。 展开更多

关键词 恶性阻塞性黄疸 胆道支架 ^^125ⅰ粒子 手术配合 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声造影容积成像在^(125)Ⅰ粒子治疗肝肿瘤中的应用价值 被引量：2

10

作者 罗飞 和朝平 +2 位作者 王琰 刘彦强 宫宁 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第1期84-86,共3页

目的探讨超声造影容积成像技术在125Ⅰ粒子治疗肝恶性肿瘤中的应用价值。方法12例原发性肝癌(HCC)患者125Ⅰ粒子治疗后,采用超声造影剂SonoVue、飞利浦IU-22超声诊断仪、三维超声技术和Qlab软件对治疗后的病灶进行超声容积成像检查。结... 目的探讨超声造影容积成像技术在125Ⅰ粒子治疗肝恶性肿瘤中的应用价值。方法12例原发性肝癌(HCC)患者125Ⅰ粒子治疗后,采用超声造影剂SonoVue、飞利浦IU-22超声诊断仪、三维超声技术和Qlab软件对治疗后的病灶进行超声容积成像检查。结果125I粒子治疗后28个病灶行超声造影容积成像,肿瘤容积灭活率为84.32%,与增强CT检查结果相同,肿瘤容积灭活率的诊断率明显高于常规彩超的70.15%;残留肿瘤的几何形态与三维治疗计划系统(TPS)描绘相近。结论超声造影容积成像可准确定量评估125I粒子治疗肝恶性肿瘤的效果,描绘残余病灶的三维几何形态,对残余病灶的补充治疗有重要的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 介入性 ^^125ⅰ粒子 肝肿瘤 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

CT引导下^125Ⅰ粒子植入治疗转移性肝癌的护理 被引量：2

11

作者 路平 毛燕君 +3 位作者 许莲琴 马玉刚 袁亿里 刘静 《解放军护理杂志》 2008年第2期41-42,共2页

目的探讨CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗转移性肝癌的护理措施。方法回顾性分析19例在CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗的转移性肝癌患者的临床护理资料。结果19例患者中,完全缓解占10%,部分缓解占73.68%.无缓解占16.32%。无核泄露等护理并... 目的探讨CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗转移性肝癌的护理措施。方法回顾性分析19例在CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗的转移性肝癌患者的临床护理资料。结果19例患者中,完全缓解占10%,部分缓解占73.68%.无缓解占16.32%。无核泄露等护理并发症发生。结论CT引导下^(125)Ⅰ粒子植入治疗的护理关键是将预防核泄露及放射防护工作贯穿于介入治疗的全过程,才能达到疗效良好和人员安全的目标。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ粒子 植入 肝癌 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

气道内置入^(125)Ⅰ粒子治疗癌性肺不张 被引量：2

12

作者 金普乐 王敏 郭丽娟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期696-698,共3页

目的:探讨气道内置入125I粒子治疗癌性肺不张的疗效和不良反应。方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内悬挂125I放射性微粒子,对癌性肺不张进行持续近距离放疗,治疗时间3个月。结果:9例癌性肺不张患者中,肺复张4例,有效率44%;患者咳嗽、咯... 目的:探讨气道内置入125I粒子治疗癌性肺不张的疗效和不良反应。方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内悬挂125I放射性微粒子,对癌性肺不张进行持续近距离放疗,治疗时间3个月。结果:9例癌性肺不张患者中,肺复张4例,有效率44%;患者咳嗽、咯血和胸痛有不同程度的缓解5例;颈部瘘口炎性肉芽组织增生2例、喉部不适1例。结论:经环甲膜穿刺,气道内悬挂125I粒子对于治疗癌性肺不张简便、安全、有效。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ粒子 腔内放疗 癌性肺不张

在线阅读 下载PDF 职称材料

经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤的围术期护理 被引量：1

13

作者 于宏影 宁瑞花 +1 位作者 殷积美 孙淑贤 《解放军护理杂志》 2008年第6期37-38,共2页

目的探讨经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤患者的围术期护理。方法对17例消化道恶性肿瘤患者进行经内镜组织间植入^125Ⅰ粒子治疗,术前做好人员和用物准备及健康宣教,术中加强护理配合,术后重视专科护理、放射防护、饮食... 目的探讨经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤患者的围术期护理。方法对17例消化道恶性肿瘤患者进行经内镜组织间植入^125Ⅰ粒子治疗,术前做好人员和用物准备及健康宣教,术中加强护理配合,术后重视专科护理、放射防护、饮食护理及出院指导。结果随访1.5-26个月,17例患者中完全消退7例,部分消退8例,微效2例。结论经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤过程中加强围术期护理对提高治疗效果和患者的生活质量有重要作用。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ粒子 消化道肿瘤 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管用于食管癌恶性梗阻 被引量：2

14

作者 许凯豪 焦德超 +4 位作者 韩新巍 黄元豪 朱明 张庆辉 张全会 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第2期69-73,共5页

目的观察自制^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管用于治疗食管癌恶性梗阻的可行性和安全性。方法对14例经病理证实的食管癌并伴Ⅲ~Ⅳ级吞咽困难高龄患者行DSA引导下^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管置入术,使^(125)Ⅰ粒子完全覆盖肿瘤段上下各2... 目的观察自制^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管用于治疗食管癌恶性梗阻的可行性和安全性。方法对14例经病理证实的食管癌并伴Ⅲ~Ⅳ级吞咽困难高龄患者行DSA引导下^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管置入术,使^(125)Ⅰ粒子完全覆盖肿瘤段上下各2 cm行近距离放射治疗;观察技术成功率、临床治疗成功率、手术时间、肿瘤吸收剂量[D90(90%肿瘤体积所接受的剂量)]、有无核素脱落、术后并发症及肿瘤控制情况,并比较术前与术后6~8周Karnofsky评分及Neuhaus吞咽困难分级差异。结果对所有患者均成功置入^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管,技术成功率100%(14/14);手术时间(27.37±4.82)min。临床治疗成功率85.71%(12/14),D90为(52.19±6.64)Gy。9例(9/14,64.29%)患者诉治疗期间胸骨后间断性疼痛,可耐受。未发生核素脱落及其他并发症,肿瘤局部控制率为92.86%(13/14)。术后6~8周Karnofsky评分(t=-2.75,P=0.01)及Neuhaus分级(Z=9.72,P<0.01)均较术前明显改善。结论^(125)Ⅰ粒子敷贴式鼻饲营养管制作及置入简单、便捷,可同时实现近距离放射治疗和胃肠营养。 展开更多

关键词 食管肿瘤 介入治疗 ^^(125)ⅰ粒子

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(125)Ⅰ粒子植入治疗肺转移癌的局部疗效分析 被引量：4

15

作者 曹国辉 王泽阳 +5 位作者 徐克 刘晓丽 赵金鑫 刘泽洲 王娟 张宏涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期598-601,共4页

目的探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗肺转移癌的局部有效率及预后影响因素。方法选择2017年1月至2021年3月在河北省人民医院接受^(125)Ⅰ粒子植入治疗的肺转移癌患者37例。采用χ^(2)检验对患者临床疗效影响因素进行分析。通过受... 目的探讨CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗肺转移癌的局部有效率及预后影响因素。方法选择2017年1月至2021年3月在河北省人民医院接受^(125)Ⅰ粒子植入治疗的肺转移癌患者37例。采用χ^(2)检验对患者临床疗效影响因素进行分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(D90)界值。对各临床病理因素进行logistic单因素分析,采用二元logistics进行多因素分析。结果粒子术后6个月总有效率为75.68%(28/37)。D90≥131.38 Gy组与D90<131.38 Gy组近期有效率分别为100.00%(19/19)、50.00%(9/18),差异有统计学意义(χ^(2)=12.55,P=0.0004)。单因素分析结果显示,肿瘤大小(χ^(2)=14.24,P=0.0002)、D90(χ^(2)=12.55,P=0.0004)是粒子术后局部疗效的影响因素。二元logistics分析未发现有统计学意义的独立影响因素。术中发生气胸19例(51.4%),肺内出血2例,未发现明显疼痛、肿瘤种植转移、空气栓塞、放射性肺炎等并发症。结论具有安全的局部控制效果,将D90界限控制在131.38 Gy以上时能够达到较好的肿瘤局部有效率,肿瘤大小和D90是粒子术后有效性的影响因素。 展开更多

关键词 ^^(125)ⅰ粒子 肺转移癌 局部疗效 影响因素

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^125Ⅰ粒子支架在恶性气道狭窄病变中的应用 被引量：3

16

作者 林珑 高宝安 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期328-331,共4页

恶性气道狭窄是由各种恶性肿瘤引起呼吸困难甚至窒息的危急重症,多数患者确诊时已处于肿瘤晚期而失去手术机会。目前姑息性治疗主要是气道支架置入术,可缓解患者气道狭窄症状,但因其对肿瘤无任何治疗作用,随着生存期的延长,气道支架再... 恶性气道狭窄是由各种恶性肿瘤引起呼吸困难甚至窒息的危急重症,多数患者确诊时已处于肿瘤晚期而失去手术机会。目前姑息性治疗主要是气道支架置入术,可缓解患者气道狭窄症状,但因其对肿瘤无任何治疗作用,随着生存期的延长,气道支架再狭窄情况越益突出,远期疗效受到严重影响。近期我国学者将具有抗肿瘤作用的放射性^125I粒子安置在气道支架上治疗恶性气道狭窄,可显著降低气道再狭窄概率,且患者生存期得到延长,但仍然面临一些问题需要攻克。本文就放射性^125I粒子支架的基本情况及其在恶性气道狭窄病变中的临床应用现状作一综述。 展开更多

关键词 气道狭窄 肿瘤 气道支架 ^^125ⅰ粒子

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(125)Ⅰ粒子植入联合长春瑞滨加顺铂方案治疗纵隔肿瘤压迫性中心气道狭窄的疗效观察 被引量：5

17

作者 胡永进 杜学明 +1 位作者 许建辉 吴春娃 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期228-231,共4页

目的探讨^(125)I粒子植入联合长春瑞滨联合顺铂(NP)化疗治疗纵隔型非小细胞肺癌(NSCLC)压迫所致中心性气道狭窄的临床价值。方法天津北辰医院肿瘤介入科前瞻性队列研究,入组时间为2004年1月至2010年3月,80例患者随机分为治疗组(42例)依... 目的探讨^(125)I粒子植入联合长春瑞滨联合顺铂(NP)化疗治疗纵隔型非小细胞肺癌(NSCLC)压迫所致中心性气道狭窄的临床价值。方法天津北辰医院肿瘤介入科前瞻性队列研究,入组时间为2004年1月至2010年3月,80例患者随机分为治疗组(42例)依据治疗计划,采用CT引导下单针椎形分布、处方剂量(PD)=80～100CY植入^(125)I粒子,源强0.8 mCi,术后CT扫描,并进行治疗计划系统(TPS)评估,验证治疗计划。3 d后给予长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)静脉化疗,对照组(38例)单纯应用NVB联合DDP静脉化疗,药物剂量与治疗组参考标准相同,化疗2个周期后观察两组患者气道最狭窄处横截面积及评估呼吸困难指数的变化情况。结果术后2个月随访,随访率100%治疗组患者治疗前气道狭窄率为47.82%±17.55%,(~125)I粒子植入术+2个周期化疗后气道狭窄率为15.76%±4.65%,患者气道通畅,呼吸困难改善明显,术后气道横截面积改变与呼吸困难指数改善与术前存在明显差异(P<0.05)。对照组患者治疗前气道狭窄率为46.24%±16.83%,2个周期化疗后气道狭窄率为40.15%±5.08%,气道横截面积改变与呼吸困难指数改善无明显差异(P>0.05)。结论^(125)I粒子植入联合化疗治疗纵隔型NSCLC压迫所致中心性气道狭窄是一种迅速。 展开更多

关键词 纵隔肿瘤 气道狭窄 ^^125ⅰ粒子 术中植入 队列研究

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察 被引量：10

18

作者 周琨 吴沛宏 +4 位作者 张福君 黄金华 范卫君 张亮 刘健 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第4期235-237,共3页

目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20例胃肠道来源肺转移瘤患者,肺内病灶5个以下,总计病灶数56个,平均每例2.8个病灶,病灶平均直径2.1cm(0.5～3cm)。其中单肺转移13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断... 目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20例胃肠道来源肺转移瘤患者,肺内病灶5个以下,总计病灶数56个,平均每例2.8个病灶,病灶平均直径2.1cm(0.5～3cm)。其中单肺转移13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经CT或MRI检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果20例56个病灶,完全缓解(CR)32个;部分缓解(PR)19个;无变化(NC)5个。总有效率91.1%。2个月内无死亡病例。发生气胸2例,咯血痰2例,胸腔出血1例,均经对症治疗后好转。结论胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。 展开更多

关键词 ^125^ⅰ粒子 植入 胃肠道来源 肺转移瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

^(125)I放射粒子在肿瘤介入治疗中的应用 被引量：27

19

作者 郭金和 滕皋军 +4 位作者 朱光宇 何仕诚 李国昭 刘振生 丁惠娟 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期613-617,共5页

目的探索采用介入微创技术进行放射粒子病灶内植入的可行性、安全性及疗效;比较不同影像设备在粒子植入术中的作用及优缺点。方法入选30例患者,其中15例为晚期肿瘤转移患者,15例为失去手术机会的食管癌患者。粒子植入方法:在B超或CT定... 目的探索采用介入微创技术进行放射粒子病灶内植入的可行性、安全性及疗效;比较不同影像设备在粒子植入术中的作用及优缺点。方法入选30例患者,其中15例为晚期肿瘤转移患者,15例为失去手术机会的食管癌患者。粒子植入方法:在B超或CT定位下行经皮穿刺病灶内粒子植入术;在DSA监视下将捆绑有放射粒子的食管支架植入到食管病变部位。结果在B超、CT及DSA监视下,除因操作原因造成食管内照射支架上丢失一颗放射粒子外,所有放射粒子均准确植入到位。术后随访,患者临床症状均有明显改善;未发现局部皮肤坏死、出血、感染、放射性肺炎、食管穿孔等与粒子照射相关的并发症;手术前后连续血象、免疫指标复查未发现显著性变化。ECT复查:放射源未发现泄漏。病灶复查:15例食管癌患者1个月后胸部CT复查示13例病变厚度和体积较术前有所缩小,2例病变增大,3例随访近13个月,CT复查病变厚度较术前明显变薄;5例直接置入无膜内照射支架患者中3例术后3个月胃镜复查并活检提示支架捆绑粒子部位肿瘤明显退缩,未发现肿瘤细胞生长。15例经皮穿刺植入粒子的患者在术后2个月病变明显缩小。结论采用介入微创技术进行放射粒子病灶内植入是可行的、安全的,疗效是明确的。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ粒子 近距离放疗 肿瘤治疗 介入放射

在线阅读 下载PDF 职称材料

放射性^(125)I粒子平面永久插植布源剂量分布研究 被引量：18

20

作者 王俊杰 田素青 +2 位作者 李金娜 刘江平 姜伟娟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期1061-1062,共2页

目的利用计算机三维治疗计划系统创建125I粒子平面植入条件下剂量分布特征与等剂量分布曲线。方法利用计算机治疗计划系统创建125I粒子三角形分布、正方形分布、六边形分布、十二边形分布时剂量特征,求出1 000、3 000、6 000、9 000、12... 目的利用计算机三维治疗计划系统创建125I粒子平面植入条件下剂量分布特征与等剂量分布曲线。方法利用计算机治疗计划系统创建125I粒子三角形分布、正方形分布、六边形分布、十二边形分布时剂量特征,求出1 000、3 000、6 000、9 000、12 000、15 000和20 000 cGy剂量分布曲线。计算距离平面插植中心点距离0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0和4.0cm处剂量分布。结果利用三维粒子治疗计划系统可以模拟出平面插值条件下等剂量曲线分布。在三角形、正方形、五边形、六边形条件下,粒子距离中心超出2.0 cm、2.5 cm、3.0 cm、4.0 cm时,中心剂量低于10 Gy,需要增加粒子,提高中心剂量。结论利用计算机三维治疗计划系统可以模拟平面条件下不同几何形状125I粒子种植分布的等剂量曲线分布,求出距离中心点不同部位的剂量,对临床具有十分重要的指导意义。 展开更多

关键词 ^^125ⅰ 平面插植 布源分布

在线阅读 下载PDF 职称材料