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Can glucose preservatives be avoided in blood samples?
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作者 Prabin Gyawali Madhurima Mukherjee +2 位作者 Rajesh Kumar Thakur Krishnananda Prabhu Anjali Rao 《海南医学院学报》 CAS 2009年第12期1520-1523,共4页
Objective:To evaluate the effect of cooling of whole blood samples without an anticoagulant and glucose preservative on glucose and other commonly measured clinical analytes by serial measurements over a three hour pe... Objective:To evaluate the effect of cooling of whole blood samples without an anticoagulant and glucose preservative on glucose and other commonly measured clinical analytes by serial measurements over a three hour period. Methods: Thirty healthy adult volunteers about 20-50 years old,from Kasturba Medical College,Manipal (2008) were the participants. After obtaining informed consent from each participant,blood was collected (2 mL each) in three vacutainers-one without the use of an anticoagulant and glucose preservative,one with sodium fluoride-potassium oxalate and the other with disodium ethylene diamine tetraacetic (EDTA). Automatic analyzer Hitachi was used to measure glucose and other common clinical laboratory analytes,every hour for three hours. Results: The refrigerated samples without an anticoagulant and preservative,showed slightly lower values of glucose as compared to fluorinated samples but difference between these groups was not statistically significant (P value> 0.05).Also cooling had no effect on other analytes except potassium.Conclusion: Fluoride preservative as a regular practice for glucose samples can be avoided if the samples can be processed quickly as fluoriated samples also show a marginal fall in glucose values. 展开更多
关键词 抗凝血剂 葡萄糖防腐剂 临床 医学
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Non-invasive glucose measuring apparatus based on conservation of energy method 被引量:1
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作者 陈真诚 金星亮 +2 位作者 朱健铭 王弟亚 张婷婷 《Journal of Central South University》 SCIE EI CAS 2009年第6期982-986,共5页
A new non-invasive blood glucose measuring apparatus (NBGMA) made up of MSP430F149 SCM (single chip micyoco) was developed,which can measure blood glucose level (BGL) frequently,conveniently and painlessly. The hardwa... A new non-invasive blood glucose measuring apparatus (NBGMA) made up of MSP430F149 SCM (single chip micyoco) was developed,which can measure blood glucose level (BGL) frequently,conveniently and painlessly. The hardware and software of this apparatus were designed,and detecting algorithms based on conservation of energy method (COEM) were presented. According to the law of conservation of energy that the energy derived by human body equals energy consumed by metabolism,and the relationship between convection,evaporation,radiation and the BGL was established. The sensor module was designed. 20 healthy volunteers were involved in the clinical experiment. The BGL measured by an automatic biochemical analyzer (ABA) was set as the reference. Regression analysis was performed to compare the conservation of energy method with the biochemical method,using the 20 data points with blood glucose concentrations ranging from 680 to 1 100 mg/L. Reproducibility was measured for healthy fasting volunteers. The results show that the means of BGL detected by NBGMA and ANA are very close to each other,and the difference of standard deviation (SD) is 24.7 mg/L. The correlative coefficient is 0.807. The coefficient of variation (CV) is 4% at 921.6 mg/L. The resultant regression is evaluated by the Clarke error grid analysis (EGA) and all data points are included in the clinically acceptable regions (region A:100%,region B:0%). Accordingly,it is feasible to measure BGL with COEM. 展开更多
关键词 single chip non-invasive measurement blood glucose conservation of energy method
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早期间断肠内营养联合血糖优化管理在心脏外科术后合并应激性高血糖病人中的应用 被引量:1
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作者 黄润 徐敏 +1 位作者 张海波 朱益雷 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第1期29-34,共6页
目的:探讨早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案在心脏术后合并应激性高血糖病人中的应用效果。方法:构建心脏外科术后合并应激性高血糖病人早期间断肠内营养与血糖优化管理方案,前瞻性分析2022年5月至2023年5月上海交通大学医学院附... 目的:探讨早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案在心脏术后合并应激性高血糖病人中的应用效果。方法:构建心脏外科术后合并应激性高血糖病人早期间断肠内营养与血糖优化管理方案,前瞻性分析2022年5月至2023年5月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科重症监护室(CICU)心脏外科术后合并应激性高血糖病人200例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组采用常规肠内营养与血糖管理方案,观察组采用早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案。比较两组病人营养相关结局指标、血糖管理质量指标及病人预后指标。结果:实施早期间断肠内营养联合血糖优化管理方案后,观察组病人营养相关指标(血清前清蛋白、血红蛋白、7d热卡达标率)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组最大血糖波动幅度、胰岛素使用时间及低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05),葡萄糖目标范围内时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU滞留时间及总住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期间断肠内营养联合血糖优化管理可有效改善心脏外科术后合并应激性高血糖病人的营养状态,减少血糖波动,提升血糖管理质量,促进病人转归及预后。 展开更多
关键词 早期肠内营养 血糖管理 间断喂养 心脏外科术后 应激性高血糖
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空腹血糖与糖化血红蛋白对2型糖尿病与糖尿病前期的筛查效果及筛查策略研究
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作者 张磊 张环宇 +2 位作者 陈凯悦 励晓红 郭莺 《中国全科医学》 北大核心 2025年第32期4055-4061,共7页
背景当前,医院体检中心或社区主要采用空腹血糖和糖化血红蛋白作为评估血糖水平的指标。已有研究探讨了这两种指标单独或联合检测的诊断价值,但这些研究仅关注指标的准确性,而忽略了其实践价值。本研究基于现实情景,构建2型糖尿病和糖... 背景当前,医院体检中心或社区主要采用空腹血糖和糖化血红蛋白作为评估血糖水平的指标。已有研究探讨了这两种指标单独或联合检测的诊断价值,但这些研究仅关注指标的准确性,而忽略了其实践价值。本研究基于现实情景,构建2型糖尿病和糖尿病前期的筛查策略,以早期发现和管理糖代谢异常人群。目的利用空腹血糖和糖化血红蛋白指标,形成针对2型糖尿病和糖尿病前期的筛查策略和筛查界值,以提高糖尿病和糖尿病前期人群的检出率。方法纳入2023年9—11月在上海市宝山区吴淞中心医院体检并接受餐后2 h血糖检测的527名受检者,比较空腹血糖、空腹血糖结合糖化血红蛋白两种筛查流程中不同筛查界值的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、筛查成本和成本效果。结果527名受检者中2型糖尿病患者74名(14.0%),糖尿病前期患者141名(26.8%),正常血糖312名(59.2%)。单独使用空腹血糖的筛查策略中,约登指数最大值0.461对应的空腹血糖筛查界值为5.4 mmol/L,灵敏度为54.42%,特异度为91.67%,成本效果比为233.97元/人;空腹血糖的筛查界值为5.9 mmol/L时,灵敏度为33.02%,特异度为99.68%,约登指数为0.327,成本效果比最低为212.55元/人。空腹血糖结合糖化血红蛋白筛查策略中,约登指数最大值0.433对应的糖化血红蛋白筛查界值为6.1%,灵敏度为51.63%,特异度为91.67%,成本效果比最低为480.23元/人;糖化血红蛋白筛查界值为5.9%时,灵敏度为73.95%,特异度为65.71%,约登指数为0.370,成本效果比为475.62元/人。结论使用空腹血糖作为单一指标筛查糖代谢状态异常人群时,降低空腹血糖的筛查界值为5.9 mmol/L时具有良好的筛查效果和经济性。糖化血红蛋白可以作为有效的补充筛查工具,补充应用糖化血红蛋白(界值为5.9%)筛查空腹血糖正常人群,能更多地发现实际糖代谢状态异常人群,从而提高糖耐量试验的依从性,为筛查策略的优化提供更多可能性。 展开更多
关键词 血糖 空腹血糖 糖基化血红蛋白A 糖尿病 糖尿病前期 筛查
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精氨酸对松浦镜鲤幼鱼生长性能、血液指标和肝脏糖代谢的影响
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作者 李晋南 吴迪 +4 位作者 范泽 王连生 王常安 刘红柏 韩世成 《动物营养学报》 北大核心 2025年第9期6110-6121,共12页
本试验旨在研究饲料中添加精氨酸(Arg)对松浦镜鲤幼鱼生长性能、血液指标和肝脏糖代谢的影响。选取360尾健康、初始体重为(6.84±0.02)g的松浦镜鲤幼鱼,随机分为5组,每组4个重复,每个重复18尾。5组试验鱼分别饲喂Arg添加水平为0(C0... 本试验旨在研究饲料中添加精氨酸(Arg)对松浦镜鲤幼鱼生长性能、血液指标和肝脏糖代谢的影响。选取360尾健康、初始体重为(6.84±0.02)g的松浦镜鲤幼鱼,随机分为5组,每组4个重复,每个重复18尾。5组试验鱼分别饲喂Arg添加水平为0(C0组)、0.6%(C0.6组)、1.2%(C1.2组)、1.8%(C1.8组)和2.4%(C2.4组)的等氮等能饲料。试验期8周。结果表明:1)与C0组相比,各Arg添加组增重率(WGR)均显著提高(P<0.05),饲料系数(FCR)均显著降低(P<0.05);C1.2、C1.8和C2.4组肥满度(CF)显著提高(P<0.05);C1.8和C2.4组蛋白质效率(PER)显著提高(P<0.05)。基于WGR的折线回归分析表明,松浦镜鲤幼鱼的最适Arg需要量为饲料干物质的1.85%,饲料蛋白质的5.53%。2)与C0组相比,C1.2、C1.8和C2.4组血清甘油三酯(TG)含量显著降低(P<0.05);C2.4组血清总胆固醇(T-CHO)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著降低(P<0.05)。3)C2.4组肝脏葡萄糖激酶(GK)和糖原合成酶激酶3β(GSK3β)活性显著高于其他各组(P<0.05),肝脏磷酸果糖激酶(PFK)活性显著低于其他各组(P<0.05)。与C0组相比,C1.2和C1.8组肝脏己糖激酶(HK)活性显著提高(P<0.05);C1.8和C2.4组肝脏6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-二磷酸酶2(PFKFB2)活性显著提高(P<0.05);C1.2、C1.8和C2.4组肝脏胰岛素受体(IR)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)含量显著提高(P<0.05);C1.2组肝脏磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)含量显著提高(P<0.05)。4)在肝脏葡萄糖转运相关基因中,与C0组相比,C0.6和C1.2组AKT、各Arg添加组蛋白激酶B底物160(AS160)及C0.6、C1.2和C1.8组GLUT2的mRNA相对表达量均显著提高(P<0.05)。在肝脏糖酵解相关基因中,与C0组相比,C1.2组PFKFB2、C1.2和C1.8组GK及C0.6、C1.2和C1.8组HK的mRNA相对表达量均显著提高(P<0.05)。在肝脏糖异生相关基因中,C1.2、C1.8和C2.4组叉头盒蛋白O1(FOXO1)的mRNA相对表达量显著高于C0和C0.6组(P<0.05);与C0组相比,C2.4组葡萄糖6磷酸酶(G6Pase)及各Arg添加组磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)的mRNA相对表达量均显著降低(P<0.05)。在肝脏糖原合成相关基因中,C0.6和C1.2组糖原合成酶(GSase)的mRNA相对表达量显著高于其他各组(P<0.05)。综上所述,饲料中添加0.6%~2.4%Arg可提高松浦镜鲤幼鱼的生长性能及促进肝脏糖代谢。 展开更多
关键词 松浦镜鲤 精氨酸 生长性能 血液指标 糖代谢
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儿童肝移植术后早期血糖及血脂的多时间点监测与影响因素分析
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作者 陆晔峰 高磊青 +1 位作者 倪晓筱 富晶晶 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期443-451,共9页
目的·监测肝移植(liver transplantation,LT)患儿术后早期多时间点的血糖(blood glucose,BG)及血脂(blood lipids,BL)并分析影响因素。方法·采用观察性研究,纳入上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科的LT患儿,选择术前1 d... 目的·监测肝移植(liver transplantation,LT)患儿术后早期多时间点的血糖(blood glucose,BG)及血脂(blood lipids,BL)并分析影响因素。方法·采用观察性研究,纳入上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科的LT患儿,选择术前1 d及术后1、7、14 d采集血样,记录患儿基本信息和实验室指标。实验室指标包括:血常规(complete blood count,CBC)、细胞色素P450氧化酶基因分型(cytochrome P450,CYP)、他克莫司剂量(tacrolimus dosage,TD)、他克莫司血清药物浓度(tacrolimus serum drug level,TSDL)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,PBG)、肝移植生化检测(biochemical testing for liver transplantation,BTLT)指标。BTLT指标包括:总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、谷氨酰胺转移酶(transglutaminase,GGT)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、肌酐(creatinine,Cr)、甘油三酯(triglyceride,TAG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析PBG的影响因素,采用Cox回归分析FBG的影响因素,采用Logistic回归分析TC的影响因素。结果·共纳入82名肝移植患儿,其中男性45人(54.9%),女性37人(45.1%);平均月龄7个月,平均身高65.00 cm,平均体质量7.15 kg。FBG[(6.54±1.71)mmol/L]和PBG[(7.42±2.19)mmol/L]均在术后第1天达到最高值,后逐渐降至正常水平。TAG[(0.93±0.63)mmol/L]及TC[(1.91±1.08)mmol/L]在术后第1天降到最低值,后缓慢上升。正常组(FBG和PBG均正常)59人,异常组23人。t检验提示,AKP(P=0.020)、GGT(P=0.002)、TC(P=0.017)及TD(P=0.028)在PBG正常组与异常组间差异有统计学意义。Cox回归分析显示,性别(HR=0.501,95%CI 0.184~1.361)、年龄(HR=0.972,95%CI 0.876~1.079)、身高(HR=1.012,95%CI 0.903~1.135)、体质量(HR=1.067,95%CI 0.720~1.579)、血型(A型HR=1.294,95%CI 0.464~3.612;B型HR=1.303,95%CI 0.456~3.723;AB型HR=1.520,95%CI 0.310~7.441)等变量在血糖-时间变化过程中没有显著影响。Logistic回归分析显示,患儿的CYP 3×3型(OR=18.083,95%CI 1.414~231.219)是TC的影响因素。结论·TD是术后第1天PBG的影响因素,患儿的CYP是术后第1天TC的影响因素。 展开更多
关键词 肝移植 儿童 血糖 血脂 影响因素
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熄风解痉汤调控内质网应激在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的应用
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作者 向兴刚 周益凡 +4 位作者 依马木·依达依吐拉 赵永 买买江·阿不力孜 林琳 马震 《世界中医药》 北大核心 2025年第11期1889-1897,1905,共10页
目的:探讨熄风解痉汤(XFJJT)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤(EBI)中内质网应激(ER应激)的调控作用。方法:将96只无特定病原体(SPF)级SD大鼠随机分为对照组、假手术组(Sham组)、SAH组、SAH+XFJJT组,每组24只。SAH+XFJJT组在造模成... 目的:探讨熄风解痉汤(XFJJT)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤(EBI)中内质网应激(ER应激)的调控作用。方法:将96只无特定病原体(SPF)级SD大鼠随机分为对照组、假手术组(Sham组)、SAH组、SAH+XFJJT组,每组24只。SAH+XFJJT组在造模成功后3 h开始给药,每日早、晚灌胃XFJJT 1.5 mL,持续72 h。建模后6、12、24、48、72 h记录Garcia评分;建模后3、6、12、24、48、72 h处死大鼠,苏木精-伊红(HE)染色观察海马神经细胞形态;TUNEL检测神经元凋亡;蛋白免疫印迹检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CAAT/增强子结合同源蛋白(CHOP)、半胱氨酸酶12(Caspase-12)表达,以及脑含水量和血脑屏障完整性。结果:SAH组6、12、24、48、72 h神经评分低于对照组和Sham组,SAH+XFJJT组高于SAH组(P<0.05);对照组和Sham组各时点GRP78、CHOP、Caspase-12表达低于SAH组(P<0.05),SAH+XFJJT组6、12、24、48、72 h表达低于SAH组(P<0.05);SAH组脑组织伊文思蓝(EB)含量高于对照组和Sham组,SAH+XFJJT组6、48、72 h低于SAH组(P<0.05);SAH组脑组织含水量高于对照组和Sham组,SAH+XFJJT组降低(P<0.05);SAH组6 h TUNEL阳性细胞增多,24 h达高峰,72 h减少,SAH+XFJJT组24、48、72 h凋亡率低于SAH组(P<0.05)。结论:SAH后EBI中存在ER应激反应,XFJJT可调控GRP78、CHOP、Caspase-12表达,改善神经评分,减轻脑含水量,并对血脑屏障通透性产生影响。 展开更多
关键词 熄风解痉汤 蛛网膜下腔出血 内质网应激 早期脑损伤 海马葡萄糖调节蛋白78 CAAT/增强子结合同源蛋白 半胱氨酸酶12 血脑屏障
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糖尿病血糖控制状态分层对关节镜肩袖修补术后肩关节功能恢复的影响 被引量:1
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作者 刘凯华 张文辉 +1 位作者 徐义春 李萍 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第8期1167-1174,共8页
目的基于糖尿病状态分层研究关节镜肩袖修补术后肩关节功能恢复情况。方法从2020年1月至2024年4月于医院行关节镜肩袖修补术的患者中筛选出216例,根据术前血糖控制情况分为4组:A组(无糖尿病患者)、B组(糖尿病患者,血糖控制良好)、C组(... 目的基于糖尿病状态分层研究关节镜肩袖修补术后肩关节功能恢复情况。方法从2020年1月至2024年4月于医院行关节镜肩袖修补术的患者中筛选出216例,根据术前血糖控制情况分为4组:A组(无糖尿病患者)、B组(糖尿病患者,血糖控制良好)、C组(糖尿病患者,血糖控制轻度不良)、D组(糖尿病患者,血糖控制重度不良)。4组均行关节镜肩袖修补术,术后遵循相同的康复方案。比较术前及术后1、2、3、6个月4组炎症因子水平、肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley评分;比较术后6个月4组肩袖厚度、腋囊宽度;比较4组并发症发生率;采用多因素logistic回归模型分析关节镜肩袖修补术后肩关节功能恢复的影响因素。结果术后1、3、6个月A组、B组、C组、D组ESR、CRP水平逐渐升高(P<0.05),肩关节前屈、外展、外旋、内旋、后伸角度逐渐减小(P<0.05);术后1、3、6个月D组VAS评分均高于A组、B组、C组(P<0.05),Constant-Murley评分均低于A组、B组、C组(P<0.05),A组、B组、C组VAS评分、Constant-Murley评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D组肩袖厚度、腋囊宽度均显著大于A组、B组(P<0.05);D组切口浅表性感染发生率显著高于A组(P<0.05);多因素logistic回归模型分析显示,年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)、完全撕裂是关节镜肩袖修补术后肩关节功能恢复的危险因素(P<0.05),早期修补是保护因素(P<0.05)。结论糖尿病患者血糖控制不良可影响关节镜肩袖修补术后肩关节功能及结构恢复,且术后疼痛更为强烈、切口感染发生率更高,炎症反应消退更慢。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖 关节镜 肩关节 疼痛
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基于扫描式葡萄糖监测技术研究血糖波动与2型糖尿病足的相关性 被引量:1
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作者 冯秀丽 郑之陈 +6 位作者 张桐毓 周丽 徐宁 赵仁豪 杨腾 王娜 王国凤 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期569-574,共6页
目的本研究应用扫描式葡萄糖监测技术(FGM)探讨血糖波动指标与2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足风险的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月连云港市第一人民医院内分泌科住院治疗且佩戴FGM的伴或不伴有糖尿病足的T2DM患者233例... 目的本研究应用扫描式葡萄糖监测技术(FGM)探讨血糖波动指标与2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病足风险的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月连云港市第一人民医院内分泌科住院治疗且佩戴FGM的伴或不伴有糖尿病足的T2DM患者233例。根据是否合并糖尿病足,将患者分为非糖尿病足组(n=147)和糖尿病足组(n=86)。比较两组患者一般临床资料、生化指标及血糖波动指标,同时进行亚组分析。采用二元logistic回归法分析T2DM患者发生糖尿病足的影响因素,通过受试者工作(ROC)曲线评估血糖波动指标对糖尿病足的预测价值。结果与非糖尿病足组相比,糖尿病足组患者病程长,体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(SUA)以及平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖变异系数(CV)、日间血糖平均绝对差(MODD)和平均血糖(MBG)升高,而空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及葡萄糖目标范围内时间(TIR)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析发现TIR水平与糖尿病足和糖尿病视网膜病变(DR)的发生率有关。二元logistic回归提示HbA_(1c)、MAGE、MODD和MBG是T2DM患者发生糖尿病足的危险因素,而TIR是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析提示HbA_(1c)、TIR、MAGE、MODD、MBG及联合预测T2DM患者发生糖尿病足的曲线下面积(AUC)分别为0.646、0.850、0.868、0.764、0.619及0.967,联合预测效果更佳。结论HbA_(1c)、TIR、MAGE、MODD和MBG是T2DM患者发生糖尿病足的影响因素,及早干预上述血糖波动指标可有助于减少糖尿病足的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病足 血糖波动 扫描式葡萄糖监测 动态血糖监测 葡萄糖目标范围内时间
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经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响 被引量:1
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作者 江一帆 施雁 +6 位作者 王婧怡 孔晓倩 王莉 费凯红 张亚娟 马蓉 邱瑾 《护理学杂志》 北大核心 2025年第8期7-10,共4页
目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯... 目的探讨经管饲补水对神经外科重症患者早期肠内营养喂养达标率及血糖变异性的影响。方法采用多中心前瞻性队列研究,纳入2023年1-12月上海市4所三甲医院重症监护室的136例神经外科重症患者,根据患者是否经肠内营养管补水分为对照组(纯肠内营养,未通过鼻饲管补水)与暴露组(肠内营养前经鼻饲管补水500 mL)各68例。比较两组患者肠内营养前3 d的喂养达标率、血糖变异性、胃肠道耐受性及肠内营养输注时间的差异。结果最终对照组65例、暴露组61例完成研究。暴露组的喂养达标率显著低于对照组,血糖变异性显著高于对照组,实际肠内营养输注时间显著短于对照组(均P<0.05)。两组胃肠道耐受性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养期间经管饲补水可影响神经外科重症患者肠内营养喂养达标率及血糖变异性,应谨慎使用。 展开更多
关键词 神经外科 ICU 肠内营养 营养治疗 管饲 喂养达标 血糖 护理
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糖尿病患者嵌甲发生现状及危险因素分析 被引量:1
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作者 郭忠莹 白姣姣 +2 位作者 缪飞 朱彦媛 朱静怡 《护理学杂志》 北大核心 2025年第2期22-26,共5页
目的探讨糖尿病患者嵌甲发生状况及危险因素,为临床制订针对性的预防护理措施提供参考。方法2024年1-6月,便利选取上海市某三甲医院糖尿病患者310例。采用嵌甲发生危险因素调查表收集患者相关资料,通过logistic回归分析筛选患者嵌甲发... 目的探讨糖尿病患者嵌甲发生状况及危险因素,为临床制订针对性的预防护理措施提供参考。方法2024年1-6月,便利选取上海市某三甲医院糖尿病患者310例。采用嵌甲发生危险因素调查表收集患者相关资料,通过logistic回归分析筛选患者嵌甲发生的危险因素。结果糖尿病患者嵌甲发生率为19.03%;回归分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥24.0 kg/m^(2)、空腹血糖增高、周围血管病变、甲周创伤、甲癣、趾甲修剪不正确以及穿鞋不合适是糖尿病患者嵌甲发生的高危因素(均P<0.05)。结论糖尿病患者嵌甲发生率较高,建议加强对高风险患者的关注,针对危险因素制订预防护理措施,以减少糖尿病患者嵌甲的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 嵌甲 危险因素 年龄 肥胖 甲癣 血糖 周围血管病变
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半夏泻心汤合理中汤加减对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者的临床疗效 被引量:1
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作者 孙敏 薛莎 +1 位作者 刘菊 戴朝博 《中成药》 北大核心 2025年第3期796-801,共6页
目的观察半夏泻心汤合理中汤加减对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者的临床疗效。方法168例患者随机分为对照组和观察组,每组84例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤合理中汤加减,疗程12周。检测临床疗效、血糖达标率... 目的观察半夏泻心汤合理中汤加减对中焦寒热错杂证2型糖尿病患者的临床疗效。方法168例患者随机分为对照组和观察组,每组84例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤合理中汤加减,疗程12周。检测临床疗效、血糖达标率、降糖药物停减率、动态血糖参数(TIR、GVP、FPG-ARV、MAGE)、FPG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、lnISI、肠道菌群代谢产物(SCFAs、CA、DCA、CDCA、CA/CDCA)、中焦寒热错杂证评分、不良反应发生率变化。结果观察组显效率、总有效率、血糖达标率、降糖药物停减率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TIR、FINS、HOMA-β、lnISI、SCFAs、CDCA升高(P<0.05),GVP、FPG-ARV、MAGE、FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、CA、DCA、CA/CDCA、中焦寒热错杂证评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤合理中汤加减可安全有效地改善中焦寒热错杂证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感指数和血糖达标率,减少血糖波动和降糖药物用量,调节肠道菌群代谢产物,影响糖代谢。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 理中汤 常规治疗 2型糖尿病 中焦寒热错杂 血糖波动 SCFAs BAs
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妊娠期糖尿病血糖监测相关指南的系统评价 被引量:1
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作者 王惠仪 邢年路 +2 位作者 周英凤 吴晓臣 陈姝宇 《军事护理》 北大核心 2025年第4期43-48,共6页
目的系统评价妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)血糖监测相关指南,比较各指南推荐意见的异同,为GDM患者规范化血糖监测提供依据。方法系统检索国内外指南网、糖尿病和妇产科相关专业协会网站及期刊数据库,检索时限为2009... 目的系统评价妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)血糖监测相关指南,比较各指南推荐意见的异同,为GDM患者规范化血糖监测提供依据。方法系统检索国内外指南网、糖尿病和妇产科相关专业协会网站及期刊数据库,检索时限为2009年1月至2023年12月。2名研究者采用临床指南研究与评价工具Ⅱ对指南进行质量评价,汇总分析各指南推荐意见并比较异同。结果最终纳入26篇指南,整体质量较高,其中15篇为A级、8篇为B级、3篇为C级;共提取171条推荐意见,其中62条推荐意见标注了推荐强度及证据等级、61.3%的推荐意见为弱推荐、77.4%证据等级为低或极低;整合后形成22条推荐意见,包括妊娠期、分娩期及产后3个阶段的血糖监测频次、时机和血糖目标值;不同指南对血糖监测频次及血糖目标值的推荐存在明显差异。结论GDM血糖监测相关指南的方法学质量较高,但推荐意见所依据的证据等级多为低或极低,且不同指南在血糖监测方面的推荐存在明显差异。建议未来开展GDM血糖监测相关高质量研究,对不同目标人群的血糖监测频次、目标值提供科学的决策建议。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖监测 指南 推荐意见 循证护理
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《2024年美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南》解读
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作者 雷洋 边原 +4 位作者 钟磊 崔小娇 韩丽珠 尹琪楠 李晋奇 《医药导报》 北大核心 2025年第4期509-515,共7页
2024年10月21日美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)在《卒中》(Stroke)杂志上发布了《2024年美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南》,对前一版指南2014年发表后的临床研究和流行病学数据等进行了梳理总结,提供了全生命周期的卒... 2024年10月21日美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)在《卒中》(Stroke)杂志上发布了《2024年美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南》,对前一版指南2014年发表后的临床研究和流行病学数据等进行了梳理总结,提供了全生命周期的卒中预防策略和建议。最新版指南强调了药物治疗、定期筛查和生活方式改变的重要性,并对相关建议进行了更新和细化。该文结合旧版卒中一级预防指南和国内外相关资料,重点针对血压、血糖和血脂管理,特殊人群和特定患者群体的建议以及饮食和运动等健康行为管理等内容的更新部分进行解读,以期为中国开展卒中一级预防和制定相关指南共识提供参考。 展开更多
关键词 卒中 血压 血糖 一级预防
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抗阻力运动联合营养干预对老年2型糖尿病合并肌少症患者血糖稳定性影响的临床研究 被引量:4
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作者 王颖 颜轶隽 +4 位作者 刘蕾 胡毓敏 张扬 刘凯 姜博仁 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2604-2610,共7页
背景2型糖尿病与肌少症是两种危害老年人健康的常见病,目前国内关于2型糖尿病合并肌少症的临床干预研究较少。目的探讨在基层医院开展抗阻力运动联合营养干预对合并肌少症的老年2型糖尿病患者骨骼肌质量及血糖稳定性的影响。方法选取202... 背景2型糖尿病与肌少症是两种危害老年人健康的常见病,目前国内关于2型糖尿病合并肌少症的临床干预研究较少。目的探讨在基层医院开展抗阻力运动联合营养干预对合并肌少症的老年2型糖尿病患者骨骼肌质量及血糖稳定性的影响。方法选取2022年2月—2024年5月于上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心就诊的61例老年2型糖尿病合并肌少症的老年患者(≥65岁)作为研究对象,随机分为对照组(30例)及试验组(31例)。对照组进行常规糖尿病健康教育,试验组在对照组基础上进行抗阻力运动联合营养干预,干预12周后,比较两组患者的葡萄糖在目标范围内的时间(TIR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力(kg)、6 m步速(m/s),并分析干预前后ASMI、握力、6 m步速改善程度与TIR、MAGE改善程度的相关性。结果干预前,两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预12周后,对照组TIR较干预前降低(P<0.05);试验组糖化血红蛋白(HbA_(1c))、TIR、MAGE、6 m步速、优势手握力较干预前改善(P<0.05)。干预12周后,两组HbA_(1c)、TIR、MAGE、ASMI、6 m步速、优势手握力变化幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。6 m步速变化幅度与TIR变化幅度呈正相关(r_(s)=0.411,P<0.05),与MAGE(r_(s)=-0.472,P<0.05)和HbA_(1c)(r_(s)=-0.315,P<0.05)变化幅度呈负相关。两组均无不良事件发生。结论对合并肌少症的老年2型糖尿病患者,抗阻力运动联合营养干预不但可以增加肌肉量和身体功能,而且可以改善血糖稳定性和血糖达标时间。抗阻力运动和营养干预简便易行,安全性高,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 抗阻训练 运动疗法 糖尿病 2型 肌少症 骨骼 血糖控制 血糖稳定性 社区 随机对照试验
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PM_(2.5)及其组分短期暴露对空腹血糖和血脂的影响 被引量:1
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作者 桑晨 贺颖倩 +2 位作者 贾佳 陈浩 王敏珍 《中国环境科学》 北大核心 2025年第2期1118-1126,共9页
为探究PM_(2.5)及其组分(SO_(4)^(2-)、NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、OM和BC)短期暴露对人群空腹血糖和血脂的影响,以“金昌队列”为研究平台,从中国大气成分近实时追踪数据集获取金昌市2011~2015年PM_(2.5)及组分日均浓度数据.通过将研究... 为探究PM_(2.5)及其组分(SO_(4)^(2-)、NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、OM和BC)短期暴露对人群空腹血糖和血脂的影响,以“金昌队列”为研究平台,从中国大气成分近实时追踪数据集获取金昌市2011~2015年PM_(2.5)及组分日均浓度数据.通过将研究对象家庭住址经纬度信息与污染物数据匹配,以评估个体污染物暴露水平.采用广义估计方程分析PM_(2.5)及其组分短期暴露对糖脂指标的影响.运用广义相加混合模型绘制暴露-反应关系曲线,并进行分层分析.结果显示,PM_(2.5)及其组分(SO_(4)^(2-)、NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、OM和BC)对人群血糖和血脂水平的影响存在一定的滞后效应,随着PM_(2.5)、SO_(4)^(2-)、NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、OM浓度的升高,FPG、TC、HDL-C和LDL-C呈上升趋势,TG呈下降趋势.PM_(2.5)和SO_(4)^(2-)对男性人群的空腹血糖水平影响更显著;PM_(2.5)及其五种组分对女性、年龄≥60岁、超重或肥胖、处于糖尿病前期及患高血压人群的血脂水平影响更显著.因此,PM_(2.5)及其组分的短期暴露与人群血糖和血脂水平异常相关,不同高风险人群需加强自我防护措施. 展开更多
关键词 PM_(2.5)及组分 2型糖尿病 空腹血糖 血脂 队列研究
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Somatostatin 4基因在斑马鱼发育过程中的定位及其功能
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作者 高静 袁辉明 +3 位作者 刘璐 聂婷 谭炜波 陈洁 《生物学杂志》 北大核心 2025年第3期63-68,共6页
为了研究生长抑素基因(somatostatin 4,sst4)在斑马鱼(Danio rerio)发育过程中的表达分布与主要功能,通过原位杂交技术确定斑马鱼胚胎受精后24~96 h胰腺中sst4基因的特异表达。葡萄糖处理实验显示,在高葡萄糖质量浓度下5日龄斑马鱼中sst... 为了研究生长抑素基因(somatostatin 4,sst4)在斑马鱼(Danio rerio)发育过程中的表达分布与主要功能,通过原位杂交技术确定斑马鱼胚胎受精后24~96 h胰腺中sst4基因的特异表达。葡萄糖处理实验显示,在高葡萄糖质量浓度下5日龄斑马鱼中sst4基因表达下调,暗示其在胰腺发育分化和血糖调控中的重要作用。然后,分别对产生胰高血糖素的α细胞和产生胰岛素的β细胞进行可视化计数后进行基因型鉴定,结果显示,sst4基因敲除导致β细胞明显增多,而α细胞并未受到影响。120日龄成鱼血糖检测结果显示,sst4突变体血糖水平降低,与此同时,葡萄糖代谢相关基因insa和insb表达下调,gcgb表达量上调,g6pca.1表达量下降。结果表明,sst4基因定位于胰腺,对胰腺β细胞的增殖具有抑制作用,并且可能通过作用于β细胞参与调控血糖稳态。 展开更多
关键词 生长抑素 胰腺 β细胞增殖 血糖 斑马鱼
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健康体检人群血尿酸水平与胰岛素抵抗程度关系的研究
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作者 梁恒妙 黄锶哲 +3 位作者 陈玉婷 刘策 王慧君 杜庆锋 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2635-2642,共8页
背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR... 背景胰岛素抵抗(IR)的发病率逐年升高,与肥胖、血脂异常和高尿酸血症的共患病率较高,目前IR、肥胖/血脂异常和血尿酸(SUA)水平之间的关系尚不清楚。目的探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与SUA水平之间的剂量反应关系,并评估HOMA-IR在肥胖/血脂四项与SUA水平间的中介效应。方法回顾性分析2021年11月—2022年12月在南方医科大学第七附属医院进行健康体检的3928名成年人的临床数据。根据性别及IR分组,比较组间SUA水平、IR指标、肥胖和血脂指标的差异,采用限制性立方样条(RCS)分析HOMA-IR与SUA之间的剂量反应关系。分析HOMA-IR在肥胖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与SUA间的中介作用。采用线性回归模型分析SUA与HOMA-IR、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)的相关性。结果3928名体检者中男3026名,女902名。3026名男性体检人群中IR者757名,非IR者2269名;IR者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL-C水平均高于非IR者,年龄、HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。902名女性体检人群中IR者226名,非IR者676名;IR者SBP、DBP、SUA、HOMA-IR、FINS、FBG、BMI、WHR、TG、LDL-C水平均高于非IR者,HDL-C水平低于非IR者(P<0.05)。RCS结果显示,在调整协变量后,HOMA-IR与SUA呈非线性剂量反应关系,该关联存在性别差异;随着HOMA-IR增加,男性SUA呈近似“∩”型改变趋势(P_(非线性)=0.002),女性SUA先增加后不变(P_(非线性)=0.002);而随着SUA升高,男性HOMA-IR呈先下降后不变的趋势(P_(非线性)=0.002),而女性HOMA-IR呈近似“U”型的改变趋势(P_(非线性)=0.002)。中介分析结果显示,HOMA-IR部分介导了肥胖、中心性肥胖、TG与SUA间的关联,中介效应占比在男性中分别为9.5%、7.9%、5.3%,在女性中分别为36.1%、19.9%、6.5%;HOMA-IR完全介导了HDL-C与SUA间的关联,中介效应占比在男性和女性中分别为20.0%、22.0%。分别对男性、女性人群以SUA=7.28 mg/dL和4.70 mg/dL分层,调整协变量后,线性回归模型分析结果显示,男性中,SUA与FBG始终呈负相关(P<0.05),当SUA≥7.28 mg/dL时,SUA与FINS呈正相关(P<0.05);女性中,当SUA≥4.70 mg/dL时,SUA与HOMA-IR、FINS均呈正相关(P<0.05)。结论HOMA-IR与SUA具有非线性剂量反应关系。HOMA-IR在肥胖、TG与SUA存在部分中介作用,而在HDL-C与SUA存在完全中介作用。男性人群FBG与SUA显著负相关。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 血尿酸 空腹血糖 肥胖 血脂 体格检查 回顾性分析
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水中添加芦荟提取物对金鱼运输胁迫下行为和生理指标的影响
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作者 许议丹 黄璞祎 +2 位作者 王惟珺 王丹 李虹 《大连海洋大学学报》 北大核心 2025年第2期271-280,共10页
为探究水中添加芦荟(Aloe vera)提取物对金鱼(Carassius auratus)(体质量为2.15 g±0.62 g)运输胁迫下行为和生理指标的影响,试验测定了不同运输时长下(2、4、6、12、24 h)金鱼的死亡率和行为变化,方面比较了芦荟提取物的抗应激效果... 为探究水中添加芦荟(Aloe vera)提取物对金鱼(Carassius auratus)(体质量为2.15 g±0.62 g)运输胁迫下行为和生理指标的影响,试验测定了不同运输时长下(2、4、6、12、24 h)金鱼的死亡率和行为变化,方面比较了芦荟提取物的抗应激效果,确定了最佳给药浓度。结果表明:运输6 h以上金鱼在运输完成96 h内出现死亡,随着运输时间延长金鱼表现出更多的消极行为;设置对照组和50、100 mg/L组(分别在水中添加0、50、100 mg/L芦荟提取物),运输6 h,与对照组相比,50、100 mg/L组金鱼表现出更多的积极行为;运输完成0 h时50 mg/L组金鱼血清中血糖、皮质醇含量和100 mg/L组金鱼背部肌肉乳酸含量显著降低(P<0.05),50 mg/L组金鱼鳃中SOD含量显著升高(P<0.05);运输完成24 h时50 mg/L组金鱼肝中SOD含量和100 mg/L组金鱼血清中皮质醇含量显著升高(P<0.05),50 mg/L组金鱼肝中MDA含量显著降低(P<0.05);与50 mg/L组相比,100 mg/L组金鱼运输完成0 h时鳃中SOD含量显著降低(P<0.05),运输完成24 h时血清中血糖含量显著升高(P<0.05)、肝中SOD含量显著降低(P<0.05);与运输完成0 h相比,50 mg/L组金鱼运输完成24 h血清中血糖和鳃中MDA含量显著降低(P<0.05),肝中SOD含量显著升高(P<0.05);100 mg/L组金鱼运输完成24 h背部肌肉乳酸和黏液溶菌酶含量显著升高(P<0.05)。研究表明,在水中添加芦荟提取物能够改善运输胁迫下金鱼的应激并提高抗应激能力,建议添加浓度为50 mg/L。 展开更多
关键词 金鱼 芦荟 运输胁迫 鱼类行为 鱼类生理
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低血糖生成指数配方奶粉对2型糖尿病患者血糖影响研究
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作者 于志盟 张克明 +3 位作者 胡若梅 叶文慧 刘英华 徐庆 《中国乳品工业》 北大核心 2025年第3期12-16,60,共6页
文章研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者使用低血糖生成指数(Glycemic index,GI)配方奶粉对其血糖的影响。筛选纳入中国人民解放军总医院第一医学中心、天津中医药大学第一附属医院、天津市天津医院的2型糖尿病患者88名... 文章研究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者使用低血糖生成指数(Glycemic index,GI)配方奶粉对其血糖的影响。筛选纳入中国人民解放军总医院第一医学中心、天津中医药大学第一附属医院、天津市天津医院的2型糖尿病患者88名。随机分为试验组和对照组,每组各44例,每日早餐时分别服用低GI配方奶粉50 g和中老年配方奶粉48 g。分别于干预前、干预12周后比较2组情况。结果显示,共59例受试者完成试验(试验组33例,对照组26例),干预前2组间各指标无统计学差异(P>0.05);干预12周后,试验组(210.90±99.33)与对照组(273.70±124.98)相比其标准餐后血糖曲线下增加面积显著减低(P=0.036)。研究表明低GI配方奶粉在维持和改善餐后血糖、糖耐量等方面发挥较好作用,可作为糖尿病患者长期食用的优质膳食来源。 展开更多
关键词 低血糖生成指数 血糖 糖尿病 配方奶粉
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