目的分析全血IFN-γ释放试验在猕猴分枝杆菌检测中的应用价值。方法首先测定结核菌素试验(TST)阳性、阴性猕猴血清样本的基础IFN-γ含量。然后以PBS为对照,200 IU bovine-PPD为刺激抗原,分别与TST阴性和阳性猕猴肝素抗凝血共培养约24 h...目的分析全血IFN-γ释放试验在猕猴分枝杆菌检测中的应用价值。方法首先测定结核菌素试验(TST)阳性、阴性猕猴血清样本的基础IFN-γ含量。然后以PBS为对照,200 IU bovine-PPD为刺激抗原,分别与TST阴性和阳性猕猴肝素抗凝血共培养约24 h,收集血浆,测定IFN-γ含量。通过分析抗原刺激前后血浆IFN-γ含量变化和刺激指数探讨全血IFN-γ释放试验的诊断效能。结果 TST阳性猕猴血清基础IFN-γ含量明显高于TST阴性猕猴,但离散度都较大。PPD刺激前后,TST阴性猕猴血浆IFN-γ含量无明显变化,而TST阳性猕猴血浆IFN-γ含量明显升高(P<0.01)。刺激指数结果显示,TST阳性猕猴明显高于TST阴性猴(P<0.01)。ROC曲线分析表明,血浆IFN-γ含量和刺激指数均可作为全血IFN-γ释放试验的评价指标。结论本研究基于小样本量的实验结果证实,全血IFN-γ释放试验是猕猴分枝杆菌快速诊断的有益补充方法。展开更多
目的某高校2007级某女生于2009年10月患肺结核后,对与该学生密接者130例的筛查结果进行分析,讨论控制大学生结核病流行的预防措施。方法 130例肺结核患者密接者(其中6例为最密接者)作为筛查对象,密接者行结核菌素试验(purified protein ...目的某高校2007级某女生于2009年10月患肺结核后,对与该学生密接者130例的筛查结果进行分析,讨论控制大学生结核病流行的预防措施。方法 130例肺结核患者密接者(其中6例为最密接者)作为筛查对象,密接者行结核菌素试验(purified protein derivative,PPD)和拍胸片(chest X-ray,CR),最密接者还行CT和痰涂检验。结果 130名密接者的PPD试验结果显示强阳性33例,强阳性率为25.38%;CR检查结果显示密接者无阳性体征,最密接者的CT结果显示无异常。痰涂检验结果显示没有发现结核杆菌。结论从结核患者密接者各项筛查结果来看,该校结核病目前未构成群体环境肺结核疫情,没有造成传播。大学生是肺结核病传播的高危人群,应加强健康教育,提高身体素质,增强对结核病的抵抗力。应定期对在校学生进行体格检查,以便早期发现肺结核患者,并采取积极措施予以防控。展开更多
目的通过筛查北京市部分学校结核病患者及其密切接触者,了解不同学生群体结核病的感染特征和趋势,为不同阶段的学校结核病防控提供理论指导。方法以2015年至2018年不同适龄阶段的学校发现的结核病患者及其密切接触者为研究对象,共6215...目的通过筛查北京市部分学校结核病患者及其密切接触者,了解不同学生群体结核病的感染特征和趋势,为不同阶段的学校结核病防控提供理论指导。方法以2015年至2018年不同适龄阶段的学校发现的结核病患者及其密切接触者为研究对象,共6215例研究对象纳入到本研究,包括114例指示病例,6101例密切接触者。密切接触者进行结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)皮肤试验及X线胸片检查,确定潜在的结核病患者,分析密切接触者中结核病的检出情况及相关危险因素。结果密切接触者中共筛查出29例结核病患者,其中男性22例(75.86%),女性7例(24.14%);职业学校和大学阶段中结核病患者的比例较高,分别为41.38%(12/29)和48.28%(14/29),主要以学生为主。密切接触者中PPD阳性(硬结直径≥5 mm)2206例(36.16%),强阳性(硬结直径≥15 mm)676例(11.08%),从幼儿园到大学阶段的密切接触者的PPD阳性率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=59.879,P<0.05),同时肺结核的检出率也逐渐升高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.403,P=0.015)。随着PPD硬结的增大,肺结核检出率也在提高,差异有统计学意义(χ^(2)=168.509,P<0.05)。结论对不同适龄阶段的学校的肺结核密切接触者的筛查显示,对职业学校和大学阶段的学生应重点进行筛查,同时应采用新方法提高结核病检测阳性率,及早发现感染者,避免学校出现结核病疫情。展开更多
目的评价结核抗体检测联合结核菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验辅助诊断活动性肺结核的价值。方法回顾性研究2014年1月至2018年10月期间上海市崇明区传染病医院收治的活动性肺结核患者(观察组)244例,非肺结核患者...目的评价结核抗体检测联合结核菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验辅助诊断活动性肺结核的价值。方法回顾性研究2014年1月至2018年10月期间上海市崇明区传染病医院收治的活动性肺结核患者(观察组)244例,非肺结核患者(对照组)318例。通过比较血清结核抗体与PPD不同组合诊断活动性肺结核的敏感度、特异度和ROC曲线下面积(AUC面积),总体评估血清结核抗体联合PPD辅助诊断活动性肺结核的价值。结果观察组血清结核抗体敏感度(45.1%)高于对照组(6.9%),差异有统计学意义(χ^2=111.9,P<0.01);观察组PPD试验敏感度(72.1%)高于对照组(24.5%),差异有统计学意义(χ^2=126.3,P<0.01)。血清结核抗体与PPD多项联合检测数据中以TB?Ab/PPD并联检测为最佳,诊断敏感度(86.1%)高于单一血清结核抗体检测(45.1%)、PPD试验(72.1%),相应的ROC曲线面积(0.779)高于单一血清结核抗体检测(0.691)(χ^2=19.8,P<0.01)、PPD试验(0.738)(χ^2=13.2,P<0.01)。结论血清结核抗体联合PPD试验比单一血清结核抗体、PPD试验具有更高的敏感度,对辅助诊断活动性肺结核具有更高的效能。展开更多
文摘目的分析全血IFN-γ释放试验在猕猴分枝杆菌检测中的应用价值。方法首先测定结核菌素试验(TST)阳性、阴性猕猴血清样本的基础IFN-γ含量。然后以PBS为对照,200 IU bovine-PPD为刺激抗原,分别与TST阴性和阳性猕猴肝素抗凝血共培养约24 h,收集血浆,测定IFN-γ含量。通过分析抗原刺激前后血浆IFN-γ含量变化和刺激指数探讨全血IFN-γ释放试验的诊断效能。结果 TST阳性猕猴血清基础IFN-γ含量明显高于TST阴性猕猴,但离散度都较大。PPD刺激前后,TST阴性猕猴血浆IFN-γ含量无明显变化,而TST阳性猕猴血浆IFN-γ含量明显升高(P<0.01)。刺激指数结果显示,TST阳性猕猴明显高于TST阴性猴(P<0.01)。ROC曲线分析表明,血浆IFN-γ含量和刺激指数均可作为全血IFN-γ释放试验的评价指标。结论本研究基于小样本量的实验结果证实,全血IFN-γ释放试验是猕猴分枝杆菌快速诊断的有益补充方法。
文摘目的通过筛查北京市部分学校结核病患者及其密切接触者,了解不同学生群体结核病的感染特征和趋势,为不同阶段的学校结核病防控提供理论指导。方法以2015年至2018年不同适龄阶段的学校发现的结核病患者及其密切接触者为研究对象,共6215例研究对象纳入到本研究,包括114例指示病例,6101例密切接触者。密切接触者进行结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)皮肤试验及X线胸片检查,确定潜在的结核病患者,分析密切接触者中结核病的检出情况及相关危险因素。结果密切接触者中共筛查出29例结核病患者,其中男性22例(75.86%),女性7例(24.14%);职业学校和大学阶段中结核病患者的比例较高,分别为41.38%(12/29)和48.28%(14/29),主要以学生为主。密切接触者中PPD阳性(硬结直径≥5 mm)2206例(36.16%),强阳性(硬结直径≥15 mm)676例(11.08%),从幼儿园到大学阶段的密切接触者的PPD阳性率呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=59.879,P<0.05),同时肺结核的检出率也逐渐升高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.403,P=0.015)。随着PPD硬结的增大,肺结核检出率也在提高,差异有统计学意义(χ^(2)=168.509,P<0.05)。结论对不同适龄阶段的学校的肺结核密切接触者的筛查显示,对职业学校和大学阶段的学生应重点进行筛查,同时应采用新方法提高结核病检测阳性率,及早发现感染者,避免学校出现结核病疫情。
文摘目的评价结核抗体检测联合结核菌纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验辅助诊断活动性肺结核的价值。方法回顾性研究2014年1月至2018年10月期间上海市崇明区传染病医院收治的活动性肺结核患者(观察组)244例,非肺结核患者(对照组)318例。通过比较血清结核抗体与PPD不同组合诊断活动性肺结核的敏感度、特异度和ROC曲线下面积(AUC面积),总体评估血清结核抗体联合PPD辅助诊断活动性肺结核的价值。结果观察组血清结核抗体敏感度(45.1%)高于对照组(6.9%),差异有统计学意义(χ^2=111.9,P<0.01);观察组PPD试验敏感度(72.1%)高于对照组(24.5%),差异有统计学意义(χ^2=126.3,P<0.01)。血清结核抗体与PPD多项联合检测数据中以TB?Ab/PPD并联检测为最佳,诊断敏感度(86.1%)高于单一血清结核抗体检测(45.1%)、PPD试验(72.1%),相应的ROC曲线面积(0.779)高于单一血清结核抗体检测(0.691)(χ^2=19.8,P<0.01)、PPD试验(0.738)(χ^2=13.2,P<0.01)。结论血清结核抗体联合PPD试验比单一血清结核抗体、PPD试验具有更高的敏感度,对辅助诊断活动性肺结核具有更高的效能。
