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μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分对脓毒症相关急性肾损伤预后的预测价值
1
作者 崔超 李劭凝 马建华 《临床误诊误治》 2025年第3期73-77,88,共6页
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6... 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6月收治的120例SA-AKI患者,根据28 d生存状态将患者分为生存组79例和死亡组41例,采用多因素logistic分析影响患者生存的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分预测SA-AKI患者预后的价值。结果120例SA-AKI患者28 d内病死率为34.17%(41/120)。μNGAL、降钙素原、超敏C反应蛋白、血肌酐水平和APACHEⅡ评分是SA-AKI患者死亡的独立危险因素,Ccr和血清白蛋白水平是患者死亡的保护因素(P<0.05,P<0.01)。μNGAL、APACHEⅡ评分、Ccr、降钙素原水平联合预测患者死亡的曲线下面积大于单独指标预测。结论μNGAL、降钙素原、Ccr水平和APACHEⅡ评分对SA-AKI患者生存预后有一定的预测能力,且联合预测价值最高。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脓毒症 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 内生肌酐清除率 降钙素原 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ 受试者工作特征 预后
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和生长分化因子15在高血压肾损伤中的诊断价值 被引量：2
2
作者 张驰 窦志杰 +2 位作者 崔琮 李军 周健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期628-631,共4页
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据... 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子15(GDF-15)联合检测在老年H型高血压患者肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年6月承德医学院附属医院神经内科及全科医疗科收治的H型高血压患者177例,依据估算肾小球滤过率分为肾功能损伤组81例和肾功能正常组96例。收集2组患者一般资料、实验室检查指标,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清NGAL、GDF-15联合检测对老年H型高血压患者肾损伤的诊断价值,Pearson相关性分析血清NGAL、GDF-15水平与老年H型高血压患者肾损伤的相关性。结果肾功能损伤组收缩压水平高于肾功能正常组[(148.53±14.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(138.75±13.36)mm Hg,P<0.01],2组舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);肾功能损伤组肌酐、尿素、β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(MA)、NGAL及GDF-15水平高于肾功能正常组(P<0.01);ROC曲线分析显示,NGAL、GDF-15联合检测显著高于NGAL、GDF-15单独检测(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清NGAL、GDF-15水平与肌酐、尿素、β_2-MG、Cys C、MA水平均呈正相关(P<0.01)。结论老年H型高血压患者出现肾损伤后血清NGAL、GDF-15水平升高,血清NGAL、GDF-15联合检测在老年H型高血压患者肾损伤诊断中具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 高血压 生长分化因子15 急性肾损伤 诊断 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与老年肾衰竭血液透析患者细菌感染的相关性及诊断价值
3
作者 莫芳妮 胡基杨 李莉 《中国血液净化》 CSCD 2024年第2期102-105,124,共5页
目的 研究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的老... 目的 研究外周血CD4^(+)/CD8^(+)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)与接受维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者细菌感染的相关性及其诊断价值。方法 选取2019年10月—2021年10月在海南省中医院接受MHD治疗的老年CRF患者合并细菌感染者61例(感染组)和未合并感染者104例(非感染组)为样本开展横断面研究,检测2组CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平并进行比较,建立Logistics回归模型分析各指标与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染的关系并作受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值。结果 感染组CD8^(+)(t=2.573,P=0.011)、NGAL(t=6.670,P<0.001)和SAA(t=10.116,P<0.001)表达水平高于非感染组,CD4^(+)(t=8.514,P<0.001)、CD4^(+)/CD8^(+)(t=3.904,P<0.001)表达水平低于非感染组。校正年龄、性别和透析龄等基本资料后进行Logistics回归分析(因变量赋值感染组=1,非感染组=0)显示CD4^(+)/CD8^(+)(OR=0.586,95%CI:0.440~0.780,P<0.001)、NGAL(OR=1.324,95%CI:1.149~1.525,P<0.001)和SAA(OR=1.419,95%CI:1.251~1.610,P<0.001)均与老年CRF患者MHD治疗期间细菌感染存在密切联系;ROC曲线分析显示CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA用于老年MHD患者细菌感染诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.576、0.738和0.838,敏感度分别为54.10%、62.30%和77.05%,特异度分别为63.46%、83.65%和77.88%,将3项指标建立Logistics回归模型进行综合判断,结果显示AUC为0.886,敏感度为85.25%,特异度为79.81%。结论 接受MHD治疗的老年CRF患者外周血CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA与细菌感染存在密切联系,检测CD4^(+)/CD8^(+)、NGAL和SAA表达水平变化可为细菌感染早期准确诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 血液透析 细菌感染 CD4^(+)/CD8^(+) 人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 淀粉样蛋白A
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AKI早期NGAL、KIM-1的变化及意义 被引量：8
4
作者 谷翠芝 李清初 +4 位作者 曾凝 唐余广 廉溪 覃新芳 马文峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第13期16-18,共3页
目的观察急性肾损伤(AKI)早期病情发展过程中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)的变化,并分析其意义。方法选择AKI患者60例,检测确诊当日(0 d)及确诊后1、3、5、7 d血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血NGAL(p NG... 目的观察急性肾损伤(AKI)早期病情发展过程中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子-1(KIM-1)的变化,并分析其意义。方法选择AKI患者60例,检测确诊当日(0 d)及确诊后1、3、5、7 d血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血NGAL(p NGAL)及尿NGAL(u NGAL)、尿KIM-1(u KIM-1)水平,并分析各指标间的相关性。结果 AKI确诊后1 d p NGAL、u NGAL、Scr即开始下降(P<0.05或<0.01),u KIM-1、BUN确诊后3 d开始下降(P<0.05或<0.01)。相关分析发现,AKI确诊后0、1、3、5、7 d p NGAL、u NGAL、u KIM-1、BUN水平均与Scr呈正相关(P均<0.01)。结论在AKI早期病情发展过程中,p NGAL、u NGAL能及时准确反映肾功能的变化,u KIM-1反映肾功能变化的时间相对滞后。 展开更多
关键词 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾损伤因子-1 肌酐
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不同时间点血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与急性肾损伤程度的关系 被引量：10
5
作者 高金霞 李秀元 +4 位作者 叶虹婷 张庆华 刘冉 李强 郭永波 《安徽医学》 2017年第2期132-135,共4页
目的探讨不同时间点血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与急性肾损伤病变程度的关系。方法选取200只6周龄Wistar雄性大鼠,按体质量随机分为4组,假手术组仅分离肾门定位肾动脉但不夹闭,其余各组分别夹闭肾动脉30 min、45 min... 目的探讨不同时间点血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与急性肾损伤病变程度的关系。方法选取200只6周龄Wistar雄性大鼠,按体质量随机分为4组,假手术组仅分离肾门定位肾动脉但不夹闭,其余各组分别夹闭肾动脉30 min、45 min、60 min,制备不同程度肾损伤模型,即轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组,每组以术前、2、6、12及24小时为时间点分为5小组进行血肌酐(Cr)、NGAL水平的测定。结果大鼠不同程度急性肾损伤造模成功;不同肾损伤程度病理学变化不同;术前、2、6及12小时不同组别Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);24小时不同组别Cr水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),重度损伤组Cr水平高于其余各组(P<0.05);0、12及24小时不同组别血NGAL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2小时不同组别血NGAL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),中度损伤组血NGAL水平高于假手术组(P<0.05);重度损伤组血NGAL水平高于假手术组(P<0.01);6小时不同组别血NGAL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),重度损伤组血NGAL水平高于假手术组(P<0.01)。结论 NGAL对于急性肾损伤的早期诊断有重要价值,且表达水平与损伤程度有关。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 急性肾损伤 病变程度
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2型糖尿病合并不同分级高血压患者血清Giα-2、NGAL水平变化及意义 被引量：7
6
作者 马爽 李宝新 +4 位作者 张云良 常文龙 王翯 张鑫 郭淑芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第33期5-8,共4页
目的探讨血清抑制性G蛋白α亚基-2(Giα-2)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平在2型糖尿病合并不同分级高血压患者中的改变及临床意义。方法选取197例2型糖尿病患者,分为单纯2型糖尿病(DS组)45例、2型糖尿病合并高血压1级(DH... 目的探讨血清抑制性G蛋白α亚基-2(Giα-2)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平在2型糖尿病合并不同分级高血压患者中的改变及临床意义。方法选取197例2型糖尿病患者,分为单纯2型糖尿病(DS组)45例、2型糖尿病合并高血压1级(DH1组)47例、2型糖尿病合并高血压2级(DH2组)51例、2型糖尿病合并高血压3级(DH3组)54例;另选取40例查体无糖尿病和高血压者作为对照组。应用酶联免疫吸附法测定各组血清Giα-2和NGAL水平。多元线性回归法分析Giα-2和NGAL的影响因素。结果 DS组Giα-2水平较对照组降低,DH1、DH2、DH3组Giα-2水平均高于DS组,其中DH3组最高(P均<0.05);DS组NGAL水平较对照组升高,在DH1、DH2、DH3组中,随着高血压分级增加,NGAL水平逐渐增加(P均<0.05)。多元线性回归分析结果显示:Giα-2与收缩压呈正相关(r=0.54,P<0.05),NGAL水平与收缩压、空腹血糖呈正相关(r=0.55、0.14,P均<0.05)。进一步多元回归分析提示收缩压是血清Giα-2水平的独立影响因素,收缩压、空腹血糖是血清NGAL水平的独立影响因素。结论 2型糖尿病合并高血压患者血清Giα-2和NGAL水平均升高,Giα-2和NGAL水平变化对2型糖尿病合并高血压的发生均有一定影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 抑制性G蛋白α亚基-2 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脑动脉支架置入术后造影剂肾病严重程度的预测价值 被引量：7
7
作者 王兆平 刘洁一 +5 位作者 庄雷 高峰 吴继霞 王莹峰 张海燕 张爱娣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期14-17,共4页
目的 评价老年患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脑动脉支架置入术后致造影剂肾病（CIN）的早期诊断价值及其严重程度的预测价值.方法 选择CIN患者15例（CIN组）,其中CIN Ⅰ期12例,CINⅡ期3例;非CIN患者15例（对照组）... 目的 评价老年患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脑动脉支架置入术后致造影剂肾病（CIN）的早期诊断价值及其严重程度的预测价值.方法 选择CIN患者15例（CIN组）,其中CIN Ⅰ期12例,CINⅡ期3例;非CIN患者15例（对照组）,连续收集尿标本进行NGAL分析.结果 与对照组比较,CIN组及CIN Ⅰ期、CINⅡ期患者术后3、6、12、24 h和CINⅡ期患者术后48 h尿NGAL明显增高,CIN组及CIN Ⅰ期、CINⅡ期患者尿NGAL术后0～3 h、0～6 h、0～12 h、0～24 h、0～48 h绝对变化值明显增高（P＜0.05）.与CIN Ⅰ期比较,CINⅡ期患者尿NGAL术后0～6 h、0～12 h绝对变化值明显增高（P＜0.05）.CIN组术后0～6h尿NGAL绝对变化值与术后48 h估算肾小球滤过率呈负相关（r=-0.480,P=0.001）.结论 动态监测尿NGAL既可早期诊断CIN,也可对CIN严重程度有一定的预测作用. 展开更多
关键词 脂笼蛋白质类 中性白细胞 明胶酶类 支架 肾病 造影剂 尿 脑动脉 早期诊断
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血、尿NGAL与IgA肾病临床与病理的相关性研究 被引量：13
8
作者 陈薪薪 陈朝生 +5 位作者 陈宇 吕吟秋 陈波 李凡凡 陈孝倩 许菲菲 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第3期223-226,共4页
目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与IgA肾病(IgAN)患者临床与病理表现的关系。方法:选择初次诊治经肾活检病理检查确诊为IgAN且未经激素或免疫抑制剂治疗的患者40例,同时选择10例健康体检者作为对照。收集临... 目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与IgA肾病(IgAN)患者临床与病理表现的关系。方法:选择初次诊治经肾活检病理检查确诊为IgAN且未经激素或免疫抑制剂治疗的患者40例,同时选择10例健康体检者作为对照。收集临床和病理资料,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血、尿NGAL水平,并分别用IgAN牛津分型和Katafuchi半定量标准对病理进行评分。分析血、尿NGAL与IgAN患者临床及病理指标的相关性。结果:血、尿NGAL反映IgAN肾功能情况较血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)更敏感,与高血压、Scr、BUN、牛津分型的系膜增殖积分(M)、间质纤维化或小管萎缩(T)以及Katafuchi分型的系膜增殖、局灶节段病变、球性硬化、炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚、小动脉玻变等多个指标相关性分析差异均有统计学意义(P<0.05,部分P<0.01),尤其与肾小管间质损伤各项指标(炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩)显著相关(r均>0.6,P<0.01)。ROC曲线表明血、尿NGAL在IgAN中反映小管间质病变程度方面明显优于Scr和肾小球滤过率(eGFR),血NGAL在反映小管间质病变程度方面比尿NGAL敏感度和特异度更高。结论:血、尿NGAL水平与IgA肾病临床及病理多个指标相关,更能反映肾小管间质损伤程度,可以作为评估IgA肾病小管间质病变的早期无创性指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL) IGA肾病 小管间质 临床与病理
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脓毒症患者血清NGAL、KIM-1、Cys-C对急性肾损伤的诊断能效 被引量：16
9
作者 刘瑞清 孟志云 +1 位作者 褚洪光 厉兆春 《中国医药导报》 CAS 2019年第29期128-131,共4页
目的探讨脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(Cys-C)对急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法收集山东省潍坊市中医院ICU收治的89例脓毒症患者,连续观察48 h,根据患者是否出现AKI分为AKI组(42... 目的探讨脓毒症患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(Cys-C)对急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法收集山东省潍坊市中医院ICU收治的89例脓毒症患者,连续观察48 h,根据患者是否出现AKI分为AKI组(42例)和非AKI组(47例)。采用双抗体夹心酶标免疫分析法测定各组患者入院0、6、12、24、48 h血清NGAL、KIM-1水平,免疫比浊法检测血清Cys-C水平。结果两组患者入院后血清NGAL、KIM-1、Cys-C水平在不同时点两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组血清NGAL、KIM-1、Cys-C水平均高于非AKI组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。AKI组患者,血清NGAL与KIM-1、Cys-C呈正相关(P<0.05),血清KIM-1与Cys-C呈正相关(P<0.05)。入院6 h时血清NGAL、KIM-1、Cys-C对脓毒症患者发生AKI具有较高预测价值,联合预测时的ROC曲线下面积为0.891(95%CI:0.869~0.972),灵敏度0.93,特异性0.87,准确性0.91。结论血清NGAL、KIM-1、Cys-C联合检测可早期预测脓毒症患者AKI,具有一定的临床参考意义。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 肾损伤分子-1 胱抑素C 预测价值
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高压氧治疗创伤性脑损伤的临床疗效及对血清NGAL和泛素羧基末端水解酶L1表达的影响 被引量：7
10
作者 李建 于朝霞 +2 位作者 王鑫 李晓鹏 于湘友 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第5期560-564,共5页
目的评价高压氧辅助治疗创伤性脑损伤患者的临床疗效及对血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)表达的影响。方法选择2018年4月至2019年4月入新疆医科大学第一附属医院诊断创伤性脑损伤患者68例,其中... 目的评价高压氧辅助治疗创伤性脑损伤患者的临床疗效及对血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)表达的影响。方法选择2018年4月至2019年4月入新疆医科大学第一附属医院诊断创伤性脑损伤患者68例,其中其中男性46例,女性22例;年龄23~69岁,平均年龄45.9岁;体质量(68.6±8.9) kg;格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~11分,平均GCS为8.4分;发病时间为(6.8±2.5) h。随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组常规外科手术和药物治疗,观察组联合高压氧辅助治疗,疗程为1个月。对比两组临床疗效,治疗前后血清氧化应激指标包括NGAL、基质金属蛋白酶(MMP)-9、脑氧摄取率(CERO2)和活性氧(ROS)水平,神经营养因子包括UCHL1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100-β水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(94.1%vs 76.5%;P <0.05)。两组治疗后血清氧化应激指标NGAL、MMP-9和ROS水平较治疗前降低[观察组:(63.5±22.4) ng/mL vs (125.3±45.6) ng/mL;(68.5±21.2) ng/mL vs (168.8±55.6) ng/mL;(16.8±6.3) U/mL vs (27.4±7.9) U/mL。对照组:(88.9±23.5) ng/mL vs (123.8±44.9) ng/mL;(96.3±25.7) ng/mL vs (165.8±52.3) ng/mL;(21.2±6.6) U/mL vs (26.8±7.5) U/mL],CERO2增加[观察组:(39.6±12.2)%vs (30.3±9.2)%;对照组:(35.2±10.3)%vs (30.6±9.5)%],神经营养因子UCH-L1、NSE和S100-β水平较治疗前降低[观察组:(201.3±46.8) ng/mL vs (328.6±75.4) ng/mL;(167.8±35.8) ng/mL vs (267.9±65.3) ng/mL;(85.6±25.7) ng/mL vs (168.9±48.7) ng/mL。对照组:(256.4±53.2) ng/mL vs (326.5±65.8) ng/mL;(203.2±46.3) ng/mL vs (265.3±52.7) ng/mL;(112.3±35.6) ng/mL vs (165.9±45.3) ng/mL],且观察组较对照组改善更明显(P <0.01)。结论高压氧辅助治疗创伤性脑损伤患者有较好的安全性和有效性,可明显抑制中枢神经氧化应激和神经营养因子释放和表达。 展开更多
关键词 高压氧 创伤性脑损伤 临床疗效 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 泛素羧基末端水解酶L1 氧化应激 神经营养因子
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症合并急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗的预测价值 被引量：7
11
作者 张莉芬 奚希相 +1 位作者 顼志兵 张丽葳 《中国医药导报》 CAS 2018年第34期85-88,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床预测价值。方法选择2014年1月～2017年12月上海中医药大学附属第七人民医院急诊重症监护室收治的68例脓毒症且并发... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者选择连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床预测价值。方法选择2014年1月～2017年12月上海中医药大学附属第七人民医院急诊重症监护室收治的68例脓毒症且并发AKI的患者。确诊后24 h内收集患者血清NGAL (sNGAL)、尿NGAL(uNGAL)标本,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法进行检测;同时检测血清肌酐(Scr)水平,并进行急性生理与慢性健康评价(APACHEⅡ)评分。根据患者是否需CRRT治疗,分为脓毒症CRRT组(32例)及脓毒症非CRRT组(36例),比较两组s NGAL、uNGAL、Scr水平及APACHEⅡ评分。通过绘制ROC曲线,分别评价sNGAL、uNGAL及两者联合在脓毒症合并AKI早期患者进行CRRT治疗的预测价值。结果两组年龄、性别、发病原因及诊断脓毒症合并AKI当天的Scr水平差异均无统计学意义(P> 0.05)。但脓毒症CRRT组的sNGAL、uNGAL以及APACHEⅡ评分高于脓毒症非CRRT组(P <0.05)。ROC曲线分析显示,sNGAL、uNGAL以及APACHEⅡ评分在预测脓毒症合并AKI患者需CRRT治疗的95%可信区间(95%CI)曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.899及0.679。sNGAL联合uNGAL预测价值最高,AUC为0.932。结论在脓毒症合并AKI早期,sNGAL及uNGAL均可作为患者是否需要开展CRRT治疗的预测指标,两者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗
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老年心脏手术患者术后急性肾损伤的发生率与预测因素研究 被引量：4
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作者 李雪 杨静 +3 位作者 聂晓璐 李雪迎 李立环 王东信 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第5期367-372,共6页
目的 调查老年心脏手术患者术后急性肾损伤（AKI）的发生率，分析其危险因素并探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的早期预测价值。方法 入选拟行择期心脏手术的患者（≥60岁）285例。根据AKI的发生情况将患者分为AKI组... 目的 调查老年心脏手术患者术后急性肾损伤（AKI）的发生率，分析其危险因素并探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的早期预测价值。方法 入选拟行择期心脏手术的患者（≥60岁）285例。根据AKI的发生情况将患者分为AKI组（n＝81）及非AKI组（n＝204）。分析术后2 h血清NGAL浓度对术后AKI的预测价值，筛选AKI的危险因素。结果 老年患者择期心脏术后AKI的发生率为28.4%（81/285）。术后2 h血清NGAL水平预测AKI的接受者操作特性（ROC）曲线下面积为0.622。多因素logistic回归分析筛选出术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期输注人工胶体量多、术后次日急性生理与慢性健康评分（APACHE）Ⅱ评分高和术后机械通气＞24 h是术后AKI的危险因素。结论 老年患者心脏手术后AKI的发生率较高；术后早期血清NGAL预测AKI的作用有限；术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期输注人工胶体多、术后APACHE Ⅱ评分高和长时间机械通气伴随术后AKI风险增加。 展开更多
关键词 老年人 心脏手术 急性肾损伤 危险因素 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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重度颅脑损伤患者NGAL及uCH-L1水平与预后的关系 被引量：6
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作者 王佳 张红玉 孙晓靖 《中国医药导报》 CAS 2018年第29期116-119,共4页
目的研究重度颅脑损伤患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及泛素C末端水解酶L1(u CH-L1)的表达变化及其在预后预测中的应用。方法选取2015年6月～2017年1月新疆医科大学第二附属医院56例重度颅脑损伤患者为研究对象,根据24 h内的N... 目的研究重度颅脑损伤患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及泛素C末端水解酶L1(u CH-L1)的表达变化及其在预后预测中的应用。方法选取2015年6月～2017年1月新疆医科大学第二附属医院56例重度颅脑损伤患者为研究对象,根据24 h内的NGAL、uCH-L1水平将患者分别分为NGAL升高组(NGAL>4.40 ng/mL,38例)、非NGAL升高组(NGAL≤4.40 ng/mL,18例)和uCH-L1升高组(u CH-L1>0.38 ng/L,35例)、非uCH-L1升高组(uCH-L1≤0.38 ng/L,21例)。根据是否存活分为死亡组和生存组,比较各组相关指标的差异,检测各组NGAL和uCH-L1与预后的关系。结果与非NGAL升高组、非uCH-L1升高组比较,NGAL升高组、uCH-L1升高组患者入院时间较长,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)较低,入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分较低,急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分较高,死亡率较高,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。与生存组比较,死亡组NGAL、uCH-L1明显升高,差异有高度统计学意义(P <0.01)。NGAL与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.799,P <0.05),uCH-L1与APACHEⅡ评分及NGAL呈正相关(r=0.659,P <0.05;r=0.726,P <0.05)。结论重度颅脑损伤患者NGAL、uCH-L1变化方向与患者预后密切相关,两者明显升高提示预后不良。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 泛素C末端水解酶L1
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ANCA相关性小血管炎肾损害患者尿液肾损伤生物标志物的检测及意义 被引量：4
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作者 彭卫华 陈凌舟 +6 位作者 许敏敏 彭婷 庄永泽 王丽萍 俞国庆 李俊霞 张勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第10期860-865,共6页
目的:探讨ANCA相关性小血管炎(AASV)肾损害患者尿液中肾损伤生物标志物的表达及变化特点,以探寻在AASV早期诊断及治疗的应用价值。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AASV组及对照组尿液β连环蛋白(β-catenin)、尿海藻糖酶(trehalase)... 目的:探讨ANCA相关性小血管炎(AASV)肾损害患者尿液中肾损伤生物标志物的表达及变化特点,以探寻在AASV早期诊断及治疗的应用价值。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AASV组及对照组尿液β连环蛋白(β-catenin)、尿海藻糖酶(trehalase)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白分子(Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin,NGAL),与血清ANCA及血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、C-反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、β2-微球蛋白(β2-M)等临床指标比较,建立患者的ROC曲线来评价尿液β-catenin、trehalase、NGAL对AASV的诊断及疾病活动的预测价值。结果:(1)AASV组患者尿液β-catenin(P<0.01)、trehalase(P<0.01)、NGAL(P<0.05)水平显著高于对照组,且尿液β-catenin、trehalase在AASV活动期与缓解期之间差异有统计学意义(P<0.01)。(2)与治疗前相比,活动期治疗后尿液β-catenin、trehalase水平明显下降(P<0.05)。(3)AASV患者尿β-catenin水平与Scr、β2-MG、ACR呈正相关,与GFR呈负相关(P<0.05);尿trehalase水平与β2-MG呈正相关(P<0.05);尿NGAL水平与BUN、Cys C、ACR呈正相关(P<0.05)。(4)尿液β-catenin、trehalase、NGAL诊断AASV肾损害的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.966(P<0.001)、0.903(P<0.001)、0.752(P<0.05);尿β-catenin、trehalase判断AASV病情活动性的AUC均大于血清ANCA滴度(P<0.05)。结论:尿液β-catenin、trehalase、NGAL可能是诊断AASV敏感性和特异性较高的生物学标志物。 展开更多
关键词 ANCA相关性小血管炎 Β连环蛋白 尿海藻糖酶 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白分子 尿液生物标志物
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冠心病介入治疗患者血尿肾损伤标志物与对比剂肾病关系及不良事件预测价值 被引量：3
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作者 刘超群 余琴 +1 位作者 刘顺民 刘兆平 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第7期608-614,共7页
目的探讨冠心病介入治疗患者血、尿肾损伤标志物与对比剂肾病(CIN)关系及不良事件预测价值。方法选取2017年7月至2019年12月新疆医科大学第二附属医院冠心病介入治疗患者200例,根据是否发生CIN分为CIN组(34例)和非CIN组(166例),比较两... 目的探讨冠心病介入治疗患者血、尿肾损伤标志物与对比剂肾病(CIN)关系及不良事件预测价值。方法选取2017年7月至2019年12月新疆医科大学第二附属医院冠心病介入治疗患者200例,根据是否发生CIN分为CIN组(34例)和非CIN组(166例),比较两组患者的一般资料、尿微量白蛋白(MA)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血NGAL及胱抑素C(CysC)水平,采用logistic回归分析CIN发生相关因素,采用Cox回归模型分析预后不良事件相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿MA、NGAL、血NGAL、Cys-C水平对预后不良事件的预测价值。结果CIN组对比剂剂量(139.41±36.09)ml及术后1 d、术后2 d尿MA[(28.56±3.58)mg/L、(29.35±4.37)mg/L]、NGAL[(3.08±1.32)mg/L、(2.75±1.41)mg/L]、血NGAL[(162.15±39.68)μg/L、(171.56±44.37)μg/L]、Cys-C[(4.36±1.58)mg/L、(5.31±1.76)mg/L]水平高于非CIN组(117.05±32.38)ml、[(26.08±3.16)mg/L、(26.37±3.25)mg/L]、[(1.95±0.89)mg/L、(1.89±0.92)mg/L]、[(105.26±19.74)μg/L、(96.09±15.28)μg/L]、[(2.94±0.79)mg/L、(2.67±1.06)mg/L](t/P值=3.597/<0.001,4.074/<0.001,4.573/<0.001,6.157/<0.001,4.487/<0.001,12.472/<0.001,17.536/<0.001,7.796/<0.001,11.636/<0.001);Logistic回归分析显示,高剂量对比剂及术后1 d、术后2 d尿MA均为冠心病介入治疗患者发生CIN的独立危险因素(P<0.05);Cox回归分析显示,校正年龄、支架数、对比剂剂量后,术后1 d、术后2 d尿MA、NGAL、血NGAL、Cys-C高表达均为预后不良事件发生的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,术后1 d尿MA、NGAL、血NGAL、Cys-C联合预测及术后2 d尿MA、NGAL、血NGAL、Cys-C联合预测预后不良的AUC值分别为0.920、0.946。结论冠心病介入治疗患者术后1 d、2 d尿MA、NGAL、血NGAL、Cys-C高表达均为CIN发生有关,且是预后不良事件的独立危险因素,在预测不良预后中具有较高价值,临床可动态观察上述指标变化,以及时发现异常,制定措施。 展开更多
关键词 介入治疗 微量白蛋白 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 对比剂肾病 预后不良事件
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2型糖尿病患者血清脂质运载蛋白2水平与糖尿病性视网膜病变的关系研究 被引量：3
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作者 陈萌 张英辉 +1 位作者 李蓉 张玉荣 《临床眼科杂志》 2018年第2期149-153,共5页
目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),也被称为脂质运载蛋白2(LCN2)是一种与代谢综合征及血管生成相关的重要脂肪因子。通过检测伴或不伴糖尿病性视网膜病变(DR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清中LCN2的表达,探讨其与DR的关系。方法... 目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),也被称为脂质运载蛋白2(LCN2)是一种与代谢综合征及血管生成相关的重要脂肪因子。通过检测伴或不伴糖尿病性视网膜病变(DR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清中LCN2的表达,探讨其与DR的关系。方法研究纳入85例T2DM患者及20例正常健康人(对照组)。在T2DM患者中,30例患有增生性糖尿病视网膜病变(PDR),29例患有非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR),26例无视网膜病变。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病患者血清中LCN2的水平,统计分析和比较各组之间的差异。结果 LCN2在PDR、NPDR、无DR的T2DM组患者中的水平分别是(6.63±0.97)、(6.07±0.75)、(5.43±0.97)μg/l,3组之间比较有统计学差异(P<0.05)。T2DM组的LCN2水平高于对照组(4.76±1.08μg/l)(P<0.05)。简单线性回归分析提示,在T2DM患者中,血清LCN2水平与糖尿病病程,体重指数(BMI),血清甘油三酯,总胆固醇有关,与年龄、收缩压、舒张压无关。逐步回归分析提示,BMI与血清LCN2水平显著相关(P=0.028)。结论在NPDR和PDR组中,血清LCN2水平明显升高,且PDR组明显高于NPDR组,推测LCN2可能在DR的发生、发展中起着作用。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白2 脂质运载蛋白2 2型糖尿病
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糖尿病肾病患者血清ACA、IL-6、NGAL水平变化及意义 被引量：17
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作者 沈漪萍 沈轩宇 《山东医药》 CAS 2019年第4期23-26,共4页
目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、白细胞介素6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平及临床意义。方法选取129例DKD患者,在估算肾小球滤过率(e GFR)> 60m L/(min·1. 73 m2)时,根据尿清蛋白肌... 目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、白细胞介素6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平及临床意义。方法选取129例DKD患者,在估算肾小球滤过率(e GFR)> 60m L/(min·1. 73 m2)时,根据尿清蛋白肌酐比值(ACR)将其分为微量清蛋白尿组(A组)34例和临床蛋白尿组(B组)42例,e GFR≤60 m L/(min·1. 73 m2)为慢性肾衰期组(C组)53例,同时收集50例单纯糖尿病患者为D组。采用酶联免疫吸附法测定各组血清ACA(ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM)、IL-6水平,乳胶增强免疫比浊法检测血清NGAL水平,分析各指标的相关性并采用多因素Logistic回归分析DKD的危险因素。结果 A、B、C组ACR、Cys C水平高于D组(P均<0. 05);B、C组e GFR低于A组(P均<0. 05),ACR、Cys C水平高于A组;C组e GFR低于B组(P <0. 05),ACR、Cys C水平高于B组(P均<0. 05)。C组Scr水平高于A、B、D组(P均<0. 05)。A、B、C组血清ACA-IgA、IL-6、NGAL水平高于D组,B、C组高于A组,C组高于B组(P均<0. 05);C组血清ACA-IgG水平高于A、B、D组,A、B组血清ACA-IgM水平高于C、D组(P均<0. 05)。Pearson积矩相关分析,ACA不同分型与e GFR呈负相关(r分别为-0. 392、-0. 287、-0. 331,P分别为0. 037、0. 034、0. 198),与ACR、Cys C呈正相关(r分别为0. 376、0. 456、0. 407;0. 368、0. 398、0. 361,P分别为0. 046、0. 009、0. 042;0. 034、0. 013、0. 071);IL-6与e GFR呈负相关(r=-0. 363,P <0. 05),与ACR、Cys C、Scr呈正相关(r分别为0. 491、0. 467、0. 375,P均<0. 05);NGAL与ACR、Cys C呈正相关(r分别为0. 527、0. 502,P均<0. 05)。e GFR是DKD的保护因素(OR=0. 710,P <0. 05),ACR、Cy-s C、Scr、ACA-IgA、IL-6、NGAL是DKD的独立危险因素(OR分别为1. 103、1. 879、1. 394、2. 938、1. 269、1. 362,P均<0. 05)。结论 DKD患者血清ACR、IL-6、NGAL水平高于单纯糖尿病患者,且随着DKD患者肾损伤病情的加重呈上升趋势,与DKD发病密切相关,早期检测对预测糖尿病患者早期肾损伤有重要价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 抗心磷脂抗体 白细胞介素6 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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辅酶Q10注射液对冠心病患者介入治疗后对比剂肾病的影响 被引量：2
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作者 王雪涛 任梅 马玲 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第2期189-192,共4页
目的研究辅酶Q10注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对比剂肾病（CIN）的影响。方法168例行冠状动脉介入治疗的患者被随机分为对照组（84例）和治疗组（84例）。两组均给予常规水化治疗，治疗组在此基础上于术前3d及术后... 目的研究辅酶Q10注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对比剂肾病（CIN）的影响。方法168例行冠状动脉介入治疗的患者被随机分为对照组（84例）和治疗组（84例）。两组均给予常规水化治疗，治疗组在此基础上于术前3d及术后连续3d予以辅酶Q10注射液10mg静脉滴注，每日1次。分别于术前及术后24h、48h测定两组患者血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）及中性粒细胞明胶相关载脂蛋白（NGAL）。结果168例患者中有13例（7．7％）发生对比剂肾病，其中对照组9例（10．7％）发生对比剂。肾病，治疗组4例（4．8％）发生对比剂。肾病，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后48h治疗组及对照组Scr分别为（74．9±17．0）μmol／L和（80．9±22．5）μmol／L，均高于治疗前（69．2±12．3）μmol／L和（70．4±14．9）μmol／L；Ccr分别为（94．0±14．8）ml／min和（89．5±14．7）ml／min，均低于治疗前（101．3±14．9）m1／min和（99．5±16．2）ml／min，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组术后24h、48h的NGAL分别为（32．80±45．09）ng／ml和（30．91±34．27）ng／ml，均低于对照组的（49．93±65．13）ng／ml和（42．95±44．07）ng／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辅酶Q10注射液可降低PCI术后对比剂肾病的发生率。 展开更多
关键词 辅酶Q10注射液 经皮冠状动脉介入治疗 对比剂肾病 中性粒细胞明胶相关载脂蛋白
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对缺氧/复氧肾小管上皮HK-2细胞自噬作用的影响 被引量：1
19
作者 张文静 崔丽艳 +1 位作者 杨硕 张捷 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期765-768,共4页
目的观察中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对缺氧/复氧肾小管上皮细胞HK-2自噬水平的影响,探讨NGAL在肾小管上皮细胞缺氧/复氧过程中发挥的作用。方法构建高表达NGAL的载体pcDNA3.1(-)/myc-His B-NGAL,并转染HK-2细胞。将HK-2细... 目的观察中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对缺氧/复氧肾小管上皮细胞HK-2自噬水平的影响,探讨NGAL在肾小管上皮细胞缺氧/复氧过程中发挥的作用。方法构建高表达NGAL的载体pcDNA3.1(-)/myc-His B-NGAL,并转染HK-2细胞。将HK-2细胞分为未转染组和转染组,每组再分为缺氧/复氧处理组和未处理组。用western blot法检测转染后NGAL蛋白表达水平和缺氧/复氧后细胞自噬微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)表达水平,并用CellTiter-Blue细胞活性检测系统检测细胞活力。结果成功构建高表达NGAL的载体pcDNA3.1(-)/myc-His B-NGAL,转染HK-2细胞后,细胞NGAL蛋白表达水平高于未转染组(t=8.959,P<0.05)。缺氧1 h/复氧24 h后,转染组细胞LC3-Ⅱ表达水平高于未转染组(t=21.721,P<0.05),而细胞活力低于未转染组(t=-6.238,P<0.05)。结论在HK-2细胞缺氧/复氧状态下,NGAL能增强细胞自噬水平,导致细胞损伤加重甚至死亡。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 自噬 肾小管上皮细胞 HK一2细胞 缺氧 复氧
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维持性血透患者血清NGAL水平与体内铁存储的相关性研究 被引量：1
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作者 李占园 黄文 +5 位作者 潘敏 周志宏 金领微 叶菡洋 郑育 徐玉兰 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第2期138-141,共4页
目的:探讨在维持性血液透析患者,其血清NGAL(中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白)水平与体内铁存储的关系。方法:从2010年10月开始,我们纳入我院血液透析患者人数150例,同时纳入50例健康人为对照。收集患者及健康对照人群的人口学资料、相关... 目的:探讨在维持性血液透析患者,其血清NGAL(中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白)水平与体内铁存储的关系。方法:从2010年10月开始,我们纳入我院血液透析患者人数150例,同时纳入50例健康人为对照。收集患者及健康对照人群的人口学资料、相关的临床和生化学资料,透析前后NGAL及透析前CRP、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白等。做透析前血清NGAL与CRP、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白相关性分析。评估NGAL水平在判断体内铁存储的价值。结果:(1)血液透析患者其血清NGAL透析前水平为(445.45±50.34)ng/ml,透析后为(369±50.34)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血液透析患者其血清NGAL水平与CRP、spKt/V、TSAT等指标均有正相关关系(P<0.05),但与铁蛋白、血清铁、转铁蛋白无明显线性关系(P>0.05)。在多元线性回归模型中,NGAL水平与CRP、spKt/V、TSAT有相关关系(P<0.05)。(3)ROC曲线表明,NGAL水平较铁蛋白更好的反映体内铁存储情况,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在血液透析患者,血清NGAL与spKt/V、CRP、TSAT有不同程度的正相关。血清NGAL能较好的反映体内铁存储情况。 展开更多
关键词 血液透析 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 铁存储
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