目的初步探讨代谢正常肥胖(MHO)人群中脂联素(APN)分子构成的变化及临床意义,分析MHO人群代谢正常的原因,并探讨其与MHO的相关性。方法根据纳入标准选取成年人161例,分为MHO组(n=52)、肥胖伴代谢综合征(MS)组(n=52)、正常对照组(n=57)...目的初步探讨代谢正常肥胖(MHO)人群中脂联素(APN)分子构成的变化及临床意义,分析MHO人群代谢正常的原因,并探讨其与MHO的相关性。方法根据纳入标准选取成年人161例,分为MHO组(n=52)、肥胖伴代谢综合征(MS)组(n=52)、正常对照组(n=57)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清总APN、高分子量脂联素(HMW-adp)浓度,并分析其分子构成在MHO人群中的变化及相关临床意义。结果 (1)与正常对照组相比,肥胖伴MS组及MHO组血清总APN、HMW-adp均明显降低(P<0.01);(2)MHO组总APN、HMW-adp较肥胖伴MS组明显升高(P<0.01);(3)MHO组HMW-adp/总APN(H/A)较肥胖伴MS组及正常对照组均升高(P<0.05);(4)多元逐步回归分析显示体质指数(BMI)、腰围、餐后2 h血糖(2 hP BG)是总APN的重要危险因素,腰围、2 hP BG是HMW-adp的负性预测因子,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是其唯一的阳性预测因子,而H/A的主要影响因素却是BMI、腰围、HDL-C。结论 APN分子构成在MHO人群中呈高水平状态,该人群代谢之所以正常可能与这两种因子的保护作用有关,尤其HMW-adp。由此可以认为血清总APN、HMW-adp的检测可作为定量检测MHO人群及其转归以及判断预后的指标。展开更多
文摘选取2006年4月~2010年1月期间在湖南省人民医院体检的人员中资料齐全、于1~3年后随访的1 367例,比较正常对照组、代谢正常肥胖（Metabolically Healthy Obese,MHO）及肥胖伴代谢综合征（MS）三组的血清谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）活性.将血清ALT活性正常的MHO（n=40）行四分位数分组（A、B、C、D组）,比较4组MHO个体发生非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病情况,分析不同组别发生NAFLD的风险.结果：（1）MHO个体ALT水平低于肥胖伴MS者（30.71±19.59 vs 39.47±27.56,P〈0.05）,高于正常对照者（30.71±19.59 vs 21.39±14.98,P〈0.05）.（2）血清ALT活性正常的MHO个体发生NAFLD的风险较正常对照组明显增加（55%vs 5.71%,OR=20.167,95%CI：8.594~47.323;P〈0.05）.（3）D组发生NAFLD风险明显增高（80%vs30%,OR=9.333,95%CI：1.193~72.991;P〈0.05）.证明正常范围内较高活性的ALT可预测MHO个体中NAFLD的发生.
文摘目的初步探讨代谢正常肥胖(MHO)人群中脂联素(APN)分子构成的变化及临床意义,分析MHO人群代谢正常的原因,并探讨其与MHO的相关性。方法根据纳入标准选取成年人161例,分为MHO组(n=52)、肥胖伴代谢综合征(MS)组(n=52)、正常对照组(n=57)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清总APN、高分子量脂联素(HMW-adp)浓度,并分析其分子构成在MHO人群中的变化及相关临床意义。结果 (1)与正常对照组相比,肥胖伴MS组及MHO组血清总APN、HMW-adp均明显降低(P<0.01);(2)MHO组总APN、HMW-adp较肥胖伴MS组明显升高(P<0.01);(3)MHO组HMW-adp/总APN(H/A)较肥胖伴MS组及正常对照组均升高(P<0.05);(4)多元逐步回归分析显示体质指数(BMI)、腰围、餐后2 h血糖(2 hP BG)是总APN的重要危险因素,腰围、2 hP BG是HMW-adp的负性预测因子,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是其唯一的阳性预测因子,而H/A的主要影响因素却是BMI、腰围、HDL-C。结论 APN分子构成在MHO人群中呈高水平状态,该人群代谢之所以正常可能与这两种因子的保护作用有关,尤其HMW-adp。由此可以认为血清总APN、HMW-adp的检测可作为定量检测MHO人群及其转归以及判断预后的指标。
