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慢性心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及各血清指标变化与心功能的关系
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作者 李盼盼 王佳 +2 位作者 王鹏飞 郅忠怡 王朝丽 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期747-751,共5页
目的 分析慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)合并肺部感染(pulmonary infection, PI)患者病原菌分布、血清长链非编码核糖核酸(long non-coding ribonucleic acid, lncRNA)核富含丰富的转录本1(nuclear enriched abundant trans... 目的 分析慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)合并肺部感染(pulmonary infection, PI)患者病原菌分布、血清长链非编码核糖核酸(long non-coding ribonucleic acid, lncRNA)核富含丰富的转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平变化及其与心功能的关系。方法 选择2020年1月至2022年2月河南中医药大学第三附属医院心血管二病区治疗的CHF患者278例,根据PI发生情况分为PI组98例,非PI组180例。分析CHF合并PI患者病原菌分布,绘制ROC曲线分析血清各指标对CHF合并PI患者的预测价值。结果 98例CHF合并PI患者检出病原菌161株,其中革兰阴性(G^(-))菌占比最高,114株(70.8%)。PI组血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平明显高于非PI组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平与心功能呈正相关(r=0.794,r=0.523,r=0.709,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1联合检测较各指标单独检测对CHF合并PI患者预测价值最高,曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.926、84.54%、92.78%(P<0.01)。结论 CHF合并PI患者病原菌主要类型为G~-菌,血清lncRNA NEAT1、Galectin-3、MCP-1水平随着感染发生及心功能恶化升高,联合检测的预测价值更高。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺疾病 革兰氏阴性菌 半乳糖凝集素3 心脏功能试验
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胸外科住院肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的调查结果分析 被引量:26
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作者 张荣葆 谭星宇 +8 位作者 陈清 魏敬安 改军 王妍 杨子逸 李晶 祝丽宇 黄仲贤 何权瀛 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期163-167,共5页
背景与目的肺癌是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重要的合并症,会显著影响慢阻肺患者的预后。慢阻肺也会影响肺癌患者的术后并发症和复发。本研究旨在调查胸外科住院肺癌合并慢阻肺的情况。方法回顾性分析北京大学人民医院胸外科2015年1月-2... 背景与目的肺癌是慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重要的合并症,会显著影响慢阻肺患者的预后。慢阻肺也会影响肺癌患者的术后并发症和复发。本研究旨在调查胸外科住院肺癌合并慢阻肺的情况。方法回顾性分析北京大学人民医院胸外科2015年1月-2015年12月收治的原发性非小细胞肺癌患者。通过查阅病历获取患者的性别、年龄、吸烟状况、有害职业史、症状、胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)、术后病理、出院诊断、全套肺功能及支气管舒张试验,当基础肺功能第一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)占预计值<70%时即行支气管舒张试验。结果 703例肺癌患者进行了全套肺功能测定,其中67例进行支气管舒张试验,62例(92.5%)符合慢阻肺诊断。接受手术治疗的肺癌患者有677例,其中41例进行支气管舒张试验,38例(92.7%)符合慢阻肺诊断。在接受手术治疗的肺癌患者中合并慢阻肺者年龄≥65岁、男性、有吸烟史和非腺癌的比例高于未合并慢阻肺者,差异有统计学意义(P<0.05);男性和≥65岁者更易合并慢阻肺(OR:2.807-2.374,95%CI:1.101-7.157)(P<0.05)。住院前仅有3例(4.3‰)诊断慢阻肺并按慢阻肺规范治疗。出院时仅有5例(7.1‰)诊断慢阻肺。结论在胸外科住院肺癌患者中行常规肺功能及支气管舒张试验可提高肺癌合并慢阻肺的诊断;当前肺癌合并慢阻肺诊断和治疗严重不足,需要引起胸外科医生重视,与呼吸内科医生携手共同防治慢阻肺。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 筛查 肺肿瘤 肺功能试验
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哮喘患者气道高反应性特点及其日间差异性研究 被引量:13
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作者 虞欣欣 郑劲平 +6 位作者 高怡 谢燕清 安嘉颖 刘文婷 钟丽萍 吴仲平 朱政 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第11期1351-1356,共6页
背景哮喘患者呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))等肺功能指标存在昼夜变异的特点,评估药物治疗对哮喘患者肺功能和气道高反应性影响的研究均要求患者在1 d中的相同时间点进行肺功能检测,而哮喘患者气道高反应性是否存在日... 背景哮喘患者呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))等肺功能指标存在昼夜变异的特点,评估药物治疗对哮喘患者肺功能和气道高反应性影响的研究均要求患者在1 d中的相同时间点进行肺功能检测,而哮喘患者气道高反应性是否存在日间差异尚不清楚。目的探讨哮喘患者气道高反应性特点及日间变异性。方法收集2018年1月至2020年9月在广州医科大学附属第一医院呼吸科就诊的202例哮喘患者资料并进行统计分析。患者均完成乙酰甲胆碱支气管激发试验,根据其进行支气管激发试验的时间分为上午检测组(上午组)81例和下午检测组(下午组)121例;根据患者的病程分组,病程≤6个月为初诊组98例,>6个月为复诊组104例,其中初诊组和复诊组又根据检测时间分为初诊上午组、初诊下午组和复诊上午组、复诊下午组;参照中国肺功能指南气道高反应性分级,根据使FEV_(1)下降20%的累积激发剂量(PD20-FEV_(1))将患者分为极轻度组、轻度组、中度组和重度组。比较各组间气道高反应性特点及主要肺功能指标〔用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%pred)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、呼气峰值流量(PEF)占预计值百分比(PEF%pred)、最大呼气中段流量(MMEF)占预计值百分比(MMEF%pred)、50%肺容量位的用力呼气流量(MEF50%)占预计值百分比(MEF50%pred)、25%肺容量位的用力呼气流量(MEF25%)占预计值百分比(MEF25%pred)〕及下降20%的累积激发剂量(PD20)〔使FVC下降20%的累积激发剂量(PD20-FVC)、PD20-FEV_(1)、使PEF下降20%的累积激发剂量(PD20-PEF)、使MMEF下降20%的累积激发剂量(PD20-MMEF)、使MEF25%下降20%的累积激发剂量(PD20-MEF25%)、使MEF50%下降20%的累积激发剂量(PD20-MEF50%)〕。结果上午组和下午组患者主要肺功能指标及PD20比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初诊组FEV_(1)%pred及PD20-PEF均高于复诊组(P<0.05);初诊组与复诊组FVC%pred、PEF%pred、MMEF%pred、MEF50%pred、MEF25%pred、PD20-FEV_(1)、PD20-MMEF、PD20-MEF25%、PD20-MEF50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复诊组患者下午MMEF%pred、MEF50%pred高于上午(P<0.05);复诊组上、下午其余主要肺功能指标及PD20比较,差异无统计学意义(P>0.05);初诊组上、下午主要肺功能指标及PD20比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病程与PD20-FVC、PD20-FEV_(1)、PD20-PEF、PD20-MMEF、PD20-MEF25%、PD20-MEF50%无直线相关关系(P>0.05)。极轻度组、轻度组、中度组、重度组上午与下午、初诊与复诊PD20-FEV_(1)组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘患者病程越长肺功能受损越严重,而气道高反应性在上午与下午无明显差异。 展开更多
关键词 哮喘 呼吸功能试验 肺功能 气道高反应性 支气管激发试验
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戒烟10年以上老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能10年随访 被引量:8
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作者 刘长庭 王德龙 秦荧 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期263-264,共2页
研究戒烟 10年以上老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化。严格挑选 4 5例戒烟 10年以上老年COPD患者作为研究对象 ,11例从不吸烟老年COPD患者作为对照 ,肺功能检查按常规方法进行。戒烟 10年以上老年COPD患者肺活量 (VC)、用力肺... 研究戒烟 10年以上老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化。严格挑选 4 5例戒烟 10年以上老年COPD患者作为研究对象 ,11例从不吸烟老年COPD患者作为对照 ,肺功能检查按常规方法进行。戒烟 10年以上老年COPD患者肺活量 (VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积 (FEV1)、呼气峰流速 (PEF)、最大呼气中期流量 (MMEF)、最大通气量 (MVV)的 10年后测量值与初始测量值相比P <0 0 1;功能残气量 (FRC)、残气量 /肺总量 (RV/TLC)的 10年后测量值与初始测量值相比P <0 0 5 ;残气量 (RV)及肺总量(TLC)改变无统计学意义。不吸烟老年COPD患者除VC的 10年后测量值与初始值相比P <0 0 5外 ,其他各指标均无统计学意义。戒烟 10年以上老年COPD患者与从不吸烟老年COPD患者肺功能年改变百分比FVCP <0 0 5 ,FRCP <0 0 1。说明戒烟 展开更多
关键词 阻塞性慢性肺疾病 老年人 戒烟 肺功能 随访研究 COPD
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诱导痰及呼出气一氧化氮检查在支气管扩张症患者中的应用价值 被引量:7
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作者 王晓晟 康筱玲 +1 位作者 张颖 孙宝华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第5期546-550,共5页
背景支气管扩张症(简称支扩症)是常见的气道慢性炎症性疾病,但患者存在明显异质性。诱导痰及呼出气一氧化氮(FeNO)检查已广泛应用于哮喘及慢性阻塞性肺疾病的病情评估,但是否有助于评估支扩症患者的气道炎症状态尚缺乏相关临床研究。目... 背景支气管扩张症(简称支扩症)是常见的气道慢性炎症性疾病,但患者存在明显异质性。诱导痰及呼出气一氧化氮(FeNO)检查已广泛应用于哮喘及慢性阻塞性肺疾病的病情评估,但是否有助于评估支扩症患者的气道炎症状态尚缺乏相关临床研究。目的评估诱导痰及FeNO检查与支扩症患者临床特征、肺功能指标的关系,探讨无创气道炎症检查在支扩症患者中的应用价值。方法选择2017年1月-2018年12月于沧州市中心医院就诊的稳定期支扩症患者62例为研究对象,记录患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、病程、急性加重次数、痰量、咯血史、发生支扩症的病因、铜绿假单胞菌定植等情况,并进行胸部高分辨率CT(HRCT)检查,记录HRCT评分;进行肺功能检查,记录第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、应用支气管扩张剂后第1秒用力呼气末容积(FEV1)增加量;进行诱导痰检查,测定白介素(IL)-8、IL-6、IL-13水平,观察细胞分型情况;进行FeNO检查,并记录FeNO。采用Pearson相关性分析探讨诱导痰检查的部分指标与FeNO及肺检查指标的相关性。结果支扩症患者按照诱导痰细胞学分类可以分为中性粒细胞型(32例)、嗜酸粒细胞型(10例)、混合细胞型(6例)、寡细胞型(14例)。中性粒细胞型患者IL-8、IL-6水平高于嗜酸粒细胞型、寡细胞型患者,IL-13水平、FeNO、应用支气管扩张剂后FEV1增加量低于嗜酸粒细胞型、混合细胞型患者,HRCT评分高于嗜酸粒细胞型、混合细胞型、寡细胞型患者(P<0.05);嗜酸粒细胞型患者IL-8、IL-6水平低于混合细胞型患者,IL-13水平、FeNO高于寡细胞型患者,应用支气管扩张剂后FEV1增加量高于混合细胞型、寡细胞型患者(P<0.05);混合细胞型患者应用支气管扩张剂后FEV1增加量、IL-8水平、IL-6水平、IL-13水平、FeNO高于寡细胞型患者(P<0.05)。IL-8水平与HRCT评分(r=0.625)、中性粒细胞百分比(r=0.711)呈正相关,与FEV1%pred(r=-0.327)、FVC%pred(r=-0.401)、FEV1/FVC(r=-0.398)、应用支气管扩张剂后FEV1增加量(r=-0.312)呈负相关(P<0.05);IL-6水平与HRCT评分(r=0.342)、中性粒细胞百分比(r=0.221)呈正相关(P<0.05);IL-13水平与应用支气管扩张剂后FEV1增加量(r=0.439)、嗜酸粒细胞百分比(r=0.536)、FeNO(r=0.526)呈正相关(P<0.05);中性粒细胞百分比与HRCT评分(r=0.548)呈正相关,与FEV1%pred(r=-0.372)、FVC%pred(r=-0.345)、FEV1/FVC(r=-0.253)、应用支气管扩张剂后FEV1增加量(r=-0.346)、嗜酸粒细胞百分比(r=-0.553)呈负相关(P<0.05);嗜酸粒细胞百分比与应用支气管扩张剂后FEV1增加量(r=0.522)、FeNO(r=0.576)呈正相关(P<0.05);FeNO与应用支气管扩张剂后FEV1增加量(r=0.423)呈正相关(P<0.05)。结论诱导痰细胞分类、IL-8、IL-6、IL-13水平及FeNO与支扩症患者临床指标相关,有助于支扩症患者病情的综合评价。 展开更多
关键词 支气管扩张症 诱导痰 呼出气一氧化氮 肺功能 炎性因子
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漏斗胸术前CT肺容量测算结果与肺功能检查结果的相关性分析 被引量:5
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作者 于洁 张娜 +2 位作者 陈诚豪 曹隽 曾骐 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第6期698-701,共4页
目的通过对比CT的肺容量测算结果与常规肺功能检查结果之间的相关性,评估CT测量肺容量法的可靠性和临床意义。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院胸外科入院治疗的共计49例漏斗胸患者,术前行肺功能检查和CT检查。应用手绘-分层测量... 目的通过对比CT的肺容量测算结果与常规肺功能检查结果之间的相关性,评估CT测量肺容量法的可靠性和临床意义。方法选取首都医科大学附属北京儿童医院胸外科入院治疗的共计49例漏斗胸患者,术前行肺功能检查和CT检查。应用手绘-分层测量求和法测量患者肺容量并计算其与预计值之间比例。将结果与患者常规肺功能结果进行对比。结果基于CT肺容量结果平均值低于肺功能检查结果,但与常规肺功能结果的相关性具有统计学意义:最大肺活量(maximal ventilatory capacity,VCmax)(P<0.001)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(P<0.001)、肺总量(total lung capacity,TLC)(P<0.001);基于CT的肺容量实测值/预计值比例与肺功能结果相关性均有统计学意义:VCmax%(P<0.001)、FVC%(P<0.001)、TLC%(P<0.001)。结论 CT测算的肺容积结果与常规肺功能结果高度相关,CT肺容积测算法可作为临床评估漏斗胸患者肺脏容积的一种有效方法。 展开更多
关键词 容量测量 CT 肺功能检查 漏斗胸
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慢性阻塞性肺疾病患者病情变化的肺功能评价 被引量:5
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作者 李凡 徐晓雯 +2 位作者 邹瑾 沈菊芳 蔡映云 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第11期926-927,929,共3页
目的探讨肺功能检测在慢性阻塞性疾病患者诊断和病情变化中的价值。方法资料回顾性分析,分析我院2004年5月~2006年5月临床诊断为慢性阻塞性肺疾病患者208例,依FEV1/FVC<70%,同时FEV1%pre<80%为标准,比较吸入支气管扩张剂前及20mi... 目的探讨肺功能检测在慢性阻塞性疾病患者诊断和病情变化中的价值。方法资料回顾性分析,分析我院2004年5月~2006年5月临床诊断为慢性阻塞性肺疾病患者208例,依FEV1/FVC<70%,同时FEV1%pre<80%为标准,比较吸入支气管扩张剂前及20min后,两者判断的一致性。以及根据吸入支气管扩张剂前后肺功能指标变化对COPD病情分级的影响。结果吸入支气管扩张剂前及吸入20min后,两次同时符合标准者140例;前后均不符合有20例(占9·6%);吸入支气管扩张剂前符合,但吸入后不符合26例(占12·5%);吸入前不符合,而吸入后符合者16例(占7·7%);吸入前不符合,而吸入后FEV1/FVC<70%,但FEV1%pre>80%6例(占2·9%)。最后诊断COPD有156例。吸入支气管扩张剂前后判断一致性较差。吸入前后肺功能的变化对COPD的病情分级判断一致性也较差。在156例COPD中,支气管扩张试验阳性20例(占12·3%)。结论严格执行COPD防治指南,规范COPD诊治中的肺功能检测,对COPD的防治有着极其重要的作用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺功能 支气管扩张试验
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老年上腹部手术围术期危险因素与术后肺部并发症的相关性研究 被引量:8
8
作者 李文兵 高德伟 +1 位作者 卢文宁 刘朝阳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期663-665,共3页
目的探讨老年上腹部手术围术期危险因素与术后肺部并发症发生的相关性。方法回顾性分析自2006年1月1日-至2010年1月1日连续收治的169例60岁以上、择期在全麻下行上腹部手术的患者,对其围术期影响呼吸功能状况的因素进行评估,包括临床表... 目的探讨老年上腹部手术围术期危险因素与术后肺部并发症发生的相关性。方法回顾性分析自2006年1月1日-至2010年1月1日连续收治的169例60岁以上、择期在全麻下行上腹部手术的患者,对其围术期影响呼吸功能状况的因素进行评估,包括临床表现、胸部X线检查、肺功能指标、动脉血气分析、麻醉时间、手术切口类型、留置鼻胃管及下床活动时间等,并分析这些因素与术后肺部并发症发生的关系。结果 169例患者中77例(45.6%)发生术后肺部并发症,其中最常见的是肺炎(20例),其次分别为肺不张(18例)、气管支气管炎或慢性支气管炎急性发作(17例)、支气管痉挛(15例)、急性呼吸衰竭(5例)及肺栓塞(2例)。多因素logistic回归分析显示,术后留置鼻胃管、术前有呼吸道症状、肺功能指标FEV1/FVC降低、麻醉时间长与术后肺部并发症发生密切相关。结论老年患者行上腹部手术前应进行详细的肺部检查及肺功能检测,以明确其术后肺部并发症的发生风险,并应在术前进行干预治疗,以改善肺功能,降低术后肺部并发症的发生率及死亡率。 展开更多
关键词 手术并发症 肺疾病 呼吸功能试验 危险因素 老年人
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支气管激发试验在婴幼儿慢性咳嗽诊断中的应用 被引量:9
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作者 袁红欣 黄英 +3 位作者 陈坤华 罗健 石田田 龚财惠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期2002-2004,共3页
目的评价支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)在婴幼儿慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取慢性咳嗽患儿50例,喘息性疾病患儿23例,正常婴幼儿10例进行BPT,试验中观察肺部哮鸣音、血氧饱和度(SaO2)、气道阻力(Rrs... 目的评价支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)在婴幼儿慢性咳嗽诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取慢性咳嗽患儿50例,喘息性疾病患儿23例,正常婴幼儿10例进行BPT,试验中观察肺部哮鸣音、血氧饱和度(SaO2)、气道阻力(Rrs)、达峰时间比、达峰容积比等,作为阳性判断指标。结果在50例慢性咳嗽患儿中有39例BPT为阳性(78%),而23例有喘息症状的患儿中有21例阳性(91.3%),正常对照组全部为阴性(10/10例)。在BPT阳性患儿中SaO2、Rrs、% T-PF、% V-PF在激发前后变化均有显著性差异(P<0.01),而阴性患儿中只有SaO2、Rrs前后变化有统计学意义(P<0.05)。结论用BPT来辅助婴幼儿慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断有很高的临床实用价值,用综合指标来判断激发试验,结果更为准确、可靠。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 支气管激发试验 肺功能 乙酰甲胆碱
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MSCT肺容积的测量与肺功能的相关性初探 被引量:9
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作者 钟智勇 祝瑞江 +1 位作者 尹波 洪泳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期498-500,共3页
目的:探讨多层螺旋CT肺容积评估的价值,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系。方法:志愿者15例,均在1周内完成PFT及CT检查。采用多层螺旋256排PHILIPS_Brilliance iCT,于最大吸气末和最大呼气末分别扫描全肺,用Lung Density肺定量软件... 目的:探讨多层螺旋CT肺容积评估的价值,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系。方法:志愿者15例,均在1周内完成PFT及CT检查。采用多层螺旋256排PHILIPS_Brilliance iCT,于最大吸气末和最大呼气末分别扫描全肺,用Lung Density肺定量软件测定全肺容积。结果:MSCT肺容积指标中的平均最大吸气末容积Vin:5169.5cm^3,PET所得的肺总量TLC:5671.5cm^3,Vin与TLC相关性r=0.87,P<0.01;MSCT肺容积指标中的最大呼气末容积Vex:3109.7cm^3,PET所得的残气量RV:3149.0cm^3,Vex与RV的相关性r=0.88,P<0.01;(Vin—Vex):2059.8 cm^3,肺活量VC:2540.2cm^3,VC与(Vin-Vex)的相关性r=0.87,P<0.01。结论:MSCT肺容积指标与PFT指标有很好的相关性,可用于肺功能状况的评估。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺容积 肺功能试验
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婴幼儿肺功能检测及气道反应性测定 被引量:23
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作者 张皓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期701-703,共3页
儿童时期的肺功能测定对于临床及科研均非常重要。婴幼儿肺功能检测包括潮气呼吸、阻断、体描以及快速胸腹腔挤压。其中最常用的是潮气呼吸肺功能检测,其主要参数为达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE),是反映气道阻塞的2个非常... 儿童时期的肺功能测定对于临床及科研均非常重要。婴幼儿肺功能检测包括潮气呼吸、阻断、体描以及快速胸腹腔挤压。其中最常用的是潮气呼吸肺功能检测,其主要参数为达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE),是反映气道阻塞的2个非常重要的参数。支气管激发试验可以协助哮喘的诊断,判断治疗的效果。经典的是6岁以上儿童和成人做的以1秒量FEV1(也可以用呼气峰流速PEF)为判断指标的支气管激发试验。近15年来,出现了以脉冲振荡原理监测平静呼吸时吸入支气管激发剂时气道阻力的变化,以最小激发累积剂量(Dmin)为判断指标的激发试验方法。此方法可应用于4岁以上的儿童,明显扩大了检测范围,为临床提供了更为便捷的手段。 展开更多
关键词 肺功能 支气管激发试验 儿童
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心肺运动试验对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的评估价值研究 被引量:12
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作者 桂珍珍 夏岑峰 +3 位作者 高艳 王绍金 张鹏 张锦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期507-510,520,共5页
目的探讨心肺运动试验(CPET)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的特点以及与常规肺功能检查(PFT)评估的一致性。方法选取2014年1—9月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的稳定期COPD患者26例为试验组,同期体检健康志愿者29例为对照组。... 目的探讨心肺运动试验(CPET)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的特点以及与常规肺功能检查(PFT)评估的一致性。方法选取2014年1—9月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的稳定期COPD患者26例为试验组,同期体检健康志愿者29例为对照组。两组均行PFT及CPET,记录相关参数并进行比较,且分析PFT与CPET评估COPD患者肺功能的吻合性。结果 PFT结果显示,两组用力肺活量(FVC)间差异无统计学意义(P>0.05);而试验组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、FEV_1/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CPET检查结果显示,两组峰值运动时CO2输出量(peak VCO_2)、无氧阈(AT)时CO_2通气当量(VE/VCO_2)间差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组峰值功率(Wmax)、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值公斤摄氧量(peak VO_2/kg)、peak VO_2占预计值百分比(peak VO_2%pred)、AT、最大心率(HRmax)、氧脉搏(O2/HRmax)、最大分钟通气量(VEmax)、呼吸储备(BRmax)均低于对照组,运动前后血氧饱和度(Sa O_2)差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFT与CPET评估COPD患者肺功能严重程度分布间差异有统计学意义(u=3.290,P=0.001)。26例患者中,有8例(30.8%)患者两种评估方法分级一致;16例(61.5%)患者CPET评估的肺功能损害程度较PFT严重;PFT评估为重度和极重度的10例患者中,仅有2例与CPET评估分级不一致。结论 CPET在COPD患者肺功能早期诊断中较静态肺功能灵敏。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心肺运动试验 肺功能
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多层螺旋CT肺容积与肺密度指标与肺通气功能的相关性 被引量:26
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作者 邹利光 孙清荣 +3 位作者 刘卫金 戚跃勇 戴书华 张冬 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1785-1788,共4页
目的通过分析16层螺旋CT(MSCT)肺容积和肺密度指标与肺功能试验(PFT)肺通气功能指标的相关性,观察MSCT检查评价肺功能的可行性。方法对60例受检者行胸部MSCT及PFT检查。MSCT观察不同呼吸时相下肺容积和肺密度指标:深吸气末全肺容积(Vin... 目的通过分析16层螺旋CT(MSCT)肺容积和肺密度指标与肺功能试验(PFT)肺通气功能指标的相关性,观察MSCT检查评价肺功能的可行性。方法对60例受检者行胸部MSCT及PFT检查。MSCT观察不同呼吸时相下肺容积和肺密度指标:深吸气末全肺容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)、肺容积差(Vin-Vex)、肺容积比(Vex/Vin)、深吸气末平均肺密度(MLDin)、深呼气末平均肺密度(MLDex)和肺密度差(MLDex-MLDin)。PFT观察肺功能指标包括肺总量(TLC)、残气量(RV)、残气量与肺总量比(RV/TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)。结果60例中,MSCT诊断正常肺部34例,肺气肿26例;PFT诊断正常肺部37例,肺气肿23例。MSCT肺容积指标与肺功能指标均呈不同程度的正相关,绝对指标Vin、Vex与PFT静态肺容积指标TLC、RV的相关性高于肺通气功能指标FVC、FEV1。MSCT肺密度指标与PFT静态肺容积指标呈负相关,与肺通气功能指标呈正相关。结论MSCT肺容积和肺密度检测均能较好地判断患者肺功能状况,深呼气末CT扫描图像对肺气肿的诊断价值优于深吸气末。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 呼吸功能试验 肺容积测量 肺密度
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肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床应用 被引量:26
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作者 陈一芳 考验 +1 位作者 忻学英 江克文 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2005年第4期365-367,共3页
目的:分析和评估肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床价值。方法:采用便携式肺功能仪检测6261例呼吸道疾病患儿。部分病例定期随访,对其中268例咳嗽变异性哮喘儿童(CVA),147例哮喘儿童(AS)治疗前后进行第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活... 目的:分析和评估肺功能检测在小儿呼吸道疾病中的临床价值。方法:采用便携式肺功能仪检测6261例呼吸道疾病患儿。部分病例定期随访,对其中268例咳嗽变异性哮喘儿童(CVA),147例哮喘儿童(AS)治疗前后进行第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),组变异率(PEFR)的自身对照,以及咳嗽变异性哮喘与哮喘儿童肺功能比较。结果:哮喘儿童经糖皮质激素气雾剂治疗后肺功能明显改善,治疗前FEV1(1.029±0.398)L,治疗后(1.180±0.427)L,治疗前FVC(1.147±0.468)L,治疗后(1.318±0.480)L,P<0.001。咳嗽变异性哮喘与哮喘儿童肺功能变化一致,咳嗽变异性哮喘组PEFR大于15%132例,小于15%136例,哮喘儿童组大于15%68例,小于15%79例,P>0.05。结论:肺功能检测是诊断哮喘必不可少的手段,为指导治疗,判断预后,评价疗效提供可靠的依据,应广泛推广于儿科临床。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 哮喘/药物疗法 呼吸功能试验 咳嗽变异性哮喘 肺功能
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糖尿病患者新型冠状病毒感染风险增加的因素分析 被引量:5
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作者 高杰 高云 +3 位作者 张明峰 安振梅 伍悦蕾 张勤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第35期4436-4442,共7页
2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化... 2020年新型冠状病毒席卷全球,有研究显示,患有糖尿病的老年人更易受到感染,且重症率和病死率更高,但具体原因尚不清楚。本研究检索近年来的相关文献,发现其可能与糖尿病患者的肺形态及功能改变、细胞免疫和体液免疫缺陷、血管紧张素转化酶2、肥胖和炎性因子、高凝状态、氧化应激和糖基化、年龄等因素有关,但是否是糖尿病本身增加了其易感性,尚需进一步研究证实。 展开更多
关键词 糖尿病 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 呼吸功能试验 肺功能 免疫缺陷 血管紧张素转换酶 肥胖
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特发性肺纤维化肺功能测定与激素治疗 被引量:1
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作者 郑金旭 贾友明 +4 位作者 蔡映云 董鹤嘉 翁曼蓉 张志凤 张新 《上海医科大学学报》 CSCD 1995年第2期109-112,共4页
测定并分析58例特发性肺纤维化的肺功能各项指标,包括15例激素治疗后肺功 能改变的资料。发现特发性肺纤维化的肺功能特点为:肺容积减少,限制性通气功能障碍及弥 散功能障碍。部分病人出现低氧血症。激素治疗可使肺功能得以改善... 测定并分析58例特发性肺纤维化的肺功能各项指标,包括15例激素治疗后肺功 能改变的资料。发现特发性肺纤维化的肺功能特点为:肺容积减少,限制性通气功能障碍及弥 散功能障碍。部分病人出现低氧血症。激素治疗可使肺功能得以改善,有效率达60%以上;病 程短(≤3月)的病例,肺功能好转率尤为增高(P< 0.05)。在各项指标中,以 VC、 DLco和 PaO2等三项指标在治疗后变化明显。初步结论;肺功能检测对辅助诊断特发性肺纤维化和评 价激素疗效,均有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺功能 肺纤维化 肾上腺皮质激素 药物治疗
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多层螺旋CT肺容积评估及其与肺功能的相关性研究 被引量:10
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作者 陈垦 邹利光 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期922-924,共3页
目的 探讨MSCT结合三维后处理肺容积评估的价值,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系。方法 正常对照组3 4例,肺气肿组2 6例,均在3d内完成PFT及CT检查。采用GELightspeed 16层螺旋CT ,于深吸气末和深呼气末分别扫描全肺,AW 4.2工作... 目的 探讨MSCT结合三维后处理肺容积评估的价值,并分析其与肺功能试验(PFT)指标的关系。方法 正常对照组3 4例,肺气肿组2 6例,均在3d内完成PFT及CT检查。采用GELightspeed 16层螺旋CT ,于深吸气末和深呼气末分别扫描全肺,AW 4.2工作站中肺定量分析软件测定不同呼吸时相全肺容积及区间A(-10 2 3Hu~-90 0Hu)体素指数(VIA)。结果 CT肺容积指标中,最大呼气末容积(Vex)与残气量(RV) (r =0 90 8)、最大吸气末容积(Vin)与肺总量(TLC) (r =0 897)的相关性最好,容积差(Vin -Vex)与用力肺活量(FVC)、容积比(Vin/Vex)与残气量及肺总量比(RV/TLC) ,VIAin与TLC ,VIAex与RV也存在着较好的相关性。结论 MSCT肺容积指标与PFT有很好的相关性,可以用于肺功能状况的评估。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肺容积 肺功能试验 三维
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肺高分辨率CT“马赛克”衰减与肺功能的相关性研究 被引量:10
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作者 赵宝英 卫宏江 +1 位作者 郝哲 韩铭钧 《放射学实践》 2003年第7期479-482,共4页
目的 :探讨小气道病变时高分辨率CT (HRCT)所示“马赛克”衰减程度与肺功能检查指标的相关性 ,并评价其临床意义。方法 :选择HRCT上显示“马赛克”衰减病例 40例 ,由 2位放射诊断医师对“马赛克”衰减及低衰减区域的程度进行半定量分析 ... 目的 :探讨小气道病变时高分辨率CT (HRCT)所示“马赛克”衰减程度与肺功能检查指标的相关性 ,并评价其临床意义。方法 :选择HRCT上显示“马赛克”衰减病例 40例 ,由 2位放射诊断医师对“马赛克”衰减及低衰减区域的程度进行半定量分析 ,用秩相关检验分析半定量指标与肺功能参数的相关性。结果 :“马赛克”衰减程度与FEF2 5% 呈显著负相关 (r =-0 .45 ,P <0 .0 5 ) ,与FEV1、FEF50 % 无相关性 (分别为r =-0 .2 9,P >0 .0 5和r =-0 .16,P >0 .0 5 )。而低衰减区域的程度与FEF2 5% 、FEV1相关性均较好 (分别为r =-0 .5 8,P <0 .0 0 1和r =-0 .3 8,P <0 .0 5 ) ,与FEF50 %亦无相关性 (r =-0 .3 0 9,P >0 .0 5 )。结论 :“马赛克”衰减作为小气道病变的主要征象 ,其程度与FEF2 5% 具有良好的相关性 ,而低衰减区域作为小气道阻塞的直接后果 ,其程度与FEV1、FEF2 5% 具显著相关性 ,即使肺功能检查结果正常时 。 展开更多
关键词 肺部疾病 高分辨率CT “马赛克”衰减征象 肺功能 相关性
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慢性阻塞性肺病肌肉功能与肺功能的相关性 被引量:10
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作者 张雷 彭继海 张鸣生 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期44-47,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺病患者肌肉功能与肺功能的相关性。方法:87例慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行肘屈伸、膝屈伸的等速肌力测试,记录60°/s和180°/s角速度时每次屈伸运动的峰力矩。结... 目的:探讨慢性阻塞性肺病患者肌肉功能与肺功能的相关性。方法:87例慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行肘屈伸、膝屈伸的等速肌力测试,记录60°/s和180°/s角速度时每次屈伸运动的峰力矩。结果:肘、膝屈伸力量与运动后心率、呼吸频率和6min步行试验呈正相关,与运动后血氧饱和度呈负相关,伸膝疲劳性与6min步行试验、运动心率、运动后呼吸频率呈负相关,与运动后血氧饱和度呈正相关。肘、膝屈伸力量与舒张后一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(r=0.297—0.369,P<0.05)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)舒张后(r=0.19,P>0.05;r=0.254—0.313,P<0.05)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)舒张后(r=0253—0.312,P<0.05)、6min步行测试后IC(r=0.288—0.342,P<0.05)呈正相关。结论:COPD患者肌肉功能减弱可能是全身性的,与过度充气存在一定关系。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺功能 肌肉功能 等速肌力测试
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哮喘门诊专职护士健康教育效果评价与分析 被引量:3
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作者 刘秋云 孙继红 +1 位作者 冯波 李春燕 《中国护理管理》 2008年第6期39-41,共3页
目的:了解哮喘患者接受健康教育及目前哮喘控制情况。方法:研究对象为2006年1月至2007年12月在我院呼吸内科哮喘门诊就诊的哮喘患者365例,通过哮喘控制测试问卷(ACT)、自行设计的调查问卷和简易肺功能测定收集资料。结果:365例患者中,14... 目的:了解哮喘患者接受健康教育及目前哮喘控制情况。方法:研究对象为2006年1月至2007年12月在我院呼吸内科哮喘门诊就诊的哮喘患者365例,通过哮喘控制测试问卷(ACT)、自行设计的调查问卷和简易肺功能测定收集资料。结果:365例患者中,146例(40%)ACT评分<20分,为没有控制;179例(49%)评分在20~24分,为控制良好;40例(11%)总分达到满分25分,为完全控制。达到良好控制以上的患者共有219例,占60%。159例患者行肺功能检测,结果与健康教育前比较,P<0.001。结论:接受健康教育的哮喘患者其哮喘控制水平良好,部分患者肺功能检测结果较健康教育前有明显改善(P<0.001)。 展开更多
关键词 哮喘 哮喘控制测试(ACT) 肺功能 问卷调查
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