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Changes of end-tidal carbon dioxide during cardiopulmonary resuscitation from ventricular f ibrillation versus asphyxial cardiac arrest 被引量:7
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作者 Qing-ming Lin Xiang-shao Fang +3 位作者 Li-li Zhou Yue Fu Jun Zhu Zi-tong Huang 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2014年第2期116-121,共6页
BACKGROUND: Partial pressure of end-tidal carbon dioxide(PETCO2) has been used to monitor the effectiveness of precordial compression(PC) and regarded as a prognostic value of outcomes in cardiopulmonary resuscitation... BACKGROUND: Partial pressure of end-tidal carbon dioxide(PETCO2) has been used to monitor the effectiveness of precordial compression(PC) and regarded as a prognostic value of outcomes in cardiopulmonary resuscitation(CPR). This study was to investigate changes of PETCO2 during CPR in rats with ventricular fi brillation(VF) versus asphyxial cardiac arrest.METHODS: Sixty-two male Sprague-Dawley(SD) rats were randomly divided into an asphyxial group(n=32) and a VF group(n=30). PETCO2 was measured during CPR from a 6-minute period of VF or asphyxial cardiac arrest.RESULTS: The initial values of PETCO2 immediately after PC in the VF group were signifi cantly lower than those in the asphyxial group(12.8±4.87 mmHg vs. 49.2±8.13 mmHg, P=0.000). In the VF group, the values of PETCO2 after 6 minutes of PC were significantly higher in rats with return of spontaneous circulation(ROSC), compared with those in rats without ROSC(16.5±3.07 mmHg vs. 13.2±2.62 mmHg, P=0.004). In the asphyxial group, the values of PETCO2 after 2 minutes of PC in rats with ROSC were signifi cantly higher than those in rats without ROSC(20.8±3.24 mmHg vs. 13.9±1.50 mmHg, P=0.000). Receiver operator characteristic(ROC) curves of PETCO2 showed signifi cant sensitivity and specifi city for predicting ROSC in VF versus asphyxial cardiac arrest.CONCLUSIONS: The initial values of PETCO2 immediately after CPR may be helpful in differentiating the causes of cardiac arrest. Changes of PETCO2 during CPR can predict outcomes of CPR. 展开更多
关键词 partial pressure of end-tidal carbon dioxide Cardiac arrest Cardiopulmonary resuscitation Return of spontaneous circulation RATS
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呼吸指数、氧合指数和PaCO_(2)动态监测在呼吸衰竭患者有创机械通气脱机后拔管中的价值探讨
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作者 石代辉 周达坤 +2 位作者 黄小倩 何立术 洪允钦 《中国实用医药》 2025年第2期6-11,共6页
目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者动态监测呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))对脱机后拔管的评估价值。方法选择150例行有创机械通气治疗的呼吸衰竭患者,根据拔管评估情况分为观察组和对照组,其中成功拔管的7... 目的探讨呼吸衰竭有创机械通气患者动态监测呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))对脱机后拔管的评估价值。方法选择150例行有创机械通气治疗的呼吸衰竭患者,根据拔管评估情况分为观察组和对照组,其中成功拔管的75例患者为观察组,未成功拔管的75例患者为对照组。检测并比较两组患者脱机前、脱机后30 min~1 h、脱机后1~2 h的RI、OI、PaCO_(2),脱机后30 min~1 h、1~2 h的RI增加率、OI降低率及RI增加≥50%、RI增加≥100%、OI降低≥50%以及PaCO_(2)降低≥50%情况。结果两组患者脱机前的RI、OI、PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者脱机后RI均升高;观察组脱机后30 min~1 h、1~2 h的RI(1.66±0.08)、(1.65±0.09)均明显低于对照组的(2.42±0.35)、(3.04±0.26),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者脱机后OI均降低;观察组脱机后30 min~1 h、1~2 h的OI(242.06±9.33)、(247.23±10.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均明显高于对照组的(188.66±9.30)、(146.87±6.65)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后PaCO_(2)降低,对照组脱机后PaCO_(2)先升高而后下降;观察组脱机后30 min~1 h、1~2 h的PaCO_(2)(37.29±0.88)、(37.17±1.03)mm Hg均低于对照组的(41.18±1.49)、(39.17±1.55)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。与观察组脱机后30 min~1 h、1~2 h相比,对照组RI增加率、OI降低率更高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组指标的变化相对更低更平稳。两组患者脱机后30 min~1 h、1~2 h RI增加≥50%的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脱机后1~2 h的RI增加≥100%的比例29.33%明显低于对照组的54.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱机后30 min~1 h、1~2 h OI降低≥50%的比例4.00%、9.33%均明显低于对照组的21.33%、44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者脱机后30 min~1 h、1~2 h PaCO_(2)降低≥50%的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测RI、OI、PaCO_(2)对评估呼吸衰竭有创机械通气患者脱机后能否成功拔管具有较高的临床价值,拔管成功者的RI、OI变化相对更加平稳,脱机后30 min~1 h的OI降低1/2及以上(≥50%)或(和)脱机后1~2 h的RI增加1倍及以上(≥100%)均不适宜拔管。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 有创机械通气 拔管评估 呼吸指数 氧合指数 动脉血二氧化碳分压
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腹腔镜手术中呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中的应用 被引量:1
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作者 潘科 《襄阳职业技术学院学报》 2024年第1期102-104,共3页
目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))监测能否准确反映全麻下腹腔镜手术在二氧化碳气腹下动脉血二氧化碳水平。方法回顾性分析2021年1月至2023年2月襄阳职业技术学院附属医院收治的80例全麻下腹腔镜手术患者的临床资料,监测二氧化碳... 目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))监测能否准确反映全麻下腹腔镜手术在二氧化碳气腹下动脉血二氧化碳水平。方法回顾性分析2021年1月至2023年2月襄阳职业技术学院附属医院收治的80例全麻下腹腔镜手术患者的临床资料,监测二氧化碳气腹前后患者PETCO_(2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))的变化,分析二者的相关性,同时记录手术期间发现不良事件的能力。结果患者二氧化碳气腹前后PETCO_(2)与PaCO_(2)的变化均有显著性差异(P<0.05);而发现术中不良事件的能力方面,PETCO_(2)灵敏性明显优于PaCO_(2),二者比较有极显著性差异(P<0.01)。结论临床麻醉中应用PETCO_(2)监测全麻下腹腔镜手术可以有效反映二氧化碳水平变化,具有连续性,亦能更及时发现手术中不良事件,有较高的临床价值。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳分压 腹腔镜手术 临床麻醉
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全麻术后苏醒期患者呼气末二氧化碳分压监测的研究进展 被引量:1
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作者 陈安龙 刘尚昆 +1 位作者 余遥 陈红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期126-128,F0003,共4页
综述呼气末二氧化碳分压监测在麻醉后苏醒室的应用,主要包括呼气末二氧化碳分压监测的优势、方法、波形分析及应用等,旨在为全麻术后苏醒期患者实施呼气末二氧化碳分压监测提供参考。
关键词 全身麻醉 麻醉苏醒室 苏醒期 呼气末二氧化碳分压 低氧血症 护理监测 综述文献
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动脉血二氧化碳分压联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞的联合预测效能
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作者 侯俊飞 柴卫芳 黄娜 《四川生理科学杂志》 2024年第2期378-380,425,共4页
目的:探讨动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞(Pulmonary embolism,APE)的联合预测效能。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于我院进行治疗的疑似急性肺栓塞患者的... 目的:探讨动脉血二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))联合修正版Geneva评分对急性肺栓塞(Pulmonary embolism,APE)的联合预测效能。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于我院进行治疗的疑似急性肺栓塞患者的临床资料265例。据计算机断层扫描肺血管造影术(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)检查结果将265例患者分为APE组(CPTA阳性)与Non-APE组(CPTA阴性),其中APE组138例,Non-APE组127例。收集并对比两组患者的临床资料,并分析PaCO_(2)联合修正版Geneva评分的联合预测效能。结果:APE组与Non-APE组患者的呼吸困难、咳血、晕厥、胸痛症状分布差异无统计学意义。APE组患者修正版Geneva评分分布明显高于Non-APE组(P<0.05);APE组PaCO_(2)<35 mmHg的患者明显多于Non-APE组(P<0.05)。PaCO_(2)联合修正版Geneva评分对于急性肺栓塞预测的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)、95%CI高于单独指标。结论:PaCO_(2)联合修正版Geneva评分预测急性肺栓塞的曲线下面积显著高于单一指标,其敏感度显著优于单独修正版Geneva评分系统,特异度优于PaCO_(2)。 展开更多
关键词 动脉血二氧化碳分压 修正版Geneva 急性肺栓塞 预测效能
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无创呼吸机对慢阻肺急性发作期患者临床症状及二氧化碳分压的影响
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作者 雷文南 汪普行 高应亮 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2248-2250,2270,共4页
目的:探讨无创呼吸机对慢阻肺急性发作期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床症状及二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月本... 目的:探讨无创呼吸机对慢阻肺急性发作期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者临床症状及二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月本院收治的60例AECOPD患者作为研究对象,按照治疗方式分为观察组和对照组,各30例。对照组有创采用呼吸机治疗,观察组采用无创呼吸机治疗。比较两组治疗疗效。采用改良版英国医院研究委员会呼吸困难量表(Modified medical British research council,mMRC)和急性生理学和慢性健康状况评价II(Acute physiology and chronic health e-valuationⅡ,APACHEII)评分比较两组患者临床症状和健康状况。比较两组患者治疗前后血气指标[动脉血氧分压(Partial pressure of oxygen in artery,PaO_(2))、PaCO_(2)]和炎症因子[白介素-8(Interleukine-8,IL-8)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP-9)]。比较两组并发症发生率。结果:两组治疗有效率无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)明显高于对照组,而mMRC、APACHEII评分、PaCO_(2)、IL-8和MMP-9水平、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗AECOPD患者与有创呼吸机具有同样的疗效,但是其能更好的恢复血气指标,降低炎症反应,改善临床症状和健康状况,且并发症少。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢阻肺急性发作期 临床症状 二氧化碳分压
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石油焦的气化反应特性 被引量:13
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作者 李庆峰 房倚天 +3 位作者 张建民 王洋 时铭显 孙国刚 《燃烧科学与技术》 EI CAS CSCD 2004年第3期254-259,共6页
针对3种不同的石油焦,在热天平上考察了不同的化学反应条件,包括温度、压力和气氛等因素对气化反应的影响.研究结果发现,在水蒸气气氛下石油焦具有良好的气化反应活性,而在二氧化碳气氛下石油焦气化反应进行得相当缓慢,相同条件下的C H2... 针对3种不同的石油焦,在热天平上考察了不同的化学反应条件,包括温度、压力和气氛等因素对气化反应的影响.研究结果发现,在水蒸气气氛下石油焦具有良好的气化反应活性,而在二氧化碳气氛下石油焦气化反应进行得相当缓慢,相同条件下的C H2O反应速率是C CO2反应速率的十几倍.在60%水蒸气的实验温度条件下,每升高50℃,平均气化反应速率提高1倍;1000℃时,水蒸气分压对平均气化反应速率的影响不均匀,分压增加,影响减小.随着反应的不断进行,气化反应速率存在最大值,而出现最大值时的转化率不受反应温度和压力的影响,而与气化介质有关.根据实验结果,分析得到了3种石油焦在水蒸气条件下反应速率与温度、水蒸气分压和转化率的关系式,并得到了3种石油焦气化反应的活化能. 展开更多
关键词 石油焦 水蒸气气化 CO2气化 反应速率
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右美托咪定联合舒适护理模式对无痛支气管镜检查患儿SPO2、PCO2及生命体征的影响 被引量:13
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作者 朱艳萍 宋洪江 《长春中医药大学学报》 2021年第1期198-200,共3页
目的分析右美托咪定联合舒适护理模式对无痛支气管镜检查患儿血氧饱和度(SPO_(2))、二氧化碳分压(PCO2)及生命体征的影响。方法2017年7月-2019年5月我院收治的60例需进行无痛支气管镜检查的患儿随机分为对照组和观察组,各30例。对照组... 目的分析右美托咪定联合舒适护理模式对无痛支气管镜检查患儿血氧饱和度(SPO_(2))、二氧化碳分压(PCO2)及生命体征的影响。方法2017年7月-2019年5月我院收治的60例需进行无痛支气管镜检查的患儿随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用利多卡因进行麻醉,观察组在对照组的基础上采用右美托咪定进行麻醉,检查期间2组均采用舒适护理模式护理至检查结束。比较2组不同时间点血氧饱和度(SPO_(2))和生命体征,检查前后镇静程度和检查后2组舒适度和不良反应发生情况。结果T2、T3、T4观察组收缩压、舒张压和HR均呈逐渐降低趋势,并低于对照组(P<0.05);T2、T3、T4观察组SPO_(2)高于对照组(P<0.05);T3、T4,观察组PCO2低于对照组(P<0.05);检查后,观察组安静率显著高于对照组(P<0.05);检查后,2组警觉/镇静评分(OAA/S)评分和Ramsay镇静评分较检查前升高,观察组高于对照组(P<0.05);检查后,观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒适护理模式能显著改善无痛支气管镜检查过程中患儿生命体征和血气指标,同时有助于检查过程中患儿保持镇静。 展开更多
关键词 无痛支气管镜检查 右美托咪定 舒适护理模式 血氧饱和度 二氧化碳分压 生命体征
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氧气与空气雾化对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果比较 被引量:4
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作者 杨燕 徐静娟 +4 位作者 韩英 万文霞 贾小英 刘艳 王文燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第14期49-53,共5页
目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气同时雾化吸入时,不同雾化驱动气体对患者雾化过程中二氧化碳分压动态变化及治疗效果的影响。方法将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为氧气组和空气组各32例。氧气组在无创机... 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创机械通气同时雾化吸入时,不同雾化驱动气体对患者雾化过程中二氧化碳分压动态变化及治疗效果的影响。方法将64例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为氧气组和空气组各32例。氧气组在无创机械通气的同时进行氧气驱动雾化吸入治疗,空气组进行空气驱动雾化吸入。记录雾化0 min、5 min、10 min、15 min,雾化结束5 min、10 min、15 min的患者经皮二氧化碳分压。记录治疗前、治疗第4天、治疗第7天动脉血气分析、CAT评分、痰液症状积分。结果两组各30例完成研究。两组雾化不同时间经皮二氧化碳分压比较,组间、时间及交互效应存在统计学差异(均P<0.05)。两组患者治疗后PaCO_(2)、pH值、CAT评分、痰液症状积分均有改善,其中PaCO_(2)在治疗第7天组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论两种雾化驱动气体均能取得良好的治疗效果。氧气组能够使雾化过程中经皮二氧化碳分压维持相对稳定。而空气组能够降低雾化过程中经皮二氧化碳分压,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重伴有严重CO_(2)潴留的Ⅱ型呼吸衰竭患者。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 无创机械通气 雾化吸入 经皮二氧化碳分压 氧气 空气 痰液症状积分
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艾贝尔一次性无菌输液延长管替代麻醉监护仪呼气末二氧化碳采样管的应用研究 被引量:1
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作者 陆燕弟 叶丽 +2 位作者 罗昌辉 文先杰 徐浩昌 《现代医院》 2015年第10期51-52,55,共3页
目的探讨艾贝尔一次性无菌输液延长管代替麻醉监护仪二氧化碳采样管进行术中呼气末二氧化碳分压数据采集的效果。方法选取骨科择期全麻手术40例,随机分为A、B两组,其中A组采用原装进口采样管;B组采用国产艾贝尔一次性无菌输液延长管,分... 目的探讨艾贝尔一次性无菌输液延长管代替麻醉监护仪二氧化碳采样管进行术中呼气末二氧化碳分压数据采集的效果。方法选取骨科择期全麻手术40例,随机分为A、B两组,其中A组采用原装进口采样管;B组采用国产艾贝尔一次性无菌输液延长管,分别在手术开始后第30分钟及第40分钟进行呼气末二氧化碳分压的监测,比较两组HR、MAP、动脉血Pa CO2、呼气末二氧化碳分压及动脉血Pa CO2与呼气末二氧化碳分压差值。结果两组手术不同时段所测各参数,经比较,均p>0.05,无统计学差异。结论一次性无菌输液延长管可以替代进口二氧化碳采样管进行呼气末二氧化碳的监测,且操作简单,经济实用,值得同行借鉴。 展开更多
关键词 动脉血二氧化碳分压 呼气末二氧化碳分压 采样管 一次性输液延长管
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不同PI值下新生儿TcPCO_(2)、TcPO_(2)与PaCO_(2)、PaO_(2)的一致性分析 被引量:3
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作者 徐惠芳 周敏丽 +3 位作者 钟力力 蒋文星 邓秋燕 李琳 《华夏医学》 CAS 2022年第6期46-50,共5页
目的:探究不同血流灌注指数(PI)下新生儿动脉血气与经皮血气检测指标的一致性,分析经皮血气检测指标对不同PI值下新生儿的评估价值。方法:选取新生儿重症监护室(NICU)收治的120例新生儿为研究对象,根据检测的PI值分为3组,PI≥1.4为A组,... 目的:探究不同血流灌注指数(PI)下新生儿动脉血气与经皮血气检测指标的一致性,分析经皮血气检测指标对不同PI值下新生儿的评估价值。方法:选取新生儿重症监护室(NICU)收治的120例新生儿为研究对象,根据检测的PI值分为3组,PI≥1.4为A组,0.7≤PI<1.4为B组,PI<0.7为C组。监测3组TcPCO_(2)、TcPO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)并进行相关性及一致性分析。结果:A组TcPCO_(2)、PaCO_(2)明显高于B、C组,TcPO_(2)、PaO_(2)明显低于B、C组(P<0.05);3组新生儿TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈正相关;Bland-altman结果表明TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈显著一致性。结论:不同PI值下新生儿中TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)的一致性显著,可以减少动脉血气分析次数,较真实反映新生儿氧合情况。 展开更多
关键词 血流灌注指数 经皮二氧化碳分压 经皮氧分压 动脉二氧化碳分压 动脉氧分压
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呼气末二氧化碳监测在新生儿重症肺炎机械通气中的应用分析 被引量:9
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作者 奚云 《中国医药导报》 CAS 2013年第25期45-46,49,共3页
目的分析呼气末二氧化碳监测在新生儿重症肺炎(SP)机械通气中的应用价值。方法以安徽省铜陵市人民医院2011年12月~2012年12月收治的26例行机械通气的SP新生儿为研究对象,对26例患儿行持续主流呼气末二氧化碳(PetCO2)监测,同时做125例... 目的分析呼气末二氧化碳监测在新生儿重症肺炎(SP)机械通气中的应用价值。方法以安徽省铜陵市人民医院2011年12月~2012年12月收治的26例行机械通气的SP新生儿为研究对象,对26例患儿行持续主流呼气末二氧化碳(PetCO2)监测,同时做125例次动脉血气分析,分析PetCO2与动脉二氧化碳分压(PaCO2)的关系。结果 PetCO2的平均值为(31.9±5.1)mm Hg,PaCO2的平均值为(37.8±4.3)mm Hg,呈正相关(r=0.72,P<0.05);随着OI值的升高,PaCO2与PetCO2的相关系数越小,OI超过25时,两者无相关性;23例患儿在机械通气治疗后3、12、24、48及72 h PaCO2与PetCO2呈显著正相关,且随着患儿机械通气时间的延长、病情改善,PaCO2与PetCO2相关性系数呈升高趋势,a-PetCO2不断降低。结论在对SP患儿进行机械通气时,无创性主流式PetCO2监测在OI值<25或患儿病情好转时与PaCO2具有较好的相关性,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳 动脉二氧化碳分压 重症肺炎 新生儿
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P_(ET)CO_2和P_(peak)监测在双腔支气管导管插管中的应用 被引量:5
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作者 熊珠取 姚爱军 《现代医院》 2013年第5期25-28,共4页
目的探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性。方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听... 目的探讨非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧气道峰压(Ppeak)联合监测用于左侧双腔支气管导管(L-DLT)插管定位的可行性。方法 60例胸腔镜择期手术患者,随机分为两组,每组30例:A组(普通听诊组):根据两肺分别行单肺通气时呼吸音的听诊情况调节插管深度定位;B组(PETCO2和Ppeak组):通过监测非通气侧呼气末CO2分压(PETCO2)和通气侧吸气峰压(Ppeak)的变化调整导管的位置。记录两组患者的插管定位时间、临床定位满意率和术后并发症发生率。结果与A组(126.53±19.14)s比较,B组患者插管定位时间(57.17±14.02)s明显缩短(p<0.01);与A组比较,B组患者术后并发症的发生率也明显降低(p<0.05);B组患者的临床定位满意率(83.3%)也显著高于A组(56.7%,p<0.05)。结论和传统听诊法相比,通过监测非通气侧PETCO2和通气侧Ppeak的变化定位时间短,定位满意率高,术后并发症的发生率降低。 展开更多
关键词 双腔支气管导管 呼气末二氧化碳分压 气道峰压 单肺通气定位
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心肺复苏机在急诊CPR中对PetCO_2、有创动脉舒张压的影响探讨 被引量:4
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作者 洪海斌 庄炯宇 +1 位作者 蔡家骥 钟生 《中国医药科学》 2013年第10期51-52,72,共3页
目的通过探讨心肺复苏机在急诊CPR中对PetCO2、有创动脉舒张压的影响,了解其临床效果。方法选择2010年6月~2012年6月在我院急诊科内发生心跳骤停的病例,依据按压方式随机分成徒手组15例、心肺复苏机组18例,其他抢救措施依据2010年心肺... 目的通过探讨心肺复苏机在急诊CPR中对PetCO2、有创动脉舒张压的影响,了解其临床效果。方法选择2010年6月~2012年6月在我院急诊科内发生心跳骤停的病例,依据按压方式随机分成徒手组15例、心肺复苏机组18例,其他抢救措施依据2010年心肺复苏指南进行,监测复苏即刻(0、10、20 min)PetCO2和有创动脉舒张压测定值,同时依据是否达到自主循环恢复(ROSC),分成ROSC成功组、失败组,分别记录例数,行统计学分析。结果心肺复苏机组ROSC成功率55.56%大于徒手组26.67%(P<0.05);ROSC成功组0 min点两组PetCO2和有创动脉舒张压,差异无统计学意义(P>0.05);ROSC成功组10、20 min点心肺复苏机组PetCO2和有创动脉舒张压均高于徒手组(P<0.05)。结论心肺复苏机改善了心搏骤停患者的组织灌注,能提高心肺复苏成功率。 展开更多
关键词 心肺复苏机 心肺复苏 呼气末二氧化碳分压 有创动脉舒张压
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麻醉诱导期锁骨下静脉血气与上腔静脉血气的对比研究 被引量:2
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作者 雷月 费建平 +4 位作者 俞灵 潘鹏 孙贺斌 包华芳 袁春英 《临床医药实践》 2020年第12期883-887,共5页
目的:对麻醉诱导期锁骨下静脉与上腔静脉进行血气分析并比较两者的差异,对患者氧供/氧耗平衡及组织灌注情况做出初步评估。方法:将80例患者依据随机数字表法分为观察组(S组,n=40)和对照组(D组,n=40)。在麻醉诱导开始前(t0)、喉罩置入后5... 目的:对麻醉诱导期锁骨下静脉与上腔静脉进行血气分析并比较两者的差异,对患者氧供/氧耗平衡及组织灌注情况做出初步评估。方法:将80例患者依据随机数字表法分为观察组(S组,n=40)和对照组(D组,n=40)。在麻醉诱导开始前(t0)、喉罩置入后5~10min(t1)、喉罩置入后20min(t2)、手术开始后30min(t3)时,S组使用1mL一次性无菌注射器经锁骨上入路采集锁骨下静脉血,D组经中心静脉导管采集上腔静脉血,均进行血气分析。结果:t0-t3时,锁骨下静脉血pH值(pHsv)与上腔静脉血pH值(pHcv)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。t0-t3时,锁骨下静脉血氧分压(PsvO2)和上腔静脉血氧分压(PcvO2)、锁骨下静脉血氧饱和度(SsvO2)和上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)、锁骨下静脉血二氧化碳分压(PsvCO2)和上腔静脉二氧化碳分压(PcvCO2)变化趋势保持一致。与t0比较,t0-t3时PsvO2和PcvO2,SsvO2和ScvO2,PsvCO2和PcvCO2均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。t0-t2时PsvO2和PcvO2呈快速上升而后轻微下降的趋势。t0,t1时SsvO2低于ScvO2,PsvO2低于PcvO2,差异均有统计学意义(P<0.05);t2,t3时SsvO2与ScvO2,PsvO2与PcvO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。t1时,SsvO2与ScvO2的差值增大至2.487%,PsvO2与PcvO2的差值增大至2.157mmHg(1mmHg=0.133kPa)。t0-t3时,PsvCO2和PcvCO2的差值(Psv-cvCO2)依次为1.800mmHg,4.013mmHg,2.993mmHg,4.600mmHg。与t0,t1,t3比较,t2时患者锁骨下静脉血样与上腔静脉血氧分压差(Psv-cvO2)、氧饱和度差(Ssv-cvO2)最小,差异有统计学意义(P<0.05)。与t0比较,t1和t3时二氧化碳分压差(Psv-cvCO2)升高,差异有统计学意义,t2时虽升高但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在全身麻醉诱导期,锁骨下静脉血气与上腔静脉血气的变化趋势一致;在喉罩插入后5min,各项血气指标的差异增大;在喉罩插入后20min,差异缩小;全麻诱导后,Psv-cvCO2差值稳定。以SsvO2和PsvO2替代ScvO2和PcvO2,以PsvCO2估算PcvCO2,并计算中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2),可以对患者氧供/氧耗的情况做出正确评估。 展开更多
关键词 静脉血气 锁骨下静脉 上腔静脉血氧饱和度 中心静脉-动脉二氧化碳分压差
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氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液防治支气管哮喘急性发作的临床观察 被引量:4
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作者 宋威蓉 赵华 《中国实用医药》 2017年第9期103-105,共3页
目的探讨氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法 50例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为治疗组(26例)和对照组(24例)。对照组患者采用解痉、平喘、抗炎等对症治疗,治疗组患者在对照组基... 目的探讨氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法 50例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为治疗组(26例)和对照组(24例)。对照组患者采用解痉、平喘、抗炎等对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,比较两组患者治疗前及治疗3 d后桡动脉血中血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)指标以及静脉血中白三烯B4(LTB4)的含量。结果治疗组总有效率为96%,明显高于对照组的67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO_2平均值均低于治疗前,PaO_2平均值均高于治疗前,且治疗组PaCO_2、PaO_2平均值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LTB4含量均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有3例出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,不良反应发生率为11.5%(3/26),对照组也有3例出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状,不良反应发生率为12.5%(3/24);治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧气驱动雾化吸入用复方异丙托溴铵溶液用于支气管哮喘急性发作期的治疗,不仅显著缓解了患者的症状,而且提高了患者的康复、生存质量,值得广大临床医生借鉴、应用、推广。 展开更多
关键词 支气管哮喘 吸入用复方异丙托溴铵溶液 氧气驱动 雾化 血氧分压 二氧化碳分压 白三烯B4
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呼气末二氧化碳分压监测用于心肺复苏及预后评估研究 被引量:3
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作者 徐伟 林文风 +1 位作者 张洪辉 程宝珍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第24期32-36,共5页
目的 探讨呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))监测在急诊科心肺复苏质量及预后评估中的价值,为临床终止CPR提供参考。方法 将急诊科收治的62例心脏骤停患者,根据复苏结果分为自主循环恢复组(ROSC组)32例和非自主循环恢复组(非ROSC组)30例... 目的 探讨呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))监测在急诊科心肺复苏质量及预后评估中的价值,为临床终止CPR提供参考。方法 将急诊科收治的62例心脏骤停患者,根据复苏结果分为自主循环恢复组(ROSC组)32例和非自主循环恢复组(非ROSC组)30例,比较两组患者的一般资料及不同时间节点P_(ET)CO_(2)。根据复苏后7 d、28 d生存情况将自主循环恢复者分为生存组和死亡组,比较两组不同时间节点P_(ET)CO_(2)。绘制ROC曲线,根据约登指数得出预测ROSC、7 d及28 d生存率的最佳截断值。结果 ROSC组和非ROSC组发病地点、CPR持续时间、肾上腺素及5%碳酸氢钠累计使用剂量差异有统计学意义(均P<0.05);两组在心肺复苏10 min及之后各个时间节点的P_(ET)CO_(2)值差异有统计学意义(均P<0.05);复苏30 min以内,20 min时P_(ET)CO_(2)预测ROSC的曲线下面积最大(AUC=0.982,95%CI:0.955~1.000),P_(ET)CO_(2)最佳截断值为16.5 mmHg,敏感度和特异度分别为93.8%和96.7%,约登指数0.904。ROSC后7 d生存组与死亡组在ROSC时、心肺复苏15 min及之后各时间节点的P_(ET)CO_(2)差异有统计学意义(均P<0.05);心肺复苏20 min时P_(ET)CO_(2)值预测ROSC后7 d生存率的曲线下面积最大(AUC=0.882,95%CI:0.739~1.000),最佳截断值为30 mmHg,敏感度和特异度均为83.3%,约登指数0.667;ROSC后28 d生存组与死亡组在ROSC时、心肺复苏10 min及之后的各时间节点的P_(ET)CO_(2)差异有统计学意义(均P<0.05),心肺复苏50 min时P_(ET)CO_(2)值预测ROSC后28 d生存的曲线下面积最大(AUC=0.893,95%CI:0.764~1.000),最佳截断值为27.5 mmHg,其敏感度和特异度分别为100%和73.3%,约登指数0.733。结论 呼气末P_(ET)CO_(2)能够指导急诊护理人员评价心脏骤停患者心肺复苏质量,并可作为预测患者临床结局的重要指标。 展开更多
关键词 急诊科 心脏骤停 心肺复苏 呼气末二氧化碳分压 自主循环恢复 复苏质量 临床结局
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改良鼻导管用于呼气末二氧化碳分压监测效果的临床观察 被引量:1
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作者 费建平 冯树全 陆培春 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第2期180-183,共4页
目的评价一种带有呼气末二氧化碳采样管的鼻导管应用于呼吸功能检测的效果。方法选择2021年4月至7月在昆山市中医医院择期全身麻醉手术患者30例,其中男性16例,女性14例;年龄42~78岁,平均年龄59.857岁;身高148~172 cm,平均身高162.286 cm... 目的评价一种带有呼气末二氧化碳采样管的鼻导管应用于呼吸功能检测的效果。方法选择2021年4月至7月在昆山市中医医院择期全身麻醉手术患者30例,其中男性16例,女性14例;年龄42~78岁,平均年龄59.857岁;身高148~172 cm,平均身高162.286 cm;平均体质量62.571 kg(标准差11.096 kg);美国麻醉学医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级。用输液用7号尼龙针针体自制鼻导管。分别检测鼻前庭呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及自制带有呼气末二氧化碳采样管的鼻导管检测鼻导管P_(ET)CO_(2),分别对鼻导管P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)、鼻前庭P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)进行Pearson相关性分析;分别给予0 L/min、2 L/min、3 L/min鼻导管吸氧同时采集鼻导管P_(ET)CO_(2),观察不同氧流量对鼻导管P_(ET)CO_(2)的影响。结果自制鼻导管P_(ET)CO_(2)、鼻前庭P_(ET)CO_(2)、PaCO_(2)均值分别为(38.316±4.021)mmHg、(37.230±4.021)mmHg、(36.730±4.021)mmHg,鼻导管P_(ET)CO_(2)高于鼻前庭P_(ET)CO_(2)和PaCO_(2),差异有显著统计学意义(P<0.01)。鼻导管P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)的Pearson相关系数r=0.612(P<0.01),呈强正相关;鼻前庭P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)的Pearson相关系数r=0.520(P<0.05),呈中等正相关;鼻导管P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)的相关性优于鼻前庭P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)的相关性。吸入氧流量为0 L/min、2 L/min、3 L/min时鼻导管P_(ET)CO_(2)分别为(38.316±4.021)mmHg、(22.387±4.021)mmHg、(15.833±4.021)mmHg,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论自制带有呼气末二氧化碳采集管的鼻导管动态监测P_(ET)CO_(2),能够获得良好的波形图,且P_(ET)CO_(2)与PaCO_(2)呈强正相关性,优于鼻前庭P_(ET)CO_(2)监测效果。 展开更多
关键词 鼻导管 鼻前庭 呼气末二氧化碳分压 全身麻醉 相关性研究
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新生儿自主呼吸时鼻前庭内呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压的相关性 被引量:5
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作者 马丙送 孙佃军 +3 位作者 高子波 胡金绘 花少栋 武荣 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期106-109,共4页
目的 了解新生儿自主呼吸时鼻前庭内呼气末二氧化碳分压(Pet CO2)与动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)相关性。方法选取2014年5月~2015年7月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的自主呼吸新生儿85例,在生后6~24 h内测定... 目的 了解新生儿自主呼吸时鼻前庭内呼气末二氧化碳分压(Pet CO2)与动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)相关性。方法选取2014年5月~2015年7月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的自主呼吸新生儿85例,在生后6~24 h内测定新生儿鼻前庭内Pet CO2,同时进行动脉血气分析获取Pa CO2。根据孕龄将新生儿分为早产儿组(39例)、足月组(46例);根据有无呼吸系统疾病分为呼吸疾病组(25例)和无呼吸疾病组(60例)。采用t检验进行比较,采用Pearson双变量相关性分析判断Pet CO2与Pa CO2的相关性。结果所有入选新生儿平均Pet CO2[(37.6±6.3)mm Hg](1 mm Hg=0.133 k Pa)低于平均Pa CO2[(40.2±7.4)mm Hg],差异有统计学意义(t=2.406,P=0.017),Pet CO2与Pa CO2呈正相关(r=0.947,P=0.000)。早产儿组Pet CO2低于Pa CO2,差异无统计学意义(t=1.314,P=0.193);足月儿组Pet CO2低于Pa CO2,差异有统计学意义(t=2.032,P=0.045)。呼吸疾病组Pet CO2[(40.1±6.2)mm Hg]低于Pa CO2[(45.0±7.6)mm Hg],差异有统计学意义(t=2.494,P=0.016);而无呼吸疾病组Pet CO2[(36.6±6.1)mm Hg]低于Pa CO2[(38.4±6.2)mm Hg],差异无统计学意义(t=1.368,P=0.174);呼吸疾病组新生儿Pet CO2与Pa CO2相关性(r=0.920,P=0.000)较无呼吸疾病组新生儿低(r=0.980,P=0.000)。呼吸疾病组动脉血-呼气末二氧化碳分压的差值[P(a-et)CO2,(4.9±2.1)mm Hg]高于无呼吸疾病组[(1.8±0.8)mm Hg],差异有高度统计学意义(t=9.901,P=0.000)。结论新生儿自主呼吸时鼻前庭内Pet CO2水平可预测Pa CO2水平,当新生儿无呼吸疾病时准确性更高,具有临床实用价值。 展开更多
关键词 新生儿 鼻前庭 呼气末二氧化碳分压 动脉血二氧化碳分压
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pCO_(2)和pO_(2)参考方法的建立及其不确定度评定 被引量:4
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作者 崔宏恩 夏炎 +2 位作者 张雪梅 方帅 张超 《中国测试》 CAS 北大核心 2020年第S01期45-50,共6页
为建立pCO_(2)和pO_(2)参考方法,评价血气分析仪性能,并评估其测量结果不确定度,该文根据国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)相关文件要求建立pCO_(2)和pO_(2)参考方法,测定经过温度和张力平衡的全血样品,分析各标准不确定度分量的来源... 为建立pCO_(2)和pO_(2)参考方法,评价血气分析仪性能,并评估其测量结果不确定度,该文根据国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)相关文件要求建立pCO_(2)和pO_(2)参考方法,测定经过温度和张力平衡的全血样品,分析各标准不确定度分量的来源,并对其测量结果进行不确定度评定。结果表明:全血样品pCO_(2)的平均值为40.0 mmHg,扩展不确定度为1.3%,包含因子k=2;全血样品pO_(2)的平均值为92.4 mmHg,扩展不确定度为1.4%,包含因子k=2。说明该文成功建立了pCO_(2)和pO_(2)参考方法,可用于pCO_(2)和pO_(2)的量值溯源和标准化,为血气分析仪pCO_(2)和pO_(2)向参考方法溯源提供了有效途径。 展开更多
关键词 pCO_(2) pO_(2) 参考方法 不确定度 血气分析仪
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