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糖尿病视网膜病变UWFA量化分析及其与糖尿病黄斑水肿的关联研究
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作者 梁慧琳 徐智聪 +1 位作者 张良 曹丹 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第4期660-666,共7页
【目的】量化糖尿病视网膜病变(DR)患者超广角荧光素眼底血管造影(UWFA)图像中不同视网膜区域的病灶参数,探讨其与中心凹受累的糖尿病黄斑水肿(CI-DME)的相关性。【方法】回顾性分析2022年6月至2024年6月于广东省人民医院初诊的76例DR患... 【目的】量化糖尿病视网膜病变(DR)患者超广角荧光素眼底血管造影(UWFA)图像中不同视网膜区域的病灶参数,探讨其与中心凹受累的糖尿病黄斑水肿(CI-DME)的相关性。【方法】回顾性分析2022年6月至2024年6月于广东省人民医院初诊的76例DR患者(共101眼)在同一天拍摄的UWFA及光学相干断层扫描(OCT)图像。根据OCT测量的中央视网膜厚度(CST)将患眼分为CI-DME组与非CI-DME组。手动标注UWFA图像中微血管瘤、无灌注区、渗漏区、视盘和中心凹,量化计算黄斑区、后极部、中周部、周边部及全UWFA区域的微血管瘤计数、缺血指数和渗漏指数。比较两组病灶量化参数的差异,评估其与CI-DME的关联性及判别效能。【结果】CIDME组患眼在黄斑区的微血管瘤计数、缺血指数和渗漏指数均显著高于非CI-DME组(P均<0.05)。而周边部这些病灶参数在CI-DME组和非CI-DME组中无显著差异(P均>0.05)。ROC曲线分析显示,渗漏指数对CI-DME的判别效能优于微血管瘤计数和缺血指数,其中黄斑区渗漏指数的区分能力最佳,AUC为0.80(95%CI:0.71,0.89)。【结论】本研究未发现UWFA周边部病灶参数与CI-DME显著关联,但黄斑区病灶参数(尤其是渗漏指数)与CI-DME的病理进程密切相关。因此,在DME患者的监测与治疗过程中,需关注黄斑区血管稳定性以优化DME管理策略。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 中心凹受累的糖尿病黄斑水肿 超广角荧光素眼底血管造影 量化分析 微血管瘤计数 缺血指数 渗漏指数
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贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察 被引量:9
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作者 苏进 钱莹 +3 位作者 史克志 刘洋 易芳 许新华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1045-1048,共4页
目的:观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效。方法:分析2014年4月至2016年4月三峡大学肿瘤防治中心收治的16例行BEV治疗的难治性瘤周脑水肿患者的临床资料,其中肺癌脑转移13例、乳腺癌脑转移2例、复发... 目的:观察贝伐珠单抗(bevacizumab,BEV)治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效。方法:分析2014年4月至2016年4月三峡大学肿瘤防治中心收治的16例行BEV治疗的难治性瘤周脑水肿患者的临床资料,其中肺癌脑转移13例、乳腺癌脑转移2例、复发性胶质母细胞1例,所有患者对糖皮质激素、渗透性脱水剂等常规治疗不敏感。BEV每次使用剂量为5 mg/kg,每3~4周重复,至少接受1次以上BEV治疗;MRI测量治疗前、首次治疗后1个月、首次治疗后2个月瘤周水肿及瘤体体积并计算水肿指数;记录患者治疗前后临床症状,功能状态评分(KPS)及不良反应;采用t检验及最小显著性差异法比较组间差异。结果:16例患者治疗后临床症状均得到改善,KPS评分显著提高(P〈0.001);全组患者瘤周水肿体积及肿瘤体积较治疗前明显缩小(P〈0.05),水肿指数较治疗前显著降低,且未出现严重不良反应。结论:BEV可有效控制脑恶性肿瘤瘤周脑水肿,为难治性严重脑水肿患者改善生存质量争取治疗机会。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 脑恶性肿瘤 瘤周脑水肿 水肿指数
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甲基强的松龙冲击治疗颅内幕上肿瘤脑水肿疗效观察 被引量:8
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作者 张伟 王宇 +1 位作者 齐巍 张懋植 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第12期1171-1173,共3页
目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗对幕上脑肿瘤瘤周水肿的临床疗效和不良反应。方法选择35例幕上脑肿瘤伴瘤周水肿患者术前应用甲基强的松龙冲击治疗,采用MRI测算每个患者冲击治疗前后的水肿指数。结果甲基强的松龙冲击治疗后,轻度... 目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗对幕上脑肿瘤瘤周水肿的临床疗效和不良反应。方法选择35例幕上脑肿瘤伴瘤周水肿患者术前应用甲基强的松龙冲击治疗,采用MRI测算每个患者冲击治疗前后的水肿指数。结果甲基强的松龙冲击治疗后,轻度、中度、重度瘤周水肿患者的平均水肿指数分别减少1.79%、8.81%和12.02%,中度和重度患者的水肿指数明显低于治疗前(P<0.01),轻度患者的水肿指数与治疗前的差异无显著性意义(P>0.05)。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗对中度及重度幕上脑肿瘤瘤周水肿有明显的治疗作用,无严重不良反应。 展开更多
关键词 甲基强的松龙 冲击治疗 瘤周水肿 水肿指数
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脑出血后神经源性肺水肿的相关因素分析 被引量:11
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作者 杜绍楠 刘志 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期256-259,共4页
目的分析脑出血后神经源性肺水肿(NPE)患者的各项临床指标,探讨NPE的相关因素。方法收集2014年5月至2017年5月我院急诊科收治的116例脑出血患者的临床资料,分为NPE组和非NPE组,比较2组各项指标,通过logistic回归分析NPE发生的相关因素... 目的分析脑出血后神经源性肺水肿(NPE)患者的各项临床指标,探讨NPE的相关因素。方法收集2014年5月至2017年5月我院急诊科收治的116例脑出血患者的临床资料,分为NPE组和非NPE组,比较2组各项指标,通过logistic回归分析NPE发生的相关因素。结果氧合指数、乳酸浓度、p H、PCO_2、血清脑钠素(BNP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic多变量回归分析显示,氧合指数(B=0.049;OR=1.05;P=0.04)和乳酸水平(B=-5.855;OR=0.003;P=0.01)与脑出血后NPE相关。结论脑出血患者氧合指数降低和血清乳酸水平增加与脑出血后NPE相关,可作为该病早期诊断的指标。 展开更多
关键词 脑出血 神经源性肺水肿 氧合指数 乳酸水平 相关分析
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甲泼尼龙预处理对兔复张性肺水肿肺通透性和肺泡表面活性物质的影响 被引量:5
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作者 柯毓文 古妙宁 +2 位作者 刘绮虹 徐建设 万山河 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1090-1092,共3页
目的研究静脉注射甲泼尼龙预处理对兔复张性肺水肿肺通透性和肺泡表面活性物质的影响。方法 21只雄性新西兰大耳兔随机分为3组:C组为空白对照组,R组为复张性肺水肿组,R+M组为复张性肺水肿+甲泼尼龙预处理组。按Sakao改良方法建立兔复张... 目的研究静脉注射甲泼尼龙预处理对兔复张性肺水肿肺通透性和肺泡表面活性物质的影响。方法 21只雄性新西兰大耳兔随机分为3组:C组为空白对照组,R组为复张性肺水肿组,R+M组为复张性肺水肿+甲泼尼龙预处理组。按Sakao改良方法建立兔复张性肺水肿模型,分别在肺复张前20min静脉注射甲泼尼龙3mg/kg或生理盐水2.0ml/kg对动物进行预处理。于复张后4h收集支气管肺泡灌洗液(BALF)及抽取动脉血样,测定总蛋白和二棕榈酰磷脂酰胆碱(DP-PC)含量,并计算肺通透性指数。结果 BALF总蛋白含量R组最高,与C组及R+M组相比差异有统计学意义(P<0.05)。肺通透性指数比较,C组最低,与R组有统计学差异(P<0.05),但与R+M组比较无统计学差异。BALF中DPPC含量C组最高,且与其余两组比较有统计学意义(P<0.05),R+M组含量高于R组(P<0.05)。结论甲泼尼龙3mg/kg预处理能降低复张性肺水肿兔肺的蛋白漏出,降低肺通透性指数,可提高复张性肺水肿兔肺的肺泡表面活性物质含量,改善肺通透性。 展开更多
关键词 复张性肺水肿 甲泼尼龙 肺通透性指数 支气管肺泡灌洗液 二棕榈酰磷脂酰胆碱
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脑心通胶囊辅助治疗急性脑出血的疗效分析 被引量:3
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作者 周华祥 郭丰叶 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第5期78-80,共3页
目的探究脑心通胶囊辅助治疗对急性脑出血(ICH)患者血肿周围水肿、凝血指标及血清甲状腺激素的影响。方法选取140例ICH患者为对象,随机数字表法分为西药组和辅疗组,各70例,西药组给予常规西药治疗,辅疗组在西药组的基础上加用脑心通胶... 目的探究脑心通胶囊辅助治疗对急性脑出血(ICH)患者血肿周围水肿、凝血指标及血清甲状腺激素的影响。方法选取140例ICH患者为对象,随机数字表法分为西药组和辅疗组,各70例,西药组给予常规西药治疗,辅疗组在西药组的基础上加用脑心通胶囊治疗,比较两组疗效、治疗前后血肿周围水肿情况、神经功能(SSS)评分、凝血功能指标及血清甲状腺激素。结果辅疗组总有效率为92.86%(65/70),高于西药组的78.57%(55/70)(P<0.05);治疗后,两组周围水肿情况和SSS评分均明显改善,且辅疗组血肿体积、血肿周围低密度体积低于西药组,SSS评分高于西药组(P<0.05);两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体水平下降,且辅疗组下降幅度大于西药组(P<0.05);两组促甲状腺激素(TSH)水平下降,且辅疗组TSH水平低于西药组(P<0.05)。结论脑心通胶囊辅助治疗急性ICH患者疗效显著,能显著减少水肿及血肿周围低密度体积,修复神经损伤,改善机体凝血功能,降低TSH水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑心通胶囊 急性脑出血 血肿 水肿 凝血指标
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