超声与MRI对四肢腱鞘巨细胞瘤的诊断一致性比较

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作者 刘荣玮 陈花 +3 位作者 曾君 汪清 王焱 叶军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期836-840,共5页

目的探讨超声与MRI对四肢腱鞘巨细胞瘤诊断的一致性及临床价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2022年12月因手足部肿物于赣南医学院第一附属医院就诊,同时接受超声和MRI检查并经手术或者穿刺细胞学检查确诊的35例患者。以病理结果作... 目的探讨超声与MRI对四肢腱鞘巨细胞瘤诊断的一致性及临床价值。资料与方法回顾性分析2020年1月—2022年12月因手足部肿物于赣南医学院第一附属医院就诊,同时接受超声和MRI检查并经手术或者穿刺细胞学检查确诊的35例患者。以病理结果作为“金标准”,比较两种检查方法敏感度、特异度和阳性似然比,分析诊断分类的一致性和临床价值。结果35例手足部肿物中,超声诊断腱鞘巨细胞瘤17例,MRI诊断16例,病理诊断15例。超声和MRI对手足部肿物的诊断分类一致30例,分类不一致5例,两者一致性较强(Kappa=0.714)。超声诊断四肢腱鞘巨细胞瘤的敏感度、特异度、符合率分别为73.3.%、70.0%、71.4%,MRI诊断的敏感度、特异度、符合率分别为80.0%、80.0%、80.0%,两者联合诊断的敏感度、特异度、符合率分别为86.7%、70.0%、77.1%。超声、MRI、两者联合诊断与病理检查诊断准确度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超声、MRI及两者联合诊断手足部肿物的敏感度、特异度、阳性似然比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声与MRI在四肢腱鞘巨细胞瘤的分类诊断中具有较好的一致性,两者在四肢腱鞘巨细胞瘤诊断效能上差异无统计学意义。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 超声检查 磁共振成像 四肢 诊断

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腱鞘巨细胞瘤的MRI诊断价值 被引量：28

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作者 唐翠松 李文彬 +1 位作者 杨世埙 李梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期13-16,共4页

目的分析MRI对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析21例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤的病例资料,其中3例为术后复发。所有病例行MR平扫,19例同时增强扫描,总结其MRI表现特点。结果21例腱鞘巨细胞瘤中,局限性17例,弥漫性4例。在T... 目的分析MRI对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析21例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤的病例资料,其中3例为术后复发。所有病例行MR平扫,19例同时增强扫描,总结其MRI表现特点。结果21例腱鞘巨细胞瘤中,局限性17例,弥漫性4例。在T1WI上18例接近于骨骼肌信号,3例稍低于骨骼肌信号;在T2WI上7例介于骨骼肌与皮下脂肪信号之间,12例接近于骨骼肌信号,2例稍低于骨骼肌信号。19例行T1WI脂肪抑制增强扫描,17例不均匀强化,2例均匀强化。结论MRI能够反映腱鞘巨细胞瘤的内部信号特征,对指导临床治疗和随访具有重要价值。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 磁共振成像 诊断

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恶性腱鞘巨细胞瘤临床病理分析 被引量：13

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作者 周隽 张惠箴 +3 位作者 蒋智铭 汤莉 刘亮 陈杰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1119-1123,共5页

目的探讨恶性腱鞘巨细胞瘤(malignant giant cell tumor of tendon sheath,MGCTS)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对2例继发性MGCTS的石蜡切片分别做HE染色和免疫组化EnVision两步法染色,观察其临床病理及免疫表型特征,并与6... 目的探讨恶性腱鞘巨细胞瘤(malignant giant cell tumor of tendon sheath,MGCTS)的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法对2例继发性MGCTS的石蜡切片分别做HE染色和免疫组化EnVision两步法染色,观察其临床病理及免疫表型特征,并与63例弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse-type giant cell tumor of tendon sheath,DGCTS)相比较,复习相关文献。结果MGCTS好发于中老年人,较良性GCTS发病年龄略大,通常见于下肢负重大关节周围。多为局部多次复发病例,影像学呈明显恶性改变,关节旁软组织有巨大肿块影,骨组织有广泛浸润性破坏,MRI显示各序列均见低信号结节,提示含铁血黄素沉积。2例MGCTS均继发于DGCTS,镜下仍保留部分DGCTS细胞构成,炎症背景中有较多大滑膜样单核细胞增生并伴有异型性,细胞胞质丰富,嗜伊红色,核偏位,排列松散,免疫标记示Clusterin强阳性。肿瘤细胞广泛浸润周围软组织及骨组织,并见大片凝固性坏死,较多脉管内瘤栓。MGCTS组织中Ki-67增殖指数略高于DGCTS。结论 MGCTS大多继发于DGCTS或色素性绒毛结节性滑膜炎,其真正的肿瘤细胞可能是恶变的大滑膜样单核细胞,此细胞Clusterin免疫组化标记阳性,有助于MGCTS的病理鉴别诊断。MRI显示各序列均见低信号结节,提示含铁血黄素沉积,是MGSTS影像学诊断的重要特征之一。MGCTS的诊断需综合评估诸多诊断依据,包括肿瘤细胞的异型性以及肿瘤体积大、广泛浸润性生长、大片坏死、脉管内瘤栓等生物学特征。 展开更多

关键词 恶性腱鞘巨细胞瘤 免疫组织化学 鉴别诊断

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膝关节腱鞘巨细胞瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI分析 被引量：16

4

作者 李建 范国光 +3 位作者 徐克 李松柏 王慈 王珊珊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第3期446-450,共5页

目的分析膝关节腱鞘巨细胞瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术病理证实的膝关节腱鞘巨细胞瘤11例、色素沉着绒毛结节性滑膜炎25例,均接受MR检查,其中2例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者接受增强扫描。结果... 目的分析膝关节腱鞘巨细胞瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现特点。方法回顾性分析经手术病理证实的膝关节腱鞘巨细胞瘤11例、色素沉着绒毛结节性滑膜炎25例,均接受MR检查,其中2例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者接受增强扫描。结果 11例膝关节腱鞘巨细胞瘤中,局限型8例、弥漫型3例;9例位于髌韧带附近,1例位于前交叉韧带,1例位于腘窝;与骨骼肌信号相比,病变T1WI呈等低信号,T2WI以混杂高信号为主;关节软骨破坏2例;关节腔积液9例。25例色素沉着绒毛结节性滑膜炎中,局限型4例,弥漫型21例,4例为手术后复发;增生滑膜在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI以等或稍高信号为主,其内可见多发结节或肿块样T1WI、T2WI低信号,2例增强扫描明显强化,信号欠均匀;7例增生滑膜突破关节囊进入腘窝,出现腘窝囊肿5例;肌腱、韧带侵犯19例;骨质破坏20例;关节腔积液19例,其中血性积液12例。结论 MR检查对膝关节腱鞘巨细胞瘤与色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断及鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 滑膜炎 色素绒毛结节性 磁共振成像

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手部局限性腱鞘巨细胞瘤常规超声特征 被引量：7

5

作者 李云华 金利芳 +3 位作者 刘龙 史秋生 吴蓉 杜联芳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第7期1062-1065,共4页

目的观察手部局限性腱鞘巨细胞瘤(L-GCTTS)的常规超声特征。方法回顾性分析65例手部单发L-GCTTS患者,根据病灶位置将其分为手指组(n=45)及其他部位组(手背/手掌/手腕,n=20),对比2组患者临床资料,观察病灶超声表现及其差异。结果65例L-GC... 目的观察手部局限性腱鞘巨细胞瘤(L-GCTTS)的常规超声特征。方法回顾性分析65例手部单发L-GCTTS患者,根据病灶位置将其分为手指组(n=45)及其他部位组(手背/手掌/手腕,n=20),对比2组患者临床资料,观察病灶超声表现及其差异。结果65例L-GCTTS病灶均边界清晰,多表现为形态规则的低回声病灶。手指组与其他部位组患者性别、年龄,病灶最大径、最外侧点与体表垂直距离及其Adler血流信号差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论手部L-GCTTS常规超声多表现为肌腱周边边界清晰、形态规则伴后方回声增强的低回声病灶;典型手指与手背/手掌/手腕L-GCTTS病灶的常规超声表现存在差异。 展开更多

关键词 手 腱鞘巨细胞瘤 超声检查

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脊柱腱鞘巨细胞瘤影像和病理特征 被引量：5

6

作者 张立华 袁慧书 +3 位作者 杨邵敏 孔令红 姜亮 刘晓光 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第1期117-120,共4页

目的探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）的CT和MRI的影像学及病理学表现。方法对7例病理学检查确诊的脊柱GCTTS影像学表现进行回顾性分析。结果 GCTTS位于颈椎5例,胸椎2例。CT表现为寰枢外侧关节（n=3）、C_6~7左侧小关节（n=1）、C_5椎体... 目的探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）的CT和MRI的影像学及病理学表现。方法对7例病理学检查确诊的脊柱GCTTS影像学表现进行回顾性分析。结果 GCTTS位于颈椎5例,胸椎2例。CT表现为寰枢外侧关节（n=3）、C_6~7左侧小关节（n=1）、C_5椎体及右侧附件（n=1）、胸椎椎体（n=2）呈溶骨性骨破坏;肿瘤压迫、侵蚀性邻近骨质,骨破坏区周围可见硬化边（n=5）。MR示肿瘤呈分叶状,T2WI呈低信号5例,中等信号1例（位于T11）,混杂信号1例;增强扫描肿瘤呈中等程度或明显均匀强化。结论脊柱GCTTS以小滑膜关节多见,对邻近骨质压迫侵蚀,周围硬化边较多见;T2WI低信号是其特征性表现;以良性多见,若肿瘤内部囊变坏死明显,应警惕恶性可能。 展开更多

关键词 脊柱 巨细胞瘤 腱鞘 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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腱鞘巨细胞瘤MRI表现及信号特点 被引量：10

7

作者 谢安 刘建滨 +4 位作者 范立新 刘鹏 刘晓云 黄锋 刘宇 《放射学实践》 2012年第9期990-993,共4页

目的:总结腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及信号特点。方法:回顾性分析14例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤患者的病例资料,其中2例为术后复发。所有病例均行MRI平扫,其中1例行增强扫描,分析所有病例的MRI信号特征及发病部位。结果:14例中局限... 目的:总结腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及信号特点。方法:回顾性分析14例经手术和病理证实的腱鞘巨细胞瘤患者的病例资料,其中2例为术后复发。所有病例均行MRI平扫,其中1例行增强扫描,分析所有病例的MRI信号特征及发病部位。结果:14例中局限性12例,弥漫性2例,肿瘤信号与正常骨骼肌对比,11例T1WI上以等信号为主,3例以稍低信号为主;T2WI信号呈多样性,8例以稍高信号为主,2例呈稍低信号,2例呈等信号,2例呈混杂信号。14例可见T1WI及T2WI上均呈低信号病灶。结论:腱鞘巨细胞瘤多发生于手、足等肢体远端,且以局限型多见。MRI信号呈多样性,但T1WI及T2WI双向低信号为其特征性表现,且其对诊断、指导临床治疗和随访具有重要价值。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 滑膜炎 色素绒毛结节性 磁共振成像 病理学

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手部局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现 被引量：4

8

作者 张鹏 梁峰 +4 位作者 王涵 岳鑫 吴昱昊 洪天佑 张烨 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第6期760-763,共4页

目的:探讨手部局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现。方法:回顾性分析经手术和病理学诊断的32例手部局限型腱鞘巨细胞瘤患者,术前均进行了MRI检查,记录肿物的位置、大小、形态、边界、信号和周围组织的关系等情况,以病灶最大径15 mm为界,分A(最... 目的:探讨手部局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现。方法:回顾性分析经手术和病理学诊断的32例手部局限型腱鞘巨细胞瘤患者,术前均进行了MRI检查,记录肿物的位置、大小、形态、边界、信号和周围组织的关系等情况,以病灶最大径15 mm为界,分A(最大径≤15 mm)、B(最大径﹥15 mm)两组,对两组患者年龄、病灶形态、脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号、与邻近肌腱或骨质关系、骨质侵犯情况的差异进行比较,并做统计学分析。结果:32例病理确诊的局限型腱鞘巨细胞瘤表现为肌腱旁、关节周围或包绕肌腱的实性肿物,信号多混杂,形态规则6例,不规则26例,邻近骨质侵犯2例。A、B两组在年龄、病灶形态、脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号、与邻近肌腱或骨质关系差异有统计学意义(P<0.05),骨质侵犯情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI检查能够显示手部局限性腱鞘巨细胞瘤的信号特征、范围及其与周围组织结构的关系,肿块最大径超过15 mm时,脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号更混杂,更容易包绕邻近肌腱或骨质。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 指骨 磁共振成像 诊断

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膝关节腱鞘巨细胞瘤MRI诊断 被引量：6

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作者 吴伟智 谭理连 +3 位作者 王娟 何伟红 谢乐 樊长姝 《放射学实践》 2012年第11期1257-1259,共3页

目的:探讨MRI对膝关节腱鞘巨细胞瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的18例膝关节腱鞘巨细胞瘤患者的影像学资料,其中行MRI平扫18例,增强扫描17例。结果:18例中肿瘤呈局限型15例,弥漫型3例。病灶主体在T1WI上接近于骨... 目的:探讨MRI对膝关节腱鞘巨细胞瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的18例膝关节腱鞘巨细胞瘤患者的影像学资料,其中行MRI平扫18例,增强扫描17例。结果:18例中肿瘤呈局限型15例,弥漫型3例。病灶主体在T1WI上接近于骨骼肌信号11例,稍低于骨骼肌信号5例,介于骨骼肌与皮下脂肪信号之间2例。在T2WI上4例信号介于骨骼肌与皮下脂肪之间,5例接近于骨骼肌信号,9例稍低于骨骼肌信号,信号不均匀。17例行增强扫描,13例呈中度或明显不均匀强化,2例中度均匀强化,2例轻度不均匀强化。14例病变边缘于T1WI及T2WI上可见完整(2例)或不完整(12例)的低信号包膜影,6例病灶内可见低信号的分隔影。结论:MRI能反映膝关节腱鞘巨细胞瘤的病理特点,对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。 展开更多

关键词 膝关节 腱鞘病变 巨细胞瘤 磁共振成像

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手足局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现 被引量：8

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作者 艾松涛 孙明华 +1 位作者 余强 王平仲 《放射学实践》 2008年第5期543-546,共4页

目的：探讨手足腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点。方法：回顾性研究分析8例手足腱鞘巨细胞瘤的MR影像资料，所有病例均于MRI检查后行手术病理诊断。所有病变均先行常规MRI扫描，其中6例作增强扫描，4例行动态增强扫描，2例行^1H—MRS检查。... 目的：探讨手足腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点。方法：回顾性研究分析8例手足腱鞘巨细胞瘤的MR影像资料，所有病例均于MRI检查后行手术病理诊断。所有病变均先行常规MRI扫描，其中6例作增强扫描，4例行动态增强扫描，2例行^1H—MRS检查。结果：8例腱鞘巨细胞瘤中7例T1WI上呈均匀等信号，1例呈不均匀等高信号；1例T2WI上呈不均匀高信号，7例呈不均匀中等高信号；Gd-DTPA增强MRI上，4例呈中等程度不均匀强化，2例明显均匀强化。动态MRI扫描显示：4例腱鞘巨细胞瘤TIC表现为Ⅱ型曲线，在15～30s间可见平缓上升。^1H—MRS扫描显示：2例腱鞘巨细胞瘤具有高而宽大的Lip波峰，Cho峰较小。结论：手足腱鞘巨细胞瘤的MRI信号表现为T1WI上的等信号和T2WI上的不均匀等、高信号，与典型的色素绒毛结节性滑膜炎和硬纤维瘤的MRI表现有所不同。临床表现、动态MRI增强扫描、^1H—MRs和常规MRI的综合表现有助于手足腱鞘巨细胞瘤鉴别诊断。 展开更多

关键词 腱鞘 巨细胞瘤 局限性 磁共振成像 诊断

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弥漫性腱鞘巨细胞瘤的影像学诊断 被引量：13

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作者 郁万江 徐爱德 杜湘珂 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第4期692-694,共3页

目的分析弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)的影像学表现。方法搜集经病理证实的42例D-TGCT患者的影像学检查资料,包括X线平片17例、多层螺旋CT检查13例和MR检查35例。结果病变位于膝关节26例,髋关节9例,踝关节4例,肘关节、手部和足部各1例。6... 目的分析弥漫性腱鞘巨细胞瘤(D-TGCT)的影像学表现。方法搜集经病理证实的42例D-TGCT患者的影像学检查资料,包括X线平片17例、多层螺旋CT检查13例和MR检查35例。结果病变位于膝关节26例,髋关节9例,踝关节4例,肘关节、手部和足部各1例。6例X线平片仅见弥漫性软组织肿胀,11例X线平片检查和13例CT检查可见关节边缘骨质破坏,周围见薄层硬化边,破坏区周围见多发软组织肿块影;3例CT检查可见关节囊内积液;2例CT增强扫描病灶呈不均匀轻到中度强化。35例MRI表现分为三个类型:Ⅰ型病变以实性成分为主,未见或仅见少量积液或囊变;Ⅱ型病变实性成分与囊性成分并存,两者比例差别不大;Ⅲ型病变以囊性成分为主,滑膜弥漫性轻度增厚或局部结节状增厚。30例病灶显示特征性的含铁血黄素低信号。12例MR增强扫描显示病变实性部分均呈中度或重度强化。MR增强扫描尤其是压脂序列显示病变范围优于平扫。结论MRI对于发现特异性含铁血黄素信号和确定病变范围具有独特优势。认识不同类型MRI表现有助于提高诊断准确率。 展开更多

关键词 弥漫性腱鞘巨细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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DCE-MRI和DWI对骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断价值 被引量：11

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作者 汤文瑞 张焱 +1 位作者 程敬亮 王莹莹 《放射学实践》 北大核心 2018年第3期280-284,共5页

目的:探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)对骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析31例经病理证实的骶骨肿块(脊索瘤15例,骨巨细胞瘤16例)磁共振DWI和DCE-MRI表现,观察病灶大小、信号特征、强化方式,统计... 目的:探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)对骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析31例经病理证实的骶骨肿块(脊索瘤15例,骨巨细胞瘤16例)磁共振DWI和DCE-MRI表现,观察病灶大小、信号特征、强化方式,统计ADC值、时间-信号曲线(TIC)类型、达峰时间(TTP)、最大对比增强率(MCER)、增强峰值(EP),分别比较两组参数(ADC、TTP、MCER、EP),以病理结果为金标准,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果:ADC、MCER、EP鉴别诊断骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的敏感度、特异度分别为80%、93.7%;75%、100%;91.7%、86.7%。三种参数AUC分别为0.858;0.883;0.950。脊索瘤TIC曲线Ⅰ型13例(86.7%),Ⅱ型2例(13.3%);骨巨细胞瘤TIC曲线例Ⅱ型5例(41.7%),Ⅰ型7例(58.3%)。结论:DWI和DECMRI有助于骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断。 展开更多

关键词 脊索瘤 骨巨细胞瘤 磁共振成像 扩散加权成像 鉴别诊断

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膝关节腱鞘巨细胞瘤的临床特点及影像学特征分析 被引量：2

13

作者 沈钰 章载良 +2 位作者 吴小马 朱艺 俞立新 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第13期1818-1822,共5页

目的探讨膝关节腱鞘巨细胞瘤的临床、病理及影像学特点。方法回顾性分析2015年6月至2018年12月在我院经手术病理证实的19例膝关节腱鞘巨细胞瘤的临床表现、病理特点、X线、CT及MR影像学资料。结果 (1)本组19例年龄16~63岁,病程40 d^3年... 目的探讨膝关节腱鞘巨细胞瘤的临床、病理及影像学特点。方法回顾性分析2015年6月至2018年12月在我院经手术病理证实的19例膝关节腱鞘巨细胞瘤的临床表现、病理特点、X线、CT及MR影像学资料。结果 (1)本组19例年龄16~63岁,病程40 d^3年;14例膝关节软组织肿胀,11例膝关节疼痛,8例伴有不同程度功能活动受限,7例伴有膝关节绞索、僵硬;(2)影像显示:X线表现髌上囊饱满、软组织肿胀;CT表现膝关节不规则或结节状等密度影,髌上囊关节腔液性密度影;MR显示T1等或等低信号,T2等或稍高信号、等低信号,另外可见前交叉韧带受压(1/8)、前交叉韧带损伤(2/8)、半月板损伤(1/8)、髌腱受压(1/8)、软骨损伤(3/8)、骨髓水肿(1/8);(3)病理证实:肿瘤组织主要由单核的组织细胞样细胞、破骨细胞样多核巨细胞和黄色瘤样细胞构成,14例局限型,5例弥漫型,其中2例含铁血黄素沉积,2例出血,1例出血变性。结论膝关节腱鞘巨细胞瘤以膝关节肿胀,伴或不伴有疼痛、活动受限、关节绞索为主要临床表现,影像学检查中X、CT、MR特征与病灶部位、大小、病理成分有关,其中MR不仅可以清晰显示瘤灶的直接征象,更能显示韧带、半月板、软骨损伤,为临床诊断提供更全面、可靠的依据。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 膝关节 临床表现 病理学 影像学

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腱鞘巨细胞瘤3例 被引量：2

14

作者 张良 陈娜 +4 位作者 李腾龙 郑亮 陈红英 黄萌 陈柳青 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期671-673,共3页

报告3例腱鞘巨细胞瘤。例1.患者女,28岁。右足中趾肿块伴胀痛2年。例2.患者女,45岁。右手小指丘疹3年。例3.患者女,45岁。右手无名指皮下肿物1年。3例患者的皮损组织病理检查均显示肿瘤细胞由数量不等的中等大滑膜样多形性单核细胞、破... 报告3例腱鞘巨细胞瘤。例1.患者女,28岁。右足中趾肿块伴胀痛2年。例2.患者女,45岁。右手小指丘疹3年。例3.患者女,45岁。右手无名指皮下肿物1年。3例患者的皮损组织病理检查均显示肿瘤细胞由数量不等的中等大滑膜样多形性单核细胞、破骨样多核巨细胞及泡沫样吞噬细胞组成,伴有不同程度的胶原化,另见散在及灶性炎性细胞浸润,部分组织细胞内有含铁血黄素颗粒。诊断:腱鞘巨细胞瘤。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤

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脊柱腱鞘巨细胞瘤与骨巨细胞的影像对比 被引量：1

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作者 张立华 袁慧书 《放射学实践》 北大核心 2015年第10期1036-1039,共4页

目的:探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤影像表现异同点,以提高对此两种肿瘤的认识。方法:对7例病理确诊的腱鞘巨细胞瘤和30例骨巨细胞瘤的CT和MRI表现比较分析,总结其影像学表现的异同点。结果:7例腱鞘巨细胞瘤中5例位于颈椎以小关节... 目的:探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤影像表现异同点,以提高对此两种肿瘤的认识。方法:对7例病理确诊的腱鞘巨细胞瘤和30例骨巨细胞瘤的CT和MRI表现比较分析,总结其影像学表现的异同点。结果:7例腱鞘巨细胞瘤中5例位于颈椎以小关节为中心,2例位于胸椎椎体:3例呈膨胀性骨质骨破坏,5例骨破坏区周围见硬化边;30例骨巨细胞瘤中10例位于颈椎、14例位于胸椎、6例位于腰椎,18例呈膨胀性骨质破坏;27例肿瘤主体位于椎体,3例位于附件,2例骨破坏周围可见硬化边;肿瘤骨破坏部位有统计学差异、骨质破坏形式二组无统计学差异;硬化边形成与否具有统计学差异;4例腱鞘巨细胞瘤在T2WI上呈等低信号、3例呈混杂信号;5例进行增强扫描:1例呈中等强化,4例明显强化;20例骨巨细胞瘤在T2WI呈等低信号,8例呈混杂信号,2例呈稍高信号;21例进行增强扫描:8例呈明显均匀强化,12例不均匀增强,1例轻度强化;二组肿瘤的MRI信号、增强特点无统计学差异。结论:腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤骨破坏形式、MRI信号及增强无统计学差异,而病变部位及硬化形成与否二者具有统计学差异。 展开更多

关键词 脊柱 腱鞘巨细胞瘤 骨巨细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例

16

作者 孙囡 任翠萍 +3 位作者 李飞 王姗 王乾 程敬亮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期160-160,共1页

患者男,54岁,因左耳听力下降偶伴耳痛2年余,耳痛加重入院。CT见左侧咽旁、颞下窝肿块,边界欠清,左侧颞骨鳞部、蝶骨大翼及翼突内外侧颅板骨质可见侵蚀性改变,左侧鼓室及乳突窦、乳突气房可见高密度影（图1A）。肿块在MRI表现为不规则团... 患者男,54岁,因左耳听力下降偶伴耳痛2年余,耳痛加重入院。CT见左侧咽旁、颞下窝肿块,边界欠清,左侧颞骨鳞部、蝶骨大翼及翼突内外侧颅板骨质可见侵蚀性改变,左侧鼓室及乳突窦、乳突气房可见高密度影（图1A）。肿块在MRI表现为不规则团片状长T1短T2信号,内可见多发不规则囊状长T2信号,病灶边缘可见短T2信号（图1B）,DWI未见明显弥散受限。 展开更多

关键词 头颅 腱鞘巨细胞瘤 诊断显像

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颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT影像特征 被引量：7

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作者 毛伟玉 刘木清 傅开元 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期282-286,共5页

目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资... 目的探讨颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤CT影像的特征性表现,提高对该疾病的认识及影像诊断能力。方法回顾性分析北京大学口腔医院2013年3月—2017年3月收治的10例经手术及病理诊断为颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤患者的CT表现及临床资料。结果 10例患者均表现为高密度软组织肿块伴不同程度钙化,6例患者的增强扫描影像均表现为显著强化,7例患者出现髁突骨质吸收或破坏,6例患者伴有颅底骨质破坏。结论颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的CT特征表现为高密度软组织肿块伴钙化和显著强化,可伴有髁突和颅底骨质的吸收或破坏。 展开更多

关键词 颞下颌关节 肿瘤 弥漫型腱鞘巨细胞瘤 CT影像

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右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨样化生1例 被引量：1

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作者 杨肖 张茜 +3 位作者 耿宁 刘君瑜 牛好曼 陈宇 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期223-226,共4页

本文报道1例右侧颞下颌关节弥漫性腱鞘巨细胞瘤伴软骨化生,并结合相关文献对其临床病理特征及诊断治疗进行讨论。

关键词 颞下颌关节 弥漫性腱鞘巨细胞瘤 色素绒毛结节性滑膜炎 软骨化生

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颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤的MRI表现 被引量：5

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作者 王真真 吴颖为 陶晓峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期139-142,共4页

目的:探讨颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的14例颞颌关节区GCTTS的MRI资料,所有病例均行颌面部常规3.0T MRI平扫及增强扫描,其中8例行磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描,2例行~1H-MRS检查。结果:14... 目的:探讨颞颌关节区腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI表现。方法:回顾性分析经手术病理证实的14例颞颌关节区GCTTS的MRI资料,所有病例均行颌面部常规3.0T MRI平扫及增强扫描,其中8例行磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描,2例行~1H-MRS检查。结果:14例GCTTS均呈弥漫性生长,伴明显骨质破坏,以膨胀性、溶骨性破坏为主,6例同时伴膨胀性、溶骨性骨质破坏,并出现颞颌关节间隙增宽及颅底组织的侵犯。14例GCTTS中,在T_1W I上呈等低信号10例(10/14)、等信号3例(3/14)、混杂高信号1例(1/14);在T_2WI上病灶呈稍高信号6例(6/14)、低信号5例(5/14),混杂信号3例(3/14)。注射Gd-DTPA增强后,9例呈轻中度强化,4例呈明显强化,1例未见明显强化。DCE-MRI结果显示,7例时间-信号强度曲线(TIC)为速升平台型,1例为持续上升型。2例~1H-MRS扫描均在3.2ppm处可见明显Cho峰。结论:颞颌关节区GCTTS表现为弥漫性、侵袭性生长;T_1WI上以等/等低信号为主,T_2WI上信号多样,可呈低、高及混杂信号;注入Gd-DTPA增强后可出现轻中度强化、明显强化;TIC以速升平台型为主。 展开更多

关键词 腱鞘巨细胞瘤 巨细胞瘤 磁共振成像 颞颌关节 VIBE

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骨关节弥漫型巨细胞肿瘤42例临床病理学观察 被引量：2

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作者 姚丰 陆珍凤 +1 位作者 周晓军 印洪林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期422-425,共4页

目的探讨骨关节弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析42例弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理资料，并结合随访资料进行总结。结果42例中男性19例，女性23例，男女比为1：1．2，发病年龄8-69岁，平均37．6岁。临床首发症状为局部... 目的探讨骨关节弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析42例弥漫型巨细胞肿瘤的临床病理资料，并结合随访资料进行总结。结果42例中男性19例，女性23例，男女比为1：1．2，发病年龄8-69岁，平均37．6岁。临床首发症状为局部疼痛8例，肿胀34例（其中合并功能障碍18例）。发生部位：膝关节30例（71．4％），髋、踝关节和足部各3例（21．4％），腕、肘关节3例（7．1％）。27例行MRI检查，诊断为弥漫型巨细胞肿瘤者9例（33．3％），关节腔积液5例、滑膜病变3例以及其他非肿瘤性病变。镜检：滑膜细胞弥漫性增生、绒毛结节状生长，肿瘤细胞增生明显活跃，细胞排列密集，但无肿瘤性坏死和核分裂；常见吞噬含铁血黄素的组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞反应；17例（40．5％）肿瘤呈浸润性生长并累及关节及周围软组织。6例复发（20％），其中2例复发2次。结论弥漫型巨细胞肿瘤好发于膝关节，其次是髋和踝关节；术前MRI检查有助于诊断；病理组织学呈现富于滑膜肿瘤细胞的弥漫性增生和细长绒毛结构者更易复发；侵袭性生长为其主要生物学特征，易侵袭关节周围软组织。 展开更多

关键词 骨关节肿瘤 弥漫型巨细胞肿瘤 临床病理 预后

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