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痔中西医结合诊疗指南(2025版) 被引量：2
1
作者 智从从 李雪 +2 位作者 程一乘 王孝龙 郑丽华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第26期3217-3228,共12页
痔病是临床上常见的肛肠疾病之一,发病率居肛肠疾病之首。目前中西医结合治疗痔病领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合诊疗痔病的临床实践,本工作组在《中国痔病诊疗指南(2020)》的基础上,开展指南更新必要性评估与临... 痔病是临床上常见的肛肠疾病之一,发病率居肛肠疾病之首。目前中西医结合治疗痔病领域涌现出许多新的临床证据。为更好地指导中西医结合诊疗痔病的临床实践,本工作组在《中国痔病诊疗指南(2020)》的基础上,开展指南更新必要性评估与临床问题遴选,确定了需要更新的19个临床问题与8个结局指标,并以《痔中西医结合诊疗指南》在中华中医药学会申请立项。参考最新的国内外临床实践指南,基于研究证据的系统检索与客观评价,结合我国中西医临床专家的经验,经过工作组的充分讨论及广泛征求意见,最终汇总13条临床问题,形成17条推荐意见。本指南的制订旨在为各级医疗机构的医务工作者提供科学、具体的指导,促进中西医结合治疗痔病的规范化应用,提高治疗效果,减少复发率及术后并发症,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 痔病 中西医结合 诊断 治疗 循证实践指南
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半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床研究 被引量：1
2
作者 傅瑶 郭澄 +1 位作者 梁芳 钱程 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期48-51,共4页
目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组... 目的分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床效果。方法纳入2021年2月—2024年7月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的慢性胃炎患者128例为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组64例采用西医四联疗法进行治疗,观察组64例在对照组基础上联合半夏泻心汤加减治疗,对比两组疗效差异、中医证候积分、胃黏膜功能、炎症因子、幽门螺杆菌转阴率等。结果观察组治疗总有效率为96.88%(62/64),远高于对照组的82.81%(53/64),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胃脘疼痛、胀满不适、胃脘灼热、嗳气反酸、口苦口干四项症状评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃蛋白酶I(Pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、胃蛋白酶Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素受体(Gastrin receptor,PGR)、胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)水平及炎症因子肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平均低于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组幽门螺杆菌(Hp)转阴率为90.63%(58/64),明显高于对照组的75.00%(48/64),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者应用半夏泻心汤加减治疗效果明确,能有效改善患者胀满不适等症状,同时调节胃蛋白酶水平,减轻炎症因子刺激作用,促进胃黏膜功能恢复,提高幽门螺杆菌转阴率,有较高应用价值。 展开更多
关键词 慢性胃炎 半夏泻心汤 西医四联疗法 胃黏膜功能 幽门螺杆菌 炎症因子 中西医结合治疗
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儿童积滞中医诊疗指南
3
作者 赵霞 邱梦婷 +3 位作者 胡思源 秦艳虹 薛征 吴力群 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第4期531-537,共7页
遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,... 遵循基于证据的儿科常见病循证诊疗指南研制方法,通过文献检索、专家问卷调研、专家论证会、征求意见等环节,修订《儿童积滞中医诊疗指南》。修订内容包含指南范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护建议等,旨在更新积滞中医临床诊疗方案,为临床医师在儿童积滞防治中合理应用中医药诊疗方案提供重要的决策参考。 展开更多
关键词 中医 儿童 积滞 诊疗指南 标准 修订 GRADE 临床问题
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基于“伏饮”谈射血分数保留心衰晚期的诊治思路
4
作者 董国菊 王欣 +2 位作者 宋丽波 张贺 李立志 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期12-15,共4页
射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)晚期是心血管领域的急危重症,目前西医尚无有效治疗方法,预后极差。HFpEF晚期以喘憋、水肿反复发作为主症,中医将其归属于心水病范畴,主张以温阳利水为主,可有... 射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)晚期是心血管领域的急危重症,目前西医尚无有效治疗方法,预后极差。HFpEF晚期以喘憋、水肿反复发作为主症,中医将其归属于心水病范畴,主张以温阳利水为主,可有效改善HFpEF晚期患者的临床症状。基于HFpEF晚期水饮内停的病机特点,通过对中医伏饮理论的系统梳理,分析和阐释其病因病机、临床表现、发病特点与HFpEF晚期临床特点的相关性,指出伏饮是HFpEF晚期发病的核心病机。提出从伏饮潜伏期和发作期论治HFpEF晚期的稳定期和急性发作期,建议中医药和中医非药物特色技术有机结合、标本兼治,以改善患者临床症状、提升患者生活质量,发挥中医药多靶点整体防治优势,提升中医药防治HFpEF这一急危重症的能力和地位。 展开更多
关键词 伏饮 射血分数保留心衰 晚期 中医药 诊治思路
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儿童急性支气管炎中西医结合诊治专家共识 被引量：2
5
作者 江苏省中西医结合学会儿科专业委员会 中国中西医结合学会儿科专业委员会 +3 位作者 叶进 杨爱君 王桂玲 韩新民 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1435-1441,共7页
中西医结合疗法在儿童急性支气管炎的治疗及其中成药应用方面的优势正逐步显现,为规范儿童急性支气管炎的诊治,在学会内选入该领域的中医、西医专家27位,按照德尔菲法和循证医学的要求,采用文献研究与二轮专家问卷调查相结合的方法制订... 中西医结合疗法在儿童急性支气管炎的治疗及其中成药应用方面的优势正逐步显现,为规范儿童急性支气管炎的诊治,在学会内选入该领域的中医、西医专家27位,按照德尔菲法和循证医学的要求,采用文献研究与二轮专家问卷调查相结合的方法制订。确定西医疾病诊断、鉴别诊断、治疗原则,明确中医风寒袭肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、肺阴不足证7个证候的诊断要点、治疗原则以及代表方药,在每一个证候下列出常用中成药,明确每味中成药的功能主治、药物组成、用法用量,列出有不良反应者。同时,提出中医特色疗法、中西医结合治疗特色优势,以期更好地解决儿童急性支气管炎诊疗中的临床问题,促进中成药的合理使用,以利于中西医结合的学术发展。 展开更多
关键词 急性支气管炎 儿童 中西医结合 诊断 西医治疗 中医辨证治疗 中成药 共识
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肝硬化腹水中西医结合诊疗专家共识(2025年) 被引量：2
6
作者 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 刘成海 +2 位作者 李军祥 邢枫 雷淑娟 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第5期828-838,共11页
肝硬化腹水是一种高发且易复发的临床病症,本共识融合了中西医对肝硬化腹水的理解,从病因病理、诊断技术到治疗策略进行全面梳理,展现了本领域最新的研究进展,强调了中西医结合在缓解症状、控制病情进展及提升患者生活质量方面的优势,... 肝硬化腹水是一种高发且易复发的临床病症,本共识融合了中西医对肝硬化腹水的理解,从病因病理、诊断技术到治疗策略进行全面梳理,展现了本领域最新的研究进展,强调了中西医结合在缓解症状、控制病情进展及提升患者生活质量方面的优势,突出临床实用导向。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 中西医结合 诊断 治疗学 共识
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糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战 被引量：3
7
作者 彭红叶 荆雅楠 +3 位作者 留典淳 王莹 薛雪 鲁春丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期262-272,共11页
糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。 展开更多
关键词 糖尿病前期 脾瘅 早期诊断 中西医结合 糖尿病预防
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癌因性疲乏中西医结合诊疗指南 被引量：2
8
作者 崔译元 闫逸婧 +6 位作者 王颖 孟祥聚 张庆林 刘丽星 李思聪 冯利 癌因性疲乏中西医结合诊疗指南工作组 《中国全科医学》 北大核心 2025年第27期3345-3358,共14页
癌因性疲乏(CRF)是由癌症或癌症治疗相关的多种因素引起的一种痛苦的、持续的、主观的、有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感,且与近期的活动量不相符,严重影响肿瘤患者的生活质量。目前针对CRF西药无适应证用药推荐,多为对症支... 癌因性疲乏(CRF)是由癌症或癌症治疗相关的多种因素引起的一种痛苦的、持续的、主观的、有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感,且与近期的活动量不相符,严重影响肿瘤患者的生活质量。目前针对CRF西药无适应证用药推荐,多为对症支持治疗,而中医药通过辨证治疗有较好的临床疗效。有关CRF中西医结合的诊治指南尚为空白,为更好地指导中西医结合诊治CRF的临床实践,本指南工作组同国内部分肿瘤领域专家,结合循证证据进行讨论,最终形成《癌因性疲乏中西医结合诊治指南》,介绍了CRF的流行病学特点、病因病机,阐述了中西医诊断标准和评估方法,详细论述了中西医结合治疗策略,包括中药治疗、中医外治法、西药治疗、心理疗法、运动、饮食管理等,并对治疗后评估和预防调护给出建议,为临床治疗提供指导,提升患者生活质量,以期更加正规、全面、综合地指导和规范CRF的临床诊治。 展开更多
关键词 癌因性疲乏 疲劳 中西医结合 诊疗指南
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基于数据包络分析和随机前沿分析的天津市基层医疗卫生机构中医诊疗服务运营效率研究 被引量：1
9
作者 李杰 杜汋 +2 位作者 邵屾 潘东 张雅欣 《中国全科医学》 北大核心 2025年第16期1980-1986,1991,共8页
背景中医药的传承、创新及发展得到了国家的高度重视,然而目前我国基层中医诊疗发展尚不均衡,不同机构的中医诊疗服务运营效率差距较大。目的通过分析2021年天津市基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况,为基层医疗卫生机构的中医药... 背景中医药的传承、创新及发展得到了国家的高度重视,然而目前我国基层中医诊疗发展尚不均衡,不同机构的中医诊疗服务运营效率差距较大。目的通过分析2021年天津市基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况,为基层医疗卫生机构的中医药发展提供参考依据。方法于2021年,采用全面调查方法收集天津市16个行政区域(Dis)(Dis1~6为市内六区,Dis7~10为环城四区,Dis11为滨海新区,Dis12~16为远郊五区)共计270家基层医疗卫生机构的相关数据,并综合运用数据包络分析(DEA)中的变动规模报酬(BCC)模型、固定规模报酬(CCR)模型和随机前沿分析(SFA)两种方法,从不同角度分析基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营效率。通过文献研究将DEA模型的投入指标设为中医类执业医师数、中医科床位、中医诊疗设备台数;产出指标设为中医医疗收入、中医诊疗人次数、以中医为主的出院人次数、上门中医药服务人次数。SFA模型除产出指标增添总收入一项外,余与DEA所设指标一致。结果各区中有7个区的基层医疗卫生机构的中医诊疗服务运营情况有效,Dis9 DEA弱有效,8个区DEA为无效。有8个区规模报酬呈递增状态,7个区规模报酬不变,Dis3呈递减状态。8个非DEA有效的区,各区3项投入指标均存在冗余情况,产出指标中各区中医医疗收入项不足现象较为严重。SFA结果中Dis1~6技术效率(0.733~0.838),均为高效区;Dis7~10技术效率(0.691~0.912),3个高效区、1个中效区;Dis11技术效率(0.885)为高效区;Dis12~16(0.399~0.849)3个高效区、2个中效区。DEA结果与SFA结果基本一致,中医类执业医师数对运营效率有正影响。结论天津市各区基层医疗卫生机构中医诊疗服务运营效率总体偏低,但整体发展趋势向好,且有区域特点,整体来看Dis1~6优于Dis7~10,Dis7~10优于Dis11~16,各区应根据实际合理规划,避免资源投入过剩以及产出不足情况,尤其要加大对滨海新区及远郊五区的扶持。 展开更多
关键词 社区卫生服务 数据包络分析 数据分析 统计 运营效率 基层中医诊疗
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高质量发展视域下公立医院中西医多学科联合诊疗模式实践探索 被引量：1
10
作者 许碧霞 孙华琴 +6 位作者 金水芳 邹小明 应京晶 张莲菁 卢旭雯 陈涛 盛瑛瑛 《中国医院》 北大核心 2025年第9期99-101,共3页
随着人们医疗需求朝着多样化方向发展,公立医院面临诸多挑战,在此情形下多学科诊疗模式成为必然选择。中西医多学科联合诊疗模式是浙江省中医院整合中西医资源,为患者提供综合且协同的诊疗服务,充分呈现了中医药文化的传承创新及现代医... 随着人们医疗需求朝着多样化方向发展,公立医院面临诸多挑战,在此情形下多学科诊疗模式成为必然选择。中西医多学科联合诊疗模式是浙江省中医院整合中西医资源,为患者提供综合且协同的诊疗服务,充分呈现了中医药文化的传承创新及现代医学技术的运用。该模式覆盖申请流程、实施情况、接诊流程及接诊规范等方面,通过强化学科之间的交流、组建团队、制定流程和规范,保障患者获得全面且个性化的诊疗服务。实践结果显示,中西医多学科联合诊疗模式使得医疗服务水平得以提升,诊疗流程得到优化,医疗效果和医院实力均得到提高。在未来,需要持续开展深入研究、加大推广应用和加强交流合作,以此推动中西医多学科诊疗模式发展与进步,为公立医院的高质量发展以及医疗体系的创新发展贡献力量。 展开更多
关键词 高质量发展 公立医院 中西医多学科诊疗
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中医药防治缓慢性心律失常的研究进展 被引量：1
11
作者 张登峰 薛艳梅 +3 位作者 闫志锋 王琴琴 陈雨秋 尚晓玲 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期215-220,共6页
近些年来,我国人口老龄化进程迅速,缓慢性心律失常的发病率日益上升。本病严重威胁着患者的生命安全和生活质量,目前西医治疗存在诸多问题,临床疗效不尽人意。随着中医药治疗缓慢性心律失常临床和实验研究地广泛报道,肯定了中医药治疗... 近些年来,我国人口老龄化进程迅速,缓慢性心律失常的发病率日益上升。本病严重威胁着患者的生命安全和生活质量,目前西医治疗存在诸多问题,临床疗效不尽人意。随着中医药治疗缓慢性心律失常临床和实验研究地广泛报道,肯定了中医药治疗本病的独特优势。故作者查阅了近20年的有关中医治疗该病的研究及经验总结的文献,总结和肯定了中医对缓慢性心律失常的疗效。文章从缓慢性心律失常的病因病机、辨证分型、常用方剂、中成药种类,以及中医特色诊疗手段等方面分析总结中医药诊疗BA(brady arrhythmia,BA)的研究进展,以期完整阐述中医药治疗该病的理论及方法,为临床治疗和研究方向提供借鉴。 展开更多
关键词 缓慢性心律失常 病因病机 辨证论治 中医特色疗法
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《肛瘘中西医结合诊疗指南》临床问题与结局指标构建研究
12
作者 黄子宸 夏仲元 +4 位作者 智从从 陈颖 刘宁远 刘殿龙 郑丽华 《中国全科医学》 北大核心 2025年第32期4095-4101,共7页
背景《肛瘘中西医结合诊疗指南》对完善肛瘘中西医结合诊疗行业指南和标准有重要意义,其中临床问题与结局指标的构建是决定指南质量的关键点。目的对《肛瘘中西医结合诊疗指南》的临床问题和结局指标的形成过程进行详细阐述。方法通过... 背景《肛瘘中西医结合诊疗指南》对完善肛瘘中西医结合诊疗行业指南和标准有重要意义,其中临床问题与结局指标的构建是决定指南质量的关键点。目的对《肛瘘中西医结合诊疗指南》的临床问题和结局指标的形成过程进行详细阐述。方法通过对文献的深入研究、与专家的座谈交流以及广泛的临床调查,初步搜集各类临床问题和结局指标。在此基础上,设计德尔菲法专家调查问卷并开展两轮专家调查。运用Excel 2021和SPSS 26.0软件对问卷结果进行统计分析,通过各临床问题与结局指标的专家积极系数、均值、满分比以及变异系数等数据进行对比和分析。纳入临床问题的平均分数≥3分、结局指标的平均分数≥7分、满分比率≥50%以及变异系数<30%的条目。同时以专家积极系数≥75%、肯德尔和谐系数>0.7、Cronbach'sα系数≥0.7进行德尔菲问卷质量控制。结果经过初步研究,制定了26个临床问题(7个基础问题和19个PICO化临床问题)与9个结局指标。专家组由34位相关学科的专家组成,经过2次德尔菲法的调查与分析后,形成24个临床问题(7个基础问题和17个PICO化临床问题)和8个关键结局指标。两轮问卷专家的积极系数为100.0%和91.2%,肯德尔和谐系数为0.722、0.852,临床问题与结局指标各条目的Cronbach'sα系数为0.919、0.809和0.935、0.746。表明专家对本研究的关注度高,分歧小,协调程度高,这份问卷的信度表现出色,结果具有很高的可靠性。经研究组内专家讨论后最终确定24个临床问题(7个基础问题和17个PICO化临床问题)纳入指南形成推荐意见。结论通过文献调研、专家访谈、广泛的临床调研以及德尔菲法专家调查,确保《肛瘘中西医结合诊疗指南》中的临床问题和结果指标是清晰的,同时对于肛肠领域内的指南确定核心临床问题和结局指标方法学有一定的借鉴意义,并且为制定中医药循证指南提供相关参考。 展开更多
关键词 肛瘘 中西医结合诊疗指南 德尔菲法 临床问题 结局指标
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中医药治疗血管性痴呆的研究进展
13
作者 罗钦哲 廖玉圆 +1 位作者 李娟 李顺祥 《天然产物研究与开发》 北大核心 2025年第10期1962-1973,共12页
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是由脑血管疾病导致的认知障碍综合征。中医认为VaD与玄府郁闭、五脏虚衰等有关。现代医学主要将VaD与脑小血管病、动脉粥样硬化、遗传基因等机制相联系。近年来,中医治疗VaD的方法,包括中药复方、外... 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是由脑血管疾病导致的认知障碍综合征。中医认为VaD与玄府郁闭、五脏虚衰等有关。现代医学主要将VaD与脑小血管病、动脉粥样硬化、遗传基因等机制相联系。近年来,中医治疗VaD的方法,包括中药复方、外治法以及中西医结合治疗等,显示出越来越高的疗效。本文通过归纳这些治疗方法的调控机制,为VaD的临床治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 血管性痴呆 中医药治疗 发病机制 中药复方 中西医结合治疗
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基孔肯雅热中医诊疗专家共识(2025年第一版)
14
作者 卢诗颖 郑丹文 +9 位作者 刘玉平 杨春龙 何藻鹏 张燕 刘云涛 杨京华 刘诗怡 洪新田 张忠德 蓝海 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期254-258,共5页
基孔肯雅热(Chikungunya hemorrhagic fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起、经伊蚊传播、以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。文献报道以云南、福建为高发。本次顺德基孔肯雅热发病特点与以往不相同... 基孔肯雅热(Chikungunya hemorrhagic fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起、经伊蚊传播、以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。文献报道以云南、福建为高发。本次顺德基孔肯雅热发病特点与以往不相同,具有岭南疫病特点。本次疫情至今,顺德区卫健局、疾控中心共同成立顺德基孔肯雅热中医诊疗专家组,深入乐从医院、陈村医院、北滘医院等进行防控及诊治过程中进行证素分析,搜集相关证据及经验,并积累了大量病例数据。为统一本次CHIK的定义、中医病名、辨证论治和疗效评价标准,规范临床诊治,改善患者预后及生活质量,广东省及国家相关专家为制定国家指引,把顺德基孔肯雅热中医药治疗专家组经验作为蓝本,制定广东省或国家指引。因目前在疫情初期,专家们经过3次线上线下讨论及投票,经过专家们的共同努力修订,达成初步共识,以期制定一个CHIK中医诊治指导性文件。本诊疗方案旨在帮助从事中医急诊医疗工作的医师对这类急性传染病患者作出适当的评估与治疗,只作为中医对CHIK诊疗过程中的指导,实践中请参照临床实际情况。 展开更多
关键词 基孔肯雅热 专家共识 中医诊疗
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线上线下一体化医疗模式下中医诊疗质量主观评价差异研究
15
作者 韩扬阳 郭蕊 +5 位作者 袁梦 姜虹 袁旭 杨一格 于洁 唐武军 《中国医院管理》 北大核心 2025年第4期12-15,共4页
目的以北京市某三级甲等中医医院为例,探究医方在互联网诊疗服务中服务质量主观评价差异,为中医医疗服务的数字化转型提供有力支撑。方法通过问卷调查的方式,对2024年9月在某三级甲等中医医院互联网医院平台拥有诊疗权限的145名医生进... 目的以北京市某三级甲等中医医院为例,探究医方在互联网诊疗服务中服务质量主观评价差异,为中医医疗服务的数字化转型提供有力支撑。方法通过问卷调查的方式,对2024年9月在某三级甲等中医医院互联网医院平台拥有诊疗权限的145名医生进行了调查,内容聚焦于医生对线上线下医疗服务质量的主观评价及满意度差异。采用Excel和SPSS 26.0软件进行数据处理与分析,包括描述性分析、信效度检验以及秩和检验。结果66.34%的医生对医院搭建的互联网医院平台予以认可,满意度平均分(3.86分)较线下门诊服务平台的4.59分仍有差距。特别是在诊断治疗、质量保障和社会心理关怀3大维度上,线上服务质量主观评价显著低于线下(P<0.001)。82.76%的医生仍倾向于向适宜患者推荐互联网诊疗模式。结论互联网医院应构建精细化、智能化的平台体系,并建立严格的服务质量控制标准,以优化医生的在线看诊流程。加强线上出诊医生综合培训,以提升医方服务质量推动线上线下协同,满足患者优质医疗服务需求。 展开更多
关键词 互联网诊疗 医疗服务质量 中医
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绵羊肺腺瘤病的中西兽医结合诊疗研究进展
16
作者 肖开颜 朱永丽 +2 位作者 仇正英 何晓蓓 王贵波 《动物医学进展》 北大核心 2025年第9期103-108,共6页
绵羊肺腺瘤病(OPA)是一种由绵羊肺腺瘤病毒(OPAV)引起的接触性、致瘤性绵羊肺癌。因受感染的羊被驱逐后突然停下来会出现咳喘,因此被称为“驱赶病”。该病主要发生于成年绵羊,能够引起绵羊进行性消瘦、咳嗽和呼吸困难,并且着伴随大量鼻... 绵羊肺腺瘤病(OPA)是一种由绵羊肺腺瘤病毒(OPAV)引起的接触性、致瘤性绵羊肺癌。因受感染的羊被驱逐后突然停下来会出现咳喘,因此被称为“驱赶病”。该病主要发生于成年绵羊,能够引起绵羊进行性消瘦、咳嗽和呼吸困难,并且着伴随大量鼻涕流出,最终转归为死亡。统计表明该病的发病率为2%~5%,但在兽医临床中,有些养殖场的发病率却高达88%。由于感染后的死亡率非常高,加之目前缺乏有效治疗方法和预防用的疫苗,使得该疾病难以得到有效控制和彻底根除,从而导致羊养殖业遭受重大经济损失。论文主要从中西医病因、发病机制研究、诊断、中西医治疗与预防方面对绵羊肺腺瘤进行了阐述,为揭示疾病的发病机制以及治疗提供新思路。 展开更多
关键词 绵羊肺腺瘤病 中兽医学 诊断 治疗
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绝经后骨质疏松症与膝骨关节炎共病的中西医病机及精准论治思考
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作者 崔鑫 李永耀 +3 位作者 孟宇航 熊万涛 梁龙 谢雁鸣 《世界中医药》 北大核心 2025年第13期2315-2320,2325,共7页
全球范围内约有1/3的成年人患有慢性病共病,随着人口老龄化趋势日益严峻和共患疾病人群的增多,应积极制定对于多病共存的中老年乃至中青年患群共病的健康诊疗方案,促进“全民大健康”战略落地实施。根据目前研究报道,膝骨关节炎(KOA)与... 全球范围内约有1/3的成年人患有慢性病共病,随着人口老龄化趋势日益严峻和共患疾病人群的增多,应积极制定对于多病共存的中老年乃至中青年患群共病的健康诊疗方案,促进“全民大健康”战略落地实施。根据目前研究报道,膝骨关节炎(KOA)与绝经后骨质疏松症(PMOP)共病的中医证候分型研究尚未规范化开展,缺乏全国多中心、大样本的流行病学调研证据的支持。从机制研究来看,PMOP与KOA共病的证候微观特征及其机制尚未客观化,缺乏围绕“病证结合”开展的中医证候相关的生物学基础研究。未来的发展方向应包括开展规范化证候精准分型研究,构建相关生物样本库,挖掘不同证候的表型特征,深入探究关键问题,以推动转化医学研究的进展;通过整合不同领域的研究证据,为临床诊疗提供更为准确、个性化的诊疗方案,为未来医学研究开辟新的思路。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 共病 膝骨关节炎 中医病机 西医病机 精准论治 思考 述评
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DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法用于肿瘤患者癌痛治疗的专家共识
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作者 广东省抗癌协会肿瘤麻醉及镇痛治疗专委会 广州市中西医结合学会麻醉学分委会 +26 位作者 鲁义 刘存志 耿武军 郑孝振 谢敬敦 张广防 刘超 李云 瞿燕 陈磊 黄希照 田航 黎玉辉 李红新 钟和英 陶荣贵 钟杰 庄越 马钧阳 胡艳 方剑 赵高峰 肖建斌 屠伟峰 孙嘉泽 段玉婷 王保 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1800-1808,共9页
目的探讨DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法在肿瘤患者癌痛治疗中的应用效果,为临床规范化治疗提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。共识内容包括术前评估与准备、手术操作流程、术... 目的探讨DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法在肿瘤患者癌痛治疗中的应用效果,为临床规范化治疗提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。共识内容包括术前评估与准备、手术操作流程、术后管理、中医治疗及个体化治疗方案。结果共识内容全面,涵盖术前评估、手术操作、术后管理、中医治疗及个体化治疗方案。结果显示,该中西医结合方案在有效缓解癌痛、减少阿片类药物使用的同时,显著提高了患者的生活质量,增强了机体免疫功能。术后随访表明,患者对治疗的耐受性良好,未出现严重并发症。结论制订的共识内容全面,可为临床医生应用DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法提供参考,具有较高的临床应用价值和安全性,值得在临床实践中推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤 癌痛 DSA引导 子午流注开穴法 中西医结合 个体化治疗 生活质量 免疫功能 专家共识
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肺结节中西医结合诊疗专家共识
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作者 “肺结节中西医结合诊疗专家共识”项目组 林丽珠 孙玲玲 《世界中医药》 北大核心 2025年第10期1644-1652,共9页
目前,国内对于肺结节的中西医结合诊疗缺乏共识。为制定肺结节诊断、治疗的中西医结合临床指导,经中医学、肿瘤学、呼吸学、影像学等多学科专家充分讨论达成共识。共识项目组按照临床实践指南制定规范制定肺结节中西医结合诊疗专家共识... 目前,国内对于肺结节的中西医结合诊疗缺乏共识。为制定肺结节诊断、治疗的中西医结合临床指导,经中医学、肿瘤学、呼吸学、影像学等多学科专家充分讨论达成共识。共识项目组按照临床实践指南制定规范制定肺结节中西医结合诊疗专家共识。该专家共识为肺结节的定义、病因、诊断、分层管理等方面提供了建议,明确了不同风险等级肺结节的治疗策略,强调了中医药介入的时机和辨证施治原则,提出了“辨病+辨证”“辨病+辨体质”的治疗策略,并提出基于影像学和症状学的疗效评估标准。该共识有助于提高肺结节中西医结合诊疗水平,为临床实践提供重要指导。 展开更多
关键词 肺结节 早期肺癌 中西医结合 诊断 分层管理 临床路径 辨证治疗 疗效评价
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补肾防疏汤治疗骨质疏松性骨折(肾气亏虚证)的疗效和作用机制分析
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作者 曹玲 何梦佳 +3 位作者 龚茜 胡云南 王泽颖 陈国华 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期141-145,共5页
目的研究补肾防疏汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(肾气亏虚型)的疗效及对骨折愈合的影响,并分析相关作用机制。方法行手术治疗的肾气亏虚型骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者98例,随机数字表法将其分为两组,对照组49例术后予以常规抗... 目的研究补肾防疏汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(肾气亏虚型)的疗效及对骨折愈合的影响,并分析相关作用机制。方法行手术治疗的肾气亏虚型骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者98例,随机数字表法将其分为两组,对照组49例术后予以常规抗骨质疏松治疗,观察组49例在对照组基础上予以补肾防疏汤治疗,对比两组治疗效果、中医证候积分、骨密度、腰椎功能、疼痛程度及骨代谢指标变化情况等。结果观察组治疗总有效率为95.92%(47/49),远高于对照组的77.55%(38/49),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组腰背酸痛,疲乏无力、活动受限3项主要症状积分、腰椎功能ODI评分(oswestry disability index,ODI)低于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组术后1周、1个月、2个月、3个月各时间点VAS评分(visual analog scale,VAS)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组骨密度T值(osteoporosis screening tool,OST)、骨碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BAP)、25-羟基维生素D水平[25-Hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平及骨密度水平均高于对照组(P<0.05)。结论对肾气亏虚型骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后应用补肾防疏汤治疗能有效减轻患者术后疼痛程度,提高其骨密度,促进骨代谢水平改善,对促进患者功能恢复,生活质量提高有积极作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 肾气亏虚型 补肾防疏汤 胸腰椎压缩性骨折 中西医结合治疗
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