基于模糊数学创新中医临床疗效评价方法探析 被引量：18

1

作者 张哲 罗智博 +2 位作者 张会永 杨关林 陈岩 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第1期158-160,共3页

中医临床疗效评价方法学是制约着中医药发展的关键问题,现今的疗效评价方法或多或少的存在着缺陷,无法做到既体现中医特色,又提高中医药诊疗标准的普遍性,全面、系统、科学、客观反应中医药的临床疗效。所以亟待构建科学、系统地反映中... 中医临床疗效评价方法学是制约着中医药发展的关键问题,现今的疗效评价方法或多或少的存在着缺陷,无法做到既体现中医特色,又提高中医药诊疗标准的普遍性,全面、系统、科学、客观反应中医药的临床疗效。所以亟待构建科学、系统地反映中医诊疗特色的疗效评价指标体系。文章分别讨论了中医药研究现行的疗效评价方法的弊端,提出引入模糊数学,进行中医药临床疗效评价。对结构复杂、又相互关联的评价指标,考虑各层次之间和内部的相互作用大小及对总体的影响,从整体出发进行综合评价,创新中医药疗效评价方法,促进中医药疗效评价的研究。 展开更多

关键词 模糊数学 疗效评价 方法学 循证医学 中医临床

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中药临床试验的适应证侯设计与疗效评价 被引量：77

2

作者 熊宁宁 罗玫 +3 位作者 蒋萌 刘芳 邹建东 符为民 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第6期715-717,共3页

适应证侯设计是中药临床研究的特点。适应证侯设计包括选择试验药物的效应指标与证侯属性指标作为适应证侯指标 ;以试验药物对疾病症状的主要效应指标为主症 ;效应指标可予以量化分级 ,证侯属性指标则不再量化。

关键词 临床试验 证侯 适应证 证侯设计 疗效评价

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关于中医临床疗效评价的一些思考 被引量：10

3

作者 叶永安 李志红 +3 位作者 田德禄 张良 王玉芬 李晓林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第2期144-145,共2页

就中医临床疗效评价这一命题展开分析与讨论,中医学在一些重大和疑难疾病中存在明显优势,但具体优势显示点的选择和相关研究方法上存在有一定的不足,不能凸现出中医药疗效,就此作了相应的分析并提出了相关对策。

关键词 中医药 临床疗效 评价

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以系统论为指导构建中医临床疗效评价指标体系 被引量：21

4

作者 罗智博 张哲 +2 位作者 张会永 杨关林 陈岩 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第2期257-259,共3页

中医的生命力在于疗效,而目前的疗效标准已不适应中医发展的要求,需建立一整套完整的临床疗效评价体系,可以借鉴循证医学的思路和方法,引入模糊数学,以系统论整体性原理和系统论层次结构性原理为指导,对结构复杂、又相互关联的评价指标... 中医的生命力在于疗效,而目前的疗效标准已不适应中医发展的要求,需建立一整套完整的临床疗效评价体系,可以借鉴循证医学的思路和方法,引入模糊数学,以系统论整体性原理和系统论层次结构性原理为指导,对结构复杂、又相互关联的评价指标,考虑各层次之间和内部的相互作用大小及对总体的影响,从整体出发进行综合评价,创新中医药疗效评价方法,促进中医药疗效评价的研究。 展开更多

关键词 疗效评价 系统论 模糊数学 方法学 循证医学 中医临床

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证候类中药新药临床评价方法的思考 被引量：11

5

作者 王少卿 高颖 吴圣贤 《世界中医药》 CAS 2014年第8期1093-1095,共3页

临床疗效评价是证候类中药新药研发的重要环节和难点所在。本文在回顾现有临床疗效评价方法的基础上,针对中药新药临床评价中遇到的问题,探讨在证病结合的模式下证候类中药新药临床疗效的评价方法。主要围绕证候评价与疾病评价的关系,... 临床疗效评价是证候类中药新药研发的重要环节和难点所在。本文在回顾现有临床疗效评价方法的基础上,针对中药新药临床评价中遇到的问题,探讨在证病结合的模式下证候类中药新药临床疗效的评价方法。主要围绕证候评价与疾病评价的关系,疗效评价指标的设定,证候评价方法如四级标准法、量表法的使用,以及自评、他评模式的结合运用,疗程的设置、安全性指标的选择等问题进行探讨。 展开更多

关键词 中药新药 证候 临床评价

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益气活血中药对慢性心衰临床疗效及预后分析研究 被引量：13

6

作者 张艳 杨辉 冯志强 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第2期193-195,共3页

目的:观察益气活血中药对慢性心衰气虚血瘀水停型患者的临床疗效及远期预后的影响。方法:选择80例慢性心衰属气虚血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服益气活血中药颗粒剂,... 目的:观察益气活血中药对慢性心衰气虚血瘀水停型患者的临床疗效及远期预后的影响。方法:选择80例慢性心衰属气虚血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服益气活血中药颗粒剂,疗程1个月,随访9个月,治疗前后分别记录患者心衰疗效(Lee氏)记分、心功能分级(NYHA)、中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率等指标。记录患者治疗前后血、尿常规、肝功能(AST、ALT)、肾功(CR、BUN)等指标。结果:治疗前后两组患者心功能分级、心衰疗效积分,均较前改善(P<0.05);中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率较治疗前比较均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药可明显改善CHF患者心功能分级,提高心衰疗效,改善临床症状,增加患者运动耐量,提高生活质量,减少氢氯噻嗪使用量,降低其再住院率。 展开更多

关键词 益气活血中药 慢性心衰 临床疗效

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中医综合特色疗法治疗轻中度急性非胆源性胰腺炎的疗效评价 被引量：5

7

作者 侯江涛 陈斌 +3 位作者 杨晓军 佘世锋 樊冬梅 刘凤斌 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期976-978,共3页

目的:评价中医综合特色疗法对急性非胆源性胰腺炎的疗效。方法:将纳入的71例急性非胆源性胰腺炎患者随机分为中医综合特色疗法治疗组和对照组,比较两组患者治疗前后症状及辅助检查的变化。结果:与对照组相比,中医综合特色疗法治疗组在... 目的:评价中医综合特色疗法对急性非胆源性胰腺炎的疗效。方法:将纳入的71例急性非胆源性胰腺炎患者随机分为中医综合特色疗法治疗组和对照组,比较两组患者治疗前后症状及辅助检查的变化。结果:与对照组相比,中医综合特色疗法治疗组在缓解患者症状及降低白细胞、D-二聚体方面具有显著的优势(P<0.05);而对于血淀粉酶及改善全身的炎症反应方面,两者无显著性差异(P>0.05)。结论:中医综合特色疗法对急性非胆源性胰腺炎具有良好疗效。 展开更多

关键词 急性非胆源性胰腺炎 中医综合特色疗法 疗效评价

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再论“队列研究”在中医药临床疗效评价中的应用 被引量：11

8

作者 费宇彤 张颖 刘建平 《世界中医药》 CAS 2014年第10期1261-1263,共3页

文章简要介绍了队列研究的方法及其在中医药疗效评价中应用的可行性;比较详尽地介绍了作为疗效评价的队列研究其证据的等级、方法学的优点和局限性,并讨论了队列研究用于中医药临床疗效评价的方法学要点,如中医药暴露水平划分、结局指... 文章简要介绍了队列研究的方法及其在中医药疗效评价中应用的可行性;比较详尽地介绍了作为疗效评价的队列研究其证据的等级、方法学的优点和局限性,并讨论了队列研究用于中医药临床疗效评价的方法学要点,如中医药暴露水平划分、结局指标的选择、起始暴露的确定以及最终暴露组的划归、队列迁移的控制、盲法以及安慰剂的使用、随访及统计分析过程中可能会遇到的问题。希望对中医药疗效评价研究采用队列研究设计提供参考。 展开更多

关键词 队列研究 疗效评价 暴露 中医药 临床研究

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中医药疗效评价方法研究现状与思考 被引量：7

9

作者 任现志 汪受传 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第2期266-267,共2页

中医药学的生命力在于临床疗效,疗效评价方法是检验临床疗效的重要尺度。对中医药疗效评价方法的研究现状作了回顾和分析,提出目前存在的主要问题,并展望了中医药疗效评价的发展趋势。

关键词 疗效评价 中医治疗学 循证医学

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盆炎清方治疗慢性盆腔炎疗效观察 被引量：5

10

作者 周晓莹 陆建英 卢敏 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1407-1409,共3页

目的:评价盆炎清方治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的临床疗效。方法:观察符合纳入标准的病例60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组方用盆炎清方口服,对照组采用抗宫炎胶囊口服,两组均4周为1个疗程,连续服用3个疗程。观察并记录治疗... 目的:评价盆炎清方治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的临床疗效。方法:观察符合纳入标准的病例60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组方用盆炎清方口服,对照组采用抗宫炎胶囊口服,两组均4周为1个疗程,连续服用3个疗程。观察并记录治疗前后每组患者症状、体征的变化情况。结果:治疗组在改善中医证候方面效果优于对照组(P<0.05),在改善局部体征方面效果与对照组相仿(P>0.05),在综合疗效方面优于对照组(P<0.05)。11种症状中,治疗组在改善下腹疼痛、腰骶酸痛、带下异常、神疲乏力、小便异常及舌象异常上效果均优于对照组(P<0.05)。4种体征中,两组疗效相仿(P>0.05)。结论:盆炎清方在治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)上有较好的临床效果,具有临床实用价值。 展开更多

关键词 慢性盆腔炎 中医 临床疗效 湿热瘀结型

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基于临床调查法的痰浊证中医疗效评价量表条目筛选 被引量：2

11

作者 于莉 李芹 +6 位作者 张会永 周鹤 陈智慧 吕美君 齐文诚 刘宁 杨关林 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第12期2800-2806,共7页

目的研制痰浊证中医疗效患者自评量表,应用临床调查法多元统计筛选、优化条目。方法初步编制痰浊证中医疗效患者自评量表,现场调查痰浊证患者及体检健康者,分别从条目的清晰度、变异度、独立性和代表性、内部一致性、敏感性及选项设置... 目的研制痰浊证中医疗效患者自评量表,应用临床调查法多元统计筛选、优化条目。方法初步编制痰浊证中医疗效患者自评量表,现场调查痰浊证患者及体检健康者,分别从条目的清晰度、变异度、独立性和代表性、内部一致性、敏感性及选项设置等七方面考评条目设置是否合理。结果本研究共纳入受试者61例,其中痰浊证患者40例,正常健康者21例。应用以上统计方法对调查结果进行分析、汇总,结合专家意见,"舌苔厚腻"条目不适用于患者进行自评,"纳谷香"条目易产生歧义,且同时被3种统计方法选中删除,故删除"舌苔厚腻"和"纳谷香"两个条目,确定终选量表包含脘痞食少、黏腻、沉重3个维度,食之无味、脘痞腹胀、不思饮食、口腻、咯痰、大便黏、头晕沉、肢体困重、多寐9个条目。结论通过采用多种统计方法,筛选出独立性、重要性、代表性、稳定性、一致性及敏感性均较好的条目。 展开更多

关键词 条目筛选 PRO量表 痰浊证 疗效评价 临床调查

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生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效的AHP综合评价 被引量：2

12

作者 陈磊 梁伟雄 吕志平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期2036-2040,共5页

目的探讨中药(新药)临床试验研究的临床疗效综合评价方法和技术路线。方法应用AHP(analytic hierarchy process)多属性综合评价的方法,对生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效进行多指标(多属性)临床疗效综合评价。结果生脉胶囊对... 目的探讨中药(新药)临床试验研究的临床疗效综合评价方法和技术路线。方法应用AHP(analytic hierarchy process)多属性综合评价的方法,对生脉胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效进行多指标(多属性)临床疗效综合评价。结果生脉胶囊对慢性充血性心力衰竭的临床治疗作用是正向性的。结论建立了合理的方法和模型来综合评价中药(新药)的临床疗效并为其疗效等级排序。 展开更多

关键词 生脉胶囊 充血性心力衰竭 临床疗效 综合评价 层次分析法

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生存质量在临床疗效评价中的运用与进展 被引量：2

13

作者 刘力 常玉双 +1 位作者 沈舒文 洪亚庆 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期2259-2261,共3页

生存质量是一种新型的健康评价方法,已经在医学领域得到广泛应用。通过研究近20年国内外生存质量在临床上应用的相关文献,对生存质量在临床疗效评价中的运用与发展进行综述,阐述了生存质量的定义与测量,总结了生存质量在临床疗效评价中... 生存质量是一种新型的健康评价方法,已经在医学领域得到广泛应用。通过研究近20年国内外生存质量在临床上应用的相关文献,对生存质量在临床疗效评价中的运用与发展进行综述,阐述了生存质量的定义与测量,总结了生存质量在临床疗效评价中的具体运用。 展开更多

关键词 生存质量 临床疗效评价 健康测量

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中医临床疗效与中医药创新发展 被引量：6

14

作者 罗才贵 《中国医院管理》 北大核心 2007年第2期43-46,共4页

阐述了“十五”以来四川省临床工作现状,并对当前在卫生资源、临床诊疗、临床科研、临床教学等方面制约中医临床发展的问题进行了分析,认为中医药的发展必须根植于临床工作,立足于中医医院建设,以提高临床疗效为核心,重视创新思维、创... 阐述了“十五”以来四川省临床工作现状,并对当前在卫生资源、临床诊疗、临床科研、临床教学等方面制约中医临床发展的问题进行了分析,认为中医药的发展必须根植于临床工作,立足于中医医院建设,以提高临床疗效为核心,重视创新思维、创新能力的培养,加强临床诊疗、疗效评价、教学及服务创新,走中医药创新发展道路。 展开更多

关键词 中医临床 临床疗效 中医药发展 中医药创新

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基于“胃不和则卧不安”理论治疗功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及患者生活质量影响 被引量：11

15

作者 赵强 刘雅男 《世界中医药》 CAS 2016年第8期1539-1542,共4页

目的：观察中医辨证施治功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及对患者生活质量影响。方法：对符合标准的90例患者按随机数字表法以1∶1的比例随机分为观察组和对照组个45例,治疗组根据中医辨证分型给予中药治疗,1剂/d,3次/d,每次剂量约250... 目的：观察中医辨证施治功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及对患者生活质量影响。方法：对符合标准的90例患者按随机数字表法以1∶1的比例随机分为观察组和对照组个45例,治疗组根据中医辨证分型给予中药治疗,1剂/d,3次/d,每次剂量约250 m L,30 d为1个疗程;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,口服;莫沙必利胶囊5 mg口服,3次/d;劳拉西泮0.5 mg睡前口服,1次/d,30 d为1个疗程。结果：2组患者治疗前后消化道症状积分、HAMA评分、HAMD评分变化比较,治疗组明显优于对照组;2组消化道症状改善方面比较,治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率77.78%,治疗总有效率比较（χ^=6.873.P=0.001〈0.05）,差异有统计学意义;2组焦虑症状改善方面比较,治疗组总有效率97.78%;对照组总有效率84.45%,2组总有效率比较（χ^2=8.367,P=0.030〈0.05）差异有统计学意义;2组患者抑郁症状改善方面比较,治疗组总有效率86.66%;对照组总有效率77.78%,2组总有效率比较（χ^2=4.359,P=0.024〈0.05）,差异有统计学意义,2组治疗后PSQI评分比较,治疗组（8.94±3.05）,对照组（12.76±4.58）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与单纯对照组相比较,中医辨证治疗临床疗效显著,患者依存性高,值得推广。 展开更多

关键词 功能性胃肠病 胃不和则卧不安 辨证施治 焦虑失眠 临床疗效 生活质量

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基于胃癌前病变患者报告的临床结局的研究与思考 被引量：3

16

作者 惠建萍 沈舒文 刘力 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1845-1847,共3页

介绍患者报告的临床结局(PROs)的概念、目的、内容及其在临床结局评价中的科学意义,并探讨PROs在胃癌前病变中医药临床应用的现状、方法及存在问题,认为PROs评价将是对胃癌前病变中医临床疗效评价的重要内容,有利于在胃癌前病变的进一... 介绍患者报告的临床结局(PROs)的概念、目的、内容及其在临床结局评价中的科学意义,并探讨PROs在胃癌前病变中医药临床应用的现状、方法及存在问题,认为PROs评价将是对胃癌前病变中医临床疗效评价的重要内容,有利于在胃癌前病变的进一步推广。 展开更多

关键词 患者报告的临床结局 胃癌前病变 中医临床疗效评价

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中医临床疗效评价循证证据体系构建探析 被引量：34

17

作者 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第5期1031-1034,共4页

中医的临床疗效评价是一项复杂的系统工程,是一个多学科、多目标、多层次的综合评价体系,是一个动态的不断完善、不断修正的连续认知过程,因其基于辨证论治的个体化、动态化诊疗模式,中医的临床疗效评价较之现代医学显然更为复杂。那么... 中医的临床疗效评价是一项复杂的系统工程,是一个多学科、多目标、多层次的综合评价体系,是一个动态的不断完善、不断修正的连续认知过程,因其基于辨证论治的个体化、动态化诊疗模式,中医的临床疗效评价较之现代医学显然更为复杂。那么,中医临床疗效评价研究当如何开展,是否可以借鉴那些在现代医学疗效评价中行之有效的理论与方法,应用这些理论和方法时如何确保中医辨证论治特色和临床诊疗特点,拟从循证证据视角探析中医临床疗效评价的复杂性,聚焦研究中可能存在的问题,提出循证评价的方法应由循证实践的现状来决定,中医临床疗效评价循证证据体系的构建应该在符合中医临床实际的证据评价原则指导下完成。 展开更多

关键词 中医临床疗效评价 循证评价 循证实践 证据体系

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中药热敷护理疗法治疗颈椎病的临床观察 被引量：7

18

作者 曲艳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期611-613,共3页

目的：探讨中药热敷疗护理疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：选取我院骨科收入的颈椎病患者70例,采用随机数字表随机分为两组,实验组35例,对照组35例,对照组采用按摩推拿等常规治疗方法,半个月为1个疗程,治疗两个疗程;实验组在常规治疗... 目的：探讨中药热敷疗护理疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：选取我院骨科收入的颈椎病患者70例,采用随机数字表随机分为两组,实验组35例,对照组35例,对照组采用按摩推拿等常规治疗方法,半个月为1个疗程,治疗两个疗程;实验组在常规治疗方法的基础上加用中药热敷护理方法,10~15 min为1次,2次/d,温度在40℃~55℃之间,半个月为1个疗程,治疗两个疗程。治疗结束后对两组患者的症状改善情况进行评定,观察中药热敷护理疗法对颈椎病的临床疗效。结果：两组患者头痛、颈痛、上肢麻痛等临床症状明显改善,干预后VDS评分均有显著下降（P〈0.05）,并且实验组与对照组相比,下降更为显著（P〈0.05）。实验组总有效率为93.56%高于对照组的81.54%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药热敷护理方法对颈椎病患者具有极好的临床护理效果,明显改善颈椎病的症状,提高了患者的生活质量,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多

关键词 颈椎病 临床疗效 常规中医治疗 中药热敷

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为什么无效的药物治疗会被认为有效? 被引量：1

19

作者 祖述宪 《医学与哲学（A）》 北大核心 2007年第4期6-9,共4页

把无效的治疗误认为有效,不仅在大众中非常普遍,而且很多医生也常如此。造成这种疗效假象有许多原因,主要由于疾病的自愈或自发缓解、药物和治疗的安慰效应、缺乏严格的评价疗效标准以及诊断不确实,以及把良性疾病误诊为严重或恶性疾病... 把无效的治疗误认为有效,不仅在大众中非常普遍,而且很多医生也常如此。造成这种疗效假象有许多原因,主要由于疾病的自愈或自发缓解、药物和治疗的安慰效应、缺乏严格的评价疗效标准以及诊断不确实,以及把良性疾病误诊为严重或恶性疾病所造成的。对传统医疗的信仰也是原因之一。因此,对任何药物或医疗的效果必须进行严格的随机对照临床试验,并且得到同行的检验和公认。 展开更多

关键词 疗效评价 临床试验 疾病自限性 安慰效应 中医药

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中西医结合治疗免疫性不孕临床疗效分析

20

作者 李勇生 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期497-498,共2页

目的:观察补肾调周疗法结合强的松治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法:把102例免疫性不孕患者随机分3组,中药组34例,采用中药补肾调周疗法,西药组33例,服用强的松,观察组35例,采用中药补肾调周疗法和强的松。结果:总体疗效方面,观察组明... 目的:观察补肾调周疗法结合强的松治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法:把102例免疫性不孕患者随机分3组,中药组34例,采用中药补肾调周疗法,西药组33例,服用强的松,观察组35例,采用中药补肾调周疗法和强的松。结果:总体疗效方面,观察组明显好于中药组和西药组(P<0.01);妊娠率方面,观察组与中药组、西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);AsAb滴度下降方面,3组均匀明显下降(P<0.01),观察组与中药组、西药组比较,下降程度更为明显,有统计学意义(P<0.01);中药组与西药组比较,总体疗效方面、妊娠率、AsAb滴度下降方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾调周疗法结合强的松治疗免疫性不孕症的临床疗效优于单纯中药和单纯西药,是治疗免疫性不孕的有效治疗方法。 展开更多

关键词 免疫性不孕 中西医结合 临床疗效

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