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aEEG及rSO_(2)联合NBNA在先天性膈疝新生儿脑损伤诊断中的价值
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作者 马颖君 王惠萍 +2 位作者 席朝霞 苟维娜 王梅 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期491-496,共6页
目的通过振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)、脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))、新生儿神经行为测定评分法(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)等检查方... 目的通过振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)、脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))、新生儿神经行为测定评分法(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)等检查方法评估先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)患儿脑损伤情况,以明确其诊断价值。方法回顾性收集我院的足月CDH住院患儿83例作为研究对象。根据脑损伤综合征诊断标准分为脑损伤组(n=36)和对照组(n=47)。比较两组新生儿一般资料及入院、生后14 d、生后28 d的改良aEEG评分、rSO_(2);比较生后28 d时NBNA评分;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3种工具对脑损伤的诊断价值。结果脑损伤组患儿各时间节点改良aEEG评分均低于对照组,脑损伤组患儿rSO_(2)在生后14 d、生后28 d低于对照组并恢复缓慢,NBNA评分也提示脑损伤组患儿神经发育明显低于对照组;ROC曲线显示生后28 d rSO_(2)、生后28 d aEEG、NBNA评分联合诊断脑损伤的效能优于单用(曲线下面积:0.968 vs.0.701 vs.0.685 vs.0.870;敏感度:92.0%vs.53.7%vs.87.8%vs.95.1%;特异度:97.0%vs.86.1%vs.50.0%vs.72.2%)。结论联合应用改良aEEG评分、rSO_(2)、NBNA在CDH患儿脑损伤诊断时有较高的敏感度及特异度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 先天性膈疝 脑组织氧饱和度(rSO_(2)) 振幅整合脑电图(aEEG) 新生儿神经行为测定评分法(NBNA) 脑损伤
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新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估指标 被引量:10
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作者 黄燕萍 邓素莲 +5 位作者 李改莲 李小权 康燕 罗树舫 史瑞明 辛华 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期159-161,共3页
目的 探讨神经元特异性烯醇酶 (NSE)、内源性一氧化碳 (CO)、新生儿行为神经测定 (NBNA)、临床分度法和CT分度法等方法在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后判断早期评估中的意义。方法 对 30例HIE患儿在生后第 2天检测血清NSE浓度和血... 目的 探讨神经元特异性烯醇酶 (NSE)、内源性一氧化碳 (CO)、新生儿行为神经测定 (NBNA)、临床分度法和CT分度法等方法在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)预后判断早期评估中的意义。方法 对 30例HIE患儿在生后第 2天检测血清NSE浓度和血浆CO水平 ,生后 7d内进行临床分度、CT分度和NBNA评分 ,于生后 6月 - 1岁进行神经发育随访 ,以 10例足月新生儿为对照组。结果 HIE组血清NSE、血浆CO浓度明显高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ;血清NSE、血浆CO浓度之间 ,及它们分别与HIE临床分度、CT分度呈正相关 ,与NBNA评分呈负相关 ;临床分度法、CT分度法、NBNA、血清NSE及血浆CO浓度检测预测预后的敏感性分别为 10 0 %、10 0 %、85 .71%、10 0 %和 83.33% ,特异性分别为 4 5 .4 5 %、4 5 .4 5 %、5 1.6 6 %、5 8.33%和 5 8.33%。结论 临床分度法是预测HIE预后的基础指标 。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 预后 神经元特异性烯醇酶 内源性一氧化碳 评估方法
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三维动脉自旋标记在足月新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断和预后分组中的价值 被引量:5
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作者 刘畅 计海霞 +3 位作者 田仰华 候唯姝 音大为 邓克学 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期61-66,76,共7页
目的探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D ASL)灌注成像与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列对足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的早期诊断价值以及对患... 目的探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D ASL)灌注成像与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列对足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的早期诊断价值以及对患者预后分组的价值。材料与方法回顾性分析2017年12月至2022年5月在我院临床诊断为HIE的足月新生儿共40例和对照组40例的资料,全部于出生3天内接受MRI检查。所有HIE患儿出生1个月后进行新生儿行为神经学评估(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA),根据评分将患儿分为预后良好组和预后不良组,所有受试者同时进行3D ASL和DWI检查,比较脑组织各感兴趣区的脑血流(cerebral blood flow,CBF)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),感兴趣区包括双侧基底节、丘脑和额叶深部白质,最终取双侧平均值。研究HIE患儿不同脑区的CBF值与NBNA的相关性以及CBF值的早期变化与HIE患儿预后分组的关系。结果(1)预后不良组基底节和丘脑的CBF值高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001);(2)丘脑CBF值的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.973,敏感度和特异度为97.5%、90.2%;ADC值的ROC曲线下面积为0.881,敏感度和特异度为82.5%、92.7%;(3)基底节区及丘脑的CBF值与NBNA评分高度相关(r=-0.8196,P<0.001;r=-0.8504,P<0.001)。结论足月新生儿出生后3天内的3D ASL结果与NBNA评分高度相关,可以早期诊断并预测患儿短期预后,以改善HIE患儿的整体预后效果,为临床治疗方案的选择提供参考依据。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 磁共振成像 扩散加权成像 动脉自旋标记 脑血流量 新生儿行为神经学评估 早期诊断 预后 预测
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非人灵长类动物局灶性脑缺血模型的制备及神经功能评价的研究 被引量:2
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作者 王强 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第6期539-541,共3页
非人灵长类动物的神经机能和脑血管解剖与人类非常相似,利用非人灵长类动物建立的脑缺血模型是研究脑血管疾病损伤机制和防治措施常用的工具。笔者就非人灵长类动物局灶性脑缺血模型制备方法及其神经、行为功能的评价方法作一综述。
关键词 非人灵长类 脑缺血模型 神经行为功能评价 综述
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缺氧缺血性脑病新生儿的行为神经测定与发育筛查
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作者 宁秀芹 王晓冰 马海燕 《中国康复理论与实践》 CSCD 2002年第12期750-750,763,共2页
目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病进行新生儿行为神经测定及发育筛查的临床意义。方法对 60例缺氧缺血性脑病新生儿在出生后 12— 14天进行新生儿行为神经测定 ,生后 6个月进行发育筛查。结果中重度缺氧缺血性脑病新生儿及行为神经测定... 目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病进行新生儿行为神经测定及发育筛查的临床意义。方法对 60例缺氧缺血性脑病新生儿在出生后 12— 14天进行新生儿行为神经测定 ,生后 6个月进行发育筛查。结果中重度缺氧缺血性脑病新生儿及行为神经测定评分低者预后不良。结论新生儿行为神经测定及发育筛查可为新生儿缺氧缺血性脑病的早期干预提供依据。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经测定 发育筛查 HIE 新生儿窒息
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丰富环境康复训练对缺氧缺血性脑病新生儿的体格及神经行为发育的影响 被引量:11
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作者 徐欢岚 梁冠军 +3 位作者 张何威 胡佳 张爱霞 顾琴 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1701-1706,共6页
目的:观察丰富环境康复训练对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿体格及神经系统发育的影响。方法:采用随机数字表法将61例HIE新生儿分为观察组31例,对照组30例。对照组给予常规临床治疗和护理,观察组在对照组的基础上辅以丰富环境康复训练,共3... 目的:观察丰富环境康复训练对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿体格及神经系统发育的影响。方法:采用随机数字表法将61例HIE新生儿分为观察组31例,对照组30例。对照组给予常规临床治疗和护理,观察组在对照组的基础上辅以丰富环境康复训练,共3周。于入院时、干预3周后分别测量两组的身长、体重、头围评估患儿的体格发育情况,并采用新生儿行为神经评分(NBNA)和婴儿运动表现测试(TIMP)评估患儿的神经系统发育及运动功能。结果:干预后,观察组身长和体重变化均优于对照组(P<0.05),头围变化两组差异无显著性意义(P>0.05),观察组干预后的NBNA评分及TIMP评分均高于对照组(P<0.05)。结论:应用丰富环境康复训练可促进缺氧缺血性脑病新生儿体格和神经系统的快速发育,提高运动功能。 展开更多
关键词 丰富环境 缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经评分 婴儿运动表现测试 神经行为
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首发缺血性卒中患者短期预后评价模型 被引量:8
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作者 潘双杰 何远宏 王楠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期3238-3241,共4页
目的:探索首发缺血性卒中患者急性期神经功能缺损程度的影响因素,建立短期预后评价模型。方法:选择2014年9月至2015年12月在郑州大学第五附属医院住院的89例首发急性脑梗死患者,采用统一设计的问卷收集基本资料,美国国立卫生院神经功能... 目的:探索首发缺血性卒中患者急性期神经功能缺损程度的影响因素,建立短期预后评价模型。方法:选择2014年9月至2015年12月在郑州大学第五附属医院住院的89例首发急性脑梗死患者,采用统一设计的问卷收集基本资料,美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度,改良Rankin量表(m RS)评价3个月后预后。结果 :轻、中、重3组在年龄等传统危险因素方面无差异;WBC等6种血液学指标与NIHSS评分(P<0.05)及预后评分(P<0.05)均相关;D-二聚体等6种血液学指标及基线NIHSS评分对预后有显著影响(OR=1.800、0.976、1.112、1.327、5.564、6.456、1.227);ROC曲线下面积为0.976,模型预测价值较好。结论:传统危险因素无差异的不同神经缺损程度的缺血性卒中患者中,D-二聚体等6种血液学指标及NIHSS评分对预后有显著影响,模型能较为准确地预测缺血性脑卒中的短期预后情况。 展开更多
关键词 缺血性卒中 神经功能缺损 预后模型
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