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Effect of hypertonic saline/dextran 70 on cardiac function in delayed resuscitation of dogs with burn shock
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作者 王德伟 朱世辉 +4 位作者 刘世康 孙曙光 毛智生 陈玉林 葛绳德 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1998年第1期49-51,55,共4页
To investigate the effect of hypertonic saline / dextran 70 (HSD) on cardiac function in delayed resuscitation of burn shock. Methods: HSD was used for resuscitation 6 h postburn in dogs and its effect on cardiac func... To investigate the effect of hypertonic saline / dextran 70 (HSD) on cardiac function in delayed resuscitation of burn shock. Methods: HSD was used for resuscitation 6 h postburn in dogs and its effect on cardiac function was evaluated byvolume load,MAP, LVSP,LVEDP, + dp/dtmax, -dp/dtmax, CO and SVR. Results: The volume of HSD was 30.50% less duringfirst 24 h postburn and 59.50% less during 4 h after resuscitation than that of lactated Ringer’s solution (LR’s). MAP, LVSP,LVEDP, + dp/dtmax, -dp/dtmax and CO increased and SVR reduced in HSD resuscitation. Conclnsion: Smaller volume of HSD canexpand plasma volume significantly and improve cardiac function in delayed resuscitation of burn shock. 展开更多
关键词 HYPERTONIC SALINE DEXTRAN BURN shock DELAYED RESUSCITATION cardiac function
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肠脂肪酸结合蛋白与心源性休克患者的预后相关性分析
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作者 张伟 俞振飞 张美齐 《浙江临床医学》 2024年第6期886-888,共3页
目的探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)对重症医学科(ICU)心源性休克患者预后的预测。方法选择2020年1月至2022年5月ICU心源性休克患者99例。入ICU24h、3d采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IFABP浓度,根据28d生存情况分为存活组和死亡... 目的探讨血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)对重症医学科(ICU)心源性休克患者预后的预测。方法选择2020年1月至2022年5月ICU心源性休克患者99例。入ICU24h、3d采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IFABP浓度,根据28d生存情况分为存活组和死亡组,比较两组患者IFABP浓度变化及对生存预后的影响。结果心源性休克患者28 d存活62例,存活率62.6%,存活组患者APAECH II评分及SOFA评分低于死亡组、呼吸机使用和血管活性药物比例低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组入ICU 24 h、3 d血清IFABP浓度均低于死亡组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,入ICU24 h血清IFABP水平、APACHE II评分及SOFA评分为影响心源性休克患者28 d死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析IFABP对心源性休克患者预后有更好的预测价值,敏感性83.8%、特异性61.3%。结论IFABP血清水平对心源性休克患者28d生存有预测价值,血清IFABP浓度升高与心源性休克患者存活率下降有关。 展开更多
关键词 肠脂肪酸结合蛋白 心源性休克 肠灌注 心输出量 重症医学科
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白T及休克指数与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后主要不良心血管事件的相关性分析 被引量:1
3
作者 胡夏兵 刘爱军 +1 位作者 张永林 钱文浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期82-85,98,共5页
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民... 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民医院进行PCI治疗的200例AMI患者的临床资料,将其分为MACE组(60例)与无MACE组(140例)。比较两组基线资料、血管狭窄程度(Gensini)评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及术前白蛋白、BNP、c Tn T、SI。采用logistic逐步回归分析MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测MACE的价值。结果 MACE组糖尿病患者占比及年龄、BNP、c Tn T、SI水平高于无MACE组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,年龄(OR=2.145,95%CI=1.056~4.357)、BNP (OR=1.985,95%CI=1.156~3.408)、c Tn T (OR=1.997,95%CI=1.145~3.483)、SI(OR=1.897,95%CI=1.260~3.196)是AMI患者PCI治疗后MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BNP、c Tn T、SI均可用于预测AMI患者PCI治疗后MACE的发生(P<0.05)。结论 年龄、BNP、c Tn T、SI可影响AMI患者PCI治疗后MACE的发生,可用于预测MACE的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 心肌肌钙蛋白T 休克指数 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 主要不良心血管事件
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体外心脏震波治疗缺血性心脏病的研究进展
4
作者 刘宛书 杨萍 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期853-858,共6页
体外心脏震波治疗(CSWT)是近20年来新兴的一种无创治疗缺血性心脏病的方法。自该方法诞生以来,国内外专家和学者对其进行了大量研究,涉及机制、疗效和安全性等方面。研究结果证实了体外心脏震波治疗能够安全有效地改善心脏功能并减轻患... 体外心脏震波治疗(CSWT)是近20年来新兴的一种无创治疗缺血性心脏病的方法。自该方法诞生以来,国内外专家和学者对其进行了大量研究,涉及机制、疗效和安全性等方面。研究结果证实了体外心脏震波治疗能够安全有效地改善心脏功能并减轻患者症状。尽管经过多年发展,该方法在临床上仍未得到广泛应用。本文综述了体外心脏震波治疗缺血性心脏病的机制、有效性和安全性。 展开更多
关键词 体外心脏震波治疗 缺血性心脏病 机制 有效性 安全性
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米索前列醇片致重度过敏性休克1例分析
5
作者 姜仁俊 覃树勇 +1 位作者 王媛 罗穗 《中国药物警戒》 2024年第10期1175-1177,共3页
目的探讨米索前列醇片致过敏性休克不良反应及其不同给药途径的影响,为临床安全使用提供参考。方法分析1例29岁女性药物流产患者舌下含化米索前列醇片(400μg)后出现过敏性休克并致心搏骤停的可能原因,检索同类文献病例,提出用药建议。... 目的探讨米索前列醇片致过敏性休克不良反应及其不同给药途径的影响,为临床安全使用提供参考。方法分析1例29岁女性药物流产患者舌下含化米索前列醇片(400μg)后出现过敏性休克并致心搏骤停的可能原因,检索同类文献病例,提出用药建议。结果患者服用米索前列醇片后出现过敏性休克、心搏骤停,分析相关用药和给药时间,考虑疑似为米索前列醇引起的严重药品不良反应。梳理相关文献和病例,提示不同给药途径皆有可能发生不良反应。结论米索前列醇片可能会增加心搏骤停不良反应的风险,临床用药时需警惕,并做好用药教育。 展开更多
关键词 米索前列醇 药物流产 过敏性休克 心搏骤停 前列腺素 药品不良反应
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血必净注射液辅助治疗脓毒症休克的效果及对炎症通路的影响
6
作者 兰浩云 王亚敏 王世俊 《河南医学研究》 CAS 2024年第23期4379-4383,共5页
目的探究血必净注射液辅助治疗脓毒症休克的效果及作用机制。方法选择2020年1月至2022年12月于安阳市人民医院就诊且诊断为脓毒症感染性休克的140例患者,按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组接受肾脏替代治疗、抗感染治疗、辅助... 目的探究血必净注射液辅助治疗脓毒症休克的效果及作用机制。方法选择2020年1月至2022年12月于安阳市人民医院就诊且诊断为脓毒症感染性休克的140例患者,按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组接受肾脏替代治疗、抗感染治疗、辅助通气等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用血必净注射液。比较两组住院治疗情况及28 d死亡率、治疗前后急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、血清乳酸(LA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心排血指数(CI)]、白细胞介素1(IL-1β)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达的影响。结果治疗后,两组ICU住院时间、总住院时间、机械通气时间及28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组APACHEⅡ评分和SOFA评分均低于对照组(P<0.05),LA、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05),LVEF、LVESD、LVEDD、CI高于对照组(P<0.05),巨噬细胞中IL-1β、TLR4、NF-κB mRNA低于对照组(P<0.05)。结论血必净辅助治疗可缓解脓毒症感染性休克患者的病情,改善心肺功能,通过调节NF-κB信号通路,降低炎症反应。 展开更多
关键词 感染性休克 血必净注射液 肾脏替代疗法 心功能 乳酸
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急性心肌梗死并心源性休克的研究进展 被引量:10
7
作者 王鹏 戴海龙 尹小龙 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第2期97-99,共3页
心源性休克是急性心肌梗死患者早期死亡的一大诱因。急性心肌梗死患者的心脏射血功能损坏,心脏排血量减少,血压降低,冠状动脉血流量下降,这些反应又促进了心肌缺血的发病,心肌收缩能力及排血能力也逐步降低,形成恶性循环,整个组... 心源性休克是急性心肌梗死患者早期死亡的一大诱因。急性心肌梗死患者的心脏射血功能损坏,心脏排血量减少,血压降低,冠状动脉血流量下降,这些反应又促进了心肌缺血的发病,心肌收缩能力及排血能力也逐步降低,形成恶性循环,整个组织呈现低灌注情况。我国急性心肌梗死并发心源性休克的发病概率为6%~8%,经过多年医学的不断发展,其病死率已经大幅度下降。本文对其发病机制及治疗方法进行综述。 展开更多
关键词 心源性休克 急性心肌梗死 研究进展
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体外心脏震波对慢性心力衰竭患者CD4CD25调节性T细胞的影响 被引量:7
8
作者 凡孝琴 章春艳 +4 位作者 邱春 李梓香 谢华强 曹政 杨勇 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第3期257-261,共5页
目的探讨体外心脏震波(CSWT)治疗对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者CD4CD25调节性T细胞(CD4CD25regulatory T-cells,Tregs)的影响。方法选取诊断为冠心病CHF、LVEF<50%的患者68例,随机分为试验组34例(给予震波能量0.09mJ/mm2治疗,3个月... 目的探讨体外心脏震波(CSWT)治疗对冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者CD4CD25调节性T细胞(CD4CD25regulatory T-cells,Tregs)的影响。方法选取诊断为冠心病CHF、LVEF<50%的患者68例,随机分为试验组34例(给予震波能量0.09mJ/mm2治疗,3个月1个疗程,共9次震波治疗)和对照组34例(治疗同试验组,但不予震波能量)。入选者在治疗前后行加拿大心绞痛及纽约心功能分级,并行核素显像评价存活/缺血心肌。流式细胞仪检测患者Tregs数目,细胞增殖试验检测Tregs功能。结果试验组治疗后的纽约心功能分级、加拿大心绞痛分级较治疗前均减低(P<0.05),左心室灌注总分和代谢总分降低(P<0.05),Tregs数目[(6.25±1.86)%vs(3.43±1.75)%]和Tregs功能较治疗前增加(P<0.05),上清液中转化生长因子β和白细胞介素10浓度升高,干扰素γ分泌下降(P<0.05);对照组治疗前后比较,上述指标无统计学差异(P>0.05)。结论 CSWT治疗可提高CHF患者Tregs数目及功能,调控CHF时的炎性反应,缓解心绞痛、改善心脏功能,提高生活质量及运动耐量。 展开更多
关键词 心力衰竭 转化生长因子Β 白细胞介素10 干扰素Ⅱ型 T淋巴细胞 体外心脏震波
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心脏震波治疗对微血管eNOS和血管内皮生长因子的影响及其信号转导机制 被引量:5
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作者 华宝桐 赵玲 +6 位作者 蔡红雁 骆志玲 王钰 李琳 彭云珠 李锐洁 郭涛 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第7期683-687,共5页
目的体外心脏震波治疗(cardiac shock wave therapy,CSWT)可促进缺血心肌动脉生成,但具体分子机制仍不清楚。文中探讨CSWT对人心脏微血管内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)与血管内皮生长因子(vascular endo... 目的体外心脏震波治疗(cardiac shock wave therapy,CSWT)可促进缺血心肌动脉生成,但具体分子机制仍不清楚。文中探讨CSWT对人心脏微血管内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,e NOS)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响;同时探讨黏附班激酶(focal adhesion kinase,FAK)和钙敏感钾通道(KCa)是否参与了CSWT治疗效应的机械信号转导通路。方法体外培养人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cells,HCMEC),随机数字表法分为对照组、CSWT组、CSWT+PF-573228组、CSWT+Iberiotoxin组。每个实验组加药刺激48 h后接受1次低能量体外震波治疗(0.09 m J/mm2,200Times),常规培养24 h后,检测促动脉生成相关的e NOS、VEGF mRNA及蛋白的表达变化。结果对照组e NOS mRNA表达(1.00±0.09)、VEGFmRNA表达(1.00±0.11)相比,CSWT组(3.99±0.17,4.61±0.19)升高,CSWT+PF-573228组(0.40±0.02,0.62±0.10)、CSWT+Iberiotoxin组(0.64±0.02,0.53±0.02)降低,差异均有统计学意义(P<0.05),与CSWT组比较,CSWT+PF-573228组、CSWT+Iberiotoxin组e NOS mRNA、VEGF mRNA表达均降低(P<0.05)。与对照组e NOS蛋白表达(0.50±0.01)、VEGF蛋白表达(0.35±0.01)相比,CSWT组(0.63±0.02、0.43±0.02)升高,CSWT+PF-573228组(0.36±0.01、0.29±0.02)、CSWT+Iberiotoxin组(0.37±0.02、0.30±0.02)降低,差异均有统计学意义(P<0.05),与CSWT组比较,CSWT+PF-573228组、CSWT+Iberiotoxin组e NOS蛋白、VEGF蛋白表达均降低(P<0.05)。结论心脏震波治疗可上调人心脏微血管内皮细胞e NOS、VEGF表达,FAK和钙敏感钾通道可能参与了CSWT治疗效应的机械信号转导通路。 展开更多
关键词 体外心脏震波治疗 人心脏微血管内皮细胞 内皮型一氧化氮合酶 血管内皮生长因子 黏附班激酶抑制剂 钙敏感钾通道抑制剂
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主动脉内球囊反搏在高危急性冠脉综合征中的应用 被引量:8
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作者 张鹏飞 钟志雄 李斌 《中国医药导报》 CAS 2013年第19期57-59,共3页
目的评价主动脉内球囊反搏(IABP)在高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者辅助治疗中的作用。方法回顾性分析2009年8月~2011年8月68例经皮冠脉介入治疗术的ACS患者应用IABP临床资料,根据IABP置入方法不同分为两组,预防性置入组和被动紧... 目的评价主动脉内球囊反搏(IABP)在高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者辅助治疗中的作用。方法回顾性分析2009年8月~2011年8月68例经皮冠脉介入治疗术的ACS患者应用IABP临床资料,根据IABP置入方法不同分为两组,预防性置入组和被动紧急置入组,每组各34例。分析两组术后临床效果,比较两组术后死亡率、并发症发生率、术后心血管活性药物应用、IABP使用时间、术后机械通气时间、住ICU时间。结果血流动力学不稳定患者接受IABP治疗后,血流动力学稳定,有接受血运重建治疗的患者辅以IABP,没有发生血管再闭塞事件。两组患者中30 d内死亡19例,其中预防性置入组3例(8.82%),被动紧急置入组16例(47.06%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);预防性置入组明显出血2.94%(1/34)、血肿2.94%(1/34);被动组明显出血8.82%(3/34)、肢体血运障碍5.88%(2/34)、相关发热2.94%(1/34),预防性置入组并发症发生率明显低于被动组(P〈0.05);预防性置入组术后平均正性肌力药物辅助时间、IABP使用时间、术后机械通气时间、住ICU时间分别为(57.63±13.66)、(54.75±17.68)、(31.83±14.71)、(76.35±27.27)h;被动组分别为(94.63±22.72)、(93.12±32.21)、(89.34±35.17)、(102.41±34.12)h,两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对于高危ACS合并血流动力学不稳定或心源性休克的患者的LABP可以完全地作用并有效地稳定血流动力学状态,对经最大耐受量内科药物治疗后难治性不稳定心绞痛患者,辅以IABP预防性治疗,有一定的缓解及改善作用。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 主动脉内球囊反搏 血流动力学 血运重建治疗 心源性休克
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主动脉内球囊反搏临床应用的研究进展 被引量:5
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作者 于涛 李艳 +2 位作者 黄欢 曹学雷 尹作民 《中国医药导报》 CAS 2017年第25期42-45,共4页
主动脉内球囊反搏(IABP)广泛应用于急性心肌梗死合并心源性休克、难治性心力衰竭以及需行血管成形术或冠脉旁路移植术(CABG)的高危患者,并在临床应用中取得不错的疗效。然而,目前人们对IABP的临床适应证及应用时机仍存在争议。本文旨在... 主动脉内球囊反搏(IABP)广泛应用于急性心肌梗死合并心源性休克、难治性心力衰竭以及需行血管成形术或冠脉旁路移植术(CABG)的高危患者,并在临床应用中取得不错的疗效。然而,目前人们对IABP的临床适应证及应用时机仍存在争议。本文旨在对IABP的临床应用现状进行综述。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 急性心肌梗死 心源性休克 经皮冠脉血管成形术
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中心静脉血氧饱和度对心脏术后休克患者容量复苏液体反应性的预测 被引量:2
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作者 张骏 吴建义 +2 位作者 王黎鹏 骆建军 苏东泉 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第10期767-770,共4页
目的 评价中心静脉血氧饱和度(Scv02)在扩容前后的变异是否可以成为鉴别心脏术后休克患者容量治疗有无反应的一个指标.方法 入选18例心脏术后需要扩容的休克患者,共进行了30次液体负荷试验.所有患者都放置了桡动脉插管、双腔锁骨下静... 目的 评价中心静脉血氧饱和度(Scv02)在扩容前后的变异是否可以成为鉴别心脏术后休克患者容量治疗有无反应的一个指标.方法 入选18例心脏术后需要扩容的休克患者,共进行了30次液体负荷试验.所有患者都放置了桡动脉插管、双腔锁骨下静脉或颈内静脉置管和PiCCO导管.在每一次扩容前后测定心脏指数(CI)、ScyO2,并将液体负荷后CI增加值(△CI)≥15%定义为液体反应阳性.其变化值用线性回归进行分析.利用受试者工作特征曲线检测其鉴别容量反应性的能力.结果 扩容后ScvO2增加值(△ScvO2)与△CI显著相关.5%可作为△ScyO2的阈值去鉴别患者对容量治疗是否有反应,其敏感性是86%,特异性是94%.结论 扩容后ScvO2的变异可以确定容量治疗是否有效,在缺乏有创CI测定时,ScvO2可作为确定液体反应性的一个可选指标. 展开更多
关键词 中心静脉血氧饱和度 心脏术后 休克 液体反应性
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体外心脏震波治疗冠心病 被引量:4
13
作者 孙帅 郭涛(审校) 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第4期315-317,共3页
冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病的发病有9个独立危险因素:年龄、吸烟史、心绞痛病史、急性心梗家族史、高血压、低密度脂蛋... 冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病的发病有9个独立危险因素:年龄、吸烟史、心绞痛病史、急性心梗家族史、高血压、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低、高甘油三酯血症和糖尿病。随着我国经济发展和人民生活方式的改变,人口老龄化,人群血压、 展开更多
关键词 体外心脏震波治疗 冠心病 血管内皮生长因子
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新生儿感染性休克心肌肌钙蛋白Ⅰ及部分酶学水平的变化 被引量:5
14
作者 吴湘兰 王萍 +2 位作者 罗国胜 童燕梅 王章星 《中国医药导报》 CAS 2012年第29期77-79,共3页
目的通过临床上对新生儿感染性休克心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及部分酶学在整个感染过程中的水平的变化,探讨cTnI在新生儿感染休克中的敏感性及特异性。方法将2010年1月~2012年2月我院收治的感染性休克新生儿84例作为研究对象,分别于患儿发... 目的通过临床上对新生儿感染性休克心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及部分酶学在整个感染过程中的水平的变化,探讨cTnI在新生儿感染休克中的敏感性及特异性。方法将2010年1月~2012年2月我院收治的感染性休克新生儿84例作为研究对象,分别于患儿发病急性期6、24、48 h及恢复期7 d采集静脉血2 mL,联合检测cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白酶(CRP)含量,并描记心电图,进行新生儿危重病例评分(NCIS)。结果通过存活的40例新生儿发病各时期cTnI、CK、CK-MB、LDH、CRP水平变化,发现cTnI 6 h数值为(2.53±0.81)ng/mL,升高病例达84.6%,24h达高峰(5.42±1.74)ng/mL,升高病例达93.5%,48h下降至(3.16±0.91)ng/mL,7 d接近正常值(0.56±0.11)ng/mL,6 h与正常值、7 d对比,差异有高度统计学意义(P<0.01),24 h与6、48 h对比,差异有统计学意义(P<0.05),具有敏感性。并通过上述生化物质分别与各时段NCIS相关性分析,cTnI水平改变与NCIS改变呈正相关,可反映新生儿感染性休克的严重程度,具有特异性。结论当新生儿感染性休克时,其cTnI及其他部分酶学水平都会发生变化,采用cTnI评价新生儿感染性休克心肌损伤具有敏感性及特异性,且cTnI对新生儿感染性休克评估病情轻重及预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 新生儿感染性休克 心肌肌钙蛋白I 部分酶学
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急性心肌梗死心源性休克患者渐进式早期康复训练 被引量:15
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作者 王小琴 梁红梅 +1 位作者 裴传凤 杨昕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期72-74,共3页
目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此... 目的探讨急性心肌梗死心源性休克患者实施渐进式早期康复训练的效果。方法选取65例机械通气的急性心肌梗死心源性休克患者,根据入院时间顺序分为对照组32例和干预组33例,两组均常规应用综合药物治疗和给予系统的集束化护理,干预组在此基础上实施渐进式早期康复训练,比较两组的干预效果。结果干预后干预组患者Barthel指数评分、握力及一次脱机成功率显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论渐进式早期康复训练可缩短急性心肌梗死心源性休克患者机械辅助通气时间,提高一次脱机成功率;加速患者的肌力和日常生活能力恢复,降低患者ICU谵妄发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 机械通气 早期康复训练 肌力 自理能力
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PICCO容量监测在老年感染性休克患者护理中的应用 被引量:6
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作者 丁慧芳 张宁 +4 位作者 卢岳青 李晓刚 宋梅 薛萍 马劲夫 《护士进修杂志》 2018年第14期1295-1297,共3页
目的探讨PICCO容量监测在老年感染性休克患者护理中的应用。方法回顾性分析2014年5月-2016年7月我科收治的15例老年感染性休克患者的临床资料,总结PICCO监测的护理经验。结果 15例老年患者中,PICCO热稀释导管穿刺一次成功的为13例,13例... 目的探讨PICCO容量监测在老年感染性休克患者护理中的应用。方法回顾性分析2014年5月-2016年7月我科收治的15例老年感染性休克患者的临床资料,总结PICCO监测的护理经验。结果 15例老年患者中,PICCO热稀释导管穿刺一次成功的为13例,13例患者临床治愈好转,2例治疗失败死亡。所有患者均未出现动静脉血栓、导管阻塞、导管相关感染和意外拔管。结论 PICCO容量监测技术在老年感染性休克的治疗中应用简便,安全可靠,能指导临床工作,提高感染性休克患者的抢救成功率,具有一定的临床实用价值。 展开更多
关键词 脉搏指示持续心输出量 感染性休克 脓毒症 老年患者 护理
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益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者血流动力学参数的影响 被引量:2
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作者 谢冰昕 钱伟 宫金良 《安徽中医药大学学报》 2016年第1期41-44,共4页
目的研究益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学参数的影响。方法将24例患者随机分为治疗组和对照组各12例,均以西医常规对症治疗,治疗组加用益气活血中药汤剂胃管鼻饲治疗1周,比较两组患者治疗前、治疗3d后及治... 目的研究益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学参数的影响。方法将24例患者随机分为治疗组和对照组各12例,均以西医常规对症治疗,治疗组加用益气活血中药汤剂胃管鼻饲治疗1周,比较两组患者治疗前、治疗3d后及治疗1周后的心指数(cardiac index,CI)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,ELWI)、全心舒张末容积指数(end diastolic volume index,GEDI)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的变化。结果治疗1周后,两组CI、SVRI、GEDI较治疗前显著升高(P<0.05),ELWI较治疗前显著降低(P<0.05);治疗1周后,治疗组CI、SVRI显著高于对照组(P<0.05),ELWI显著低于对照组(P<0.05);两组同时点CVP、MAP、GEDI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用益气活血中药可改善非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学状况,其效应随治疗时间延长而增加。 展开更多
关键词 心肌梗死 非ST段抬高 心源性休克 益气活血 血流动力学
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穿透性心脏外伤病人救治中有关问题的探讨 被引量:2
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作者 夏旭 周海波 胡宁东 《现代医院》 2011年第11期35-37,共3页
目的探讨穿透性心脏外伤救治的有关问题。方法对25例穿透性心脏外伤病人进行回顾性研究,对穿透性外伤的原因、到达医院的时间、在急诊室体检的发现、诊断方法的使用及手术技术评价。结果经救治后,25例病人全部痊愈出院,无死亡病例,无术... 目的探讨穿透性心脏外伤救治的有关问题。方法对25例穿透性心脏外伤病人进行回顾性研究,对穿透性外伤的原因、到达医院的时间、在急诊室体检的发现、诊断方法的使用及手术技术评价。结果经救治后,25例病人全部痊愈出院,无死亡病例,无术后并发症。结论穿透性心脏外伤病人生存的首要因素是早期诊断、迅速纠正出血性休克及急诊手术止血。 展开更多
关键词 穿透性心脏外伤 出血性休克 心脏填塞 急诊手术
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体外膜肺氧合在危重心肺疾患的临床应用体会 被引量:5
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作者 段大为 李彤 +5 位作者 赵成秀 张文芳 胡晓旻 张强 吴鹏 稂与恒 《生物医学工程与临床》 CAS 2009年第1期54-56,共3页
目的总结危重心肺疾病患者实施体外膜肺氧合支持方法和效果。方法对5例患者实施体外膜肺氧合支持,年龄27~82岁(平均年龄47岁),体质量53~87kg(平均体质量69.6kg)。5例患者病因不同,分别为:例1,男性,29岁,爆炸伤,心肺功能衰竭;例2,男性... 目的总结危重心肺疾病患者实施体外膜肺氧合支持方法和效果。方法对5例患者实施体外膜肺氧合支持,年龄27~82岁(平均年龄47岁),体质量53~87kg(平均体质量69.6kg)。5例患者病因不同,分别为:例1,男性,29岁,爆炸伤,心肺功能衰竭;例2,男性,82岁,急性心肺功能衰竭;例3,女性,34岁,急性心源性休克复苏后支持;例4,男性,27岁,心脏外伤,心脏手术后低心排血量;例5,女性,63岁,联合瓣膜置换术后低心排血量。采用静脉-动脉转流,辅助流量40~70ml/(kg·min);间断检测激活凝血时间(ACT)160~200s。结果体外膜肺氧合支持时间22~61h(平均39.4h)。1例未能脱机而死亡,4例成功脱机,3例康复出院。结论体外膜肺氧合支持是抢救危重心肺功能衰竭及心脏手术心功能支持有效方法。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心功能不全 呼吸衰竭 心源性休克
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一例自身免疫性溶血性贫血伴休克突发心跳呼吸骤停患者的急救护理 被引量:2
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作者 赵霞 孙四平 崔霞 《护士进修杂志》 2015年第17期1618-1620,共3页
自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系免疫识别功能紊乱,自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。2014年11月6日我院急诊室收治1例自身免疫性溶血性贫血伴休克的患者,在入院后不久突发呼吸心跳骤... 自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)系免疫识别功能紊乱,自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。2014年11月6日我院急诊室收治1例自身免疫性溶血性贫血伴休克的患者,在入院后不久突发呼吸心跳骤停,通过急救处理后,患者病情得到控制,生命体征平稳,抢救成功。现报告如下。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 休克 心跳呼吸骤停 急救护理
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