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城乡医保统筹能缩小居民收入差距吗?——基于收入端与支出端的研究 被引量：1
1
作者 刘畅 《经济经纬》 北大核心 2025年第2期29-41,共13页
聚焦于缩小居民收入差距与扎实推进共同富裕的目标,以城乡医保统筹为切入点,使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据构造多期双重差分模型,评估城乡医保统筹对居民收入差距的影响。结果表明:城乡医保统筹显著减缓了居民收入差距扩大的... 聚焦于缩小居民收入差距与扎实推进共同富裕的目标,以城乡医保统筹为切入点,使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据构造多期双重差分模型,评估城乡医保统筹对居民收入差距的影响。结果表明:城乡医保统筹显著减缓了居民收入差距扩大的趋势,平行趋势检验表明政策的效果随时间推移逐渐显现;机制分析表明,医保统筹通过收入端与支出端两条渠道惠及中低收入群体,能够有效降低该群体因病致贫、返贫的风险;进一步讨论发现,医保统筹显著减轻了农村居民尤其是农村中低收入群体的就医负担。因此,在持续完善城乡医保统筹的进程中,政策应更有针对性地向低收入群体倾斜,提升受益公平性,为实现共同富裕提供制度保障。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 共同富裕 居民收入差距 基尼系数
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心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应——以浙江省城镇职工患者为例
2
作者 章湖洋 景日泽 +1 位作者 王金喜 方海 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期753-758,共6页
目的:分析心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应,为制定心力衰竭患者门诊医疗保险报销政策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,提取2013—2017年浙江省城镇职工基本医疗保险心力衰竭患者个体报销数据,运用面板固定效应... 目的:分析心力衰竭患者门诊服务利用对住院率的影响及其阈值效应,为制定心力衰竭患者门诊医疗保险报销政策提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,提取2013—2017年浙江省城镇职工基本医疗保险心力衰竭患者个体报销数据,运用面板固定效应logit回归模型和阈值效应模型,分析上年年门诊服务利用对当年住院率的影响及其阈值效应。年门诊服务利用指标包括年门诊次数、年门诊总费用、年门诊药费以及年门诊政策范围内自付费用。住院率指标包括年住院率、30 d内再住院率和90 d内再住院率。结果:(1)上年年门诊服务利用的增加会引起当年年住院率的降低,但对30 d内再住院率和90 d内再住院率无影响;(2)上年年门诊服务利用对当年年住院率存在阈值效应。当上年年门诊次数小于或等于阈值(12次)时,随着上年年门诊次数的增加,当年年住院率下降且具有统计学意义,当上年年门诊次数高于阈值(12次)时,其回归系数不显著。相应的,上年年门诊总费用和年门诊政策范围内自付费用的阈值分别为3342.8元、736.9元。结论:心力衰竭患者门诊服务利用对住院率存在阈值效应,提示医保政策制定者在设计心力衰竭患者的门诊报销政策时,应考虑到年门诊总费用等对年住院率的阈值,这有助于优化医疗资源的利用并同时减轻患者和医保基金的负担。 展开更多
关键词 城镇职工基本医疗保险 心力衰竭 门诊服务利用 住院率 阈值效应
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共同富裕背景下基本医疗保险的受益公平性研究——基于CHARLS数据的实证分析 被引量：3
3
作者 周婷 高月霞 左学金 《华东师范大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2024年第2期157-170,182,共15页
基于“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2011—2018年四期数据,研究两类基本医疗保险参保者的城乡身份、所在地区与收入水平对基本医疗保险受益的影响及其公平性,发现城镇职工医疗保险的覆盖率较低,而城乡居民医疗保险的实际覆盖率超... 基于“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2011—2018年四期数据,研究两类基本医疗保险参保者的城乡身份、所在地区与收入水平对基本医疗保险受益的影响及其公平性,发现城镇职工医疗保险的覆盖率较低,而城乡居民医疗保险的实际覆盖率超过政策覆盖率;城镇和东部地区、高收入参保者的受益水平较高;医疗自付费用对低收入人群形成较大负担;随着时间的推移,参保者在不同维度的受益水平和公平性有所改善。模型分析结果还表明,在城镇职工医保内部,地区差距显著,东部、中部、西部、东北地区的住院费用水平依次递减,西部地区参保人员的健康水平显著低于东部地区;在城乡居民医保内部,城镇居民的受益水平显著高于农村居民和进城农民,东部地区居民的健康水平最高,而西部地区最低;参保者收入越低则住院费用越少,健康水平也越差。上述发现与结论对于进一步缩小不同城乡、地区和收入身份特征的参保者的受益差距,促进社会公平公正,推动共同富裕,具有一定的政策启示。 展开更多
关键词 基本医疗保险 受益公平 城乡差距 地区差距 收入差距 共同富裕
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城乡居民基本养老保险的制度优化研究 被引量：14
4
作者 林闽钢 曹思远 《行政管理改革》 CSSCI 北大核心 2024年第3期16-25,共10页
目前,我国城乡居民养老保险制度进入“从有到好”的新阶段,制度的优化成为关键问题。城乡居民养老保险制度作为“保基本”的社会保险制度,当前面临的主要问题表现在:城乡居民养老保险的待遇水平低、农村老龄人口基数大、管理层级低,公... 目前,我国城乡居民养老保险制度进入“从有到好”的新阶段,制度的优化成为关键问题。城乡居民养老保险制度作为“保基本”的社会保险制度,当前面临的主要问题表现在:城乡居民养老保险的待遇水平低、农村老龄人口基数大、管理层级低,公平性和可持续性发展问题凸显。为此,从保险待遇、保险结构和经办服务三个方面提出六条优化措施:提高城乡居民参保的最低缴费档次标准;设立城乡居民基本养老保险待遇的增长机制;引入集体补助促进保险缴费结构优化;引导灵活就业人员、失地农民等劳动年龄段城乡居民参加企业职工基本养老保险;探索城乡居民基本养老保险参保者转为企业职工基本养老保险参保者的分流途径和方法;探索提高城乡居民养老保险的管理层级。 展开更多
关键词 城乡居民基本养老保险 待遇调整机制 制度优化
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城乡基本医疗保险制度实施对家庭消费的影响效应及作用机制 被引量：2
5
作者 万广华 杨晨 《北京社会科学》 CSSCI 北大核心 2024年第8期60-75,共16页
基于1988—2018年中国家庭收入调查数据,以城乡基本医疗保险制度实施为准自然实验,采用双重差分法考察了城镇基本医疗保险与新型农村合作医疗保险(即新农合)对家庭消费率的影响及其机制。结果显示:相较于未参保家庭,参加城镇医保的家庭... 基于1988—2018年中国家庭收入调查数据,以城乡基本医疗保险制度实施为准自然实验,采用双重差分法考察了城镇基本医疗保险与新型农村合作医疗保险(即新农合)对家庭消费率的影响及其机制。结果显示:相较于未参保家庭,参加城镇医保的家庭消费率显著高出1.01%,但新农合的影响不显著;机制分析发现,城镇医保促进了参保家庭的总消费和分项消费支出,但新农合对消费支出无显著影响,同时,城镇医保和新农合对总收入和大部分分项收入无显著影响,这与基准回归结果一致;异质性分析表明,城镇医保更多地提升了中老年、非富裕、不健康群体,以及西部地区的家庭消费率。对此,应当充分发挥基本医疗保险制度对提振家庭消费率的积极作用,对“大水漫灌”式的财政补助应进行反思;改变基本医保“户保分离”“业保分离”的现状;加强针对特定人群的医保政策;注重提高参保青年和健康群体的获得感。 展开更多
关键词 双循环 家庭消费率 城镇基本医疗保险 新农合 家庭收入
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中国城乡居民养老保险的收入差距调节效应 被引量：1
6
作者 李宏 唐新 《北京理工大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2024年第3期144-157,共14页
城乡居民基本养老保险作为社会养老保险体系的核心组成部分,理应在更好解决“老有所养”的同时,发挥出进一步破解城乡二元格局、调节收入分配和缩小城乡差距的功能与效果。基于相关年份分省面板数据和中国家庭追踪调查(CFPS)数据,对现... 城乡居民基本养老保险作为社会养老保险体系的核心组成部分,理应在更好解决“老有所养”的同时,发挥出进一步破解城乡二元格局、调节收入分配和缩小城乡差距的功能与效果。基于相关年份分省面板数据和中国家庭追踪调查(CFPS)数据,对现阶段城乡居民基本养老保险收入差距调节效应,结合宏观和微观两个视角逐步进行了实证检验与分析探讨。研究结果表明,在全国层面上,现阶段城乡居民基本养老保险发展与城乡收入差距之间存在显著非线性关系,并且呈现出先扩大而后缩小的“倒U形”轨迹;同时,微观检验也部分地验证了这一结果。为此提出:(1)应高度重视城乡居民基本养老保险的收入分配调节功能与差异化发展趋势;(2)应逐步完善城乡居民基本养老保险的缴费和待遇调整机制;(3)应通过高质量发展和促进农民和弱势群体收入增长来更好地发挥城乡居民基本养老保险的消除老年贫困和收入分配调节功能。 展开更多
关键词 城乡居民基本养老保险 城乡居民收入 收入差距调节
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城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响研究 被引量：1
7
作者 陈浩 董诗蕊 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第5期39-54,共16页
基于2014—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)四期数据构建多期DID准自然实验,从劳动参与率、劳动供给时间和劳动供给质量层面,探究城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响,结果表明:城乡居民医保整合政策总体上促进了灵活就业者... 基于2014—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)四期数据构建多期DID准自然实验,从劳动参与率、劳动供给时间和劳动供给质量层面,探究城乡居民医保整合政策对灵活就业者劳动供给的影响,结果表明:城乡居民医保整合政策总体上促进了灵活就业者的积极劳动供给,既显著提高了该群体的劳动参与率和劳动供给质量,又有效减少了该群体的劳动供给时间。机制分析发现,城乡居民医保整合政策通过减轻医疗负担所带来的收入替代效应以及促进合理就医行为所形成的健康保障效应影响灵活就业者的劳动供给。异质性分析显示,医保整合政策对低教育水平、健康状况良好以及存在过度劳动的灵活就业者劳动决策的积极影响效应更为显著。由此,应继续推进城乡居民医保的整合扩面,促进务工地基层社区卫生服务发展,增强医保政策改革对灵活就业群体的适应性。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合政策 灵活就业者 劳动供给 多期DID模型
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医疗保险会引致道德风险吗?——以城乡居民医保为例 被引量：1
8
作者 张航空 马琦峰 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第10期9-16,共8页
文章使用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的五期平衡面板数据,使用双向固定效应模型,分析参加城乡居民医保对老年人道德风险的影响。研究发现,参保并不会引致老年人不健康行为增多的事前道德风险,但会带来医疗费用支出上涨的... 文章使用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的五期平衡面板数据,使用双向固定效应模型,分析参加城乡居民医保对老年人道德风险的影响。研究发现,参保并不会引致老年人不健康行为增多的事前道德风险,但会带来医疗费用支出上涨的事后道德风险;年龄越小、健康状况变差的老年人在参保后更易出现医疗费用支出上涨的事后道德风险;相较于城镇居民医保,老年人在参加新农合后更易出现医疗费用支出上涨的事后道德风险,参保引致的事后道德风险主要来源于门诊支出上涨。这启示我们一是要清晰认识医疗卫生政策评估的多维属性,二是要创新城乡居民基本医疗保险制度的发展理念。 展开更多
关键词 城乡居民医保 老年人 事前道德风险 事后道德风险 固定效应模型
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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究 被引量：10
9
作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页
背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多
关键词 城乡居民医保制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析
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城乡居民医保脱保问题与治理机制研究 被引量：3
10
作者 毕圣贤 陈迎春 +4 位作者 李刚 杨松浩 李雷 徐露 张雪雨 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第4期56-60,共5页
近年来,城乡居民基本医疗保险参保人数不断下降,脱保问题严重。在自愿参保背景下,居民难以衡量参保的权责对等关系,进一步加剧了脱保问题。基于政策执行理论,从政策、执行机构、目标群体三个层面,将城乡居民医保脱保问题归类为政策笼统... 近年来,城乡居民基本医疗保险参保人数不断下降,脱保问题严重。在自愿参保背景下,居民难以衡量参保的权责对等关系,进一步加剧了脱保问题。基于政策执行理论,从政策、执行机构、目标群体三个层面,将城乡居民医保脱保问题归类为政策笼统型、政策叠加型、宣传不充分型、技术障碍型、政策滞碍型、观念偏差型、现实困难型。在此基础上,探讨城乡居民医保脱保问题的长效治理机制,包括坚持政策执行的整体性视角、健全激励性机制、建立评价反馈机制。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 医保脱保 政策执行理论
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武汉市城镇职工医疗保险门诊共济政策感知价值水平、影响因素与生成机制研究 被引量：2
11
作者 张心蕊 姚强 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第4期81-99,共19页
探究武汉市职工医保门诊共济政策感知价值对于了解人民群众需求和完善政策具有重要意义。基于公共价值管理理论与感知价值理论,利用线性回归、Shapley分解和Sobel中介效应检验,分析参保人门诊共济政策感知价值的水平、影响因素及生成机... 探究武汉市职工医保门诊共济政策感知价值对于了解人民群众需求和完善政策具有重要意义。基于公共价值管理理论与感知价值理论,利用线性回归、Shapley分解和Sobel中介效应检验,分析参保人门诊共济政策感知价值的水平、影响因素及生成机制,结果显示:武汉市职工医保门诊共济政策感知价值水平较低;政策感知价值存在人群异质性,中老年、受教育程度低、已退休、月收入高的参保人政策感知价值更低;政策了解程度、就医方便程度、就医购药花费是政策感知价值的重要预测变量,就医方便程度、购药方便程度通过政策了解程度间接影响政策感知价值。建议科学设置待遇保障水平,缩小改革前后的获益差距;重视公共价值形成中公众的作用,加强重点人群价值传递;加强医疗机构与零售药店的优势互补,提升医疗服务可及性。 展开更多
关键词 职工医保 门诊共济 公共价值 感知价值
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居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响基于健康权益保障视角 被引量：3
12
作者 陈慧莹 顾海 顾淑燕 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期259-263,279,共6页
目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调... 目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调查数据,运用PSM方法进行数据分析。结果:居民医保城乡整合政策促使流动人口居民健康档案、家庭医生签约和公共健康教育分别提高6.01%~6.85%、3.22%~3.74%和3.77%~4.85%(P<0.001),且稳健性检验后结果仍然成立。异质性分析显示,相较于城镇和跨省流动人口,整合政策对农村和省内流动人口公共卫生服务获得的积极作用更强。结论:居民医保城乡整合政策是促进流动人口公共卫生服务获得的重要因素,且不同群组之间的影响程度会存在差异。 展开更多
关键词 居民医保城乡整合 流动人口 公共卫生服务 健康权益保障
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医保渐进式整合对家庭消费的影响研究——基于多期DID的准自然实验 被引量：4
13
作者 胡祁 林雯洁 戴卫东 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第1期27-43,共17页
以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政... 以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政策效应具有短期性;城乡居民医保整合能通过增加家庭总收入促进家庭消费,还能调节患病群体与健康群体之间的健康风险,减少医疗支出的不确定性,进而释放家庭消费。由此,应进一步完善我国新时期医疗保障制度,通过继续推进医疗保障体系整合扩面,建立城乡居民医保筹资动态调整机制,构建以健康为中心的医疗保障体系,释放消费潜力,为经济发展赋能。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 家庭消费 政策效应 多期DID
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城乡居民医保省级统筹、就医行为与医疗费用增长 被引量：3
14
作者 谢明明 杨洁 杨晔 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第11期10-18,共9页
目的:分析城乡居民医保省级统筹对医疗费用的影响,以评估其政策效果。方法:基于2012-2020年中国家庭追踪调查数据(CFPS)五期面板数据,采用双重差分模型(DID)检验城乡居民医保省级统筹对医疗费用的影响及其作用机制。结果:城乡居民医保... 目的:分析城乡居民医保省级统筹对医疗费用的影响,以评估其政策效果。方法:基于2012-2020年中国家庭追踪调查数据(CFPS)五期面板数据,采用双重差分模型(DID)检验城乡居民医保省级统筹对医疗费用的影响及其作用机制。结果:城乡居民医保省级统筹显著促进了总医疗费用的增长,且按诊疗方式(门诊和住院费用)和按支付渠道(自付和报销费用)区分的各项医疗费用同样有显著上涨,尤其是报销费用上涨显著。中介效应和调节效应分析显示,省级统筹政策的实施会通过就医行为影响参保人各项医疗费用,个体健康水平对省级统筹政策与医疗费用支出间的影响具有显著的正向调节效应。异质性分析发现,省级统筹对医疗费用的正向影响在青年人群、农村参保群体及患有慢性病的参保群体中的作用更为显著。结论和建议:考虑不同统筹地区医疗资源配置和医疗保障治理能力的差异,因地制宜推进城乡居民医保省级统筹;建立统一的医保政策;加强跨区域医疗资源整合,促进优质医疗资源向基层倾斜。 展开更多
关键词 省级统筹 城乡居民医保 医疗费用 就医行为
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我国城乡居民基本医疗保险制度运行效率及影响因素研究 被引量：3
15
作者 张礼亮 田佳帅 +3 位作者 张婧怡 代珊珊 蔡心雨 高广颖 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第1期68-74,共7页
目的:研究2020—2021年我国城乡居民基本医疗保险制度的运行效率及影响因素,为提高基本医保运行效率、优化投入产出关系提供参考依据。方法:运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份居民医保的静态效率、动... 目的:研究2020—2021年我国城乡居民基本医疗保险制度的运行效率及影响因素,为提高基本医保运行效率、优化投入产出关系提供参考依据。方法:运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份居民医保的静态效率、动态效率,并采用Tobit回归分析其影响因素。结果:全国居民医保整体运行效率仍有待改进;中、西部地区运行效率低于东部地区,且差距较大;不同层次和区域的运行效率存在不同的制约因素。动态效率方面,居民医保运行的全要素生产率整体呈上升趋势,主要原因是技术进步的提高。老龄化程度、医疗费用水平和医保监管水平对居民医保运行效率有显著影响。建议:应努力弥合地区差距,促进医保公平发展;合理控制医疗费用水平,加大医保基金监管力度;实施积极老龄化政策。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 超效率SBM MALMQUIST指数 TOBIT 影响因素
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基本医保门诊统筹保障政策满意度及联合预测概率的ROC曲线分析 被引量：3
16
作者 田雪润 张倩 +9 位作者 岳林琳 赵金鸣 韩尚威 李晓云 王波 郭健美 刘晓红 岳奎涛 丁玲 王永萍 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第7期754-758,共5页
目的:了解社区居民基本医保门诊统筹保障政策满意度的影响因素和联合预测概率临界值,为提升社区居民门诊统筹保障政策满意度提供思路借鉴。方法:采用分层随机抽样选取潍坊市640名社区居民进行问卷调查,运用描述性统计、χ^(2)检验与二元... 目的:了解社区居民基本医保门诊统筹保障政策满意度的影响因素和联合预测概率临界值,为提升社区居民门诊统筹保障政策满意度提供思路借鉴。方法:采用分层随机抽样选取潍坊市640名社区居民进行问卷调查,运用描述性统计、χ^(2)检验与二元Logistic回归模型分析参加基本医保的社区居民门诊统筹保障政策满意度状况及其影响因素,绘制政策满意度联合预测概率的ROC曲线图。结果:社区居民对门诊统筹保障政策的熟悉程度和满意度水平均不高,计算分析发现政策满意度联合预测概率临界值为0.497。回归结果显示,年龄、户籍、婚姻状况、职业、是否患有慢性病、是否熟悉基本医保政策、对基本医保政策是否满意、是否熟悉门诊签约政策、对签约医疗机构工作是否满意、对医保经办机构工作是否满意等因素对社区居民门诊统筹保障政策满意度的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:不断创新政策宣传形式,提升社区居民政策知晓度和满意度;逐步提高门诊报销水平,合理拉开参保群体之间的待遇差距;强化基本医保调控能力,提升医保生态系统治理水平和效果。 展开更多
关键词 社区居民 基本医疗保险 门诊统筹保障 政策满意度
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城乡居民基本医疗保险促进医疗卫生服务利用公平了吗? 被引量：2
17
作者 章安琦 章耿 王晟昱 《经济与管理》 CSSCI 北大核心 2024年第2期38-48,共11页
城乡居民医疗保险制度一体化是否促进了医疗服务利用公平性,目前还有待科学论证。基于安德森医疗服务利用行为模型,评估合并城乡居民医疗保险对医疗卫生服务利用公平性的影响,并检验补充医疗保险对城乡居民医疗卫生服务利用公平性的调... 城乡居民医疗保险制度一体化是否促进了医疗服务利用公平性,目前还有待科学论证。基于安德森医疗服务利用行为模型,评估合并城乡居民医疗保险对医疗卫生服务利用公平性的影响,并检验补充医疗保险对城乡居民医疗卫生服务利用公平性的调节效应。研究发现:(1)城乡居民基本医疗保险相比之前城乡居民二元基本医疗保险制度缩小了城乡居民健康检查项目数的差异,但扩大了不健康群体城乡居民间住院治疗的差异。(2)对于身体不健康群体而言,城乡居民基本医疗保险合并更有利于城镇居民住院治疗,进而扩大了城乡医疗卫生服务利用差距。(3)补充医疗保险可以调节不同户口性质居民住院治疗的差异性。因此,应进一步普及补充医疗保险制度,促进建成制度统一、受益公平的城乡居民基本医疗保险制度体系。 展开更多
关键词 公平 医疗保险 城乡居民 医疗卫生服务
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城乡居民基本养老保险制度对个体参保决策的影响分析——基于福利水平和补贴激励的衡量视角
18
作者 金菲 虞幸然 粟芳 《金融监管研究》 CSSCI 北大核心 2024年第10期1-19,共19页
城乡居民基本养老保险制度运行已逾十四载,但人均缴费水平较低,养老金无法满足老年基本生活,这在一定程度上限制了政策效果。本文手工搜集并比较分析了234个地市的城乡居民基本养老保险制度,识别并剖析了潜在阻碍参保人员提升保费贡献... 城乡居民基本养老保险制度运行已逾十四载,但人均缴费水平较低,养老金无法满足老年基本生活,这在一定程度上限制了政策效果。本文手工搜集并比较分析了234个地市的城乡居民基本养老保险制度,识别并剖析了潜在阻碍参保人员提升保费贡献度的不合理因素,并从福利水平和补贴激励两方面构建定量指标进行地区间比较;然后利用2021年“千村调查”数据,实证分析了城乡居民基本养老保险制度的合理性对农村居民养老保险意识和参保决策的影响。分析结果表明,合理的城乡居民基本养老保险制度对农村居民养老保险意识及年缴费额有显著正向影响;且相比于补贴激励,福利水平的影响更加显著;收入不具有显著的调节作用;异质性分析结果表明,合理的城乡居民基本养老保险制度对家庭观念重或金融素养低群体的养老保险意识和参保决策具有更明显的影响。研究结果对提升各地市改进城乡居民基本养老保险制度,进而从根本上提升居民的养老保险意识、提高参与深度有重要的政策启示意义。 展开更多
关键词 城乡居民基本养老保险制度 养老保险 福利水平 补贴 保险意识 参保决策
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我国城乡居民基本养老保险财政负担评估及变化趋势研究
19
作者 郭赞 孙健夫 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第6期38-51,共14页
城乡居民基本养老保险对财政的依赖程度较高,形成一定规模的财政负担。通过梳理城乡居民基本养老保险财政负担形成机制,构建精算模型评估城乡居民养老保险财政负担与一般财政收入的比值,分析财政负担的变化趋势,结果发现:中等水平生育率... 城乡居民基本养老保险对财政的依赖程度较高,形成一定规模的财政负担。通过梳理城乡居民基本养老保险财政负担形成机制,构建精算模型评估城乡居民养老保险财政负担与一般财政收入的比值,分析财政负担的变化趋势,结果发现:中等水平生育率下,2023—2050年城乡居民养老保险财政负担率从0.834%增长到6.385%,呈现快速增长趋势,其中超过计发月数个人账户养老金的财政负担占比最大,超过63%;城乡居民养老保险基础养老金的年增长率和待遇领取年龄的敏感性系数较高,对城乡居民养老保险财政负担影响显著。为避免城居民养老保险财政负担过快增长,一方面,应优化基金收入结构,适当提高个人缴费水平,提升基金投资收益水平,鼓励部分农村集体经济组织增加集体补助,大力促进第三支柱个人养老金的发展;另一方面,需科学调整城乡居民养老保险制度,慎重提高基础养老金水平和适当延迟待遇领取年龄。 展开更多
关键词 人口老龄化 城乡居民基本养老保险 财政负担
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基本医保门诊统筹签约服务高质量发展研究
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作者 韩尚威 张倩 +8 位作者 岳林琳 刘栩彤 王波 刘晓红 郭健美 赵金鸣 田雪润 张翠萍 邢洁 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第8期880-883,927,共5页
目的:了解社区居民基本医保门诊统筹签约现状及其影响因素,分析社区居民签约医疗机构选择及政策感受状况,为推动医保门诊统筹签约服务高质量发展提供思路借鉴。方法:采用分层随机抽样选取潍坊市640名社区居民进行问卷调查,运用描述性统... 目的:了解社区居民基本医保门诊统筹签约现状及其影响因素,分析社区居民签约医疗机构选择及政策感受状况,为推动医保门诊统筹签约服务高质量发展提供思路借鉴。方法:采用分层随机抽样选取潍坊市640名社区居民进行问卷调查,运用描述性统计、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验与二元Logistic回归模型分析社区居民基本医保门诊统筹签约现状及其影响因素。结果:回收有效问卷604份,分析发现社区居民门诊统筹签约比例不高且签约受多种因素影响。回归分析结果显示,年龄、文化程度、职业、参保类型、是否患有慢性病、是否了解医保政策、对医疗机构工作满意度等因素对社区居民门诊统筹签约的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:创新工作方式,推动社区居民门诊统筹签约政策落地生根;协调公平效率,提升社区居民门诊统筹签约整体满意水平;深化三医联动,推动医疗医保医药三方协同健康持续发展。 展开更多
关键词 基本医疗保险 门诊统筹签约 社区居民 签约政策
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