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儿童孤立性锁骨下动脉的影像学特征及临床价值
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作者 徐琳 朱铭 +1 位作者 张鸿良 顾晓红 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第4期567-571,共5页
目的:探讨儿童期孤立性锁骨下动脉的影像诊断及对临床指导价值。方法:回顾性分析78例孤立性锁骨下动脉的影像诊断结果并与临床资料进行对比。结果:患儿均因各种先天性心脏畸形进行CT、MRI或数字减影血管造影(DSA)检查得到明确诊断,右弓... 目的:探讨儿童期孤立性锁骨下动脉的影像诊断及对临床指导价值。方法:回顾性分析78例孤立性锁骨下动脉的影像诊断结果并与临床资料进行对比。结果:患儿均因各种先天性心脏畸形进行CT、MRI或数字减影血管造影(DSA)检查得到明确诊断,右弓伴孤立性左锁骨下动脉73例,其中伴有同侧动脉导管未闭11例;左弓伴孤立性右锁骨下动脉5例,3例伴有同侧动脉导管未闭,2例伴双侧动脉导管未闭。由对侧的椎动脉-基底动脉环逆向循环供血的有72例,由降主动脉发出侧支血管供血的有6例。有10例动脉导管未闭行手术结扎术或介入封堵术。结论:由于大多数患儿在早期窃血综合征的症状不明显而容易漏诊,故提高对孤立性锁骨下动脉的影像学特征的认识,对临床诊疗有着重要价值。 展开更多
关键词 儿童 孤立性锁骨下动脉 数字减影血管造影 磁共振成像 计算机体层成像
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介入治疗复杂Stanford B型主动脉夹层 被引量:1
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作者 胡西塔尔·木汗曼提别克 贾钢毅 +2 位作者 哈力木拉提·木尔提扎 哈尔满·阿吉汗 罗军 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第1期6-10,共5页
目的 观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、... 目的 观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、C组(重建并恢复LSA+左颈总动脉血供,n=7)及D组(重建并恢复弓上3分支血供,n=4),将B组分为烟囱亚组(n=18)、体外开窗亚组(n=22)、原位开窗亚组(n=7)及Castor支架亚组(n=7)。记录治疗成功率,比较组间及B组各亚组间介入治疗用时及围术期并发症。结果 B组治疗成功率98.15%(53/54),其余3组成功率均为100%。A组介入治疗用时少于B组,A、B组用时少于C、D组(校正P均<0.05)。4组间围术期并发症发生率(分别为36.73%、12.96%、42.86%及50.00%)总体差异有统计学意义(P=0.009),而两两比较均无统计学意义(校正P均>0.05)。B组内烟囱亚组介入治疗用时少于体外开窗亚组(校正P<0.05);各亚组间围术期并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 介入治疗累及弓上分支血管的复杂TBAD有效且安全。 展开更多
关键词 主动脉夹层 血管内操作 血管造影术 数字减影
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数字减影血管造影iFlow技术预测急性下肢缺血患者接受血运重建术后30天内大截肢事件
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作者 李锐东 李承志 +2 位作者 张艳 王晓白 李王海 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期74-78,共5页
目的观察数字减影血管造影(DSA)iFlow技术用于预测急性下肢缺血(ALLI)患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的价值。方法回顾性纳入310例接受血运重建术ALLI患者,根据术后30天内接受大截肢手术与否将其分为大截肢组(n=36)与无大截... 目的观察数字减影血管造影(DSA)iFlow技术用于预测急性下肢缺血(ALLI)患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的价值。方法回顾性纳入310例接受血运重建术ALLI患者,根据术后30天内接受大截肢手术与否将其分为大截肢组(n=36)与无大截肢组(n=274)。对血运重建后DSA图像进行后处理获得iFlow参数,包括达峰时间(TTP)和峰值(Peak);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取TTP和Peak预测术后大截肢的最佳截断值并将其转换为二分类变量,与其他参数共同纳入多因素logistic回归分析,筛选可用于预测术后大截肢的独立因素。结果大截肢组TTP高于、而Peak低于无大截肢组(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,以TTP及Peak预测术后30天内大截肢的曲线下面积(AUC)分别为0.831及0.712,其最佳截断值分别为16 s及1.53。多因素logistic回归分析结果显示,心房颤动(AF)[OR(95%CI)=3.048(1.076,8.632)]、皮肤花斑[OR(95%CI)=6.035(2.323,15.677)]、血运重建后TTP≥16 s[OR(95%CI)=8.414(3.116,22.723)]及术后48 h高肌红蛋白[OR(95%CI)=1.001(1.001,1.001)]均为ALLI患者接受血运重建术后30天内发生大截肢事件的独立预测因子,而Peak二分类变量并非独立预测因子[OR(95%CI)=0.485(0.183,1.283),P=0.145]。结论DSA iFlow参数中的TTP可用于预测接受血运重建术ALLI患者30天内发生大截肢。 展开更多
关键词 缺血 下肢 截肢术 外科性 血管造影术 数字减影
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3D-FSE-XETA-T_(1)WI平扫序列在评估MCA狭窄中的诊断价值:VWI多序列与DSA的对照研究
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作者 尹雪梅 赵晓慧 +3 位作者 李文菲 吴磊 刘兰祥 张俊 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第7期861-869,共9页
目的探讨磁共振血管壁成像(vessel wall imaging,VWI)多序列与DSA评估大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄率的差异,明确最优序列的诊断价值。方法回顾性收集2022年3月1日—2023年8月31日在秦皇岛市第一医院接受VWI及DSA检查且... 目的探讨磁共振血管壁成像(vessel wall imaging,VWI)多序列与DSA评估大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄率的差异,明确最优序列的诊断价值。方法回顾性收集2022年3月1日—2023年8月31日在秦皇岛市第一医院接受VWI及DSA检查且证实MCA-M1段狭窄或闭塞的患者影像及临床资料。利用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估VWI 5种序列[三维快速自旋回波序列扩展回波链采集技术(3D fast spin echo with an extended echo train acquisition,3D-FSE-XETA)-T_(1)WI平扫和增强、2D-T_(2)WI、2D-T_(1)WI平扫和增强]与DSA测量MCA-M1段管腔狭窄率之间的一致性,通过绘制ROC曲线比较5种序列诊断重度狭窄及闭塞的效能。结果共纳入70例患者,平均年龄为(58.16±10.68)岁,男性43例(61.4%)。VWI 5种序列与DSA测量MCA-M1段狭窄率总的一致性较高[ICC 0.96(0.94~0.97),P<0.001];其中3D-FSE-XETA-T_(1)WI平扫序列的一致性最好[ICC 0.88(0.81~0.93),P<0.001],诊断重度狭窄及闭塞的效能优于2D序列[AUC 0.78(0.67~0.87),P<0.05],与3D增强序列相当(P=0.143)。结论VWI 3D-FSE-XETA-T_(1)WI平扫序列在评估MCA-M1段狭窄率方面优于其他序列,可作为临床术前辅助DSA评估狭窄程度的一种有效方法。 展开更多
关键词 磁共振血管壁成像 大脑中动脉 狭窄率 数字减影血管造影
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介入治疗头颈颌面部创伤难治性出血的疗效及安全性
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作者 丁立山 陈清亮 +5 位作者 申猛 梁昊 郑鸣 李照军 马骥 李腾飞 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第3期376-380,共5页
目的:探讨经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)头颈颌面部创伤难治性出血的疗效和安全性。方法:回顾性分析河南省直第三人民医院和郑州大学第一附属医院采用TAE治疗26例头颈颌面部创伤难治性出血患者的临床资料... 目的:探讨经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)头颈颌面部创伤难治性出血的疗效和安全性。方法:回顾性分析河南省直第三人民医院和郑州大学第一附属医院采用TAE治疗26例头颈颌面部创伤难治性出血患者的临床资料,男性16例,女性10例,平均年龄(57.96±15.52)岁。所有患者均因药物、填塞止血等措施治疗效果差、反复出血转而行TAE治疗。分析患者的临床资料、手术成功率、有效止血率、30 d临床成功率及术后并发症,并进行3~6个月随访。结果:TAE手术成功率100%,所有患者的出血症状得到有效控制,有效止血率100%,术前血红蛋白(96.21±12.42)g/L,术后3 d升至(111.38±7.70)g/L(P<0.001)。术后3例患者出现头颈颌面部轻微肿胀、疼痛或皮肤颜色改变,对症处理后有效缓解或消失,2例患者因颅脑创伤严重、脑水肿导致死亡,所有患者均未出现脑梗死等严重并发症。出院后随访3~6个月,均无再出血。结论:TAE治疗头颈颌面部创伤所致的难治性出血疗效确切,安全性良好,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 颌面损伤 出血 血管造影术 数字减影 难治性出血 经导管动脉栓塞术
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基于DSA的图像分析技术对脑血管疾病评估作用的研究进展 被引量:2
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作者 宋芷若 黄抗默 +1 位作者 朱武生 刘新峰 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期42-48,共7页
DSA是脑血管病诊疗的关键技术。借助多种图像分析技术对原始DSA图像进行后处理分析,可以获得详细的血管结构和血流动力学信息。目前,DSA图像分析技术涵盖了基于深度学习算法的血管自动分割与特征提取、基于DSA序列的时空信息或计算机血... DSA是脑血管病诊疗的关键技术。借助多种图像分析技术对原始DSA图像进行后处理分析,可以获得详细的血管结构和血流动力学信息。目前,DSA图像分析技术涵盖了基于深度学习算法的血管自动分割与特征提取、基于DSA序列的时空信息或计算机血流模拟血流动力学参数提取以及更为复杂的多模式成像融合技术等。该文对DSA图像分析技术的发展现状及其在脑血管疾病评估中的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 血管造影术 数字减影 脑血管障碍 血流动力学 血管分割 图像融合 综述
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超声SMI技术指导脑梗死患者颈动脉狭窄及斑块性质评估的价值 被引量:1
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作者 孙海霞 曾妍红 张晓敏 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期309-312,共4页
目的:探讨超声超微血流显像(SMI)技术指导脑梗死(CI)患者颈动脉狭窄及斑块性质评估的价值。方法:选取2023年4月—2024年3月我院收治的120例CI患者,所有患者均接受SMI和常规血管超声检查,以DSA为金标准,采用Kappa一致性检验,分析SMI和常... 目的:探讨超声超微血流显像(SMI)技术指导脑梗死(CI)患者颈动脉狭窄及斑块性质评估的价值。方法:选取2023年4月—2024年3月我院收治的120例CI患者,所有患者均接受SMI和常规血管超声检查,以DSA为金标准,采用Kappa一致性检验,分析SMI和常规血管超声诊断CI合并颈动脉狭窄以及狭窄程度情况,评估颈动脉斑块性质。结果:DSA检查共诊断89例颈动脉狭窄,共有134条颈动脉狭窄(20条轻度狭窄、48条中度狭窄、66条重度狭窄完全闭塞颈动脉),共有146处斑块(硬斑30处、软斑82处、混合斑块34处)。SMI诊断81例CI患者颈动脉狭窄,检出率为67.50%;常规血管超声检查诊断80例CI患者颈动脉狭窄患者,检出率为66.67%(P<0.05)。SMI和常规血管超声检查诊断CI患者颈动脉狭窄的敏感度分别为91.01%、89.89%,特异度分别为86.96%、73.91%,Kappa值分别为0.722、0.609(P<0.05)。SMI、常规血管超声检查诊断颈动脉狭窄程度符合率分别为75.37%、68.66%,Kappa值分别为0.789、0.698(P<0.05)。SMI对CI患者颈动脉斑块的不同性质的检出率(79.45%)高于常规血管超声检出率(60.96%)(P<0.05)。结论:SMI指导CI患者的颈动脉狭窄及斑块性质具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 脑梗死 超声检查 血管造影术 数字减影
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DSA心脏电生理采集模式在子宫输卵管造影术中的应用
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作者 叶芳余 陈明高 +2 位作者 崔晓剑 舒锦尔 徐丹君 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期847-850,共4页
目的探讨在数字减影血管造影(DSA)实施子宫输卵管造影(HSG)时,采用心脏电生理(EP)模式对图像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性收集并记录2024年10月至11月金华市人民医院收治的实施HSG的不孕症患者,其中10月份50例患者作为对照组采用DS... 目的探讨在数字减影血管造影(DSA)实施子宫输卵管造影(HSG)时,采用心脏电生理(EP)模式对图像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性收集并记录2024年10月至11月金华市人民医院收治的实施HSG的不孕症患者,其中10月份50例患者作为对照组采用DSA腹部采集模式,11月份47例患者作为研究组采用EP采集模式,分析两组病例的图像质量和辐射剂量。结果两组病例影像满足诊断要求且2名医师诊断结论一致,阳性率、点片数量、点片辐射剂量、连续曝光时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组较对照组图像数量增加8.3倍,连续曝光辐射剂量下降90.0%,总辐射剂量下降83.0%,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论DSA行HSG选用EP模式进行图像采集满足诊断要求,且在增加图像帧数的同时有效降低辐射剂量,值得临床推广。 展开更多
关键词 不孕症 子宫输卵管造影 数字减影血管造影 辐射剂量 电生理模式 图像采集
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影像学技术评估股骨头坏死血运的研究进展
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作者 吴子轩 何海军 +3 位作者 孙诗艺 张程 杨统杰 张光熠 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期571-576,共6页
血流减少或中断是股骨头坏死的重要病理生理过程,了解股骨头的血运情况可更好地明确股骨头坏死的病情发展。随着影像学技术不断发展完善与股骨头血运检测技术的广泛应用,临床医师能够更好地认识到股骨头坏死患者的血运情况。然而,目前... 血流减少或中断是股骨头坏死的重要病理生理过程,了解股骨头的血运情况可更好地明确股骨头坏死的病情发展。随着影像学技术不断发展完善与股骨头血运检测技术的广泛应用,临床医师能够更好地认识到股骨头坏死患者的血运情况。然而,目前对股骨头坏死的预后预测仍主要围绕股骨头坏死面积、角度等因素。因此,本文分析基于股骨头血管成像或血流灌注参数等方面的影像学技术,综述其评估股骨头坏死血运的应用进展,旨在从股骨头血运角度为探索股骨头坏死的预防及预后提供更多客观依据。 展开更多
关键词 股骨头坏死 血运 血管造影术 数字减影 超声检查 磁共振成像 综述
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下肢静脉曲张术前静脉系统评估、手术方式选择及静脉标记研究进展
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作者 项以力 陈凯 +1 位作者 李杰克 吴明亮 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期797-802,共6页
下肢静脉曲张(varicose veins of the lower extremities,VVLE)手术治疗正以精准、微创和个性化要求为发展方向,因此完善的术前静脉系统检查、评估及目标静脉科学标记是实现这些目标的前提。该文阐述了VVLE的病理生理、风险因素、病因... 下肢静脉曲张(varicose veins of the lower extremities,VVLE)手术治疗正以精准、微创和个性化要求为发展方向,因此完善的术前静脉系统检查、评估及目标静脉科学标记是实现这些目标的前提。该文阐述了VVLE的病理生理、风险因素、病因、静脉系统评估方式、常见继发性病因术前评估、手术方式选择、目标静脉标记方法等方面的最新研究结果,以期为促进VVLE手术治疗发展提供帮助。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 静脉系统评估 静脉标记 静脉反流 数字减影血管造影
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高分辨率磁共振血管壁成像在老年急性脑梗死患者血管狭窄评估中的应用观察
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作者 徐春燕 简雯 欧阳红 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第5期562-566,共5页
目的评价老年急性脑梗死患者高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging vascular wall imaging,HRMR-VWI)检查对血管狭窄程度的评估价值。方法回顾性纳入2021年5月至2024年1月新余市人民医院神经内科住院... 目的评价老年急性脑梗死患者高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging vascular wall imaging,HRMR-VWI)检查对血管狭窄程度的评估价值。方法回顾性纳入2021年5月至2024年1月新余市人民医院神经内科住院的老年急性脑梗死患者127例,根据数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断血管狭窄程度分为正常组31例,轻度组40例,中度组40例,重度组16例。所有患者行DSA及HRMR-VWI检查评估斑块及血管狭窄情况,采用ROC曲线分析HRMR-VWI参数对老年急性脑梗死患者血管狭窄程度的诊断价值,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)。结果正常组、轻度组、中度组、重度组HRMR-VWI参数斑块面积、斑块负荷比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,HRMR-VWI参数斑块面积和斑块负荷联合诊断老年急性脑梗死患者轻、中、重度血管狭窄的AUC明显高于二者单独诊断(0.964 vs 0.822、0.843,P<0.05;0.930 vs 0.795、0.776,P<0.05;0.917 vs 0.786、0.792,P<0.05)。结论HRMR-VWI可有效评估老年急性脑梗死患者血管狭窄情况,为早期治疗和改善预后提供重要参考。 展开更多
关键词 脑梗死 血管造影术 数字减影 斑块 动脉粥样硬化
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基于纤维环退变及破裂程度介入治疗腰椎间盘突出症
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作者 王亚进 彭丽霞 +1 位作者 周沛林 杜玉清 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第3期201-204,共4页
目的观察基于纤维环退变及破裂程度介入治疗腰椎间盘突出症(LDH)的价值。方法回顾性纳入198例LDH患者;基于数字减影血管造影(DSA)评估椎间盘纤维环退变和破裂程度,据以选择治疗方式并评估疗效。结果对48例椎间盘纤维环退变、破裂但未致... 目的观察基于纤维环退变及破裂程度介入治疗腰椎间盘突出症(LDH)的价值。方法回顾性纳入198例LDH患者;基于数字减影血管造影(DSA)评估椎间盘纤维环退变和破裂程度,据以选择治疗方式并评估疗效。结果对48例椎间盘纤维环退变、破裂但未致突出者行椎间盘内电热纤维环成形术(IDET),对25例1级退变、2度破裂合并轻度突出者行经皮椎间盘切除(PLD)或经皮激光椎间盘减压术(PLDD)+臭氧消融,对23例2级退变、2度及以上破裂合并轻度突出者行靶点射频+臭氧消融,对100例2级及以上退变、2度及以上破裂合并中度及以上突出且突出椎间盘内见对比剂进入者行胶原酶溶解+PLD,对2例3级退变、3度破裂伴椎间隙明显狭窄者行经皮骨水泥椎间盘成形术(PCD)。治疗后12个月,198例中,疗效为优、良好、可及差者分别为75、101、16及6例,治疗有效率96.97%(192/198)。结论根据纤维环退变及破裂程度选择介入治疗用于LDH的效果较佳。 展开更多
关键词 椎间盘移位 血管造影术 数字减影 放射学 介入性
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DSA平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值
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作者 沈青 黄颖华 +2 位作者 张凯 江薇 丁乾慧 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期877-881,共5页
目的探究双向数字平板血管造影系统(DSA)平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值。方法选取2020年1月至2023年1月上海长海医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者264例,所有患者均接受... 目的探究双向数字平板血管造影系统(DSA)平板头部CT对急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内症状性颅内出血的预测价值。方法选取2020年1月至2023年1月上海长海医院收治的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者264例,所有患者均接受机械取栓治疗,术后24 h即刻进行DSA平板头部CT检查。根据患者术后DSA平板头部CT检查结果分为观察组(可见高密度影,176例)和空白组(未见高密度影,88例),比较两组患者临床资料、治疗情况及术后24 h内颅内出血情况。以头部CT结果为标准分析术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内症状性颅内出血的价值。结果264例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者术后24 h内发生颅内出血118例(44.7%),其中症状性颅内出血24例(20.34%)。观察组与空白组临床资料、治疗情况均差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内颅内出血的敏感度为97.46%,特异度58.22%,准确率75.76%。观察组术后24 h内颅内症状性出血检出率高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻DSA平板头部CT预测术后24 h内颅内症状性出血的敏感度为87.50%,特异度57.48%,准确率40.15%。预测脑出血转化的敏感度为95.67%,特异度63.12%,准确率80.23%。结论急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者机械取栓术后24 h内出现颅内出血的患者,在术后即刻DSA平板头部CT图像中常呈高密度影,术后即刻行该检查有助于预测术后颅内出血风险,尽早诊断症状性颅内出血做出对应补救措施。 展开更多
关键词 双向数字平板血管造影系统 头部CT 脑梗死 机械取栓术 症状性颅内出血
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经皮腔内血管成形术开通带隧道和涤纶套透析导管留置后失功中心静脉及再置管的意义 被引量:1
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作者 卜泉东 栾弘 +3 位作者 牛立园 徐岩 张岩 王曰伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期961-966,共6页
目的 探讨DSA造影下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)开通带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter, TCC)留置后失功中心静脉和再置管的意义。方法 纳入2018年7月至2022年7月在青岛大学附属医... 目的 探讨DSA造影下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)开通带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter, TCC)留置后失功中心静脉和再置管的意义。方法 纳入2018年7月至2022年7月在青岛大学附属医院肾内科就诊的TCC留置相关中心静脉病变患者13例。TCC留置中位时间35.2个月(6~70个月)。在加硬导丝支撑下拔除失功导管并造影显示中心静脉狭窄或闭塞。PTA开通中心静脉并原位或异位置入新TCC。结果 13例患者中有12例原TCC顺利拔除,1例因导管粘连严重,拔除失败。中心静脉狭窄包括右颈静脉、无名静脉、上腔静脉和右髂静脉,行PTA后均成功置入新TCC,未行支架植入。患者术后中位随访时间为23.1个月(6~48个月),通路功能正常。结论 DSA下PTA开通TCC相关中心静脉狭窄或闭塞,置入新TCC导管,能够为TCC后失功患者重新建立透析通路,延长通路寿命。 展开更多
关键词 经皮腔内血管成形术 中心静脉狭窄 带隧道和涤纶套的透析导管 血液透析 数字减影血管造影
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脑血管数字减影血管造影高分辨率分割网络设计 被引量:1
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作者 崔颖 付瑞 +3 位作者 朱佳 高山 陈立伟 张广 《哈尔滨工程大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期786-793,共8页
针对现存卷积神经网络对脑血管数字减影血管造影分割精度不高的问题,本文提出了一种基于U-Net的改进网络(IC-Net)。通过融合使用Inception和CAM通道注意力模块,以多种感受域提取更丰富的血管特征信息,并对特征信息进行筛选。增加7×... 针对现存卷积神经网络对脑血管数字减影血管造影分割精度不高的问题,本文提出了一种基于U-Net的改进网络(IC-Net)。通过融合使用Inception和CAM通道注意力模块,以多种感受域提取更丰富的血管特征信息,并对特征信息进行筛选。增加7×7卷积层,通过压缩特征层分辨率的方式减少训练过程中产生的数据量。本文所提模型与U-Net、R2U-Net、Attention U-Net相比,IOU、Accuracy、F1-Score和ROC曲线下面积4项指标平均提升了1.82%、0.014%、1.19%和0.73%。结果验证了IC-Net模型明显提升了脑血管数字减影血管造影虚弱血管和血管末端的检测能力,提升了分辨伪影噪声的能力,为医生识别脑血管中产生的病变提供有力参考。 展开更多
关键词 图像分割 特征提取 脑血管 数字减影血管造影 U-Net Inception模块 通道注意力 降维处理
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CTA与DSA评估慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖学分期系统分期的一致性分析 被引量:3
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作者 韩亚庆 丁宁宁 +6 位作者 周丽 崔玉玲 尹翠林 刘哲 杨健 刘亚民 孟燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期300-303,共4页
目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估... 目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估GLASS分期的一致性。结果 CTA评估GLASS评分与DSA具很强的一致性,其中两者评估股腘动脉段评分的加权Kappa系数为0.798(95%CI=0.722~0.873,P<0.01),评估膝下动脉段评分的加权Kappa系数为0.785(95%CI=0.725~0.845,P<0.01),评估GLASS整体评分的加权Kappa系数为0.832(95%CI=0.752~0.911,P<0.01),均显示出很强的一致性。结论 下肢动脉CTA检查可准确评估CLTI患者靶病变GLASS评分和分期,有助于下肢动脉硬化闭塞症诊断及血运重建技术难度评估。 展开更多
关键词 全球肢体解剖学分期系统 下肢动脉硬化闭塞症 CT血管造影 数字剪影血管造影
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数字减影血管造影引导下经鞘管内钳夹活检辅助诊断肺动脉梗阻性疾病 被引量:1
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作者 侯荣娜 周学良 +5 位作者 宋梦瑶 张程智 孙占国 方毅 韩新巍 焦德超 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第7期390-392,共3页
目的 观察数字减影血管造影(DSA)引导下经鞘管内钳夹活检辅助诊断肺动脉梗阻性疾病的有效性及其安全性。方法 回顾性分析16例因肺动脉梗阻性疾病而接受经股静脉途径钳夹活检患者资料,记录其临床表现,以取材满足病理学诊断所需为技术成功... 目的 观察数字减影血管造影(DSA)引导下经鞘管内钳夹活检辅助诊断肺动脉梗阻性疾病的有效性及其安全性。方法 回顾性分析16例因肺动脉梗阻性疾病而接受经股静脉途径钳夹活检患者资料,记录其临床表现,以取材满足病理学诊断所需为技术成功;根据病理学结果诊断恶性病变,将活检病理为良性且其后半年及以上病情无明显变化,或手术病理良性者归为良性病变,二者均不符合为“未确诊”。记录钳夹活检操作时间、技术成功率、诊断效能、并发症及活检前、后肺动脉压改变。结果 16例中,9例表现为间断胸闷、4例胸痛伴胸闷、2例胸痛、1例无明显症状;10例病灶位于左肺、6例位于右肺,增强CT显示病变肺动脉内存在充盈缺损。对16例共行16次钳夹活检,平均操作时间(31.02±6.02)min,技术成功率100%。10例恶性肿瘤中,1例肺癌钳夹活检结果呈假阴性;6例良性病变中,钳夹活检均正确诊断。活检后2例出现一过性胸痛伴胸闷加重,均经对症治疗后缓解。活检前[(53.38±14.28)mmHg]、后[(53.69±14.15)mmHg]肺动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSA引导下经鞘管内钳夹活检能安全、有效地辅助诊断肺动脉梗阻性疾病。 展开更多
关键词 肺动脉 血管造影术 数字减影 活组织检查
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经远端桡动脉入路与常规桡动脉入路行数字减影血管造影的可行性及安全性研究 被引量:3
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作者 任伟超 杨海华 +3 位作者 袁景林 段春苗 马宁 王铁军 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第6期640-646,共7页
目的对比远端桡动脉入路(distal transradial artery access,dTRA)与常规桡动脉入路(transradial approach,TRA)行DSA的可行性和安全性,优化神经介入治疗的穿刺入路策略。方法前瞻性连续纳入2022年7月—2023年1月北京市大兴区人民医院... 目的对比远端桡动脉入路(distal transradial artery access,dTRA)与常规桡动脉入路(transradial approach,TRA)行DSA的可行性和安全性,优化神经介入治疗的穿刺入路策略。方法前瞻性连续纳入2022年7月—2023年1月北京市大兴区人民医院神经内科拟行DSA的患者,按计算机产生随机数字的方法,将患者分为dTRA组和TRA组。将按照预定入路成功完成穿刺的患者纳入分析,收集两组患者的人口学信息、既往病史等基线资料,比较两组患者穿刺血管内径、穿刺时间、穿刺次数等手术过程指标,以及手臂疼痛、麻木、肿胀、桡动脉闭塞、动静脉瘘等术后并发症情况。利用多因素logistic回归模型分析影响dTRA首次穿刺成功率的影响因素。结果本研究共纳入320例拟行DSA的患者,其中306例患者纳入分析,dTRA组和TRA组各153例患者。两组患者的基线资料差异无统计学意义。dTRA组的穿刺血管内径较TRA组更小[(1.97±0.42)mm vs.(2.23±0.44)mm,P<0.001]。两组患者首次穿刺成功率差异无统计学意义,但与TRA组相比,dTRA组的穿刺时间更长(P=0.008)、穿刺次数更多(P=0.022)、总手术时间更长(P=0.003)、射线剂量更大(P=0.027)。与TRA组相比,dTRA组术后手臂疼痛评分更低(P<0.001),麻木、肿胀发生率更低(P<0.001),桡动脉闭塞发生率更低(P=0.002);TRA组患者术后均未发生动静脉瘘,dTRA组有2例患者发生动静脉瘘,差异无统计学意义。多因素logistic回归模型分析显示,远端桡动脉内径(OR 3.860,95%CI 1.364~10.924,P=0.011)及心房颤动病史(OR 0.121,95%CI 0.018~0.831,P=0.032)是影响dTRA首次穿刺成功率的危险因素。结论与TRA相比,dTRA可降低患者桡动脉闭塞、麻木、肿胀以及疼痛等并发症的发生率,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 远端桡动脉入路 常规桡动脉入路
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机器人辅助与DSA引导经皮穿刺三叉神经球囊压迫术临床对比分析 被引量:2
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作者 苏复海 陈云鹏 +3 位作者 梁有明 闭水清 徐鹏 蓝胜勇 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期470-475,共6页
目的比较机器人辅助和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导经皮穿刺三叉神经球囊压迫(percutaneous balloon compression,PBC)术两种术式的优缺点。方法回顾性分析2021年9月至2024年2月在一个中心连续开展的所... 目的比较机器人辅助和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导经皮穿刺三叉神经球囊压迫(percutaneous balloon compression,PBC)术两种术式的优缺点。方法回顾性分析2021年9月至2024年2月在一个中心连续开展的所有机器人辅助和DSA引导PBC术患者的临床资料85例(机器人组28例,DSA组57例),对比两组患者的一次穿刺成功率、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)改善率、临床有效率、并发症率、手术时间及透视时间。结果两组在一次性穿刺成功率(96.43%vs.84.21%)、VAS评分改善率[88.89%(77.78%,100.00%)vs.88.89%(55.56%,100.00%)]、临床有效率(92.86%vs.94.74%)及并发症总发生率(35.71%vs.42.11%)上的差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组手术时间[38.50(35.00,48.00)min]显著高于DSA组[19.00(15.00,25.50)min],机器人组透视时间[13.00(12.00,15.75)s]显著低于DSA组[194.00(152.50,259.50)s],两组平均手术及透视时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论DSA引导手术在患者量大,追求效率的中心更有优势;而机器人辅助手术穿刺过程安全可控,患者射线暴露时间短,具有较高的临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 机器人 数字减影血管造影 经皮穿刺球囊压迫术 三叉神经痛 对比分析
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大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影对比观察 被引量:1
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作者 贤俊民 杨伟民 +2 位作者 武庆杰 苗磊 丰育功 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期639-643,共5页
目的探讨大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影(DSA)的观察情况及临床意义。方法回顾性分析2020年9月至2023年3月在菏泽市立医院行头数字减影血管造影(DSA)检查的50例(100侧)患者的影像学资料,观测大脑中央区浅静脉的形态构成... 目的探讨大脑中央区浅静脉的显微解剖与数字减影血管造影(DSA)的观察情况及临床意义。方法回顾性分析2020年9月至2023年3月在菏泽市立医院行头数字减影血管造影(DSA)检查的50例(100侧)患者的影像学资料,观测大脑中央区浅静脉的形态构成、走行路径、并测量其管径。将20具(40侧)尸头标本的动、静脉分别使用红、蓝色乳胶进行灌注,显微镜下观测中央区浅静脉的形态构成、走行路径、并测量其管径。然后将两者的结果进行比较。结果DSA图像显示中央区浅静脉构成有6型:①中央前静脉型,②Trolard静脉型,③中央沟静脉型,④中央后静脉型,⑤混合型,⑥中央区浅静脉缺如型。中央前静脉管径:左(3.84±1.24)mm,右(3.68±1.43)mm;中央沟静脉管径:左(4.12±1.11)mm,右(4.03±1.16)mm;Trolard静脉管径:左(1.12±0.41)mm,右(1.21±0.48)mm;中央后静脉管径:左(1.07±0.78)mm,右(1.14±0.67)mm。显微解剖观察发现20具(40侧)标本中,中央区浅静脉共有5型:①中央前静脉型,②中央沟静脉型,③混合型,④Trolard静脉型,⑤中央后静脉型。中央前静脉管径:左(3.79±1.04)mm,右为(3.51±0.97)mm;中央沟静脉管径:左(4.02±1.07)mm,右(3.93±1.03)mm;Trolard静脉管径:左(1.06±0.61)mm,右(1.13±0.59)mm;中央后静脉管径:左(1.45±0.44)mm,右为(1.72±0.75)mm。两种方法所测量的管径大小的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微解剖、影像学显影发现大脑中央区浅静脉的形态构成和回流位置是多种多样的。显微解剖及临床影像学资料,均能为神经外科医师提供较详细的中央区浅静脉的形态学信息,有利于手术医师的术前计划。 展开更多
关键词 脑静脉 神经解剖学 数字减影血管造影
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