耳穴压豆疗法对妇科腹部术后患者自控镇痛中胃肠道不良反应的干预效果

1

作者 任雪宁 张书欣 +3 位作者 李云英 孙昱伟 陈曦 李玲玲 《军事护理》 北大核心 2025年第2期17-20,共4页

目的 探讨耳穴压豆疗法对妇科腹部术后患者自控镇痛中胃肠道不良反应的干预效果,为自控镇痛期间的护理提供参考依据。方法 2022年3-12月,采用便利抽样法选取上海某三级甲等综合性医院妇产科腹部术后使用自控镇痛的住院患者149例为研究对... 目的 探讨耳穴压豆疗法对妇科腹部术后患者自控镇痛中胃肠道不良反应的干预效果,为自控镇痛期间的护理提供参考依据。方法 2022年3-12月,采用便利抽样法选取上海某三级甲等综合性医院妇产科腹部术后使用自控镇痛的住院患者149例为研究对象,按照入院先后将其分为对照组(n=74)和观察组(n=75)。对照组患者接受常规护理,术后进行镇痛泵护理;观察组患者在此基础上加用耳穴压豆疗法。比较两组患者术后恶心呕吐程度、首次肠排气和排便时间、镇痛泵使用时间及不同时间点的疼痛评分。结果 观察组恶心呕吐程度较轻,且首次排气及首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6 h及术后第1天8:00,观察组患者疼痛评分低于对照组,差异亦有统计学意义(均P<0.05)。结论 耳穴压豆疗法可减轻妇科腹部术后患者自控镇痛时的恶心呕吐症状,缩短胃肠功能恢复时间,并在术后早期实现有效控制疼痛,具有良好的干预效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 耳穴压豆疗法 妇科腹部手术 镇痛泵 不良反应

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氯诺昔康及曲马多用于妇科剖腹手术后病人自控镇痛的临床比较研究 被引量：30

2

作者 于广祥 龚志毅 +3 位作者 秦晓涛 郭向阳 叶铁虎 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期478-481,共4页

目的　评价氯诺昔康及曲马多用于妇科剖腹手术后病人自控镇痛 (PCA)的安全性及有效性。方法　 6 0例在全麻下行开腹妇科手术的患者 ,随机双盲分为氯诺昔康组 (L组 )和曲马多组(Q组 )。病人根据镇痛需要启动PCA泵 (氯诺昔康每次 1mg或曲... 目的　评价氯诺昔康及曲马多用于妇科剖腹手术后病人自控镇痛 (PCA)的安全性及有效性。方法　 6 0例在全麻下行开腹妇科手术的患者 ,随机双盲分为氯诺昔康组 (L组 )和曲马多组(Q组 )。病人根据镇痛需要启动PCA泵 (氯诺昔康每次 1mg或曲马多每次 12 5mg ,锁定时间 5分钟 ) ,并由病人从疼痛程度差值 (PID)、疼痛缓解程度 (PAR)、疼痛缓解总和 (TOTPAR)完成对疼痛的评分 (VRS ,口述描绘 5级评分法 ) ,并记录发生的副作用。结果　L组和Q组的TOTPAR无显著性差异 ,两组病人各时间点的PID和PAR的趋势相同 ,在病人镇痛总体印象评分中 ,L组镇痛满意的比例略高于Q组 ,但无统计学差异。Q组恶心与呕吐的发生率明显高于L组。结论　氯诺昔康用于妇科开腹手术后PCA的效应与曲马多接近 ,副作用少 。 展开更多

关键词 氯诺昔康 曲马多 PCA 妇科开腹手术 自控镇痛

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运脾除湿中药对妇科腹部术后患者MTL GLU影响的研究 被引量：7

3

作者 李坤寅 王慧颖 +2 位作者 曾诚 梁凯雯 关永格 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第8期1625-1628,共4页

目的:观察运脾除湿中药对接受妇科腹部手术患者术后胃肠功能紊乱的防治效果及其对血浆胃动素(MTL)和胰高血糖素(GLU)水平的影响,并探讨其作用机理。方法:93例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(33例),采用放射免疫法检测两组患者手术前... 目的:观察运脾除湿中药对接受妇科腹部手术患者术后胃肠功能紊乱的防治效果及其对血浆胃动素(MTL)和胰高血糖素(GLU)水平的影响,并探讨其作用机理。方法:93例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(33例),采用放射免疫法检测两组患者手术前后MTL和GLU水平,比较两组主要临床症状(恶心、呕吐、腹胀、呃逆、纳呆等)改善情况及手术前后MTL和GLU水平差异。结果:所有患者术后第1天均出现MTL明显下降(P<0.05),GLU明显升高(P<0.05)。对照组患者术后第1天和术后第4天的MTL和GLU含量比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组患者术后第4天MTL含量较术后第1天明显升高(P<0.05),GLU含量较术后第1天明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:腹部术后患者MTL含量降低,GLU含量升高,提示MTL、GLU可能参与术后患者胃肠功能紊乱的发病机制;运脾除湿中药能明显降低妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱症状发生率,其作用机理可能与调控术后患者的MTL、GLU水平相关。 展开更多

关键词 运脾除湿 妇科腹部术后 血浆胃动素(MTL) 胰高血糖素(GLU)

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运脾除湿中药对妇科腹部术后患者GAS VIP的影响 被引量：5

4

作者 李坤寅 吴佩莼 +1 位作者 关永格 陈博 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期2055-2058,共4页

目的:观察运脾除湿中药对妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱的防治效果及血浆胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)影响,并探讨其作用机理。方法:将51例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(21例),治疗组术后给予运脾除湿中药运脾饮(苍术、枳实、... 目的:观察运脾除湿中药对妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱的防治效果及血浆胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)影响,并探讨其作用机理。方法:将51例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(21例),治疗组术后给予运脾除湿中药运脾饮(苍术、枳实、厚朴、藿香、丹参、黄芪等)治疗,对照组术后给予温开水,各用2天。采用放射免疫法检测两组患者手术前后GAS和VIP水平,比较两组主要临床症状(恶心、呕吐、腹胀、纳呆等)改善情况及手术前后GAS和VIP水平差异。结果:所有患者于术后第1天均出现GAS明显下降(P<0.05),VIP明显升高(P<0.05)。术后第3天,治疗组患者GAS含量较术后第1天明显升高(P<0.05),VIP含量较术后第1天明显降低(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者术后第1天和术后第3天的GAS和VIP含量比较差异无显著性(P>0.05)。经运脾除湿中药治疗后患者恶心、呕吐、腹胀、纳呆等症状较对照组有明显改善,其积分比较有显著性差异(P<0.05),结论:腹部术后患者GAS含量降低,VIP含量升高,提示GAS、VIP可能参与了术后患者胃肠功能紊乱的发病机制;运脾除湿中药能促进术后胃肠功能的恢复,明显降低妇科腹部术后患者胃肠功能紊乱症状发生率,其作用机理可能与调控术后患者的GAS、VIP水平相关。 展开更多

关键词 运脾除湿中药 妇科腹部术后 血浆胃泌素(GAS) 血管活性肠肽(VIP)

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老年人腹部手术术中保温对术后苏醒的影响及护理 被引量：15

5

作者 杨兵 曾盈盈 +1 位作者 杨秀霞 李美清 《解放军护理杂志》 2007年第12B期7-9,共3页

目的观察术中保温对老年患者术后苏醒的影响。方法选择全麻开腹手术患者60例（美国麻醉医师协会的分级标准Ⅰ～Ⅱ级），按照随机数字表法分为常规组和保温组各30例。常规组行常规护理，术中未采取任何保温措施；保温组术中注意保温，室... 目的观察术中保温对老年患者术后苏醒的影响。方法选择全麻开腹手术患者60例（美国麻醉医师协会的分级标准Ⅰ～Ⅱ级），按照随机数字表法分为常规组和保温组各30例。常规组行常规护理，术中未采取任何保温措施；保温组术中注意保温，室内温度维持在23～28℃，使用Warm TouchTM充气式保温装置及电子液体加温仪，冲洗液用水温浴箱加温至37℃。比较两组患者术前、术中及术后血压、心率、体温的变化及拔管时间、清醒时间、寒战和躁动的发生率。结果（1）常规组患者术中及术后血压、心率、体温与术前相比均存在统计学差异，而保温组患者无明显变化；（2）与保温组患者相比，常规组患者术后血压升高、心率增快、苏醒延迟、寒战及躁动发生率高（P〈0．05）。结论术中低体温可影响神经、内分泌和循环系统，延缓患者的术后恢复，增加不良反应发生率；术中应监测体温变化，对输液液体及冲洗液加温，下半身使用保温毯保暖，并保持手术间温度，以缩短患者术后苏醒时间，降低不良反应的发生率。 展开更多

关键词 老年人 腹部手术 保温 苏醒 护理

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对妇科术前病人进行心理干预效果的研究 被引量：14

6

作者 王元芝 吴洪霞 潘庆华 《护理研究》 2004年第9期1548-1550,共3页

[目的 ]了解病人术前心理需求 ,探讨心理干预对围手术期应激作用及对术后恢复的影响。[方法 ]随机将 13 6例妇科手术病人分为对照组与观察组 ,先用自设的问卷调查病人的心理需求 ,然后对照组按常规手术准备 ,观察组根据病人心理需求 ,... [目的 ]了解病人术前心理需求 ,探讨心理干预对围手术期应激作用及对术后恢复的影响。[方法 ]随机将 13 6例妇科手术病人分为对照组与观察组 ,先用自设的问卷调查病人的心理需求 ,然后对照组按常规手术准备 ,观察组根据病人心理需求 ,应用信息疗法、矫正认知、松弛训练等心理学方法进行心理干预 ,观察两组病人心率、血压、疼痛程度及术后恢复情况。 [结果 ]观察组病人围手术期心率、血压的改变明显低于对照组 ,术后 6h疼痛心理评分明显低于对照组 ;术后肠蠕动恢复及下地时间较对照组明显缩短。 [结论 ]对妇科术前病人 ,根据心理需求进行心理干预 ,可减轻病人围手术期的应激反应 ,促进术后康复。 展开更多

关键词 术前 妇科病人 心理干预 应激反应

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老年上腹部手术患者术后谵妄风险预测模型的构建及验证 被引量：4

7

作者 陈璐 谢新芳 +4 位作者 孔骞 谢平 单汉民 沈小英 丁秋平 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期5-8,共4页

目的 构建老年上腹部手术患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)风险预测模型,并验证其预测效果,以期为早期识别POD发生风险提供依据。方法 2019年9月至2020年6月,选取某三级甲等医院接受上腹部手术的252例老年患者病例资料,比较谵... 目的 构建老年上腹部手术患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)风险预测模型,并验证其预测效果,以期为早期识别POD发生风险提供依据。方法 2019年9月至2020年6月,选取某三级甲等医院接受上腹部手术的252例老年患者病例资料,比较谵妄组和非谵妄组的各项指标,探索独立危险因素,建立预测模型。用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)检验模型的预测效果。选取126例同类患者进行模型预测效果验证。结果 谵妄组和非谵妄组患者在年龄、APACHEⅡ评分、高血压、心脏疾病、脑血管意外、手术时限分类、手术等级、睡眠紊乱、术后高热≥38.5℃、术后环境、术后机械通气、术后镇痛药、身体被动约束等方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、心脏疾病、手术时限分类、睡眠紊乱、术后环境是老年患者上腹部手术后谵妄的独立危险因素。ROC曲线下面积0.665,约登指数0.309,灵敏度0.388,特异度0.921。模型验证准确率为90.5%。结论 构建的预测模型能较好地预测老年患者上腹部手术后谵妄的发生风险,值得在临床推广。 展开更多

关键词 老年患者 上腹部手术 术后谵妄 风险预测模型

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妇科病人在手术室期间对隐私保护的需求调查 被引量：13

8

作者 周俊英 黄燕 谢利 《中国医学伦理学》 2011年第5期623-624,650,共3页

目的探讨妇科病人在手术室期间的隐私保护需求,为手术室提高隐私保护服务提供参考。方法采用自行设计的"妇科病人在手术室期间对隐私保护需求"的调查问卷对208例术前病人进行调查研究。结果手术过程保护需求占首位,其次为病... 目的探讨妇科病人在手术室期间的隐私保护需求,为手术室提高隐私保护服务提供参考。方法采用自行设计的"妇科病人在手术室期间对隐私保护需求"的调查问卷对208例术前病人进行调查研究。结果手术过程保护需求占首位,其次为病情病史的保护需求,针对手术委托人的保护需求较低,对避免单独与异性医务人员的需求低。结论手术病人对隐私均有一定认识,手术室护士应增强保护病人隐私的意识,将病人手术过程、病情病史、隐私部位作为保护重点,减少医疗纠纷,构建和谐医患关系。 展开更多

关键词 妇科病人 病人隐私保护 异性医务人员 手术室护士 医患关系

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信息系统在妇产科门诊手术室的应用 被引量：10

9

作者 李亚玲 刘丽丽 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期40-42,共3页

目的探讨信息系统在妇产科门诊的应用效果。方法根据妇产科门诊手术室手术量大、种类多、时间短、工作节奏快等特点,与信息科应用Microsoft.NET Framework 3.5软件开发工具,共同编译一套适合妇产科门诊手术室的预约、分诊、叫号、查对... 目的探讨信息系统在妇产科门诊的应用效果。方法根据妇产科门诊手术室手术量大、种类多、时间短、工作节奏快等特点,与信息科应用Microsoft.NET Framework 3.5软件开发工具,共同编译一套适合妇产科门诊手术室的预约、分诊、叫号、查对软件系统,以快速、准确、方便地确认患者身份及各项信息。结果与信息系统应用前比较,应用后病理信息差错发生率显著降低,患者满意度评分显著提高(均P<0.01)。结论妇产科门诊手术室设立信息系统,医生及护士可借助信息识别系统安全、高效地完成医疗任务;患者满意度提高。 展开更多

关键词 妇产科 门诊手术室 信息系统 护理管理

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妇科手术患者隐私暴露护理干预效果的研究 被引量：11

10

作者 白顺荣 汤翠芳 《中国医学伦理学》 2011年第3期332-333,共2页

目的探讨妇科手术患者隐私暴露护理干预效果。方法通过对需要进行隐私暴露的60例手术患者的情绪、心理、年龄、文化程度以及医院方面等因素进行调查,并据此调查中发现的问题和得出的结论,制定相关护理措施;然后,又将另外需要手术的60名... 目的探讨妇科手术患者隐私暴露护理干预效果。方法通过对需要进行隐私暴露的60例手术患者的情绪、心理、年龄、文化程度以及医院方面等因素进行调查,并据此调查中发现的问题和得出的结论,制定相关护理措施;然后,又将另外需要手术的60名患者随机分成两组,每组为30人,其中一组按上述护理对策,实施护理干预;另一组作为对照组,按常规护理。结果实施护理干预的患者减轻了心理负担,促进了其康复,取得了明显的效果。结论护理干预措施能够较好地缓解患者的紧张、焦虑情绪,取得患者的配合,促进医患关系和谐。 展开更多

关键词 妇科手术患者 护理干预 患者隐私暴露 医患沟通 患者心理 和谐医患

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腹部手术病人健康需求调查研究进展 被引量：2

11

作者 张立颖 李振泰 +2 位作者 李亚洁 张思云 甄莉 《护理研究（上旬版）》 2009年第4期847-848,共2页

从健康需求调查的方法及内容、现阶段健康需求的特点方面综述了腹部手术病人健康需求调查研究进展情况。

关键词 腹部手术 病人 健康需求

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曲马多联合酮咯酸氨丁三醇尼松用于妇科腹腔镜手术后患者静脉自控镇痛30例 被引量：25

12

作者 傅志玲 张泽 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第2期213-217,共5页

目的观察曲马多联合酮咯酸氨丁三醇尼松用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者90例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为曲马多组(T组)、曲马多联合酮咯酸氨丁三醇尼松组(TK组)和酮咯酸氨... 目的观察曲马多联合酮咯酸氨丁三醇尼松用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法择期全麻下行妇科腹腔镜手术患者90例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为曲马多组(T组)、曲马多联合酮咯酸氨丁三醇尼松组(TK组)和酮咯酸氨丁三醇尼松组(K组),每组30例。记录术后1 h(t1)、4 h(t2)、8 h(t3)、12 h(t4)、24 h(t5)、36 h(t6)、48 h(t7)安静及运动时疼痛视觉评分(VAS评分),镇静Ramsay评分,按压镇痛泵次数及补救镇痛用药总量及例数和不良反应的发生情况。结果与K组比较,术后安静时t1,t2,t3,t4,t5,t6各时点T组和TK组VAS评分明显降低(P<0.05),运动时VAS评分差异无统计学意义。T组术后恶心、呕吐、头晕嗜睡等不良反应的发生率明显高于TK组和K组(P<0.05),术后24 h内,TK组按压镇痛泵次数为(2.89±0.597)次,T组为(3.05±0.574)次,K组为(6.50±0.859)次。Ramsay镇静评分术后各时点T组明显升高(P<0.05),补救药物使用总量和补救镇痛例数K组明显大于T组和TK组(P<0.05)。结论与单纯应用曲马多相比,酮咯酸氨丁三醇尼松联合曲马多用于妇科腹腔镜术后镇痛效果较好,可减少曲马多用量及相关的不良反应,提高患者的术后舒适度。 展开更多

关键词 酮咯酸氨丁三醇尼松 曲马多 静脉自控镇痛 术后 腹腔镜手术/妇科

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连续硬膜外麻醉在老年人腹部手术应用体会 被引量：1

13

作者 张家杰 曾小莉 《科学技术与工程》 北大核心 2012年第13期3201-3202,共2页

总结与探讨老年人腹部手术硬膜外麻醉的处理体会。对135例患者实施硬膜外麻醉,观察分析围麻醉期注意事项及麻醉用药选择。全组病例麻醉过程顺利,效果满意,术中各项监测指标维持稳定,术毕安返病房。老年病人采用硬膜外麻醉,方法安全易掌... 总结与探讨老年人腹部手术硬膜外麻醉的处理体会。对135例患者实施硬膜外麻醉,观察分析围麻醉期注意事项及麻醉用药选择。全组病例麻醉过程顺利,效果满意,术中各项监测指标维持稳定,术毕安返病房。老年病人采用硬膜外麻醉,方法安全易掌握,可控性好,临床效果满意。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 老年人 腹部手术

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瑞芬太尼静脉应用于老年腹部手术患者的临床分析 被引量：7

14

作者 杨丽 张博卿 +2 位作者 肖庆华 胡德念 古粤峰 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期132-134,共3页

目的:观察静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果和安全性。方法:选择我院腹部手术的老年患者78例,随机分为观察组和对照组,分别应用瑞芬太尼麻醉和芬太尼麻醉,比较两组术中心率、血压的变化以及术后拔管时间及认知能力... 目的:观察静脉应用瑞芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的临床效果和安全性。方法:选择我院腹部手术的老年患者78例,随机分为观察组和对照组,分别应用瑞芬太尼麻醉和芬太尼麻醉,比较两组术中心率、血压的变化以及术后拔管时间及认知能力恢复情况。结果:两组麻醉诱导后血压和心率均较诱导前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组插管时和切皮时心率和血压较诱导后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);对照组插管时和切皮时心率和血压较诱导后升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间和认知能力恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼静脉麻醉用于老年患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,麻醉效果及安全性较好,适合临床选择应用。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 静脉麻醉 老年患者 腹部手术

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