眼部Wegener肉芽肿12例临床分析 被引量：2

1

作者 赵燕燕 魏世辉 黄厚斌 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第3期550-552,共3页

目的:研究韦格纳肉芽肿病(wegener granulomatosis,WG)的眼部表现、实验室检查、病理及影像学特点,提高眼科医师对本病的认识。方法:分析44例WG病例,入选其中有眼部表现的12例患者,回顾性研究其眼部临床表现、实验室指标、病理结果以及... 目的:研究韦格纳肉芽肿病(wegener granulomatosis,WG)的眼部表现、实验室检查、病理及影像学特点,提高眼科医师对本病的认识。方法:分析44例WG病例,入选其中有眼部表现的12例患者,回顾性研究其眼部临床表现、实验室指标、病理结果以及影像学特点。结果:发病平均年龄39岁。从发病到确诊的平均时间为11mo。眼部的任何一个部位都可能受累,包括眼球、附属器及视路。其中眼前节及眼眶最常累及。83%患者AN-CA结果阳性。病理表现有实质组织坏死、肉芽肿、多核巨细胞、微脓肿和血管炎等。CT、MRI是目前辅助诊断WG的有效方法。结论:WG是一种致死性疾病,早期诊断和治疗至关重要,对于以眼科首诊和仅有眼部表现的可疑病例,眼科医生要注意鉴别。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿病 抗中性粒细胞胞浆抗体 病理学 CT MRI 眼部表现

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喉Wegener型肉芽肿1例 被引量：1

2

作者 崔颖 谷京城 +1 位作者 雷震 张本 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第8期502-502,共1页

关键词 韦格纳冈芽肿病(wegerler's granulomatosis) 喉肿瘤(Laryngeal Neoplasms) wegener型肉芽肿 间接喉镜检查 咽喉部异物感 临床资料 配合治疗 呼吸困难

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肺脏受累的Wegener肉芽肿的诊治及护理 被引量：2

3

作者 张华 刘继先 +1 位作者 张本固 蒋仁超 《罕少疾病杂志》 2006年第3期12-15,共4页

目的探讨肺脏受累的Wegener肉芽肿的临床特点及护理。方法回顾性分析北京大学深圳医院和广州总医院收治的8例病理确诊Wegener肉芽肿患者的临床资料。结果8例患者,男5例,女3例,发病年龄21～62岁。临床表现为咯血5例、胸痛5例、干咳4例、... 目的探讨肺脏受累的Wegener肉芽肿的临床特点及护理。方法回顾性分析北京大学深圳医院和广州总医院收治的8例病理确诊Wegener肉芽肿患者的临床资料。结果8例患者,男5例,女3例,发病年龄21～62岁。临床表现为咯血5例、胸痛5例、干咳4例、呼吸困难3例、发热4例、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性5例;胸部X线表现肺叶实变1例、团块影或结节4例、斑片状影3例。8例全部误诊,误诊为肺部感染3例,原发肺肿瘤或转移瘤4例,系统性红斑狼疮合并肺部感染1例。手术方式为2例开胸行肺叶切除术,3例胸腔镜下肺楔形切除术,3例行透壁肺活检,3例伴发肾脏病变行肾活检。护理措施:心理护理、呼吸道护理、发热及皮肤护理、出血性并发症的自我预防、营养支持等。8例患者,经过合理治疗和精心护理,治愈出院。结论肺脏受累的Wegener肉芽肿诊断困难,误诊率高,病理检查是其诊断依据。及早确诊、合理治疗、精心护理可提高治疗效果。 展开更多

关键词 wegener肉芽肿 肺 护理

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肺部Wegener肉芽肿的CT表现分析

4

作者 蔡庆国 《中国实用医药》 2017年第34期25-26,共2页

目的分析肺部韦格纳(Wegener)肉芽肿的CT征象。方法 12例肺部Wegener肉芽肿患者行病理检测,确诊后行CT检查,总结规律。结果 12例患者的病变均为多发性病灶,病灶内都有空洞形成,其中4例出现胸膜下楔形的改变,10例出现磨玻璃样的改变现象,... 目的分析肺部韦格纳(Wegener)肉芽肿的CT征象。方法 12例肺部Wegener肉芽肿患者行病理检测,确诊后行CT检查,总结规律。结果 12例患者的病变均为多发性病灶,病灶内都有空洞形成,其中4例出现胸膜下楔形的改变,10例出现磨玻璃样的改变现象,4例出现支气管扩张的症状。结论 CT对肺部Wegener肉芽肿具有重要的诊断意义。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿病 肺部 CT

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Wegener肉芽肿双侧穿孔性巩膜软化及周边角膜变薄(英文)

5

作者 S C Reddy I Tajunisah T Rohana 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第7期1239-1242,共4页

患者,50岁,女,患有无痛性Wegener肉芽肿病,侵犯肺部及鼻窦,双侧穿孔性巩膜软化,双侧周边角膜变薄(接触镜角膜)及单侧眼眶炎症。患者初次诊断为系统性疾病后存活12a,左眼球外伤后穿孔,直到最后一次复诊右眼球没有穿孔。

关键词 wegener肉芽肿 穿孔性巩膜软化 周边角膜变薄 眼球前

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捕获法ELISA检测抗蛋白酶3抗体对韦格纳肉芽肿的临床应用价值

6

作者 冯珍如 刘平 隋宝环 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期367-368,共2页

目的探讨捕获法ELISA检测血液中抗蛋白酶3抗体对韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)的敏感性和特异性以及与间接免疫荧光法(indirec timmunofluorescence assay,IIF)的相关性。方法用捕获法ELISA、经典ELISA及IIF检测72例W... 目的探讨捕获法ELISA检测血液中抗蛋白酶3抗体对韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)的敏感性和特异性以及与间接免疫荧光法(indirec timmunofluorescence assay,IIF)的相关性。方法用捕获法ELISA、经典ELISA及IIF检测72例WG患者、206例健康献血员和24例其他自身免疫性疾病患者血清中的抗蛋白酶3(proteinase3,PR3)抗体和胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体(cytoplasmic anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,cANCA)。结果PR3捕获法ELISA、经典ELISA测抗PR3对WG的敏感性分别为87.5%和73.6%,二者的特异性均为100%;单独用捕获法ELISA或IIF检测,对WG的检出率分别为87.5%和84.7%,而联合应用检出率可达到91.6%。结论捕获法ELISA检测抗PR3对WG的敏感性以及与IIF的相关性优于经典ELISA,对可疑WG患者,两法联合应用可提高WG的诊断率。 展开更多

关键词 捕获法ELIsA 经典ELIsA 韦格纳肉芽肿 抗蛋白酶3抗体

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韦格纳肉芽肿34例肺损害的临床分析 被引量：5

7

作者 李爱民 方向群 +2 位作者 解立新 陈良安 刘又宁 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第8期721-724,共4页

目的分析韦格纳肉芽肿的临床资料,提高对本病肺损害的认识。方法对34例确诊有肺损害的韦格纳肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男18例,女16例,从初发到确诊的时间为20天-9年,平均11.1个月。肺部症状:咳嗽、咳痰发生率55.9%,咯血... 目的分析韦格纳肉芽肿的临床资料,提高对本病肺损害的认识。方法对34例确诊有肺损害的韦格纳肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果男18例,女16例,从初发到确诊的时间为20天-9年,平均11.1个月。肺部症状:咳嗽、咳痰发生率55.9%,咯血为23.5%,胸痛为14.7%,气短、呼吸困难为14.7%,无症状者为29.4%。肺外可累及多个系统或器官,主要累及上呼吸道和肾脏。胸部影像学表现为:双肺单发或多发结节肿块阴影发生率61.8%,结节性空洞发生率57%,双肺单发或多发磨玻璃阴影发生率14.7%,肺实变阴影发生率14.7%,胸腔积液发生率8.8%。最常见的病理学表现为坏死性肉芽肿性炎和血管炎。抗中性粒细胞胞质自身抗体(ANCA)检查,阳性率91.7%,其中cANCA86.4%,pANCA13.6%。结论肺是韦格纳肉芽肿最易侵犯的器官之一,肺外表现复杂多样,可累及多系统、多器官,胸部影像表现为多发、多形态病灶,容易误诊。组织活检是确诊的金标准,ANCA检查可辅助诊断。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿 胸部影像 诊断 鉴别

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首诊为中耳炎的韦格纳肉芽肿临床病例分析 被引量：3

8

作者 王振晓 王林娥 高芬琦 《中国听力语言康复科学杂志》 2016年第5期374-377,共4页

目的探讨韦格纳肉芽肿在耳部的临床表现，增强耳鼻喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析2000～2015年以中耳炎为首诊的5例韦格纳肉芽肿患者的临床表现、治疗及预后。结果首发症状表现为听力下降3例、耳闷2例、耳痛1例、耳间断流脓1例... 目的探讨韦格纳肉芽肿在耳部的临床表现，增强耳鼻喉科医师对该疾病的认识。方法回顾性分析2000～2015年以中耳炎为首诊的5例韦格纳肉芽肿患者的临床表现、治疗及预后。结果首发症状表现为听力下降3例、耳闷2例、耳痛1例、耳间断流脓1例，5例患者均伴有不同程度的发热（最高达40℃），伴咽痛2例，鼻堵2例，流涕2例，咳嗽、咳痰1例。耳科体征表现为鼓膜内陷3例、鼓膜充血1例、鼓膜瘢痕性增生1例。5例患者中抗中性粒胞浆抗体（antimeutro phileytoplasmic anyibocties, ANCA）阳性2例，阴性3例。3例患者行组织活检，形成肉芽肿结节者2例，血管内膜炎、管壁坏死者1例。采用糖皮质激素加免疫抑制剂联合冶疗，4例患者症状明显缓解，1例失访。结论以中耳炎作为首诊韦格纳肉芽肿患者的临床表现缺乏特异性。ANCA检测和组织活检对本病的诊断具有重要价值。糖皮质激素与免疫抑制剂联合治疗对稳定病情、缓解症状具有明显作用。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿 中耳炎 ANCA 组织活检

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头颈部韦格纳肉芽肿 被引量：1

9

作者 王建雄 赖燕蔚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第4期227-228,共2页

韦格纳肉芽肿又称Wegener肉芽肿（Wegener’sgranulomatosis，WG）是一种系统性、坏死性肉芽肿血管炎，典型表现为上呼吸道、下呼吸道炎症和肾小球肾炎。无肾脏受累者称为局限型WG。文献报道72．3％～99．0％WG有头颈部的侵犯。该病较... 韦格纳肉芽肿又称Wegener肉芽肿（Wegener’sgranulomatosis，WG）是一种系统性、坏死性肉芽肿血管炎，典型表现为上呼吸道、下呼吸道炎症和肾小球肾炎。无肾脏受累者称为局限型WG。文献报道72．3％～99．0％WG有头颈部的侵犯。该病较为少见，为减少误诊误治，现把作者遇到的6例WG病例报道如下。 展开更多

关键词 头部 颈 韦格纳肉芽肿 抗体 抗中性白细胞胞质

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一例韦格纳肉芽肿合并肺部感染、五官病变患者的护理 被引量：3

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作者 李敏 《护士进修杂志》 2014年第18期1724-1726,共3页

韦格纳肉芽肿（Wegener granulomatosis,WG）是一种坏死性肉芽肿性血管炎,病变常累及小动脉、小静脉及毛细血管,偶可累及大动脉。本病属多系统受累的自身免疫病。临床表现主要为鼻和鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。未经治疗的患者,... 韦格纳肉芽肿（Wegener granulomatosis,WG）是一种坏死性肉芽肿性血管炎,病变常累及小动脉、小静脉及毛细血管,偶可累及大动脉。本病属多系统受累的自身免疫病。临床表现主要为鼻和鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。未经治疗的患者,病死率可达90%以上。经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后,本病预后已显著改善。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿 肺部感染 护理

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陈文忠治疗韦格纳肉芽肿验案1则 被引量：1

11

作者 李长安 张伟 《中医药临床杂志》 2015年第11期1572-1573,共2页

临床资料患者,肖某,女,20岁,学生,因＂咳嗽、咯黄痰、伴低热、鼻塞、流黄浊涕＂等症状2个月余于本地多家医院治疗无效后,于2015年1月30日入上海某医院诊治,2月5日行胸部CT（CT号：136401000860873）示,两肺纹理较清晰,右肺下叶基底见一... 临床资料患者,肖某,女,20岁,学生,因＂咳嗽、咯黄痰、伴低热、鼻塞、流黄浊涕＂等症状2个月余于本地多家医院治疗无效后,于2015年1月30日入上海某医院诊治,2月5日行胸部CT（CT号：136401000860873）示,两肺纹理较清晰,右肺下叶基底见一团浊状低密度影,大小约2.7cm×2.5cm×4.8cm,形态欠规则,密度欠均匀,周围胸膜增厚,增强CT后明显不均匀强化,余肺实质内未见明显异常密度影,气管及诸支气管通畅, 展开更多

关键词 陈文忠 韦格纳肉芽肿

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肺内非感染性肉芽肿影像学表现与病理对照研究

12

作者 邓娟 赵良清 +1 位作者 罗林 蒋炜杰 《医学影像学杂志》 2023年第12期2196-2199,共4页

目的探讨肺内非感染性肉芽肿影像学表现与病理对照分析。方法选取我院就诊并最终经病理诊断为肺内非感染性肉芽肿患者72例,均行胸部CT检查。观察并分析影像学表现特征,总结肺内非感染性肉芽肿的一般资料、临床表现及影像学表现特征。结... 目的探讨肺内非感染性肉芽肿影像学表现与病理对照分析。方法选取我院就诊并最终经病理诊断为肺内非感染性肉芽肿患者72例,均行胸部CT检查。观察并分析影像学表现特征,总结肺内非感染性肉芽肿的一般资料、临床表现及影像学表现特征。结果肺内非感染性肉芽肿72例为多发病灶。结节病沿淋巴道分布且均观察到肺门及纵膈淋巴结肿大。韦格纳肉芽肿沿气道或胸膜下分布,病灶形态多样。亚急性过敏性肺炎病灶呈磨玻璃密度或小叶中心结节改变,部分病例可见树芽征改变。淋巴瘤样肉芽肿病沿气道分布或胸膜下分布,一半以上病例可见反晕征。坏死性结节状肉芽肿病多以胸膜下分布为主,病灶边界清晰。类风湿性肺结节多数病例有肺内空洞、卫星灶和肺间质改变。结论结合临床及影像学特点的综合分析判断,有利于肺内非感染性肉芽肿的诊断和鉴别。 展开更多

关键词 结节病 韦格纳肉芽肿 亚急性过敏性肺炎 体层摄影术 X线计算机

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鼻肉芽肿性多血管炎IgG4免疫组织化学观察

13

作者 朴颖实 刘红刚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第8期409-412,共4页

目的观察鼻肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)的组织病理形态及其IgG4免疫组织化学表达,探讨GPA与IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4-RD)之间的关系。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2012年1... 目的观察鼻肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)的组织病理形态及其IgG4免疫组织化学表达,探讨GPA与IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4-RD)之间的关系。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2012年1月~2016年12月间病理诊断的12例鼻GPA患者的临床资料,EnVision免疫组化二步法行CD38、CD138、IgG、IgG4染色。结果9例伴肺部异常改变;8例血清抗中性粒细胞胞浆抗体值升高;组织学评分,3分者8例,2分者1例,1分者3例;免疫组化结果显示8例IgG4+浆细胞计数超过10个/HPF,其中2例IgG4/IgG比值大于40%。结论 IgG4+浆细胞数量增多常见于鼻GPA,因GPA与IgG4-RD在组织形态学及临床特征上有重叠,对二者的鉴别非常重要,GPA的诊断需结合临床表现、影像学、血清学及病理学表现综合判定。 展开更多

关键词 wegener肉芽肿 显微镜下多血管炎 免疫组织化学 免疫球蛋白G4

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坏死性肉芽肿性血管炎长期误诊一例原因分析 被引量：1

14

作者 潘泽斌 曹敏 《临床误诊误治》 2013年第7期31-33,共3页

目的提高对坏死性肉芽肿性血管炎(necrotizing granulomatous vasculitis,NGV)的认识,减少误漏诊。方法回顾分析我院近年收治的1例误诊时间长达10年的NGV的临床资料。结果患者为48岁女性,10年前因高血压、蛋白尿等诊断为慢性肾小球肾炎... 目的提高对坏死性肉芽肿性血管炎(necrotizing granulomatous vasculitis,NGV)的认识,减少误漏诊。方法回顾分析我院近年收治的1例误诊时间长达10年的NGV的临床资料。结果患者为48岁女性,10年前因高血压、蛋白尿等诊断为慢性肾小球肾炎,经治疗效果不佳。4年前发现鼻窦炎;2年前因皮肤黄染、恶心、呕吐,经肝穿刺活检病理检查诊断为自身免疫性肝炎。本次因咳嗽、发热就诊,胸部CT检查示双下肺多发结节影,拟诊肺炎,经多种抗生素治疗无效,开胸肺活检病理确诊为NGV。给予糖皮质激素及环磷酰胺治疗,效果明显。结论 NGV常累及全身多个系统,早期常以单系统病变为主要表现,如肾小球肾炎、鼻窦炎、肝炎等,极易误漏诊,临床医生应加强对本病的认识。 展开更多

关键词 坏死性肉芽肿性血管炎 韦格纳肉芽肿病 误诊 肾小球肾炎 鼻窦炎 肝炎 自身免疫性 肺炎

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