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小儿胸部实体进展期恶性肿瘤手术策略的临床研究
1
作者 钱波 莫绪明 +10 位作者 戚继荣 彭卫 武开宏 庄著伦 张玉喜 笪敏 王智琪 杨玉忠 郁迪 陆思喆 孙之冰 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第5期419-423,共5页
目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)... 目的探讨小儿胸部恶性实体肿瘤化疗后再手术的临床特征及预后相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2024年11月南京医科大学附属儿童医院收治的44例儿童胸部实体恶性肿瘤经化疗后再手术患儿临床资料, 男28例、女16例;年龄(70±51.8)个月;初诊肿瘤长径(9.2±4.15)cm;初诊为4期34例, 3期10例。采用Kaplan-Meier分析计算患儿5年生存时间(overall Survival, OS)和无事件生存期(event-free survival, EFS)。结果 44例患儿中, 34例经历1次手术, 8例经历2次手术, 1例经历3次手术, 1例经历6次手术。经综合治疗后, 总生存率86.36%(38/44), 其中神经母细胞瘤总生存率100.00%(14/14), 淋巴瘤治愈率80.00%(4/5), 生殖源性肿瘤治愈率80.00%(4/5), 肾母细胞瘤总生存率75.00%(6/8), 尤文肉瘤总生存率60.00%(3/5)。Kaplan-Meier分析提示, 肿瘤分期和初诊肿瘤长径与肿瘤患儿无事件生存时间显著相关(P<0.05)。结论以手术为主的多学科联合治疗可显著延长小儿胸部进展期恶性实体肿瘤的生存时间。 展开更多
关键词 肿瘤 胸部 神经母细胞瘤 淋巴瘤 肾母细胞瘤 尤文内瘤 外科手术 实体肿瘤疗效评价标准 儿童
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有效原子序数值预测肺动脉栓塞中的肺灌注缺损 被引量：1
2
作者 徐伟兴 徐建 +3 位作者 周袁兵 潘红卫 李晶晶 贾中正 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期32-37,共6页
目的:探讨有效原子序数(Zeff)值在肺动脉栓塞(PE)诊断中的价值。方法:收集临床怀疑PE的308名受检者,经IQon光谱CT检查,重建后得到碘密度图及Zeff图,分析不同部位、不同类型肺动脉栓子对应肺灌注缺损区与非灌注缺损区的碘密度值、Zeff值... 目的:探讨有效原子序数(Zeff)值在肺动脉栓塞(PE)诊断中的价值。方法:收集临床怀疑PE的308名受检者,经IQon光谱CT检查,重建后得到碘密度图及Zeff图,分析不同部位、不同类型肺动脉栓子对应肺灌注缺损区与非灌注缺损区的碘密度值、Zeff值差异以及其诊断效能。结果:筛出PE患者72例,检出473个栓子,肺动脉栓子供血区中发现灌注缺损区418处,非灌注缺损区55处。不同位置栓子供血区灌注缺损组碘密度值、Zeff值均较非灌注缺损组低,差异有统计学意义(均P<0.01);附壁锐角型、附壁钝角型、中心型以及全部类型的栓子供血区灌注缺损组碘密度值、Zeff值低于非灌注缺损组,差异有统计学意义(均P<0.001)。碘密度值、Zeff值预测灌注缺损的受试者工作特征曲线下面积均为0.952,切点值分别为1.02 mg/mL、9.59。结论:IQon光谱CT的Zeff值可以有效预测PE的肺灌注缺损。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 光谱CT 有效原子序数 胸部
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高级患者运动校正技术用于儿童胸部CT成像
3
作者 陈晓聪 翟翼 +4 位作者 田红平 蒲坤 陈友强 黄熠龙 罗银灯 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期811-815,共5页
目的观察高级患者运动校正(APMC)技术用于改善低剂量儿童胸部CT成像质量的价值。方法回顾性纳入96例患儿的低剂量胸部CT扫描数据,分别以全重建技术(FULL)及APMC技术重建肺窗及纵隔窗图像,对重建图像的清晰度、运动伪影、结构边缘清晰度... 目的观察高级患者运动校正(APMC)技术用于改善低剂量儿童胸部CT成像质量的价值。方法回顾性纳入96例患儿的低剂量胸部CT扫描数据,分别以全重建技术(FULL)及APMC技术重建肺窗及纵隔窗图像,对重建图像的清晰度、运动伪影、结构边缘清晰度及总体质量进行主观评价;测量ROI内单位密度像素平均CT值,以其标准差(SD CT)为图像噪声并计算信噪比(SNR),检测图像Sobel算子边缘,记录ROI内平均灰度值(G)及其标准差(SD Sobel),进行客观评价。比较FULL重建及APMC重建校正后肺窗及纵隔窗图像质量主、客观评价结果及Sobel输出图参数。结果相比FULL重建,APMC重建校正后图像中的运动伪影减少、边缘结构清晰度提高、总体质量提高(P均<0.05)而清晰度无明显改善(P>0.05),且重建肺窗平均CT值、肺窗SD CT及纵隔窗SD CT均增加(P均<0.05)而纵隔窗平均CT值差异无统计学意义(P>0.05),同时肺窗、纵隔窗SNR均降低(P均<0.05)。经边缘检测后Sobel输出图中,相比FULL重建,APMC重建肺窗及纵隔窗图像的G及SD Sobel均增加(P均<0.05)。结论APMC技术用于儿童胸部CT成像能有效减少运动伪影、改善结构边缘清晰度及图像质量,提高诊断敏感度。 展开更多
关键词 儿童 胸部 体层摄影术 X线计算机 伪迹 算法
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比较超声引导下星状神经节阻滞与椎旁神经阻滞治疗胸上段带状疱疹神经痛
4
作者 刘孝廷 孔宪刚 李成文 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第9期570-573,共4页
目的比较超声引导下星状神经节阻滞(SGB)与椎旁神经阻滞(PVNB)治疗胸上段带状疱疹神经痛效果。方法回顾性选取90例接受神经阻滞治疗的胸上段带状疱疹神经痛患者,根据治疗方式将其分为SGB组(n=43)与PVNB组(n=47)。随访至末次治疗后1个月... 目的比较超声引导下星状神经节阻滞(SGB)与椎旁神经阻滞(PVNB)治疗胸上段带状疱疹神经痛效果。方法回顾性选取90例接受神经阻滞治疗的胸上段带状疱疹神经痛患者,根据治疗方式将其分为SGB组(n=43)与PVNB组(n=47)。随访至末次治疗后1个月,记录相关并发症及后续是否接受其他治疗;以末次治疗后1周(T_(3))患者整体印象改变(GIC)评分1、2分为临床治疗有效,对比组间首次治疗前(T_(0))、首次治疗后1周(T_(1))、二次治疗后1周(T_(2))及T_(3)数字分级评分法(NRS)疼痛评分和触诱发痛情况,以及T_(1)、T_(2)及T_(3)GIC评分。结果治疗后SGB组2例上肢麻木、9例眩晕,PVNB组分别为1、3例,SGB组眩晕发生率高于PVNB组[20.93%(9/43)vs.6.38%(3/47),χ^(2)=4.112、P=0.043]。随访期间SGB组18例(18/43,41.86%)、PVNB组5例(5/47,10.64%)接受其他相关治疗,差异有统计学意义(χ^(2)=11.506,P=0.001)。治疗后各时间点SGB组NRS疼痛评分、触诱发痛发生率及GIC评分均高于PVNB组(P均<0.05),其临床治疗有效率低于PVNB组[53.49%(23/43)vs.91.49%(43/47),χ^(2)=16.582、P<0.001]。结论超声引导下PVNB用于治疗胸上段带状疱疹神经痛效果优于SGB。 展开更多
关键词 神经痛 带状疱疹后 胸部 神经传导阻滞 超声检查 介入性
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基于飞行磨对舞毒蛾飞行能力的研究
5
作者 窦烽瑞 季文拽 +3 位作者 曹逸霞 朱秀娥 张春华 石娟 《中国森林病虫》 北大核心 2025年第3期25-31,共7页
为研究舞毒蛾Lymantria dispar的飞行能力,利用飞行磨系统测定贵州、云南、四川、内蒙古、山西5个地理种群1~4日龄舞毒蛾雌雄成虫飞行能力,并通过测量其形态指标,明确飞行能力与形态指标之间的关系。结果表明:舞毒蛾雄成虫的飞行能力显... 为研究舞毒蛾Lymantria dispar的飞行能力,利用飞行磨系统测定贵州、云南、四川、内蒙古、山西5个地理种群1~4日龄舞毒蛾雌雄成虫飞行能力,并通过测量其形态指标,明确飞行能力与形态指标之间的关系。结果表明:舞毒蛾雄成虫的飞行能力显著强于雌成虫;不同日龄雌雄成虫飞行能力差异显著,1,2日龄的雄成虫飞行能力显著高于3,4日龄,雌成虫飞行能力随着日龄的增加而减弱;云南种群雄成虫表现出较强的飞行能力,四川种群较弱,在聚类分析中单独聚为一支,雌成虫中内蒙古种群表现出较强的飞行能力,云南种群较弱单独聚为一支,南北方种群也各自聚为一类;翅载荷与舞毒蛾雌成虫的飞行能力呈负相关,胸节最宽处长度与舞毒蛾雌成虫飞行能力呈正相关。研究结果为阐明舞毒蛾的飞行生物学和扩散机制提供理论依据。 展开更多
关键词 舞毒蛾 昆虫飞行信息系统 飞行能力 翅载荷 胸宽
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胸部放线菌病的影像学特征 被引量：23
6
作者 张金娥 赵振军 +2 位作者 何晖 刘春玲 梁长虹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第6期1015-1017,共3页
目的观察胸部放线菌的X线平片及CT特征。方法回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料。结果5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊。5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;C... 目的观察胸部放线菌的X线平片及CT特征。方法回顾性分析5例胸部放线菌病患者的影像学资料。结果5例患者中,3例经支气管纤维镜活检、1例经CT穿刺、1例经手术病理确诊。5例X线正、侧位胸片显示团块和大片密实影,未见空洞、气体和液化灶;CT示病变共累及9个肺叶,26个肺段。4例以团块为主要病灶(其中2例见2个肿块),周围肺见多发斑点、斑片及条索状模糊影;5个团块内均见空洞,薄壁,内壁光滑;空洞内充满低密度液化灶和散在悬浮的气体影,但未见气-液平面,是本组病例较典型的CT表现。5例均见邻近胸膜增厚,4例肺门和(或)纵隔淋巴结增大;1例右肺斑片状影合并纵隔脓肿。结论以团块内出现空洞为主要表现的胸部放线菌CT表现具有特征性:空洞壁薄、内壁光滑、空洞内充满液化灶和散在悬浮的气体影且不形成气-液平面,可显示病灶的细节征象。X线平片诊断此病价值有限。 展开更多
关键词 放线菌病 胸部 肺 X线 体层摄影术 X线计算机
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CT征象诊断创伤性膈肌破裂 被引量：11
7
作者 张正平 牛建栋 +4 位作者 侯晓婧 王志涛 田兴仓 孟淑萍 王志军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第2期246-249,共4页
目的探讨CT征象诊断创伤性膈肌破裂的价值。方法回顾性分析256例可疑创伤性膈肌破裂的胸腹部损伤患者的资料,经手术证实膈肌破裂128例,膈肌无破裂128例。对所有患者术前均行CT检查,观察CT征象包括膈肌连续性中断或膈肌部分未显示、领口... 目的探讨CT征象诊断创伤性膈肌破裂的价值。方法回顾性分析256例可疑创伤性膈肌破裂的胸腹部损伤患者的资料,经手术证实膈肌破裂128例,膈肌无破裂128例。对所有患者术前均行CT检查,观察CT征象包括膈肌连续性中断或膈肌部分未显示、领口征、腹腔内容物进入胸腔、腹部内脏依靠、膈肌移位、膈肌增厚,计算各征象诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度。结果膈肌连续性中断或部分未显示诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度分别为75.00%(96/128)和93.75%(120/128),领口征为84.37%(108/128)和98.43%(126/128),腹腔内容物进入胸腔为78.13%(100/128)和98.43%(126/128),腹部内脏依靠为76.56%(98/128)和99.21%(127/128),膈肌移位为54.68%(70/128)和93.75%(120/128),膈肌增厚为46.87%(60/128)和84.38%(108/128)。MSCT征象综合诊断的敏感度为92.18%(118/128),特异度为100%(128/128)。结论 MSCT征象对创伤性膈肌破裂有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 嘛 体层摄影术 X线计算机 胸部 腹部 创伤和损伤
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胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法减少金属伪影的有效性 被引量：24
8
作者 郁斌 吕富荣 +4 位作者 张黎 孙静坤 彭刚 王杰 郁仁强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第4期590-593,共4页
目的评价胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法(IMAR)减少金属伪影的有效性。方法采用仿真胸部体模(仿真体模组),在T5椎体两侧各植入1枚椎弓根螺钉。以130kV管电压和自动毫安秒(care dose 4D)技术,在植入螺钉前后行胸部CT扫描。对无金属图像... 目的评价胸部CT扫描中迭代去金属伪影算法(IMAR)减少金属伪影的有效性。方法采用仿真胸部体模(仿真体模组),在T5椎体两侧各植入1枚椎弓根螺钉。以130kV管电压和自动毫安秒(care dose 4D)技术,在植入螺钉前后行胸部CT扫描。对无金属图像进行滤波反投影(FBP)算法重建,对有金属螺钉的图像分别采用FBP算法和IMAR重建,选取螺钉邻近层面的主动脉、肺、椎旁软组织为ROI,测量噪声值和CT值,并计算CT值相对于无金属植入物图像CT值的偏移程度(ΔHU)。另回顾性分析我院26例接受胸部CT检查、且扫描范围内有椎弓根螺钉植入物的患者(病例组),扫描条件、图像重建方式参数同体模扫描,测量金属伪影邻近脊椎骨组织及背部软组织CT值,并由2名放射科医师分别对两种重建图像进行主观图像质量评价。结果植入螺钉后,仿真体模组主动脉、肺、椎旁软组织IMAR重建图像的噪声值低于FBP重建图像(P均<0.05),IMAR重建的ΔHU明显小于FBP重建图像(P均<0.01)。病例组FBP重建和IMAR重建方式的脊椎骨组织CT值和背部软组织CT值差异均有统计学意义(P均<0.05)。对FBP重建和IMAR重建图像的主观评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IMAR算法可明显减少条状伪影,并可校正受影响的组织CT值,使之更接近于无金属情况下的真实值。 展开更多
关键词 胸部 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 伪影
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上胸段交感干切断术的微创外科解剖学 被引量：18
9
作者 石献忠 刘彦国 +3 位作者 王俊 赵靖 汪亚晴 于恩华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期623-626,共4页
目的:探索胸交感干及其周围的显微解剖,为交感干切断术提供解剖学依据。方法:28例成人胸腔标本,在放大5×25倍手术显微镜下,对交感干及其周围组织进行逐层显微解剖、观察及测量。结果:星状神经节(颈胸神经节)及T2￣T5神经节的长径... 目的:探索胸交感干及其周围的显微解剖,为交感干切断术提供解剖学依据。方法:28例成人胸腔标本,在放大5×25倍手术显微镜下,对交感干及其周围组织进行逐层显微解剖、观察及测量。结果:星状神经节(颈胸神经节)及T2￣T5神经节的长径依次是(21.5±3.2)、(10.6±2.8)、(8.5±3.1)、(8.2±2.7)和(7.1±1.8)mm。T2￣T5神经节出现在相应肋间水平的发生率依次是92.7%、85.5%、40.0%、36.4%。旁路纤维只在T1或T2及T2或T3之间发现,出现率分别是69.1%、49.1%。结论:针对手汗症、头面多汗症治疗以及复合性局部疼痛综合症的交感干切断手术,只需切断节间束纤维及其旁路上传纤维即可,其余交感干的相关结构应尽量保护。 展开更多
关键词 胸部 交感干 应用解剖 交感神经链切断术
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适应性统计迭代重建技术降低胸部CT扫描剂量的初步临床研究 被引量：59
10
作者 贾楠 王新江 +3 位作者 惠萍 李天文 孙红 李征芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期551-553,共3页
目的:分析适应性统计迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)重建技术降低胸部CT扫描中的X线剂量的作用。材料和方法:解放军总医院放射科胸部CT扫描的30名受检者,在2～14个月先后行64层MDCT和宝石探测器HDCT2次胸部C... 目的:分析适应性统计迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)重建技术降低胸部CT扫描中的X线剂量的作用。材料和方法:解放军总医院放射科胸部CT扫描的30名受检者,在2～14个月先后行64层MDCT和宝石探测器HDCT2次胸部CT检查,调取PACS系统两次胸部检查的剂量核查报表。64层MDCT图像重建为传统的滤过反投影法(filtered back projection,FBP),HDCT扫描中用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,50%ASIR值重建图像。比较两种重建技术的肺动脉干平面降主动脉内CT值与标准差,测量比较两次检查胸部剂量CTDI与DLP。结果:30例受检者FBP重建法CTDI(CT Dose Index)为13.0±2.7mGy,DLP(Dose Lenghth Product)440.4±97.3mGy·cm;ASIR重建法平均CTDI6.2±1.5mGy,DLP207.2±53.1mGy·cm,两次检查的剂量差异有统计学意义(P<0.001)。肺动脉干平面降主动脉CT值分别为37.4±8.3Hu和38.1±9.8Hu,差异无统计学意义。结论:与传统CT重建图像的滤波反投影法相比,适应性统计迭代重建(ASIR)法胸部扫描中辐射剂量可降低50%以上,而图像噪声无明显提高。 展开更多
关键词 适应性统计迭代 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 辐射剂量 胸部
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能谱纯化结合高级模拟迭代重建在成人胸部低剂量CT中的应用 被引量：17
11
作者 唐雷 刘莉 +2 位作者 曾宪春 王玉权 王荣品 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第8期496-500,共5页
目的探讨第3代双源CT能谱纯化结合高级模拟迭代重建(ADMIRE)技术在成人胸部低剂量CT检查中的应用价值。方法将100名成年体检者随机均分为A组和B组,采用Siemens Force双源CT扫描仪行胸部CT检查。对A组采用常规100kV扫描结合ADMIRE(强度3... 目的探讨第3代双源CT能谱纯化结合高级模拟迭代重建(ADMIRE)技术在成人胸部低剂量CT检查中的应用价值。方法将100名成年体检者随机均分为A组和B组,采用Siemens Force双源CT扫描仪行胸部CT检查。对A组采用常规100kV扫描结合ADMIRE(强度3级)重建(获得A-ADMIRE图像),B组采用能谱纯化(Sn 100kV)扫描结合ADMIRE(强度1~5级)重建(分别获得B-ADMIRE1、B-ADMIRE2、B-ADMIRE3、B-ADMIRE4、B-ADMIRE5图像)。肺窗及纵隔窗图像ROI包括肺组织、胸主动脉、竖脊肌、背部皮下脂肪及背景空气。比较2组间辐射剂量指标的差异及2组不同ADMIRE图像间客观评价指标、主观图像质量评分的差异。结果 B组CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均较A组明显下降(P均<0.01)。2组不同ADMIRE图像间肺窗及纵隔窗各ROI图像噪声差异均有统计学意义(P均<0.01),其中B-ADMIRE1图像噪声最高;肺组织、胸主动脉、竖脊肌信噪比(SNR)及肺组织-背部皮下脂肪、胸主动脉-竖脊肌、胸主动脉-背部皮下脂肪对比噪声比(CNR)差异均有统计学意义(P均<0.01),其中AADMIRE图像SNR、CNR最高。B组中ADMIRE1~5图像噪声呈逐级递减趋势,SNR及CNR均呈逐级递增趋势(P均<0.01)。2组不同ADMIRE图像间肺窗及纵隔窗图像质量评分差异均有统计学意义(P均<0.01),其中AADMIRE图像质量评分最高。B组中B-ADMIRE3图像肺窗及纵隔窗图像质量评分最高,分别为(3.89±0.26)分和(3.00±0.15)分,均可满足诊断要求。结论成人胸部低剂量CT检查中,采用能谱纯化结合ADMIRE技术可在满足诊断要求的同时有效减低辐射剂量,且ADMIRE 3级强度重建图像质量最佳。 展开更多
关键词 胸部 能谱纯化 高级模拟迭代重建 辐射剂量 图像质量 成年人
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人体胸廓骨骼三维有限元模型的构建及生物力学分析 被引量：10
12
作者 邵煜 黄平 +4 位作者 李正东 刘宁国 万雷 邹冬华 陈忆九 《法医学杂志》 CAS CSCD 2013年第2期81-85,共5页
目的建立完整的人体胸廓骨骼三维有限元模型,并探索力作用变化趋势。方法对尸体胸部进行多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)扫描,使用有限元建模软件根据CT图像数据对胸廓骨性结构进行三维重建并生成有限元模型,模拟胸廓... 目的建立完整的人体胸廓骨骼三维有限元模型,并探索力作用变化趋势。方法对尸体胸部进行多层螺旋CT(multislice computed tomography,MSCT)扫描,使用有限元建模软件根据CT图像数据对胸廓骨性结构进行三维重建并生成有限元模型,模拟胸廓右季肋部遭受速度为4、6与8m/s的钝性物体正面击打,分析胸廓受击打后的应力、应变分布情况。结果成功构建解剖学高仿真度的人体胸廓有限元模型,模型体网格平均质量>0.7。生物力学分析结果显示胸廓受击打后发生局部弯曲及整体变形,应力与应变产生于初始打击部位肋骨,后沿肋骨向两侧传播,并于肋骨后侧及近胸骨处集中,6m/s与8m/s的打击速度可造成打击部位肋骨应变值超出相应强度极限,发生骨折。结论应用有限元建模分析软件能够建立符合真实情况的高质量的人体胸廓三维有限元模型,且模型可用于分析外力作用下胸廓骨性结构的应变趋势,为胸部损伤的致伤方式推断提供了新的途径和方法。 展开更多
关键词 法医病理学 生物力学 有限元分析 体层摄影术 螺旋计算机 胸廓
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汽车侧面碰撞中头胸部安全气囊的优化研究 被引量：17
13
作者 杨济匡 吴亚军 张斌 《湖南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第1期23-28,共6页
为减少汽车侧面碰撞中驾驶员胸腹部的综合伤害,并保证头部HIC值满足C-NCAP的法规要求,采用有限元分析模型、逐步回归代理模型和序列优化方法对头胸部气囊进行了优化设计.以验证过的汽车有限元模型为基础,建立了一个L型头胸部气囊的有限... 为减少汽车侧面碰撞中驾驶员胸腹部的综合伤害,并保证头部HIC值满足C-NCAP的法规要求,采用有限元分析模型、逐步回归代理模型和序列优化方法对头胸部气囊进行了优化设计.以验证过的汽车有限元模型为基础,建立了一个L型头胸部气囊的有限元仿真模型.模拟了侧面安全气囊在侧碰撞条件下的响应过程,优化分析了气囊设计参数,从而进一步提高了该车的综合安全性能,进而对其优化解的可靠性进行了评估.研究结果表明:安全气囊材料泄气参数为0.040 8,气囊体积约为10.32 L,起爆时间为10 ms为最优,得到侧面碰撞的综合伤害评估值下降了16%,且保证了头部HIC值满足法规要求. 展开更多
关键词 侧面碰撞 头胸部气囊 代理模型 优化
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爆炸冲击波对人体胸部创伤机理的有限元方法研究 被引量：15
14
作者 周杰 陶钢 +1 位作者 潘保青 张洪伟 《爆炸与冲击》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第3期315-320,共6页
通过建立简化的人体胸部三维有限元模型,模拟爆炸冲击波与人体胸部作用,根据人体胸部各个器官的不同,选择合理的材料模型和参数,提出LS-DYNA有限元程序局部平面波改进方法,研究爆炸冲击波与人体胸部作用的力学过程。依据人体胸部各个器... 通过建立简化的人体胸部三维有限元模型,模拟爆炸冲击波与人体胸部作用,根据人体胸部各个器官的不同,选择合理的材料模型和参数,提出LS-DYNA有限元程序局部平面波改进方法,研究爆炸冲击波与人体胸部作用的力学过程。依据人体胸部各个器官运动的速度差,预测创伤的区域分布;给出肺模型的压、拉应力及剪切应力的变化规律,分析肺的创伤区域的分布,与解剖实验结果基本一致。对比Bowen创伤曲线,证明人体胸部三维有限元模型可以有效得到冲击波创伤特征。 展开更多
关键词 爆炸力学 爆炸创伤 有限元方法 人体胸部 流固耦合
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多排CT评价局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后再分期及疗效 被引量：6
15
作者 史燕杰 陈颖 +2 位作者 李晓婷 王之龙 孙应实 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期133-139,共7页
目的评估多排CT对食管鳞癌术前新辅助化疗后再分期的准确性,分析CT对食管癌疗效评价和预后判断的可行性。方法回顾性分析2005年9月至2011年12月在北京肿瘤医院就诊的接受新辅助化疗及手术的135例食管鳞癌患者的临床资料,由2名医师采用C... 目的评估多排CT对食管鳞癌术前新辅助化疗后再分期的准确性,分析CT对食管癌疗效评价和预后判断的可行性。方法回顾性分析2005年9月至2011年12月在北京肿瘤医院就诊的接受新辅助化疗及手术的135例食管鳞癌患者的临床资料,由2名医师采用CT对新辅助化疗前后的病灶行TN分期,并评价CT肿瘤退缩分级(TRG)和病理TRG。根据术前CT TN分期分为治疗有效(T0-2N0)、无效(T3-4N+)和疗效不确定(T3-4N0或T0-2N+)3组,比较各组间的生存差异。结果以术后病理T和N分期为金标准,2名医生采用CT诊断治疗后T和N分期的总体准确率分别为50%、54%(κ=0.718,P<0.001)和59%、56%(κ=0.753,P<0.001),一致性均较好。CT诊断TRG的整体准确率仅为27%。生存曲线显示,病理TRG与总生存有显著关联(χ2=8.13,P=0.04),随分级增高,生存变差;CT预测的TRG与总生存无显著关联(χ2=1.17,P=0.286),但表现出分级增高,生存变差的趋势。135例患者中,19例(14.07%)有效,46例(34.07%)无效,70例(50.37%)疗效不确定。有效组、不确定组和无效组的总生存率分别为71.5%、47.3%和18.5%,其中有效组高于不确定组(χ2=1.518,P=0.63)和无效组(χ2=12.04,P=0.0016),不确定组明显高于无效组(χ2=14.468,P=0.0003)。结论 CT对食管癌新辅助化疗后再分期准确性不高。CT TN再分期对评估食管癌新辅助化疗疗效及预测预后有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 多排CT 胸部 肿瘤疗效评估 食管
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强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱运动能力的关系 被引量：9
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作者 陈庭瑞 陈超 +3 位作者 蓝文锐 刘凯 王华军 李义凯 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第12期1155-1157,共3页
目的探讨强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱各个椎间角度之间的相关关系。方法应用脊柱形态测量仪测量41例强直性脊柱炎患者不同姿势下的脊柱形态并对患者胸廓活动度进行测量,对胸廓活动度与脊柱形态相关的数据进行相关分析。结果胸廓... 目的探讨强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱各个椎间角度之间的相关关系。方法应用脊柱形态测量仪测量41例强直性脊柱炎患者不同姿势下的脊柱形态并对患者胸廓活动度进行测量,对胸廓活动度与脊柱形态相关的数据进行相关分析。结果胸廓活动度与前屈位姿势下腰椎总体曲度明显正相关(P<0.01),与前屈位姿势下L1/2、L2/3、L4/5椎间角度正相关(P<0.05);与直立位姿势下L1/2椎间角度、L2/3椎间角度、腰椎总体曲度,后伸位姿势下L1/2椎间角度、L3/4椎间角度、腰椎总体曲度负相关(P<0.05)。结论在强直性脊柱炎患者脊柱运动能力中,胸廓活动度与腰椎运动能力关系密切。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 胸廓活动度 脊柱 运动能力
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开胸术后肺内感染的支气管镜介入治疗(附159例报告) 被引量：4
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作者 于修义 曲家骐 +6 位作者 黄福贵 侯维平 高昕 滕洪 童向东 刘博 高华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第6期517-518,共2页
目的　应用纤维支气管镜治疗开胸术后肺内感染及肺不张。方法　从 1 995年 1月至 1 999年 1 2月 ,我科行常规开胸手术 949例 ,其中 1 59例病人并发术后肺内感染或肺不张。所有病例均行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。结果　在 1 59例开... 目的　应用纤维支气管镜治疗开胸术后肺内感染及肺不张。方法　从 1 995年 1月至 1 999年 1 2月 ,我科行常规开胸手术 949例 ,其中 1 59例病人并发术后肺内感染或肺不张。所有病例均行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。结果　在 1 59例开胸术后肺内感染病人中 ,1 35例感染或肺不张在短时间内得到控制。一次支气管镜吸痰感染得到控制者占 89%。结论　纤维支气管镜支气管灌洗治疗 ,可以有效治疗术后肺内感染及肺不张 ,减少了全身应用抗菌素的用量 。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 介入 肺炎 胸部手术 治疗
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胸部DR双能量减影与DR胸片及胸部CT吸收剂量对照研究 被引量：17
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作者 王骏 赵国良 +3 位作者 李苏建 周正良 张玥玥 陈新 《放射学实践》 北大核心 2011年第1期90-93,共4页
目的:探讨胸部DR双能量减影(DES)与DR高千伏X线摄影、DR亚高千伏X线摄影、胸部常规CT扫描以及低剂量胸部CT扫描被检者X线吸收剂量之间的差异,从剂量学角度阐明胸部影像学检查程序。方法:72例患者采用DR双能量减影、DR高千伏X线摄影以及C... 目的:探讨胸部DR双能量减影(DES)与DR高千伏X线摄影、DR亚高千伏X线摄影、胸部常规CT扫描以及低剂量胸部CT扫描被检者X线吸收剂量之间的差异,从剂量学角度阐明胸部影像学检查程序。方法:72例患者采用DR双能量减影、DR高千伏X线摄影以及CT扫描。DR双能量减影采用140 kV3、20 mA,60 kV、500 mA自动曝光,以及110 kV3、20 mA,60 kV、500 mA自动曝光进行后前站立位X线摄影。DR高千伏X线胸部摄影采用140 kV2、00 mA与亚高千伏采用110 kV、200 mA自动曝光后前站立位进行摄影。常规CT胸部扫描采用120～130 kV进行扫描。低剂量CT胸部扫描采用110 kV进行扫描。对各组X线吸收剂量进行统计学处理。结果:双能量减影之间、高千伏胸部X线摄影之间,差异均无统计学意义(P>0.05);双能量减影技术的被检者吸收剂量与DR胸部高千伏X线摄影及胸部CT检查之间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建议DR双能量减影作为DR高千伏胸部X线摄影的一种补充,适度加以应用,同时部分疾病可采用胸部低剂量CT扫描,以从整体上降低被检者的随机吸收剂量。 展开更多
关键词 胸部 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机
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徒手膨肺联合胸廓震动挤压在重症康复病房气管切开患者中的应用 被引量：19
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作者 周君桂 邓水娟 +1 位作者 吴红瑛 范建中 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期141-145,共5页
目的:探讨徒手膨肺联合胸廓震动挤压在重症病房气管切开患者中的应用效果。方法:76例重症康复病房收治的气管切开患者随机分为对照组及干预组,对照组采用常规排痰技术,干预组采用徒手膨肺联合胸廓震动挤压排痰技术。观察时间为28天,对... 目的:探讨徒手膨肺联合胸廓震动挤压在重症病房气管切开患者中的应用效果。方法:76例重症康复病房收治的气管切开患者随机分为对照组及干预组,对照组采用常规排痰技术,干预组采用徒手膨肺联合胸廓震动挤压排痰技术。观察时间为28天,对比两组患者单次排痰量及每周日均排痰总量和临床肺部感染评分(CPIS)。结果:徒手膨肺联合胸廓震动挤压排痰量较震动排痰仪单次排痰量多,差异有显著性意义(P<0.05);第1周统计的两组患者日均排痰总量差异无显著性意义,但第2周、第3周、第4周,干预组日均排痰总量均较对照组少,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者入科时CPIS评分差异无显著性意义,但在第1、2周及第3、4周最低CPIS评分干预组均较对照组低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:徒手膨肺联合胸廓震动挤压应用于重症病房气管切开患者能提高痰液清除效果及降低肺部感染发生。 展开更多
关键词 徒手膨肺 胸廓震动挤压 重症康复病房 气管切开
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多层螺旋CT及其三维重组诊断地震压砸伤胸部骨折 被引量：6
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作者 董志辉 杨志刚 +3 位作者 王戚玲 陈天武 李媛 褚志刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第5期859-862,共4页
目的探讨MSCT及其三维重组技术对地震压砸伤患者胸部骨折的诊断价值。方法回顾性分析135例地震压砸伤患者胸部骨折的MSCT表现和三维重组图像的诊断优势。结果135例患者共发现肋骨骨折100例,严重肋骨骨折包括第1、2肋骨骨折50例,3支或3... 目的探讨MSCT及其三维重组技术对地震压砸伤患者胸部骨折的诊断价值。方法回顾性分析135例地震压砸伤患者胸部骨折的MSCT表现和三维重组图像的诊断优势。结果135例患者共发现肋骨骨折100例,严重肋骨骨折包括第1、2肋骨骨折50例,3支或3支以上肋骨骨折81例和连枷胸36例;非肋骨骨折包括胸椎、胸骨、肩胛骨和锁骨骨折共59例,非肋骨骨折出现与否与严重肋骨骨折的发生之间有明显相关性。结论地震所造成的压砸性胸部骨折中,严重肋骨骨折的发生率高。非肋骨骨折与严重肋骨骨折的发生之间有明显相关性,可以作为判断患者胸部压砸伤严重程度的良好指标。MSCT三维重组对胸部细微骨折的诊断价值高于常规轴位图像。 展开更多
关键词 地震 胸部 骨折 体层摄影术 X线计算机
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