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急性高容量血液稀释(AHHD)对靶控输注(TCI)不同溶剂丙泊酚血药浓度的影响 被引量:6
1
作者 刘伟 刘晓茜 +2 位作者 宫燕 唐俊 张丽军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期238-242,共5页
目的 观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHHD)对靶控输注(target controlled infusion,TCI)不同溶剂丙泊酚血药浓度及脑电双频指数(bispectral index,BIS)的影响,以指导血液稀释期间麻醉药丙泊酚的使用... 目的 观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHHD)对靶控输注(target controlled infusion,TCI)不同溶剂丙泊酚血药浓度及脑电双频指数(bispectral index,BIS)的影响,以指导血液稀释期间麻醉药丙泊酚的使用。方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者随机分为4组:长链丙泊酚稀释组(LH组)与未稀释组(L组),中长链丙泊酚稀释组(MH组)与未稀释组(M组),每组10例。全程使用丙泊酚TCI静脉麻醉,以血浆靶浓度4 μg/mL进行诱导气管插管,插管后即刻降至3 μg/mL持续输注。在3 μg/mL丙泊酚TCI 10 min时,LH和MH组以15 mL/kg输注羟乙基淀粉130/0.4氯化纳注射液实施血液稀释,L和M组输注乳酸林格氏液。于术前(T0)、3 μg/mL丙泊酚输注10 min (T1)、70 min (T2)、90 min (T3)时,采集动脉血,测定血球压积(hematocrit,Hct),用HPLC法测定丙泊酚浓度,同时观察BIS的变化。结果 T2、T3与T0相比较,LH组Hct值分别降低25.6%、28.2%,MH组Hct值分别降低28.9%、28.2%。T2、T3时LH、MH组丙泊酚血药浓度分别为1.80、1.78 μg/mL和1.84、1.76 μg/mL,均明显低于靶控浓度3 μg/mL (P〈0.05)。稀释组丙泊酚血药浓度明显低于未稀释组(P〈0.05)。LH、MH组在T2、T3时的BIS值分别为49.89、49.55和49.66、49.33,较L、M组的41.89、41.22和40.55、40.67明显升高(P〈0.01)。不同溶剂丙泊酚间的血药浓度无明显差异。结论 AHHD后丙泊酚的血药浓度较TCI设定值明显下降,且BIS值有所上升,因此为了维持麻醉深度可能需要增加丙泊酚剂量,且两种不同溶剂丙泊酚间没有差异。 展开更多
关键词 急性高容量血液稀释(AHHD) 丙泊酚 血药浓度 脑电双频指数(BIS) 靶控输注(tci)
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丙泊酚靶控输注(TCI)用于无痛拔牙的临床研究 被引量:6
2
作者 李晓宏 李恒 +2 位作者 仲吉英 郭庆平 杨承祥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期210-212,共3页
目的 :观察丙泊酚靶控输注 (TCI)在门诊拔牙手术中的临床应用。方法 :6 0例门诊拔牙患者 ,随机分为靶控输注 (TCI)组、人工输注 (MCI)组和对照组 ,记录两组丙泊酚的平均用量 ,意识消失的时间及恢复时间及术后恶心、呕吐发生率 ,同时记... 目的 :观察丙泊酚靶控输注 (TCI)在门诊拔牙手术中的临床应用。方法 :6 0例门诊拔牙患者 ,随机分为靶控输注 (TCI)组、人工输注 (MCI)组和对照组 ,记录两组丙泊酚的平均用量 ,意识消失的时间及恢复时间及术后恶心、呕吐发生率 ,同时记录血压、心率、镇静深度。结果 :患者意识消失所需要的时间TCI组显著低于MCI组 (P <0 .0 5 ) ,意识消失时所需的丙泊酚剂量TCI组大于MCI组。整个手术过程丙泊酚的平均用量TCI组略低于MCI组 ,意识恢复时间TCI组也比MCI组缩短 (P <0 .0 5 )。TCI组与MCI组在MAP、HR、SpO2 比较无显著性差异 ,血流动力学维持平稳 ;但对照组MAP、HR在手术过程中波动明显 ,有显著性的统计学差异。结论 :伍用丙泊酚麻醉明显优于常规局麻下拔牙 ;丙泊酚靶控输注 (TCI)与人工丙泊酚输注 (MCI)相比 ,诱导迅速 ,苏醒快 ,麻醉维持更加平稳。 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 tci 无痛拔牙 临床研究
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BIS与HRV监测下丙泊酚TCI麻醉用于声带息肉摘除术的临床观察 被引量:10
3
作者 刘丽英 王景民 张禾田 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期68-69,共2页
关键词 声带息肉摘除术 丙泊酚 临床观察 麻醉 监测 tci HRV BIS
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右美托咪定联合瑞芬太尼TCI对ICU患者镇静期应激反应的影响 被引量:10
4
作者 陈丹丹 王伟 《海南医学院学报》 CAS 2016年第8期819-821,共3页
目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼TCI(Target controlled infusion)对ICU患者镇静期应激反应的影响。方法:选取ICU 60例接受机械通气需要镇静的患者,随机分为右美托咪定组(M)、瑞芬太尼组(R)、联合用药组(MR);检测各组不同时... 目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼TCI(Target controlled infusion)对ICU患者镇静期应激反应的影响。方法:选取ICU 60例接受机械通气需要镇静的患者,随机分为右美托咪定组(M)、瑞芬太尼组(R)、联合用药组(MR);检测各组不同时间点患者的血清皮质醇、IL-6浓度。结果:MR组在T4~T9时间点均较单独用药组皮质醇浓度明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);MR组在T3~T9时间点均较单独用药组IL-6血清浓度明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:右美托咪定联合瑞芬太尼TCI联合用药能有效遏制ICU患者应激反应,降低并发症。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 tci 应激反应
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罗库溴铵TCI与间断单次静注肌松效应比较 被引量:8
5
作者 蒋茹 张马忠 +2 位作者 闻大翔 王珊娟 杭燕南 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第11期955-957,共3页
目的比较采用Szenohradszkay模型罗库溴铵药代学参数进行TCI与间断单次静注法的肌松效应。方法择期全麻腹部手术病人 30例 ,分为靶控组和对照组各 15例。靶控组 :TCI泵采用Szenohradszkay模型罗库溴铵药代学参数 ,设定罗库溴铵靶浓度为 ... 目的比较采用Szenohradszkay模型罗库溴铵药代学参数进行TCI与间断单次静注法的肌松效应。方法择期全麻腹部手术病人 30例 ,分为靶控组和对照组各 15例。靶控组 :TCI泵采用Szenohradszkay模型罗库溴铵药代学参数 ,设定罗库溴铵靶浓度为 3μg/mL ,术中保持T1<10 % ;对照组 :静脉快速 (5s内 )注入 0 .6mg/kg罗库溴铵为插管剂量 ,术中当T1恢复至 2 5 %时间断追加罗库溴铵 0 .15mg/kg。结果起效时间和期间用药量两组均有显著差异 (P <0 .0 1) ,而总用药量、T175 %、恢复指数、TOF70 %均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组取得的插管条件和T1最大抑制程度相似。结论在中小手术中罗库溴铵TCI法取得了与单次静注法相似的肌松效应 。 展开更多
关键词 罗库溴铵 tci 肌松效应 间断单次静注法
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TCIS和TCRS两种术式治疗部分子宫纵隔疗效对比 被引量:4
6
作者 韩扬 曹云霞 +3 位作者 魏兆莲 肖兰 程允 朱颍 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期405-408,共4页
目的探讨经宫颈宫腔镜下子宫纵隔切开术(TCIS)和经宫颈宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)对部分子宫纵隔患者生殖预后改善情况。方法比较TCIS组(n=40)和TCRS组(n=40)部分子宫纵隔患者一般资料及术中情况、术后并发症(包括残隔、宫腔粘连、... 目的探讨经宫颈宫腔镜下子宫纵隔切开术(TCIS)和经宫颈宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)对部分子宫纵隔患者生殖预后改善情况。方法比较TCIS组(n=40)和TCRS组(n=40)部分子宫纵隔患者一般资料及术中情况、术后并发症(包括残隔、宫腔粘连、内膜上皮化不满意)及生殖预后随访结果。结果 TCIS组手术所需时间、术中出血量及术后并发症发生率明显低于TCRS组,差异有统计学意义(P<0.05),TCIS组术后分娩率高于TCRS组,且足月分娩率明显高于TCRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCIS与TCRS相比可减少部分子宫纵隔的手术时间及术中出血量,降低术后并发症,提高足月分娩率。 展开更多
关键词 子宫纵隔 TCRS tciS
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电针复合TCI靶控输注在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用与安全性 被引量:10
7
作者 李茂军 邓秋霞 +4 位作者 朱晓东 彭化文 未彬秀 唐大平 王键 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第4期1660-1666,共7页
目的探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion,TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻... 目的探讨电针复合靶控输注(Target Controlled Infusion,TCI)在单肺通气食管癌开胸手术麻醉中的应用价值。方法选取于我院拟行单肺通气食管癌开胸切除手术患者60例作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组,对照组30例采取气管插管全麻及TCI靶控输注维持麻醉深度,试验组30例则在对照组方案基础上辅助电针麻醉,记录两组患者手术麻醉时间、药物用量、苏醒时间、并发症;以及术前(T_(Ⅰ))、插管前即刻(T_(Ⅱ))、插管后1 min(T_(Ⅲ))、切皮即刻(T_(Ⅳ))、去骨时(T_(Ⅴ))、拔管即刻(T_(Ⅵ))时平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、BIS值;术前、术后1天、术后3天简易智能精神状态检查量表(MMSE);并于麻醉诱导前(T_(0))、手术开始2 h(T_(1))、术后1天(T_(2))、术后3天(T_(3))时抽取患者外周静脉血检测IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α浓度。结果试验组手术用时、麻醉时间略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组异丙酚、舒芬太尼用量以及苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);T_(Ⅱ)时两组平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)、心率(Heartrate,HR)较术前明显降低,且试验组MAP明显低于对照组(P<0.05),但两组T_(Ⅱ)时HR比较无显著差异(P>0.05);T_(Ⅲ)、T_(Ⅵ)时对照组MAP、HR明显高于T_(Ⅰ)时,而试验组MAP、HR与T_(Ⅰ)比较无显著差异(P>0.05)。术后1天、3天试验组简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时试验组白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论采用电针复合TCI靶控输注麻醉方案可有效提升单肺通气食管癌开胸手术麻醉效果,能够降低患者术后认知功能障碍发生风险。 展开更多
关键词 电针辅助麻醉 tci 靶控输注 单肺通气食管癌开胸手术 麻醉效果 术后认知功能障碍麻醉安全性
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丙泊酚TCI与异氟醚复合麻醉对腹腔镜术后恢复的影响 被引量:3
8
作者 金珏 金善良 +1 位作者 于布为 郑民华 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第11期942-944,共3页
目的研究丙泊酚TCI全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术后苏醒速度及PONV的影响。方法90例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者 ,ASAⅠ Ⅱ级 ,随机分成丙泊酚TCI组 (Ⅰ组 )和异氟醚静吸复合组 (Ⅱ组 ) ,均以丙泊酚 -芬太尼 -... 目的研究丙泊酚TCI全凭静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜胆囊切除术后苏醒速度及PONV的影响。方法90例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者 ,ASAⅠ Ⅱ级 ,随机分成丙泊酚TCI组 (Ⅰ组 )和异氟醚静吸复合组 (Ⅱ组 ) ,均以丙泊酚 -芬太尼 -阿曲库铵诱导 ,插管后Ⅰ组以丙泊酚TCI维持麻醉至缝皮前 ,靶浓度为 3μg/mL ,Ⅱ组持续吸入 2 %异氟醚 (氧流量为2L/min)至缝皮前 ,关闭吸入麻醉后使用回路内麻醉气体吸附器促进苏醒。术中按需追加芬太尼与阿曲库铵。两组病人分别记录 :术前 ,术中 1、5、10min及术后MAP和HR ;麻醉停止至拔管的时间以及清醒、定向力恢复的时间 ;麻醉用药量及术后d1随访有无恶心呕吐 (PONV)。结果Ⅰ组各时段MAP及HR与Ⅱ组间无显著差异 ,同组各时段MAP及HR除术始后 1min有所下降 (P<0 .0 5 )外 ,其余也无显著差异。Ⅰ组麻醉停止至拔管时间、清醒及定向力恢复时间明显短于Ⅱ组 ,术后PONV发生率也明显低于Ⅱ组 (均P <0 .0 5 )。结论丙泊酚TCI全凭静脉麻醉用于腹腔镜之短小手术 。 展开更多
关键词 丙泊酚tci 异氟醚 复合麻醉 腹腔镜手术 术后恢复
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P3a,P3b和气质性格量表TCI人格纬度的相关研究 被引量:1
9
作者 王旭梅 张力新 +4 位作者 嵨中泰憲 葉田道雄 金魁和 曾定尹 遠藤俊吉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期420-422,共3页
目的 :探讨气质性格量表TCI人格纬度与听觉诱发电位P30 0的亚成分P3a ,P3b的关系。方法 :采用听觉事件相关电位Three toneoddball作业和Cloninger的气质性格量表测定 2 0名健康自愿者P3a ,P3b和TCI的 7个人格纬度分数。结果 :P3a的潜伏... 目的 :探讨气质性格量表TCI人格纬度与听觉诱发电位P30 0的亚成分P3a ,P3b的关系。方法 :采用听觉事件相关电位Three toneoddball作业和Cloninger的气质性格量表测定 2 0名健康自愿者P3a ,P3b和TCI的 7个人格纬度分数。结果 :P3a的潜伏时与自我超越性人格纬度呈正相关 ;P3b的振幅与报酬依存人格纬度呈正相关。P3b的潜伏时与自我超越性人格纬度呈正相关。结论 :主要的人格纬度是有电生理基础的。 展开更多
关键词 P300 P3A P3B tci 人格
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TCI舒芬太尼和瑞芬太尼复合麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术病人麻醉恢复质量的比较 被引量:4
10
作者 莫洪 孙文琴 雷奇 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1001-1002,共2页
目的探讨腹腔镜下的结直肠癌根治术患者利用TCI舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉的恢复质量情况。方法:本文利用回顾性分析的方法选取在我院就诊的腹腔镜下的结直肠癌根治术患者.均分为观察组和对照组。对照组患者腹腔镜下的结直肠癌根治术... 目的探讨腹腔镜下的结直肠癌根治术患者利用TCI舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉的恢复质量情况。方法:本文利用回顾性分析的方法选取在我院就诊的腹腔镜下的结直肠癌根治术患者.均分为观察组和对照组。对照组患者腹腔镜下的结直肠癌根治术给予舒芬太尼进行麻醉,观察组患者腹腔镜下的结直肠癌根治术给予舒芬太尼复合瑞芬太尼进行麻醉。记录并比较2组腹腔镜下的结直肠癌根治术患者的导管拔除时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生情况。结果:观察组的腹腔镜下结直肠癌根治术患者的术后导管拔除时间与麻醉苏醒时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜下的结直肠癌根治术患者在TCI舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉下的术后导管拔除的时间与麻醉苏醒的时间明显减少.且麻醉的安全性较好,具有较高的恢复质量.在临床上具有广泛的应用和推广价值。 展开更多
关键词 tci 舒芬太尼复合瑞芬太尼 腹腔镜下结直肠癌
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TCI开发以磁铁矿为载体的四氧化锇产品
11
作者 贾磊 《无机盐工业》 CAS 北大核心 2014年第8期17-17,共1页
目前,东京化成工业(束京化成工柴株式会社,TCI)与产业技术综合研究所经过通力合作,成功实现了以磁铁矿为载体(负载量为0.07~0.09mmol/g)的四氧化锇触媒的回收再利用,为该产品的推广使用奠定了基础。采用磁铁矿可将四氧化锇中... 目前,东京化成工业(束京化成工柴株式会社,TCI)与产业技术综合研究所经过通力合作,成功实现了以磁铁矿为载体(负载量为0.07~0.09mmol/g)的四氧化锇触媒的回收再利用,为该产品的推广使用奠定了基础。采用磁铁矿可将四氧化锇中的活性种固定化,从而解决了四氧化锇触媒在工业化中毒性和挥发性等技术难题。该技术不仅保持了四氧化锇原本的活性,还可获得较高的回收率,具有良好的应用前景。目前该公司正在位于琦玉县深谷市的工厂做生产调整,并制定了相关的销售方针。 展开更多
关键词 四氧化锇 磁铁矿 产业技术综合研究所 产品 载体 tci 开发 回收再利用
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妇科腹腔镜术中应用脑电双频指数对丙泊酚用量的影响 被引量:7
12
作者 王唯 陈慧荣 +4 位作者 李军 赵海涛 李亮 陈宇 刘永勤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期239-241,共3页
目的观察妇科腹腔镜手术脑电双频指数(BIS)对靶控输注(TCI)丙泊酚用量的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者40例,随机均分为BIS指导下TCI丙泊酚组(B组)与常规TCI丙泊酚组(T组),均以瑞芬太尼持续输注维持术中镇痛。记录入室后(T_0)、气... 目的观察妇科腹腔镜手术脑电双频指数(BIS)对靶控输注(TCI)丙泊酚用量的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者40例,随机均分为BIS指导下TCI丙泊酚组(B组)与常规TCI丙泊酚组(T组),均以瑞芬太尼持续输注维持术中镇痛。记录入室后(T_0)、气管插管后(T_1)、切皮时(T_2)、手术开始后0.5 h(T_3)、手术结束时(T_4)的BP、HR、BIS值,同时取动脉血测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇的浓度。结果与T组比较,B组丙泊酚用量减少12%(P<0.05);T_2~T_4时T组MAP、BIS值显著低于B组(P<0.05),应激反应两组差异无统计学意义。结论 BIS能有效减少TCI丙泊酚的用量,而对手术应激反应的影响甚微。 展开更多
关键词 BIS监测 tci 丙泊酚 瑞芬太尼 应激反应 妇科腹腔镜手术
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麻醉诱导期靶控不同浓度雷米芬太尼对应激反应及BIS的影响 被引量:9
13
作者 关明 杨拔贤 +2 位作者 刘克英 董稳 刘瑞昌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期697-698,共2页
关键词 雷米芬太尼 应激反应 麻醉诱导期 浓度 BIS tci系统 常规生命体征 脑电双频指数
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靶控输注舒芬太尼准确性的研究进展 被引量:12
14
作者 唐慧敏 赵艳 +1 位作者 郭向阳 崔德华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期375-378,共4页
随着微创技术的进步和微创理念的拓展,微创外科得以快速发展。微创手术对传统麻醉方法提出了更高的要求,也促进了麻醉学的发展。舒芬太尼是目前镇痛作用最强的新型阿片类药物,具有心血管功能稳定等特点。靶控输注( target-controlle... 随着微创技术的进步和微创理念的拓展,微创外科得以快速发展。微创手术对传统麻醉方法提出了更高的要求,也促进了麻醉学的发展。舒芬太尼是目前镇痛作用最强的新型阿片类药物,具有心血管功能稳定等特点。靶控输注( target-controlled infusion ,TCI)技术使静脉麻醉更精确、平稳和可控。因此,舒芬太尼TCI的临床应用日益增多。然而,舒芬太尼TCI通常采用的药代学参数是针对特定患者人群的研究结果,应用于其他患者时TCI的准确性如何尚未充分验证,所以TCI的准确性仍需不断检验,以保障临床麻醉的安全、有效和精细。本文对舒芬太尼TCI准确性的研究进展做简要综述,旨在为其临床广泛应用提供参考。 展开更多
关键词 舒芬太尼 靶控输注 临床应用 tci 阿片类药物 心血管功能 微创理念 微创技术
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丙泊酚恒速输注在全麻诱导和维持中的临床观察 被引量:6
15
作者 丁倩 柴伟 +2 位作者 赵晖 姚立农 张惠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第10期787-788,共2页
关键词 靶控输注 临床观察 全麻诱导 丙泊酚 恒速 血液动力学改变 呼吸道刺激 tci
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臂丛神经阻滞时咪达唑仑清醒镇静的研究 被引量:3
16
作者 刘萍 杨钰香 +1 位作者 姚尚龙 武宙阳 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期488-490,共3页
目的 探讨咪达唑仑靶控输注 (TCI)系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静的可行性及中国人咪达唑仑清醒镇静靶控血药浓度。方法 对 4 0例ASAⅠ~Ⅱ级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 ,运用警觉 /镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数 (BIS... 目的 探讨咪达唑仑靶控输注 (TCI)系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静的可行性及中国人咪达唑仑清醒镇静靶控血药浓度。方法 对 4 0例ASAⅠ~Ⅱ级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 ,运用警觉 /镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数 (BIS)评估镇静深度。采用咪达唑仑TCI行清醒镇静 ,以血浆室为靶控目标 ,确定相应靶控血药浓度及其与BIS相关性。结果 深度清醒镇静 (OAA/S评分 3分 )时所需靶控血药浓度为 (118 0± 10 8)ng/ml。BIS与TCI血药浓度 (Cp)具有良好的相关性 ,BIS =- 3 0 3Cp +35 2 2 7(r =- 0 885 4 ,P <0 0 1)。结论 咪达唑仑靶控输注系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静可控性良好 ,镇静深度适宜 ,对血流动力学和呼吸功能无明显影响 ,适宜临床推广应用。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 咪达唑仑 镇静清醒 tci 靶控输注
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老年人丙泊酚效应室靶控浓度与脑电双频指数变化的关系 被引量:7
17
作者 梁丽霞 陈剑峰 欧阳葆怡 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期389-391,共3页
目的探讨老年人靶控输注(TCI)丙泊酚时不同效应室靶控浓度与脑电双频指数(BIS)变化的关系,以及镇静和麻醉时效应室靶控浓度的适宜设置值.方法18例老年病人静脉TCI丙泊酚,血浆靶控浓度的设定从0.5 μg/ml开始,当效应室靶控浓度上升到血... 目的探讨老年人靶控输注(TCI)丙泊酚时不同效应室靶控浓度与脑电双频指数(BIS)变化的关系,以及镇静和麻醉时效应室靶控浓度的适宜设置值.方法18例老年病人静脉TCI丙泊酚,血浆靶控浓度的设定从0.5 μg/ml开始,当效应室靶控浓度上升到血浆靶控浓度水平时,将血浆靶控浓度调高0.5μg/ml,使丙泊酚血浆靶控浓度阶梯式上升,直到效应室靶控浓度达到3.5μg/ml.记录每个效应室靶控浓度水平时的MAP、HR、RR、SpO2、BIS值和Ramsay镇静评级,同时测定丙泊酚血药浓度.结果丙泊酚效应室靶控浓度与实测血药浓度呈高度直线相关(r=0.9982,P<0.01),预测误差中位数(MDPE)=5%,预测误差绝对值的中位数(MDAPE)=12.7%,摇摆率(Wobble)=12.0%.效应室靶控浓度与BIS值呈高度直线负相关(r=-0.9985,P<0.01),回归方程:BIS值=92.94-17.77×效应室靶控浓度值(R2=0.9771,P<0.01).当效应室靶控浓度达到0.5μg/ml时,50%的病人镇静评级达到3级.效应室靶控浓度达到3.5 μg/ml时,MAP的降幅达到基础值的34%,自主呼吸率稍有降低,吸氧条件下SpO2保持在95%以上.结论丙泊酚效应室靶控浓度与BIS值呈负相关,可以用其评估镇静深度.对于老年病人,丙泊酚效应室靶控浓度在0.5~1.0μg/ml时已获得临床镇静效果,2.0~2.5μg/ml时达到全麻诱导的要求. 展开更多
关键词 老年人 丙泊酚 室靶控浓度 脑电双频指数 BIS tci 靶控输注 麻醉
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脑电双频指数指导靶控输注丙泊酚用于无痛胃镜的观察 被引量:8
18
作者 余淑珍 郭永清 杨运萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期579-580,共2页
关键词 无痛胃镜检查 脑电双频指数 靶控输注 丙泊酚 BIS监测 国内外 tci
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丙泊酚靶控输注在外科ICU病人清醒镇静中的应用 被引量:7
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作者 曹铭辉 梁建军 +4 位作者 纪风涛 叶西就 杨勇志 吴强 苗利萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期628-630,共3页
目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)应用于外科ICU(SICU)病人清醒镇静的可行性.方法60例SICU病人随机分成四组:C组使用普通微泵连续输注丙泊酚,2 mg·kg-1·h-1;Ⅰ~Ⅲ组均使用Diprifusor TCI系统输注丙泊酚,TCI浓度分别为0.5、1.0、1... 目的探讨丙泊酚靶控输注(TCI)应用于外科ICU(SICU)病人清醒镇静的可行性.方法60例SICU病人随机分成四组:C组使用普通微泵连续输注丙泊酚,2 mg·kg-1·h-1;Ⅰ~Ⅲ组均使用Diprifusor TCI系统输注丙泊酚,TCI浓度分别为0.5、1.0、1.5 μg/ml.监测不同时点的脑电双频指数(BIS),记录出现的不良反应,并对所有病人进行镇静/警醒评分.结果Ⅰ组各时点的镇静评分、BIS均高于Ⅱ、Ⅲ组和C组(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组低血压、镇静不足、过度镇静的发生率比C组少(P<0.05);Ⅰ组的镇静不足发生率高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05).结论丙泊酚TCI应用于SICU病人清醒镇静对呼吸循环影响小,镇静效果理想,操作便利. 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 脑电双频指数 清醒镇静 外科ICU ICU病人 清醒镇静 靶控输注 丙泊酚 外科 Diprifusor tci系统 微泵连续输注 脑电双频指数
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不同时点丙泊酚浓度及双频指数变化的测定 被引量:4
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作者 李海红 米卫东 张宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期473-475,共3页
目的 应用靶控输注技术 (target controlledinfusion ,TCI)定量分析意识消失、置喉镜和切皮时所需丙泊酚的血浆浓度和双频指数 (BIS)变化。方法  6 0例病人随机分为丙泊酚组 (P组 )和丙泊酚 +芬太尼组 (PF组 )。分别观察 5 0 %病人意... 目的 应用靶控输注技术 (target controlledinfusion ,TCI)定量分析意识消失、置喉镜和切皮时所需丙泊酚的血浆浓度和双频指数 (BIS)变化。方法  6 0例病人随机分为丙泊酚组 (P组 )和丙泊酚 +芬太尼组 (PF组 )。分别观察 5 0 %病人意识消失、抑制置喉镜和切皮时体动反应所需丙泊酚浓度和BIS变化。结果  5 0 %病人意识消失时所需丙泊酚血浆浓度 (Cp50S)最低 ,5 0 %病人意识消失双频指数 (BIS50S)最高。单用丙泊酚Cp50S为 3 10 μg/ml,BIS50S为 77 8;抑制置喉镜和切皮时体动反应丙泊酚的血浆浓度比意识消失时分别高 0 38倍和 1 36倍 ,BIS50 值分别降低 8 5 %和 35 0 %。芬太尼使三个时点所需丙泊酚血浆浓度显著降低 ;而BIS50 有所升高。结论  (1)临床三个时点所需丙泊酚血浆浓度不同 ,BIS值随丙泊酚浓度的增减而变化。 (2 )辅用芬太尼 ,三个时点丙泊酚的血浆浓度降低 。 展开更多
关键词 静脉麻醉 靶控输注 双频指数 丙泊酚 tci BIS 血药浓度
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