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TACE联合仑伐替尼及PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓的肝细胞癌患者的疗效及安全性 被引量：1
1
作者 郎旭 刘博宇 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期648-656,共9页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患者的靶病灶进行评估。对入组患者进行定期随访获取预后生存数据。收集并记录联合用药期间观察到的不良反应。采用log-rank检验对预后与基线特征进行探索性分析,纳入Cox回归分析进行多变量校正。结果:67例接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者纳入分析,4例患者取得完全缓解,30例患者取得部分缓解,25例患者病情稳定,5例患者病情进展,3例患者无法评价,该方案的客观缓解率(ORR)为50.7%,疾病控制率(DCR)为88.1%。预后数据提示67例伴PVTT的HCC患者的中位无进展生存期(PFS)为9.3个月(95%CI:5.85~12.75),中位总生存期(OS)为24.4个月(95%CI:19.11~29.69)。65例患者在接受联合治疗过程中出现不同级别的不良反应(97.0%),其中34例患者(50.7%)出现≥3级的不良反应。最常见的不良反应为高血压、乏力、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻。结论:TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂一线治疗伴PVTT的HCC患者具有潜在的疗效及可控的安全性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞术 仑伐替尼 PD-1抑制剂 疗效 安全性
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TACE联合恩度对肝癌患者CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、ALAS1及HIPPO-YAP信号通路的作用
2
作者 蒋莎莎 王蒙 +3 位作者 张军 何春容 王轩可 杨玲蓉 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第7期1559-1565,共7页
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度对肝癌(HCC)患者CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、5-氨基酮戊酸合酶1(ALAS1)及HIPPO-YAP信号通路的作用。方法:纳入2018年1月至2021年12月成都市第三人民医院收治的60例HCC患者,随机将其分为TACE治疗(A... 目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合恩度对肝癌(HCC)患者CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、5-氨基酮戊酸合酶1(ALAS1)及HIPPO-YAP信号通路的作用。方法:纳入2018年1月至2021年12月成都市第三人民医院收治的60例HCC患者,随机将其分为TACE治疗(A)组,TACE联合恩度治疗(B)组,每组30例,观察两组T淋巴细胞、ALAS1及HIPPO-YAP信号通路相关指标等。结果:A组完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展4例,B组完全缓解2例,部分缓解4例,稳定4例,进展1例,总有效率B组(33.33%)明显高于A组(10.00%),组间有差异有统计学意义(P=0.028);治疗前两组CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞无明显差异(P=0.972,0.995,0.917),治疗后两组CD4^(+)T细胞水平均显著升高(P<0.001),CD8^(+)T细胞水平均显著降低(P<0.001),CD4^(+)/CD8^(+)T细胞均显著升高(P<0.001),且B组较A组变化显著(均P<0.001);治疗前两组ALAS1含量无明显差异(P=0.975),治疗后两组肝癌组织中ALAS1含量均显著升高(P<0.001),且B组较A组升高显著(P<0.05);治疗前两组哺乳动物STE20样蛋白激酶2(MST2)、大肿瘤抑制因子1(LATS1)、Yes相关蛋白(YAP)无明显差异(P=0.134,0.134,0.134),治疗后两组MST2、LATS1 mRNA相对表达均显著升高(均P<0.001),YAP mRNA相对表达均显著降低(P<0.001),且B组较A组变化显著(均P<0.001);与A组比较,治疗后B组的无不良反应情况较A组多5例,不良反应总发生率(16.67%)明显低于A组(43.33%),差异有统计学意义(P=0.024)。结论:TACE联合恩度对HCC患者具有显著疗效,可有效调控CD4^(+)/CD8^(+)T细胞、促进ALAS1分泌,并激活HIPPO-YAP信号通路。 展开更多
关键词 tace 恩度 肝癌 CD4^(+)/CD8^(+)T细胞 ALAS1 HIPPO-YAP信号通路
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白莲化癖汤联合槐耳颗粒对原发性肝癌患者TACE术后肝纤维化指标及免疫功能的影响
3
作者 谯亮亮 杨茂华 吴澜 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第9期83-87,共5页
目的探究白莲化癖汤联合槐耳颗粒对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗(hepatoarterial chemoembolization,TACE)术后肝纤维化指标及免疫功能的影响。方法收集广州中医药大学金沙洲医院2020年7月-2022年7月肿瘤科收治的择期进行TACE术原发性... 目的探究白莲化癖汤联合槐耳颗粒对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗(hepatoarterial chemoembolization,TACE)术后肝纤维化指标及免疫功能的影响。方法收集广州中医药大学金沙洲医院2020年7月-2022年7月肿瘤科收治的择期进行TACE术原发性肝癌患者64例。予以随机数字分配法分试验组(32例)与对照组(32例)。两组患者入组后采用经皮TACE,对照组予以槐耳颗粒,试验组予以白莲化癖汤联合槐耳颗粒。两组治疗3个月,对比两组实体瘤总缓解率、中医证候积分、中医疗效、肝功能、肝纤维化、免疫功能、生存质量、生存时间及生存率。结果与对照组比较,试验组实体瘤总缓解率较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后胁痛、腹胀、纳呆食少、黄疸、乏力、尿少等中医证候积分降低(P<0.05);且与对照组比较,试验组中医证候积分较低(P<0.05),试验组中医疗效有效率较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TB)水平降低,白蛋白(albumin,ALB)升高(P<0.05);且与对照组比较,试验组血清ALT、AST、TB水平较低,ALB水平较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清Ⅱ型前胶原(typeⅡprocollagen,PCⅡ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CIV)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)及层黏连蛋白(laminin,LN)降低(P<0.05);且与对照组比较,试验组血清PCⅡ、CIV、HA、LN水平较低(P<0.05)。且与治疗前比较,两组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、NK水平降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值升高(P<0.05);且与对照组比较,试验组CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、NK水平较低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值较高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、物理症状、整体健康状况等生存质量评分水平升高;且与对照组比较,试验组各项生存质量评分水平较高(P<0.05)。试验组6个月~3年内生存率高于对照组(P<0.05)。结论白莲化癖汤联合槐耳颗粒能够显著改善原发性肝癌患者TACE术后临床症状,提高机体免疫功能,抑制肝纤维化进展,在延长生存时间方面较为显著,适宜临床应用。 展开更多
关键词 白莲化癖汤 槐耳颗粒 原发性肝癌 tace术 肝纤维化指标 免疫功能
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Hepatology|多中心、回顾性研究比较TACE与TACE联合TKI和ICI作为不可切除肝细胞癌的转化治疗方案(GUIDANCE001)
4
作者 杨大龙 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第2期299-299,共1页
多数肝细胞癌(HCC)确诊时已进展至中晚期或剩余肝体积不足,仅少数患者可获得Ⅰ期根治性肝切除术机会。针对不可切除HCC,欧美及亚洲指南推荐经动脉化疗栓塞术(TACE)作为中晚期标准治疗,部分亚洲指南甚至将其扩展至晚期患者。临床实践表明... 多数肝细胞癌(HCC)确诊时已进展至中晚期或剩余肝体积不足,仅少数患者可获得Ⅰ期根治性肝切除术机会。针对不可切除HCC,欧美及亚洲指南推荐经动脉化疗栓塞术(TACE)作为中晚期标准治疗,部分亚洲指南甚至将其扩展至晚期患者。临床实践表明,酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与TACE联用具有安全性,而免疫检查点抑制剂(ICI)的引入则开启了联合治疗新模式。最新证据提示,TACE联合TKI和ICI的三联方案可能较单纯TACE进一步延长生存,但这一策略的适用人群尚未明确。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 经动脉化疗栓塞术 不可切除 回顾性研究 tace 三联方案 转化治疗 适用人群
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原发性肝癌TACE术后股动脉压迫相关穿刺点周围皮肤并发症的现况及影响因素分析
5
作者 井学敏 马瑞英 +8 位作者 张莉莉 葛慧娟 王咏梅 邢秀亚 荆霞 周丽 汪彩莲 桂万苗 任静婕 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期894-899,共6页
目的调研原发性肝癌中肝细胞癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后股动脉压迫相关穿刺点周围皮肤并发症(FACR-SCAPS)的现况及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年4月至2024年10月期间于北京市、天津市、山东省、河北省、青海省、内... 目的调研原发性肝癌中肝细胞癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后股动脉压迫相关穿刺点周围皮肤并发症(FACR-SCAPS)的现况及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年4月至2024年10月期间于北京市、天津市、山东省、河北省、青海省、内蒙古自治区等10家医院的介入中心、介入诊疗科、肿瘤科等进行TACE介入术治疗的HCC患者作为研究对象进行调查。采用描述性分析、单因素和logistic回归分析探究FACR-SCAPS的发生现况及影响因素。结果共调查了1573例行TACE介入治疗的HCC患者。28.99%(456/1573)的HCC患者于TACE术后发生FACR-SCAPS,共记录并发症476例次(30.26例次/100例患者)。其中单一并发症占96.93%(442/456),复合并发症占3.07%(14/456)。皮肤压红、皮肤淤青构成主要并发症类型,两者合计占比达96.49%(440/456)。血肿、水泡与破溃等三类并发症总构成比仅4.61%(21/456)。Logistic回归分析显示,压迫期间术后最高血压舒张压(OR=1.024,95%CI:1.013~1.035,P<0.001)、旋压式压迫止血器(OR=3.220,95%CI:2.120~4.891,P<0.001)、PT-INR(OR=19.630,95%CI:6.039~63.810,P<0.001)和近3月内是否服用抗凝药(OR=1.909,95%CI:1.064~3.427,P=0.030)是TACE术后发生FACR-SCAPS的影响因素。结论HCC患者TACE术后FACR-SCAPS发生率较高,压迫期间术后最高血压舒张压、旋压式压迫止血器、PT-INR和近3月内服用抗凝药是TACE术后发生FACR-SCAPS的影响因素。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 压迫止血 穿刺点 皮肤并发症 影响因素
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贝伐单抗联合TACE治疗TACE-抵抗性肝癌13例疗效观察 被引量：18
6
作者 曹耿飞 纪卫政 +3 位作者 顾俊鹏 朱帝文 张海潇 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期69-73,共5页
目的探讨经导管灌注贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE),治疗TACE-抵抗性肝细胞肝癌的安全性及有效性。方法 2012年10月—2013年9月,行介入治疗的584例肝细胞肝癌患者中,13例患者出现TACE-抵抗,并行经导管灌注贝伐单抗联合TACE。术后依... 目的探讨经导管灌注贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE),治疗TACE-抵抗性肝细胞肝癌的安全性及有效性。方法 2012年10月—2013年9月,行介入治疗的584例肝细胞肝癌患者中,13例患者出现TACE-抵抗,并行经导管灌注贝伐单抗联合TACE。术后依据m RCIST标准评价肿瘤反应,观察患者体能评分、肝功能改善情况,以及患者无疾病生存期和总生存期。结果 13例患者中PR 2例,SD 8例,PD 3例。ECOG评分改善者6例,肝功能改善者6例,中位无疾病进展生存期为356.5 d,中位生存期410.0 d;无治疗相关性死亡及严重并发症。结论经导管灌注贝伐单抗联合TACE,在治疗TACE-抵抗性肝癌中疗效肯定,方法安全。 展开更多
关键词 肝癌 贝伐单抗 tace tace-抵抗
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经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床价值 被引量：41
7
作者 刘凌晓 王建华 +6 位作者 王小林 程洁敏 罗剑钧 刘清欣 陈颐 瞿旭东 颜志平 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期1-6,共6页
目的 本研究旨在评估经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）治疗肝癌的安全性、疗效及价值.方法 对单纯TACE疗效不佳的143位原发性肝癌患者的202个病灶（长径0.8～6.8 cm,中位直径3.3 cm）进行159次热... 目的 本研究旨在评估经皮热消融同步肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）治疗肝癌的安全性、疗效及价值.方法 对单纯TACE疗效不佳的143位原发性肝癌患者的202个病灶（长径0.8～6.8 cm,中位直径3.3 cm）进行159次热消融同步TACE治疗.治疗程序为：先行肝动脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）,接着超声导引下行热消融术（36次射频消融,123次微波固化治疗）,最后行再次造影并超选择栓塞治疗（草酸铂＋表阿霉素＋碘油）.结果 同步治疗耐受性好,仅见轻微肝功能受损和血液毒性.严重并发症仅见2例肝脓肿、1例胸腔积液及1例胆道狭窄伴梗阻性黄疸.术中同步DSA可提高肿瘤影像显示率,精确确认肿瘤大小、数目及实际浸润范围包括卫星灶和微小转移灶;并可减少出血、局部残留、动静脉瘘及瘤道种植等并发症.本组同步治疗一次完全消融率达90.1％.中位治疗时间间隔8.3月（2～25月）,1、2、3年生存率各为96.5％、87.4％、74.8％.结论 研究提示热消融同步TACE治疗肝癌安全有效,与单一治疗相比并未发现其他不良反应;该法扩大了肝癌热消融的适应证,提高一次完全消融率. 展开更多
关键词 经动脉化疗栓塞(tace) 热消融 同步 肝癌
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门脉支架及TACE联合或未联合血管内植入碘-125(^(125)I)粒子条治疗肝癌合并门脉主干癌栓(MPVTT)的随机对照研究 被引量：27
8
作者 吴林霖 罗剑钧 +5 位作者 颜志平 方主亭 张雯 张学彬 王建华 王小林 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期354-359,共6页
目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tum... 目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年4月于我院接受肝癌TACE治疗的60例HCC合并MPVTT患者(男52例,女8例,平均年龄53岁)进行随机分组。A组在门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条,B组仅在门脉内植入支架,每组30例。分别对两组患者进行生存期、支架通畅率及相关不良事件的分析。结果门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条介入技术成功率为100%,无严重手术并发症及相关不良事件发生。A组和B组患者的中位生存期分别为335天及142天(P=0.002,HR=2.683)。A组和B组患者支架的中位通畅期分别为340天及190天(P=0.038,HR=2.252)。结论门脉支架及TACE联合血管内植入125I粒子条能明显延长HCC伴MPVTT患者的支架通畅期、生存期,提高患者生存质量,是临床治疗HCC合并MPVTT的重大突破。 展开更多
关键词 原发性肝癌(HCC) 门脉主干癌栓(MPVTT) 经动脉化疗栓塞(tace) 碘-125粒子条 门脉支架
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中药华蟾素对肝细胞肝癌TACE术后肝内复发和血清VEGF/TSGF表达的影响 被引量：22
9
作者 李岳勇 韦忠恒 +4 位作者 钟秋红 吴英宁 姜秋兰 周石 汪建初 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第1期131-134,共4页
目的探讨肝癌患者单纯TACE手术前、后血清VEGF/TSFG的变化情况,及TACE联合中药华蟾素治疗后对血清VEGF/TSFG的变化情况,推断中药华蟾素对血清VEGF/TSFG影响的意义。方法所有研究对象来自于本院2015—2018年收治的肝癌患者160例,根据原... 目的探讨肝癌患者单纯TACE手术前、后血清VEGF/TSFG的变化情况,及TACE联合中药华蟾素治疗后对血清VEGF/TSFG的变化情况,推断中药华蟾素对血清VEGF/TSFG影响的意义。方法所有研究对象来自于本院2015—2018年收治的肝癌患者160例,根据原发性肝癌巴塞罗那分期(BCLC),患者临床分期为中期B期患者,Karnofsky(KPS)评分≥80分。将研究对象随机分为实验组及对照组。试验组与对照组按1:1入选,即试验组80例,对照组80例;随机分为两组:①介入TACE术+华蟾素实验组;②单纯介入TACE术为对照组。所有病例TACE术前及术后第1天、3、6、12个月后随访监测VEGF/TSFG的表达,随访有无转移病变,分析肝癌的TACE+华蟾素治疗临床疗效。结果治疗前,两组的VEGF/TSFG比较差异无统计学意义(P=0.347),治疗后对照组的VEGF/TSFG均高于实验组(P<0.001);单纯TACE组,治疗后VEGF/TSFG低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗6、12个月后持续VEGF/TSFG升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);华蟾素+TACE组治疗后VEGF/TSFG低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),随访3、6、12个月后VEGF/TSFG低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合中药华蟾素治疗肝癌后疗效良好,抑制VEGF表达,从而抑制TACE后残余肿瘤的复发转移。 展开更多
关键词 肝癌 tace 华蟾素 血清VEGF/TSGF表达
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TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响 被引量：43
10
作者 张孔志 余文昌 +2 位作者 陈示光 吴君心 邵凌东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期35-37,共3页
目的:观察TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响。方法:收集福建省肿瘤医院2005年1月至2010年1月间收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者52例,分为观察组和对照组:观察组32例,采用肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗;... 目的:观察TACE联合放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者生存的影响。方法:收集福建省肿瘤医院2005年1月至2010年1月间收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者52例,分为观察组和对照组:观察组32例,采用肝动脉化疗栓塞联合三维适形放射治疗;对照组20例,单纯采用肝动脉化疗栓塞治疗。观察两组患者的疗效及患者的生存时间和1年生存率,对患者生存质量进行评分。结果:观察组患者总有效率78.1%,显著优于对照组(45.0%);观察组患者总生存时间和1年生存率均显著优于对照组;两组不良反应的发生率无显著性差异;治疗后生存质量评分观察组低于对照组,但治疗后3个月生存质量评分观察组显著优于对照组。结论:TACE联合放疗可显著提高患者的疗效,延长生存时间,提高1年生存率,改善患者生存质量。 展开更多
关键词 tace 放疗 肝癌
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TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响 被引量：14
11
作者 戴刚毅 张波 +6 位作者 何朗 杨雪梅 严沁 徐毅 张盛 熊伟杰 侯赞 《海南医学院学报》 CAS 2019年第14期1074-1077,共4页
目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组... 目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平的差异。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,TACE组血清中肿瘤标志物AFP、AFu、CGT、CEA、CA19-9的水平低于对照组;血清中血管新生指标HGF、VEGF、MMP-9、EGFR的水平低于对照组;血清中凋亡分子Bax、Caspase-4、Caspase10的水平高于对照组,Bcl-2、Survivin的水平低于对照组(P<0.05)。结论:原发性大肝癌患者在放疗基础上加入TACE治疗,可进一步降低肿瘤恶性程度。 展开更多
关键词 原发性大肝癌 tace 放疗 肿瘤标志物 恶性分子
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金龙胶囊先期干预TACE治疗原发性肝癌的临床研究 被引量：10
12
作者 杨佩颖 孙一予 +3 位作者 张蕴超 张欣 孙彬栩 贾英杰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期45-49,共5页
目的:观察金龙胶囊先期干预联合肝动脉栓塞介入化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将70例原发性肝癌患者随机分为两组,单纯TACE组36例(对照组),TACE+金龙胶囊组34例(治疗组)。对照组... 目的:观察金龙胶囊先期干预联合肝动脉栓塞介入化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将70例原发性肝癌患者随机分为两组,单纯TACE组36例(对照组),TACE+金龙胶囊组34例(治疗组)。对照组进行E-ADM+5-FU+DDP TACE治疗1次;治疗组在对照组的基础上,于治疗前7天始口服金龙胶囊1 g/次,3次/日,连续服用5周。观察两组治疗后肿瘤病灶大小、肝功能指标、中医证候评分、KPS评分及Th1、Th2细胞因子漂移等方面的变化情况。结果:在肿瘤病灶大小变化、肝功能评价指标数值变化、KPS评分值、中医症状评分及Th1、Th2细胞因子浓度变化等多方面,单纯TACE组与金龙胶囊先期干预组比较,有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:研究资料显示金龙胶囊先期干预对原发性肝癌具有抑制肿瘤、减毒增效保肝、提高生存质量、增强免疫功能等疗效,且经证实无出血及凝血功能障碍等不良反应。 展开更多
关键词 金龙胶囊 原发性肝癌 tace 肝功能损害 先期干预
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肝癌TACE中化疗和栓塞与肿瘤抑制和肝损伤关系的临床研究 被引量：11
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作者 王艳红 张哲 +1 位作者 乐凡 周小芸 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第4期272-274,共3页
目的研究肝癌TACE中化疗与栓塞的并用与否对肿瘤抑制和肝损伤的影响。方法回顾性分析152例HCC患者接受化疗灌注(A组30例)、栓塞(B组29例)或化疗栓塞(C组93例)后1天和4天,AFP下降及肝功能各指标变化。结果(1)AFP下降人数,B组(56.5%,78.3%... 目的研究肝癌TACE中化疗与栓塞的并用与否对肿瘤抑制和肝损伤的影响。方法回顾性分析152例HCC患者接受化疗灌注(A组30例)、栓塞(B组29例)或化疗栓塞(C组93例)后1天和4天,AFP下降及肝功能各指标变化。结果(1)AFP下降人数,B组(56.5%,78.3%)和C组(67%,80.7%)显著大于A组(25%,25%)(P<0.001)。(2)肝功能异常人数增幅表现为:TBil,A、C组明显高于B组(P<0.001)。ALT及ALB,B、C组明显大于A组(P<0.005)。PA,C组明显高于A、B组(P<0.005)。结论TACE对肿瘤的抑制主要归功于肿瘤供血血管的栓塞作用;加用肝动脉化疗灌注后,肝损伤的增加明显大于对肿瘤的抑制。 展开更多
关键词 原发性肝癌 tace AFP 肝损伤 肿瘤抑制
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国内应用TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌疗效的系统评价 被引量：9
14
作者 李宏 李子林 +3 位作者 朱能 翁高龙 王洪波 张新华 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期458-463,共6页
目的通过Meta分析的方法对国内应用TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌的疗效进行系统评价。方法计算机检索维普科技期刊数据库（1989-2015）、万方数据库（1999-2015）、中国知网数据库（1994-2015）、学术期刊网络出版总库等数... 目的通过Meta分析的方法对国内应用TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌的疗效进行系统评价。方法计算机检索维普科技期刊数据库（1989-2015）、万方数据库（1999-2015）、中国知网数据库（1994-2015）、学术期刊网络出版总库等数据库中关于TACE联合核苷类抗病毒药物治疗中晚期肝癌疗效的临床随机对照试验（RCT）,对符合要求的RCT进行Meta分析。结果最终纳入24篇RCT,共有2 085例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示：较TACE治疗组,TACE联合抗病毒治疗组的临床有效率高[总效应Z=4.95,OR=1.83,95%CI（1.44,2.32）,P〈0.01],1年生存率高[总效应Z=8.54,OR=2.86,95%CI（2.25,3.64）,P〈0.01],Child-Pugh评分低[总效应Z=8.64,MD=-0.84,95%CI（-1.03,-0.65）,P〈0.01],ALT水平低[总效应Z=5.99,MD=-23.27,95%CI（-30.88,-15.65）,P〈0.01],并发症及不良反应并没有增加[总效应Z=0.31,OR=1.30,95%CI（0.25,6.71）,P=0.76]。结论较TACE治疗,TACE联合核苷类药物抗病毒治疗中晚期肝癌能提高临床有效率及患者生存率,改善肝功能,而并发症及不良反应并没有增加。 展开更多
关键词 肝癌 tace 疗效 抗病毒治疗 META分析
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TACE联合放射性粒子组织间放疗对原发性肝癌患者恶性生物学指标的影响 被引量：12
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作者 刘尧 王宇 +4 位作者 雷光焰 闫晓红 杨乔 周海平 耿熠 《海南医学院学报》 CAS 2016年第12期1303-1306,共4页
目的:分析TACE联合放射性粒子组织间放疗对原发性肝癌患者恶性生物学指标的影响。方法:选择在陕西省宝鸡市中心医院、西京医院和陕西省肿瘤医院接受治疗的原发性肝癌患者112例作为研究对象,根据治疗方式不同将所有入组患者分为对照组(单... 目的:分析TACE联合放射性粒子组织间放疗对原发性肝癌患者恶性生物学指标的影响。方法:选择在陕西省宝鸡市中心医院、西京医院和陕西省肿瘤医院接受治疗的原发性肝癌患者112例作为研究对象,根据治疗方式不同将所有入组患者分为对照组(单纯TACE治疗)63例,观察组(TACE联合放射性粒子组织间放疗)49例,比较两组患者治疗2月后血清各项恶性生物学指标水平差异。结果:观察组患者接受治疗后的血清VEGF、FGF及MMP水平显著低于对照组患者(P<0.05);血清AFPL3、GP73、Sb7-H3、AFU、CatS水平均显著低于对照组患者(P<0.05);血清ICAM-1、ESM-1及uPA水平均低于对照组患者(P<0.05)。结论:TACE联合放射性粒子组织间放疗可以有效降低原发性肝癌患者血清各项恶性生物学指标水平,减弱癌细胞恶性程度并延缓病情进展,是原发性肝癌患者的理想治疗方式。 展开更多
关键词 原发性肝癌 放射性粒子组织间放疗 tace 恶性生物学指标
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TACE对原发性肝癌肝功能指标的影响 被引量：14
16
作者 马美雪 孙西龙 +1 位作者 郭永高 纪龙 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1705-1708,共4页
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗对原发性肝癌患者凝血功能、肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:118例原发性肝癌患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组。观察组患者经TACE治疗一周后,比较对照组与观察组治疗前后凝血功能(A... 目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗对原发性肝癌患者凝血功能、肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:118例原发性肝癌患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组。观察组患者经TACE治疗一周后,比较对照组与观察组治疗前后凝血功能(APTT、PT及FIB)、肝功能(TBIL、DBIL、IBIL、ALB及ALT)及肝纤维指标(LN、HA、PⅢP及ⅣC)等水平。结果:观察组治疗后的APTT、PT水平均显著高于组内治疗前,且均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后FIB水平显著低于治疗前,且明显高于对照组,差异比较有显著性(P<0.05);与观察组治疗前相比,治疗后的TBIL、DBIL、IBIL、ALT水平均显著升高,ALB水平显著降低,且观察组治疗前后的TBIL、DBIL、IBIL、ALT水平均显著高于、ALB显著低于对照组,差异比较有显著性(P<0.05);观察组治疗前后的LN、HA、PⅢP及ⅣC水平均显著高于对照组,且治疗后LN、HA、PⅢP及ⅣC水平均显著高于治疗前,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:TACE治疗原发性肝癌可有效改善患者的凝血功能,化疗药物及栓塞治疗过程可损伤患者的肝细胞,对患者的肝功能及肝纤维化指标有一定的影响。 展开更多
关键词 原发性肝癌 tace 凝血功能 肝功能 肝纤维化指标
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肝细胞癌TACE术后严重并发症分析 被引量：34
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作者 崔艳峰 祖茂衡 +4 位作者 徐浩 顾玉明 李国均 张庆桥 魏宁 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第1期31-33,共3页
目的　评价经导管肝动脉化疗栓塞术 (TACE)治疗肝细胞癌 (HCC)的严重并发症。方法　回顾分析 5 5 6例原发性肝癌患者 10 0 0次TACE术后出现的近期严重并发症。结果　本组TACE包括上消化道大出血 3次 ( 0 .3 % ) ,肝功能衰竭 2 6例 ( 2 .... 目的　评价经导管肝动脉化疗栓塞术 (TACE)治疗肝细胞癌 (HCC)的严重并发症。方法　回顾分析 5 5 6例原发性肝癌患者 10 0 0次TACE术后出现的近期严重并发症。结果　本组TACE包括上消化道大出血 3次 ( 0 .3 % ) ,肝功能衰竭 2 6例 ( 2 .6% ) ,碘油肺栓塞 5例 ( 0 .5 % ) ,碘油脑栓塞 2例 ( 0 .2 % )及肝脓肿 2例 ( 0 .2 % )。结论　肝癌TACE术后严重并发症直接影响到病人的预后 ,应重视并预防其发生 。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管动脉化疗栓塞术 并发症 tace术 HCC 肿瘤
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龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌TACE术后栓塞综合征的疗效观察 被引量：20
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作者 陈学武 姜靖雯 林福煌 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期224-228,共5页
目的观察龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌肝动脉超选择化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征的疗效。方法将60例原发性肝癌经TACE治疗后的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组接受西药对症支持治疗,治疗组在对症治疗的基础上加用龙胆泻肝汤... 目的观察龙胆泻肝汤治疗原发性肝癌肝动脉超选择化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征的疗效。方法将60例原发性肝癌经TACE治疗后的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组接受西药对症支持治疗,治疗组在对症治疗的基础上加用龙胆泻肝汤加减口服治疗。4周后观察疗效。结果治疗后2组患者的有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组的栓塞后综合征严重程度明显低于对照组(P<0.05),中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),中医证候改善率明显高于对照组(P<0.05),生活质量明显优于对照组(P<0.05),治疗组的肝功能水平较对照组下降明显(P<0.05),甲胎蛋白(AFP)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论加服龙胆泻肝汤治疗TACE术后栓塞综合征疗效较好,可临床推广。 展开更多
关键词 龙胆泻肝汤 原发性肝癌 tace术 栓塞综合征
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金龙胶囊减少肝癌患者TACE术后不良反应的临床分析 被引量：16
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作者 黄伍奎 樊喜文 +5 位作者 杨树法 由丽娜 帕哈尔丁.白克热 刘墨 顾朋 王萍菊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期157-160,共4页
目的:探讨金龙胶囊减少原发性肝癌患者行肝动脉插管灌注化疗栓塞术后不良反应的作用。方法:82例原发性肝癌患者按随机原则分为对照组和试验组。在肝动脉插管灌注化疗栓塞术后第1日,试验组患者开始口服金龙胶囊,对照组不服用,其余治疗措... 目的:探讨金龙胶囊减少原发性肝癌患者行肝动脉插管灌注化疗栓塞术后不良反应的作用。方法:82例原发性肝癌患者按随机原则分为对照组和试验组。在肝动脉插管灌注化疗栓塞术后第1日,试验组患者开始口服金龙胶囊,对照组不服用,其余治疗措施相同。结果:试验组患者红细胞和血小板下降的例数较少(P<0.05),两组总胆红素差异无统计学意义(P>0.05),谷丙转氨酶、白蛋白、钾、钠与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者术后5 d的食欲、精神、睡眠、疲乏评分情况优于对照组,腹痛、腹胀持续时间较短(P<0.05)。结论:金龙胶囊能减少TACE患者术后部分不良反应的发生,缩短不良反应持续的时间,能提高TACE患者术后近期生活质量,减少TACE对患者机体的损伤。 展开更多
关键词 金龙胶囊 肝癌 tace 不良反应
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TACE联合血管内皮抑素治疗兔VX2肝癌CT灌注与肿瘤血管生成的分析 被引量：6
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作者 刘新献 龙清云 +2 位作者 胡金香 周军 方瑜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期893-897,共5页
目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合血管内皮抑素(Rh-endostatin)治疗兔VX2肝癌的疗效,并分析治疗前后肿瘤周边的CT灌注参数与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达之间的相关性。方法建立30只兔VX2肝癌模型,随机分为3组,每... 目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合血管内皮抑素(Rh-endostatin)治疗兔VX2肝癌的疗效,并分析治疗前后肿瘤周边的CT灌注参数与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达之间的相关性。方法建立30只兔VX2肝癌模型,随机分为3组,每组10只。A组:单纯TACE组;B组:TACE+内皮抑素组;C组:对照组,灌注生理盐水。3组于治疗前后均行CT灌注扫描,获取灌注参数肝血流量(HBF)、血容量(HBV)、肝动脉指数(HAF)、毛细血管表面通透性(PS)。各组于第1次灌注扫描后分别处死1只肿瘤兔,介入治疗后10d行第2次灌注扫描,并处死所有肿瘤兔。利用免疫组化检测MVD、VEGF的表达情况。结果治疗前3组肿瘤周边CT灌注参数HBF、HBV、HAF、PS值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后A、B两组均有明显降低,B组较A组明显增高;B组中MVD、VEGF较A、C组显示减低,A组MVD、VEGF较C组稍显增高(P<0.05)。3组中肿瘤VEGF与MVD均呈显著正相关(P<0.05),B组中HBF、HBV、HAF、PS分别与MVD、VEGF呈正相关(P<0.05),而A、C组中HBF、HBV、HAF、PS与MVD、VEGF无相关性(P>0.05)。结论 TACE联合内皮抑素治疗兔VX2肝癌与单纯TACE比较,可明显降低VEGF的表达,显著地抑制治疗后肿瘤新生血管的形成,从而减慢肿瘤的生长速度。 展开更多
关键词 肝肿瘤 VX2肿瘤 tace 血管内皮抑素 CT灌注 肿瘤血管
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