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针对Spines覆盖网络的可用带宽测量算法 被引量:3
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作者 赵问道 蔡瑞青 李海梅 《浙江大学学报(工学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第3期429-433,465,共6页
针对Spines覆盖网络的逐跳传输特性,提出了一种具有较强网络动态适应性的可用带宽测量算法(band-width estimation linear regression,BELR).该算法是一元线性回归算法,采用传输消息大小和带宽限制的链路延时之间的线性关系来测量链路... 针对Spines覆盖网络的逐跳传输特性,提出了一种具有较强网络动态适应性的可用带宽测量算法(band-width estimation linear regression,BELR).该算法是一元线性回归算法,采用传输消息大小和带宽限制的链路延时之间的线性关系来测量链路的可用带宽,使用可靠链路传输探测包,利用链路的单向延迟计算逐跳之间虚拟链路的带宽,所需带宽测量时间可减少一半.通过仿真分析了算法的性能,仿真结果表明,运用BELR算法可以在较短时间内得到比较准确的带宽估计,可适用于具有较大动态变化特性的覆盖网络可用带宽测量. 展开更多
关键词 spines覆盖网络 可用带宽 线性回归 带宽测量
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术前应用Surgimap Spine辅助设计截骨矫形治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形的临床疗效 被引量:7
2
作者 张博 杨光 +3 位作者 吕东波 曹臣 张敬乙 高延征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期297-304,共8页
目的:分析术前应用数字化智能软件Surgimap Spine辅助设计截骨矫形治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2021年4月于河南省人民医院脊柱脊髓外科行截骨矫形治疗AS胸腰椎后... 目的:分析术前应用数字化智能软件Surgimap Spine辅助设计截骨矫形治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2021年4月于河南省人民医院脊柱脊髓外科行截骨矫形治疗AS胸腰椎后凸畸形患者的临床资料,男15例,女1例;年龄19~46岁(32.7±8.1岁)。术前将脊柱全长侧位X线片导入Surgimap Spine软件,测量骨盆参数、颌眉角(chin-brow vertical angle,CBVA)和矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)等矢状位参数;旋转骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)达到理想数值;连接C7椎体中心与S1后上角连线,沿拟定截骨椎前方皮质中心将C7中心旋转至骶骨正上方,旋转角度α即为预测SVA=0mm时截骨角度;应用截骨工具模拟SVA=50mm时截骨角度β;再应用截骨工具分别模拟CBVA=10°和20°时所需截骨角度γ、δ,颈椎受累者δ≤截骨角度λ≤γ且满足β≤截骨角度λ≤α;颈椎未受累者β≤截骨角度λ≤α。根据设定截骨角度范围,指导术中截骨。术前、术后2周及末次随访时拍摄脊柱全长X线正侧位片,测量并比较CBVA、脊柱整体后凸角(global kyphosis,GK)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰椎后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、PT、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆入射角(PI)与腰椎前凸角(LL)之差(PI-LL)、SVA等参数,采用SRS-22评分(Scoliosis Research Society-22 questionnaire)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估临床疗效,同时记录手术相关并发症情况。结果:患者手术均顺利完成,5例患者合并颈椎强直,其中3例无法同时满足SVA和CBVA需求,根据术者经验进行权衡。手术时间350~490min(420±38.9min),术中出血量900~1900ml(1366.5±337.3ml)。术后随访6~24个月,平均12.6±5.6个月。手术前、术后2周及末次随访时的CBVA分别为33.1°±13.1°、8.2°±3.8°、10.5°±4.2°;GK分别为68.5°±28.4°、35.4°±12.0°、36.1°±10.6°;TK分别为51.3°±17.3°、35.9°±9.9°、35.7°±8.7°;TLK分别为31.5°±16.1°、15.2°±7.4°、14.5°±7.2°;LL分别为-2.3°±20.8°、-39.7°±12.9°、-37.8°±8.9°;PT分别为36.5°±11.5°、23.2°±9.1°、25.4°±7.9°;SS分别为13.2°±8.8°、25.2°±8.5°、26.2°±8.7°;PI-LL分别为37.3°±15.6°、8.3°±8.7°、10.5°±9.5°;SVA分别为175.3±47.4mm、38.2±10.2mm、44.2±11.3mm。术后2周及末次随访时与手术前比较均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后2周及末次随访时的PI值为48.2°±13.3°、48.0°±12.7°、48.1°±12.3°,无显著性改变(P>0.05)。末次随访时的ODI和SRS-22与术前比较均有显著性改善(P<0.05)。术后水平视线及生活能力均明显改善,末次随访时未见内固定松动、移位及断裂,植骨融合充分。结论:术前应用数字化智能软件Surgimap Spine辅助设计截骨治疗AS胸腰椎后凸畸形可行,临床疗效满意。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 胸腰椎后凸畸形 截骨矫形设计 Surgimap spine软件 疗效
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SPINE:一个轻型永久对象管理器 被引量:1
3
作者 宋杰 卢显良 韩宏 《计算机科学》 CSCD 北大核心 2005年第1期92-94,共3页
在信息系统中,应用程序是基于对象模型的,但企业数据主要还是存储在关系型数据库中。永久对象管理层搭起了一个沟通对象模型和关系模型的桥梁,简化了应用程序的开发。SPINE是我们开发的一个轻型的永久对象管理构架,它允许系统中同时存... 在信息系统中,应用程序是基于对象模型的,但企业数据主要还是存储在关系型数据库中。永久对象管理层搭起了一个沟通对象模型和关系模型的桥梁,简化了应用程序的开发。SPINE是我们开发的一个轻型的永久对象管理构架,它允许系统中同时存在一个对象的多个拷贝,并通过版本机制来解决访问冲突;其次,它引入了三层对象设计模式,使系统更加紧凑;它还通过PROXY设计模式实现了关联对象的延迟装载,从而提高了系统性能。 展开更多
关键词 永久对象 对象模型 关系模型 关系数据库 对象-关系映射 spine 管理器
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基于射波刀Xsight spine prone tracking模式治疗脊柱肿瘤患者的摆位准确性分析 被引量:8
4
作者 李君 孔祥慧 +3 位作者 杨瑞杰 程程 王工 庄洪卿 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第13期670-674,共5页
目的:射波刀脊柱肿瘤治疗提供了两种追踪模式,即脊柱追踪系统(Xsight spine tracking,XST)和俯卧位脊柱追踪系统(Xsight spine prone tracking,XSPT)。本研究通过比较两种脊柱追踪模式的摆位误差,评估射波刀采用XSPT模式治疗脊柱肿瘤患... 目的:射波刀脊柱肿瘤治疗提供了两种追踪模式,即脊柱追踪系统(Xsight spine tracking,XST)和俯卧位脊柱追踪系统(Xsight spine prone tracking,XSPT)。本研究通过比较两种脊柱追踪模式的摆位误差,评估射波刀采用XSPT模式治疗脊柱肿瘤患者的摆位准确性。方法:回顾性分析2020年7月至2021年6月在北京大学第三医院行射波刀治疗的腰骶脊柱肿瘤患者18例,分别采用仰卧位(真空垫固定)和俯卧位(热塑体网与俯卧板固定)进行CT模拟定位。按照XST与XSPT两种追踪方式设计治疗计划,治疗中分别记录两种体位脊柱追踪的摆位修正误差,平移修正为进出、左右、升降方向,角度修正为顺时针-逆时针旋转、仰俯、倾斜。同时采集俯卧位治疗模式下同步呼吸追踪的相关误差。两种追踪模式的摆位修正误差参数通过配对t检验方法进行分析,比较两组修正误差的差异。同时分析俯卧位同步呼吸相关误差,评估呼吸模型的预测准确性。结果:升降方向仰卧位修正误差为(0.18±0.16)mm,俯卧位为(0.31±0.26)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);进出方向仰卧位修正误差为(0.27±0.24)mm,俯卧位为(0.50±0.40)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。俯卧位呼吸模型相关误差左右、进出和升降的平均值分别为(0.21±0.11)mm、(0.41±0.38)mm和(0.68±0.42)mm。结论:治疗中受呼吸运动的影响,相比于仰卧位定位方式,俯卧位在升降与进出方向摆位误差相对较大,但俯卧位治疗方式具有同步呼吸追踪系统,且该系统可以实现治疗过程中呼吸动度的实时修正。俯卧位脊柱追踪模式的一致性与准确性同样能够满足临床治疗需求。 展开更多
关键词 射波刀 脊柱追踪 俯卧位 立体定向放疗
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Three-dimensional finite element study of anterior transpedicular screw-artificial vertebral fixation in lower cervical spine
5
作者 Weidong Wu Peidong Sun +2 位作者 Chun Chen Changfu Wu Jun Ouyang 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第S1期125-126,共2页
Objective Biomechanical properties of the anterior cervical pedicle screw artificial vertebral system and conventional anterior screw plate system were analyzed in lower cervical spine by finite element.Methods CT ima... Objective Biomechanical properties of the anterior cervical pedicle screw artificial vertebral system and conventional anterior screw plate system were analyzed in lower cervical spine by finite element.Methods CT images were obtained from a 38-year-old female volunteer.Following models were established and analyzed by Mimics14.0,Geomagic Studio 2013,ANSYS 14.0 software:the intact cervical model(C3-C7),corpectomy of C5 model,the model of conventional anterior screw plate system fixation(AP),and the model of anterior transpedicular screw artificial vertebral body sys- 展开更多
关键词 SCREW VERTEBRAL spine FIXATION VOLUNTEER INTACT rotation grees body axial
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近期《Spine》主要刊文题录
6
作者 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第6期354-354,共1页
关键词 腰椎滑脱 侧块 spine
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近期《Spine》杂志主要刊文题录
7
作者 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第7期408-408,共1页
关键词 椎间植骨 腰椎滑脱 峡部裂 spine 植骨块 脊柱侧弯 内固定 融合术 颈椎
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近期《Spine》杂志有关椎体成形术的论文题录
8
作者 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第9期557-557,共1页
关键词 椎体成形术 spine
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Development of a comprehensive finite element cervical spine model for studying neck injury of pilot
9
作者 Lizhen Wang1,2,Qi Zhang2,Yubo Fan2,Ming Zhang1(1 Dept.of Health Technology and Informatics,The Hong Kong Polytechnic University,Hong Kong,China 2 School of Biological Science and Medical Engineering,Beihang University,Beijing,China) 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2009年第S1期103-104,共2页
Introduction-The cervical spine is subjected to injury frequently,especially among pilots who are usually on the condition of high acceleration.Injuries of the cervical spine will be potential risk of damage to the sp... Introduction-The cervical spine is subjected to injury frequently,especially among pilots who are usually on the condition of high acceleration.Injuries of the cervical spine will be potential risk of damage to the spinal cord,which could be result in life threatening 展开更多
关键词 Development of a comprehensive finite element cervical spine model for studying neck injury of pilot
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美丽中国中脊带铝土矿产资源合理利用与生态保护协同评价研究 被引量:3
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作者 沈镭 孙文昊 《中国矿业》 北大核心 2025年第1期79-90,共12页
全球铝土矿产资源集中于几内亚、澳大利亚等国,而中国资源有限且品位不高,导致对外依赖度不断上升。中脊带地区是中国重要的铝土矿产资源富集区,铝土矿产资源开发利用可缓解资源供需失衡,但生态保护与技术瓶颈存在较大制约,如何协同资... 全球铝土矿产资源集中于几内亚、澳大利亚等国,而中国资源有限且品位不高,导致对外依赖度不断上升。中脊带地区是中国重要的铝土矿产资源富集区,铝土矿产资源开发利用可缓解资源供需失衡,但生态保护与技术瓶颈存在较大制约,如何协同资源合理利用与生态保护的关系,是确保铝土矿产资源安全和美丽中国建设的重要难题。本研究通过熵权TOPSIS模型对中脊带地区矿产资源开发利用、社会经济发展及生态环境保护三个维度进行定量分析,并运用耦合协调度模型对涉及的32个地级市的协调发展水平进行评估。结果表明,中脊带地区在矿产资源开发利用和社会经济发展方面表现出明显的空间差异,不同城市的耦合协调度存在较大差异。其中,铝土矿产资源丰富的城市在矿产资源开发利用和社会经济发展上取得了一定进展,但生态环境保护方面仍有待提升。大多数城市在矿产资源开发利用、社会经济发展与生态环境保护之间的协调性尚需进一步提升。根据耦合协调度分析,经济-环境滞后型城市的耦合协调度处于中等水平,但矿产资源开发利用和生态环境保护之间的矛盾突出;矿产-环境滞后型城市在社会经济发展上表现较好,但需进一步优化绿色开采技术;经济-矿产滞后型城市在生态环境保护方面表现较好,但面临矿产资源开发利用和社会经济发展双重滞后的问题。政策建议包括加强地质勘探、推动绿色技术开发、优化产业链布局、完善生态保护机制,以期为中脊带地区的铝土矿产资源开发和区域可持续发展提供科学依据。 展开更多
关键词 美丽中国 中脊带 铝土矿 熵权TOPSIS法 耦合协调度
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《美国医学超声学会新生儿和婴儿脊柱超声检查操作规范(2021版)》解读
11
作者 刘乔建 潘辰 +2 位作者 樊伟 李雪娇 王梅 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第8期801-804,共4页
《美国医学超声学会新生儿和婴儿脊柱超声检查操作规范(2021版)》由美国医学超声学会与美国其他专业学术组织协作修订发表,旨在指导超声医师完成高质量的新生儿及婴儿脊柱超声检查。本操作规范提出脊柱超声检查的适应证,详述脊柱超声检... 《美国医学超声学会新生儿和婴儿脊柱超声检查操作规范(2021版)》由美国医学超声学会与美国其他专业学术组织协作修订发表,旨在指导超声医师完成高质量的新生儿及婴儿脊柱超声检查。本操作规范提出脊柱超声检查的适应证,详述脊柱超声检查操作规范,尤其是确定脊髓圆锥椎体水平方法及评估神经根的运动注意点,遵循本操作规范可提高超声对新生儿和婴儿脊柱异常的检出率。本解读旨在帮助初学者及基层工作者更好地掌握新生儿和婴儿脊柱超声检查,推动该检查的规范化应用与普及,提升椎管内病变的诊断水平。 展开更多
关键词 超声检查 脊柱 新生儿 婴儿 操作规范 解读
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不同运动诱发电位预警标准对颈椎及胸椎节段的后纵韧带骨化减压术后运动功能的预测作用
12
作者 李莉 李欢 +7 位作者 陈凯 刘佳 沈文文 王雨晴 吴秀芳 白玉树 李强 刘建民 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2898-2905,共8页
目的 探讨运动诱发电位(MEP)在颈椎和胸椎两个不同节段的后纵韧带骨化(OPLL)减压手术中的最佳预警阈值,及不同MEP参数对术后下肢运动功能的预测作用。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在医院诊断为颈椎或胸椎OPLL且行减压手术的227... 目的 探讨运动诱发电位(MEP)在颈椎和胸椎两个不同节段的后纵韧带骨化(OPLL)减压手术中的最佳预警阈值,及不同MEP参数对术后下肢运动功能的预测作用。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在医院诊断为颈椎或胸椎OPLL且行减压手术的227例患者临床资料,男131例,女96例,年龄(60±10)岁。术中所有患者均全程使用神经电生理监测,记录减压过程中MEP波幅变化的最小值与入室基线的比值Dmax,及减压结束后MEP终末波幅改变与入室基线的比值Dend,比较两个比值和术后即刻、1年下肢运动功能的相关性,根据医学研究理事会肌肉力量评分(MRC)标准,将术后评分结果与术前相比≥1分定义为术后运动功能障碍。应用Pearson相关系数评估Dmax和Dend与术后即刻、1年下肢运动功能相关性,绘制Dmax、Dend预测术后下肢运动功能障碍的受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 227例患者中,186例为颈椎OPLL,41例为胸椎OPLL。其中颈椎组在术后即刻、1年的下肢运动功能障碍发生例数分别为7例(3.76%)、2例(1.08%),胸椎组分别为9例(21.95%)、3例(7.32%),胸椎组下肢运动功能障碍的发生率高于颈椎组(P<0.001)。颈椎组双侧下肢运动诱发电位的基线诱发率为98.92%(368/372),胸椎组为96.34%(79/82)。颈椎组和胸椎组的Dend与术后即刻双侧下肢运动功能情况的Pearson相关系数均大于Dmax,且差异有统计学意义(颈椎组r=0.669、0.517,P=0.001 2;胸椎组r=0.882、0.727,P=0.003 6),而颈椎组和胸椎组的Dend及Dmax与术后1年双侧下肢运动功能情况的Pearson相关系数的差异无统计学意义(颈椎组r=0.457、0.352,P=0.088;胸椎组r=0.760、0.625,P=0.098)。颈椎组在术后即刻及1年Dend的cut-off值均为0.853,Dmax的cut-off值分别为0.881、0.978;胸椎组在术后即刻及1年Dend的cut-off值分别为0.532、0.639,Dmax的cut-off值分别为0.532、0.64。结论 在OPLL手术中,MEP监测策略需根据手术节段调整,颈椎应侧重Dmax以平衡高灵敏度与特异度,而胸椎可灵活选用Dmax或Dend。颈椎OPLL术中需采用更高的MEP预警阈值(Dmax:术后即刻0.881、1年0.978;Dend:0.853),而胸椎OPLL的预警阈值则显著更低(Dmax/Dend:术后即刻0.532、1年0.640)。 展开更多
关键词 后纵韧带骨化 术中神经电生理监测 诱发电位 运动 胸椎手术 颈椎
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基于MRI成像的VBQ评分对骨质疏松筛查的诊断效能
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作者 刘斋 刘冲 +2 位作者 张家恺 赵君禄 任庆云 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第6期844-848,共5页
目的分析基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的椎体骨质量(VBQ)评分与骨密度(BMD)的相关性,进一步评价VBQ评分对骨质疏松症的诊断效能。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在河北医科大学第一医院行腰椎MRI扫描及腰椎定... 目的分析基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的椎体骨质量(VBQ)评分与骨密度(BMD)的相关性,进一步评价VBQ评分对骨质疏松症的诊断效能。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在河北医科大学第一医院行腰椎MRI扫描及腰椎定量CT检查的139例患者的影像及临床资料。通过计算矢状位T1WI L_(1~4)椎体的信号强度(SI)除以L3水平椎管内脑脊液的SI获得VBQ评分。使用定量CT测量L_(1~3)椎体的BMD值。根据QCT骨质疏松症诊断标准,将患者分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组。采用单因素方差分析比较多组间参数的差异,两两比较应用LSD法。VBQ评分与BMD的相关性分析采用Pearson相关性检验,采用ROC曲线分析VBQ评分对骨质疏松及骨量减少的诊断效能。结果骨量正常、骨量减少及骨质疏松组间VBQ评分分别为2.37±0.31、2.77±0.42和2.90±0.54,三组间有显著性差异(P<0.05)。VBQ评分与QCT测量的BMD呈中等程度负相关(r=-0.68,P<0.01)。ROC曲线分析显示VBQ评分预测骨质疏松的AUC值为0.84、阈值为2.90、敏感性为78.70%、特异性为76.60%。VBQ评分预测骨量正常的AUC值为0.88、阈值为2.55、敏感性为79.31%、特异性为87.27%。结论基于MRI成像的VBQ评分对于骨质疏松症有一定的预测能力,VBQ评分可以作为一种无创性筛查骨质疏松症的新方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 腰椎 骨质疏松症 椎体骨质量 骨密度
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低温等离子联合胶原酶治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出的临床研究
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作者 刘亚明 张静涛 +3 位作者 齐璨 常和平 程艳欣 赵森明 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第7期528-535,共8页
目的:观察低温等离子消融联合胶原酶溶盘术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2023年1月河北医科大学第三医院疼痛科收治的63例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出病人的临床资料,其中男性42例,女... 目的:观察低温等离子消融联合胶原酶溶盘术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2023年1月河北医科大学第三医院疼痛科收治的63例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出病人的临床资料,其中男性42例,女性21例,所有病人均为单纯椎间盘突出不伴有椎管狭窄、节段不稳以及关节突关节病变。根据手术方法分为低温等离子消融+连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶盘组(联合组)30例和单纯低温等离子消融+连续硬膜外腔镇痛组(消融组)33例。比较两组病人术前、术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),术后12个月时采用改良MacNab标准评估两组疗效。结果:联合组中有2例翻身时发生导管脱落,再次置管后完成后续治疗,其余病人均顺利完成手术。两组病人术后1天、1、6、12个月时与术前相比VAS评分均显著降低(P<0.05),术后1天两组间VAS评分相比差异无统计学意义,术后1个月联合组VAS评分显著高于消融组(=2.351,P=0.022),术后6、12个月时联合组VAS评分显著低于单纯消融组(P<0.05)。两组术后1、6、12个月ODI指数与术前相比均显著降低(P<0.05),各时间点两组组间比较差异无统计学意义。术后12个月随访时联合组优良率86.67%(26/30),消融组优良率78.79%(26/33),两组差异无统计学意义。结论:低温等离子消融+连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶盘术以及单纯低温等离子消融+连续硬膜外腔镇痛治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出均能获得较好的临床疗效,虽然联合组术后1个月内疼痛症状出现反弹,但中期随访结果表明,联合组疼痛缓解程度优于消融组。 展开更多
关键词 腰椎术后 低温等离子 胶原酶溶盘 邻近节段退变 微创
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基于有限元模型的脊柱侧弯矫形器设计与验证
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作者 林家祥 陈怡 +5 位作者 石光林 王文枫 蓝坤吾 蒋文军 艾子彭 彭蔚杰 《医用生物力学》 北大核心 2025年第4期988-995,共8页
目的 基于患者躯干-脊柱模型有限元仿真分析,并结合理论计算数据,实现脊柱侧弯矫形器个性化设计,并通过3D打印验证矫形器效果。方法 以1例特发性脊柱侧弯患者为研究对象,采用逆向工程技术与计算机辅助技术建立患者躯干-脊柱模型,利用有... 目的 基于患者躯干-脊柱模型有限元仿真分析,并结合理论计算数据,实现脊柱侧弯矫形器个性化设计,并通过3D打印验证矫形器效果。方法 以1例特发性脊柱侧弯患者为研究对象,采用逆向工程技术与计算机辅助技术建立患者躯干-脊柱模型,利用有限元方法分析该模型,结合文献理论计算确定最佳矫形力的施加位置与大小,依此设计出矫形器。为了验证矫形效果,对患者穿戴该矫形器前后进行X线片的对比评估,并在6月后进行随访。结果 通过理论计算与有限元仿真确定了保证初次矫形效果最好的矫形力施加位置和大小,即对患者侧弯段脊柱L3椎体以及上下椎间盘所对应到躯干上的左后方区域位置施加62.95 N矫形力可以达到最佳的矫形效果。在此基础上,对矫形器进行结构设计,随后对设计好的矫形器进行穿戴前后的相关实验测试,通过对比患者穿戴矫形器前后的X线片并结合6个月后的随访数据,优化设计后的矫形器满足临床上对于矫正效果的预期要求。结论 矫形器设计需针对患者脊柱侧弯的具体情况个性化定制。本研究以1例特发性脊柱侧弯患者为研究对象,为特发性脊柱侧弯患者的矫形器设计提供了新的思路和方法。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 矫形效果 矫形力 躯干-脊柱模型 矫形器设计
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俯卧位颈椎微调结合手三阳理筋治疗神经根型颈椎病疗效以及对红外热成像温度的影响
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作者 郭耀斌 张宇 +2 位作者 吕子萌 车有路 邓新源 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期61-64,I0012,共5页
目的观察俯卧位颈椎微调结合手三阳理筋对神经根型颈椎病的疗效及红外热成像温度的影响。方法60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组30例。对照组采用常规电针治疗,观察组在常规电针治疗上结合俯卧位颈椎微调及手三阳理筋。治疗前和... 目的观察俯卧位颈椎微调结合手三阳理筋对神经根型颈椎病的疗效及红外热成像温度的影响。方法60例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组30例。对照组采用常规电针治疗,观察组在常规电针治疗上结合俯卧位颈椎微调及手三阳理筋。治疗前和治疗2周后评价疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、Northwick park颈痛量表评分(neck-pain questionnaire,NPQ)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、颈椎病临床评价量表评分(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)、颈椎活动度评分(range of motion,ROM)、红外热成像温度差。结果治疗后,两组患者VAS、NPQ、NDI、CASCS、ROM评分和红外热成像温度差均较治疗前改善(P<0.05),且观察组各项评分更优(P<0.05)。结论俯卧位颈椎微调结合手三阳理筋治疗神经根型颈椎病疗效显著,红外热成像检测温度的变化可提供客观的评价依据。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 俯卧位 颈椎微调 理筋手法 红外热成像
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深度学习在腰椎疾病诊断、手术规划及术后预测中的应用研究进展 被引量:4
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作者 胡高凯 牛亚楠 +3 位作者 龚玉康 胡阳 徐瑞轩 高文山 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期921-928,共8页
深度学习(deep learning,DL)是一种机器学习方法,其通过多层次的神经网络模型来模拟人类大脑的工作原理,从数据中学习并提取特征,实现对复杂任务的自动化处理和学习。深度学习在图像识别、语音识别、自然语言处理等领域取得了许多重要... 深度学习(deep learning,DL)是一种机器学习方法,其通过多层次的神经网络模型来模拟人类大脑的工作原理,从数据中学习并提取特征,实现对复杂任务的自动化处理和学习。深度学习在图像识别、语音识别、自然语言处理等领域取得了许多重要的突破,成为当前人工智能领域的热点技术之一。随着学习技术的迅速发展,它在医学领域的应用已经取得了显著的成果,为腰椎疾病的诊断和治疗提供了新的可能性。该综述将从学习在腰椎疾病的诊断、手术规划及预测术后疗效3个方面来阐述学习在腰椎疾病诊疗中的应用与研究进展。 展开更多
关键词 深度学习 神经网络 腰椎疾病 计算机辅助诊断 腰椎影像分析
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颈腰综合征患者一期行颈椎减压术后腰椎症状改善的影像学预测因素分析 被引量:1
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作者 金翼飞 钱智恒 +3 位作者 杨宗衡 张宇 张鹏 沈忆新 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第6期568-578,共11页
目的:观察以脊髓型颈椎病为主要临床表现的颈腰综合征(tandem spinal stenosis,TSS)患者先行颈椎减压手术后腰椎症状改善情况与影像学参数的关系,探讨相关的影像学预测因素。方法:回顾性分析2015年1月~2022年12月在我院一期行颈椎减压... 目的:观察以脊髓型颈椎病为主要临床表现的颈腰综合征(tandem spinal stenosis,TSS)患者先行颈椎减压手术后腰椎症状改善情况与影像学参数的关系,探讨相关的影像学预测因素。方法:回顾性分析2015年1月~2022年12月在我院一期行颈椎减压手术的69例TSS患者的临床资料,年龄41~86岁(64.3±10.5岁),随访24~48个月(33.8±5.5个月)。记录并统计所有患者术前的症状、体征、Nurick步态分级和术前及末次随访时的颈椎日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰椎JOA评分;根据末次随访时腰椎JOA评分相对于术前的改善情况将患者分为改善组(n=37)和未改善组(n=32),在影像学资料上测量两组患者的脊髓压缩比和颈髓最狭窄处硬膜囊横截面积、C3~C7椎管与椎体的比值和椎管实际宽度、L1~L5的椎管实际宽度,按Lee等提出的颈椎和腰椎椎管狭窄评分标准评估椎管狭窄情况,统计颈椎椎管狭窄评分≥1的颈椎个数、颈椎椎管最狭窄处评分和颈椎椎管狭窄总评分,腰椎椎管狭窄评分≥1的腰椎椎管狭窄个数、腰椎椎管最狭窄处评分和腰椎椎管狭窄总评分,采用t检验、χ^(2)检验或曼-惠特尼U检验比较两组间的差异。对两组有统计学差异的计量资料采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定参数的最佳阈值,计算ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)及其相应的95%置信区间(confidence interval,CI),采用多因素Logistic回归分析确定TSS患者一期行颈椎减压手术后腰椎症状未改善的影像学预测因素。结果:未改善组腰椎椎管狭窄总评分显著性高于改善组(5.00±1.68 vs 2.68±1.23,P<0.001),椎管狭窄评分≥1的腰椎个数显著性多于改善组(2.47±0.84个vs 1.86±0.95个,P=0.004),马尾神经冗余征阳性患者比例显著性高于改善组(14/18 vs 6/13,P=0.017)。腰椎椎管狭窄总评分的AUC为0.864(P<0.001,95%CI 0.779~0.950),诊断效能最佳阈值为3.5 (灵敏度81.3%,特异性75.7%);椎管狭窄评分≥1的腰椎个数AUC为0.691 (P=0.007,95%CI0.565~0.817),诊断效能最佳阈值为1.5(灵敏度87.5%,特异性56.8%)。多因素Logistic回归分析显示腰椎椎管狭窄个数>1.5与腰椎症状改善无显著相关性(OR=1.493,95%CI 0.392~5.686,P=0.557);马尾神经冗余征阳性与腰椎症状改善无显著相关性(OR=2.815,95%CI 0.740~10.711,P=0.129);腰椎椎管狭窄总评分>3.5与腰椎症状改善有显著相关性(OR=10.983,95%CI 3.261~36.994,P<0.001),为TSS患者一期颈椎减压手术后腰椎症状不改善的独立危险因素。结论:腰椎椎管狭窄总评分>3.5的TSS患者一期颈椎减压手术后腰椎症状改善的可能小。 展开更多
关键词 颈腰综合征 颈椎手术 影像学参数 预测因素
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R2^(*)、PDFF评估中老年女性腰椎骨髓铁沉积、脂肪含量及对骨质疏松的诊断价值 被引量:1
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作者 高垒 苗淼 +4 位作者 张伟 刘莹 张蕾 杨博杨 赵建 《磁共振成像》 北大核心 2025年第3期90-95,共6页
目的 采用磁共振魔镜成像(mDixon-Quant)技术测量中老年女性的腰椎R2^(*)值及质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)以评估骨髓铁沉积、脂肪含量并探讨其与骨密度(bone mineral density,BMD)之间的相关性及对骨质疏松(ost... 目的 采用磁共振魔镜成像(mDixon-Quant)技术测量中老年女性的腰椎R2^(*)值及质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)以评估骨髓铁沉积、脂肪含量并探讨其与骨密度(bone mineral density,BMD)之间的相关性及对骨质疏松(osteoporosis,OP)的诊断价值。材料与方法 采用mDixon-Quant序列对105例中老年女性进行腰椎MRI扫描,测量腰1~5椎体R2^(*)值及PDFF,并行腰椎定量计算机体层成像(quantitative computed tomography,QCT)扫描后处理得到腰1~5各椎体BMD,记录一般临床资料。分析腰1~5椎体骨髓R2^(*)值、PDFF及BMD的变化趋势。采用偏相关分析探讨腰椎R2^(*)、PDFF及BMD之间的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析腰椎R2^(*)、PDFF诊断OP的效能,并采用DeLong检验比较其诊断效能。结果 腰1~5椎体自上向下R2^(*)值及BMD逐渐减低(P_(trend)<0.05),腰椎PDFF逐渐增高(P_(trend)<0.05)。校正年龄后,腰椎R2^(*)与PDFF呈负相关(r=-0.227,P=0.020),腰椎R2^(*)与BMD呈正相关(r=0.332,P<0.001)。腰椎R2^(*)、PDFF诊断OP的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.792、0.702,差异无统计学意义(P=0.07)。R2^(*)及PDFF联合诊断OP的AUC值为0.804[95%置信区间(confidence interval,CI):0.702~0.865],敏感度为81.8%,特异度为73.5%,诊断效能优于PDFF单独诊断OP(P=0.01)。结论 中老年女性腰椎R2^(*)、PDFF存在生理性梯度,R2^(*)与BMD及PDFF均相关。腰椎R2^(*)诊断OP的效能与PDFF相当,而R2^(*)联合PDFF诊断OP效能最佳。 展开更多
关键词 腰椎 骨质疏松 磁共振成像 魔镜成像 骨髓脂肪 铁沉积
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早期规律康复训练对腰椎融合术后患者腰椎功能和矢状面参数的影响:一项前瞻性随机对照研究 被引量:1
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作者 陈鉴权 唐上德 +2 位作者 李欣怡 陈荣彬 李勇 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第3期259-265,共7页
目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治... 目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗的患者随机分为康复组与对照组,每组62例。康复组,男性30例,女性32例,年龄54.0±4.8岁;对照组,男性29例,女性33例,年龄55.0±5.2岁。康复组在康复师指导下规律康复训练,对照组自行功能锻炼。记录术前、术后1、3、6个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,Barthel量表评分;记录引流量与住院天数;测量并比较术前、术后3、6个月腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)与腰椎弓形面积(lumbar arch area,LAA);记录围手术期并发症,最后进行统计分析,比较两组康复效果的差异性。结果:术后1、3个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的引流量比较,无统计学差异(P>0.05)。康复组住院天数小于对照组(7.6±0.7d vs 9.7±0.6d),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,康复组患者的LL与LLA(51.3°±2.3°,26.6±1.6mm~2)均大于对照组患者(46.8°±4.2°,21.5±3.1mm~2),差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期并发症方面,康复组出现1例术后腹胀便秘,1例术区血肿;对照组出现6例腹胀,2例深静脉血栓,1例肺部感染,1例尿道感染。两组并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎单节段融合术后,早期规律性的康复训练,可缩短住院天数、降低围手术期并发症,改善腰椎矢状面参数,对患者的功能恢复及改善生活能力方面具有积极的作用。 展开更多
关键词 腰椎融合术 功能锻炼 腰椎矢状面参数 临床疗效
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