体外膜肺氧合治疗患者院内转运安全管理实践 被引量：1

1

作者 万娜 张春艳 +5 位作者 王淑芹 金玉 孙兵 李绪言 唐晓 贾燕瑞 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1288-1293,共6页

目的:评价基于软件(Software)、硬件(Hardware)、环境(Environment)及人员(Liveware)4个部分组成的SHEL模型的安全管理策略在体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者院内转运中的应用效果,为重症患者转运安全... 目的:评价基于软件(Software)、硬件(Hardware)、环境(Environment)及人员(Liveware)4个部分组成的SHEL模型的安全管理策略在体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)治疗患者院内转运中的应用效果,为重症患者转运安全管理提供参考。方法:采用目的抽样法,选取北京市某三级甲等医院呼吸重症监护病房2021年1月至2022年12月收治的23名ECMO治疗患者为对照组,实施常规转运流程;2023年1月至2024年3月收治的23名ECMO治疗患者为干预组,实施基于SHEL模型的院内转运安全管理策略。比较两组转运效率、转运相关不良事件发生情况及团队综合处置能力。结果:干预组转运前准备用时(12.59±1.27)min、转运途中用时(23.53±2.16)min,短于对照组的(13.62±1.52)min和(25.44±3.16)min(均P<0.05)。干预组团队技术能力得分(78.40±0.55)分、非技术能力得分(18.20±0.84)分及总分(96.60±1.14)分,均高于对照组的(76.20±1.79)分、(15.60±1.82)分及(91.80±3.56)分(均P<0.05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于SHEL模型的护理干预可有效提升ECMO治疗患者转运效率及团队综合处置能力,提高院内转运安全性。 展开更多

关键词 shel模型 体外膜肺氧合 院内转运 安全管理 重症护理

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SHEL模式管理在护理人员职业暴露防护中的应用 被引量：29

2

作者 曹小宇 彭飞 +2 位作者 潘攀 王芳 丁小萍 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第4期69-71,74,共4页

目的探讨SHEL模式管理在护理人员职业暴露防护中的应用效果,为有效降低护理人员职业暴露提供依据。方法便利抽样法选择2015年6月至2016年6月在上海市某三级甲等医院的护士为研究对象。根据SHEL模式即软件部分(soft,S)、硬件部分(Hard,H... 目的探讨SHEL模式管理在护理人员职业暴露防护中的应用效果,为有效降低护理人员职业暴露提供依据。方法便利抽样法选择2015年6月至2016年6月在上海市某三级甲等医院的护士为研究对象。根据SHEL模式即软件部分(soft,S)、硬件部分(Hard,H)、临床环境(environment,E)以及当事人和他人(litigant,L)四个方面进行管理,采取相应的制度及防护措施后,调查2016年该院护士职业暴露发生情况。结果采用SHEL模式管理后,护理人员职业暴露总发生率从3.3%下降为2.3%;护理人员职业暴露人群主要是工作1~2年的护士;护理人员职业暴露的高发地点是病房,为50%;护理人员职业暴露主要类型是针刺伤,为88.3%。结论 SHEL模式管理能有效地降低护理人员职业暴露的发生率。 展开更多

关键词 护理人员 职业暴露 shel模式

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SHEL模式在分析护理差错事故中的作用 被引量：29

3

作者 阳世伟 郑碧霞 陈晖 《中国护理管理》 2008年第3期64-66,共3页

目的:探讨差错形成原因及SHEL模式在分析差错事故中的作用。方法:通过对2006年在该院52个护理单元所发生的50例差错的随月份分布、差错类别构成分析,以及用SHEL模式和护理差错环节分析法对每1例差错进行分析,提出相关改进措施,在全院交... 目的:探讨差错形成原因及SHEL模式在分析差错事故中的作用。方法:通过对2006年在该院52个护理单元所发生的50例差错的随月份分布、差错类别构成分析,以及用SHEL模式和护理差错环节分析法对每1例差错进行分析,提出相关改进措施,在全院交流。结果:2007年1～10月该院共发生差错26例,与2006年比较差异有统计学意义,P<0.01。结论:倡导缺陷分享文化,正视差错的危害性,分享缺陷经验,才能不断提高护理质量,更好地为广大病人服务。 展开更多

关键词 shel模式 护理差错环节分析法 差错分析 改进措施

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基于SHEL模式的医院感染管理在消化内镜中心的应用 被引量：47

4

作者 黎丽 闵悦 +2 位作者 白东梅 周彬 单淑娟 《中国护理管理》 CSCD 2022年第2期286-290,共5页

目的:探讨基于SHEL模式的医院感染管理在消化内镜中心的应用效果。方法:采用目的抽样法,选取吉林省某三级甲等医院消化内镜中心85名工作人员进行前后对照,2020年4月—12月为对照阶段,实施常规医院感染管理;2021年1月—9月为干预阶段,从S... 目的:探讨基于SHEL模式的医院感染管理在消化内镜中心的应用效果。方法:采用目的抽样法,选取吉林省某三级甲等医院消化内镜中心85名工作人员进行前后对照,2020年4月—12月为对照阶段,实施常规医院感染管理;2021年1月—9月为干预阶段,从SHEL模式的软件、硬件、临床环境、当事人及他人因素4方面开展医院感染管理问题的识别、分析与处理。比较两阶段医院感染管理质量指标和患者满意度情况。结果:两阶段患者与内镜诊疗操作相关医院感染事件发生频次均为0;干预阶段工作人员职业暴露发生频次(2例次)较对照阶段(4例次)减少50%;工作人员培训参与率、职业防护合格率、手卫生依从率、内镜清洗消毒合格率、环境物体表面清洁消毒落实率、监测管理落实率等质量指标和患者满意度等指标,干预阶段均高于对照阶段,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于SHEL模式进行医院感染管理,能够有效提升消化内镜中心医院感染管理质量,保障医患安全,同时改善患者就医感受,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 消化内镜中心 shel模式 医院感染管理 疫情防控

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航空企业基于SHEL模型的神经网络安全评价研究 被引量：16

5

作者 王起全 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期46-53,共8页

从风险管理的角度,针对航空工业企业安全系统的构成因素,对企业安全系统进行分析和深入研究。基于SHEL模型,通过引入人工神经网络评估方法,选择前馈型BP网络模型,建立网路结构,将企业事故风险系统划分人-硬件、人-软件、人-环境、人-人... 从风险管理的角度,针对航空工业企业安全系统的构成因素,对企业安全系统进行分析和深入研究。基于SHEL模型,通过引入人工神经网络评估方法,选择前馈型BP网络模型,建立网路结构,将企业事故风险系统划分人-硬件、人-软件、人-环境、人-人4个子系统和事故综合评估总系统,辅以DPS软件,以某航空企业为例,进行训练和测试,并分别进行拟合量化分析,得出量化的评估结果及该模型的适用性、可行性和有效性。为航空企业管理者切实改进和完善安全管理提供理论和技术支持。 展开更多

关键词 软件-硬件-环境-生命件(shel) 神经网络 安全评价 模型

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SHEL模式在急诊静脉用药护理安全管理中的应用 被引量：11

6

作者 陈丽芳 汪媛媛 《护理学杂志》 2009年第23期8-10,共3页

目的探讨SHEL模式在急诊静脉用药护理安全管理中的应用效果,确保患者用药安全。方法应用SHEL模式对以往发生的用药护理差错的相关因素进行分析,然后有针对性制订加强安全用药护理管理措施,包括提高护理人员的业务素质,改造工作环境和工... 目的探讨SHEL模式在急诊静脉用药护理安全管理中的应用效果,确保患者用药安全。方法应用SHEL模式对以往发生的用药护理差错的相关因素进行分析,然后有针对性制订加强安全用药护理管理措施,包括提高护理人员的业务素质,改造工作环境和工作流程,加强管理及时消除安全隐患等。结果SHEL模式实施后用药护理差错发生率显著降低,护士安全用药知识得分中总分及三查七对的内容和方法等4个条目得分显著提高,护士安全用药行为合格率显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论应用SHEL模式分析与护士用药有关的差错事故发生原因,制订有针对性的安全用药护理管理措施,可完善护士与用药相关的知识结构,规范护士安全用药行为,降低差错发生率,从而提高护理质量。 展开更多

关键词 静脉用药 急诊护理 shel模式 安全管理

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基于TRACEr-SHEL模型的管制员差错行为核心影响因素研究 被引量：1

7

作者 王永刚 马文婷 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期193-199,共7页

为掌握管制员差错行为规律,利用TRACEr-SHEL模型对影响管制员差错行为的内、外因素进行分析,采用社会网络分析法(SNA)构建影响因素网络模型,计算各影响因素的中心性指标,确定各影响因素之间的关联关系,识别导致管制员差错的关键影响因... 为掌握管制员差错行为规律,利用TRACEr-SHEL模型对影响管制员差错行为的内、外因素进行分析,采用社会网络分析法(SNA)构建影响因素网络模型,计算各影响因素的中心性指标,确定各影响因素之间的关联关系,识别导致管制员差错的关键影响因素。研究结果表明:协调指挥差错、监视识别差错、通信差错、使用设备工具差错是管制员外部差错基本类型;感知混淆、警觉性失效、注意力分散等是影响管制员差错的内部因素,设备故障、仪表显示不友好、操作不便利等是影响管制员差错的外部因素。感知与警觉性、注意力、记忆、工作场所环境等因素中心性指标均位于网络模型的前30%,其是管制员差错行为的核心影响因素。研究结果可为减少管制员差错行为、提高管制过程的可靠性提供依据。 展开更多

关键词 管制员 差错行为 影响因素 TRACEr-shel模型 社会网络分析法

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SHEL模式在新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业暴露防护中的应用 被引量：27

8

作者 郭小玲 卢才菊 +4 位作者 王永 郭良英 刘思 李春莉 计冰霞 《护理研究》 北大核心 2020年第6期943-944,共2页

[目的]探讨SHEL模式在新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业暴露防护中的应用效果.[方法]于2020年1月22日—2020年2月2日选取我院60名护士作为研究对象,运用SHEL模式对护士的新型冠状病毒职业暴露进行防护管理,对比实施前(2020年1月22日—2... [目的]探讨SHEL模式在新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业暴露防护中的应用效果.[方法]于2020年1月22日—2020年2月2日选取我院60名护士作为研究对象,运用SHEL模式对护士的新型冠状病毒职业暴露进行防护管理,对比实施前(2020年1月22日—2020年1月26日)与实施后(2020年1月27日—2020年2月2日)护士的新型冠状病毒职业暴露发生率、职业暴露地点及类型.[结果]实施前,60名护士共发生职业暴露11次(18. 33%),其中2次为生物性暴露,发生地点均为隔离病房;1次为针刺伤,发生地点均为治疗室;8次为社会心理暴露.实施后,60名护士共发生职业暴露3例,职业暴露发生率5. 00%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0. 05).[结论]在新型冠状病毒肺炎疫情期间运用SHEL模式对护士的职业暴露进行防护管理,可以降低护士职业暴露风险. 展开更多

关键词 shel模式 新型冠状病毒 护士 职业暴露 防护措施

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SHEL模式在护理安全管理中的应用进展 被引量：30

9

作者 石晓霞 陈慧吉 +2 位作者 周霞 胡红玲 高红梅 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第6期897-900,共4页

本文综述了SHEL模式的基本概念、要素组成及其在国内外护理安全管理中的应用进展,从患者安全保障、护士职业暴露预防、医疗设备管理等方面阐述了该模式的应用价值,以为后期研究提供相关依据。

关键词 shel模式 护理安全 不良事件

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基于SHEL模型的船用核动力DCS深度安全体系研究 被引量：4

10

作者 余昆 彭军 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期87-92,共6页

为保证船用核动力系统运行安全,研究船用核动力分散式控制系统(DCS)深度安全体系。通过分析船用核动力DCS原理架构,提取DCS深度安全特点;基于复杂系统SHEL模型分析DCS运行软件、硬件、环境及人员等深度安全因素;从顶层安全管理、总体安... 为保证船用核动力系统运行安全,研究船用核动力分散式控制系统(DCS)深度安全体系。通过分析船用核动力DCS原理架构,提取DCS深度安全特点;基于复杂系统SHEL模型分析DCS运行软件、硬件、环境及人员等深度安全因素;从顶层安全管理、总体安全架构及防护技术体系等3个方面构建船用核动力DCS深度安全防护体系;基于DEMATEL方法计算分析DCS深度安全防护体系要素的影响度、被影响度、中心度和原因度,识别DCS深度安全防护体系的核心及要点。结果表明:针对复杂的船用核动力DCS深度安全影响因素,能够从管理、架构、防护技术等方面进行深度安全防护,尤其需要关注安全教育与培训、安全管理制度、病毒防护、入侵防护等核心要点。 展开更多

关键词 船用核动力 分散式控制系统(DCS) 深度安全 shel模型 安全防护

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基于4R危机管理模型的教育人工智能伦理风险防范体系构建 被引量：8

11

作者 王佑镁 利朵 +1 位作者 王旦 柳晨晨 《中国电化教育》 CSSCI 北大核心 2024年第9期32-40,85,共10页

人工智能技术的快速发展正深刻影响和改变教育教学领域。因其智能化、自主性和交互性特点,教育人工智能应用带来诸多便利和优势的同时,也引发了诸多伦理风险和挑战,需要谨慎应对和积极解决。基于SHEL风控模型,教育人工智能应用的伦理风... 人工智能技术的快速发展正深刻影响和改变教育教学领域。因其智能化、自主性和交互性特点,教育人工智能应用带来诸多便利和优势的同时,也引发了诸多伦理风险和挑战,需要谨慎应对和积极解决。基于SHEL风控模型,教育人工智能应用的伦理风险可归纳为软件相关、硬件相关、环境相关和人件相关四类风险,伦理风险防范现存三个短板急需化解;借鉴4R危机管理模型,该文构建了一个多方参与、全程管理、高效协同的伦理风险防范体系,设计四层实践路径,并结合实践阐述了风险防范的实现方式,以创新地应对教育人工智能应用的伦理风险防范问题,助推教育人工智能的可持续健康发展。 展开更多

关键词 教育人工智能 伦理风险 shel风控模型 4R危机管理模型

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基于SHEL模型的海军航空指挥引导效能

12

作者 韩晨 罗冰冰 《兵工自动化》 2020年第6期53-55,共3页

为解决航空兵与其他兵种之间高效协调的问题,对基于SHEL模型的指挥引导效能进行探讨,分析人员、软件、硬件、环境对海军航空兵作战指挥引导效能的影响,对各因素的影响作用进行阐述。根据SHEL模型中各因素对指挥引导作战效能的管控与制约... 为解决航空兵与其他兵种之间高效协调的问题,对基于SHEL模型的指挥引导效能进行探讨,分析人员、软件、硬件、环境对海军航空兵作战指挥引导效能的影响,对各因素的影响作用进行阐述。根据SHEL模型中各因素对指挥引导作战效能的管控与制约,提出提高指挥引导效率及安全性的方法。该研究具有一定的实用价值,可为打赢现代化信息战争提供参考。 展开更多

关键词 shel模型 指挥引导 现代化战争 海军航空兵

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航空不安全事件人为因素分析R-S-TER模型的构建与应用研究 被引量：27

13

作者 向维 李明 +1 位作者 吴超 王黎静 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期152-159,共8页

借鉴传统人为因素分析Reason模型和SHEL模型,结合TER模型的特点构建航空不安全事件人为因素分析的R-S-TER模型。分别采用Dijkstra算法和坐标轴方法应用R-S-TER模型对单个和多个航空不安全事件进行研究,找出各个不安全事件的主要事故链... 借鉴传统人为因素分析Reason模型和SHEL模型,结合TER模型的特点构建航空不安全事件人为因素分析的R-S-TER模型。分别采用Dijkstra算法和坐标轴方法应用R-S-TER模型对单个和多个航空不安全事件进行研究,找出各个不安全事件的主要事故链。运用C语言程序计算出了预防航空不安全事件的最优方案。应用R-S-TER模型可以有效地达到预防航空不安全人为因素的目的。 展开更多

关键词 航空安全 人为因素 Reason模型 shel模型 R-S-TER模型

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民航运行中的威胁与差错管理 被引量：19

14

作者 霍志勤 吕人力 史亚杰 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 2007年第12期60-65,共6页

在民航运行中的威胁与差错管理的理论基础上,指出威胁与差错管理的目标并非消除威胁与差错,而是把其危害控制在一个可以接受的范围以内。分别界定了威胁、差错、非期望状况的概念,优化了威胁与差错管理的模型,并给予详细的实证分析。进... 在民航运行中的威胁与差错管理的理论基础上,指出威胁与差错管理的目标并非消除威胁与差错,而是把其危害控制在一个可以接受的范围以内。分别界定了威胁、差错、非期望状况的概念,优化了威胁与差错管理的模型,并给予详细的实证分析。进一步丰富了威胁与差错管理的框架形式,提出了系统完善策略。该研究取得的成果有助于民航业从主动控制的角度提升安全效能。 展开更多

关键词 威胁 差错 shel模型 安全 事故

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Reason模型在空中交通管制中的应用 被引量：36

15

作者 霍志勤 谢孜楠 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 2008年第1期154-159,共6页

指出了Reason模型及人的因素分析与分类系统的不足,提出对Reason模型进行修正的思路;结合中国民航业的实际情况,构建了空中交通管制不安全事件的分析框架;对防御系统失效、不安全行为、不安全行为的条件、管理失效4个层次的缺陷进行了论... 指出了Reason模型及人的因素分析与分类系统的不足,提出对Reason模型进行修正的思路;结合中国民航业的实际情况,构建了空中交通管制不安全事件的分析框架;对防御系统失效、不安全行为、不安全行为的条件、管理失效4个层次的缺陷进行了论述,并给予详细的实证分析。研究有助于调查分析民航空管行业不安全事件中的原因以及为空管安全管理中的危险识别提供依据。 展开更多

关键词 Reason模型 空中交通管制 shel模型 事故 事故征候 安全

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地铁行车调度系统人误影响因素识别及评定研究 被引量：21

16

作者 王洁 方卫宁 张嬿 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期74-79,共6页

为寻找影响地铁行车调度系统人误的因素,提出结合SHEL模型与层次分析法(AHP)的人-机-环系统人误影响因素识别及评定技术。通过扩展SHEL模型到人-任务、人-列车、人-人机界面、人-环境、人-线路、人-人、人-客观其他7个界面,构建人误影... 为寻找影响地铁行车调度系统人误的因素,提出结合SHEL模型与层次分析法(AHP)的人-机-环系统人误影响因素识别及评定技术。通过扩展SHEL模型到人-任务、人-列车、人-人机界面、人-环境、人-线路、人-人、人-客观其他7个界面,构建人误影响因素分析模型;在对上海地铁54名行车调度员问卷调查的基础上,引以因子分析法识别出19项人误影响因素;并通过搭建人误影响因素层次结构模型及运用AHP法实现对人误影响因素的评定。结果表明,影响行车调度人误的因素中权重居前5位的分别为客流问题、行车密度、问题列车数、人机界面可支持性及人机界面布局合理性。因此,在客观运营条件不能改变的情况下,可以用改善人机界面条件来减少人误的发生。 展开更多

关键词 人误影响因素 shel模型 层次分析法(AHP) 因子分析 地铁行车调度员

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对应分析在CFIT事故致因研究中的应用 被引量：8

17

作者 孙瑞山 刘冬梅 汪磊 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期95-100,共6页

为揭示可控飞行撞地(CFIT)事故致因规律,根据Reason-SHEL模型得出的10个CFIT事故致因因子,分析从飞行安全基金会数据库中整理出的2006—2011年间40起CFIT事故。在此基础上建立CFIT事故年份-成因列联表,再利用SPSS软件对表格进行对应分... 为揭示可控飞行撞地(CFIT)事故致因规律,根据Reason-SHEL模型得出的10个CFIT事故致因因子,分析从飞行安全基金会数据库中整理出的2006—2011年间40起CFIT事故。在此基础上建立CFIT事故年份-成因列联表,再利用SPSS软件对表格进行对应分析。将事故成因和年份同时反映在二维散点图中,实现数据可视化。最后对图形进行向量、圆心接近点以及区域化等3项分析。根据结果得出,CFIT事故的主成因是人因操作和外界环境;随着年份增加,飞行员状态(药物/疲劳、经验不足)对造成CFIT事故的重要性越来越明显;不同年份有不同的重要致因因子。 展开更多

关键词 可控飞行撞地(CFIT) 对应分析 Reason—shel模型 列联表 统计产品与服务解决方案(SPSS)

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基于灰色关联分析法的空管危险源辨识方法研究 被引量：9

18

作者 郭九霞 潘传江 杨昌其 《安全与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期157-161,共5页

随着民航事业的迅速发展和空中交通流量的不断增长。为有效地避免空管不安全事件的发生,辨识出空管运行中潜在危险源至关重要。目前空管单位缺乏对危险源的有效分类,对危险源的触发机制要素界定不够清晰。利用危险三角形对危险进行描述... 随着民航事业的迅速发展和空中交通流量的不断增长。为有效地避免空管不安全事件的发生,辨识出空管运行中潜在危险源至关重要。目前空管单位缺乏对危险源的有效分类,对危险源的触发机制要素界定不够清晰。利用危险三角形对危险进行描述,并用MSHEL模型对空管运行中首类危险源——管制"错误、遗忘、疏漏"的触发机制进行分类辨识与分析。构建了管制"错误、遗忘、疏漏"危险源辨识指标体系,一级指标5个,二级指标20个;运用灰色关联分析法计算出各类触发机制之间的关联系数和关联度。结果表明,人的因素是导致管制"错误、遗忘、疏漏"发生的最主要因素,而其中最主要的触发机制要素是个人能力问题。 展开更多

关键词 安全管理工程 危险源辨识 危险三角形模型 M-shel模型 灰色关联分析法 指标体系 管制“错误、遗忘、疏漏”

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地铁车站暴雨内涝应急响应投入策略研究 被引量：6

19

作者 王军武 田梦圆 +2 位作者 潘子瑶 刘森 王心楠 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期11-17,共7页

为准确高效地开展地铁车站暴雨内涝应急响应活动,增强应对暴雨内涝灾害的救援能力,采用SHEL系统模型识别响应效能影响因素,分析各影响因素之间的相互作用机制,研究如何协调各个因素的投入比例,以达到响应效能最优,利用Vensim软件,结合... 为准确高效地开展地铁车站暴雨内涝应急响应活动,增强应对暴雨内涝灾害的救援能力,采用SHEL系统模型识别响应效能影响因素,分析各影响因素之间的相互作用机制,研究如何协调各个因素的投入比例,以达到响应效能最优,利用Vensim软件,结合成都地铁11号线相关数据进行模拟仿真。研究结果表明:应急响应活动存在明显阶段性特征,应急响应活动前期应保证救援人员快速到场,中期应特别注重提高救援指挥机构决策效率,后期更应关注硬件配置,且在应急响应活动全过程中持续保证人员与其他各界面的动态匹配。研究结果可为应对暴雨内涝灾害提供参考。 展开更多

关键词 应急响应 暴雨内涝 效能分析 shel模型 系统动力学(SD)

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