盐酸文拉法辛胶囊联合羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床研究 被引量：33

1

作者 丁亚文 冯刚 +5 位作者 张丽娟 伍明超 王晓娟 万复甦 陈伟 张金玲 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期485-489,共5页

目的探讨不同类型的抗抑郁药联合盐酸羟考酮缓释片治疗伴有抑郁症状的晚期中重度癌痛患者的临床疗效及对其免疫功能的影响。方法 71例晚期恶性肿瘤伴疼痛的患者,采取随机的方法分为3组,A组:盐酸羟考酮缓释片组22例;B组:盐酸羟考酮缓释片... 目的探讨不同类型的抗抑郁药联合盐酸羟考酮缓释片治疗伴有抑郁症状的晚期中重度癌痛患者的临床疗效及对其免疫功能的影响。方法 71例晚期恶性肿瘤伴疼痛的患者,采取随机的方法分为3组,A组:盐酸羟考酮缓释片组22例;B组:盐酸羟考酮缓释片+阿米替林片组26例;C组:盐酸羟考酮缓释片+盐酸文拉法辛胶囊组23例。当患者达到疼痛缓解时维持给药,观察比较治疗前后的疼痛缓解程度、抑郁症状、生活质量和毒副反应,同时检测疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]和免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4;CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞)的变化。结果①疼痛缓解程度:3组疼痛均有不同程度的减轻,C组大于A组和B组(均P<0.05);②抑郁症状:C组抑郁症状缓解的程度大于A组和B组(均P<0.05);③生活质量(Quality of life,QOL):C组较A组明显提高(P<0.05);④毒副反应:C组发生率均低于B组(均P<0.05);⑤疼痛介质的检测结果:3组在治疗后均低于治疗前(均P<0.05);⑥免疫功能指标:3组在治疗后均高于治疗前(均P<0.05)。结论盐酸文拉法辛胶囊联合盐酸羟考酮缓释片能有效地控制癌痛,缓解抑郁症状,改善免疫功能,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 盐酸文拉法辛 盐酸羟考酮 癌痛 抗抑郁药 免疫功能

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盐酸羟考酮控释片改善中重度癌性疼痛患者不良情绪状态的临床研究 被引量：34

2

作者 李穗晖 黎玉辉 +2 位作者 叶小卫 卢冬彦 陈燕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期387-391,共5页

目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响。方法:2009年6月～2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(se... 目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响。方法:2009年6月～2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分并记录不良反应。结果:疼痛缓解率为93.9%,82.9%的患者在首次用药后1 h内疼痛减轻;治疗前后患者SDS、SAS评分降低,存在抑郁/焦虑状态比例下降。结论:盐酸羟考酮控释片具有较好的止痛效能,同时可部分改善中重度疼痛的晚期癌症患者轻、中度不良情绪。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮控释片 癌性疼痛 抑郁 焦虑

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盐酸羟考酮缓释片联合吗啡片滴定中重度癌痛的临床观察 被引量：43

3

作者 龚黎燕 孔祥鸣 +3 位作者 裘友好 方美玉 任莉莉 张永军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期481-485,共5页

目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定癌痛的疗效及不良反应。方法:80例住院中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定,记录患者所需个体化剂量,统计滴定开始后24小时、3天、7天疼痛控制有效率,滴定前、后的疼痛... 目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定癌痛的疗效及不良反应。方法:80例住院中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定,记录患者所需个体化剂量,统计滴定开始后24小时、3天、7天疼痛控制有效率,滴定前、后的疼痛强度变化生活质量变化以及滴定中不良反应。生活质量评价采用EORTC QLQ-C30(v3.0)量表。疼痛强度评分应用数字分级法。结果:80例患者滴定剂量为20 mg/d至200 mg/d。76.3%的患者在滴定后3天内达到稳定剂量。滴定24小时后疼痛控制有效率为70.0%,3天达到76.3%,7天达到91.3%。滴定后7天评价患者总体生命质量、躯体功能、情感功能较滴定前明显改善(P<0.05);滴定中毒副反应主要为便秘(58.8%)、恶心呕吐(40.2%)、口干(17.5%)、头晕(12.5%)、厌食(11.1%)、尿潴留(8.8%)、瘙痒(6.5%)、谵妄5例(6.3%),嗜睡3例(3.8%),经过对症处理均可耐受。结论:盐酸羟考酮缓释片联合即释吗啡片滴定中重度癌痛患者达到良好滴定效果,副反应较轻,明显改善患者生活质量。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮 吗啡 镇痛药、阿片 癌痛 滴定

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盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响 被引量：25

4

作者 王志红 赵莉 +4 位作者 杨毅 陈刚 闫磊 喻红彪 徐桂萍 《医药导报》 CAS 2016年第9期978-981,共4页

目的观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响及安全性。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除手术患者88例,随机分为对照组、盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组,各22例,分别在手术结束前30 min静脉注射0.9... 目的观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响及安全性。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除手术患者88例,随机分为对照组、盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组,各22例,分别在手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠溶液10 m L,盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1,帕瑞昔布钠40 mg和盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1联合帕瑞昔布钠40 mg。观察并记录手术后30 min,1,2,4,8 h的视觉模拟评分(VAS),同时记录各组手术后躁动、寒战、恶心呕吐和24 h内追加镇痛药物的例数。结果与对照组比较,盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组手术后各时点VAS评分均明显降低(均P<0.05),联合组手术后各时点VAS评分均明显低于盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组(均P<0.05)。联合组手术后躁动和寒战发生率分别为0.0%,5.0%,均明显低于对照组(45.0%,23.0%)(P<0.05);联合组手术后无镇痛药追加患者,对照组、盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组镇痛药追加患者分别有12,5,5例(P<0.05)。结论盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠能有效减轻瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏,降低手术后躁动的发生率。 展开更多

关键词 羟考酮 盐酸 帕瑞昔布钠 瑞芬太尼 痛觉过敏

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右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响 被引量：17

5

作者 陈建春 周臣 +2 位作者 屈启才 欧阳杰 马军 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1930-1933,共4页

目的:研究右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响。方法:选择2014年6月~2016年12月在昆明医科大学第二附属医院接受腹腔镜手术的86例患者,随机分为右美托咪定联合羟考酮组(DO组)和对照组(C组)。麻醉诱导... 目的:研究右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期全身应激反应程度的影响。方法:选择2014年6月~2016年12月在昆明医科大学第二附属医院接受腹腔镜手术的86例患者,随机分为右美托咪定联合羟考酮组(DO组)和对照组(C组)。麻醉诱导前(T1),手术结束时、微泵注入右美托咪定及盐酸羟考酮前(T2),苏醒期(T3)时,测定血清中垂体-靶腺轴相关激素、血管活性相关激素、氧化应激相关分子的含量。结果:T1、T2时,DO组患者血清中促甲状腺激素(TSH)、T3、T4、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、NE、E、抗利尿激素(ADH)、血管紧张素(AT-II)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、HO-1的含量与C组比较无显著性差异(P>0.05);T3时,DO组患者血清中TSH、T3、T4、ACTH、Cor、NE、E、ADH、AT-Ⅱ、ROS、MDA的含量均显著低于C组,SOD、HO-1的含量均显著高于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定与羟考酮联用对妇科腹腔镜手术苏醒期的全身应激反应具有抑制作用。 展开更多

关键词 腹腔镜 苏醒期躁动 右美托咪定 盐酸羟考酮 应激反应

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羟考酮在老年患者后路腰椎融合术术后静脉自控镇痛中的应用 被引量：17

6

作者 张燕 范隆 +4 位作者 张苓 付惠群 阚敏慧 张瑛 葛明非 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期678-680,共3页

目的明确盐酸羟考酮在行后路腰椎融合术老年患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中应用的可行性和有效性。方法选择后路腰椎融合术术后行PCIA的老年患者78例,男29例,女49例,年龄65~85岁,BMI 18.5~35.5kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为两组:盐酸羟考... 目的明确盐酸羟考酮在行后路腰椎融合术老年患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中应用的可行性和有效性。方法选择后路腰椎融合术术后行PCIA的老年患者78例,男29例,女49例,年龄65~85岁,BMI 18.5~35.5kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为两组:盐酸羟考酮组(Q组)与舒芬太尼组(S组),每组39例。记录两组患者术后4、8、16和24hVAS评分和Ramsay评分。记录两组患者术后首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间。记录两组患者恶心呕吐、眩晕、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制、皮疹、寒战等不良反应情况。结果术后4、8、16和24h时Q组VAS评分明显低于S组(P<0.05)。术后4和8h时Q组Ramsay评分明显低于S组(P<0.05),术后16和24h时两组Ramsay评分差异无统计学意义。Q组术后恶心呕吐明显少于S组(P<0.05)。两组患者术后首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间、眩晕发生率差异无统计学意义。两组患者术后均未出现嗜睡、瘙痒、呼吸抑制、皮疹、寒战等不良反应。结论盐酸羟考酮应用于老年患者后路腰椎融合术术后PCIA,镇痛效果较舒芬太尼好,发生不良反应较少。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮 舒芬太尼 后路腰椎融合术 术后镇痛

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神经妥乐平联合羟考酮控释片治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察 被引量：14

7

作者 成宪江 刘维帅 王昆 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期546-549,共4页

目的:探讨神经妥乐平(NTP)联合盐酸羟考酮控释片(OST)治疗癌性神经病理性疼痛(NCP)的临床疗效。方法:将2012年8月至2013年8月在天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科接受药物治疗且VAS评分>4分的102例NCP患者随机分成安慰剂联合OST治疗组(... 目的:探讨神经妥乐平(NTP)联合盐酸羟考酮控释片(OST)治疗癌性神经病理性疼痛(NCP)的临床疗效。方法:将2012年8月至2013年8月在天津医科大学肿瘤医院疼痛治疗科接受药物治疗且VAS评分>4分的102例NCP患者随机分成安慰剂联合OST治疗组(A组)和NTP联合OST治疗组(B组)。比较两组VAS评分、疼痛缓解率、爆发痛发作次数、OST使用剂量及药物不良反应。结果:两组患者在治疗后VAS评分、爆发痛发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗第14天后B组VAS评分、疼痛程度、爆发痛发作次数以及OST日均用量均优于A组(P<0.05),且B组患者恶心、呕吐等不良反应明显少于A组(P<0.05)。结论:NTP联合OST能有效减轻NCP,并减少OST的用量及不良反应,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 神经妥乐平 羟考酮 癌性神经病理性疼痛

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盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片对恶性肿瘤患者的治疗效果研究 被引量：14

8

作者 邹三鹏 胡刚 +3 位作者 周金梅 李玉 黄浩 刘惠霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第28期3448-3451,共4页

目的了解盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片对恶性肿瘤患者的治疗效果。方法选取2010年1月—2013年12月在广东医学院附属惠东医院接受住院治疗的恶性肿瘤患者80例。根据治疗方法,将其分为联合治疗组(n=41)和对照组(n=39)。对照组... 目的了解盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片对恶性肿瘤患者的治疗效果。方法选取2010年1月—2013年12月在广东医学院附属惠东医院接受住院治疗的恶性肿瘤患者80例。根据治疗方法,将其分为联合治疗组(n=41)和对照组(n=39)。对照组患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,联合治疗组采用盐酸羟考酮控释片与氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,治疗时间均为10 d。记录并比较两组疼痛缓解效果、盐酸羟考酮控释片维持剂量、不良反应发生率,以及治疗前后的数字评价量表(NRS)评分、抑郁和焦虑发生率。结果 (1)两组疼痛缓解效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组盐酸羟考酮控释片维持剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗前后,两组间NRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NRS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前,两组抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组抑郁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组抑郁发生率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而联合治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗前后,两组焦虑发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组焦虑发生率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而联合治疗组与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)两组便秘发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片既能有效缓解恶性肿瘤患者的疼痛程度,又能改善其抑郁和焦虑情绪,且不良反应较少。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮控释片 氟哌噻吨美利曲辛片 肿瘤 治疗结果

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羟考酮在全身麻醉诱导中的临床应用 被引量：40

9

作者 朱文智 王东信 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期341-343,共3页

目的探讨羟考酮行全麻诱导的有效性与安全性。方法择期行结直肠癌手术患者60例,年龄35~75岁,随机分为两组,每组30例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导;O组静脉注射羟考酮0.2mg/kg、丙泊酚2mg... 目的探讨羟考酮行全麻诱导的有效性与安全性。方法择期行结直肠癌手术患者60例,年龄35~75岁,随机分为两组,每组30例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导;O组静脉注射羟考酮0.2mg/kg、丙泊酚2mg/kg与顺式阿曲库铵0.15mg/kg行全麻诱导。记录诱导前（T0）、插管前1min（T1）、插管后即刻（T2）、插管后1min（T3）、5min（T4）的MAP和HR;记录手术时间、苏醒时间、拔管时间及不良反应情况。结果与T0时比较,T1时两组MAP均明显降低,T2时明显升高（P〈0.05）,且T1时F组明显低于O组（P〈0.05）;T1时F组HR明显减慢（P〈0.05）;T2、T3时两组HR均明显增快（P〈0.05）。插管期间两组HR差异无统计学意义。两组手术时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义。F组咳嗽发生率明显高于O组（P〈0.05）。结论羟考酮可以安全有效地用于临床全身麻醉气管插管的诱导。 展开更多

关键词 羟考酮 麻醉诱导 芬太尼

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盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效观察 被引量：20

10

作者 王文玉 樊红琨 周云 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期541-543,共3页

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:38例患者均为经病理组织学或细胞学证实VAS评分>4分的中、重度癌痛患者,既往没有应用过阿片类药物,能合作进行疼痛评价,年龄36～72岁,中位年龄55岁,男性25... 目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法:38例患者均为经病理组织学或细胞学证实VAS评分>4分的中、重度癌痛患者,既往没有应用过阿片类药物,能合作进行疼痛评价,年龄36～72岁,中位年龄55岁,男性25例,女性13例,预计其生存期在2个月以上,无严重并发症,肝肾功能无严重障碍,入院后第2天始给予口服奥施康定10mg,每12小时一次,同时根据疼痛的不同类型予以NSAIDs、抗惊厥、抗抑郁等相应辅助药物,服药24小时镇痛效果不佳的增加原日剂量的25%～50%。每天记录VAS、KPS评分及不良反应出现情况,至少观察2周,共观察4周,用药期间根据不良反应严重度予以相应处理。同时根据患者原发疾病给予相应的化放疗等综合治疗。结果:38例患者中首次用药后89.5%的患者在60分钟内起效,平均镇痛起效时间46分钟,第3天中度以上疼痛缓解率可达92.1%,2周后94.7%的患者平均镇痛时间12小时以上,Karnofsky生活质量评分(KPS)提高10分以上者20例(52.7%),不良反应主要为便秘9例(23.7%),头晕6例(15.8%),恶心、呕吐5例(13.2%),嗜睡2例(53%),兴奋2例(5.3%),尿潴留1例(2.6%),无因严重不良反应而停药的病例。结论:盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛,起效快,镇痛效果好,副反应可控,改善了生活质量,是临床医生和患者的一种较好选择。 展开更多

关键词 羟考酮控释片 癌性疼痛 疗效

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不同剂量盐酸羟考酮对患者自主呼吸及意识的影响 被引量：12

11

作者 于翠萍 范婷 王培 《医药导报》 CAS 2017年第8期905-908,共4页

目的评价不同剂量盐酸羟考酮对患者自主呼吸及意识的影响,为其临床应用提供理论依据。方法 60例行择期手术患者,按羟考酮的不同剂量随机均分3组,分别为羟考酮0.05 mg·kg^(-1)组(P1组),0.1 mg·kg^(-1)组(P2组),0.2 mg·kg^... 目的评价不同剂量盐酸羟考酮对患者自主呼吸及意识的影响,为其临床应用提供理论依据。方法 60例行择期手术患者,按羟考酮的不同剂量随机均分3组,分别为羟考酮0.05 mg·kg^(-1)组(P1组),0.1 mg·kg^(-1)组(P2组),0.2 mg·kg^(-1)组(P3组)。3组记录注药前即刻(t0)及注药后1~15 min内(每分钟记录一次)患者呼吸频率(RR)、呼气末CO_2分压(PETCO_2)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)和脑电双频指数(BIS)的变化,并进行警觉/镇静观察评分(OAA/S),同时观察各组患者注药后的不良反应。结果注药10 min内,与注药前数值比较,P1组RR、SpO_2、PETCO_2、BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P>0.05),P1组无患者出现呼吸抑制;P2组的RR变化差异有统计学意义(P<0.05),BIS虽然有下降但均大于85,SpO_2、PETCO_2及OAA/S变化差异无统计学意义(P>0.05),P2组有3例出现呼吸频率<10次·min^(-1),但Sp O2均大于94%;P3组的RR、SpO_2、PETCO_2、BIS及OAA/S变化差异有统计学意义(P<0.05),P3组有12例出现呼吸频率<10次·min^(-1),同时有8例Sp O2<94%。随剂量增加,呼吸抑制例数增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。注药15 min后,与注药前数值比较,P1组、P2组的RR、SpO_2、PETCO_2、BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P>0.05),P3组RR与注药前比较差异有统计学意义(P<0.05),P3组的SpO_2、PETCO_2、BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P>0.05)。P1组、P2组患者均未出现胸壁僵直、恶心呕吐、呛咳等不良反应,P3组有3例患者用药后5 min诉恶心;2例诉前胸皮肤瘙痒但未见皮肤潮红。结论随剂量增加,盐酸羟考酮对患者呼吸及意识的影响逐渐加重;剂量为0.05 mg·kg^(-1)时对呼吸及意识无明显影响;剂量为0.1,0.2 mg·kg^(-1)时用药后5~10 min,呼吸抑制最明显及镇静作用最强。用药15 min后,0.1 mg·kg^(-1)剂量组基本恢复至用药前水平;0.2 mg·kg^(-1)剂量组呼吸频率仍低于用药前水平。 展开更多

关键词 羟考酮 盐酸 呼吸抑制 镇静

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盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛的疗效及治疗费用分析 被引量：36

12

作者 李俊 丁纪元 黄静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期325-327,共3页

目的探讨盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)联合生物电刺激治疗中重度癌痛的疗效、不良反应及治疗费用。方法选取2011年6月—2012年11月我院收治的中重度晚期癌痛患者175例,将其随机分为两组:对照组(90例)患者给予奥施康定治疗,起始剂量10 mg/... 目的探讨盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)联合生物电刺激治疗中重度癌痛的疗效、不良反应及治疗费用。方法选取2011年6月—2012年11月我院收治的中重度晚期癌痛患者175例,将其随机分为两组:对照组(90例)患者给予奥施康定治疗,起始剂量10 mg/次,1次/12 h,口服;观察组(85例)患者在口服奥施康定治疗的同时,配合人体穴位生物电刺激治疗。两组均根据疼痛缓解情况调整奥施康定的剂量,直至将疼痛缓解至患者满意的程度。30 d后评价两组患者的疼痛缓解度,比较不良反应发生率及治疗费用。结果两组患者均完成治疗。治疗后观察组患者疼痛缓解度(0、1、2、3、4度分别为0、1、12、35、37例)优于对照组(0、1、2、3、4度分别为3、4、19、36、28例)(T=26,P<0.05);便秘〔25.9%(22/85)〕,恶心、呕吐〔23.5%(20/85)〕发生率均低于对照组〔47.8%(43/90)和36.7%(33/90)〕(P<0.05);奥施康定药费、即释吗啡针药费、不良反应药费、材料及注射费、总费用均低于对照组(P<0.05)。结论中重度癌痛患者口服奥施康定治疗过程中配合生物电刺激治疗,能明显提高止痛效果,且可降低不良反应发生率及治疗费用。 展开更多

关键词 疼痛 肿瘤 经皮神经电刺激 盐酸羟考酮缓释片 费用 医疗

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羟考酮复合丙泊酚在无痛取卵术中的应用 被引量：10

13

作者 彭春晓 邵勇平 冯燕 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期957-959,共3页

目的观察羟考酮复合丙泊酚用于无痛取卵术的镇痛效果及安全性。方法选择我院门诊行无痛取卵术患者100例,年龄20~40岁,体重45~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组：羟考酮复合丙泊酚组（A组）和单纯丙泊酚组（B组）,每组50例。A组... 目的观察羟考酮复合丙泊酚用于无痛取卵术的镇痛效果及安全性。方法选择我院门诊行无痛取卵术患者100例,年龄20~40岁,体重45~75kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组：羟考酮复合丙泊酚组（A组）和单纯丙泊酚组（B组）,每组50例。A组缓慢静脉注射羟考酮0.1mg/kg（生理盐水稀释至5ml）,B组静脉注射等量生理盐水,5min后均静脉注射丙泊酚1.5~2mg/kg。苏醒时间、手术操作时间、丙泊酚用量、术后30min VAS评分和不良反应发生情况。结果术中丙泊酚用量A组为（121±18）mg,明显少于B组的（165±21）mg（P〈0.05）。术后VAS评分A组为（1.5±0.8）分,明显低于B组的（3.2±0.7）分（P〈0.05）。体动反应A组有8例（16%）,明显少于B组的30例（60%）（P〈0.05）。结论羟考酮复合丙泊酚可安全用于无痛取卵术并能减少丙泊酚用量,减轻术后疼痛。 展开更多

关键词 羟考酮 丙泊酚 无痛取卵术

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氟伏沙明联合羟考酮缓释片治疗中重度癌痛 被引量：8

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作者 刘君 肖扬 +6 位作者 马益敏 常娟 魏巍 黄小红 吴宜嘉 郭建雄 余波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期2014-2017,共4页

目的:观察氟伏沙明联合羟考酮缓释片治疗癌痛的疗效及安全性。方法:中、重度癌痛患者各120例,随机分为对照组和试验组,对照组给予羟考酮缓释片,试验组加用氟伏沙明片,至疼痛缓解,比较各组疼痛缓解程度、羟考酮缓释片用量、生活质量和副... 目的:观察氟伏沙明联合羟考酮缓释片治疗癌痛的疗效及安全性。方法:中、重度癌痛患者各120例,随机分为对照组和试验组,对照组给予羟考酮缓释片,试验组加用氟伏沙明片,至疼痛缓解,比较各组疼痛缓解程度、羟考酮缓释片用量、生活质量和副作用。结果:试验组较对照组疼痛缓解更明显,差异有统计学意义(P<0.05),羟考酮缓释片日均消耗量试验组低于对照组,中度癌痛无显著差异,重度癌痛有显著差异(P=0.035)。癌痛对生活质量的影响治疗后明显下降,试验组在一般状态、日常活动、情绪和睡眠方面改善优于对照组(P<0.05)。两组副反应近似,其中便秘发生率试验组低于对照组,有显著差异(P=0.026)。结论:氟伏沙明联合羟考酮缓释片能有效控制癌痛,减少羟考酮缓释片的用量及部分副作用,并改善生活质量。 展开更多

关键词 癌痛 氟伏沙明 羟考酮缓释片 疗效 副反应

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盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯对中重度肿瘤骨转移疼痛患者的疗效观察 被引量：12

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作者 严鹏 晁腾飞 +1 位作者 梅齐 胡广原 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期539-542,共4页

目的研究盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯治疗中重度肿瘤骨转移疼痛的疗效及其对患者心理和生活的影响。方法对128例患有中重度疼痛的恶性肿瘤骨转移患者的疼痛强度采用数字分级法(NRS)进行评估,经盐酸羟考酮控释片联合氟比... 目的研究盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯治疗中重度肿瘤骨转移疼痛的疗效及其对患者心理和生活的影响。方法对128例患有中重度疼痛的恶性肿瘤骨转移患者的疼痛强度采用数字分级法(NRS)进行评估,经盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯注射液治疗,观察患者疼痛控制的有效率、显效率以及不良反应,并使用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评价患者治疗前后的心理状况和生活质量的变化。结果128例患者中疼痛完全缓解26例,明显缓解53例,疼痛控制的有效率为90.6%,显效率为61.7%;不良反应主要为便秘、恶心呕吐、腹胀、头晕、厌食,均可耐受。通过HDRS、HAMA和WHOQOL-100量表评估,治疗后疼痛患者在心理及生活质量方面均较治疗前有改善,并且重度疼痛组患者获得的改善更加明显。结论盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗肿瘤骨转移中重度疼痛有较好的临床效果,患者的疼痛缓解率较高,联合用药的安全性也较好,且能明显缓解患者的抑郁和焦虑情绪,提高患者的生活质量,值得在临床广泛应用。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮控释片 氟比洛芬酯 骨转移 癌痛 心理 生活质量

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μ阿片受体A118G基因多态性预测盐酸羟考酮的镇痛效果 被引量：7

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作者 李擎 刘勇 +1 位作者 于洋 王燕 《医药导报》 CAS 2016年第5期481-484,共4页

目的探讨μ阿片受体(OPRMl)A118G基因多态性与盐酸羟考酮治疗癌痛效果的关系。方法重度癌痛患者59例,根据基因型的不同分为野生型纯合子(AA)组23例,突变型杂合子(AG)组28例,突变型纯合子(GG)组8例,分别口服盐酸羟考酮缓释片,比较治疗用... 目的探讨μ阿片受体(OPRMl)A118G基因多态性与盐酸羟考酮治疗癌痛效果的关系。方法重度癌痛患者59例,根据基因型的不同分为野生型纯合子(AA)组23例,突变型杂合子(AG)组28例,突变型纯合子(GG)组8例,分别口服盐酸羟考酮缓释片,比较治疗用量,记录相关的不良反应(包括恶心呕吐、眩晕、便秘等)。结果变异的等位基因频率(118G)为37.3%,AA组、AG组、GG组盐酸羟考酮缓释片使用量分别为(27.0±14.3),(36.4±22.5),(55.0±35.1)mg,差异有统计学意义(P=0.01)。不良反应中,恶心呕吐发生率为28.8%,眩晕发生率为22.0%,便秘发生率为52.5%,3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论受阿片受体基因多态性的影响,盐酸羟考酮治疗癌痛疗效存在个体差异,G等位基因变异(AG或GG基因型)比AA基因型的患者需要更大剂量盐酸羟考酮镇痛,但其不良反应与基因多态性无关。 展开更多

关键词 羟考酮 盐酸 镇痛作用 癌症疼痛 基因多态性

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加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛的随机对照研究 被引量：9

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作者 张春驰 李小梅 +1 位作者 董艳娟 何跃 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期345-349,共5页

目的:观察加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的疗效及安全性。方法:70例老年DPNP患者随机均分为两组(n=35),分别接受2周加巴喷丁单药(单药组)或加巴喷丁联合低... 目的:观察加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛(diabetic peripheral neuropathic pain,DPNP)的疗效及安全性。方法:70例老年DPNP患者随机均分为两组(n=35),分别接受2周加巴喷丁单药(单药组)或加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗(联合组),加巴喷丁100 mg/日起始并逐渐增量,羟考酮剂量固定为10 mg/q 12小时。治疗前、治疗后第8及15日评估患者的疼痛程度及副作用。结果:共62例完成2周研究(单药组30例,联合组32例,基线VAS评分无差异,联合组第8及第15日疼痛缓解率均显著高于单药组(P<0.05),联合组第8日的显效率显著高于单药组(P<0.05)。两组第8日的加巴喷丁日均剂量无显著性差异,但第15日时单药组显著高于联合组(P<0.05);联合组的便秘发生率显著高于单药组(P<0.03)。结论:加巴喷丁单药或联合低剂量盐酸羟考酮缓释片可有效缓解老年患者的DPNP,联合治疗疗效优于单药,但要注意防治便秘。 展开更多

关键词 老年患者 加巴喷丁 盐酸羟考酮缓释片 糖尿病周围神经痛

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羟考酮注射液联合帕瑞昔布钠治疗瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的疗效观察 被引量：20

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作者 姚月勤 范志毅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期919-922,共4页

目的:观察盐酸羟考酮注射液联合帕瑞昔布钠治疗瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的疗效及不良反应情况。方法:选择下腹部手术患者60例,随机分为三组:低剂量羟考酮组(Q1)、高剂量羟考酮组(Q2)和羟考酮联合帕瑞昔布钠组(Q+P),每组20例。分别于手术... 目的:观察盐酸羟考酮注射液联合帕瑞昔布钠治疗瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的疗效及不良反应情况。方法:选择下腹部手术患者60例,随机分为三组:低剂量羟考酮组(Q1)、高剂量羟考酮组(Q2)和羟考酮联合帕瑞昔布钠组(Q+P),每组20例。分别于手术结束前30 min静脉注射羟考酮0.10 mg/kg,羟考酮0.15 mg/kg和羟考酮0.10 mg/kg+帕瑞昔布钠40 mg,观察并记录三组患者停药后苏醒时间、拔管时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、警觉/镇静评分(alertness/sedation score,OAA/S)、苏醒期躁动(emergence agitation,EA)、药物不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐)。结果:三组患者一般资料无统计学差异,Q1组和Q+P组患者的苏醒时间和拔管时间比Q2组短,差异有统计学意义(P<0.05)。Q1组和Q+P组患者OAA/S评分高于Q2组,嗜睡发生率低于Q2组(P<0.05)。在术后疼痛、躁动评分方面Q2组和Q+P组优于Q1组(P<0.05)。结论:手术结束前30 min给予羟考酮注射液联合帕瑞昔布钠可有效的预防瑞芬太尼所引起的痛觉过敏反应,且不良反应少。 展开更多

关键词 盐酸羟考酮注射液 瑞芬太尼 痛觉过敏 帕瑞昔布钠

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盐酸右美托咪定联合盐酸羟考酮对腹部闭合性损伤手术患者苏醒质量的影响 被引量：13

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作者 张金立 闫红丽 张艺璇 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第2期189-194,共6页

目的探讨盐酸右美托咪定联合盐酸羟考酮对腹部闭合性损伤行急诊开腹手术患者全麻苏醒期的苏醒质量和应激反应的影响。方法选择胃肠肝胆科急诊行开腹手术患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组患者于麻醉诱导完成后缓慢静脉滴... 目的探讨盐酸右美托咪定联合盐酸羟考酮对腹部闭合性损伤行急诊开腹手术患者全麻苏醒期的苏醒质量和应激反应的影响。方法选择胃肠肝胆科急诊行开腹手术患者60例,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组患者于麻醉诱导完成后缓慢静脉滴注或泵入盐酸右美托咪定1μg·kg-1、盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1,15 min内滴完;对照组滴入等体积0.9%氯化钠注射液。记录麻醉诱导前(t0)、拔管即刻(t1)、拔管结束后1 min(t2)、拔管结束后10 min(t3)、拔管结束后30 min(t4)时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);评价患者自主呼吸恢复时间、患者苏醒时间及拔管时间;观察记录患者t1、t2、t3、t4时点视觉模拟评分(VAS)、躁动评分、镇静评分(Ramsay)等;观察药物不良反应;检测t0、t1、t3、t4时点皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)血浆浓度和血糖(Glu)浓度。结果治疗组在t1、t2、t3时SBP、DBP、HR较对照组显著降低(P<0.01);两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者在t2、t3、t4时VAS评分、躁动评分明显低于对照组(P<0.01),两组患者所有时间点Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心、呕吐、心律失常、困倦发生率相似,且均未发生呼吸抑制和皮肤瘙痒(P>0.05);t1、t3及t4时血浆Cor、E、NE、Glu浓度较t0均显著升高(P<0.01);治疗组Cor、E、NE、Glu血浆浓度在t1、t3及t4时较对照组显著降低(P<0.01)。结论盐酸右美托咪定联合盐酸羟考酮超前镇痛,可为开腹手术患者提供更稳定血流动力学环境,减轻疼痛反应及躁动发生程度,减轻拔管期应激反应。 展开更多

关键词 右美托咪定 盐酸 羟考酮 腹部闭合损伤 联合麻醉 苏醒期 躁动 应激反应

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盐酸羟考酮和舒芬太尼对神经外科手术全身麻醉患者苏醒质量的影响比较 被引量：18

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作者 王培 范婷 《医药导报》 CAS 2017年第5期497-500,共4页

目的观察在神经外科手术中舒芬太尼或盐酸羟考酮对全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法择期在全身麻醉下行经乙状窦入路显微血管减压术患者120例,随机分为4组,分别为羟考酮0.03 mg·kg^(-1) 组(H1组)、羟考酮0.05 mg·kg^(-1) 组... 目的观察在神经外科手术中舒芬太尼或盐酸羟考酮对全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法择期在全身麻醉下行经乙状窦入路显微血管减压术患者120例,随机分为4组,分别为羟考酮0.03 mg·kg^(-1) 组(H1组)、羟考酮0.05 mg·kg^(-1) 组(H2组)、羟考酮0.08 mg·kg^(-1) 组(H3组)、舒芬太尼0.08μg·kg^(-1) 组(S组),各30例。全身麻醉诱导后瑞芬太尼4 ng·m L^(-1) 靶控输注,丙泊酚5~6 mg·kg^(-1) ·h^(-1) 泵注维持麻醉,使脑电双频指数(BIS)维持在40~60。开始缝合硬脑膜时,按照不同剂量给予舒芬太尼或盐酸羟考酮静脉滴注。记录4组患者手术结束时BIS值,丙泊酚总量,麻醉维持时间,手术持续时间,给药至手术结束时间,手术结束至自主呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间,手术结束后10,20,30 min时患者镇痛口述分级评分(VRS)和镇静评分(SS)及不良反应。结果 4组患者术后10 min时VRS评分差异无统计学意义。术后20,30 min时H1组评分均高于H2组、H3组。4组患者术后10 min时SS评分差异无统计学意义,术后20 min时H1组评分低于H3组,S组评分低于H2组、H3组,术后30 min时H3组评分高于H1组、H2组、S组。结论神经外科手术中给予舒芬太尼0.08μg·kg^(-1) 或盐酸羟考酮0.05 mg·kg^(-1) 均可以获得良好的麻醉苏醒质量。 展开更多

关键词 舒芬太尼 羟考酮 盐酸 手术 神经外科 麻醉 全身 苏醒质量

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