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基于MR体素内不相干运动弥散加权成像评价中医药治疗腰椎退行性病变的研究
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作者 陈馨 莫云海 周礼平 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期58-61,共4页
目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分... 目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分为两组,42例对照组采用常规方式治疗,42例观察组采用独活寄生汤联合中医手法治疗,对比两组治疗效果、腰椎功能变化情况、疼痛评分、直腿抬高角度、IVIM-DWID定量参数等。结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),比对照组(73.81%,31/42)高,且治疗后观察组JOA评分、直腿抬高角度高于对照组,功能障碍指数评分(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组表观弥散系数(ADC)、慢速弥散系数(D)值高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论中医药治疗腰椎退行性病变效果明确,能有效减轻患者下腰痛或下肢放射痛等症状,改善腰椎活动度,促进腰椎功能的恢复,通过IVIM-DWI能有效评估患者腰椎退行性病变程度,为治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 中医药治疗 腰椎退行性病 MR体素内不相干运动弥散加权成像 腰椎功能
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气交灸结合腹部穴位按摩促进腰椎融合术后胃肠功能恢复的中医护理研究
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作者 胡天宏 毛跃霞 +2 位作者 陈少华 赵帅 李永津 《军事护理》 北大核心 2025年第7期28-31,共4页
目的探讨气交灸结合腹部穴位按摩的中医护理方式对腰椎融合术后患者胃肠功能恢复的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月在广东省某三级甲等医院骨科病房收治的108例腰椎融合手术患者为研究对象,依据随机对照表法分... 目的探讨气交灸结合腹部穴位按摩的中医护理方式对腰椎融合术后患者胃肠功能恢复的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月在广东省某三级甲等医院骨科病房收治的108例腰椎融合手术患者为研究对象,依据随机对照表法分为3组,即干预组(气交灸联合腹部穴位按摩组)、对照组1(气交灸组)、对照组2(腹部穴位按摩组),每组36例。干预1周后,比较3组患者胃肠功能恢复情况。结果干预1周后,干预组患者的术后首次排气、首次排便、首次进食及肠鸣音恢复时间均短于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(均P<0.05);恶心、呕吐、肠鸣音及舒适状况量表评分的改善情况亦优于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于气交灸结合腹部穴位按摩的中医护理,能有效加快腰椎融合术后患者的胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,展现出良好的治疗效果。 展开更多
关键词 气交灸 腹部穴位按摩 腰椎融合术 胃肠功能 中医护理
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早期规律康复训练对腰椎融合术后患者腰椎功能和矢状面参数的影响:一项前瞻性随机对照研究 被引量:1
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作者 陈鉴权 唐上德 +2 位作者 李欣怡 陈荣彬 李勇 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第3期259-265,共7页
目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治... 目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗的患者随机分为康复组与对照组,每组62例。康复组,男性30例,女性32例,年龄54.0±4.8岁;对照组,男性29例,女性33例,年龄55.0±5.2岁。康复组在康复师指导下规律康复训练,对照组自行功能锻炼。记录术前、术后1、3、6个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,Barthel量表评分;记录引流量与住院天数;测量并比较术前、术后3、6个月腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)与腰椎弓形面积(lumbar arch area,LAA);记录围手术期并发症,最后进行统计分析,比较两组康复效果的差异性。结果:术后1、3个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的引流量比较,无统计学差异(P>0.05)。康复组住院天数小于对照组(7.6±0.7d vs 9.7±0.6d),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,康复组患者的LL与LLA(51.3°±2.3°,26.6±1.6mm~2)均大于对照组患者(46.8°±4.2°,21.5±3.1mm~2),差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期并发症方面,康复组出现1例术后腹胀便秘,1例术区血肿;对照组出现6例腹胀,2例深静脉血栓,1例肺部感染,1例尿道感染。两组并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎单节段融合术后,早期规律性的康复训练,可缩短住院天数、降低围手术期并发症,改善腰椎矢状面参数,对患者的功能恢复及改善生活能力方面具有积极的作用。 展开更多
关键词 腰椎融合术 功能锻炼 腰椎矢状面参数 临床疗效
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点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效研究 被引量:3
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作者 耿雪莲 刘海侠 +2 位作者 马怡坤 杨军静 郑丽 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期147-151,共5页
目的研究点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取石家庄市人民医院康复医学二病区2020年6月—2023年4月收治的210例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用简单随机法分为两组。甲钴胺组105例给予甲钴胺治疗,... 目的研究点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取石家庄市人民医院康复医学二病区2020年6月—2023年4月收治的210例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用简单随机法分为两组。甲钴胺组105例给予甲钴胺治疗,针刺组105例在甲钴胺基础上联合点线面及整体结合针刺法治疗。比较两组视觉模拟(VAS)评分、Oswestry(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分的差异,检测两组前列腺素E_2(PGE_2)、5-羟色胺(5-HT)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及腰部活动范围,统计两组疗效。结果两组入院时相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗7 d、14 d时VAS评分、ODI评分、中医症状评分均较入院时下降,且针刺组治疗7 d、14 d低于甲钴胺组(P<0.05);两组治疗7 d、14 d时JOA评分均较入院时升高,且针刺组治疗7 d、14 d高于甲钴胺组(P<0.05)。两组入院时腰部活动范围比较,差异无统计学意义(P>0.05);针刺组治疗7 d、14 d时腰部伸展、屈曲活动度均较入院时升高,甲钴胺组治疗7 d、14 d时腰部伸展活动度及治疗后14 d腰部屈曲活动度均较入院时升高,且针刺组治疗7 d、14 d高于甲钴胺组(P<0.05);两组入院时及治疗7 d、14 d时腰部侧曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组入院时PGE_2、5-HT、HIF-1α、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗7 d、14 d时PGE_2、5-HT、HIF-1α、TNF-α均较入院时下降,且针刺组治疗7 d、14 d低于甲钴胺组(P<0.05)。针刺组总有效率为92.38%(97/105)高于甲钴胺组的81.90%(86/105),差异有统计学意义(P<0.05)。结论点线面及整体结合针刺法联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症可提高患者腰椎活动度,改善腰椎功能,降低PGE_2、5-HT、HIF-1α、TNF-α的表达,提高疗效。 展开更多
关键词 针刺法 甲钴胺 腰椎间盘突出症 腰椎功能 疗效
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医护患三者联动快速康复干预在腰椎内镜术后病人中的应用效果
5
作者 丁连红 李利军 +1 位作者 莫存芳 赵华清 《护理研究》 北大核心 2025年第12期2097-2102,共6页
目的:观察医护患三者联动快速康复干预对腰椎内镜术后病人恢复效果的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月在我院进行腰椎间盘突出症微创治疗的病人105例,随机分为常规护理组52例和联动护理组53例,分别予以常规护理和医护患三者联动快... 目的:观察医护患三者联动快速康复干预对腰椎内镜术后病人恢复效果的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月在我院进行腰椎间盘突出症微创治疗的病人105例,随机分为常规护理组52例和联动护理组53例,分别予以常规护理和医护患三者联动快速康复干预护理。比较两组病人手术前后疾病知识自我认知、疾病自我管理行为、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分及护理满意度。结果:术后3个月联动护理组疾病知识自我认知得分、疾病自我管理行为得分、JOA评分、护理满意度均高于常规护理组,ODI指数低于常规护理组(P<0.05)。结论:对腰椎内镜术后病人应用医护患三者联动快速康复干预可以增加病人对疾病的认知水平,提高自我管理能力,促进术后腰椎功能恢复,改善临床症状,同时提高病人对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 康复干预 腰椎功能 护理
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不同诱导剂量瑞马唑仑在老年腰椎间盘突出症全麻手术中的应用
6
作者 杨蓉蓉 徐兴国 +1 位作者 张红玲 黄新冲 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第4期381-387,共7页
目的探究不同诱导剂量瑞马唑仑在老年腰椎间盘突出症全麻手术中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2023年6月于南通大学附属医院接受全麻腰椎手术的173例老年患者。根据患者手术麻醉诱导方案的不同分为丙泊酚组(n=42)、低剂量瑞马... 目的探究不同诱导剂量瑞马唑仑在老年腰椎间盘突出症全麻手术中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2023年6月于南通大学附属医院接受全麻腰椎手术的173例老年患者。根据患者手术麻醉诱导方案的不同分为丙泊酚组(n=42)、低剂量瑞马唑仑组(n=45)、中剂量瑞马唑仑组(n=46)、高剂量瑞马唑仑组(n=40)。麻醉诱导期丙泊酚组予以丙泊酚1.5mg/kg静脉推注,低、中、高剂量瑞马唑仑组对应予以瑞马唑仑0.2、0.3、0.4mg/kg静脉推注,均给药1min。比较四组麻醉诱导开始前2min(T_(0))、麻醉诱导至BIS值≤60时(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))、麻醉诱导后30min(T_(3))时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、应激指标[T_(0)、T_(2)、T_(4)(术后24 h)时刻肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇]及T_(0)、T_(4)时刻TNF-α、IL-10水平,比较麻醉诱导起效时间、苏醒质量、补救镇静例数、不良反应及简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。结果不同剂量瑞马唑仑组T_(1)、T_(3)时刻的HR及T_(1)时刻的MAP高于丙泊酚组(P<0.05);T_(3)时刻,低、中剂量瑞马唑仑组MAP高于丙泊酚组,低剂量瑞马唑仑组HR低于高剂量瑞马唑仑组,MAP高于高剂量瑞马唑仑组(P<0.05)。四组麻醉诱导起效时间由快至慢依次为丙泊酚组、高剂量瑞马唑仑组、中剂量瑞马唑仑组、低剂量瑞马唑仑组,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。仅低剂量瑞马唑仑组需补救镇静(11.11%)。丙泊酚组、高剂量瑞马唑仑组低血压发生率高于低、中剂量瑞马唑仑组(P<0.05),丙泊酚组心动过缓发生率最高(P<0.05)。仅高剂量瑞马唑仑组出现低氧血症(7.50%)。不同剂量瑞马唑仑组T_(2)和T_(4)时刻肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平低于丙泊酚组(P<0.05)。不同剂量瑞马唑仑组T_(4)时刻TNF-α、IL-10水平均低于丙泊酚组,中、高剂量瑞马唑仑组低于低剂量瑞马唑仑组(P<0.05)。不同剂量瑞马唑仑组术后3d MMSE、MoCA评分高于丙泊酚组(P<0.05)。结论老年腰椎间盘突出症全麻后路腰椎椎体间融合术麻醉诱导中,瑞马唑仑在维持血流动力学稳定、减弱应激反应、降低TNF-α和IL-10水平及减轻认知功能损伤方面优于丙泊酚,且最佳使用剂量为0.3 mg/kg。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 诱导剂量 后路腰椎椎体间融合术 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10 认知功能
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身痛逐瘀汤在胸腰椎骨折患者术后早期的应用效果
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作者 王汉龙 林志成 +1 位作者 吴毅峰 杨声坪 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第7期123-127,共5页
目的 评价身痛逐瘀汤在胸腰椎骨折患者术后的早期应用效果。方法 采用随机数字表法将于2020年1月—2022年12月在泉州市正骨医院接受治疗的80例胸腰椎骨折患者分为A组与B组,每组各40例。所有患者均接受经皮椎弓根螺钉内固定术,A组于术后... 目的 评价身痛逐瘀汤在胸腰椎骨折患者术后的早期应用效果。方法 采用随机数字表法将于2020年1月—2022年12月在泉州市正骨医院接受治疗的80例胸腰椎骨折患者分为A组与B组,每组各40例。所有患者均接受经皮椎弓根螺钉内固定术,A组于术后采用常规治疗,B组则在A组治疗方案上加用身痛逐瘀汤,持续治疗时间:5个疗程,随访时间:6个月。比较两组各项临床指标。结果 B组临床总有效率高于A组,消肿时间、住院时间及骨折愈合时间均短于A组;与术前比较,术后3周,两组血清PCT、HMGB-1水平升高,但B组更低;血浆FIB、D-D水平降低,且B组更低;两组不同时间点椎体前缘高度比值、后凸Cobb角水平比较有差异,其中两组术后1、3、6个月椎体前缘高度比值高于术前,术后3、6个月椎体前缘高度比值低于术后1个月;B组术后6个月椎体前缘高度比值低于术后3个月,且B组术后3、6个月椎体前缘高度比值高于A组;两组术后1、3、6个月后凸Cobb角低于术前,A组术后3、6个月高于术后1个月,且B组术后3、6个月后凸Cobb角均低于A组;术后3个月两组ODI、VAS、RDQ功能障碍评分降低,且B组更低;术后1个月两组椎体高度压缩率降低,且B组更低;两组术后1个月椎体高度恢复率相比,B组更高(P<0.05)。结论 胸腰椎骨折患者术后应用身痛逐瘀汤可改善凝血功能及功能障碍,降低炎症反应,具有良好的镇痛效果,且能促进椎体生理结构恢复。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉内固定术 身痛逐瘀汤 腰椎功能
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推拿联合刺络放血对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及运动功能的影响
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作者 范宏元 孙弘扬 +1 位作者 田鹏 周开立 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期152-155,共4页
目的探究刺络放血联合推拿对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的影响。方法选取在该院治疗的108例LDH患者,随机分为对照组(54例,给予牵引、康复训练及药物镇痛等常规对症治疗)和观察组(54例,常规治疗+刺络放血+推拿)。... 目的探究刺络放血联合推拿对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的影响。方法选取在该院治疗的108例LDH患者,随机分为对照组(54例,给予牵引、康复训练及药物镇痛等常规对症治疗)和观察组(54例,常规治疗+刺络放血+推拿)。比较两组治疗前后中医证候评分、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、运动功能[Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)]、炎症反应[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞降沉率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)],比较两组临床疗效和不良反应。结果治疗后,与对照组相比,观察组中医证候评分、VAS评分、ODI评分炎症反应指标水平更低(P<0.05);观察组总有效率(72.22%,39/54)高于对照组(53.71%,29/54)(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论刺络放血联合推拿能够改善LDH患者临床症状、疼痛情况和运动功能,减轻炎症反应,提高临床疗效,且具有安全性。 展开更多
关键词 刺络放血 推拿 腰椎间盘突出症 疼痛 运动功能
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温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响 被引量:9
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作者 李佳 肖丽萍 +3 位作者 曾俊 杨叶 黄榕芳 岳琳 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期164-167,共4页
目的观察温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年2月在成都市3家医院(新津区人民医院、邛崃市医疗中心医院、新津区第二人民医院)接受治疗的LDH患者300例,以随机数字... 目的观察温针灸联合中药塌渍对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛、腰椎功能和生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年2月在成都市3家医院(新津区人民医院、邛崃市医疗中心医院、新津区第二人民医院)接受治疗的LDH患者300例,以随机数字表法将患者分为两组,对照组接受电针治疗(150例),试验组给予温针灸联合中药塌渍治疗(150例),3个中心,每个中心试验组50例,对照组50例。比较两组疗程结束时临床治疗效果;对比两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及腰椎日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association,JOA);比较两组治疗前后健康状况调查简表(short form 36-item health survey,SF-36)评分;治疗期间,对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组VAS疼痛评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,试验组腰椎功能JOA评分较对照组高(P<0.05)。试验组治疗后生活质量SF-36各项指标评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合中药塌渍用于LDH患者能缓解患者疼痛,促进腰椎功能恢复,提高治疗效果及生活质量,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 温针灸 中药塌渍 疼痛 腰椎功能 生活质量
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Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病的临床疗效
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作者 陈云生 伍耀宏 +2 位作者 徐灿华 陈荣春 石江友 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期704-710,共7页
目的:探讨Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病的效果。方法:回顾性分析2021年9月~2022年9月我院收治的80例退变性腰椎疾病患者的病历资料,根据患者治疗方式分为观察组(38例,男17例,女21例,年龄61.0... 目的:探讨Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病的效果。方法:回顾性分析2021年9月~2022年9月我院收治的80例退变性腰椎疾病患者的病历资料,根据患者治疗方式分为观察组(38例,男17例,女21例,年龄61.0±4.9岁)和对照组(42例,男20例,女22例,年龄60.5±5.4岁),观察组患者采取Delta大通道内镜下Endo-PLIF治疗,对照组采取开放后路腰椎椎间融合术治疗,记录两组患者术中出血量、术后引流量、手术时间、手术切口长度、住院时间,比较患者并发症发生情况。于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月使用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估患者腰痛情况,并采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者腰椎功能;使用改良Macnab标准对患者进行疗效评估。根据患者术后1年随访时的腰椎影像学复查结果,使用Bridwell椎间融合标准对患者手术节段融合情况进行评估。结果:观察组患者的术中出血量及术后引流量分别低于对照组(88.46±10.98mL vs 112.99±12.01mL、159.73±18.42mL vs 201.36±23.06mL,P<0.05),手术切口及住院时间分别短于对照组(1.54±0.36cm vs 5.43±1.01cm、6.79±1.22d vs 8.03±1.43d,P<0.05),手术时间长于对照组(162.33±19.57min vs 126.87±23.15min,P<0.05)。80例患者术后均获随访,随访时间15~40个月(19.0±6.3个月)。观察组患者术后1周、术后1个月的VAS评分分别为2.46±0.51分、1.21±0.38分,ODI分别为(17.84±4.15)%、(10.69±1.88)%,均低于对照组[VAS评分分别为3.68±0.62分、2.01±0.41分,ODI分别为(21.33±3.48)%、(12.33±2.17)%,均P<0.05],两组患者术后3个月、术后6个月的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗优良率为92.11%,与对照组的85.71%比较无统计学意义(P=0.487)。两组患者融合分级比较,差异无统计学意义(Z=0.487,P=0.624)。观察组术后并发症发生率为5.26%,与对照组的9.52%比较无统计学差异(P=0.678)。结论:Delta大通道内镜辅助下后路椎管减压椎间植骨融合术治疗退变性腰椎疾病效果良好,可以减少术中出血量,缩短手术切口和住院时间,更快改善患者术后短期内疼痛、腰椎功能,安全性较好。 展开更多
关键词 退变性腰椎疾病 后路内镜下融合术 Delta大通道内镜 疼痛 腰椎功能
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腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案的构建与应用 被引量:1
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作者 姚新宇 栾晓娜 +7 位作者 黄晓宇 郇姗姗 孔猛 张慧辉 薛慧 李莹 邸洁 冯娇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期6-10,共5页
目的构建腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案,并评价实施效果。方法将脊柱外科收治的120例腰椎融合术患者按入住病区分为对照组与干预组各60例。对照组实施常规康复护理,干预组基于跨专业合作模式构建并实施腰椎融合术后运动康复... 目的构建腰椎融合术后患者跨专业合作运动康复方案,并评价实施效果。方法将脊柱外科收治的120例腰椎融合术患者按入住病区分为对照组与干预组各60例。对照组实施常规康复护理,干预组基于跨专业合作模式构建并实施腰椎融合术后运动康复方案。结果对照组59例,干预组58例完成研究。术后不同时间干预组患者腰椎功能、疼痛及疲劳评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论腰椎融合术后患者实施基于跨专业合作模式的运动康复方案,有利于改善患者腰椎功能、减轻疼痛、缓解围术期疲劳,促进患者康复。 展开更多
关键词 腰椎退行性病变 腰椎融合术 腰椎功能 疼痛 疲劳 跨专业合作 运动康复 康复方案
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联合注入法在骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术中的应用效果 被引量:1
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作者 李文哲 张新虎 +2 位作者 陈景环 彭超 孙建华 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2024年第11期1170-1174,共5页
目的 探究骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月哈励逊国际和平医院运动医学科120例OVCF患者。采用简单随机化法将患者随机分... 目的 探究骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月哈励逊国际和平医院运动医学科120例OVCF患者。采用简单随机化法将患者随机分为对照组(术中单纯骨折椎体注入骨水泥)、联合组(术中骨折椎体注入骨水泥联合临近椎体内注入人工骨),每组60例。两组均行常规抗骨质疏松及(PVP)治疗。比较两组手术情况、术后康复情况、椎体稳定性指标(伤椎前缘高度压缩率、Cobb角)、疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能(ODI评分)、活动能力(LAS评分)、并发症及邻近椎体骨折发生率。结果 联合组手术时间长于对照组,术中透视次数多于对照组,但下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。联合组术后6、12个月伤椎前缘高度压缩率、Cobb角小于对照组(P<0.05)。术前、术后3、6、12个月,联合组伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分、ODI评分、LAS评分呈先降低后趋于平稳趋势,对照组伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分、ODI评分、LAS评分呈先降低后升高趋势(P<0.05)。联合组术后6、12个月VAS评分、ODI评分、LAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 与单纯骨折椎体注入骨水泥比较,联合临近椎体内注入人工骨能明显改善OVCF患者PVP术后疼痛程度及腰椎功能,且不会增加并发症发生率,有助于促进患者康复,改善预后。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 骨水泥 人工骨 腰椎功能
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老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法的研制 被引量:2
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作者 王丽丽 高丽 +4 位作者 穆红 张红 李俊 徐耀峥 石莹 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期467-471,共5页
目的:基于快速康复理念研制老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法,为临床功能锻炼提供参考。方法:通过文献回顾制定老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法初稿,通过专家会议、专家函询确定最终功能锻炼方法。结果:参与会... 目的:基于快速康复理念研制老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法,为临床功能锻炼提供参考。方法:通过文献回顾制定老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法初稿,通过专家会议、专家函询确定最终功能锻炼方法。结果:参与会议专家共5名,权威系数为0.915。参与函询专家共10名,权威系数为0.950。条目的重要性评分为4.51~4.92分,变异系数为0.06~0.15。最终构建的功能锻炼方法包括5个一级条目、20个二级条目。结论:本研究构建的老年腰椎术后患者早期“站立位”功能锻炼方法具有一定的科学性、安全性,可进一步进行临床验证。 展开更多
关键词 老年人 腰椎手术 早期 站立位 功能锻炼
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针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果评价 被引量:3
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作者 曹旭 邓蓉 张静 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期168-172,共5页
目的评价针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果。方法2022年2月—2023年1月荆门市中医医院内科收治的血瘀型腰椎间盘突出症患者55例,分为对照组(27例)与试验组(28例),方法为随机数字表法。对照组予以常规牵引治疗,试验组行常规牵引... 目的评价针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果。方法2022年2月—2023年1月荆门市中医医院内科收治的血瘀型腰椎间盘突出症患者55例,分为对照组(27例)与试验组(28例),方法为随机数字表法。对照组予以常规牵引治疗,试验组行常规牵引结合针灸推拿治疗,10 d为1个疗程,1个疗程结束后间隔5 d再进行下1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗2个疗程后临床疗效,治疗前、治疗2个疗程后腰椎功能、疼痛、疾病相关血清指标、腰背伸肌群肌力水平。结果治疗2个疗程后,两组总有效率比较,试验组更高[92.86%(26/28)vs 66.67%(18/27),P<0.05]。与治疗前比较,治疗2个疗程后两组Oswestry评分、视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评分,血清P物质(serum levels of substance P,SP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血栓烷B2(thromboxane B2,TXB2)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平降低,且试验组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗2个疗程后两组改良日本骨科协会腰痛评分表(modified Japanese Orthopaedic Association,M-JOA)评分、直腿抬高试验结果,腰背伸肌群左侧、右侧的平均功率频率(average power frequency,MPF)、积分肌电值(integrated electromyographic value,IEMG)水平升高,且试验组更高(P<0.05)。结论针灸推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的效果较好,可改善患者腰椎功能,减轻疼痛,提高腰背伸肌群肌力,可能与其调节疼痛、疾病相关血清指标表达有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 血瘀型 针灸 推拿 腰椎功能 疼痛 肌力 血清指标
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药物罐联合腰舒止痹方在腰椎间盘突出症患者中的应用 被引量:2
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作者 周林林 王孝义 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期135-138,共4页
目的探讨药物罐联合腰舒止痹方在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者中的应用效果。方法根据随机数字表法将该院2021年3月—2022年4月收治的96例LDH患者分为对照组(48例,常规西医治疗)和联合组(48例,药物罐联合腰舒止痹方... 目的探讨药物罐联合腰舒止痹方在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者中的应用效果。方法根据随机数字表法将该院2021年3月—2022年4月收治的96例LDH患者分为对照组(48例,常规西医治疗)和联合组(48例,药物罐联合腰舒止痹方治疗);对比两组患者临床治疗效果,对比两组治疗前后腰背功能[日本骨科学会腰背痛(Japanese orthopoedic association,JOA)]、腰背活动度(range of motion,ROM)和等长肌力(isometric muscle strength,IMS)、疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]及功能障碍情况[Oswestry功能障碍指数(osnestry dysfunction index,ODI)]。结果联合组治疗总有效率为89.58%(43/48),高于对照组的72.92%(35/48)(P<0.05);治疗后,两组JOA评分和分级均优于治疗前(P<0.05),且联合组均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组ROM、IMS均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组VAS、ODI评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。结论对LDH患者给予药物罐联合腰舒止痹方治疗可取得显著效果,促进患者腰背功能恢复,改善腰背活动度和等长肌力,还可缓解患者疼痛、减轻功能障碍。 展开更多
关键词 药物罐 腰舒止痹方 腰椎间盘突出症 临床治疗效果 腰背功能 腰背活动度 疼痛 功能障碍
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基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案的构建及应用
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作者 王婷婷 李呈慧 +2 位作者 吴春帅 顾海燕 高红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第18期11-15,23,共6页
目的改善腰椎退行性疾病患者术后腰椎功能,减轻疼痛,促进患者健康结局。方法按照入院时间将行腰椎后路手术的106例腰椎退行性疾病患者分为对照组及观察组各53例,对照组实施术后常规护理,观察组实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综... 目的改善腰椎退行性疾病患者术后腰椎功能,减轻疼痛,促进患者健康结局。方法按照入院时间将行腰椎后路手术的106例腰椎退行性疾病患者分为对照组及观察组各53例,对照组实施术后常规护理,观察组实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案。干预前后不同时间评价两组腰椎功能评分、疼痛评分及躯干偏移角度、骨盆扭转角度、椎体左右旋转最大角度之和。结果干预后1周、1个月、3个月观察组疼痛评分显著低于对照组,两组组间效应、时间效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预后3个月、6个月观察组腰椎功能评分显著优于对照组(均P<0.05),两组组间效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P<0.05);干预后8周观察组躯干偏移角度、骨盆扭转角度及椎体左右旋转最大角度之和显著低于对照组(均P<0.05)。结论实施基于Cox健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案,有利于缓解腰椎后路手术患者术后疼痛程度,提高腰椎稳定性及腰椎功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 腰椎后路手术 腰椎术后综合征 健康行为 疼痛 腰椎功能 康复训练
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益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响 被引量:3
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作者 陈珮珮 白彬彬 孙伊凡 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期62-66,共5页
目的探究益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响。方法将该院2021年5月—2022年5月收治的110例绝经后脊柱压缩性骨折患者依据入院建档单双号分为对照组(55例)及观察组(55例)。对照组予以常规... 目的探究益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者术后愈合效果和腰椎功能的影响。方法将该院2021年5月—2022年5月收治的110例绝经后脊柱压缩性骨折患者依据入院建档单双号分为对照组(55例)及观察组(55例)。对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上联合益肾补骨汤治疗,两组均连续治疗1个疗程后观察效果。治疗前后采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)量表及数字评分(numerical rating scale,NRS)量表评价两组疼痛情况,采用日本骨科协会腰痛评价表(Japanese Orthopaedic Association Low Back Pain Assessment,JOA)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价两组的腰椎功能变化;比较两组治疗前后的骨代谢水平,并评价两组的术后愈合效果及并发症情况。结果治疗后两组VAS、NRS评分均较降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组JOA评分升高,ODI评分降低,且观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total type I collagen amino-terminal elongation peptide,T-PINP)、N-骨钙素(N-terminal osteocalcin,N-MID)水平变化不明显,β-Ⅰ型胶原交联C端肽(type I collagen cross-linked C-terminal peptide,β-CTX)水平低于治疗前,且观察组β-CTX水平显著低于对照组(P<0.05);术后观察组的骨折愈合效果明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾补骨汤联合常规西药对绝经后脊柱压缩性骨折患者效果显著,能有效缓解患者的术后疼痛,改善患者腰椎功能,降低骨代谢水平,促进骨折愈合,且无明显的并发症,安全性高。 展开更多
关键词 绝经妇女 脊柱压缩性骨折 益肾补骨汤 疼痛 腰椎功能 愈合效果
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竹圈姜灸联合子午流注经络拍打对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的影响
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作者 肖莹 汤霞 +3 位作者 黄丽君 周群 杨勤 黎顺风 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第19期59-62,66,共5页
目的探讨竹圈姜灸联合子午流注经络拍打对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛程度及负性情绪的影响。方法将96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和干预组各48例。对照组采用常规针灸治疗,干预组采用竹圈姜灸联合... 目的探讨竹圈姜灸联合子午流注经络拍打对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能、疼痛程度及负性情绪的影响。方法将96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和干预组各48例。对照组采用常规针灸治疗,干预组采用竹圈姜灸联合子午流注经络拍打治疗。两组均连续治疗2周。分别于治疗前及治疗2周后比较两组腰椎功能、中医证候积分、疼痛程度、负性情绪及炎症指标。结果治疗后干预组腰椎日本骨科协会评分高于对照组,奥斯韦斯特里功能障碍指数、中医证候积分、疼痛强度、汉密顿抑郁量表评分、广泛焦虑量表评分及血清白细胞介素-6、C反应蛋白、红细胞沉降率水平低于对照组(均P<0.05)。结论使用竹圈姜灸联合子午流注经络拍打能有效促进气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复,促进炎症反应消退,减轻患者疼痛并改善负性情绪。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 竹圈姜灸 子午流注经络拍打 气滞血瘀 腰椎功能 疼痛 负性情绪 焦虑
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通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察 被引量:2
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作者 熊雨墨 李梓宸 +6 位作者 李瑛 肖强兵 王丽华 胡昊 丰瑞兵 乔杰 胡彦 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期218-221,共4页
目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将医院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者(2020年1月—2023年2月收治)纳入实验研究,将患者以随机数字表法分为中医组与对照组,每组45例。对照... 目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将医院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者(2020年1月—2023年2月收治)纳入实验研究,将患者以随机数字表法分为中医组与对照组,每组45例。对照组患者西医治疗,中医组患者在对照组治疗基础上结合中医方案(通督活血汤结合刺络放血)治疗,治疗过程中对照组患者脱落1例,中医组患者脱落2例,观察各组数据:临床治疗效果、治疗前后患者中医证候总积分以及步行距离变化、日本骨科学会腰椎功能评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)及腰痛奥斯威斯指数量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分变化、血清肿瘤坏死因子α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)水平变化、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)变化、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率为95.35%(41/43),对照组患者治疗总有效率为81.82%(36/44),前者更高,P<0.05;治疗前,各组患者中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组患者经治疗后中医证候总积分、步行距离、JOA评分、ODI评分、TNF-α水平、IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均明显改善,而中医组患者治疗后中医证候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标(血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度)均优于对照组(P<0.05);中医组与对照组患者不良反应率分别为4.66%(2/43)、2.27%(1/44),且症状轻微(P>0.05)。结论通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果显著,患者症状改善,恢复较好,腰椎功能改善,不良反应少,治疗安全、可行,值得应用。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 刺络放血 通督活血汤 治疗效果 腰椎功能 血液流变学
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益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响 被引量:1
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作者 尤佳佳 赵蕾 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期88-91,共4页
目的 分析益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响。方法 将2021年4月—2022年4月两家医院收治的120例骨质疏松性腰椎骨折患者依据入院建档单双号分为对照组及治疗组。对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上... 目的 分析益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者骨代谢指标和炎性因子的影响。方法 将2021年4月—2022年4月两家医院收治的120例骨质疏松性腰椎骨折患者依据入院建档单双号分为对照组及治疗组。对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上予以益肾健骨方治疗,两组均连续用药1个月。监测两组治疗前后的疼痛情况、骨代谢水平、炎性因子水平及伤椎楔变角、后凸Cobb角及伤椎椎体前缘高度比。结果 治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛数字评分法(NRS)评分均降低,其中治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清骨型碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平均升高,Ⅰ型胶原羟基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均升高,其中治疗组BALP、BGP水平高于对照组,β-CTX水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组伤椎楔变角、后凸Cobb角明显减小,伤椎椎体前缘高度比明显增大,其中治疗组各指标的变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论 益肾健骨方对骨质疏松性腰椎骨折患者治疗效果显著,能有效缓解患者的疼痛,改善骨代谢水平及炎性因子水平,促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 骨质疏松 腰椎骨折 益肾健骨方 骨代谢 炎性因子 腰椎功能
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