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1型糖尿病临床路径的实施效果评价 被引量：3
1
作者 刘妮娜 潘天荣 +2 位作者 杜益君 程媛 郭延云 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3700-3702,共3页
目的评价1型糖尿病(T1DM)临床路径的实施效果。方法选取2008-10-18—2010-04-15我科住院的T1DM患者22例为实施临床路径前组;选取2010-04-16—2011-07-30我科住院的T1DM患者38例为实施临床路径后组,其中21例完成临床路径,17例未完成临床... 目的评价1型糖尿病(T1DM)临床路径的实施效果。方法选取2008-10-18—2010-04-15我科住院的T1DM患者22例为实施临床路径前组;选取2010-04-16—2011-07-30我科住院的T1DM患者38例为实施临床路径后组,其中21例完成临床路径,17例未完成临床路径。记录患者的住院时间、住院费用及变异情况。结果实施临床路径前组和实施临床路径后组护理费用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、住院总费用、西药费、中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完成临床路径组和未完成临床路径组住院时间、住院总费用、护理费用、西药费比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中成药费、放射费、化验费、诊疗费、检查费比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。进入临床路径的38例患者,共发生变异55次,其中正变异24次,负变异31次。结论 T1DM临床路径能减少患者的住院时间、降低医疗费用。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 临床路径 医院费用
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GRACE精密星间重力位差数据集(2002年4月至2016年7月) 被引量：2
2
作者 钟波 李琼 +1 位作者 陈剑利 罗志才 《中国科学数据（中英文网络版）》 CSCD 2022年第2期158-167,共10页
GRACE(Gravity Recovery and Climate Experiment)星间重力位差是一种沿卫星轨道的原位观测量,它具有明显的地球物理含义。本研究基于改进的能量平衡方程和移去恢复技术RCR(remove-compute-restore),利用GRACE Level-1B核心载荷数据(KB... GRACE(Gravity Recovery and Climate Experiment)星间重力位差是一种沿卫星轨道的原位观测量,它具有明显的地球物理含义。本研究基于改进的能量平衡方程和移去恢复技术RCR(remove-compute-restore),利用GRACE Level-1B核心载荷数据(KBR星间距离变率、卫星精密轨道、非保守力加速度计和卫星姿态等数据)估计了2002年4月至2016年7月期间的精密星间重力位差数据,并通过数据质量控制手段对估计结果进行了质量标记。这些数据按月进行存储,共有155个月的数据文件,提供了GRACE双星A和B的地心地固坐标、扣除平均重力场(GGM05C模型)的星间重力位差和质量标记等数据。同时,将GRACE星间重力位差反演的时变重力场和地表质量变化模型与官方发布模型进行比较,验证了数据集的可靠性。本数据集进一步丰富了GRACE数据产品的种类,可为静态和时变重力场建模、全球和局部地表质量变化反演及相关地学应用研究提供有力的数据支撑。 展开更多
关键词 GRACE 星间重力位差 改进的能量平衡方程 level-1B数据 地表质量变化
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交通环境振动对质子重离子设备平台影响研究
3
作者 林彬 董洪力 +1 位作者 董华 黄镇 《地震工程与工程振动》 北大核心 2025年第1期95-102,共8页
质子重离子设备因其高精度治疗能力近年来得到关注和应用。医院多位于城市交通繁忙区域,道路交通环境是否对拟建项目高精度设备性能正常工作产生影响,需要对项目的建设方案进行可行性评估。文中以实际工程为研究对象,采用现场实测的方法... 质子重离子设备因其高精度治疗能力近年来得到关注和应用。医院多位于城市交通繁忙区域,道路交通环境是否对拟建项目高精度设备性能正常工作产生影响,需要对项目的建设方案进行可行性评估。文中以实际工程为研究对象,采用现场实测的方法,研究道路交通荷载引起的场地振动频率特征和峰值加速度衰减模式,并构建实际结构的三维有限元模型,分析质子重离子设备平台受交通环境影响的动力响应。研究结果表明,道路交通产生的振动频率主要集中在5~20 Hz区域。随距离的增加,高频振动迅速衰减。距道路中心线不同距离下的交通荷载峰值加速度表现出多级放大现象,且在某些区域峰值加速度可能超过振源本身。通过1/3倍频程分析,质子重离子中心区域主要受到的环境振动频率范围为5~20 Hz和40~60 Hz。Z振级分析表明,设备平台环境振动动力响应满足预定的动力响应标准设计要求。研究可为对高精设备平台稳定性有要求的设施考虑交通环境影响的建设方案可行性论证提供参考。 展开更多
关键词 质子重离子医院 道路交通环境 加速度响应评价 Z振级和1/3倍频程分析 有限元方法
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我国医疗机构第三方评审“1+3”模式构建 被引量：1
4
作者 刘庭芳 高天 +4 位作者 徐勍 张丹 蒋锋 刘克佼 赵洪涛 《中国医院》 2017年第12期46-48,共3页
将国内外先进管理理念与实际相结合,提出在国内建立针对医院第三方评审机构的评审与监督平台,并根据国内医疗机构评审的历史传统和发展现状的限制,提出推动国内医疗机构由政府主导的"第一方"评审向以第三方评审为主导方向发... 将国内外先进管理理念与实际相结合,提出在国内建立针对医院第三方评审机构的评审与监督平台,并根据国内医疗机构评审的历史传统和发展现状的限制,提出推动国内医疗机构由政府主导的"第一方"评审向以第三方评审为主导方向发展的三步移行路径。提出通过"1+3"(1个平台+3个阶段)的思路,研发适应国内实际需求的医院第三方评审模式和机制,并设计出在国内推广医院第三方评审评价工作的路线图和时间表。 展开更多
关键词 医疗机构 第三方评审 “1+3”模式 医院评审
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广东省医院图书馆规范化管理的发展思考 被引量：3
5
作者 陈励和 《图书馆论坛》 CSSCI 北大核心 2008年第5期44-46,117,共4页
通过对广东省医院图书馆现状调研和分析,探讨在新形势下广东省医院图书馆规范化管理的内在规律,使我省医院图书馆的管理走向标准化、规范化的轨道,提高医院图书馆的服务水平和管理水平。
关键词 医院图书馆 规范化管理 发展 思考
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IL-6和黏附分子对急性ST段抬高心肌梗死患者住院期间死亡的预测作用
6
作者 范振兴 华琦 +1 位作者 谭静 刘荣坤 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第4期493-496,共4页
目的检测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性P选择素(sP-selectin)水平的变化,探讨其在STEMI患者住院期间死亡的预测作用。方法用EL... 目的检测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性P选择素(sP-selectin)水平的变化,探讨其在STEMI患者住院期间死亡的预测作用。方法用ELISA法检测263例初发急性ST段抬高心肌梗死患者血清IL-6、sICAM-1、sVCAM-1和sP-selectin水平,统计分析炎症因子情况与住院死亡的相关性。结果共18例(6.84%)STEMI患者在住院期间死亡;与存活组相比,死亡组平均年龄明显偏高(P<0.001)、女性比例高(P<0.048)、平均体质量指数低(P<0.034)、高血压和2型糖尿病病史多见(P<0.016和P<0.043)。死亡组血清IL-6水平显著高于存活组(P<0.001);死亡组血清sICAM-1、sVCAM-1和sP-selectin水平与存活组差异无统计学意义;用ROC曲线分析血清IL-6水平对住院死亡率的预测价值,曲线下面积为0.787(95%CI:0.678～0.897,P<0.001),血清IL-6水平预测死亡的界值为7.082ng/L;多元Logistic回归分析示年龄≥75岁(P=0.049)和血清高IL-6水平(P=0.019)与住院死亡独立相关。结论STEMI患者住院期间死亡与年龄和血清IL-6水平升高相关,高龄和升高的血清IL-6水平对STEMI患者住院期间死亡均有独立预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 住院死亡率 炎症因子 白细胞介素-6 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性血管细胞黏附分子-1 可溶性P选择素
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信息框架对居民脑卒中就医延迟行为意向的影响研究 被引量：13
7
作者 王芬 张绮珊 +6 位作者 孙兴兰 秦凤银 黄奕敏 韩郭茵 赖锦佳 张小培 谭益冰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第1期64-73,共10页
背景 信息框架(收益框架和损失框架)理论在健康教育中起着重要作用,但目前其在公众脑卒中认知教育中的应用效果尚不明确。目的 探讨基于“中风120”的收益与损失框架信息对居民脑卒中院前延迟行为意向影响的差异。方法 2021年1—9月,通... 背景 信息框架(收益框架和损失框架)理论在健康教育中起着重要作用,但目前其在公众脑卒中认知教育中的应用效果尚不明确。目的 探讨基于“中风120”的收益与损失框架信息对居民脑卒中院前延迟行为意向影响的差异。方法 2021年1—9月,通过脚本撰写、视频制作、视频评价3个步骤,形成基于“中风120”的收益框架视频和损失框架视频。于2021年10—11月,采用便利抽样法,选取81例广东省广州市35~80岁的居民为研究对象。采用随机数字表法,按照1∶1的比例,将其随机分为收益框架视频干预组(n=40)和损失框架视频干预组(n=41),邀请收益框架视频干预组居民观看收益框架视频,邀请损失框架视频干预组居民观看损失框架视频。在观看视频前后,采用脑卒中先兆症状识别和应对调查问卷、脑卒中院前延迟行为意向量表(SPDBI)对居民进行调查。比较两组居民干预前后对各脑卒中先兆症状的正确识别与应对情况,以及SPDBI总得分及各维度得分。结果 最终共纳入75例居民,其中收益框架视频干预组37例,损失框架视频干预组38例。干预前,两组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率、应对率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组居民SPDBI总得分及各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,收益框架视频干预组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率、应对率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);SPDBI总得分及除不就医行为合理化维度外的其他维度得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。损失框架视频干预组居民对各脑卒中先兆症状的正确识别率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);对除口角歪斜外的其他脑卒中先兆症状的正确应对率较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05);SPDBI总得分及各维度得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。损失框架视频干预组居民的SPDBI总得分及不就医行为合理化、症状归因、习惯反应样式维度得分低于收益框架视频干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在倡导居民出现卒中先兆症状后及时就医方面,损失框架的信息比收益框架的信息更具有说服力,更有助于降低其脑卒中院前延迟行为意向水平。由此,可重点采用损失框架作为脑卒中院前延迟健康教育信息的表达方式,重点突出脑卒中先兆症状与触发急救系统的关系,着重阐述快速就医的重要性与紧迫性。 展开更多
关键词 信息框架 卒中 院前延迟 就医延迟 行为意向 视频干预 中风120
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三种新型降糖药治疗老年2型糖尿病患者发生心力衰竭相关住院风险的比较 被引量：3
8
作者 马宏 席巍 钱晶 《中国心血管杂志》 2023年第4期349-355,共7页
目的比较使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者随访3年发生心力衰竭相关住院(HHF)风险,并分析发生HHF的危险因素。方法前瞻性队列... 目的比较使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者随访3年发生心力衰竭相关住院(HHF)风险,并分析发生HHF的危险因素。方法前瞻性队列研究。纳入2017年1月至2019年12月入住海安市人民医院的老年T2DM患者。采用倾向评分匹配法,按照1∶1∶1∶1比例,根据降糖用药情况将患者分为4组:对照组(常规降糖治疗,230例)、GLP-1 RA组(常规降糖治疗+GLP-1 RA,230例)、SGLT2i组(常规降糖治疗+SGLT2i,230例)和DPP-4i组(常规降糖治疗+DPP-4i,230例)。比较各组的基线临床资料情况和随访3年的发生HHF风险,Cox回归分析发生HHF的危险因素。结果920例老年T2DM患者中,女性403例(43.8%),年龄60~80岁,平均为(71.7±8.4)岁。四组的基线临床资料相似,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。中位随访34个月(29~40个月),失访91例(9.9%),156例(17.0%)患者发生HHF。其中,对照组、SGLT2i组、GLP-1 RA组和DPP-4i组分别有47例(20.4%)、31例(13.5%)、36例(15.7%)和42例(18.3%)HHF,四组间比较差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=7.358,P=0.027)。Kaplan-meier生存分析结果显示,与对照组比较,SGLT2i组和GLP-1 RA组的HHF发生风险均显著降低(分别为HR=0.692,95%CI:0.503~0.952,P=0.024;HR=0.785,95%CI:0.642~0.960,P=0.018),SGLT2i组的HHF发生风险低于GLP-1 RA组,差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=2.408,P=0.045)。此外,与对照组比较,DPP-4i组的HHF发生风险无统计学差异(HR=0.921,95%CI:0.831~1.021,P=0.117)。多因素Cox回归结果显示,年龄(HR=1.189)、吸烟史(HR=1.336)、陈旧心肌梗死(HR=1.314)、心房颤动(HR=1.287)、糖化血红蛋白(HR=1.377)、N末端B型利钠肽原(HR=1.515)、血肌酐(HR=1.462)、SGLT2i(HR=0.722)和GLP-1 RA(HR=0.865)是随访发生HHF的独立相关因素(均为P<0.05)。结论SGLT2i和GLP-1 RA均可明显降低老年T2DM患者随访3年发生HHF的风险,且SGLT2i组的HHF发生风险低于GLP-1 RA组。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 二肽基肽酶-4抑制剂 糖尿病 心力衰竭相关住院 相关因素
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达卡图集:从建筑到城市
9
作者 高金心冷 《西部人居环境学刊》 2013年第3期117-120,共4页
本文讨论了由路易斯·康设计的孟加拉首都综合体中的国家医院建筑。
关键词 路易斯·康 达卡首都综合体 国家医院建筑
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