Laparoendoscopic single-site surgery(LESS)is technically challenging;it can reduces instrument triangulation and robust retraction and is associated with a steep learning curve.The instruments of the daVinci surgic...Laparoendoscopic single-site surgery(LESS)is technically challenging;it can reduces instrument triangulation and robust retraction and is associated with a steep learning curve.The instruments of the daVinci surgical system(Intuitive Surgical)are designed with seven degrees of motion mimicing the dexterity of the human hand and wrist.This inherent feature of the robotic arm provides superior ergonomics when performing LESS,especially for complex reconstructive surgery.This review analyzes the evidence supporting current and future application of robotic technology in the field of urologic LESS.展开更多
目的探讨肥胖患者施行经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)加一个操作孔的两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性。方法回顾性分析2020年7月~2023年7月139例两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术资料,其...目的探讨肥胖患者施行经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)加一个操作孔的两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性。方法回顾性分析2020年7月~2023年7月139例两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术资料,其中24例体重指数(BMI)≥28,115例BMI<28。TU-LESS入路基础上在左下腹增加一个5 mm辅助操作孔,使用传统腹腔镜及手术器械实施手术。比较2组围术期指标。结果1例(BMI 31.6)因手术操作困难增加第2个辅助孔,其余138例均未中转手术方式,术中、术后未出现严重并发症。2组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后首次排气时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后发热、术后住院时间、住院费用差异均无显著性(P>0.05)。结论肥胖患者行TU-LESS加一个操作孔的两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全、可行。展开更多
目的探讨单孔腹腔镜技术在妇科良性病变手术中应用的可行性。方法将2010年4~10月10例单孔腹腔镜妇科手术与同期20例常规腹腔镜妇科手术进行比较。单孔腹腔镜手术在脐轮正中做一纵切口,穿刺插入有3个操作孔道的穿刺套管（Triport）,建立...目的探讨单孔腹腔镜技术在妇科良性病变手术中应用的可行性。方法将2010年4~10月10例单孔腹腔镜妇科手术与同期20例常规腹腔镜妇科手术进行比较。单孔腹腔镜手术在脐轮正中做一纵切口,穿刺插入有3个操作孔道的穿刺套管（Triport）,建立气腹,压力为12~13 mm Hg。Triport的3个孔道插入腹腔镜探头及操作器械进行手术,手术操作同常规腹腔镜。结果 2组手术均获成功,单孔腹腔镜组手术时间（53.5±10.6）min显著长于常规腹腔镜组（38.2±8.1）min（t=4.399,P=0.000）;单孔腹腔镜组术中出血量（31.5±16.7）ml与常规腹腔镜组（36.0±16.8）ml无显著差异（t=-0.693,P=0.494）;单孔腹腔镜组排气时间（34.1±5.9）h与常规腹腔镜组（34.3±6.4）h无显著差异（t=-0.693,P=0.494）;单孔腹腔镜组住院时间（3.1±0.6）d与常规腹腔镜组（3.2±0.9）d无显著差异（t=0.317,P=0.754）;单孔腹腔镜组术后病率（2/10,20%）与常规腹腔镜组（3/20,15%）无显著差异（Z=-0.173,P=0.862）。2组患者均无术中术后并发症发生。30例随访1~6个月,均无切口疝、出血、术后伤口感染等并发症。结论单孔腹腔镜技术尚处于起步阶段,手术有一定难度,手术时间延长,仍然是可以接受的。单孔腹腔镜技术对患者体表创伤更小,安全可行,美容效果佳。展开更多
文摘Laparoendoscopic single-site surgery(LESS)is technically challenging;it can reduces instrument triangulation and robust retraction and is associated with a steep learning curve.The instruments of the daVinci surgical system(Intuitive Surgical)are designed with seven degrees of motion mimicing the dexterity of the human hand and wrist.This inherent feature of the robotic arm provides superior ergonomics when performing LESS,especially for complex reconstructive surgery.This review analyzes the evidence supporting current and future application of robotic technology in the field of urologic LESS.
文摘目的探讨肥胖患者施行经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)加一个操作孔的两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性。方法回顾性分析2020年7月~2023年7月139例两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术资料,其中24例体重指数(BMI)≥28,115例BMI<28。TU-LESS入路基础上在左下腹增加一个5 mm辅助操作孔,使用传统腹腔镜及手术器械实施手术。比较2组围术期指标。结果1例(BMI 31.6)因手术操作困难增加第2个辅助孔,其余138例均未中转手术方式,术中、术后未出现严重并发症。2组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白差值、术后首次排气时间、术后24 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、术后发热、术后住院时间、住院费用差异均无显著性(P>0.05)。结论肥胖患者行TU-LESS加一个操作孔的两孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全、可行。
文摘目的探讨单孔腹腔镜技术在妇科良性病变手术中应用的可行性。方法将2010年4~10月10例单孔腹腔镜妇科手术与同期20例常规腹腔镜妇科手术进行比较。单孔腹腔镜手术在脐轮正中做一纵切口,穿刺插入有3个操作孔道的穿刺套管（Triport）,建立气腹,压力为12~13 mm Hg。Triport的3个孔道插入腹腔镜探头及操作器械进行手术,手术操作同常规腹腔镜。结果 2组手术均获成功,单孔腹腔镜组手术时间（53.5±10.6）min显著长于常规腹腔镜组（38.2±8.1）min（t=4.399,P=0.000）;单孔腹腔镜组术中出血量（31.5±16.7）ml与常规腹腔镜组（36.0±16.8）ml无显著差异（t=-0.693,P=0.494）;单孔腹腔镜组排气时间（34.1±5.9）h与常规腹腔镜组（34.3±6.4）h无显著差异（t=-0.693,P=0.494）;单孔腹腔镜组住院时间（3.1±0.6）d与常规腹腔镜组（3.2±0.9）d无显著差异（t=0.317,P=0.754）;单孔腹腔镜组术后病率（2/10,20%）与常规腹腔镜组（3/20,15%）无显著差异（Z=-0.173,P=0.862）。2组患者均无术中术后并发症发生。30例随访1~6个月,均无切口疝、出血、术后伤口感染等并发症。结论单孔腹腔镜技术尚处于起步阶段,手术有一定难度,手术时间延长,仍然是可以接受的。单孔腹腔镜技术对患者体表创伤更小,安全可行,美容效果佳。
