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Successful Treatment of Severe Heparin-induced Thrombocytopenia with Intravenous Immunoglobulin, Platelet Transfusion and Rivaroxaban: A Case Report 被引量:2
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作者 黄河 林颖 +2 位作者 姚荣欣 何牧卿 林晓骥 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第1期60-64,共5页
Heparin-induced thrombocytopenia(HIT) is a relatively infrequent complication of heparin administration. HIT can cause devastating thrombosis, making it one of the most serious adverse drug reactions encountered in cl... Heparin-induced thrombocytopenia(HIT) is a relatively infrequent complication of heparin administration. HIT can cause devastating thrombosis, making it one of the most serious adverse drug reactions encountered in clinical practice. We successfully treated a case of severe HIT presenting with thrombosis and life-threatening bleeding complications with intravenous immunoglobulin(IVIG), platelet transfusion and oral anticoagulant Rivaroxaban. In this case, we considered that IVIG played the most important role by preventing further thrombosis, increasing the platelet count, and ensuring the efficacy of Rivaroxaban. We therefore suggest that IVIG might be the optimal treatment for patients with this urgent condition. 展开更多
关键词 heparin-induced THROMBOCYTOPENIA THROMBOSIS INTRAVENOUS immunoglobulin platelet TRANSFUSION RIVAROXABAN
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Detection of immunoglobulin gene rearrangement in leukemia by seminested PCR amplification and Southern blot hybridization
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作者 徐兵 周淑芸 孙竞 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1996年第1期7-10,共4页
Application of polymerase chain reaction (PCR) to the hypervariable segment of the immunoglobulin heavy chain (IgH) gene allows detection of minimal residual disease (MRD) at a level of one leukemic cell in 103 104 no... Application of polymerase chain reaction (PCR) to the hypervariable segment of the immunoglobulin heavy chain (IgH) gene allows detection of minimal residual disease (MRD) at a level of one leukemic cell in 103 104 normal marrow cells. We used seminested PCR to amplify the DNA fragment of the complementarity-determining region-Ⅲ of the IgH gene from leukemic cell specimens of patients with leukemia. There was IgH gene rearrangement in 25 of 34 ( 74% ) acute lymphohlastic leukemia (ALL) patients, 3 of 4 (75%) chronic lymphocytic leukemia (CLL) patients. Five of 33 (15%) acute myeloid leukemia (AML) patients and 0 of 9 (0%) chronic myeloid leukemia (CML) patients. ALL PCR positive cases were confirmed by Southern blot analysis. Our results indicated that (1) the seminested PCR technique was found to have a higher sensitivity and less false-negative results than onestage PCR; (2) IgH gene rearrangement may not be Iimited to lymphoid leukemia of B cell lineage. In some patients,the leukemic transforming event may involve stem cells capable of both B cell and myeloid differentiation, or AML cells may differentiate along different lineages with the predominant appearance of one or the other subclone in the course of the disease. The mechanism needs to be further investigated. 展开更多
关键词 LEUKEMIA polymerase CHAIN reaction (PCR) SOUTHERN BLOT immunoglobulin heavy CHAIN (IgH)
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IMMUNOGLOBULIN DEPOSITIONS IN PERIPHERAL NERVES IN POLYMYOSITIS
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作者 李越星 陈清棠 +3 位作者 吴丽娟 贾钟 张秋荣 左越焕 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1995年第4期220-222,共3页
An immunocytochemical study was performed in 6 peripheral nerve specimens from 6 cases of polymyositis. The results revealed that depositions of IgG, IgM, IgA and C3 were found in the epineurium, perineurium and the w... An immunocytochemical study was performed in 6 peripheral nerve specimens from 6 cases of polymyositis. The results revealed that depositions of IgG, IgM, IgA and C3 were found in the epineurium, perineurium and the walls of capillaries. These findings demonstrated that depositions of immunoglobulins and the complement-mediated immunoreaction may play an important role in pathogenesis of polymyositis with peripheral nerve involvements. 展开更多
关键词 immunoglobulin peripheral nerve POLYMYOSITIS
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结直肠癌组织P53、TIGIT、PD-L1表达及其意义分析
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作者 买春阳 张建 闫振宇 《四川生理科学杂志》 2025年第2期328-331,378,共5页
目的:探讨结直肠癌患者癌组织中P53、T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域(T-cell immunoreceptor with immunoglobulin and ITIM domains,TIGIT)、细胞程序性死亡-配体1(Programmed cell death-ligand 1,PD-L1)的表达。方法:回顾性纳入2022年1... 目的:探讨结直肠癌患者癌组织中P53、T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域(T-cell immunoreceptor with immunoglobulin and ITIM domains,TIGIT)、细胞程序性死亡-配体1(Programmed cell death-ligand 1,PD-L1)的表达。方法:回顾性纳入2022年12月至2023年12月到我院就诊的120例结直肠癌患者,收集研究对象的癌组织及其癌旁组织,检测并比较癌组织、癌旁组织中P53、TIGIT、PD-L1表达情况。结果:相较于癌旁组织,癌组织中P53、TIGIT、PD-L1阳性表达率较高(P<0.05)。相较于中高分化、肿瘤-结节-转移分期(Tumor,nodes,metastasis classification,TNM)分期为Ⅰ~Ⅱ期、淋巴结未转移、肿瘤直径≤5 cm的结直肠癌患者,低分化、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、肿瘤直径>5 cm的结直肠癌患者组织P53、TIGIT、PD-L1阳性表达率均较高(P<0.05)。结直肠癌组织P53与TIGIT、PD-L1呈正相关,TIGIT与PD-L1呈正相关(P<0.05)。结论:在结直肠癌组织中P53、TIGIT、PD-L1呈高表达,且与疾病分期、分化程度等存在关系。 展开更多
关键词 结直肠癌 细胞程序性死亡-配体1 T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域 免疫组织化学染色法 P53
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川崎病患儿凝血指标变化对发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响
5
作者 张玉芳 郭继伟 《罕少疾病杂志》 2025年第1期167-169,共3页
目的 探究凝血指标变化对川崎病(KD)患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,为改善患儿预后提供经验。方法 本研究采用前瞻性研究方法,纳入2018年4月至2022年4月我院收治的180例KD患儿,所有患儿均行免疫球蛋白治疗。于治疗前检测患儿血清D-... 目的 探究凝血指标变化对川崎病(KD)患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,为改善患儿预后提供经验。方法 本研究采用前瞻性研究方法,纳入2018年4月至2022年4月我院收治的180例KD患儿,所有患儿均行免疫球蛋白治疗。于治疗前检测患儿血清D-二聚体(D-D)、凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,设计患儿基线资料调查表,记录研究所需资料。治疗后统计KD患儿静脉免疫球蛋白抵抗的发生情况,依据免疫球蛋白抵抗的发生情况分为发生组、未发生组。将可能的因素纳入,重点分析凝血指标变化对患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的影响,探究其对KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的预测价值。结果 本研究180例行免疫球蛋白治疗的KD患儿中发生静脉免疫球蛋白抵抗41例,占比22.78%(41/180)。发生组患者治疗前血清D-D、FIB、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞百分比(NEUT%)均高于未发生组(P<0.05);两组APTT、TT、PT及其他基线资料比较(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示,治疗前血清D-D、FIB、IL-6、NEUT%高是KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的危险因素(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,血清D-D、血清FIB及联合预测KD患儿发生静脉免疫球蛋白抵抗的曲线下面积(AUC)均≥0.07,其中联合预测价值最高。结论 治疗前血清D-D、FIB水平高是KD患儿并发静脉免疫球蛋白抵抗的危险因素,联合检测二者水平可用于预测评估患儿静脉免疫球蛋白抵抗发生风险。 展开更多
关键词 川崎病 免疫球蛋白抵抗 凝血功能 D-二聚体 纤维蛋白原
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AL型肾淀粉样变患者临床病理特征分析
6
作者 闫慧玲 王宇晖 俞东容 《浙江临床医学》 2025年第2期276-278,282,共4页
目的探讨轻链型淀粉样变(light chain amyloidosis,AL)肾损害的临床及病理特点。方法回顾性分析2011年6月至2023年6月在杭州市中医院确诊为AL型肾淀粉样变患者的临床病理资料。结果研究共纳入56例患者,平均年龄为(58.8±8.9)岁。其... 目的探讨轻链型淀粉样变(light chain amyloidosis,AL)肾损害的临床及病理特点。方法回顾性分析2011年6月至2023年6月在杭州市中医院确诊为AL型肾淀粉样变患者的临床病理资料。结果研究共纳入56例患者,平均年龄为(58.8±8.9)岁。其中55.4%的患者表现为肾病综合征,26.8%的患者血肌酐升高。血免疫固定电泳阳性率为55.6%(25/45),尿免疫固定电泳阳性率为76.9%(30/39)。57.1%患者存在两个及以上脏器损害,心脏和肝脏受累较为常见。肾脏病理检查显示光镜下淀粉样物质沉积,刚果红染色呈阳性,轻链免疫荧光阳性,电镜下观察到直径约10 nm的细纤维丝。根据轻链免疫荧光结果,患者分为46例AL-λ型和10例AL-κ型。两型患者在血及尿轻链比值、血红蛋白水平、肝脏受累率、肾间质淀粉样物质阳性率方面差异具有统计学意义。结论AL型肾淀粉样变多见于中老年患者,肾病综合征为常见表现,常伴多脏器受累。肾脏病理检查对于明确诊断至关重要,AL-λ型与AL-κ型肾淀粉样变在临床表现及肾病理特征上存在差异。 展开更多
关键词 淀粉样变性 肾疾病 免疫球蛋白轻链淀粉样变
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免疫球蛋白A肾病肾小管间质病变程度的影响因素分析
7
作者 石鑫 薛超 黎伟 《中国社区医师》 2025年第2期24-26,共3页
目的:探讨免疫球蛋白A(IgA)肾病肾小管间质病变程度的影响因素。方法:选取2013年7月-2014年7月于广西医科大学第二附属医院就诊的221例IgA肾病患者进行研究,均进行病理检查,根据肾小管间质病变程度分为轻度组(n=164)和中重度组(n=57)。... 目的:探讨免疫球蛋白A(IgA)肾病肾小管间质病变程度的影响因素。方法:选取2013年7月-2014年7月于广西医科大学第二附属医院就诊的221例IgA肾病患者进行研究,均进行病理检查,根据肾小管间质病变程度分为轻度组(n=164)和中重度组(n=57)。统计两组患者的一般资料,采用生化分析仪检测24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血清IgA水平,并检测TCRCα-560C/T多态性基因型,分析IgA肾病肾小管间质病变程度的影响因素。结果:24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮是IgA肾病肾小管间质病变程度的独立影响因素。结论:临床针对IgA肾病肾小管间质病变患者,应加强24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮指标监测,早期采取有效的干预措施,以延缓肾小管间质病变进展,改善患者预后。 展开更多
关键词 免疫球蛋白A 肾病 肾小管间质病变 影响因素
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吉兰-巴雷综合征实验室检测指标诊断价值分析
8
作者 郑雪雯 徐士兰 +1 位作者 刘国烨 周万青 《临床检验杂志》 2025年第2期102-105,共4页
目的 探讨脑脊液蛋白质-细胞分离现象、脑脊液免疫球蛋白G(CSF-IgG)、脑脊液白蛋白(CSF-ALB)、血清免疫球蛋白G(S-IgG)单项及联合检测在吉兰-巴雷综合征(GBS)诊断中的价值。方法 回顾性分析65例GBS患者(GBS组)和65例非GBS的其他神经系... 目的 探讨脑脊液蛋白质-细胞分离现象、脑脊液免疫球蛋白G(CSF-IgG)、脑脊液白蛋白(CSF-ALB)、血清免疫球蛋白G(S-IgG)单项及联合检测在吉兰-巴雷综合征(GBS)诊断中的价值。方法 回顾性分析65例GBS患者(GBS组)和65例非GBS的其他神经系统疾病患者(非GBS组)的临床资料。收集2组患者脑脊液和血清标本,统计分析脑脊液蛋白质-细胞分离现象、CSF-IgG、CSF-ALB、S-IgG单项及联合检测诊断GBS的效能。结果 60.00%(39/65)GBS患者存在脑脊液蛋白质-细胞分离现象;67.69%(44/65)GBS患者发病前有前驱事件,主要为上呼吸道感染43.08%(28/65)、消化道感染9.23%(6/65)、疱疹病毒感染7.69%(5/65)。GBS组CSF-IgG、CSF-ALB、S-IgG水平均高于非GBS组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSF-IgG、CSF-ALB、S-IgG和脑脊液蛋白质-细胞分离现象单项以及四者联合检测诊断GBS对应的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.754、0.705、0.682、0.708和0.840,诊断特异性分别为87.7%、75.4%、87.7%、81.5%和96.9%。结论 大部分GBS患者存在脑脊液蛋白质-细胞分离现象与前驱感染史。CSF-IgG、CSF-ALB、S-IgG和脑脊液蛋白质-细胞分离现象具有一定的独立诊断效能,将四者联合检测,有利于提高对GBS的诊断能力。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 脑脊液蛋白质-细胞分离现象 脑脊液免疫球蛋白G 脑脊液白蛋白 血清免疫球蛋白G
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原发性干燥综合征伴中枢及周围神经病变1例
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作者 宋世宇 侯娜莉 +3 位作者 朱桂启 马新美 张华 刘利鹏 《中国医药科学》 2025年第2期181-184,共4页
原发性干燥综合征(pSS)是一种主要以高度淋巴细胞浸润及外分泌腺受累为特征的自身免疫疾病,部分pSS患者可出现中枢和/或周围神经损害。中枢及周围神经损害表现多种多样,如头痛、认知障碍、感觉共济失调、肢体麻木疼痛等。目前国内外关... 原发性干燥综合征(pSS)是一种主要以高度淋巴细胞浸润及外分泌腺受累为特征的自身免疫疾病,部分pSS患者可出现中枢和/或周围神经损害。中枢及周围神经损害表现多种多样,如头痛、认知障碍、感觉共济失调、肢体麻木疼痛等。目前国内外关于干燥综合征合并中枢及周围神经病变报道不多。本文报道1例以反复周围及中枢神经系统受累为主要表现的干燥综合征,旨在提高对pSS相关神经系统损害的认识,减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 干燥综合征 中枢神经 周围神经 免疫球蛋白
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免疫球蛋白静滴方案对自身免疫性脑炎患者疗效及机体免疫、炎症反应水平的影响
10
作者 冀首鹏 黄月 《四川生理科学杂志》 2025年第2期341-343,432,共4页
目的:评价免疫球蛋白静滴方案在自身免疫性脑炎患者治疗中的应用价值。方法:随机选择2022年1月至2023年12月间我院收治的自身免疫性脑炎患者80例,按照治疗方式不同分为对照组与实验组(n=40),分别静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠1000mg以及在... 目的:评价免疫球蛋白静滴方案在自身免疫性脑炎患者治疗中的应用价值。方法:随机选择2022年1月至2023年12月间我院收治的自身免疫性脑炎患者80例,按照治疗方式不同分为对照组与实验组(n=40),分别静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠1000mg以及在此基础上静脉滴注免疫球蛋白2g·kg^(-1)治疗,2w后评估治疗效果,采用流式细胞术测定机体免疫能力,并通过酶联免疫吸附检测炎症反应水平。结果:实验组治疗有效率相比对照组更高,组间数据差异显著(P<0.05);实验组临床症状缓解时间、精神状态好转时间、住院时长以及炎症反应相关指标数值相较于对照组更低,组间数据差异显著(P<0.05);实验组治疗后CD4细胞阳性(CD4^(+))、CD4细胞阳性与CD8细胞阳性比值(CD4^(+)/CD8^(+))相比对照组更高,而CD8细胞阳性(CD8^(+))相比对照组更低,组间数据差异显著(P<0.05)。结论:为自身免疫性脑炎患者提供免疫球蛋白静滴方案,可以加速患者痊愈,改善机体免疫功能以及炎症反应水平。 展开更多
关键词 免疫球蛋白静滴 自身免疫性脑炎 炎症反应水平
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摄入咖啡与免疫球蛋白A肾病的孟德尔随机化研究
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作者 张晓倩 王艺涵 樊均明 《成都医学院学报》 2025年第1期37-40,共4页
目的利用孟德尔随机化(MR)方法探讨摄入咖啡与免疫球蛋白A肾病(IgAN)发生的因果关系。方法从全基因组关联分析(GWAS)研究数据库中提取与咖啡摄入相关的单核苷酸多态性位点(SNP)作为工具变量,用逆方差加权法(IVW)、加权中位法、加权分析... 目的利用孟德尔随机化(MR)方法探讨摄入咖啡与免疫球蛋白A肾病(IgAN)发生的因果关系。方法从全基因组关联分析(GWAS)研究数据库中提取与咖啡摄入相关的单核苷酸多态性位点(SNP)作为工具变量,用逆方差加权法(IVW)、加权中位法、加权分析、MR-Egger法、简单分析法进行两样本MR分析,评价摄入咖啡与IgAN的因果关系。结果筛选到30个相关SNP,IVW结果表明咖啡摄入与IgAN风险间不存在因果关系(OR=0.887,95%CI:0.591~1.329),加权中位法结果表明咖啡摄入与IgAN风险间不存在因果关系(OR=1.051,95%CI:0.625~1.760),加权分析结果表明咖啡摄入与IgAN风险间不存在因果关系(OR=1.063,95%CI:0.612~1.844),MR-Egger分析结果表明咖啡摄入与IgAN风险间不存在因果关系(OR=1.298,95%CI:0.531~3.172),简单分析结果表明咖啡摄入与IgAN风险间不存在因果关系(OR=0.815,95%CI:0.316~2.098),敏感性分析显示研究结果没有产生偏倚,异质性检验表明SNP不存在异质性。结论摄入咖啡与IgAN之间不存在因果关系。 展开更多
关键词 咖啡摄入 免疫球蛋白A肾病 孟德尔随机化 全基因组关联分析
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尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG对DKD患者肾损伤程度的诊断价值分析
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作者 彭文晖 王斌 《中国实用医药》 2025年第1期66-69,共4页
目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)对糖尿病肾病(DKD)患者肾损伤程度的诊断价值。方法选择120例DKD患者作为DKD组,根据肾小球滤过率水平不同将DKD患者分为轻度损... 目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)对糖尿病肾病(DKD)患者肾损伤程度的诊断价值。方法选择120例DKD患者作为DKD组,根据肾小球滤过率水平不同将DKD患者分为轻度损伤组(19例)、中度损伤组(81例)、重度损伤组(20例);另选120例单纯糖尿病患者作为糖尿病组,并选取同期健康体检者120例作为健康对照组。检测并对比三组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG水平;对比不同程度肾损伤DKD患者尿m Alb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG水平;对比DKD组和糖尿病组患者尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG单独及联合检测的阳性检出率。结果DKD组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG及β_(2)-MG水平均高于糖尿病组、健康对照组,糖尿病组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG及β_(2)-MG水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度肾损伤DKD患者尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG水平对比差异有统计学意义(P<0.05),DKD患者肾损伤程度越重,尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG水平越高。重度损伤组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG水平均高于轻度损伤组、中度损伤组,且中度损伤组高于轻度损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG单独及联合检测的阳性检出率分别为77.50%、76.67%、80.00%、78.33%、97.50%,均较糖尿病组的1.67%、1.67%、3.33%、3.33%、10.00%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG单独检测的阳性检出率均较联合检测低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿mAlb、IgG、α_(1)-MG、β_(2)-MG在DKD患者中的阳性检出率高,不同程度肾损伤患者的水平也不同,可用于临床病情诊断和治疗中,诊断价值理想,值得应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小球损伤 尿微量白蛋白 免疫球蛋白G α_(1)-微球蛋白 β_(2)-微球蛋白
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扶正益气汤对浆细胞性乳腺炎肿块期患者血清SP、DA、PRL、CCL-18水平、免疫球蛋白的影响
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作者 李楠 谷盛莲 张竞飞 《长春中医药大学学报》 2025年第2期177-181,共5页
目的探讨扶正益气汤对浆细胞性乳腺炎(PCM)肿块期患者血清SP、多巴胺(DA)、泌乳素(PRL)、趋化因子配体(CCL-18)水平、免疫球蛋白的影响。方法选择浆细胞性乳腺炎肿块期患者106例,按随机数表法分为对照组与观察组,各53例。对照组采用西... 目的探讨扶正益气汤对浆细胞性乳腺炎(PCM)肿块期患者血清SP、多巴胺(DA)、泌乳素(PRL)、趋化因子配体(CCL-18)水平、免疫球蛋白的影响。方法选择浆细胞性乳腺炎肿块期患者106例,按随机数表法分为对照组与观察组,各53例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用扶正益气汤治疗,2组均治疗28 d,随访9个月。比较2组临床疗效结果,比较2组治疗前后中医证候积分、血清SP、DA、PRL、CCL-18、免疫球蛋白水平变化情况,比较2组随访期间不良反应及复发情况。结果观察组临床疗效总有效率(96.23%,51/53)高于对照组(83.02%,44/53)(P<0.05)。2组治疗后肿块、红肿、脓肿、瘘管、疼痛评分及血清SP、PRL、CCL-18、免疫球蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);2组血清DA水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生发热、头晕头痛及胃肠道反应等不良反应。观察组随访6个月、9个月后复发率低于对照组(P<0.05)。结论扶正益气汤可有效改善浆细胞性乳腺炎肿块期患者中医证候,调节患者血清SP、DA、PRL、CCL-18、免疫球蛋白水平,可减轻患者疼痛,改善患者机体炎症及免疫功能,提高临床疗效,减少复发,且安全性良好。 展开更多
关键词 浆细胞性乳腺炎 肿块期 扶正益气汤 SP物质 多巴胺 泌乳素 趋化因子配体18 免疫球蛋白
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BMI、血清sIgE水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系
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作者 王蒙蒙 李京鹏 +2 位作者 王根香 魏红 李学军 《临床误诊误治》 2025年第5期53-58,共6页
目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为... 目的探究体质量指数(BMI)和血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能及疗效的关系。方法选取2022年1月至2024年1月儿科门诊就诊的过敏性哮喘急性发作期患儿120例,按照中国0~18岁儿童、青少年BMI生长曲线分为肥胖组30例、超重组30例和非肥胖组60例,根据血清sIgE水平分为强阳性组35例、阳性组57例和阴性组28例。所有患儿给予哮喘规范化治疗4个月。治疗后比较各组患儿治疗效果和治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平,并采用Pearson相关性分析法分析BMI、血清sIgE水平与肺功能的相关性。结果治疗后,肥胖组及超重组治疗总有效率低于非肥胖组(P<0.05),强阳性组及阳性组治疗总有效率低于阴性组(P<0.05)。治疗后肥胖组、超重组、非肥胖组及强阳性组、阳性组、阴性组FEV1、FVC、PEF均高于治疗前(P<0.05);超重组及肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于非肥胖组,肥胖组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于超重组(P<0.01)。强阳性组及阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阴性组,强阳性组治疗后FEV1、FVC、PEF均低于阳性组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,过敏性哮喘急性发作期患儿BMI和血清sIgE水平与肺功能指标FEV1、FVC、PEF均呈负相关(P<0.01)。结论BMI和血清sIgE水平升高与过敏性哮喘急性发作期患儿肺功能受损有关,并影响其规范化治疗效果。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 急性发作期 儿童 体质量指数 特异性免疫球蛋白E 肥胖 第1秒用力呼气容积 用力肺活量
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多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-MG、免疫球蛋白水平与预后的相关性分析
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作者 陈万松 付明威 《中国实用医药》 2025年第2期51-54,共4页
目的探究多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、免疫球蛋白水平与预后的相关性。方法抽取初诊初治的多发性骨髓瘤患者70例为观察对象,将其设为观察组,并选取同期健康体检者60例设为对照组。两组受检者均检测血清β_(2)-MG... 目的探究多发性骨髓瘤患者血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、免疫球蛋白水平与预后的相关性。方法抽取初诊初治的多发性骨髓瘤患者70例为观察对象,将其设为观察组,并选取同期健康体检者60例设为对照组。两组受检者均检测血清β_(2)-MG、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平。比较两组受检者入院后初始血清β_(2)-MG、IgA、IgG水平;比较观察组不同DS分期患者与对照组的血清β_(2)-MG、IgA、IgG水平;比较观察组治疗前后血清β_(2)-MG、IgA、IgG水平;分析血清β_(2)-MG、IgA、IgG水平与多发性骨髓瘤患者预后的相关性。结果观察组入院后初始血清β_(2)-MG为(7.04±1.61)mg/L、IgA为(11.13±1.52)g/L、IgG为(5.33±1.28)g/L,对照组入院后初始血清β_(2)-MG为(1.35±0.36)mg/L、IgA为(3.08±0.76)g/L、IgG为(12.54±3.16)g/L。观察组入院后初始血清β_(2)-MG、IgA水平明显高于对照组,IgG水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的血清β_(2)-MG、IgA水平高于对照组,IgG水平低于对照组(P<0.05)。且观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的血清β_(2)-MG、IgA水平呈逐渐递增的趋势,IgG水平呈逐渐递减的趋势。治疗8个疗程后,观察组血清β_(2)-MG(1.43±0.38)mg/L、IgA(4.76±0.35)g/L较治疗前显著降低,IgG(10.64±2.83)g/L较治疗前显著增高(P<0.05)。采用ECOG评分判定多发性骨髓瘤患者的预后,经Pearson相关分析显示:ECOG评分与血清β_(2)-MG、IgA水平呈正相关(r=8.021、9.221,P<0.05),与IgG水平呈负相关(r=8.887,P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者的血清β_(2)-MG、IgG、IgA水平变化可以作为判断病情的重要指标,还可用于衡量治疗效果及预后,临床价值高。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 血清Β2-微球蛋白 免疫球蛋白G 免疫球蛋白A 临床价值
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探讨静脉滴注人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗小儿支原体肺炎的有效性及安全性
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作者 孟康 《中国实用医药》 2025年第2期110-113,共4页
目的观察对小儿支原体肺炎患儿给予静脉滴注人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗的有效性及安全性。方法选择147例小儿支原体肺炎患儿,以电脑随机形式分成对照组(73例)和观察组(74例)。对照组采取常规治疗及静脉滴注人免疫球蛋白治... 目的观察对小儿支原体肺炎患儿给予静脉滴注人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法治疗的有效性及安全性。方法选择147例小儿支原体肺炎患儿,以电脑随机形式分成对照组(73例)和观察组(74例)。对照组采取常规治疗及静脉滴注人免疫球蛋白治疗,观察组在对照组基础上加以糖皮质激素冲击疗法治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白、肺功能。结果与同组治疗前比较,两组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白水平显著降低(P<0.05);与对照组的(61.86±15.13)pg/ml、(16.05±1.73)ng/ml、(17.65±2.32)mg/L比较,观察组治疗后白细胞介素-6(52.40±17.21)pg/ml、白细胞介素-8(11.22±1.07)ng/ml、C反应蛋白(9.50±1.83)mg/L显著更低(P<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平显著升高(P<0.05);观察组治疗后免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平与对照组比较未见明显差异性(P>0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗后用力呼气量、最大呼气流速、最大呼气中段流量显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后用力呼气量、最大呼气流速、最大呼气中段流量显著更高(P<0.05)。与对照组(79.45%)比较,观察组治疗总有效率(91.89%)显著更高(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较未见明显差异性(P>0.05)。结论静脉滴注人免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击疗法可提高小儿支原体肺炎的临床效果,减轻机体炎症反应,改善患儿免疫功能及肺功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 静脉滴注 人免疫球蛋白 糖皮质激素冲击疗法 小儿支原体肺炎
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静脉注射人免疫球蛋白联合雾化吸入干扰素对重症手足口病患儿疗效、康复进程、免疫炎症指标、心肌酶的影响
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作者 刘召璞 乔小亚 +3 位作者 刘丽敏 王云茹 刘欣跃 郝现伟 《临床误诊误治》 2025年第5期66-70,共5页
目的探讨静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)联合雾化吸入干扰素对重症手足口病患儿疗效、康复进程、免疫炎症指标、心肌酶的影响。方法选取2022年1月至2024年7月就诊的136例重症手足口病患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例。2组... 目的探讨静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)联合雾化吸入干扰素对重症手足口病患儿疗效、康复进程、免疫炎症指标、心肌酶的影响。方法选取2022年1月至2024年7月就诊的136例重症手足口病患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例。2组均给予基础治疗,在此基础上对照组给予雾化吸入干扰素治疗,观察组给予IVIG联合雾化吸入干扰素治疗,均治疗3 d。比较2组疗效和康复进程指标(疱疹、发热、口腔溃疡消退时间及住院时间),治疗前后免疫指标[CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)],治疗前后炎性指标[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],治疗前后心肌酶[心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)],以及治疗期间不良反应。结果观察组总有效率为94.12%(64/68)高于对照组的80.88%(55/68),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热、疱疹、口腔溃疡消退时间及住院时间均较对照组短(P<0.01)。治疗3 d后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgE、IgG均升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗3 d后,2组IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α及CK-MB、LDH均降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IVIG联合雾化吸入干扰素可提升重症手足口病患儿疗效,加速康复进程,抑制炎症反应,增强免疫功能,减轻心肌损伤,且安全性高。 展开更多
关键词 手足口病 儿童 人免疫球蛋白 干扰素 CD3+ 白细胞介素-2 乳酸脱氢酶 药物毒性
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人免疫球蛋白联合机械通气策略在儿童重度肺源性急性呼吸窘迫综合征抢救中的应用
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作者 经涛 吴优 +2 位作者 徐凤琴 李小双 徐卫华 《儿科药学杂志》 2025年第3期24-27,共4页
目的:探讨人免疫球蛋白联合机械通气策略在儿童重度肺源性急性呼吸窘迫综合征抢救中的应用。方法:选取2017-2022年安徽省儿童医院收治的40例重度肺源性急性呼吸窘迫综合征患儿,采用信封法分为对照组和观察组,由于中途死亡10例,最终完成... 目的:探讨人免疫球蛋白联合机械通气策略在儿童重度肺源性急性呼吸窘迫综合征抢救中的应用。方法:选取2017-2022年安徽省儿童医院收治的40例重度肺源性急性呼吸窘迫综合征患儿,采用信封法分为对照组和观察组,由于中途死亡10例,最终完成本研究患儿30例。对照组14例采用机械通气进行治疗,观察组16例在对照组基础上给予人免疫球蛋白进行治疗。比较两组患儿机械通气时间、住院时间、血气指标、血清炎症因子、肺功能、并发症发生情况。结果:观察组机械通气时间和住院时间均短于对照组;pH、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、呼气峰值流速(PEF)治疗前后差值均大于对照组;治疗后白细胞介素(IL)-10水平均高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。两组患儿并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人免疫球蛋白联合机械通气策略用于儿童重度肺源性急性呼吸窘迫综合征抢救中可缩短治疗时间,更好地恢复肺功能,降低机体炎症反应,且不会加重不良反应的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 人免疫球蛋白 机械通气 儿童 重度肺源性急性呼吸窘迫综合征 血气指标 肺功能
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静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术与传统治疗方案治疗非哺乳期乳腺炎的效果比较
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作者 宋倩 李兰亚 朱莉 《临床误诊误治》 2025年第3期83-88,共6页
目的比较静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术与传统方案治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床效果。方法选取2018年4月至2020年3月收治的163例NPM患者,随机分为观察组82例和对照组51例。观察组采用静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术治疗,对照组采用传... 目的比较静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术与传统方案治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床效果。方法选取2018年4月至2020年3月收治的163例NPM患者,随机分为观察组82例和对照组51例。观察组采用静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术治疗,对照组采用传统治疗方案进行治疗。比较2组治疗总有效率、满意度、红细胞沉降率及C反应蛋白、血清免疫球蛋白水平,观察2组复发及不良反应发生情况。结果观察组总有效率[93.90%(77/82)]高于对照组[82.72%(67/81)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率、C反应蛋白及血清免疫球蛋白均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组复发率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注泼尼松辅助微创旋切术治疗NPM效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 非哺乳期乳腺炎 微创旋切术 泼尼松 红细胞沉降率 C反应蛋白 免疫球蛋白 复发
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清热解毒方联合纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响
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作者 张思源 《临床误诊误治》 2025年第2期90-95,共6页
目的探究清热解毒方联合纤维支气管镜治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)痰热闭肺证患儿的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2024年1月至2024年8月收治的106例RMPP痰热闭肺证患儿,依据不同治疗方案分为观察组(清热解毒... 目的探究清热解毒方联合纤维支气管镜治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)痰热闭肺证患儿的效果及对肺功能、炎性因子和免疫功能的影响。方法选取2024年1月至2024年8月收治的106例RMPP痰热闭肺证患儿,依据不同治疗方案分为观察组(清热解毒方联合纤维支气管镜治疗)和对照组(纤维支气管镜治疗)各53例。2组治疗2周后评估治疗效果和支气管黏膜损伤修复情况,比较2组治疗前、治疗2周后肺功能指标、中医证候积分、炎性因子、免疫功能指标以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组愈显率高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后支气管黏膜修复效果优于对照组。治疗2周后,2组最大呼气流量、第一秒用力呼气容积、用力肺活量较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗2周后咳嗽、发热、咳黄黏痰、气喘积分低于治疗前,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后,2组血清肿瘤坏死因子-α、淀粉样蛋白A/C反应蛋白、白细胞介素-23、γ-干扰素水平较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05,P<0.01)。2组治疗2周后CD3+、免疫球蛋白A、CD4+/CD8+、免疫球蛋白G水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒方联合纤维支气管镜治疗能抑制RMPP痰热闭肺证患儿体内炎症反应,改善临床症状及免疫功能,增强肺功能,且安全较好。 展开更多
关键词 支原体肺炎 难治性 儿童 清热解毒方 纤维支气管镜 用力肺活量 肿瘤坏死因子-α 免疫球蛋白
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