羟乙基淀粉130/0.4和200/0.5对凝血和血小板功能的影响 被引量：8

1

作者 黄贞玲 王珊娟 +2 位作者 周仁龙 张马忠 杭燕南 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期569-573,共5页

目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 ... 目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 mL/kg,分为HES 130/0.4组、HES 200/0.5组和NS组,每组各15例。输注前、输注后30 min和4 h从肘静脉抽血,测定红细胞压积(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆Ⅷ因子和假性血友病因子(VWF),Sonoclot血小板功能分析仪测定玻璃珠激活全血凝固时间(gbACT)、凝血速率和血小板功能。结果三组患者输注后Hct与Plt均明显下降(P<0.01);HES 130/0.4组输注前后APTT无明显变化(P>0.05),输注后30 min和4 h明显短于HES200/0.5组(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min和4 h较输注前和NS组均明显延长(P<0.05);三组间输注前后PT与FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);HES 130/0.4组和HES 200/0.5组输注后30 min较输注前和NS组血浆Ⅷ因子、VWF均明显下降(P<0.05或P<0.01),HES 130/0.4组下降明显少于HES 200/0.5组(P<0.05)。HES 130/0.4组输注前后凝血功能指标无明显变化(P>0.05),输注后30 min与HES 200/0.5组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min与输注前和NS组比较,凝血功能指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输注HES130/0.4和HES200/0.5(33 mL/kg)均可引起血浆Ⅷ因子和VWF显著下降,但后者更明显。HES130/0.4对内外源性凝血和血小板功能无影响,HES200/0.5则有明显损害。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉溶液130/0.4 羟乙基淀粉溶液200/0.5 凝血功能 血小板功能

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羟乙基淀粉130/0.4对活体肾移植患者肾功能的影响 被引量：6

2

作者 疏树华 柴小青 +1 位作者 李传耀 章蔚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期742-744,共3页

目的探讨活体肾移植患者围术期输注不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)对肾功能的影响。方法选择45例活体肾移植患者,ASAⅢ或Ⅳ级,随机均分为三组,围术期分别输注6%HES130/0.415ml·kg-1·d-1(A组)、20ml·kg-1... 目的探讨活体肾移植患者围术期输注不同剂量6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES130/0.4)对肾功能的影响。方法选择45例活体肾移植患者,ASAⅢ或Ⅳ级,随机均分为三组,围术期分别输注6%HES130/0.415ml·kg-1·d-1(A组)、20ml·kg-1·d-1(B组)、30ml·kg-1·d-1(C组),其中术中输入总量的2/3,术后24h内输入1/3,余输复方乳酸钠。记录患者血流动力学变化,检测患者围术期肾功能指标。结果三组术中SBP、DBP、HR和CVP均较平稳,组间差异无统计学意义。与术前比较,三组术后24、72hCr、BUN明显降低(P<0.05或P<0.01)。与A组比较,术后24h液体入量和术后24h尿量C组明显减少(P<0.05)。结论 6%HES130/0.4在15～30ml·kg-1·d-1用于活体肾移植患者术中输液能有效维持血流动力学稳定,对围术期肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 肾移植 肾功能 围手术期

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琥珀酰明胶和羟乙基淀粉130/0.4在老年重症冠状动脉旁路移植患者中的应用比较 被引量：1

3

作者 饶竹青 陈宇 丁正年 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1247-1251,共5页

目的 :研究老年重症冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass surgery,CABG)患者术中应用琥珀酰明胶(Gelatin)和低分子量羟乙基淀粉(HES130/0.4),对扩容效果、不良反应及临床预后的影响。方法:选择40例60岁以上的老年重症CABG患者,... 目的 :研究老年重症冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass surgery,CABG)患者术中应用琥珀酰明胶(Gelatin)和低分子量羟乙基淀粉(HES130/0.4),对扩容效果、不良反应及临床预后的影响。方法:选择40例60岁以上的老年重症CABG患者,随机分成两组,分别以Gelatin或HES130/0.4行术中容量替代治疗,观察记录Gelatin组和HES组晶体及胶体使用量、凝血功能、出血量和血制品的输注量、血清肌酐变化以及气管插管拔管时间、ICU住院时间和术后住院时间等指标,并进行对比统计分析。结果:术中晶体用量无明显差异,胶体用量Gelatin组较HES组稍低,但差异无统计学意义(P=0.35);两组凝血功能、出血量及血制品的输注量差异均无统计学意义;两组在术后第1天均出现了一过性的血清肌酐升高(P≤0.01),但均至术后第4、7天恢复正常,组间差异无统计学意义;两组气管插管拔管时间及ICU住院时间无明显差异,Gelatin组较HES组术后住院时间延长,但差异无统计学意义。结论:对于60岁以上老年CABG重症病例,术中应用Gelatin或HES130/0.4,两组扩容效果以及常见不良反应如肾功能、凝血功能损伤等均无明显差异。 展开更多

关键词 琥珀酰明胶 羟乙基淀粉130/0.4 冠状动脉旁路移植 扩容效果 凝血功能 肾功能

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羟乙基淀粉130/0.4对老年患者肾功能的影响 被引量：1

4

作者 黄贞玲 张马忠 +2 位作者 周仁龙 王珊娟 杭燕南 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期197-199,共3页

目的观察老年患者输注羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对肾小球和肾小管功能的影响。方法全麻老年患者50例均分为HES130/0.4组(H组)和生理盐水(NS)组(N组)。麻醉诱导后以10ml.kg-1.h-1速率从颈内静脉分别输注HES130/0.4(H组)和NS(N组)。... 目的观察老年患者输注羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对肾小球和肾小管功能的影响。方法全麻老年患者50例均分为HES130/0.4组(H组)和生理盐水(NS)组(N组)。麻醉诱导后以10ml.kg-1.h-1速率从颈内静脉分别输注HES130/0.4(H组)和NS(N组)。监测输注前(T0)、诱导后(T1)、HES130/0.4或NS输注完毕时(T2)、术后24h(T3)、48h(T4)的SBP和DBP。在T0、T3、T4时用放免法测尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿晶体渗透压,血、尿同步检测尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),计算肾小球滤过率(GFR);于T0～T4时用酶联免疫吸附法(ELISA)测定视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)、免疫球蛋白(IgG)、白蛋白(Alb)。结果两组患者输注前后SBP和DBP无明显变化。与T0时比较,两组T1～T4时尿RBP、NAG、IgG、Alb均明显升高(P<0.05或P<0.01)。两组输注前后尿β2-MG、尿晶体渗透压、GFR均无明显变化。结论输注HES130/0.425ml/kg对老年患者肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 肾功能 老年

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6%羟乙基淀粉130/0.4用于急性重型颅脑损伤手术的临床观察 被引量：3

5

作者 梁禹 张彦 +1 位作者 张秀山 刘海根 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期418-420,共3页

目的本文旨在观察6%羟乙基淀粉130/0.4(简称HES,下同)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于急性重型颅脑损伤手术的临床价值。方法我院2007年9月至2008年3月完成急性重型颅脑损伤手术40例,随机均分为两组:HES组(Ⅰ组)和高渗氯化钠羟乙基... 目的本文旨在观察6%羟乙基淀粉130/0.4(简称HES,下同)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于急性重型颅脑损伤手术的临床价值。方法我院2007年9月至2008年3月完成急性重型颅脑损伤手术40例,随机均分为两组:HES组(Ⅰ组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(Ⅱ组)。分别于术前输注HES20ml/kg和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液5ml/kg。于治疗前(T1)、容量负荷后(T2)、麻醉诱导后(T3)、硬脑膜切开时(T4)、手术结束时(T5)五个时点记录颅内压(ICP)、脑氧分压(PbrO2);测量术前及术后24h血S100β蛋白含量,记录术中液体总出入量和不良反应,并于术后3个月时根据格拉斯哥预后评分法(Glasgowoutcome score,GOS)判定疗效。结果ICP除T5时Ⅰ组低于Ⅱ组,而同时PbrO2Ⅰ组则高于Ⅱ组(P<0.01)外,其他各时点差异无统计学意义。凝血参数由术前正常转为异常者Ⅰ组有2例,Ⅱ组有4例;术中皮肤红斑Ⅱ组有3例。两组术后24h血液S100β蛋白含量与术前比较均有显著升高(P<0.05);其中Ⅰ组血液S100β蛋白含量上升差值较Ⅱ组低,但差异无统计学意义。预后结果组间差异无统计学意义。结论急性重型颅脑损伤术前应用6%羟乙基淀粉130/0.4较高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能更好地降低颅内压,改善脑组织微循环及氧供,预后相似。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 急性重型颅脑损伤

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羟乙基淀粉130/0.4用于腰硬联合麻醉下致低血压的扩容效果观察 被引量：1

6

作者 王茹 孙绪德 +3 位作者 韩丽春 张贵和 高昌俊 陈蕾 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3430-3431,共2页

目的:观察预先输注羟乙基淀粉130/0.4在腰硬联合麻醉中防止低血压的效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行子宫全切手术病人60例,分为两组,L组麻醉前30min内输注乳酸林格液500mL;V组麻醉前30min内输注羟乙基淀粉130/0.4500mL,观察麻醉前,麻醉后5、10... 目的:观察预先输注羟乙基淀粉130/0.4在腰硬联合麻醉中防止低血压的效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行子宫全切手术病人60例,分为两组,L组麻醉前30min内输注乳酸林格液500mL;V组麻醉前30min内输注羟乙基淀粉130/0.4500mL,观察麻醉前,麻醉后5、10、30min,术毕各时点HR、MAP、SpO2变化,麻黄碱使用量。结果:两组患者麻醉前MAP、HR差异无显著性。L组患者麻醉后5、10、30min,术毕各时点MAP均较术前下降(P<0.O1);V组麻醉后5、10min各时点MAP也较术前下降(P<0.05),但麻醉后30min、术毕时MAP与术前比较差异无显著性。组间比较,V组麻醉后5、10、30min,术毕时MAP均较L组显著增高(P<0.05)。两组患者麻醉后各时点HR和SpO2与术前比较差异无显著性,组间比较差异也无显著性。结论:腰硬联合麻醉前预先输注羟乙基淀粉130/0.4可有效防止低血压。 展开更多

关键词 麻醉 硬膜外 低血压 羟乙基淀粉130/0.4

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羟乙基淀粉130/0.4改善大鼠心肌缺血再灌注损伤

7

作者 孙海静 刘波 +4 位作者 邹最 王亚华 朱秋峰 袁红斌 石学银 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期947-949,共3页

目的:观察羟乙基淀粉(HES)130/0.4(万汶)对缺血再灌注(I/R)损伤心肌的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:24只SD大鼠随机均分为4组(n=6):假手术(S)组、缺血再灌注(IR)组、白蛋白-缺血再灌注(A-IR)组、HES-缺血再灌注(H-IR)组。后3组... 目的:观察羟乙基淀粉(HES)130/0.4(万汶)对缺血再灌注(I/R)损伤心肌的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:24只SD大鼠随机均分为4组(n=6):假手术(S)组、缺血再灌注(IR)组、白蛋白-缺血再灌注(A-IR)组、HES-缺血再灌注(H-IR)组。后3组建立在体大鼠心肌I/R模型,分别在缺血25min时股静脉持续泵入生理盐水、5%白蛋白或HES130/0.4,假手术组行开胸手术但不结扎左冠状动脉前降支。再灌注180min处死大鼠,取心肌组织观察病理学改变;处死前颈动脉采血ELISA法测定TNF-α、IL-1β浓度;测定心肌组织NF-κB活性。结果:H-IR组心肌组织损伤病理学改变较IR组、A-IR组减轻。IR组、A-IR组、H-IR组血清TNF-α、IL-1β水平和心肌NF-κB活性明显高于S组(P<0.05),但其中H-IR组血清TNF-α、IL-1β水平及心肌NF-κB活性上升程度不及IR组、A-IR组(P<0.05)。结论:羟乙基淀粉130/0.4能减轻缺血再灌注所致心肌病理损伤,可能与其抑制NF-κB的活性、减少促炎细胞因子的释放有关。 展开更多

关键词 心肌再灌注损伤 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素1Β NF-κB 羟乙基淀粉

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羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释在食管肿瘤围术期的应用 被引量：5

8

作者 夏焱志 曹彦 曹雪莲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期142-143,共2页

目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前... 目的观察羟乙基淀粉130/0.4行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及凝血功能的变化。方法选择食管肿瘤手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～65岁,体重55～70kg,术前肝、肾及凝血功能无异常。随机均分为两组:观察组切皮前按15ml/kg、50ml/min的速度输入羟乙基淀粉130/0.4;对照组按10ml·kg-1·h-1速度输入复方乳酸钠。分别观察稀释前、稀释后和术后两组患者血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)及凝血功能(PT、APTT);两组术中均连续监测MAP、CVP、HR、SpO2和尿量;记录术中出血量、术中及术后24h内的输血量。结果观察组患者的PT、APTT在稀释后、术后与对照组比较差异无统计学意义,对照组需输血者18例(平均输血量为312.5ml),显著高于观察组的2例(平均输血量为200.0ml)(P<0.01)。结论肿瘤患者用羟乙基淀粉130/0.4行AHH是安全可行的,可减少异体血输入,且凝血功能无改变。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 急性高容量血液稀释 血流动力学 凝血功能

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6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响 被引量：2

9

作者 苏鹏 何晓峰 姚颖 《医药导报》 CAS 2011年第8期1030-1033,共4页

目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响。方法选择择期行食管癌手术的老年患者54例,随机分为两组各27例,均行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)。治疗组静脉滴注6%羟乙基淀粉130/0.4氯... 目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响。方法选择择期行食管癌手术的老年患者54例,随机分为两组各27例,均行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)。治疗组静脉滴注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,对照组静脉滴注乳酸钠林格注射液。监测AHH前(t1),AHH完成时(t2),AHH后2 h(t3)4、h(t4)和24 h(t5)心率(heart rate,HR)、动脉血氧饱和度(saturation of arterial blood oxygen,SaO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及血尿素氮(blood ureanitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cysteine protease inhibitors C,Cystatin-C)水平。结果 2组患者各时间点HR和MAP比较差异无统计学意义,2组CVP在t2t、3和t4时点均较t1和t5明显升高,治疗组CVP t2t、3和t4时点较对照组高。2组Cr、BUN和UA各时间点组间和组内比较均差异无统计学意义,2组患者Cys-C在t5时间点均较t1t、2t、3和t4时间点升高,但组间差异无统计学意义。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4行术前AHH对老年食管癌患者肾功能无明显影响。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 血液稀释 高容量 急性 肾功能 癌 食管

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低中心静脉压联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对胸科手术患者血管外肺水的影响 被引量：6

10

作者 胡峥嵘 魏兵华 +2 位作者 李长科 刘易林 谭江波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期626-630,共5页

目的探讨低中心静脉压(LCVP)联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AH-HD)对胸科手术患者血管外肺水的影响。方法选择ASA分级为I～Ⅱ级择期全麻下行肺癌根治切除术的胸科患者50例,随机分为两组,对照组(C组)和LCVP联合AHHD组(LA组)... 目的探讨低中心静脉压(LCVP)联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AH-HD)对胸科手术患者血管外肺水的影响。方法选择ASA分级为I～Ⅱ级择期全麻下行肺癌根治切除术的胸科患者50例,随机分为两组,对照组(C组)和LCVP联合AHHD组(LA组),每组均为25例,术前均置入右颈内静脉导管和右股动脉热稀释导管,并连接脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监护仪,且术中均在PiCCO和CVP监测下进行液体管理,其中C组采用常规输液方案,晶∕胶比约为2∶1,目标CVP 6～12cmH_2O,Hct25%以上;LA组麻醉后先行LCVP,采取控制晶体输入量并持续泵注硝酸甘油,目标CVP 2～5cmH_2O,随后再用6%羟乙基淀粉130/0.4行AHHD,目标Hct 25%～30%。分别于麻醉后双肺通气5 min(T0)、开胸前单肺通气5 min(T1)、开胸后单肺通气5 min(T2)、肺叶切除后5 min(T3)、关胸后5 min(T4)等时间点快速注射热指示剂(0～4℃冰生理盐水5 mL)入颈内静脉导管,观察其热稀释曲线,监测并记录SpO_2、CVP、MAP、HR、Hct、BIS、PetCO_2、CO、SVRI、EVLWI、术中出血量、尿量和手术时间等。结果两组患者各时点SpO_2、MAP、HR、BIS、PetCO_2基本稳定,HCT在肺叶切除后、关胸后均明显减低(t=2.192,P=0.031 5),SVRI在单肺通气后明显减低(t=2.653,P=0.037 6),开胸后明显增加(t=2.146,P=0.005 3),在肺叶切除后均有所减少,关胸后明显减少(t=2.346,P=0.016 2);CO在开胸后明显减少(t=1.872,P=0.013 7),在关胸后有所增加;EVLWI在开胸后明显增加(t=1.537,P=0.008 2),但均未达到肺水肿提示标准(EVLWI正常值为3.0～7.0 mL/kg,2倍以上则提示有肺水肿),在肺叶切除后不同程度减少,其中在各时间点LA组EVLWI明显低于C组(t=3.435,P=0.003 4);两组患者术后均未见明显肺水肿、肺不张、低氧血症等严重肺部并发症发生。结论低中心静脉压联合6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释用于胸科手术血流动力学基本稳定,可有效减少患者血管外肺水,且无严重肺部并发症发生。 展开更多

关键词 低中心静脉压 6%羟乙基淀粉130/0.4 急性高容量血液稀释 胸科手术 血管外肺水

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6%羟乙基淀粉130/0.4对不同血型子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响 被引量：1

11

作者 苏建林 阳子华 覃东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期600-602,共3页

目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟... 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释(AHH)对不同血型的子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期妇科手术患者60例,按血型分为O型组(O组)、A型组(A组)、B型组(B组)、AB型组(AB组)。全麻诱导后快速输注6%羟乙基淀粉130/0.4 20 ml/kg。术中连续监测MAP、HR和尿量;分别于AHH前(T0)、AHH后20 min(T1)、40min(T2)、80 min(T3)采集静脉血进行凝血活酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、Wille-brand因子(v WF)、Ⅷ因子活动度(FⅧ:C)、纤维蛋白原(FIB)、血小板膜糖蛋白(GpⅡb/Ⅲa)和血栓弹力描记图(TEG)的测定。结果四组患者AHH前后血流动力学稳定。T1、T2时O组APTT均长于A、B、AB组(P<0.05)。T1～T3时四组v WF、FⅧ:C、FIB、GpⅡb/Ⅲa均明显低于T0时(P<0.01);T1、T2时O组患者v WF、FⅧ:C和GpⅡb/Ⅲa活性显著低于A、B、AB组(P<0.01)。四组患者TGE的凝血时间(K)和反应时间(R)均有轻微延长,T1～T3时O组а角小于A、B、AB组,但四组а角都在正常范围。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对O型血子宫肌瘤切除患者凝血功能的影响大于其他血型组。 展开更多

关键词 6%羟乙基淀粉130/0.4 血液稀释 ABO血型系统 凝血功能

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自制羟乙基淀粉130/0.4的稳定性和安全性评价及其腹膜透析液对犬的安全性分析

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作者 李美娟 霍婉莹 +4 位作者 万志影 曹一明 温小庆 罗春海 付世新 《黑龙江八一农垦大学学报》 2025年第5期50-56,80,共8页

为评价自制羟乙基淀粉130/0.4腹膜透析液对犬的安全性,首先自制羟乙基淀粉130/0.4腹膜透析液,并采用高温、高湿及强光照射条件检测其稳定性;同时,将12只犬随机分为实验组和对照组,实验组应用该自制透析液进行腹膜透析,对照组应用生理盐... 为评价自制羟乙基淀粉130/0.4腹膜透析液对犬的安全性,首先自制羟乙基淀粉130/0.4腹膜透析液,并采用高温、高湿及强光照射条件检测其稳定性;同时,将12只犬随机分为实验组和对照组,实验组应用该自制透析液进行腹膜透析,对照组应用生理盐水透析,均持续透析14 d。最后,应用动物血液细胞分析仪及兽用自动分析仪检测犬的体征、血常规及血液生化指标;透析14 d后采集两组犬同侧肾脏、脾脏及肝脏组织进行病理学HE染色观察。结果显示,在高温条件下,透析液的pH在第10天和第30天相较于第0天出现显著性降低(P>0.05),并在第30天时出现少量絮状物沉积;实验组与对照组相比,犬的体温、体重、呼吸频率及心率均未观察到显著变化(P>0.05);血常规结果显示,两组间各项指标在透析期间均未观察到持续性显著差异(P>0.05);血液生化结果显示,两组间各项生化指标在透析14 d内均无显著性变化且均在正常范围内(P>0.05);肾脏、肝脏及脾脏组织病理学检查(HE染色)结果显示,实验组及对照组均未观察到明显病理改变。结论:自制羟乙基淀粉130/0.4腹膜透析液在高温条件下稳定性下降(表现为pH降低和絮状物析出),但应用于犬腹膜透析时,对犬的体征、血常规、血液生化指标及肾脏、肝脏、脾脏组织形态学均未产生不良影响,表明其在实验条件下具有较好的安全性。 展开更多

关键词 羟乙基淀粉130/0.4 腹膜透析液 犬 安全性

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不同复苏液对创伤性休克临床疗效分析 被引量：2

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作者 周学健 朱敏 +2 位作者 许生敏 何一成 李晓英 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1364-1365,共2页

目的:探讨创伤性休克患者不同复苏液的复苏治疗效果。方法:120例创伤性休克患者随机分为3组:乳酸林格液组(LRH组)、25%白蛋白组(ALB组)、万汶组(VOLUVEN组),每组40例,记录3组复苏液的量。结果:复苏后维持平均动脉压(MAP)80～90mmHg时AL... 目的:探讨创伤性休克患者不同复苏液的复苏治疗效果。方法:120例创伤性休克患者随机分为3组:乳酸林格液组(LRH组)、25%白蛋白组(ALB组)、万汶组(VOLUVEN组),每组40例,记录3组复苏液的量。结果:复苏后维持平均动脉压(MAP)80～90mmHg时ALB组、VOLUVEN组复苏液量较LRH组明显减少(P<0.05)。结论:创伤失血性休克时采用晶体液/胶体液联合治疗方案其恢复质量明显优于单纯使用晶体液。 展开更多

关键词 创伤性休克 林格氏液 白蛋白 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠复合液

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羟乙基淀粉对ICU失血性休克患者细菌移位的影响

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作者 张赤 王焱林 +1 位作者 罗华 张生 《医药导报》 CAS 2010年第5期619-621,共3页

目的探讨失血性休克患者早期大量应用羟乙基淀粉充分复苏对细菌移位的影响。方法将ICU收治的53例失血性休克患者分为两组,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4大量快速充分复苏;对照组给予小剂量或不用6%羟乙基淀粉130/0.4,加平衡盐溶液、0.9... 目的探讨失血性休克患者早期大量应用羟乙基淀粉充分复苏对细菌移位的影响。方法将ICU收治的53例失血性休克患者分为两组,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4大量快速充分复苏;对照组给予小剂量或不用6%羟乙基淀粉130/0.4,加平衡盐溶液、0.9%氯化钠溶液等治疗。两组复苏达标时间均不超过6 h。于患者入重症监护病房(ICU)和复苏6,12,24,48,72 h采外周静脉血进行血浆内毒素(LPS)浓度检测,患者入ICU室和复苏1,3,7 d行血细菌培养。比较两组患者细菌移位情况。结果两组同时间段细菌移位发生率及血浆内毒素含量均差异有极显著性(均P<0.01),两组外周血细菌培养总阳性率差异有极显著性(P<0.01)。结论早期大量应用羟乙基淀粉有利于失血性休克患者的液体复苏,能更好地减少细菌移位。 展开更多

关键词 液体复苏 休克 失血性 细菌移位 重症监护病房 6%羟乙基淀粉130/0.4

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急性高容量血液稀释对单肺通气犬血管外肺水的影响 被引量：6

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作者 牛纪元 姚立农 +4 位作者 杨永惠 柴伟 张兰兰 张玲 孙绪德 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期845-847,共3页

目的研究单肺通气(OLV)犬行急性高容量血液稀释(AHHD)对血流动力学和血管外肺水的影响。方法15只健康杂种犬随机分为A、B、C组,每组5只。基础麻醉后OLV。C组以复方氯化钠匀速输入禁食和生理需要量,A组和B组以80ml·kg-1·h-1的... 目的研究单肺通气(OLV)犬行急性高容量血液稀释(AHHD)对血流动力学和血管外肺水的影响。方法15只健康杂种犬随机分为A、B、C组,每组5只。基础麻醉后OLV。C组以复方氯化钠匀速输入禁食和生理需要量,A组和B组以80ml·kg-1·h-1的速率分别输入羟乙基淀粉130/0.4和复方乳酸钠行AHHD,测定输注前即刻(T0)、Hct30%(T1)、20%(T2)水平时的血流动力学指标。达到T2水平稳定15min后,将每组实验犬颈动脉放血处死,摘取左右侧肺,重量法测定肺湿干比(W/D)、肺水含量(LW)和肺系数(L/B)。结果A组犬达到T1和T2时点的补液量为(41.3±13.2)和(86.6±19.1)ml/kg,B组为(80.1±16.1)和(206.7±14.2)ml/kg,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在血液稀释过程中,A、B两组CVP、肺动脉楔压(PAWP)持续升高,B组PAWP在T2时高出生理界值(P<0.05)。血管外肺水指标A组和B组差异无统计学意义,B组高于C组(P<0.05)。结论复方乳酸钠和羟乙基淀粉130/0.4用于OLV犬AHHD至20%对血管外肺水指标无明显改变,但羟乙基淀粉130/0.4在OLV犬AHHD中更能保持血流动力学的稳定。 展开更多

关键词 血液稀释 单肺通气 血管外肺水 羟乙基淀粉130/0.4 复方乳酸钠

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