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芍芪益甲方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期的临床疗效及对血清炎症因子的影响
1
作者 张志丹 卜健 +3 位作者 沈红权 汪红平 陈丽萍 王杰 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第8期1087-1093,共7页
目的观察芍芪益甲方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期的临床疗效及对血清炎症因子表达水平的影响。方法选取2024年6月至8月于上海市普陀区中心医院就诊的肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期患者74例,采用随机数字表法分为观察组、对照组... 目的观察芍芪益甲方治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期的临床疗效及对血清炎症因子表达水平的影响。方法选取2024年6月至8月于上海市普陀区中心医院就诊的肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期患者74例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各37例(2组各脱落2例)。对照组予硒酵母片口服治疗,观察组予芍芪益甲方口服治疗,2组疗程均为12周。治疗前后评估2组患者中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和疲劳自评量表(Fatigue self-assessment scale,FSAS)评分;检测2组患者治疗前后血清甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroidperoxidase antibody,TPOAb)以及白细胞介素(Interleukin,IL)-4、IL-10、IL-6、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)水平变化。结果治疗后,观察组患者中医证候总积分及胃脘或胁肋胀痛、腹胀、食少纳呆、情绪抑郁或急躁易怒、善太息评分明显降低(P<0.05,P<0.01),观察组总积分优于对照组(P<0.01);治疗后,观察组血清TPOAb水平明显降低(P<0.05),对照组血清TPOAb水平无显著变化(P>0.05),观察组血清TgAb和TPOAb水平优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HAMA、HAMD评分明显减低(P<0.01),观察组HAMA、HAMD和FSAS评分均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-4和IL-10水平均升高(P<0.05),IL-6、IFN-γ和TNF-α较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-4、IL-6、IL-10水平与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论芍芪益甲方能够改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎非甲减期患者的临床症状,同时改善焦虑、抑郁状态,可能与改善机体炎症反应有关。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 肝郁脾虚证 芍芪益甲方 临床观察 甲状腺抗体 中医证候积分 情志量表 炎症因子
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460例桥本甲状腺炎患者中医体质调查及病-体-证相关性分析 被引量：1
2
作者 郑洁莹 张新杰 +3 位作者 乔佳君 陆钰原 陈颖 夏仲元 《世界中医药》 北大核心 2025年第8期1356-1360,共5页
目的:了解桥本甲状腺炎(HT)患者的中医体质类型、证候分布情况并分析病-体-证三者的相关性。方法:采用横断面调查法对460例HT患者进行中医体质和证候类型调查,结合患者甲状腺功能指标,采用SPSS 26.0统计软件进行相关性分析。结果:HT患... 目的:了解桥本甲状腺炎(HT)患者的中医体质类型、证候分布情况并分析病-体-证三者的相关性。方法:采用横断面调查法对460例HT患者进行中医体质和证候类型调查,结合患者甲状腺功能指标,采用SPSS 26.0统计软件进行相关性分析。结果:HT患者中医体质出现频次依次为阳虚质、气郁质、气虚质、痰湿质、阴虚质、湿热质、特禀质、瘀血质,中医证候出现频次依次为脾虚痰凝证、肝郁痰凝证、气阴两虚证、痰瘀凝滞证、脾肾阳虚证、阴虚火旺证;HT患者甲状腺功能状态与平和质、阴虚质、阳虚质、气郁质4种体质,阴虚火旺证、脾虚痰凝证2种证候存在相关性(P<0.05),中医证候与气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质存在相关性(P<0.05);阳虚质为HT伴甲减的影响因素(P<0.05)。结论:HT患者中医体质以阳虚质、气郁质、气虚质为多,证候以脾虚痰凝证为多,而且HT“病-体-证”之间存在相关性,其中体质影响HT中医证候分型及其预后发展。“辨体-辨病-辨证”可为HT诊治提供新思路。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 中医体质 中医证候 分布特征 辨体-辨病-辨证 相关性分析
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孟德尔随机化分析乳糜泻与自身免疫性甲状腺疾病的因果关系
3
作者 闫军浩 郭晓磊 +2 位作者 罗昭锋 唐坚 王争 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期766-773,共8页
目的·通过两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探讨乳糜泻(celiac disease,CeD)与桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)及格雷夫斯病(Graves disease,GD)之间的双向因果关系。方法·从公开的全基因组关联研... 目的·通过两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探讨乳糜泻(celiac disease,CeD)与桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)及格雷夫斯病(Graves disease,GD)之间的双向因果关系。方法·从公开的全基因组关联研究(Genome-Wide Association Studies,GWAS)数据库中提取与CeD、HT和GD相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)数据,作为工具变量。以逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)作为主要分析方法,同时将MR-Egger法、加权中位数法(weighted median,WME)、加权模式法(weighted mode,WMO)3种方法的结果作为参考,评估CeD与HT及GD之间的因果关联。使用不同的GWAS数据进行重复分析,验证结果的稳健性。通过Cochran's Q检验判断异质性,通过MR-Egger截距检验评估多效性,采用留一法(leave-one-out)分析单个SNP对结果的影响程度。结果·IVW分析结果表明,遗传预测的CeD显著增加HT[试验组:OR=1.186(95%CI 1.114~1.262),P<0.001;验证组:OR=1.218(95%CI 1.090~1.361),P<0.001]和GD[试验组:OR=1.214(95%CI 1.155~1.276),P<0.001;验证组:OR=1.273(95%CI 1.161~1.396),P<0.001]的风险。反向MR分析中,HT对CeD不存在因果关系,而遗传预测的GD则显著增加CeD[试验组:OR=1.259(95%CI 1.006~1.576),P=0.044;验证组:OR=1.387(95%CI 1.233~1.560),P<0.001]的风险。敏感性分析表明,结果未受水平多效性的影响。结论·CeD可能增加HT和GD的发病风险,而GD可能增加CeD的发病风险,但HT对CeD不存在影响。 展开更多
关键词 乳糜泻 桥本甲状腺炎 格雷夫斯病 孟德尔随机化
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超声引导微波消融治疗桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌
4
作者 李松 赵朕龙 +3 位作者 魏莹 彭丽丽 李妍 于明安 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期627-630,632,共5页
目的研究桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌微波消融治疗的疗效与安全性。资料与方法回顾性分析2020年4月—2022年5月在中日友好医院行微波消融治疗的181例T1N0M0甲状腺乳头状癌,根据是否合并桥本甲状腺炎分为研究组89例和对照组92例,... 目的研究桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌微波消融治疗的疗效与安全性。资料与方法回顾性分析2020年4月—2022年5月在中日友好医院行微波消融治疗的181例T1N0M0甲状腺乳头状癌,根据是否合并桥本甲状腺炎分为研究组89例和对照组92例,比较两组技术成功率、肿瘤体积缩小率、疾病进展率和并发症发生率。结果两组患者均一次成功消融,技术成功率为100%,术后3、6、12、18个月,研究组肿瘤体积缩小率小于对照组[3个月:-405.10(-778.57,-119.64)%比-190.00(-525.62,0)%,Z=-2.77,P<0.01;6个月:-50.00(-318.00,45.52)%比52.75(-93.33,97.13)%,Z=-3.70,P<0.01;12个月:83.33(17.70,100.00)%比100.00(64.88,100.00)%,Z=-2.41,P<0.01;18个月:100.00(96.05,100.00)%比100.00(100.00,100.00)%,Z=-2.18,P=0.02]。平均随访(16.90±11.43)个月后,研究组与对照组疾病进展率(5.61%比4.34%)、声音嘶哑发生率(2.24%比4.34%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌行微波消融治疗安全有效,术后疾病进展率与对照组无显著差异。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 桥本病 超声检查 消融技术 甲状腺抗体
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2022—2024年青岛市10~59岁女性自身免疫性甲状腺病的患病率特征
5
作者 陈欣 杨君婷 +6 位作者 郭金鑫 李淑雅 刘志科 朱颖靓 李奉娟 詹思延 郭娟娟 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期507-513,共7页
目的:分析2022—2024年青岛市10~59岁女性桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)和格雷夫斯病(Graves disease,GD)两种自身免疫性甲状腺病的患病特征,为制定针对性的防治措施提供科学依据。方法:采用横断面研究设计,基于青岛市全民健... 目的:分析2022—2024年青岛市10~59岁女性桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)和格雷夫斯病(Graves disease,GD)两种自身免疫性甲状腺病的患病特征,为制定针对性的防治措施提供科学依据。方法:采用横断面研究设计,基于青岛市全民健康信息平台数据,纳入2022—2024年确诊的HT和GD病例,结合第七次人口普查数据,计算HT和GD的三年患病率和年度患病率,采用Cochran-Armitage趋势检验分析年度患病率的时间趋势。分析不同的年龄组和地区HT和GD三年患病率的分布特征,并采用卡方检验比较组间差异。结果:2022—2024年,青岛市10~59岁女性的HT患病总数为40362例,在不同年龄组中30~34岁HT患者构成比最高(19.83%),在各区县中黄岛区HT患者构成比最高(17.72%)。HT三年患病率为1206.53/10万,2022—2024年HT的年度患病率显著上升(P<0.001),由2022年的385.32/10万增长至2024年的1206.32/10万。HT三年患病率在年龄分布上差异存在统计学意义(P<0.001),25~29岁(2354.44/10万)和35~39岁(2022.20/10万)高于其他年龄组,呈双峰分布;HT三年患病率在地区分布上差异也存在统计学意义(P<0.001),市南区最高(2392.90/10万),其次为李沧区(1492.41/10万),莱西市最低(659.94/10万)。GD患病总数为2095例,在不同年龄组中35~39岁GD患者构成比最高(15.42%),在各区县中即墨区GD患者构成比最高(12.27%)。GD三年患病率为62.63/10万,2022—2024年GD年度患病率呈上升趋势(P<0.001),由2022年的20.33/10万增长至2024年的62.63/10万。GD的年龄别三年患病率差异存在统计学意义(P<0.001),25~29岁年龄组的GD三年患病率达到最大值(98.90/10万),其次是35~39岁(85.21/10万),而10~14岁最低(14.43/10万);GD三年患病率在地区分布上差异也存在统计学意义(P<0.001),其中崂山区最高(107.58/10万),其次是市南区(97.83/10万),黄岛区最低(28.92/10万)。结论:2022—2024年青岛市10~59岁女性HT和GD三年患病率水平较低,但年度患病率呈上升趋势,25~39岁女性的HT和GD三年患病率均高于其他年龄组,需要加强该年龄段人群的筛查和监测。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 格雷夫斯病 患病率 女性 流行病学
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甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表的初步研制:基于专家咨询和临床调查
6
作者 马文源 祁烁 +7 位作者 商建伟 陈晓珩 李哲 李会龙 户蕊 李璐 司新颖 丁治国 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3590-3600,共11页
背景中医药治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎疗效日益显著,在当前病证结合的诊疗模式下,中医证候疗效评价是最能体现中医药优势的评价指标,但目前大多数临床研究仍缺乏定量化、标准化的证候疗效评定方法。目的初步研制甲状腺功能正常... 背景中医药治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎疗效日益显著,在当前病证结合的诊疗模式下,中医证候疗效评价是最能体现中医药优势的评价指标,但目前大多数临床研究仍缺乏定量化、标准化的证候疗效评定方法。目的初步研制甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表。方法研究时间为2023年8—12月。依据国际量表的研制方法,以中医理论为指导,构建量表的理论框架,在文献检索和课题组前期临床调查的基础上建立量表初始条目池,采用主观筛选法中的德尔菲专家咨询法,结合客观筛选法中的条目分布考察法、离散趋势法、克朗巴赫α系数法和相关系数法,对条目进行筛选。结果两轮专家咨询均回收有效问卷22份,共44份,专家积极系数为95.83%、100.00%,专家权威系数为0.827、0.831,筛选得到重要性评分较高的8个证素及具有疗效评价属性的71个四诊信息条目。临床调查共回收有效问卷369份,综合4种数理统计方法结合专家小组讨论,删除气滞证5个条目,气虚证4个条目,痰证3个条目,阴虚证8个条目,血瘀证3个条目,阳虚证6个条目,火(热)证5个条目,血虚证2个条目,初步形成包含8个证素、51个四诊信息条目的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表,其中气滞证9个条目,气虚证10个条目,痰证8个条目,阴虚证9个条目,血瘀证5个条目,阳虚证13个条目,火(热)证8个条目,血虚证8个条目。结论本研究初步研制出甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表,可为下一步条目的量化提供依据,并为此类量表的编制提供了可借鉴的方法。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺疾病 甲状腺功能正常 症状体征和证候 证候疗效评价 疗效评价量表 专家咨询 条目筛选
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肠道菌群和桥本甲状腺炎的关系及中医药调控研究进展
7
作者 万斌 陈正涛 +4 位作者 冷玉琳 韩雨桐 谢红艳 高泓 谢春光 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第3期626-632,共7页
肠道菌群是指定植在人体肠道内并与人体相互影响的微生物群,在人体中发挥重要作用,可以通过调节宿主的基础代谢与免疫,维持人体内环境的稳态。一旦肠道菌群失调,可以导致多系统疾病。桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病,该病... 肠道菌群是指定植在人体肠道内并与人体相互影响的微生物群,在人体中发挥重要作用,可以通过调节宿主的基础代谢与免疫,维持人体内环境的稳态。一旦肠道菌群失调,可以导致多系统疾病。桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病,该病的发病机制复杂,且发病率逐年升高,正逐渐成为影响全球的严重公共卫生疾病。近年来,肠道菌群和桥本甲状腺炎的关系受到广泛关注。已有大量研究证实,与健康人群相比,桥本甲状腺炎患者肠道菌群的丰富度与多样性有所改变。研究表明,传统的中医疗法能通过调控肠道菌群发挥治疗该病的作用。该文从二者的关系以及中医药通过调控肠道菌群治疗桥本甲状腺炎出发,系统总结了相关研究,为该领域的研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 肠道菌群 桥本甲状腺炎 中医药 粪菌移植
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儿童及青少年甲状腺癌与桥本甲状腺炎的相关性
8
作者 李新华 王志宏 张浩 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第6期481-485,共5页
儿童及青少年甲状腺癌(TC)和桥本甲状腺炎(HT)的发病率近年来均呈上升趋势,但两者是否存在相关性仍存在争议。HT可能促进TC的发生,但作用机制不明确,目前存在高促甲状腺激素水平作用、遗传机制相似和炎症改变肿瘤免疫微环境等假说。此外... 儿童及青少年甲状腺癌(TC)和桥本甲状腺炎(HT)的发病率近年来均呈上升趋势,但两者是否存在相关性仍存在争议。HT可能促进TC的发生,但作用机制不明确,目前存在高促甲状腺激素水平作用、遗传机制相似和炎症改变肿瘤免疫微环境等假说。此外,TC合并HT的临床病理特征及预后与单纯TC存在差异。儿童及青少年TC与成人TC在临床病理特征方面存在较大差异,这一特殊患者人群中TC与HT的关系也尚不明确。本文围绕儿童及青少年TC合并HT的流行病学特征、发病机制、病理特征及预后的研究进展进行评述,以期为未来儿童及青少年HT合并TC的进一步研究提供帮助。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺癌 儿童及青少年 研究进展
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中医药治疗桥本甲状腺炎(甲亢型)经超声联合SPECT检查的影像评价分析
9
作者 王琪琪 丁治国 +3 位作者 彰金 杨燕 王春风 张武平 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期79-83,共5页
目的评估中医药治疗桥本甲状腺炎(甲亢型)经超声联合单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)检查的影像评价分析。方法进行随机对照试验,病例来源于诊断并接受诊治的桥本甲状腺炎(甲亢型)108例... 目的评估中医药治疗桥本甲状腺炎(甲亢型)经超声联合单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT)检查的影像评价分析。方法进行随机对照试验,病例来源于诊断并接受诊治的桥本甲状腺炎(甲亢型)108例。两组基础治疗相同,对照组予以甲巯咪唑;在此基础上,观察组予以中药汤剂。疗程结束后评定总体疗效,评定血清指标以及中医证候积分等内容。结果观察组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)较低,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平较高(P<0.05),中医证候主证、次证和舌脉象低于对照组(P<0.05),剪切波速度、动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic blood flow velocity of arteries,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)均较低。两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药治疗桥本氏甲状腺炎(甲亢型)的总体疗效显著,可以改善甲状腺功能和中医证候、彩超特征,并未增加不良反应事件。 展开更多
关键词 中医药 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能 中医证候 超声联合SPECT检查
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金匮肾气丸治疗桥本甲状腺炎甲减临床研究 被引量：2
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作者 王卫 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期118-121,共4页
目的观察金匮肾气丸治疗桥本甲状腺炎甲减的效果。方法桥本甲状腺炎甲减患者104例,随机分为对照组(52例)与联合组(52例)。对照组采用人工合成甲状腺激素类似物治疗,联合组给予金匮肾气丸联合人工合成甲状腺激素类似物,两组均治疗12周。... 目的观察金匮肾气丸治疗桥本甲状腺炎甲减的效果。方法桥本甲状腺炎甲减患者104例,随机分为对照组(52例)与联合组(52例)。对照组采用人工合成甲状腺激素类似物治疗,联合组给予金匮肾气丸联合人工合成甲状腺激素类似物,两组均治疗12周。比较两组疗效,中医证候积分、甲状腺激素、甲状腺抗体、疾病相关因子水平,治疗期间两组安全性。结果治疗12周后,联合组总有效率更高[96.15%(50/52)vs 76.92%(40/52),P<0.05]。与治疗前比较,治疗12周后两组颈前肿大、畏寒肢冷积分、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、腰膝酸软、神疲乏力以及面浮肢肿积分,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、白细胞介素-12(IL-12)以及促甲状腺激素(TSH)水平降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗12周后,两组血清25羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-4(IL-4)水平升高,且联合组更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗12周后两组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平升高,但组间水平类似(P>0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率接近(P>0.05)。结论金匮肾气丸治疗桥本甲状腺炎甲减患者效果较好,可改善中医证候积分,可能与其调节甲状腺激素、甲状腺抗体、疾病相关因子水平有关,安全性良好。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲减 金匮肾气丸 左旋甲状腺素钠片 中医证候积分 疾病相关因子 甲状腺激素 甲状腺抗体
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桥本甲状腺炎:免疫学发病机制的进展
11
作者 李奕 汤子媚 +1 位作者 王容 明洁 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第9期2098-2105,共8页
桥本甲状腺炎(HT)是一种以甲状腺组织中淋巴细胞弥漫性浸润为病理特征的器官特异性自身免疫病。近年来,HT的发病率逐渐升高,是碘摄入充足地区人群甲状腺功能减退的主要原因,可影响患者的生活质量。目前已有大量研究提示细胞和体液免疫... 桥本甲状腺炎(HT)是一种以甲状腺组织中淋巴细胞弥漫性浸润为病理特征的器官特异性自身免疫病。近年来,HT的发病率逐渐升高,是碘摄入充足地区人群甲状腺功能减退的主要原因,可影响患者的生活质量。目前已有大量研究提示细胞和体液免疫、相关免疫分子及影响免疫应答的其他因素共同构成了复杂的免疫调节网络,参与HT的发生发展。随着免疫学等学科的发展,HT免疫学发病机制的研究对于挖掘其特异性的诊治方法至关重要,因此,众多研究者着眼于此,提出了新的观点。本文就HT免疫学发病机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 自身免疫病 发病机制 致病因素
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三甲胺N-氧化物与桥本甲状腺炎的相关性研究
12
作者 姜建湘 杜珮琰 +1 位作者 刘玉荣 吕海宏 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第9期1208-1214,共7页
目的:探讨三甲胺N-氧化物(trimethylamine-N-oxide,TMAO)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的相关性,为HT的临床早期诊断提供新的思路。方法:选取102例HT患者(HT组)及204例健康体检者(对照组)为研究对象,收集临床资料。... 目的:探讨三甲胺N-氧化物(trimethylamine-N-oxide,TMAO)与桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的相关性,为HT的临床早期诊断提供新的思路。方法:选取102例HT患者(HT组)及204例健康体检者(对照组)为研究对象,收集临床资料。采用稳定同位素稀释高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定血清TMAO水平。采用SPSS 26.0进行统计分析。结果:基线资料分析发现,HT组与对照组TMAO水平、性别间有统计学意义(P<0.05);在高水平TMAO组中,HT的比例(63.7%)明显高于对照组(18.6%);回归分析显示,高水平TMAO与HT相关且与甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)呈正相关,Logistic回归分析进一步发现血清TMAO是HT发生的危险因素。结论:在TMAO>6.80μmol/L组中,TMAO水平与HT相关,并且高水平TMAO与TPOAb、Tg Ab呈正相关,是HT发生的危险因素。提示TMAO可预测HT的发生风险,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 三甲胺N-氧化物 肠道菌群 桥本甲状腺炎
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姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的临床研究 被引量：1
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作者 佟瑞 李丽清 武文平 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期114-118,共5页
目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者,分为对照组(72例)和研究组(73例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年2月—2023年4月。对照组采用西医... 目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者,分为对照组(72例)和研究组(73例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年2月—2023年4月。对照组采用西医治疗,研究组在对照组的基础上采用姜桂益瘿汤治疗,两组患者连续治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,中医症状及体征积分、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺体积、峡部厚度(治疗前后)。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组中医症状及体征(颈部梗塞、颈部肿大、食少纳呆、大便秘结、面目水肿、神疲乏力、怕冷、体质量指数增加)积分、甲状腺左叶、右叶体积、血清TSH、TGAb、TPOAb水平以及峡部厚度降低,研究组更低(两组间治疗后相比)(P<0.05)。两组均无明显不良反应(治疗期间)。结论姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎有助于缓解患者的临床症状及体征,调节疾病相关血清指标水平表达,改善甲状腺体积和峡部厚度,提高临床疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 姜桂益瘿汤 甲状腺球蛋白抗体 促甲状腺激素 甲状腺体积 安全性
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子宫球蛋白相关蛋白1与原发性甲状腺功能减退的相关性研究
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作者 陆晨阳 马星冉 +1 位作者 徐甜 左春林 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期730-735,共6页
目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴... 目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴性组,选取健康人96例为对照组,分别比较三组间一般临床资料、甲状腺相关指标及血清UGRP1水平。在体外用质粒转染人甲状腺正常细胞(NTHY-ORI 3-1),分别为空载体质粒组以及UGRP1质粒组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液T4水平并进行比较。结果三组间促甲状腺素(TSH)、TPOAb及ATG等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抗体阳性组、抗体阴性组的血清UGRP1水平分别为(303.97±156.00)pg/ml、(352.13±188.37)pg/ml,高于对照组(237.54±137.20)pg/ml,组间差异有统计学意义(P=0.005)。其中抗体阳性组与抗体阴性组两组间比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析提示UGRP1是原发性甲减患病的危险因素(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.007)。转染UGRP1质粒及空载体质粒的人甲状腺正常细胞分泌的T4浓度差异无统计学意义。结论原发性甲减患者的血清UGRP1水平增高,UGRP1的高表达可能与甲状腺细胞分泌T4的功能并非直接相关。 展开更多
关键词 子宫球蛋白相关蛋白1 原发性甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 质粒转染
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基于Wnt/β-联蛋白通路探讨当归多糖对桥本甲状腺炎大鼠的影响
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作者 王佳鹏 谢伟 +3 位作者 陈云彤 张珊珊 王丽娟 庄天微 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1106-1111,共6页
目的:探讨当归多糖(AP)基于Wnt/β-联蛋白(β-catenin)通路对桥本甲状腺炎(HT)大鼠的影响。方法:70只大鼠中选取10只为对照组,剩余进行HT大鼠模型制备,造模大鼠分为HT组、不同剂量当归多糖(50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg)组、阳性药物... 目的:探讨当归多糖(AP)基于Wnt/β-联蛋白(β-catenin)通路对桥本甲状腺炎(HT)大鼠的影响。方法:70只大鼠中选取10只为对照组,剩余进行HT大鼠模型制备,造模大鼠分为HT组、不同剂量当归多糖(50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg)组、阳性药物(雷公藤多苷片)组、200 mg/kg当归多糖+Wnt/β-catenin信号通路激活剂-氯化锂组;观察大鼠一般状况,检测甲状腺功能-抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离甲状腺素(FT_(4))、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3));检测甲状腺组织病理损伤,组织中细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达、细胞凋亡以及Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达。结果:HT组血清中TPOAb、TGAb、TSH水平、IL-17、IL-6、TNF-αmRNA表达、细胞凋亡率、Wnt1、β-catenin表达较对照组显著增加,FT_(3)、FT_(4)水平、IL-10 mRNA表达显著降低(均P<0.01);经当归多糖及雷公藤多苷片治疗后,血清中TPOAb、TGAb、TSH水平、IL-17、IL-6、TNF-αmRNA表达、细胞凋亡率、Wnt1、β-catenin蛋白表达较HT组显著降低,FT_(3)、FT_(4)水平、IL-10 mRNA表达显著增加,具有剂量依赖性(均P<0.05);氯化锂逆转了200 mg/kg当归多糖对HT大鼠甲状腺功能的改善作用(P<0.01)。结论:当归多糖可以降低HT大鼠炎症反应及细胞凋亡,改善甲状腺功能,可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。 展开更多
关键词 Wnt/β-联蛋白信号通路 当归多糖 桥本甲状腺炎 甲状腺功能 氯化锂 自身免疫疾病 细胞因子 凋亡
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甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎与患者颈侧区淋巴结转移的关联研究
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作者 刘淑珍 王俊 李纪男 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第3期661-667,共7页
目的:探究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素及预测模型。通过多维度、系统性地探究其危险因素,构建精准且具有临床应用价值的预测模型,为临床诊疗、预后、手术实践决策评估提供依据。方法:回顾... 目的:探究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素及预测模型。通过多维度、系统性地探究其危险因素,构建精准且具有临床应用价值的预测模型,为临床诊疗、预后、手术实践决策评估提供依据。方法:回顾性分析2022年4月至2024年6月锦州医科大学附属第一医院甲状腺外科收治的201例HT合并PTC患者的临床资料,依据患者是否发生LLNM,分为转移组(n=82)和未转移组(n=119)。对比两组患者相关临床指标,采用单因素、多因素分析影响患者发生LLNM的独立危险因素,采用logistic回归建立预测模型,并评估预测价值。结果:单因素分析结果显示,两组患者TSH值、结节位置、结节回声、形状、边界、纵横比、肿瘤直径、多灶性、微钙化、结节富血供、ELN、CLNM、包膜侵犯、ETE的差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、CLNM、结节富血供、多灶性及TSH均为影响LLNM的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,肿瘤直径、多灶性、CLNM、结节富血供及TSH的曲线下面积(AUC)依次为0.613(95%CI:0.533~0.693)、0.656(95%CI:0.578~0.733)、0.694(95%CI:0.619~0.768)、0.622(95%CI:0.543~0.701)和0.588(95%CI:0.510~0.667),灵敏度依次为72.20%、69.60%、65.80%、60.80%和41.80%,特异度依次为45.90%、62.30%、73.80%、60.70%和83.60%。结论:肿瘤直径、多灶性、CLNM、结节富血供及TSH与HT合并PTC患者发生LLNM显著相关,其中肿瘤直径、多灶性对于LLNM的灵敏度相对较高,对HT合并PTC患者发生LLNM具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌(PTC) 桥本甲状腺炎(ht) 颈侧区淋巴结转移(LLNM) 列线图 危险因素 验证
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桥本甲状腺炎中西医结合诊疗指南
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作者 中华中医药学会 丁治国 夏仲元 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期246-258,共13页
桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)是常见的自身免疫性甲状腺疾病,患病率和发病率均呈增长趋势。中医药在桥本甲状腺炎的综合治疗中展现出独特的疗效优势,如降低抗体滴度水平,改善甲状腺功能,缩小甲状腺肿,改善患者临床症状及预... 桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)是常见的自身免疫性甲状腺疾病,患病率和发病率均呈增长趋势。中医药在桥本甲状腺炎的综合治疗中展现出独特的疗效优势,如降低抗体滴度水平,改善甲状腺功能,缩小甲状腺肿,改善患者临床症状及预后,提高生活质量等。本指南工作组在遵循循证医学原则的基础上,参考国际国内最新临床实践指南制订方法,客观评价桥本甲状腺炎中西医结合诊治证据,广泛征求中医学、临床医学、方法学等多学科专家的意见,最终形成本指南,旨在为我国桥本甲状腺炎的中西医结合规范诊疗提供参考。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 中西医结合 指南
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健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响
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作者 武文平 张薇 佟瑞 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期59-62,共4页
目的探究健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响。方法选取2023年1月—2023年6月秦皇岛市中医医院接收的180例脾肾阳虚型桥本甲状腺炎患者,信封法对患者进行分组,每组90例。两组均给予左甲状腺素钠片进... 目的探究健脾温肾正气法治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果及对甲状腺功能的影响。方法选取2023年1月—2023年6月秦皇岛市中医医院接收的180例脾肾阳虚型桥本甲状腺炎患者,信封法对患者进行分组,每组90例。两组均给予左甲状腺素钠片进行常规治疗,研究组患者在此基础上加用健脾温肾正气法进行治疗,治疗疗程为3个月。比较两组治疗效果、治疗前后甲状腺功能指标、炎症因子水平及甲状腺形态变化。结果研究组患者的治疗有效率为93.33%(84/90),高于对照组(73.33%,66/90),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前甲状腺激素、抗体水平及中医症状评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平均较治疗前升高,且与对照组比较,研究组更高(P<0.05),促甲状腺素水平(thyroid stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(anti thyroid peroxidase autoantibodies,anti-TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti thyroglobulin antibodies,anti-TGAb)水平及中医症状评分均较治疗前降低,且研究组各指标更低(P<0.05)。治疗前IL-6、IL-10、IFN-γ水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗两组IL-6、IFN-γ水平降低且研究组更低,IL-10水平升高且研究组更高(P<0.05)。治疗前后两组患者的左叶、右叶、峡部厚度组间比较、组内比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾温肾正气法对脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的治疗具有显著效果,可以改善甲状腺功能和免疫状态,缓解炎症反应。 展开更多
关键词 健脾温肾正气法 脾肾阳虚型 桥本甲状腺炎 甲状腺功能
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补硒治疗对HT患者甲状腺功能、免疫应答及氧化应激的影响 被引量：17
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作者 屈春梅 李颖 陈书梅 《海南医学院学报》 CAS 2019年第5期367-370,共4页
目的:探讨补硒治疗对甲状腺功能正常的HT患者甲状腺功能、免疫应答及氧化应激的影响。方法:选择我院收治的120例甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组给予口服安慰剂(临床随访);治... 目的:探讨补硒治疗对甲状腺功能正常的HT患者甲状腺功能、免疫应答及氧化应激的影响。方法:选择我院收治的120例甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组给予口服安慰剂(临床随访);治疗组给予口服硒酵母。观察比较两组甲状腺功能促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)、免疫应答甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、干扰素-γ(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)]及氧化应激包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、超氧化物歧化酶(SOD)相关指标的表达水平并进行分析。结果:两组研究对象在免疫应答及氧化应激方面变化明显。治疗前,两组患者各项水平无显著差异(P>0.05);治疗后,对照组患者上述相关指标水平与治疗前相比仍无显著差异(P>0.05);治疗组甲状腺功能相关指标水平与治疗前及对照组相比无显著差异(P>0.05),TPOAb、TGAb、IFN-γ及MDA水平与治疗前及对照组相比显著降低(P<0.05),IL-4、GPx及SOD水平与治疗前及对照组相比显著升高(P<0.05)。结论:补硒治疗可稳定HT患者甲状腺功能,降低甲状腺抗体生成水平,并改善免疫应答及氧化应激反应。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 补硒治疗 甲状腺功能 免疫应答 氧化应激
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肿瘤微环境相关因子在HT-PTC及GD-PTC中的研究进展 被引量：2
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作者 辛桐 靳国荣 +3 位作者 宋佳 王豫梅 许书凡 陈晓良(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期415-420,共6页
甲状腺乳头状癌(PTC)的肿瘤微环境相关因子表达及其意义已成为目前研究热点。其潜在的免疫治疗也是继手术、放疗、化疗及靶向治疗后的新兴治疗手段,日益受到重视。目前已有相当数量的国内外文献报道PTC的肿瘤微环境相关因子,但仍未就这... 甲状腺乳头状癌(PTC)的肿瘤微环境相关因子表达及其意义已成为目前研究热点。其潜在的免疫治疗也是继手术、放疗、化疗及靶向治疗后的新兴治疗手段,日益受到重视。目前已有相当数量的国内外文献报道PTC的肿瘤微环境相关因子,但仍未就这些因子的表达及其意义达成共识。这可能与PTC密切相关联的两种自身免疫性甲状腺病有关,包括桥本甲状腺炎(HT)及Graves病(GD)。由于它们的免疫共存机制截然不同,在进行肿瘤微环境相关因子的相关研究时,应该对PTC患者进行相应的免疫分组。本文就PTC肿瘤微环境相关因子国内外的研究进展,从HT合并PTC、GD合并PTC及其相关的免疫共存机制等展开综述。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 GRAVES病 肿瘤微环境 白介素
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