目的基于T2^(*)mapping定量分析业余马拉松运动员足踝部关节软骨的T2^(*)值,并分析其与性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、跑龄、跑量之间的相关性。材料与方法于2023年7月份至2023年9月份招募重庆市长跑运动爱好者48名,...目的基于T2^(*)mapping定量分析业余马拉松运动员足踝部关节软骨的T2^(*)值,并分析其与性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、跑龄、跑量之间的相关性。材料与方法于2023年7月份至2023年9月份招募重庆市长跑运动爱好者48名,其中跑量<300 km/月的36例(中低跑量组),跑量≥300 km/月的12例(高跑量组)。所有受试者均进行单侧无症状踝关节的MRI扫描,扫描序列包括T2^(*)mapping多回波自旋回波(spin echo,SE)序列矢状位、质子密度加权成像脂肪抑制(proton density-weighted imaging fat-saturated,PDWI-FS)序列矢状位、冠状位、横轴位以及T1加权脂肪抑制成像(T1-weighted imaging fat-saturated,T1WI-FS)序列横轴位。沿关节软骨轮廓边缘勾画距骨穹窿、跟骰关节跟骨面、骰骨面及后距下关节跟骨面、距骨面软骨作为感兴趣区(region of interest,ROI),获得相应的T2^(*)值。采用线性回归分析软骨T2^(*)值与年龄、BMI、跑龄的相关性,采用独立样本t检验分析不同跑量及不同性别间的软骨T2^(*)值差异。结果(1)距骨穹窿、跟骰关节跟骨面及骰骨面、后距下关节跟骨面及距骨面软骨T2^(*)值在性别上的差异均具有统计学意义(P=0.001、P<0.001、P=0.002、P=0.008、P=0.004);(2)高跑量组的距骨穹窿、后距下关节跟骨面软骨T2^(*)值高于中低跑量组(P=0.014、0.023),不同跑量的跟骰关节跟骨面及骰骨面、后距下关节距骨面软骨T2^(*)值的差异均无统计学意义(P=0.987、0.072、0.724);(3)距骨穹窿、跟骰关节跟骨面及骰骨面、后距下关节跟骨面、距骨面软骨T2^(*)值均与BMI呈正相关(r=0.376、0.384、0.300、0.422、0.455,P=0.005、0.004、0.019、0.001、0.001)。结论在业余马拉松运动员这一跑步群体中,与中低跑量相比,高跑量更有可能导致距骨穹窿、后距下关节跟骨面软骨损伤;而与较低的BMI相比,高BMI增加了距骨穹窿、跟骰关节跟骨面、骰骨面及后距下关节跟骨面、距骨面软骨损伤的风险。展开更多
目的探讨心脏磁共振组织追踪(cardiac magnetic resonance tissue tracing,CMR-TT)技术及T1 mapping技术在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心肌损伤评估中的应用价值。材料与方法前瞻性收集2023年12月至2025年4月在我院...目的探讨心脏磁共振组织追踪(cardiac magnetic resonance tissue tracing,CMR-TT)技术及T1 mapping技术在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心肌损伤评估中的应用价值。材料与方法前瞻性收集2023年12月至2025年4月在我院进行心脏磁共振检查的T2DM患者64例,健康对照(healthy controls,HC)32例。所有心脏磁共振图像数据导入专用软件进行分析,获取全心心肌应变参数、双心室功能参数以及左心室T1 mapping参数,采用t检验,Mann-Whitney U检验及卡方检验对两组间上述参数进行比较,采用Pearson及Spearman相关性分析心肌结构、功能与心肌应变的关联。结果T2DM组左心室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index,LVMI)、左心室重塑指数(left ventricular remodeling index,LVRI)增加(均P<0.001),左心室全局纵向应变(global longitudinal peak strain in the left ventricle,LV GLS)、右心室全局纵向应变降低(均P<0.05),T2DM组周向左心室收缩期峰值应变率(peak systolic strain rate of the left ventricle,LV PSSR)、纵向LV PSSR及左心室舒张期峰值应变率(diastolic peak strain rate of the left ventricle,LV PDSR)绝对值均降低(均P<0.019)。T2DM患者左心房/右心房(leftatrium/rightatrium,LA/RA)储存应变、LA/RA导管应变均降低(均P<0.001)。T2DM患者的细胞外容积(extracellular volume,ECV)较HC组升高(P<0.001)。双心室射血分数、收缩末期容积指数与双心室应变功能均相关(均P<0.003)。LVMI与左心室全局径向应变(global radial strain of the left ventricle,LV GRS)、左心室全局周向应变(global circumferential strain of the left ventricle,LV GCS)、LV GLS、周向LV PSSR、纵向LV PSSR、径向LV PDSR、周向LV PDSR、纵向LV PDSR相关(均P<0.021)。左心室舒张末期容积指数与LV GCS、LV GLS、周向LV PSSR、纵向LV PSSR、周向LV PDSR相关(均P<0.044)。右心室舒张末期容积指数与右心室全局周向应变相关(r=0.331,P=0.007)。LVRI与LV GLS及纵向LV PDSR相关(均P<0.01),且与径向LV PSSR弱相关(r=0.266,P=0.034)。结论T2DM患者全心心肌应变较对照组降低,ECV值升高,双心室心肌结构、功能与心肌应变相互关联,CMR-TT及T1 mapping技术可以有效检测糖尿病心肌损伤。展开更多
文摘目的探讨心脏磁共振组织追踪(cardiac magnetic resonance tissue tracing,CMR-TT)技术及T1 mapping技术在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心肌损伤评估中的应用价值。材料与方法前瞻性收集2023年12月至2025年4月在我院进行心脏磁共振检查的T2DM患者64例,健康对照(healthy controls,HC)32例。所有心脏磁共振图像数据导入专用软件进行分析,获取全心心肌应变参数、双心室功能参数以及左心室T1 mapping参数,采用t检验,Mann-Whitney U检验及卡方检验对两组间上述参数进行比较,采用Pearson及Spearman相关性分析心肌结构、功能与心肌应变的关联。结果T2DM组左心室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index,LVMI)、左心室重塑指数(left ventricular remodeling index,LVRI)增加(均P<0.001),左心室全局纵向应变(global longitudinal peak strain in the left ventricle,LV GLS)、右心室全局纵向应变降低(均P<0.05),T2DM组周向左心室收缩期峰值应变率(peak systolic strain rate of the left ventricle,LV PSSR)、纵向LV PSSR及左心室舒张期峰值应变率(diastolic peak strain rate of the left ventricle,LV PDSR)绝对值均降低(均P<0.019)。T2DM患者左心房/右心房(leftatrium/rightatrium,LA/RA)储存应变、LA/RA导管应变均降低(均P<0.001)。T2DM患者的细胞外容积(extracellular volume,ECV)较HC组升高(P<0.001)。双心室射血分数、收缩末期容积指数与双心室应变功能均相关(均P<0.003)。LVMI与左心室全局径向应变(global radial strain of the left ventricle,LV GRS)、左心室全局周向应变(global circumferential strain of the left ventricle,LV GCS)、LV GLS、周向LV PSSR、纵向LV PSSR、径向LV PDSR、周向LV PDSR、纵向LV PDSR相关(均P<0.021)。左心室舒张末期容积指数与LV GCS、LV GLS、周向LV PSSR、纵向LV PSSR、周向LV PDSR相关(均P<0.044)。右心室舒张末期容积指数与右心室全局周向应变相关(r=0.331,P=0.007)。LVRI与LV GLS及纵向LV PDSR相关(均P<0.01),且与径向LV PSSR弱相关(r=0.266,P=0.034)。结论T2DM患者全心心肌应变较对照组降低,ECV值升高,双心室心肌结构、功能与心肌应变相互关联,CMR-TT及T1 mapping技术可以有效检测糖尿病心肌损伤。
