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多重耐药性大肠埃希菌质粒谱与ESBLs基因型分析 被引量:19
1
作者 张洁 包其郁 +3 位作者 张洪勤 李佩珍 豆长明 张寿国 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期198-201,共4页
目的分析临床耐药大肠埃希菌质粒谱与基因型间关系,确定超广谱β-内酰胺酶e(xtended spectrum bata lactarnase,ESBLs)基因在细菌质粒谱上的座位。方法分离鉴定菌株,通过KB-法药敏实验确认产ESBLs菌株。凝胶电泳检测菌体质粒,并应用PCR... 目的分析临床耐药大肠埃希菌质粒谱与基因型间关系,确定超广谱β-内酰胺酶e(xtended spectrum bata lactarnase,ESBLs)基因在细菌质粒谱上的座位。方法分离鉴定菌株,通过KB-法药敏实验确认产ESBLs菌株。凝胶电泳检测菌体质粒,并应用PCR技术扩增ESBLs基因。结果分离到产ESBLs细菌128株,检出率为78.0%,针对12种抗生素,产ESBLs细菌的耐药率在29%~71%之间;128株大肠埃希菌含11类不同谱型的质粒群,其中较大质粒(23kb、9.4kb)出现频率高(71.1%、26.6%);PCR分型结果显示,单独携带TEM型ESBLs基因的菌株比例为24.2%,SH V型为19.5%,CTXM-型为53.1%,携带两种基因型以上的占18.8%。CTXM-型中三个亚型CTXM--24、CTXM--22型和CTXM--3型比例分别是32.0%、28.1%和17.2%。结论质粒谱中,某些分子量相同或相近的较大质粒能稳定存在于菌体内并能导致相应耐药性的产生和播散。定位这类质粒上ESBLs基因的差异导致了菌株耐药性的不同。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 Β-内酰胺酶 耐药性 基因分型 质粒
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产ESBLs鲍曼不动杆菌的耐药特性、质粒谱及耐药基因型 被引量:25
2
作者 李蓉 李文林 +5 位作者 石小玉 梁朝 赵林 廖晚珍 徐小文 崔伟光 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期202-205,共4页
目的了解并研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的流行、耐药特点及质粒图谱,对产ESBLs菌株进行基因分型。方法先后用nitrocefin纸棒、最低抑菌浓度(M IC)初筛法和纸片扩散确认法从临床分离的鲍曼不动杆菌中检测产ESBLs菌株,用... 目的了解并研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鲍曼不动杆菌的流行、耐药特点及质粒图谱,对产ESBLs菌株进行基因分型。方法先后用nitrocefin纸棒、最低抑菌浓度(M IC)初筛法和纸片扩散确认法从临床分离的鲍曼不动杆菌中检测产ESBLs菌株,用凝胶电泳分析其质粒图谱,并用聚合酶链反应(PCR)对产ESBLs基因进行分型。结果93株鲍曼不动杆菌中,对β-内酰胺酶类抗菌药物耐药47株(79.66%),中度敏感12株(20.34%);产ESBLs菌株有16株,占17.20%。产ESBLs鲍曼不动杆菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、磺胺甲唑、环丙沙星和阿米卡星的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。保留的15株产ESBLs菌具有4种质粒谱,主要为Ⅰ型和Ⅲ型;它们均携带1~2种TEM型或SH V型或PER型β-内酰胺酶基因,且80%携带OXA-23型碳青霉烯酶基因。结论产ESBLs鲍曼不动杆菌常为多重耐药菌,耐药率与产ESBLs密切相关;同一克隆株在同一病房有流行趋势;本院流行株均携带2~3种耐药基因型,主要为TEM型、PER型β-内酰胺酶基因和OXA-23型碳青霉烯酶基因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 超广谱β-内酰胺酶(esbls) 耐药性 质粒图谱 基因分型
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210株肠杆菌科细菌产ESBLs检测及耐药性调查 被引量:16
3
作者 段建春 吕晓菊 +4 位作者 宗志勇 冯萍 俞汝佳 高燕渝 熊亚莉 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期404-406,共3页
目的调查分析三种肠杆菌科细菌产ESBLs情况及其对11种抗生素的耐药性与耐药特点.方法对四川大学华西医院2003年7月~2004年1月从临床分离的210株对第三代头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松)任一种MIC值≥2μg/ml的肠杆菌科细菌(主... 目的调查分析三种肠杆菌科细菌产ESBLs情况及其对11种抗生素的耐药性与耐药特点.方法对四川大学华西医院2003年7月~2004年1月从临床分离的210株对第三代头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松)任一种MIC值≥2μg/ml的肠杆菌科细菌(主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌)采用琼脂二倍稀释法测定11种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC).结果三种肠杆菌科细菌对环丙沙星的耐药率(以中敏和耐药合并计算)均超过50%;有90%的分离株对亚胺培南敏感.在氨基糖苷类抗生素中,以阿米卡星和依替米星的抗菌活性最强,阴沟肠杆菌对阿米卡星和依替米星耐药率较高,分别为56.77%和65.38%.结论肠杆菌科细菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,多重耐药现象普遍,仅亚胺培南对其抗菌活性最强. 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 耐药性 超广谱Β内酰胺酶
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临床产ESBLs细菌耐药特性及其基因分型的研究 被引量:34
4
作者 管希周 刘又宁 王睿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期468-472,共5页
目的 了解并研究产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)细菌流行及耐药特点 ,应用聚合酶链反应(PCR)对产 ESBL s细菌进行初步分型。方法 先后用 nitrocefin及纸片扩散初筛法、纸片扩散确认法从临床分离的肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希氏菌中检测... 目的 了解并研究产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)细菌流行及耐药特点 ,应用聚合酶链反应(PCR)对产 ESBL s细菌进行初步分型。方法 先后用 nitrocefin及纸片扩散初筛法、纸片扩散确认法从临床分离的肺炎克雷伯氏菌及大肠埃希氏菌中检测产 ESBL s菌株 ,用微量稀释法测定不同类抗生素对产 ESBL s菌株的 MIC值 ,并用聚合酶链反应对 ESBL s基因进行初步分型。结果 我院临床分离肺炎克雷伯氏菌产ESBL s率为 16 .7%、大肠埃希氏菌产 ESBL s率为 12 .4%。产 ESBL s细菌对青霉素类及第三代头孢菌素类耐药率约为 70 %~ 10 0 % ,加用酶抑制剂后它们的耐药率降为 2 %~ 6 0 %。它们对磺胺甲口恶唑 /甲氧苄氨嘧啶、环丙沙星及头孢吡肟的耐药率分别为 6 9.2 3%、5 6 .41%和 2 0 .5 1% ,但它们对阿米卡星的耐药率为 12 .82 %。而非典型 β-内酰胺类抗生素头孢西丁、头孢美唑及拉氧头孢对产 ESBL s菌株的敏感率分别为 94.88%、92 .32 %和 97.44 %。碳青霉烯类的亚胺培南和美罗培南表现了最高的敏感率未发现耐药菌株。 ESBL s对单独头孢哌酮的水解率为 43.93% ,而当结合了舒巴坦、克拉维酸及三唑巴坦时对头孢哌酮的水解率分别下降为2 0 .91%、18.13%及 15 .2 7%。产 ESBL s肺炎克雷伯氏菌中产 SHV型、TEM型、SHV和 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 esblS 耐药性 基因分型
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产ESBLs肠杆菌科细菌中整合子参与多重耐药机制研究 被引量:7
5
作者 杨立军 朱立华 +3 位作者 徐国宾 赵敏 蒋红 孙立颖 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期722-725,共4页
目的 观察产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)菌株的多重耐药情况 ,并分析产 ESBL s菌株中整合子的存在 ,同时对整合子的特性进行了初步研究。方法 采用 VITEK GNS药敏板测定庆大霉素等 13种抗菌药物对 12 6株产 ESBL s的肠杆菌属细菌的... 目的 观察产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)菌株的多重耐药情况 ,并分析产 ESBL s菌株中整合子的存在 ,同时对整合子的特性进行了初步研究。方法 采用 VITEK GNS药敏板测定庆大霉素等 13种抗菌药物对 12 6株产 ESBL s的肠杆菌属细菌的最低抑菌浓度 (MIC)。PCR技术检测整合子基因 ,应用 PCR定位技术和 DNA测序研究整合子插入耐药基因的情况。结果产 ESBL s的菌株对第三代头孢菌素、氨基糖苷、喹诺酮、磺胺类代表药如头孢噻肟、庆大霉素、培氟沙星、磺胺甲口恶唑 /甲氧苄氨嘧啶 (SMZ/ TMP)的耐药率分别为76 .2 %、6 7.5 %、76 .2 %、6 3.5 % ,对碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感。产 ESBL s菌株质粒上存在三种大小不同的整合子 (扩增片段 94 0、180 0、2 6 0 0 bp) ,含有二氢叶酸还原酶基因和 β-内酰胺酶基因和核苷转移酶基因。结论 产 ESBL s菌株和非产 ESBL s菌株相比呈多重耐药 ,产 ESBL s菌株存在不同类型的整合子结构 ,含有多种耐药基因。整合子可以在细菌种内和种间引起多重耐药的水平传播。 展开更多
关键词 肠杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 多重耐药 整合子 抗生素
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下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯菌基因型分析 被引量:14
6
作者 王文晶 黄茂 +4 位作者 赵旺胜 顾兵 刘根焰 潘世扬 殷凯生 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第6期389-392,共4页
目的了解引起下呼吸道感染产 ESBLs 肺炎克雷伯菌的耐药性及 ESBLs 和 AmpC 基因型,指导临床合理用药。方法收集产 ESBLs 肺炎克雷伯菌36株。用纸片扩散法进行药敏性试验,表型筛选法检测出同时产 AmpC 酶的菌株,PCR 法检测 ESBLs 和 Am... 目的了解引起下呼吸道感染产 ESBLs 肺炎克雷伯菌的耐药性及 ESBLs 和 AmpC 基因型,指导临床合理用药。方法收集产 ESBLs 肺炎克雷伯菌36株。用纸片扩散法进行药敏性试验,表型筛选法检测出同时产 AmpC 酶的菌株,PCR 法检测 ESBLs 和 AmpC 酶的基因型。结果产 ESBLs 肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南全部敏感,对所测试的其他药物呈不同程度耐药。36株产 ESBLs 肺炎克雷伯菌中,20株扩增出 CTX-M-Ⅲ群基因,15株扩增出 TEM 基因,SHV 和 OXA 基因各1株,ACT-1(MIR-1)和 DHA-1(DHA-2)各4株,12株细菌同时携带2种以上的基因型。结论本院下呼吸道感染患者中分离的产 ESBLs 肺炎克雷伯菌主要携带 CTX-M 和 TEM 基因型,少数携带 ACT、DHA、SHV 和 OXA 基因型,可介导对β内酰胺类药物的耐药。本研究未对 TEM 和 SHV 基因型作进一步分析。 展开更多
关键词 下呼吸道 肺炎克雷伯菌 超广谱Β内酰胺酶 AMPC酶
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禽致病菌ESBLs和AmpC酶的检测及药敏分析 被引量:8
7
作者 付秀玲 吴华 +4 位作者 陈红英 苑丽 潘玉善 武博达 胡功政 《华中农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期217-222,共6页
用全自动微生物鉴定系统(VITEK-32)鉴定了禽分离致病菌,分别进行了β-内酰胺酶(BLA)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶的检测,并用试管两倍稀释法测定了各种抗生素对非产酶菌、产ESBLs菌及产AmpC菌的抗菌活性。结果表明,鉴定分离的20... 用全自动微生物鉴定系统(VITEK-32)鉴定了禽分离致病菌,分别进行了β-内酰胺酶(BLA)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶的检测,并用试管两倍稀释法测定了各种抗生素对非产酶菌、产ESBLs菌及产AmpC菌的抗菌活性。结果表明,鉴定分离的20株致病菌有大肠埃希菌15株、阴沟肠杆菌1株、铜绿假单胞菌1株、法氏柠檬酸杆菌1株、肺炎克雷伯菌1株及鹑鸡肠球菌1株,其中法氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯菌及鹑鸡肠球菌系兽医上首次检出。报道所分离的20株致病菌均产β-内酰胺酶,其中产ESBLs 9株,同时产ESBLs和AmpC酶1株。产酶菌株对抗生素的耐药性严重,而抗生素/抑制剂联用能降低药物对细菌的MICs。 展开更多
关键词 超广谱β-内酰胺酶(esbls) AMPC酶 禽致病菌 最小抑菌浓度(MICs)
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产ESBL克雷伯菌与大肠埃希菌质粒分布的初步研究 被引量:2
8
作者 马佳毓 张文莉 +2 位作者 付英梅 赵月辉 叶杨芹 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期33-34,共2页
比较产超广谱 β 内酰胺酶克雷伯菌与大肠埃希菌质粒的表型与分布。用BlaTEM引物经PCR技术将 5 1株克雷伯菌与 2 9株大肠埃希菌编码产超广谱 β 内酰胺酶的质粒扩增 ,琼脂糖凝胶电泳分离目的片段后得到完整的质粒电泳图谱。克雷伯菌与... 比较产超广谱 β 内酰胺酶克雷伯菌与大肠埃希菌质粒的表型与分布。用BlaTEM引物经PCR技术将 5 1株克雷伯菌与 2 9株大肠埃希菌编码产超广谱 β 内酰胺酶的质粒扩增 ,琼脂糖凝胶电泳分离目的片段后得到完整的质粒电泳图谱。克雷伯菌与大肠埃希菌存在有相同大小的产超广谱 β 内酰胺酶的质粒。 2种细菌有产ESBL相同质粒 ,PCR技术可用于产超广谱 β 内酰胺酶细菌质粒的分析。 展开更多
关键词 克雷伯菌 大肠埃希菌 质粒分布 Β-内酰胺类抗生素 耐药性 耐药质粒
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检测及耐药性分析 被引量:6
9
作者 苗立群 常敏风 +1 位作者 李丽 庞伟斌 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期97-100,共4页
由细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的细菌耐药性一直是临床相关感染性疾病治疗中的棘手问题。从不同病区患者标本中分离了96株大肠埃希菌和80株肺炎克雷伯菌,分别采用双纸片协同试验和药物敏感试验检测了上述菌株产生ESBLs情况及对17... 由细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的细菌耐药性一直是临床相关感染性疾病治疗中的棘手问题。从不同病区患者标本中分离了96株大肠埃希菌和80株肺炎克雷伯菌,分别采用双纸片协同试验和药物敏感试验检测了上述菌株产生ESBLs情况及对17种抗生素的耐药性。结果发现,27.1%(26/96)的大肠埃希菌株和22.5%(18/80)肺炎克雷伯菌株产ESBLs。ICU病房分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株ESBLs总阳性率(46.0%)与介入科病房和烧伤科病房分离菌株ESBLs总阳性率(28.6%和25.0%)无显著性差异(P>0.05),但明显高于呼吸科、骨科、其他病房及门诊部分离菌株ESBLs总阳性率(6.3%~14.3%,P<0.01)。不产ESBLs大肠埃希菌株和肺炎克雷伯菌株对17种抗生素耐药率明显低于产ESBLs菌株。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南均敏感,对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、阿米卡星耐药率仅为15.8%~23.4%。上述实验结果提示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床菌株中有较高的ESBLs阳性率,不同病区患者感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率有很大差异,氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、阿米卡星可作为治疗产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染性疾病的首选药物。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
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鸡源肺炎克雷伯菌产ESBLs和AmpC酶的基因型鉴定 被引量:3
10
作者 刘保光 吴华 胡功政 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期10-11,15,共3页
为检测临床分离的鸡源肺炎克雷伯菌的ESBLs和AmpC酶的基因型,用10对特异性引物进行PCR扩增、基因克隆及测序分析,确定鸡源肺炎克雷伯菌ESBLs和AmpC酶的基因型及基因亚型。结果表明,其中K1菌株为同时产ESBLs和AmpC酶菌,K1菌株经序列分析... 为检测临床分离的鸡源肺炎克雷伯菌的ESBLs和AmpC酶的基因型,用10对特异性引物进行PCR扩增、基因克隆及测序分析,确定鸡源肺炎克雷伯菌ESBLs和AmpC酶的基因型及基因亚型。结果表明,其中K1菌株为同时产ESBLs和AmpC酶菌,K1菌株经序列分析显示,该菌株编码TEM型、SHV型、CTX-M型和ACT型AmpC酶核苷酸序列。TEM序列基因亚型为TEM-1型,SHV序列基因亚型为SHV-11(GenBank登录号是GU211012),CTX-M序列基因亚型为CTX-M-14(GenBank登录号是GU211011),ACT型AmpC酶序列的基因亚型为ACT-like衍变型(GenBank登录号是GU211014)。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 AMPC酶 基因型
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头孢菌素对产ESBLs肺炎克雷白杆菌的抗菌活性研究 被引量:1
11
作者 余道军 李荣群 +3 位作者 范建中 周田美 董晓勤 汪涛 《医药导报》 CAS 2006年第5期392-395,共4页
目的探讨头孢他啶和头孢噻肟钠体内外抗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷白杆菌的效果。方法采用K-B法和仪器法对确认为产ESBLs的肺炎克雷白杆菌进行药敏试验,并选择两株体外药敏结果不同的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌建立小鼠腹腔感染... 目的探讨头孢他啶和头孢噻肟钠体内外抗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷白杆菌的效果。方法采用K-B法和仪器法对确认为产ESBLs的肺炎克雷白杆菌进行药敏试验,并选择两株体外药敏结果不同的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌建立小鼠腹腔感染模型,同时用头孢他啶和头孢噻肟钠对感染小鼠进行治疗。结果产ESBLs的肺炎克雷白杆菌对头孢他啶的耐药率明显低于其他头孢菌素类药物(均P<0.05),头孢他啶对药敏试验敏感的产ESBLs肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为90.0%,头孢他啶和头孢噻肟钠对药敏试验耐药的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为0。结论头孢菌素类抗菌药物的体内外抗产ESBLs肺炎克雷白杆菌作用基本一致,头孢他啶可以作为亚胺培南/西司他丁钠的替代品治疗产ESBLs肺炎克雷白杆菌感染。 展开更多
关键词 头孢他啶 头孢噻肟钠 肺炎克雷白杆菌 超广谱Β-内酰胺酶
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12株牛源肺炎克雷伯菌ESBLs类抗生素的耐药性与耐药基因检测 被引量:7
12
作者 刀丽梅 韩冠双 +5 位作者 曹立亭 程方俊 黄攀 郭建华 方志超 林雅 《西南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期49-53,共5页
为了解重庆地区12株牛源肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶耐药性及ESBLs基因型分布情况,该试验采用纸片扩散法对12株肺炎克雷伯菌进行超广谱抗菌药物的敏感性检测,通过PCR方法检测其所产生的耐药基因类型.结果表明:12株菌对阿莫西林、... 为了解重庆地区12株牛源肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶耐药性及ESBLs基因型分布情况,该试验采用纸片扩散法对12株肺炎克雷伯菌进行超广谱抗菌药物的敏感性检测,通过PCR方法检测其所产生的耐药基因类型.结果表明:12株菌对阿莫西林、氨苄西林的耐药率均为100%,头孢噻吩和先锋霉素Ⅴ的耐药率为17%,头孢曲松的耐药率为0%.产ESBLs菌株3种耐药基因TEM,SHV,CTX-M的检出率分别为100%,42%,67%,以TEM的检出率最高. 展开更多
关键词 牛源肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 药物敏感性 耐药基因
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青岛市兔源产ESBL大肠杆菌的耐药性及多重耐药调控基因SoxS序列的分析 被引量:1
13
作者 李明勇 宋大伟 王志全 《中国动物检疫》 CAS 2015年第10期28-31,共4页
[目的]了解兔源产ESBL大肠杆菌耐药特点,为掌握其造成的耐药性危害提供数据参考。[方法]2015年3-4月从青岛4个养兔场采集118份兔粪便棉拭子,进行大肠杆菌分离,并检测对16种抗生素的耐药谱,及对多重耐药调控基因SoxS携带率。[结果]从118... [目的]了解兔源产ESBL大肠杆菌耐药特点,为掌握其造成的耐药性危害提供数据参考。[方法]2015年3-4月从青岛4个养兔场采集118份兔粪便棉拭子,进行大肠杆菌分离,并检测对16种抗生素的耐药谱,及对多重耐药调控基因SoxS携带率。[结果]从118份兔粪便棉拭子分离获得68株大肠杆菌,确证筛选出47株产ESBL大肠杆菌,占兔源大肠杆菌的69.1%。药敏结果显示所有产ESBL大肠杆菌菌株耐药性较强且呈现多重耐药,仅对碳青霉烯类药物敏感率100%。兔源产ESBL大肠杆菌多重耐药调控基SoxS携带率为100%,且不同动物源性产ESBL大肠杆菌的多重耐药调控基因同源关系较近。[结论]青岛地区兔源产ESBL大肠杆菌分离率高且耐药谱广,多重耐药调控基因SoxS携带率高,主要涉及到细菌主动外排泵出机制,使得大肠杆菌对抗生素的敏感性中起到了至关重要的作用,本研究对抗生素在临床中的应用起指导意义。 展开更多
关键词 兔源 大肠杆菌 超广谱β-内酰胺酶(esbl) SoxS基因 多重耐药性
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阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶的基因型调查 被引量:12
14
作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期82-85,共4页
目的了解北京朝阳医院阴沟肠杆菌中产ESBLs的流行情况,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法采用表型筛选法对58株对第三代头孢菌素或氨曲南敏感性降低的阴沟肠杆菌进行检测。对20株初筛阳性的细菌进行琼脂稀释法药敏试验、等电点测定,... 目的了解北京朝阳医院阴沟肠杆菌中产ESBLs的流行情况,并对携带的ESBLs基因型进行调查。方法采用表型筛选法对58株对第三代头孢菌素或氨曲南敏感性降低的阴沟肠杆菌进行检测。对20株初筛阳性的细菌进行琼脂稀释法药敏试验、等电点测定,并对β-内酰胺酶编码基因进行克隆测序。结果表型筛选法对58株阴沟肠杆菌检测的结果显示产ESBLs菌株的检出率为34.48%(20/58)。药敏结果显示,单独产生ESBLs的菌株对头孢西丁、头孢吡肟、哌拉西林/三唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为100%、32.5%和87.5%。同时携带ESBLs和AmpC酶的菌株只对亚胺培南敏感。20株检测阳性的细菌中,14株ESBLs编码基因PCR结果阳性,分别为:SHV-2、SHV-2a、SHV-12、CTX-M-14和CTX-M-22型ESBLs。对另外6株进行粗酶等电点测定发现分别存在7.89、8.0、8.57等电点条带,并被克拉维酸抑制。结论产生超广谱β-内酰胺酶是造成阴沟肠杆菌对第三代头孢菌素耐药的另一重要原因。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 基因型 序列分析 表型筛选法 抗生素
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细菌性痢疾流行特点及志贺菌耐药性研究 被引量:22
15
作者 张国祥 张传领 +1 位作者 沈利蒙 楚旭 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1122-1125,共4页
目的研究近年来肠道门诊细菌性痢疾流行概况及志贺菌耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性,纸片确认... 目的研究近年来肠道门诊细菌性痢疾流行概况及志贺菌耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性,纸片确认试验检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),三维试验检测AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)。结果 279例细菌性痢疾感染患者主要以宋内志贺菌(201株,占72.4%)和福氏志贺菌(76株,占27.2%)感染为主,且患者主要集中在0~11岁年龄段,占总感染率的71.3%(199/279),高发季节为7-11月。药敏结果显示,志贺菌对氨苄西林、哌拉西林和复方新诺明的耐药率较高,均>60%;对环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率较低,均<40%,未发现耐哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的志贺菌。151株志贺菌纸片确认试验为产ESBLs阳性菌株,占54.1%(151/279);未发现AmpC酶阳性者。结论我院肠道门诊细菌性痢疾以感染宋内志贺菌和福氏志贺菌的婴幼儿为主,且宋内志贺菌有增高趋势,2种志贺菌对部分种类的抗菌药物药敏性差别较大,临床医师应根据菌群鉴定及药物敏感试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 志贺菌 耐药性 产超广谱Β内酰胺酶
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院内常见革兰氏阴性杆菌耐药性监测 被引量:14
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作者 陈冬梅 陈求刚 +3 位作者 廖康 建美 曾燕 罗兰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期473-476,共4页
目的 了解本院常见的革兰氏阴性杆菌的耐药性 ,以及大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)菌株的发生率。方法 纸片扩散法 ,ESBL s菌株用头孢他啶 /克拉维酸、头孢噻肟 /克拉维酸进行确证。结果  482株革兰氏阴性... 目的 了解本院常见的革兰氏阴性杆菌的耐药性 ,以及大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)菌株的发生率。方法 纸片扩散法 ,ESBL s菌株用头孢他啶 /克拉维酸、头孢噻肟 /克拉维酸进行确证。结果  482株革兰氏阴性杆菌有 6 7株 ESBL s菌株 ,其中大肠埃希氏菌 46株 ,肺炎克雷伯氏菌2 1株 ,分别占该种菌的 38.9%、2 9.2 %。药敏检测结果显示 ,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌中产 ESBL s菌株敏感率由高到低排列为美罗培南 10 0 %、亚胺培南 10 0 %、头孢匹肟 6 7%、哌拉西林 /三唑巴坦 6 6 % ;不产ESBL s菌株敏感率由高到低排列为美罗培南和亚胺培南均为 10 0 %、头孢他啶 90 %、头孢曲松 85 %、头孢匹肟 84%、头孢噻肟、氨曲南、阿米卡星均为 82 %、哌拉西林 /三唑巴坦 73%。阴沟肠杆菌中除美罗培南、亚胺培南的敏感率均为 10 0 %外 ,其它抗生素敏感率低于 6 0 %。不动杆菌敏感率由高到低排列为亚胺培南 85 %、氧氟沙星 81%、美罗培南 75 %、阿米卡星 73%、环丙沙星 6 4%。铜绿假单胞菌敏感率较高的有美罗培南 90 %、亚胺培南 82 %、头孢匹肟 78%、头孢他啶 77%、哌拉西林 /三唑巴坦 73%、环丙沙星 6 8%、妥布霉素 6 3%、哌拉西林 6 1%。结论 本院产 ESBL s菌株以大肠埃希氏菌多见。? 展开更多
关键词 革兰氏阴性杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 esblS 药物敏感性试验
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肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株的检测及药敏分析 被引量:6
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作者 王喜仁 薛峰 +1 位作者 朱月秋 倪语星 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期730-732,共3页
目的了解瑞金医院产ESBLs菌株的发生率,初筛试验与确证试验的符合率以及ESBL菌株的耐药情况。方法按照NCCLS标准用纸片扩散法进行初筛实验和确证实验,用Whonet5软件处理实验数据。结果初筛阳性为55株,用确证试验证实其中52株为产ESBLs菌... 目的了解瑞金医院产ESBLs菌株的发生率,初筛试验与确证试验的符合率以及ESBL菌株的耐药情况。方法按照NCCLS标准用纸片扩散法进行初筛实验和确证实验,用Whonet5软件处理实验数据。结果初筛阳性为55株,用确证试验证实其中52株为产ESBLs菌株,2株肺炎克雷伯氏菌同时产AmpC酶,不能用确证实验检测到,可通过阿莫西林/克拉维酸与头孢吡肟的协同现象予以检测。产ESBLs菌株的发生率:大肠埃希氏菌33株(25.4%),肺炎克雷伯氏菌21株(28.5%)。结论本院流行的产ESBLs菌对头孢噻肟的水解能力很强,部分产ESBLs菌株对头孢吡肟和头孢他啶不敏感。ESBLs产生菌对阿米卡星、庆大霉素和环丙沙星有很高的耐药率,分别为37.0%、68.5%和64.8%,亚胺培南和美罗培南对ESBL产生菌的敏感率为100%。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 esbl 头孢菌素 协同效应 肠杆菌科 细菌检测 药敏试验
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肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析 被引量:9
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作者 韩善桥 陆晓白 +1 位作者 李杰 马骢 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期475-476,487,共3页
目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)肠杆菌科细菌的分离、分布情况及耐药特点 ,以便及时监控和治疗。方法 采用纸片扩散法 ,从 5 33株肠杆菌科细菌筛选出产 ESBL s菌株 ,并对产 ESBL s菌株进行药敏实验。结果  5 33株肠杆菌... 目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)肠杆菌科细菌的分离、分布情况及耐药特点 ,以便及时监控和治疗。方法 采用纸片扩散法 ,从 5 33株肠杆菌科细菌筛选出产 ESBL s菌株 ,并对产 ESBL s菌株进行药敏实验。结果  5 33株肠杆菌科细菌产 ESBL s菌株 96株 (18.0 % ) ,以 ICU病房分离率最高 (2 9.5 % ) ,产 ESBL s细菌对第三代头孢菌素高度耐药 (90 .6 %~ 92 .7% ) ,对环丙沙星、庆大霉素和磺胺甲口恶唑 /甲氧苄啶耐药率也较高 (5 1.0 %~ 88.5 % ) ,对亚胺培南全部敏感。结论 纸片扩散法是一种方便、有效检测 ESBL s的方法 ;治疗产 ESBL s细菌引起的感染 ,可选用亚胺培南、头霉素类及含 β-内酰胺酶抑制剂的复合第三代头孢菌素等敏感的抗生素。 展开更多
关键词 超广谱β—内酰胺酶 肠杆菌科 细菌 抗药性
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249株自泌尿道分离的病原菌菌群分布及药敏分析 被引量:13
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作者 崔颖鹏 陈冬梅 +2 位作者 黄焕宜 罗兰 曾燕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期545-548,共4页
目的 了解从我院的门诊和住院病人的尿液标本中所分离的 2 4 9株病原菌的菌群分布及其药敏分析。方法 将中段尿标本定量接种于CLED培养基 ,用VITEKAMS 60全自动细菌培养仪进行鉴定 ,药敏用K B法 ,用WHONET4软件进行数据分析。结果 ... 目的 了解从我院的门诊和住院病人的尿液标本中所分离的 2 4 9株病原菌的菌群分布及其药敏分析。方法 将中段尿标本定量接种于CLED培养基 ,用VITEKAMS 60全自动细菌培养仪进行鉴定 ,药敏用K B法 ,用WHONET4软件进行数据分析。结果 共从门诊和住院病人中分离出 2 4 9株病原菌。其中革兰氏阴性杆菌 2 0 7株占 83 1 % ,革兰氏阳性球菌 42株占 1 6 9% ;分离率由高到低为大肠埃希氏菌 46 2 % ,肺炎克雷伯氏菌 9 6 % ,铜绿假单胞菌 9 2 % ,粪肠球菌 8 0 % ,阴沟肠杆菌 5 2 % ,无乳链球菌 2 4% ,鲍氏不动杆菌1 2 % ,其它占 1 8 2 %。药敏试验提示引起泌尿道感染的常见革兰氏阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性最高 ,粪肠球菌对替考拉宁、氨苄西林、青霉素、万古霉素最为敏感。结论 革兰氏阴性杆菌在泌尿道感染中占绝对优势 ,其中大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌最为常见 ,革兰氏阳性球菌中粪肠球菌最为多见 。 展开更多
关键词 泌尿道感染 革兰氏阴性杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 药敏试验 UTI 抗生素 合理用药
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151株志贺菌菌群分布及耐药性分析 被引量:7
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作者 张传领 张国祥 +1 位作者 王红旗 郭远瑜 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期311-314,共4页
目的研究近年来肠道门诊腹泻患者志贺菌菌群分布及其耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性。多重耐药... 目的研究近年来肠道门诊腹泻患者志贺菌菌群分布及其耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性。多重耐药菌用纸片确认试验检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),三维试验检测AmpCβ-内酰胺酶(AmpC酶)。结果 151株志贺菌中主要为宋内志贺菌(85株,占56.3%)和福氏志贺菌(64株,占42.4%),且感染患者主要集中在0~10岁年龄段,占总感染率的72.2%(109/151)。药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均>50%,对三代头孢及四代头孢的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌耐药者,且两者对哌拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感。31株多重耐药菌经纸片确认试验均为ESBLs阳性菌株,但未发现AmpC酶阳性者。结论我院肠道门诊腹泻患者以感染宋内志贺菌和福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对部分种类的抗菌药物药敏性差别较大,临床医师应根据菌群鉴定及药物敏感试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 志贺菌 耐药性 产超广谱Β-内酰胺酶
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