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老年营养风险指数对腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗效果的评估价值 被引量:2
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作者 于龙丽 隋小妮 李垟 《中国血液净化》 CSCD 2024年第7期520-523,共4页
目的探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者治疗效果的评估价值。方法选取2020年1月—2023年1月于青岛市市立医院就诊的PDAP患者... 目的探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)对腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者治疗效果的评估价值。方法选取2020年1月—2023年1月于青岛市市立医院就诊的PDAP患者147例作为研究对象,根据患者治疗效果分为治愈组和治疗失败组,比较2组间GNRI分值及临床特征差异,分析GNRI分值与PDAP患者治疗效果的关系。结果治愈组患者102例,治疗失败组患者45例,其中患者死亡25例、拔管10例、转院治疗10例。与治愈组相比,治疗失败组患者GNRI分值、体质量指数、血红蛋白、白蛋白(ALB)降低(t=5.134、7.517、2.336、3.259,P<0.001、<0.001、0.021、0.001),透析龄高于治愈组(t=10.924,P<0.001)。Logistic多因素回归分析显示GNRI分值下降(OR=0.541,95%CI:0.335~0.872,P<0.001)、ALB下降(OR=0.638,95%CI:0.494~0.825,P<0.001)和透析龄延长(OR=1.674,95%CI:1.081~2.591,P<0.001)是PDAP患者治疗失败的独立危险预测因素。ROC曲线分析显示GNRI分值预测PDAP患者治疗失败的ROC曲线下面积为0.735,敏感度为89.55%,特异度为75.43%,约登指数为0.649,最佳预测值为90.53分。结论GNRI分值下降是PDAP患者治疗失败的独立危险预测因素,且对PDAP患者治疗失败具有较高的预测效能,及早纠正患者营养状态可改善患者治疗效果。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 老年营养风险指数 治疗效果 危险因素
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CTCA定量参数对冠心病患者短期病死预测价值
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作者 董小波 张仲慧 +1 位作者 郭庆乐 焦鹏飞 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期24-29,共6页
目的探讨CT冠状动脉造影(CTCA)定量参数对冠心病患者短期病死预测价值。方法选取2021年3月—2023年3月收治的冠心病200例,比较不同冠状动脉病变程度冠心病患者CTCA定量参数(动脉阻力指数、总斑块负荷和斑块最小密度CT值),分析CTCA定量... 目的探讨CT冠状动脉造影(CTCA)定量参数对冠心病患者短期病死预测价值。方法选取2021年3月—2023年3月收治的冠心病200例,比较不同冠状动脉病变程度冠心病患者CTCA定量参数(动脉阻力指数、总斑块负荷和斑块最小密度CT值),分析CTCA定量参数与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性,探讨术后1年冠心病患者病死情况,分析CTCA定量参数与冠心病患者短期病死风险关联性,评价CTCA定量参数对冠心病患者短期病死预测价值。结果不同冠状动脉病变程度冠心病患者动脉阻力指数、总斑块负荷逐渐升高,斑块最小密度CT值逐渐降低(P<0.05)。冠心病患者动脉阻力指数、总斑块负荷与疾病类型、病变支数及狭窄程度呈正相关,斑块最小密度CT值与疾病类型、病变支数及狭窄程度呈负相关(P<0.05)。冠心病200例中39例(19.50%)术后1年病死。动脉阻力指数、总斑块负荷和斑块最小密度CT值与冠心病患者短期病死有关(P<0.01)。对冠心病患者短期病死预测的受试者工作特征曲线下面积动脉阻力指数、总斑块负荷和斑块最小密度CT值三者联合明显高于单独预测(P<0.05)。结论CTCA定量参数与冠心病患者冠状动脉病变程度密切相关,且联合各参数预测冠心病患者短期病死价值较高。 展开更多
关键词 冠心病 CT冠状动脉造影 定量参数 动脉阻力指数 总斑块负荷 斑块最小密度CT值 冠状动脉病变程度 病死
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百令胶囊治疗早期腹膜透析患者的疗效分析
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作者 何川鄂 饶毅峰 +2 位作者 宋志霞 杜京涛 李玉枝 《巴楚医学》 2024年第2期36-41,共6页
目的:研究百令胶囊治疗早期腹膜透析(EPD)患者的疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月就诊于宜昌市中心人民医院的100例EPD患者,采用随机数字表法将其分成两组,对照组患者接受EPD治疗(n=50),观察组患者行EPD治疗的同时加服百令胶囊(n=... 目的:研究百令胶囊治疗早期腹膜透析(EPD)患者的疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月就诊于宜昌市中心人民医院的100例EPD患者,采用随机数字表法将其分成两组,对照组患者接受EPD治疗(n=50),观察组患者行EPD治疗的同时加服百令胶囊(n=50)。对比研究两组患者治疗三个月后的肾功能、营养状况、微炎症因子及氧化应激指标。结果:在改善肾功能方面,观察组患者残余肾功能(RRF)、24 h尿量及24 h超滤量均显著高于对照组(均P<0.05);在营养状态方面,观察组患者血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)及血红蛋白(Hb)明显高于对照组(均P<0.05),且观察组患者的改进主观全面营养评定量表(MQSGA)明显降低(10.02±1.05分vs 12.54±2.20分,P<0.05);在微炎症指标方面,观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均明显低于对照组(均P<0.05);在氧化应激方面,观察组患者血清中丙二醛(MDA)、同型半胱氨酸(Hcy)含量较对照组均显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)活力明显高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:百令胶囊可有效缓解EPD患者氧化应激反应、减轻微炎症状态,改善营养不良,提高患者的肾功能。 展开更多
关键词 百令胶囊 早期腹膜透析 残余肾功能 微炎症因子 氧化应激
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全身免疫炎症指数在慢性肾脏病患者中的研究进展 被引量:2
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作者 杨亚奇 刘云 刘岩 《中国血液净化》 CSCD 2024年第7期538-541,共4页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种全球性的健康问题,其发病机制错综复杂,持续的低度炎症状态是其本质特征。近年来,全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)作为评估炎症状态的新工具能更好的反映患者... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种全球性的健康问题,其发病机制错综复杂,持续的低度炎症状态是其本质特征。近年来,全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)作为评估炎症状态的新工具能更好的反映患者全身炎症水平,受到了广泛关注,它的计算公式为血小板计数×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数,因为容易获取、价格低廉、易于计算等优势,成为一个“热点问题”被广泛应用于临床。本文旨在综述SII在CKD患者中的研究进展,探讨其与CKD发生、发展的关系,以及该指数在疾病监测和预后评估中的应用价值,以期为后续相关研究提供有价值的参考。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 慢性肾脏病 血液透析 腹膜透析 临床效用
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基线全身炎症反应指数对腹膜透析相关性腹膜炎发生和预后的预测价值 被引量:1
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作者 林如 马雅楠 +2 位作者 张金金 王瑞峰 刘桂凌 《中国血液净化》 CSCD 2024年第2期91-96,共6页
目的 探讨基线全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis,PDAP)发生和预后的预测价值。方法 回顾性分析2014... 目的 探讨基线全身炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis,PDAP)发生和预后的预测价值。方法 回顾性分析2014年1月—2020年12月于安徽医科大学第二附属医院行PD置管的140例患者为研究对象,根据是否发生PDAP分为腹膜炎组和非腹膜炎组,比较2组患者一般临床资料及实验室指标。采用二分类Logistic回归分析PDAP发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估基线SIRI对PDAP发生的预测价值。根据腹膜炎组的预后情况将其进一步分为治疗成功组与治疗失败组,分析腹膜炎治疗失败的危险因素。结果 腹膜炎组的SIRI(Z=-4.347,P<0.001)、白细胞计数(Z=-3.590,P<0.001)、血磷(Z=-5.499,P<0.001)、血清碱性磷酸酶(Z=-2.452,P=0.014)、总胆固醇(Z=-2.195,P=0.028)水平高于非腹膜炎组,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示:基线高SIRI(OR=2.084,95%CI:1.054~4.121,P=0.035)、高血磷(OR=11.826,95%CI:4.204~33.262,P<0.001)及高血清碱性磷酸酶(OR=1.010,95%CI:1.002~1.019,P=0.022)是PDAP发生的危险因素。ROC曲线结果显示SIRI的曲线下面积为0.720(95%CI:0.633~0.808,P<0.001),灵敏度和特异度分别为69.2%和67.0%。高基线SIRI水平(OR=0.446,96%CI:0.208~0.959,P=0.039)是PDAP治疗失败的危险因素。结论 基线全身炎症反应指数与维持性腹膜透析患者发生腹膜透析相关性腹膜炎发生风险相关,对腹膜透析相关性腹膜炎的发生和预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 全身炎症反应指数 腹膜透析相关性腹膜炎 危险因素
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汉江生态经济带土地利用格局的地形梯度效应特征
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作者 安彬 肖薇薇 崔晓明 《水土保持研究》 CSCD 北大核心 2024年第4期288-297,307,共11页
[目的]探究汉江生态经济带土地利用的地形梯度效应,为区域土地利用格局的调整和优化提供科学借鉴。[方法]基于1990—2022年土地利用和DEM数据,选取高程、坡度、地形起伏度和地形位4个地形指标,借助分布指数、信息图谱等分析方法,探讨了... [目的]探究汉江生态经济带土地利用的地形梯度效应,为区域土地利用格局的调整和优化提供科学借鉴。[方法]基于1990—2022年土地利用和DEM数据,选取高程、坡度、地形起伏度和地形位4个地形指标,借助分布指数、信息图谱等分析方法,探讨了汉江生态经济带土地利用格局的地形梯度效应。[结果](1)汉江生态经济带土地利用结构以林地(面积占比在54.59%以上)和耕地(35.20%以上)为主,呈现“东耕西林”空间格局。1990—2022年林地、建设用地和水域面积有所增加,耕地和草地面积减少明显。(2)随各地形梯度等级增加,耕地、水域和建设用地的面积和分布指数逐渐减少,草地均呈先增后减趋势,林地分别呈先增后减、持续增加态势。(3)研究时期内,耕地、林地的分布优势分别在各地形因子的中低(Ⅰ—Ⅲ)和中高(Ⅲ—Ⅴ)等级上有所扩大,其分布指数增幅介于0.041~0.117,0.005~0.076;除Ⅰ级梯度上的分布指数一致呈减少外,其他梯度上草地和水域的分布优势以扩大为主,其指数增加最明显的分别为地形起伏度Ⅲ级(0.317)、地形位Ⅲ级(0.299);建设用地分布优势在Ⅰ级梯度上皆呈扩大态势,其指数增加了0.056~0.689。(4)研究区土地利用信息图谱以稳定型(81.39%)为主,其他图谱类型受地形梯度影响存在显著差异。[结论]受自然、政策等因素的共同影响,汉江生态经济带土地利用格局具有显著的地形梯度效应,分布优势在地形梯度上的变化相对复杂。因此,未来国土空间开发需秉承因地制宜原则,促进土地资源的可持续发展。 展开更多
关键词 土地利用变化 地形梯度 地形位 地形起伏度 分布指数 汉江生态经济带
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腹膜透析患者全因死亡影响因素及风险模型构建
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作者 刘志超 窦现凤 赵海灵 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1074-1078,共5页
目的分析腹膜透析患者全因死亡影响因素,并构建患者全因死亡的风险模型。方法回顾性收集2019年1月至2021年1月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)的355例腹膜透析患者临床资料,根据随访期间是否全因死亡分为病例组(80例)和对照组(... 目的分析腹膜透析患者全因死亡影响因素,并构建患者全因死亡的风险模型。方法回顾性收集2019年1月至2021年1月新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)的355例腹膜透析患者临床资料,根据随访期间是否全因死亡分为病例组(80例)和对照组(275例),采用最近邻匹配法的倾向性评分(匹配条件:性别、腹膜透析时间、原发疾病)按照1∶3比例从对照组筛选出240例与病例组构成原始数据集,后将原始数据集按照7∶3比例分为训练集(224例)和验证集(96例),统计训练集患者临床资料、预后营养指数(PNI)、蛋白生化指标,Cox回归方程筛选影响因素,构建列线图模型行内部验证,并在验证集中行外部验证。结果355例腹膜透析患者中有22.54%患者全因死亡,77.46%患者存活;训练集中两组年龄、体重指数(BMI)、PNI评分、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、尿酸(UA)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归显示,年龄、PNI评分、ALB、Hb、UA是腹膜透析患者全因死亡的影响因素(P<0.05);基于以上因素构建列线图预测模型,训练集和验证集校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线含PNI、蛋白生化指标的列线图模型具有较好预测能力和临床附加收益。结论腹膜透析患者全因死亡影响因素为年龄、PNI评分、ALB、Hb、UA,基于年龄、PNI评分、ALB、Hb、UA构建的列线图预测模型具有较高预测价值和临床适用性。 展开更多
关键词 预后营养指数 蛋白生化指标 腹膜透析 全因死亡 风险模型
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老年血液透析患者不良预后事件与老年营养危险指数相关性研究
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作者 石志华 郭一丹 +5 位作者 叶鹏鹏 张春霞 周晓玲 贾萌 张锡友 罗洋 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期42-45,共4页
目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者老年营养危险指数(GNRI)与不良预后的关系。方法前瞻性选取2017年4月至6月北京市11家医院血液透析中心年龄≥60岁的MHD患者337例,收集患者基线资料,根据GNRI分为3组,无营养不良组226例(GNRI≥98)、... 目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者老年营养危险指数(GNRI)与不良预后的关系。方法前瞻性选取2017年4月至6月北京市11家医院血液透析中心年龄≥60岁的MHD患者337例,收集患者基线资料,根据GNRI分为3组,无营养不良组226例(GNRI≥98)、轻度营养不良组81例(92≤GNRI<98)和重度营养不良组30例(GNRI<92)。随访至2018年6月,终点事件为全因死亡和心血管死亡。Kaplan-Meier生存曲线比较3组累积生存率的差异,多因素Cox回归模型分析GNRI与全因病死率和心血管病死率的关系。结果轻度营养不良组和重度营养不良组体质量指数和血清白蛋白水平及GNRI明显低于无营养不良组,差异有统计学意义(P<0.01)。中位随访时间52周(4.4~52.0周),期间共有56例(16.6%)死亡,心血管死亡25例(44.6%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,3组患者的全因病死率(χ^(2)=30.484,P<0.01)和心血管病死率(χ^(2)=22.398,P<0.01)均有显著差异。多因素Cox回归分析显示,作为连续变量,GNRI升高是全因死亡(HR=0.910,95%CI:0.870~0.952,P=0.000)和心血管死亡(HR=0.895,95%CI:0.852~0.940,P=0.000)的保护因素;作为分类变量,轻度和重度营养不良与全因死亡和心血管死亡独立相关(P<0.05)。结论GNRI是老年MHD患者发生全因死亡和心血管死亡的独立危险因素,使用GNRI监测老年MHD患者营养状况可以预测不良预后的发生风险。 展开更多
关键词 肾透析 营养不良 数据相关性 预后 前瞻性研究 心脏病危险因素 老年营养危险指数
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肺部超声B线数量与腹膜透析患者水肿指数、NT-proBNP相关性及在容量超负荷中的评估效能
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作者 吴楠 吴超然 +3 位作者 陈曦 陈玉华 王雪芹 石峰 《临床误诊误治》 CAS 2024年第8期51-57,共7页
目的探讨肺部超声B线数量与腹膜透析患者水肿指数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相关性及在容量超负荷中评估效能。方法按照1∶1选取2022年1月—2023年8月收治的50例尿毒症腹膜透析容量超负荷患者(超负荷组)、50例尿毒症腹膜透析容量非... 目的探讨肺部超声B线数量与腹膜透析患者水肿指数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相关性及在容量超负荷中评估效能。方法按照1∶1选取2022年1月—2023年8月收治的50例尿毒症腹膜透析容量超负荷患者(超负荷组)、50例尿毒症腹膜透析容量非超负荷患者(对照组)作为研究对象,采用肺部超声检测2组B线数量。以Pearson简单线性关系分析B线数量与水肿指数、NT-proBNP水平的相关性,比较2组基线资料以及透析前后B线数量、水肿指数、NT-proBNP,偏相关性分析腹膜透析患者容量超负荷的相关影响因素,受试者工作特征曲线分析B线数量、水肿指数、NT-proBNP预测容量超负荷价值。结果透析前后B线数量与水肿指数、NT-proBNP均呈显著正相关(P<0.01);超负荷组血清白蛋白、尿素清除指数(Kt/V)低于对照组(P<0.01)。超负荷组透析前后B线数量、水肿指数、NT-proBNP均高于对照组,且2组透析后上述指标低于透析前(P<0.05)。校正了血清白蛋白、Kt/V后,B线数量、水肿指数、NT-proBNP仍与腹膜透析患者容量超负荷呈正相关(P<0.01)。B线数量、水肿指数、NT-proBNP预测腹膜透析患者容量超负荷的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.709、0.810,而三者联合的AUC为0.936,其预测敏感度为88.00%,特异度为90.00%(P<0.01)。结论肺部超声检测B线数量与腹膜透析患者水肿指数、NT-proBNP密切相关,均与患者容量超负荷有关,三者联合检测可提高对腹膜透析患者容量超负荷的预测能力,可为容量管理提供客观参考信息和决策支持。 展开更多
关键词 尿毒症 肺部超声 腹膜透析 水肿指数 N末端脑钠肽前体 容量超负荷 相关性 受试者工作特征曲线
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同时估测土壤全氮、有机质和速效氮含量的光谱指数研究 被引量:33
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作者 张娟娟 田永超 +3 位作者 姚霞 曹卫星 马新明 朱艳 《土壤学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期50-59,共10页
通过系统分析我国中、东部地区5种不同类型土壤风干样本的有机质、全氮及速效氮含量与近红外(1 000~2 500 nm)光谱反射率之间的关系,进而构建了适合同时估测这3种养分含量的光谱参数及定量估算模型。结果表明,同时与3种养分指标相关较... 通过系统分析我国中、东部地区5种不同类型土壤风干样本的有机质、全氮及速效氮含量与近红外(1 000~2 500 nm)光谱反射率之间的关系,进而构建了适合同时估测这3种养分含量的光谱参数及定量估算模型。结果表明,同时与3种养分指标相关较高的波段范围为1 879~1 890与2 050~2 100 nm,其中1 881和2 070 nm两个波段的反射率经多元散射校正及Savitzky-Golay平滑处理并构建而成的差值指数DI(CR1 881,CR2 070)与土壤有机质、全氮及速效氮含量具有良好的线性相关性。独立的观测资料检验显示,基于DI(CR1 881,CR2 070)的估测模型对全氮、有机质和速效氮的预测决定系数R2分别为0.83、0.79和0.72,均方根误差(RMSE)分别为0.20 g kg-1、4.71 g kg-1和23.96 mg kg-1,相对分析误差(RPD)分别为2.56、2.30和2.93。表明DI(CR1 881,CR2 070)是一种可同时估测土壤中3种养分含量的良好光谱指数。 展开更多
关键词 土壤 近红外光谱 有机质 全氮 速效氮 差值指数di(CR1881 CR2070)
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火龙果皮中膳食纤维含量及其物理化学特性 被引量:19
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作者 张玉锋 孙丽平 +1 位作者 庄永亮 翟庆娇 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第19期164-167,共4页
以火龙果果皮为原料,制备3种不同粒径的火龙果高膳食纤维果皮粉(DFRPP):DFRPP80、DFRPP140和DFRPP250,测定其总膳食纤维、可溶性和不溶性膳食纤维含量,并对其持水性、持油性、溶胀性和对葡萄糖的透析阻滞能力进行研究。结果表明:粒径为5... 以火龙果果皮为原料,制备3种不同粒径的火龙果高膳食纤维果皮粉(DFRPP):DFRPP80、DFRPP140和DFRPP250,测定其总膳食纤维、可溶性和不溶性膳食纤维含量,并对其持水性、持油性、溶胀性和对葡萄糖的透析阻滞能力进行研究。结果表明:粒径为58~104μm的DFRPP140中总膳食纤维和可溶性膳食纤维含量最高,分别为79.37%和33.07%,其可溶性膳食纤维与不溶性膳食纤维具有良好的比例模式,且其持水性、持油性和溶胀性最强,分别为54.20g/g、2.65g/g和50.63mL/g;其对葡萄糖的透析阻滞系数最好,在20、40、60min时分别是60.24%、59.24%和62.83%。DFRPP140可作为食品膳食纤维的优良来源。 展开更多
关键词 火龙果果皮 膳食纤维 理化性能 葡萄糖透析阻滞系数
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木聚糖酶制取米糠膳食纤维的功能性质 被引量:18
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作者 黄冬云 钱海峰 +3 位作者 苑华宁 张晖 王立 齐希光 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期30-34,共5页
采用木聚糖酶水解米糠膳食纤维,将制备的可溶性膳食纤维(X-SDF)、不溶性膳食纤维(X-IDF)和总膳食纤维(X-TDF)进行分离,研究其功能性质发现,木聚糖酶酶解后,膳食纤维的持水力持油力显著增强,溶胀性降低;阳离子交换能力未见显著变化;X-TDF... 采用木聚糖酶水解米糠膳食纤维,将制备的可溶性膳食纤维(X-SDF)、不溶性膳食纤维(X-IDF)和总膳食纤维(X-TDF)进行分离,研究其功能性质发现,木聚糖酶酶解后,膳食纤维的持水力持油力显著增强,溶胀性降低;阳离子交换能力未见显著变化;X-TDF、X-IDF和X-SDF对葡萄糖的吸附能力分别是RBDF的1.28倍、1.35倍和2.11倍,X-TDF、X-SDF的葡萄糖透析延迟指数相比RBDF显著升高,X-IDF相比RBDF有所降低;在模拟胃和小肠的环境下,X-TDF、X-SDF对胆固醇的吸附量分别为(19.99±1.26)、(23.26±0.52)mg/g和(22.64±1.48)、(27.06±2.22)mg/g,相比RBDF有显著提高。扫描电镜观察其超微结构发现,膳食纤维由不规则块状颗粒组成,木聚糖酶作用后的膳食纤维结构疏松,出现较多空腔和裂缝。 展开更多
关键词 膳食纤维 木聚糖酶 阳离子交换能力 葡萄糖透析延迟指数 胆固醇
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腹膜透析充分性指标探讨 被引量:4
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作者 王玲 胡昭 汪涛 《中国血液净化》 2004年第8期413-415,437,共4页
目的 在氮平衡的基础上评价Kt/V这一经典的透析充分性评估指标在腹膜透析中的价值 ,探讨腹膜透析充分性的最佳评估指标。方法 在氮平衡的基础上推算持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者的理论透析剂量及透析指数 (DI) ,并进一步推算氮平... 目的 在氮平衡的基础上评价Kt/V这一经典的透析充分性评估指标在腹膜透析中的价值 ,探讨腹膜透析充分性的最佳评估指标。方法 在氮平衡的基础上推算持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者的理论透析剂量及透析指数 (DI) ,并进一步推算氮平衡状态下的Kt/V计算公式 ;计算溶质转运指数(SRI)。比较透析指数 (DI)、溶质清除指数 (Kt/V)、溶质转运指数 (SRI)三者在评估透析充分性方面的优缺点。结果 溶质清除指数 (Kt/V)受饮食蛋白的摄入量及体重的影响 ,我们不能用同一个Kt/V值标准来评估不同条件下CAPD患者的透析充分状况。在CAPD状态下 ,溶质转运指数 (SRI)与Kt/V反映的数据是相同的 ,它反映的是溶质的清除量与该溶质在身体中总的含量之比。透析指数 (DI)可以反映在达到目标血尿素氮 (BUN)水平时不同体重、不同蛋白质摄入 (DPI)患者达到氮平衡状态时所需要的透析剂量 ,当不存在蛋白质摄入不足的情况下 ,它可以从氮平衡的角度反映透析的充分性。结论 对于临床处于稳定状态的CAPD患者 ,用透析指数 (DI)综合蛋白摄入量 (DPI)来评估其透析充分性较单纯目标尿素溶质清除指数Kt/V值及溶质转运指数 (SRI)更为客观可靠。 展开更多
关键词 KT/V 透析指数(di) 溶质转运指数(SRI) 腹膜透析 透析充分性
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合并症与腹膜透析患者炎症营养状况及预后关系的探讨 被引量:33
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作者 周晓玲 韩庆烽 +2 位作者 史均宝 聂建东 孙玲华 《中国血液净化》 2012年第2期64-67,共4页
目的探讨合并症与腹膜透析患者炎症、营养状况以及预后的关系。方法腹膜透析患者202例人,记录患者进入腹膜透析时和腹膜透析后合并症发生状况以及截止至2010年8月31日前的转归。使用Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI... 目的探讨合并症与腹膜透析患者炎症、营养状况以及预后的关系。方法腹膜透析患者202例人,记录患者进入腹膜透析时和腹膜透析后合并症发生状况以及截止至2010年8月31日前的转归。使用Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI)并把患者分为无合并症组、低合并症组和高合并症组,分析比较3组患者的炎症状况、营养水平以及转归情况。结果低合并症组和高合并症组与无合并症组相比主观综合性营养评估法(SGA)评估的营养不良发生率、血超敏C反应蛋白(hsCRP)水平均显著增加(χ2=17.196,50.230,均P<0.05),血白蛋白、瘦体质量(LBM)、瘦体质量百分比(%LBM)、标准化蛋白质相当总氮表现率(nPNA)均显著降低(F=12.034,6.325,12.505,6.230,均P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,高合并症组和低合并症组患者的死亡率显著高于无合并症组(χ2=37.048P<0.05)。Cox多元回归分析显示,CCI、年龄、SGA、%LBM是影响患者预后的独立危险因素(χ2=9.872,5.836,7.816,15.051,均P<0.05)。结论存在合并症的腹膜透析患者在透析过程中可能伴有更多的炎症状态和营养不良,且预后较差;合并症指数可以预测腹膜透析患者的预后。 展开更多
关键词 腹膜透析 Charlson合并症指数 炎症 营养不良 预后
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腹膜透析患者的症状负担相关因素调查与分析 被引量:11
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作者 黎渐英 蔡金辉 +4 位作者 林建雄 易春燕 陶黎阳 成守珍 阳晓 《中国血液净化》 2015年第5期277-280,共4页
目的 该研究的目的是通过透析症状评估量表(Dialysis Symptom Index,DSI)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的躯体症状和情感症状负担作出评估以及探讨症状负担与PD患者的抑郁与生存质量的关系,探讨DSI对PD患者的有效性. 方法... 目的 该研究的目的是通过透析症状评估量表(Dialysis Symptom Index,DSI)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的躯体症状和情感症状负担作出评估以及探讨症状负担与PD患者的抑郁与生存质量的关系,探讨DSI对PD患者的有效性. 方法 收集2013年10月~2014年10月的中山大学附属第一医院腹膜透析中心随访患者的症状负担、抑郁、生存质量、人口统计学及实验室资料.使用DSI评估患者的症状负担,Beck抑郁量表(BDI)评估患者的抑郁情况,健康相关的生命质量量表(SF-36量表)评估患者的生存质量. 结果 本研究纳入持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者403例,其中54.3%为男性患者,年龄中位数是60.5岁,平均透析月是23.3±15.2月.通过DSI评估,该研究中CAPD患者报告症状的平均数是10(7~13),在CAPD患者中发生率较高的症状分别是:皮肤干燥(71.5%),易醒(70.5%),疲倦(69.5%),皮肤瘙痒(65.3%),入睡困难(63.2%),下肢水肿(61.6%),口干(61.6%);困扰患者程度高的症状是入睡困难,易醒,皮肤瘙痒,疲倦,皮肤干燥,骨关节痛,口干,下肢水肿.相关性分析结果显示DSI总分与躯体功能(PCS)及精神功能(MCS)成负相关关系(r=-0.416及-0.479,P<0.01),与BDI成正相关关系(r=0.558,P<0.01).使用多元线性回归分析CAPD患者生存质量的独立危险因素结果显示透析症状量表得分(DSI得分)是影响患者生存质量的独立危险因素(B=0.251,P=0.002),即患者的症状负担是其生存质量的影响因素. 结论 CAPD患者的症状负担与患者的抑郁状态密切相关,将影响患者的生存质量.DSI能可靠有效地对PD患者的症状作出评估,作为PD患者随访评估工具,便于医护人员掌握并对腹膜透析患者的症状有效管理. 展开更多
关键词 腹膜透析 症状
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饲喂酸化奶对犊牛采食量、腹泻率、血清生化及免疫指标的影响 被引量:9
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作者 韩静 孟庆江 +11 位作者 刘景喜 曹学浩 王永颖 陈龙宾 何茹 潘振亮 王丽学 周天琪 王鸿英 王东 郭爽 马树刚 《中国饲料》 北大核心 2016年第18期20-23,共4页
本试验以犊牛为研究对象,采用“单栏定时定量饲喂牛奶(对照组)和小群自由采食酸化奶(试验组)”两种不同饲养模式,研究不同饲养模式对犊牛采食量、腹泻率、血清生化及免疫指标的影响。结果表明:(1)在4-30日龄、31-60日龄、4-60日... 本试验以犊牛为研究对象,采用“单栏定时定量饲喂牛奶(对照组)和小群自由采食酸化奶(试验组)”两种不同饲养模式,研究不同饲养模式对犊牛采食量、腹泻率、血清生化及免疫指标的影响。结果表明:(1)在4-30日龄、31-60日龄、4-60日龄期间,试验组的液态奶平均日采食量分别比对照组高3.24%、31.24%、20.49%;(2)在4-30日龄、31-60日龄、4-60日龄期间,试验组颗粒料平均日采食量分别比对照组高190%、516.67%、600%;(3)对照组腹泻发病率和腹泻频率比试验组分别高8.33%和2.93%;(4)对照组的尿素含量和胆固醇(TC)含量比试验组分别高18.63%(P〈0.05)和35.76%(P〈0.001);各处理组间总蛋白、葡萄糖和甘油三酯均无显著差异,总蛋白60日龄比30日龄高10.30%(P〈0.001);葡萄糖30日龄比60日龄高8.99%(P〈0.05);甘油三酯30日龄比60日龄高76.61%(P〈0.001);(5)Ig G在处理和时间上差异均不显著。可见,饲喂酸化奶小群饲养模式能显著减少犊牛腹泻,有利于蛋白代谢和脂肪沉积,但会降低犊牛颗粒料采食量。 展开更多
关键词 犊牛 酸化奶 采食量 腹泻率 血清生化指标 血清免疫指标
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高生物活性柠檬膳食纤维的功能特性研究 被引量:18
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作者 黄清霞 雷激 +3 位作者 李华鑫 王涓 董静 龚丽 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期226-229,共4页
以柠檬皮渣为原料采用冷冻干燥、热风干燥两种工艺制备膳食纤维,测定所得膳食纤维的维生素C(VC)含量、黄酮含量、葡萄糖透析延迟能力、阳离子交换能力,比较两种工艺对制品生理功能指标的影响。结果表明经冷冻干燥后所得膳食纤维的VC含量... 以柠檬皮渣为原料采用冷冻干燥、热风干燥两种工艺制备膳食纤维,测定所得膳食纤维的维生素C(VC)含量、黄酮含量、葡萄糖透析延迟能力、阳离子交换能力,比较两种工艺对制品生理功能指标的影响。结果表明经冷冻干燥后所得膳食纤维的VC含量为144.078mg/100g,黄酮含量为1267.574mg/100g,经热风干燥后所得膳食纤维的VC含量为66.674mg/100g,黄酮含量为1000.037mg/100g;冷冻干燥80目产品、16目产品的葡萄糖透析延迟指数分别为62.21和57.07,热风干燥80目产品、16目产品的葡萄糖透析延迟指数分别为56.01和49.46;在NaOH滴入量为0~8mL时,两种工艺所得产品的阳离子交换能力基本一致,在NaOH滴入量为8~11mL时,阳离子交换能力由高到低分别为:冷冻干燥80目产品,热风干燥80目产品,冷冻干燥16目产品,热风干燥16目产品,并且这种差异性在各处理样品间表现为显著。总体来说是冷冻干燥工艺所得膳食纤维更具有优势。 展开更多
关键词 膳食纤维 维生素C 黄酮 葡萄糖透析延迟指数 阳离子交换能力
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笋壳醋酸木质素对葡萄糖透析延迟指数、发酵特性及酶活力的影响 被引量:8
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作者 龚卫华 向卓亚 +2 位作者 叶发银 赵国华 彭英 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期55-60,共6页
采用醋酸法提取麻竹笋笋壳中木质素,对其在葡萄糖透析延迟指数(glucose dialysis retardation index,GDRI)、发酵特性及对酶活力的影响等方面进行分析,并与相同来源的纤维残渣和粗膳食纤维进行对比研究。研究结果表明,醋酸木质素GDRI能... 采用醋酸法提取麻竹笋笋壳中木质素,对其在葡萄糖透析延迟指数(glucose dialysis retardation index,GDRI)、发酵特性及对酶活力的影响等方面进行分析,并与相同来源的纤维残渣和粗膳食纤维进行对比研究。研究结果表明,醋酸木质素GDRI能力相对较低;但能降低发酵液中的p H值,增加发酵液中短链脂肪酸(乙酸、丙酸和丁酸)的含量,增强发酵特性;在酶活性方面,醋酸木质素对α-淀粉酶具有激活作用,可作为淀粉酶的激活剂,但对脂肪酶的活性影响不明显。因此,木质素对笋壳膳食纤维在发酵特性和对α-淀粉酶活性影响方面具有积极作用。 展开更多
关键词 木质素 膳食纤维 葡萄糖透析延迟指数 发酵特性 酶活力
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基于半监督FCM聚类算法的卫星云图分类 被引量:5
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作者 来旭 李国辉 张军 《国防科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第6期73-77,共5页
针对卫星云图的特点在分类特征集中采用了一种新的特征——差异化特征,该特征反映了云图的内部结构特点,并且具有良好的鲁棒性,能有效地避免云团位置变化对特征的影响。将半监督思想引入到模糊C均值聚类方法(FCM),克服了单纯的FCM方法... 针对卫星云图的特点在分类特征集中采用了一种新的特征——差异化特征,该特征反映了云图的内部结构特点,并且具有良好的鲁棒性,能有效地避免云团位置变化对特征的影响。将半监督思想引入到模糊C均值聚类方法(FCM),克服了单纯的FCM方法未考虑领域知识导致的聚类结果的盲目性。半监督FCM方法在聚类过程中加入少量的由领域专家标记的样本,引入专家的领域知识,通过与这些带有类标记的样本进行相似性比较,引导FCM方法的聚类过程。试验结果表明,基于具有差异化特征的云图特征集,半监督FCM方法能有效地提高云图分类的准确率。 展开更多
关键词 差异化特征 半监督FCM 卫星云图分类
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腹膜透析患者中影响动脉反射波增强指数的因素分析 被引量:8
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作者 黄海燕 洪明玉 +1 位作者 程李涛 汪涛 《中国血液净化》 2006年第4期182-184,211,共4页
目的探讨腹膜透析患者动脉反射波增强指数(AugmentationIndex,AIx)的影响因素。方法选择北京大学第一医院肾内科腹膜透析中心163例终末期肾衰竭行持续性非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者,采用SphygmoCo... 目的探讨腹膜透析患者动脉反射波增强指数(AugmentationIndex,AIx)的影响因素。方法选择北京大学第一医院肾内科腹膜透析中心163例终末期肾衰竭行持续性非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者,采用SphygmoCor动脉脉搏波分析仪检测动脉弹性,研究影响动脉弹性(用动脉反射波增强指数AIx表示)的因素。结果在CAPD患者中女性的AIx比男性的高(P<0.01)。年龄≥65岁组AIx明显高于年龄<65岁组(P<0.05)。相关分析表明AIx与年龄、性别、平均动脉压正相关,与身高、体重负相关。多因素回归分析显示年龄、性别、身高以及平均动脉压是影响AIx的独立决定因素。结论CAPD患者中,年龄、性别、平均动脉压及身高是动脉弹性指标-动脉反射波增强指数(AIx)的重要影响因素。 展开更多
关键词 动脉弹性 动脉反射波增强指数 腹膜透析
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