肝硬化患者门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的发生率为10%~23%,若不及时治疗可发展为门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)。CTPV可加重门静脉高压、加速食管胃底静脉曲张出血、难治性腹水、难治...肝硬化患者门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的发生率为10%~23%,若不及时治疗可发展为门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)。CTPV可加重门静脉高压、加速食管胃底静脉曲张出血、难治性腹水、难治性腹膜炎、胆道病变及肝功能不全的进展。目前多采用门静脉重建、增强CT和超声等无创成像技术诊断和评估CTPV。对CTPV合并门脉高压并发症的患者行门体静脉分流术的技术难度较大,曾是介入门体分流术的相对禁忌证。随着经颈静脉门体分流术(TIPS)技术的提高和器械的改进,已经成为治疗CTPV的重要方法。该综述回顾了CTPV患者行门体静脉分流术的相关研究,明确TIPS及其相关技术在CTPV治疗中的重要性。展开更多
目的:分析门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of the portal ven CTPV)三维动态增强磁共振血管成像的表现和特征,探讨对本病诊断及其价值。方法:回顾性分析了24例门静脉海绵样变的磁共振血管成像的图像,观察了其特征性的磁共...目的:分析门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of the portal ven CTPV)三维动态增强磁共振血管成像的表现和特征,探讨对本病诊断及其价值。方法:回顾性分析了24例门静脉海绵样变的磁共振血管成像的图像,观察了其特征性的磁共振门静脉成像的表现,所有病例均经临床、实验室及彩超检查,其中14例经手术治疗,2例肝癌门脉主干癌栓伴CTPV患者行肝动脉化疗栓塞术。结果:本组24例CTPV以门静脉主干CTPV为主10例,门静脉主干及左右支均受累者8例,单纯左支或右支4例,肠系膜上静脉水平发生者2例。9例门静脉成像清楚地显示,数条迂曲的侧支循环静脉跨过阻塞部位向肝内匐形延伸,其中7例可在网状、管状扩张的门静脉内见细条状、小点状低信号的栓子,6例清楚地显示,门静脉全程多条细小迂曲的侧支循环静脉缠绕在一起,扭曲成网状血管结构的影像,其它15例见离肝性侧支循环静脉走行、分布情况。结论:三维动态增强磁共振血管成像能准确地提供CTPV位置、严重程度的信息,可直观地评价CTPV,为临床采取正确的治疗措施提供更多有重要价值的信息。展开更多
文摘肝硬化患者门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)的发生率为10%~23%,若不及时治疗可发展为门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)。CTPV可加重门静脉高压、加速食管胃底静脉曲张出血、难治性腹水、难治性腹膜炎、胆道病变及肝功能不全的进展。目前多采用门静脉重建、增强CT和超声等无创成像技术诊断和评估CTPV。对CTPV合并门脉高压并发症的患者行门体静脉分流术的技术难度较大,曾是介入门体分流术的相对禁忌证。随着经颈静脉门体分流术(TIPS)技术的提高和器械的改进,已经成为治疗CTPV的重要方法。该综述回顾了CTPV患者行门体静脉分流术的相关研究,明确TIPS及其相关技术在CTPV治疗中的重要性。
文摘目的:分析门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of the portal ven CTPV)三维动态增强磁共振血管成像的表现和特征,探讨对本病诊断及其价值。方法:回顾性分析了24例门静脉海绵样变的磁共振血管成像的图像,观察了其特征性的磁共振门静脉成像的表现,所有病例均经临床、实验室及彩超检查,其中14例经手术治疗,2例肝癌门脉主干癌栓伴CTPV患者行肝动脉化疗栓塞术。结果:本组24例CTPV以门静脉主干CTPV为主10例,门静脉主干及左右支均受累者8例,单纯左支或右支4例,肠系膜上静脉水平发生者2例。9例门静脉成像清楚地显示,数条迂曲的侧支循环静脉跨过阻塞部位向肝内匐形延伸,其中7例可在网状、管状扩张的门静脉内见细条状、小点状低信号的栓子,6例清楚地显示,门静脉全程多条细小迂曲的侧支循环静脉缠绕在一起,扭曲成网状血管结构的影像,其它15例见离肝性侧支循环静脉走行、分布情况。结论:三维动态增强磁共振血管成像能准确地提供CTPV位置、严重程度的信息,可直观地评价CTPV,为临床采取正确的治疗措施提供更多有重要价值的信息。
