目的观察曲马多术前骶管阻滞用于妇科腹腔镜全麻术后镇痛的效果。方法全麻下行妇科腹腔镜手术60例,随机分为2组,每组30例:A组术前经骶管注入含曲马多100 mg+2%利多卡因5 m l+恩丹西酮4 mg+生理盐水共20 m l溶液,B组手术结束前10 m in由...目的观察曲马多术前骶管阻滞用于妇科腹腔镜全麻术后镇痛的效果。方法全麻下行妇科腹腔镜手术60例,随机分为2组,每组30例:A组术前经骶管注入含曲马多100 mg+2%利多卡因5 m l+恩丹西酮4 mg+生理盐水共20 m l溶液,B组手术结束前10 m in由莫非氏壶滴入曲马多100 mg+恩丹西酮4 mg。采用VAS评分和Ram say镇静评分对患者拔管后、离室前以及术后1、3、6 h进行痛觉和镇静程度评分,并记录有无躁动、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应。结果A组拔管后,离室前,术后1、3 h的VAS评分显著低于B组(t=-5.961,-8.362,-4.038,-3.565;P=0.000),术后6 h VAS评分2组无显著性差异(t=-1.403,P=0.166);A组患者的镇静评分在拔管后,离室前,术后1、3 h明显高于B组(t=9.409,10.407,8.167,4.082;P=0.000),2组术后6 h的镇静程度评分无显著性差异(t=0.428,P=0.670)。B组患者拔管后、离室前躁动及术后头晕、恶心、呕吐的发生率明显高于A组(2χ=12.000,P=0.001;2χ=9.600,P=0.002;2χ=13.017,P=0.000)。结论曲马多100 mg术前骶管阻滞是妇科腹腔镜全麻术后较好的镇痛方法之一。展开更多
目的比较腹横肌平面（TAP）阻滞与骶管麻醉在儿童下腹部手术镇痛的应用价值。方法计算机检索Cochrane-Library、Pubmed、 Embase、 Medline、 Web of Science、 CNKI、万方、维普图书馆数据库，收集TAP和骶管麻醉应用于儿童下腹部手术...目的比较腹横肌平面（TAP）阻滞与骶管麻醉在儿童下腹部手术镇痛的应用价值。方法计算机检索Cochrane-Library、Pubmed、 Embase、 Medline、 Web of Science、 CNKI、万方、维普图书馆数据库，收集TAP和骶管麻醉应用于儿童下腹部手术的随机对照试验（RCT）。主要结局指标为术后面部表情评分法（FLACC）评估疼痛，术后呕吐发生率。用Revman5．3软件进行统计分析。结果系统检索后纳入4篇文献．共235例患儿，其中TAP组患）L118倒，骶管麻醉患儿117例。Meta分析结果显示，在术后6h、12h、18h、24h，TAP阻滞和骶管麻醉在儿童下腹部手术后镇痛评分无明显差异[6h（P〈0．0001），12h（P=0．26），18h（P=0．27），24h（P=0．13）]。患儿术后恶心呕吐发生率两者比较差异均无统计学意义[OR0．67，（95％CIO．13-3.39）]。结论TAP阻滞与骶管麻醉对儿童下腹部手术后镇痛效果相似，并且不影响术后恶心呕吐发生率，是一种安全、有效的镇痛方法。展开更多
文摘目的观察曲马多术前骶管阻滞用于妇科腹腔镜全麻术后镇痛的效果。方法全麻下行妇科腹腔镜手术60例,随机分为2组,每组30例:A组术前经骶管注入含曲马多100 mg+2%利多卡因5 m l+恩丹西酮4 mg+生理盐水共20 m l溶液,B组手术结束前10 m in由莫非氏壶滴入曲马多100 mg+恩丹西酮4 mg。采用VAS评分和Ram say镇静评分对患者拔管后、离室前以及术后1、3、6 h进行痛觉和镇静程度评分,并记录有无躁动、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应。结果A组拔管后,离室前,术后1、3 h的VAS评分显著低于B组(t=-5.961,-8.362,-4.038,-3.565;P=0.000),术后6 h VAS评分2组无显著性差异(t=-1.403,P=0.166);A组患者的镇静评分在拔管后,离室前,术后1、3 h明显高于B组(t=9.409,10.407,8.167,4.082;P=0.000),2组术后6 h的镇静程度评分无显著性差异(t=0.428,P=0.670)。B组患者拔管后、离室前躁动及术后头晕、恶心、呕吐的发生率明显高于A组(2χ=12.000,P=0.001;2χ=9.600,P=0.002;2χ=13.017,P=0.000)。结论曲马多100 mg术前骶管阻滞是妇科腹腔镜全麻术后较好的镇痛方法之一。
文摘目的比较腹横肌平面（TAP）阻滞与骶管麻醉在儿童下腹部手术镇痛的应用价值。方法计算机检索Cochrane-Library、Pubmed、 Embase、 Medline、 Web of Science、 CNKI、万方、维普图书馆数据库，收集TAP和骶管麻醉应用于儿童下腹部手术的随机对照试验（RCT）。主要结局指标为术后面部表情评分法（FLACC）评估疼痛，术后呕吐发生率。用Revman5．3软件进行统计分析。结果系统检索后纳入4篇文献．共235例患儿，其中TAP组患）L118倒，骶管麻醉患儿117例。Meta分析结果显示，在术后6h、12h、18h、24h，TAP阻滞和骶管麻醉在儿童下腹部手术后镇痛评分无明显差异[6h（P〈0．0001），12h（P=0．26），18h（P=0．27），24h（P=0．13）]。患儿术后恶心呕吐发生率两者比较差异均无统计学意义[OR0．67，（95％CIO．13-3.39）]。结论TAP阻滞与骶管麻醉对儿童下腹部手术后镇痛效果相似，并且不影响术后恶心呕吐发生率，是一种安全、有效的镇痛方法。
