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Total flavonoids from Anchusa italica improves cardiac function and attenuates cardiac remodeling post-myocardial infarction in mice
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作者 WANG Shou-bao SONG Jun-ke +5 位作者 WANG Rong-rong GAO Li ZHANG Li FANG Lian-hua LYU Yang DU Guan-hua 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期698-699,共2页
OBJECTIVE The plant of Anchusa italicahas been traditionally used in Uighur medicine for the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases in China.Our previous study showed that total flavonoids from Anchu... OBJECTIVE The plant of Anchusa italicahas been traditionally used in Uighur medicine for the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases in China.Our previous study showed that total flavonoids from Anchusa italica(TFAI)exhibited potent cardioprotection on acute ischemia/reperfusion injured rats.This study was undertaken to investigate the effects of TFAI on chronic myocardial infarction in mice and the underlying mechanism.METHODS Total flavonoids were extracted from the whole herb of Anchusa italica and were characterized using HPLC-MS analysis.The left anterior descending branch of coronary artery was ligated to induce myocardial infarction in mice.After surgery,the mice were orally fed with TFAI at the doses of 10,30 and 50 mg·kg-1 body mass per day for a total of four weeks.Cardiac function and infarct size were measured,and the levels of inflammatory mediators were detected.Hematoxylin and eosin(HE)stain and Masson Trichrome stain were performed.The apoptotic factors such as Bax,Bcl-2 and cleaved caspase 3 as well as the key proteins in the PI3K/Akt/mTOR signaling pathway were examined by Western blotting.RESULTS The content of total flavonoids in TFAI was 56.2%.Four weeks following the MI surgery,TFAI enhanced the survival rate in post-MI mice.TFAI administration at the doses of 30 and 50 mg·kg-1 significantly reduced the infarct size and improved cardiac function indicated by elevated EF and FS.Assay of inflammation factors showed that the sera levels of TNF-α,IL-1β and IL-6 were significantly decreased by TFAI treatment as compared to the MI group.HE stain and Masson Trichrome stain demonstrated that TFAI suppressed myocyte hypertrophy and cardiac fibrosis indicated by decreased cross-section area and collagen volume.Western blot analysis showed that cleaved caspase 3 and Bax/Bcl-2 were signifi⁃cantly downregulated following TFAI treatment.Additionally,TFAI treatment significantly suppressed the activation of the PI3K/Akt/mTOR signaling pathway.CONCLUSION TFAI exerts a protective effect against chronic myocardial infarction and its beneficial effects on cardiac function and cardiac remodeling might be at least attributable to anti-inflammation and suppression of the PI3K/Akt/mTOR signaling pathway. 展开更多
关键词 total flavonoids Anchusa italica cardiac function
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nfluence and mechanism of Xindakang on cardiac functions of isolated frog heart
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作者 KONG Xiu-mei JIANG Yi +1 位作者 HAN Yi-wei ZHAO Qin 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期764-765,共2页
OBJECTIVE To evaluate the effects of flavonoids from Xindakang(Hippophae Fructus flavone)on myocardial systolic and diastolic functions of isolated frog hearts and explore the possible mechanism,and provide experiment... OBJECTIVE To evaluate the effects of flavonoids from Xindakang(Hippophae Fructus flavone)on myocardial systolic and diastolic functions of isolated frog hearts and explore the possible mechanism,and provide experimental basis for improving the effect and efficacy of Xindakang on cardiac function.METHODS The isolated frog heart perfusion specimens were prepared by Yagi′s method,and the effects of different concentrations of Xindakang on myocardial contractility(0.0125,0.025,0.05,0.1 and 0.2 g·L^(-1)),heart rate and cardiac output of isolated frog heart were studied.Acetylcholine,atropine and epinephrine were administered successively to analyze the effects of Xindakang on cardiac systolic function of isolated frogs under the action of different drugs,and compared with propranolol.The effect of extracellular calcium ion concentration on the action of Xindakang was studied by using low calcium concentration,high calcium concentration and normal Ren′s solution.To study the effect and possible mechanism of Xindakang on cardiac systolic function of frog.RESULTS The concentration of Xindakang in the range of 0.0125-0.1 g·L^(-1)could weaken the contractility of isolated frog heart and increase the concentration of Xindakang.The inhibitory effect of Xindakang on contractility of isolated frog heart was enhanced,and showed obvious dose-effect relationship.Cardiac output was significantly decreased by Xindakang(P<0.01),slow heart rate(P<0.05);M receptor blocker atropine could not antagonize the contractile effect of Xindakang,and Xindakang could not completely antagonize the contractile effect of adrenalin.Xindakang could inhibit the isolated frog heart in low calcium concentration,high calcium concentration and normal Ren′s solution,and increased with the increase of extracellular calcium concentration(P<0.01).CONCLUSION Xindakang has inhibitory effect on isolated frog heart,which may be achieved by blocking the calcium channel on myocardial cell membrane and reducing the calcium concentration in myocardial cells. 展开更多
关键词 Hippophae Fructus FLAVONE Xindakang isolated frog heart cardiac function
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基于Meta分析有氧运动与心血管疾病患者心脏功能、脂质代谢和炎症的关联性 被引量:1
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作者 张国栋 魏思昂 +3 位作者 高金霞 何晖 潘峰 谢艳丽 《科学技术与工程》 北大核心 2025年第9期3604-3612,共9页
为探索有氧运动与心血管疾病患者心脏功能、脂质代谢和炎症关联性,通过检索PubMed、Embase、Scopus和中国知网(CNKI)数据库中有氧运动与心血管疾病患者心脏功能、脂质代谢和炎性因子影响的相关研究,利用RevMan5.4和R软件进行Meta和关联... 为探索有氧运动与心血管疾病患者心脏功能、脂质代谢和炎症关联性,通过检索PubMed、Embase、Scopus和中国知网(CNKI)数据库中有氧运动与心血管疾病患者心脏功能、脂质代谢和炎性因子影响的相关研究,利用RevMan5.4和R软件进行Meta和关联性分析。结果表明:有氧运动显著降低了B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)[标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=-0.84,95%CI(-1.34,-0.34),P=0.001]、收缩压(SBP)[SMD=-0.55,95%CI(-0.86,-0.25),P=0.0004]和舒张压(DBP)[SMD=-0.99,95%CI(-1.67,-0.32),P=0.004]、LDL[SMD=-0.53,95%CI(-0.89,-0.18),P=0.003]和C-反应蛋白(CRP)[SMD=-0.53,95%CI(-0.90,-0.16),P=0.005]。CRP和HDL、LDL、DBP呈正相关,相关系数分别为0.35、0.26和0.28;CRP与SBP呈负相关,相关系数为-0.31。由此可见,心血管疾病患者参与有氧运动能够在一定程度改善心脏功能、脂质代谢和炎症因子水平,并且心脏功能和脂质代谢、炎症之间存在相关性。 展开更多
关键词 有氧运动 心血管疾病 心脏功能 脂质代谢 炎症 C-反应蛋白 关联性分析
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沙库巴曲/缬沙坦对心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制研究
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作者 庄金龙 钱涛铭 +4 位作者 林庚海 陈华 阮发晖 林惠萍 刘莉 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期360-373,共14页
目的探讨沙库巴曲(Sac)/缬沙坦(Val)对多柔比星(DOX)诱导的心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制。方法选取30只新西兰兔建立DOX诱导的心力衰竭兔模型,25只造模成功,将造模成功的实验兔随机分为模型组(DOX组,9只)、Val干预组(DOX+Val组,8... 目的探讨沙库巴曲(Sac)/缬沙坦(Val)对多柔比星(DOX)诱导的心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制。方法选取30只新西兰兔建立DOX诱导的心力衰竭兔模型,25只造模成功,将造模成功的实验兔随机分为模型组(DOX组,9只)、Val干预组(DOX+Val组,8只)、Sac/Val干预组(DOX+Sac/Val组,8只);另取8只新西兰兔作为空白组。DOX+Val组每次灌胃Val混悬液4.65 mg/kg,DOX+Sac/Val组每次灌胃Sac/Val混悬液9.3 mg/kg,空白组及DOX组每次灌胃等体积的蒸馏水;各组均每日灌胃2次,连续8周。给药8周后,用超声心动图检测兔左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS);计算全心重量指数(HMI)及左心室重量指数(LVMI);通过H-E和马松染色观察心肌组织病理形态及纤维化情况;通过透射电镜观察心肌细胞超微结构;采用TUNEL检测观察心肌细胞凋亡情况,并计算心肌细胞凋亡率;采用ELISA法检测血清氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(Hs-cTNI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心房利尿钠肽(ANP)、脑利尿钠肽(BNP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、蛋白激酶G(PKG)水平;采用qPCR检测心肌组织利尿钠肽受体A(NPR-A)、cGMP特异性磷酸二酯酶5A[PDE5A(cGMP)]、PKG、Bcl-2、Bax、caspase 3 mRNA的表达;采用蛋白质印迹法检测心肌组织磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(p-CREB)、磷酸化Bcl-2相关死亡促进因子(p-Bad)、Bcl-2、Bax、caspase 3蛋白的表达。结果与空白组相比,DOX组兔的LVDD、LVSD均增大(均P<0.01),LVEF、LVFS均降低(均P<0.01),HMI、LVMI均升高(均P<0.01);心肌细胞凋亡增加,心肌细胞凋亡率升高(P<0.01);NT-proBNP、Hs-cTNI、AngⅡ、ALD、ANP、BNP、cGMP、PKG水平和NPR-A、PDE5A(cGMP)、PKG、p-CREB、Bax、caspase 3表达均升高(均P<0.01),Bcl-2表达降低(P<0.01),p-Bad表达差异无统计学意义(P>0.05)。与DOX组相比,DOX+Sac/Val组和DOX+Val组的LVDD、LVSD均减小(均P<0.01),LVEF、LVFS均升高(均P<0.01),HMI、LVMI均降低(均P<0.01);心肌细胞凋亡减少,心肌细胞凋亡率降低(P<0.01);NT-proBNP、Hs-cTNI、AngⅡ、ALD、ANP、BNP、cGMP、PKG水平和NPR-A、PDE5A(cGMP)、PKG、Bax、caspase 3表达均降低(均P<0.01),Bcl-2表达均升高(均P<0.01);DOX+Sac/Val组的p-CREB、p-Bad表达均升高(均P<0.01),但DOX+Val组p-CREB、p-Bad无明显变化(均P>0.05)。与DOX+Val组相比,DOX+Sac/Val组上述指标中除LVEF、LVFS、NPR-A、ANP、BNP、cGMP、PDE5A(cGMP)、PKG、p-CREB、p-Bad、Bcl-2均升高外,其余指标均降低(均P<0.05)。心肌组织病理学和透射电镜结果显示Sac/Val可有效保护心肌细胞、减少细胞凋亡、减轻心肌纤维化,且该效果明显优于Val。结论Sac/Val可有效减少心力衰竭兔心肌细胞凋亡,改善心脏功能及心肌纤维化,且该效果优于Val,其作用机制可能与活化NPR-A/cGMP/PKG信号通路和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。 展开更多
关键词 沙库巴曲 缬沙坦 心力衰竭 心肌细胞 细胞凋亡 心功能
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抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者心脏受损的多参数磁共振研究 被引量:1
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作者 张凌 蒲晓琪 +3 位作者 戴金竹 刘安琪 舒晓明 刘敏 《放射学实践》 北大核心 2025年第11期1375-1382,共8页
目的:采用心脏磁共振(CMR)mapping技术评估抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的左、右心室功能损害情况。方法:前瞻性纳入20例抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者和20名健康对照者。所有参与者均接受CMR扫描,测量左、右心室功能参数,左心室心肌及左、右... 目的:采用心脏磁共振(CMR)mapping技术评估抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的左、右心室功能损害情况。方法:前瞻性纳入20例抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者和20名健康对照者。所有参与者均接受CMR扫描,测量左、右心室功能参数,左心室心肌及左、右心室的T_(1)和T_(2)值、右心室长轴应变(RV-LAS)以及右心室重构指数(RVESRI)。采用独立样本t检验和Pearson相关分析进行统计学分析。结果:抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的左心室心肌T_(1)及T_(2)值显著高于健康对照组(P<0.05)。与健康对照组相比,抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的左、右室功能显著降低(P<0.05),左、右心室腔血池T_(1)值及其比值、右心室收缩末期容积指数(RVESVI)、RVESRI及RV-LAS均显著升高(P<0.05)。结论:CMR结果提示抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者存在亚临床心脏损害。CMR可能为无创评估抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者心脏并发症提供重要信息。 展开更多
关键词 抗MDA5抗体阳性皮肌炎 心脏磁共振 心室功能
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达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄疗效分析
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作者 李向楠 李柳 +3 位作者 赵欢 王乐 杨志瑜 王硕 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期670-673,共4页
目的:探讨达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月在河北医科大学第一医院心血管内科就诊的拒绝主动脉瓣置换术的无症状主动脉瓣重度狭窄患者200例,采用随机数字表法分为常规治疗组(100例)和达格列净... 目的:探讨达格列净治疗无症状主动脉瓣重度狭窄的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月在河北医科大学第一医院心血管内科就诊的拒绝主动脉瓣置换术的无症状主动脉瓣重度狭窄患者200例,采用随机数字表法分为常规治疗组(100例)和达格列净组(100例),常规治疗组给予基础心力衰竭治疗,达格列净组在此基础上给予口服达格列净片治疗。治疗前和治疗6个月后测定血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平,行心脏彩超检测LVEF、LVEDD,行心肺运动试验检测峰值摄氧量、无氧阈、二氧化碳当量斜率、Weber心功能分级。结果:治疗6个月后达格列净组NT-proBNP、sST2、LVEDD降低和LVEF升高的程度均优于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗后峰值摄氧量、无氧阈升高,二氧化碳当量斜率下降,且达格列净组上述指标及Weber心功能分级均优于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组和达格列净组总不良反应发生率(28.0%vs 29.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.875)。结论:达格列净可改善无症状主动脉瓣重度狭窄患者的心功能,且不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 无症状主动脉瓣重度狭窄 心肺运动试验 Weber心功能分级
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胸椎前凸患者心脏结构和功能的变化及其临床意义
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作者 李全 张颖 +3 位作者 顾凯文 费德锐 潘呈 严荣爽 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第6期598-605,共8页
目的:回顾性分析脊柱胸椎前凸患者及正常人群术前影像学及超声心动图资料,探讨并分析胸椎前凸与患者心脏结构及功能的关系。方法:收集并分析2013年1月~2023年12月期间胸椎前凸患者和正常人群的影像学及超声心动图资料。根据胸椎角度将... 目的:回顾性分析脊柱胸椎前凸患者及正常人群术前影像学及超声心动图资料,探讨并分析胸椎前凸与患者心脏结构及功能的关系。方法:收集并分析2013年1月~2023年12月期间胸椎前凸患者和正常人群的影像学及超声心动图资料。根据胸椎角度将纳入患者分为两组,A组为胸椎前凸(TL)组(T5-T12≤0°),27例;B组为胸椎后凸(TK)减小组(0°<T5-T12≤20°),29例;另设正常TK(20°<T5-T12≤40°)的C组为对照组,29例。收集三组人群术前临床、影像学及超声心动图资料,包括一般资料[性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)],X线片影像学资料(胸椎冠、矢状面Cobb角),顶椎区CT影像学资料[脊柱穿透指数(spinal penetration index volume,SPIV)、顶椎区心脏容积比(cardiac volume ratio in apical vertebra region,CVRA)],超声心动图资料[左心室舒张末期内径(LVDd)、右心室舒张末期内径(RVDd)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、右心室流出道(RVOT)、主动脉内径(AO)、升主动脉内径(AAO)、主肺动脉内径(MPA)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)、心脏输出量(CO)、心脏指数(CI)、肺动脉收缩压(SPAP)]。采用SPSS 25.0统计分析软件对三组人群的上述资料进行统计、比较及相关性分析。结果:SPIV与矢状面Cobb角负相关,与冠状面Cobb角无相关性;SPIV与LVDd、RVDd、LAD、RAD、RVOT、AO、AAO、MPA、IVST、LVPWT呈负相关;SPIV与EF、FS、SV、CO、CI、SPAP无相关性;CVRA与矢状面Cobb角负相关,与冠状面Cobb角无相关性;CVRA与RVDd、IVST、LVPWT负相关;CVRA与LVDd、LAD、RAD、RVOT、AO、AAO、MPA之间无相关性;CVRA与EF、FS、SV、CO、CI、SPAP无相关性。结论:SPIV较CVRA更能反映胸椎前凸对心脏结构和功能的影响,胸椎后凸角度的减小可能加剧心脏血管负担。在胸椎前凸患者矫形手术过程中,由于全麻、俯卧位、胸骨及胸廓受压和肌松药物等因素,胸腔和心腔结构及功能参数可能发生显著变化,应特别关注气道阻塞和血流动力学不稳定的风险。 展开更多
关键词 脊柱畸形 胸椎前凸 心脏结构 心脏功能
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《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》要点解读
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作者 谢明星 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第2期113-115,140,共4页
《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指... 《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指南进行要点解读,帮助超声和临床专业人员更好地理解及应用该指南,规范高血压心血管超声检查和诊断方法,指导临床超声检查和应用。 展开更多
关键词 高血压 超声检查 心血管重构 心功能 指南 解读
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化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效
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作者 杜鸿瑶 范智媛 +3 位作者 韩佳 鲁瑛 鲁静 潘晔 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期59-63,共5页
目的分析化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的效果。方法采用随机数字表法将于2021年7月—2023年4月在唐山市中医医院接受治疗的100例冠心病稳定型心绞痛患者分为A组与B组,每组50例。A组采用西医常规治疗,B组采用化痰祛瘀法治疗(在A组... 目的分析化痰祛瘀法治疗冠心病稳定型心绞痛的效果。方法采用随机数字表法将于2021年7月—2023年4月在唐山市中医医院接受治疗的100例冠心病稳定型心绞痛患者分为A组与B组,每组50例。A组采用西医常规治疗,B组采用化痰祛瘀法治疗(在A组的基础上),两组连续治疗8周。比较两组治疗8周后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前及治疗8周后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分、血清Caspase-3、Bax、Bcl-2水平、心功能指标变化。结果治疗8周后,B组临床总有效率高于A组;与治疗前比较,治疗8周后两组西雅图心绞痛量表各项评分、血清Bcl-2、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)升高,且B组更高(两组间治疗8周后相比);两组中医证候积分、血清Caspase-3、Bax水平、左室舒张末容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)降低,且B组更低(两组间治疗8周后相比),均P<0.05。治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论化痰祛瘀法用于冠心病稳定型心绞痛可进一步提高疗效,减轻临床症状,改善机能功能状态,增强心功能,并下调血清凋亡分子表达水平,且不良反应少。 展开更多
关键词 冠心病稳定型心绞痛 化痰祛瘀法 心功能 凋亡分子
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益气活血方辅助治疗冠心病心力衰竭疗效及机制研究 被引量:2
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作者 薄震 温馨 刘秀敏 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期67-70,共4页
目的观察益气活血方辅助治疗冠心病心力衰竭的疗效,并对可能的机制进行探讨。方法冠心病心力衰竭患者106例随机分为对照组53例与观察组53例,两组分别予以西医治疗、益气活血方联合西医治疗,均治疗3个月。对比两组气虚血瘀证积分、明尼... 目的观察益气活血方辅助治疗冠心病心力衰竭的疗效,并对可能的机制进行探讨。方法冠心病心力衰竭患者106例随机分为对照组53例与观察组53例,两组分别予以西医治疗、益气活血方联合西医治疗,均治疗3个月。对比两组气虚血瘀证积分、明尼苏达心力衰竭生活质量(Minnesota heart failure quality of life,MLHFQ)、6 min步行试验(6-minute walking test,6MWT)、心功能指标[左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、N末端B型脑钠肽(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)]和血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;比较两组疗效。结果观察组总有效率(90.57%,48/53)高于对照组(73.58%,39/53),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组MLHFQ评分、气虚血瘀证积分、LVEDD、NT-proBNP水平更低(P<0.05),LVEF和6MWT更高(P<0.05)。治疗后,观察组血清MMP-9、TGF-β1、hs-CRP、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论益气活血方辅助治疗冠心病心力衰竭疗效显著,能够改善患者心力衰竭症状和心功能,减轻心肌纤维化和炎症水平可能为相关机制。 展开更多
关键词 心力衰竭 冠心病 益气活血方 心功能 心肌纤维化 炎症
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早期应用伊伐布雷定对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者心功能的影响 被引量:1
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作者 何瑞青 韩超 +3 位作者 安雯 杨成昊 刘宗军 郜俊清 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第6期735-742,共8页
目的探讨早期应用伊伐布雷定对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能的影响。方法选取2020年2月至2021年5月在我院接受住院治疗的80例AMI患者为研究对象,按1∶1比例随机分为伊伐布雷定组和对照组。所有患者均成功... 目的探讨早期应用伊伐布雷定对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能的影响。方法选取2020年2月至2021年5月在我院接受住院治疗的80例AMI患者为研究对象,按1∶1比例随机分为伊伐布雷定组和对照组。所有患者均成功接受急诊PCI术治疗,术后伊伐布雷定组给予伊伐布雷定联合美托洛尔治疗,对照组单纯给予美托洛尔治疗,两组患者均随访1年,比较两组患者的心脏超声参数、心率及心肌损伤标志物。结果伊伐布雷定组术后1周、3个月及1年的左心室射血分数均高于对照组(均P<0.05)。伊伐布雷定组术后1周的心率低于对照组(P<0.05),两组术后3个月、1年的心率差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,伊伐布雷定组术后第2天和第3天的脑钠肽水平降低(P<0.05),术后第5天的肌钙蛋白I水平降低(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后早期应用伊伐布雷定能够更好地控制心率,减轻心肌损伤,改善患者的心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 伊伐布雷定 经皮冠状动脉介入治疗 心脏功能
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心脏磁共振四维血流成像评价高血压性心脏病患者早期左心室舒张功能障碍的可行性研究 被引量:4
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作者 木郁 马丽媛 +4 位作者 郑琰 王霈 李文玲 孙潇 朱力 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期111-117,共7页
目的应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)技术测量高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左心室内的血流,旨在探讨使用左心室血流动力学参数在早期诊断HHD患者左心... 目的应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)四维血流(four-dimensional flow,4D Flow)技术测量高血压性心脏病(hypertensive heart disease,HHD)患者左心室内的血流,旨在探讨使用左心室血流动力学参数在早期诊断HHD患者左心室舒张功能障碍中的应用价值。材料与方法前瞻性纳入54例HHD患者,根据左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)将其分为HHD LVEF减低组(34例,LVEF<50%)以及HHD LVEF保留组(20例,LVEF≥50%),同期纳入40例健康志愿者作为对照组。三组人群采用3.0 T磁共振稳态自由进动序列及CMR 4D Flow序列扫描。采用CVI42软件进行图像后处理分析,包括左心功能参数、舒张早期及晚期二尖瓣血流速度参数。使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验对三组受试者临床资料及影像学参数进行比较;并对二尖瓣峰值速度比率(ratio of mitral peak velocity,E/A)与左心室舒张末期容积指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end systolic volume index,LVESVI)以及LVEF进行相关性分析。结果HHD LVEF保留组和HHD LVEF减低组二尖瓣区舒张早期峰值血流速度(early diastolic peak velocity,E)和E/A低于对照组[HHD LVEF保留组vs.HHD LVEF减低组vs.健康对照组:E峰,60.10(46.25,83.45)cm/svs.61.50(51.80,92.50)cm/svs.91.42(88.06,98.74)cm/s;E/A,(1.15±0.36)vs.(1.00±0.35)vs.(1.78±0.22)](P<0.05)。舒张晚期峰值血流速度(late diastolic peak velocity,A)高于对照组[HHD LVEF保留组vs.HHD LVEF减低组vs.健康对照组:59.45(54.10,76.65)cm/s vs.68.85(53.10,94.20)cm/s vs.53.37(49.06,56.40)cm/s](P<0.05)。相关性分析发现E/A与LVEDVI(r=-0.306,P=0.024)、LVESVI(r=-0.357,P=0.008)呈负相关,E/A与LVEF(r=0.353,P=0.009)呈正相关。结论采用CMR 4D Flow技术可定量评估HHD患者的左心室舒张功能,即使在左心室收缩功能未改变的情况下,也能检测到舒张功能的早期变化,在HHD的早期诊断中具有重要的应用潜力。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 四维血流 左心室舒张功能 心脏磁共振 磁共振成像
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心脏磁共振成像技术研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心功能及心肌的变化分析 被引量:1
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作者 侯博 李文龙 +2 位作者 申兵 张世斌 申玉霞 《科学技术与工程》 北大核心 2025年第4期1378-1382,共5页
探析心脏磁共振成像技术(cardiac magnetic resonance imaging, CMRI)应用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者左心功能及心肌的变化效果。选择邯郸市中心医院2019年11月—202... 探析心脏磁共振成像技术(cardiac magnetic resonance imaging, CMRI)应用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者左心功能及心肌的变化效果。选择邯郸市中心医院2019年11月—2021年6月就诊的31例OSAHS患者作为观察组,选择同期接受CMRI监测的30例健康志愿者作为对照组。对比两组左心功能相关参数,包括:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期/收缩末期容积(LVEDV/LVESV)、左室心肌活性成像指标[左心室心肌平均注射对比剂前T1pre值(在增强前T1弛豫时间的测量值)、注射后15 min T1post值(在CMRI中,使用对比剂后的T1 mapping技术所测量的心肌组织的T1值)、T2值(心肌组织的横向弛豫时间)]、不同心肌层面组织学参数特征[左室心肌平均细胞外间质容积分数(ECV)]。观察组左心功能参数(LVEF左心室射血分数LVED左心室舒张未期内径)均明显低于对照组,而LVESV、T2值明显高于对照组(P<0.05)。观察组T1pre、T1post值、基底段、中间段、心尖段ECV与对照组无统计学差异(P>0.05)。CMRI应用于OSAHS患者中临床效果显著,可有效评估患者的左心功能、结构及心肌早期病变。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像(CMRI) 左心功能 心肌病变 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
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大菱鲆(Scophthalmus maximus)Smad基因家族鉴定及高温胁迫下心脏中的表达分析
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作者 蒋宇航 黄智慧 +7 位作者 马爱军 曹郡文 孙志宾 张皓 赵一诺 刘志峰 王新安 徐荣静 《海洋与湖沼》 北大核心 2025年第3期746-759,共14页
大菱鲆(Scophthalmus maximus)是一种冷水性海洋比目鱼类,近年来随着全球变暖的加剧,高温导致其产生严重的热应激反应。心脏是脊椎动物胚胎发育过程中第一个形成并发挥作用的器官,在影响鱼类耐热上限,提高鱼类对环境的适应能力方面至关... 大菱鲆(Scophthalmus maximus)是一种冷水性海洋比目鱼类,近年来随着全球变暖的加剧,高温导致其产生严重的热应激反应。心脏是脊椎动物胚胎发育过程中第一个形成并发挥作用的器官,在影响鱼类耐热上限,提高鱼类对环境的适应能力方面至关重要。Smad基因家族(Smads)是转化生长因子-β(TGF-β)信号通路下游关键的信号因子,在心脏重塑过程中发挥关键作用。因此,研究Smads在高温胁迫下心脏中发挥的作用,有助于理解鱼类耐热机制以及为培育耐高温新品种提供理论依据。采用生物信息学的方法对大菱鲆Smad基因家族(Sm-smads)进行了全基因组水平的鉴定,家族成员基础信息分析、理化性质预测,系统发生树构建等;开展高温胁迫实验,利用实时荧光定量PCR的方式对Sm-smads进行组织表达丰度分析以及高温胁迫下心脏中的表达差异分析。基因鉴定结果显示,在大菱鲆基因组中共鉴定出12个Sm-smads成员,相对分散地分布在7条染色体上,可以划分为4个亚家族;另外,基因结构、motif分析和多重序列比对的分析结果表明Sm-smads在进化过程中具有较高的保守性。基因表达分析显示,常温下(14℃)Sm-smads在心脏、肝脏、肾脏、脑和脾脏中均有表达,在心脏和肝脏中的表达丰度相对较高;高温胁迫下大菱鲆心脏组织中Sm-smads的表达出现显著变化,其中Sm-smad1、Sm-smad2、Sm-smad3、Sm-smad4、Sm-smad7、Sm-smad8、Sm-smad10、Sm-smad11显著上调,Sm-smad9显著下调,推测这些基因在高温胁迫过程中参与了大菱鲆心脏热重塑调节。研究结果可为解析高温胁迫过程中Sm-smads在心脏中的调控功能奠定基础,为高温胁迫引起心脏重塑的机制研究提供候选基因资源。 展开更多
关键词 大菱鲆 Smad基因家族 心脏功能 高温胁迫 基因表达
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心脏磁共振特征追踪技术在免疫检查点抑制剂相关性心肌炎患者右心室功能评估中的价值
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作者 刘珮君 王怡宁 +7 位作者 李怡 林路 李潇 刘颖娴 王汉萍 曹剑 赵士海 王健 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第6期1400-1405,共6页
目的探讨心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术在免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)相关性心肌炎患者右心室功能评估中的临床价值。方法将2022年4月—2024年4月在北京协和... 目的探讨心脏磁共振特征追踪(cardiac magnetic resonance feature tracking,CMR-FT)技术在免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)相关性心肌炎患者右心室功能评估中的临床价值。方法将2022年4月—2024年4月在北京协和医院就诊并经心内科医生确诊为ICIs相关性心肌炎,且右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)正常的患者纳入心肌炎组。同时,选择无心血管疾病的健康人群为健康对照组。所有受试者均行心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)检查。测量受试者左心室和右心室心功能参数,包括左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、RVEF、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index,LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)、右心室收缩末期容积指数(right ventricular end-systolic volume index,RVESVI)、右心室舒张末期容积指数(right ventricular end-diastolic volume index,RVEDVI)。同时,记录左心室和右心室心肌应变指标,包括左心室整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain,LV-GLS)、左心室整体周向应变(left ventricular global circumferential strain,LV-GCS)、左心室整体径向应变(left ventricular global radial strain,LV-GRS)、右心室整体纵向应变(right ventricular global longitudinal strain,RV-GLS)、右心室整体周向应变(right ventricular global circumferential strain,RV-GCS)和右心室整体径向应变(right ventricular global radial strain,RV-GRS)。结果本研究心肌炎组共纳入30例患者,健康对照组20例。心肌炎组LVEF为(58.0±6.9)%,低于健康对照组的(65.4±6.6)%,差异有统计学意义(P<0.001);心肌炎组RVEF为(57.2±5.2)%,健康对照组为(59.6±4.4)%,差异无统计学意义(P>0.05)。心肌炎组LV-GLS、LV-GCS、LV-GRS、RV-GLS、RV-GCS和RV-GRS均低于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.001)。结论通过CMR-FT技术获取的右心室心肌应变指标可揭示ICIs相关性心肌炎患者早期右心室功能受损情况,为临床早期预防和及时干预提供关键依据。 展开更多
关键词 心肌炎 心肌应变 磁共振成像 免疫检查点抑制剂 心功能参数
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Micra AV无导线心脏起搏器对心功能影响的真实世界研究
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作者 邓亚兰 潘文麒 +7 位作者 卫越 包阳扬 谢运 林长坚 张凝 金奇 凌天佑 吴立群 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第7期653-658,共6页
目的:分析Micra AV无导线心脏起搏器对心功能的影响。方法:纳入2022年9月至2023年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院因病态窦房结综合征或房室阻滞植入Micra AV无导线心脏起搏器的76例患者,其中病态窦房结综合征患者26例(34.2%)... 目的:分析Micra AV无导线心脏起搏器对心功能的影响。方法:纳入2022年9月至2023年4月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院因病态窦房结综合征或房室阻滞植入Micra AV无导线心脏起搏器的76例患者,其中病态窦房结综合征患者26例(34.2%),房室阻滞患者50例(65.8%)。术后随访1年,通过超声心动图评估心功能,通过门诊程控系统收集心脏起搏器参数。采用Firth's Logistic回归分析评估术后左心室射血分数(LVEF)降低和房室同步率>80%的独立预测因素。结果:随访120(87,181)d时,与术前相比,所有患者术后LVEF降低[(66.6±5.6)%vs.(63.8±5.2)%,P<0.001],心输出量增加[(4.3±1.2)L/min vs.(5.3±1.5)L/min,P<0.001]。病态窦房结综合征患者术后各项心功能指标与术前相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前相比,房室阻滞患者术后LVEF降低[(67.0±5.1)%vs.(63.4±4.4)%,P<0.001],心输出量增加[(4.2±1.1)L/min vs.(5.2±1.2)L/min,P<0.001]、左心室舒张末期内径减小[(49.9±5.4)mm vs.(48.6±5.0)mm,P=0.044]。Firth's Logistic回归分析提示,术前LVEF(每增加1%,OR=1.56,95%CI:1.12~2.17,P=0.001)、每搏输出量(每增加1 ml,OR=1.15,95%CI:1.04~1.28,P=0.001)、体重指数(每增加1 kg/m^(2),OR=1.49,95%CI:1.02~2.17,P=0.020)及高血压(OR=12.71,95%CI:1.11~145.13,P=0.039)是房室阻滞患者术后LVEF降低的独立危险因素。植入Mcira AV无导线心脏起搏器后患者的总体房室同步率为81.2%(68.8%,89.0%),病态窦房结综合征患者、房室阻滞患者的房室同步率分别为70.6%(59.5%,83.4%)、82.4%(74.2%,89.3%),差异有统计学意义(P=0.021)。Firth's Logistic回归分析提示,病态窦房结综合征(OR=0.26,95%CI:0.07~0.89,P=0.029)、术前LVEF(每增加1%,OR=1.18,95%CI:1.03~1.35,P=0.015)为术后房室同步率>80%的独立预测因素。结论:Micra AV无导线起搏器对病态窦房结综合征患者、房室阻滞患者LVEF和房室同步率的影响存在差异,术前LVEF、每搏输出量、体重指数增加及高血压对房室阻滞患者患者术后LVEF降低具有独立预测作用。病态窦房结综合征、术前LVEF增加对术后房室同步率>80%具有独立预测作用。 展开更多
关键词 无导线起搏器 Micra AV 心功能 左心室射血分数 房室同步率
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有氧运动预处理调控心肌蛋白质代谢对皮下移植瘤小鼠心脏机能的影响
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作者 胡世亮 左鲁玉 +5 位作者 刘烨群 杨敏 杨建军 李黄岩 张树玲 孙君志 《中国运动医学杂志》 北大核心 2025年第7期560-569,共10页
目的:探讨有氧运动预处理对皮下移植瘤小鼠心脏机能的影响及可能的分子机制。方法:24只6周龄雄性BALB/c小鼠。适应性喂养、运动1周后,随机分为对照(C)组、肿瘤(M)组、运动预处理(EM)组,每组8只。EM组小鼠有氧运动干预4周后,C组小鼠接种0... 目的:探讨有氧运动预处理对皮下移植瘤小鼠心脏机能的影响及可能的分子机制。方法:24只6周龄雄性BALB/c小鼠。适应性喂养、运动1周后,随机分为对照(C)组、肿瘤(M)组、运动预处理(EM)组,每组8只。EM组小鼠有氧运动干预4周后,C组小鼠接种0.2 ml生理盐水于左后肢偏上部皮下,E组和EM两组在相同位置接种0.2 ml CT26.WT结肠癌细胞悬液。3周后,利用心脏超声检测各组小鼠心脏机能,而后取材进行HE染色检测心肌细胞横截面积(cross-sectional area,CSA),Western Blot检测心肌合成与分解代谢相关蛋白的表达。结果:(1)与C组相比,M组小鼠体重较低(P<0.05)、心脏体重比较低(P<0.05);左心室射血分数(ejection fraction,EF)、短轴缩短率(fractional shortening,FS)、每搏输出量(stroke volume,SV)均较低(P<0.05),心肌CSA较低(P<0.01),心肌蛋白肌肉环状指蛋白1(muscle ring finger 1,MuRF-1)和肌肉萎缩盒F蛋白(muscle atrophy F-box,MAFbx/Atrogin-1)表达较高(P<0.01,P<0.05),哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(the mammalian target of rapamycin,m TOR)、p-mTOR和p-mTOR/mTOR表达较低(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。(2)与M组相比,EM组小鼠心脏体重比较高(P<0.05);左心室舒张末期后壁厚度(left ventricular posterior wall diameter in diastole,LVPWd)、EF、FS和SV均较高(P<0.05),心肌CSA较高(P<0.05),心肌蛋白MuRF-1和Atrogin-1表达较低(P<0.05),mTOR、p-mTOR和pmTOR/mTOR表达较高(P<0.05)。结论:4周有氧运动预处理改善结肠癌皮下移植瘤小鼠心肌萎缩与心脏收缩功能,这可能与运动调控心肌蛋白MuRF-1和Atrogin-1表达显著减少、p-mTOR和m TOR表达显著增加相关。 展开更多
关键词 有氧运动 运动预处理 皮下移植瘤 心脏机能
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心脏磁共振特征追踪技术对心力衰竭大鼠不同模型的动态分析
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作者 朱琦 夏睿 +5 位作者 梁博深 李亥辰 熊磊 王磊 陈柏君 郜发宝 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期493-500,共8页
目的探讨磁共振特征追踪成像评估不同大鼠模型早期心力衰竭的作用。材料与方法采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠分为4组:空白对照组8只、异丙肾上腺素高剂量(ISO-H)组14只、异丙肾上腺素低剂量(ISO-L)组14只和冠状动脉结扎手术(急性心... 目的探讨磁共振特征追踪成像评估不同大鼠模型早期心力衰竭的作用。材料与方法采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠分为4组:空白对照组8只、异丙肾上腺素高剂量(ISO-H)组14只、异丙肾上腺素低剂量(ISO-L)组14只和冠状动脉结扎手术(急性心肌梗死,MI)组14只。ISO-H组连续2周每周腹腔注射ISO 100 mg/(kg·次),ISO-L组连续2周腹腔注射ISO 5 mg/(kg·d),MI组行冠状动脉结扎术建立心力衰竭大鼠模型。2周与4周后行7T心脏磁共振电影序列扫描。使用CVI 42软件获得心功能参数和心肌应变参数。检测血清中肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶水平。使用HE染色、Masson染色检测心肌病理变化。结果与空白对照组相比,ISO-H组、ISO-L组和MI组在2周后左心室射血分数(t=-2.387,P=0.04;t=5.622,P<0.001;t=17.715,P<0.001)和整体径向应变(t=-4.570,P=0.001;t=6.587,P<0.001;t=10.649,P<0.001)均发生变化。与空白对照组相比,ISO-H组、ISO-L组和MI组在4周后左心室射血分数(t=4.834,P=0.001;t=10.325,P<0.001;t=26.286,P<0.001)和整体径向应变(t=3.890,P=0.003;t=9.547,P<0.001;t=13.751,P<0.001)均不同程度降低,血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶水平显著升高(t=-93.373~-11.019,P<0.001);病理染色显示各模型组较空白对照组均出现不同程度心肌细胞肥大、坏死和间质纤维化。结论磁共振特征追踪成像对不同心力衰竭大鼠模型早期心力衰竭的动态监测、诊断及预后评估具有指导意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 磁共振成像 心功能 心肌应变 大鼠 Sprague-Dawley
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兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献供肾肾移植受者中的应用
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作者 薛武军 傅耀文 +5 位作者 林涛 王建立 王长希 孙启全 明英姿 叶啟发 《器官移植》 北大核心 2025年第5期710-717,共8页
目的评估兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中的疗效和安全性。方法这是一项在中国进行的前瞻性、多中心、单臂、干预性研究(NCT03099122)。纳入接受心脏死亡器官捐献肾移植并接受rATG诱导治疗(... 目的评估兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rATG)诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中的疗效和安全性。方法这是一项在中国进行的前瞻性、多中心、单臂、干预性研究(NCT03099122)。纳入接受心脏死亡器官捐献肾移植并接受rATG诱导治疗(累积剂量为5 mg/kg)的成年患者,采用单因素和多因素逻辑回归分析探讨与急性排斥反应(AR)、移植物功能延迟恢复(DGF)、移植物失功和患者死亡相关的因素。分析不良事件的发生情况。结果共115例成年患者纳入研究,其中107例患者可评估疗效。活组织检查证实的AR(BPAR)和AR的发生率分别为2.8%(95%可信区间0.6%~8.0%)和4.7%(95%可信区间1.5%~10.6%)。DGF的发生率为13.1%(95%可信区间7.3%~21.0%),移植物和患者生存率分别为97.2%(95%可信区间92.0%~99.4%)和99.1%(95%可信区间94.9%~100%)。多因素逻辑回归分析结果显示,供者血清肌酐和受者群体反应性抗体均为DGF的危险因素(均为P<0.05)。常见的治疗期间出现的不良事件(发生率>5%)包括贫血(8.7%)、感染性肺炎(8.7%)和尿路感染(8.7%)。结论标准剂量的rATG诱导治疗在中国心脏死亡器官捐献肾移植受者中表现出较低的BPAR、AR和DGF发生率,且耐受性良好。 展开更多
关键词 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 肾移植 诱导治疗 心脏死亡器官捐献 急性排斥反应 移植物功能延迟恢复 不良反应
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基于压缩感知电影序列心脏MRI评估儿童先心病术后心功能的可行性
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作者 冯乐 胡立伟 +3 位作者 欧阳荣珍 姚小芬 马岩岩 钟玉敏 《放射学实践》 北大核心 2025年第8期1041-1048,共8页
目的:通过与常规电影序列进行对比分析,探讨基于人工智能压缩感知(ACS)技术电影序列心脏MRI(cine-CMRI)的图像质量及其测量的心功能参数在评估先心病术后患儿心功能中的可行性。方法:前瞻性将2024年6月-2024年10月在本院行心脏MRI检查... 目的:通过与常规电影序列进行对比分析,探讨基于人工智能压缩感知(ACS)技术电影序列心脏MRI(cine-CMRI)的图像质量及其测量的心功能参数在评估先心病术后患儿心功能中的可行性。方法:前瞻性将2024年6月-2024年10月在本院行心脏MRI检查的64例先心病患者纳入本研究。根据患儿的配合度,选择屏气或自由呼吸状态下进行常规电影序列和ACS电影序列心脏短轴位扫描。比较屏气和自由呼吸状态下两种序列的扫描时间、图像质量和心功能参数值的差异,心功能参数主要包括左、右心室的舒张末期容积指数(EDVi)、收缩末期容积(ESVi)、每搏输出量指数(SVi)、射血分数(EF)和心指数(CI)、以及左室舒张末期心肌质量指数(LVEDMi)。采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验评估两种序列之间图像质量评分及上述心功能定量参数值的差异,并采用Pearson或Spearman相关分析和Bland-Altman法对两种序列测量的各项定量参数分别进行相关性和一致性分析。通过组内相关系数(ICC)评估定量数据的观察者间可重复性。结果:屏气组和自由呼吸组中ACS-cine-CMRI扫描的总采集时间均较常规cine-CMRI明显缩短[屏气组:(71.5±34.76)vs.(306.2±77.52)s,P<0.001;自由呼吸组:(21.66±10.35)vs.(362.43±74.05)s,P<0.001]。屏气组ACS-cine-cMRI的图像质量评分(4.55±0.51)与常规cine-CMRI序列(4.55±0.95)相当,自由呼吸组ACS-cine序列图像评分(4.18±0.69)略高于常规cine序列(3.98±0.73),2种序列图像质量评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。屏气组两种序列测量的左、右心室的各项心功能参数值的差异均无统计学意义(P>0.05)。自由呼吸组两种序列测量的右心室EDVi和ESVi值的差异有统计学意义(P<0.05)。两种序列测量的各项心功能定量参数的相关性良好(r值为0.923~0.997),且一致性高(ICC为0.755~0.998)。结论:在先心病患儿中,ACS-cine-CMRI的扫描时间较常规cine-CMRI明显缩短,且图像质量良好、心功能指标无明显差异在先心病术后患儿心功能的评估中具有较好的临床应用潜力。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心功能 心脏磁共振成像 人工智能 压缩感知 快速成像序列
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