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老年COPD病人并发吞咽障碍风险预测模型的构建 被引量：1
1
作者 陈艺萍 丁美祝 +2 位作者 邵洒云 周逊 何文芳 《护理研究》 北大核心 2025年第2期204-210,共7页
目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发吞咽障碍的影响因素,分别构建Logistic回归模型和决策树风险预测模型。方法:选取2021年7月—2023年7月在我院住院治疗的250例老年COPD病人为研究对象,采用病人信息调查表进行调查,采用Logis... 目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发吞咽障碍的影响因素,分别构建Logistic回归模型和决策树风险预测模型。方法:选取2021年7月—2023年7月在我院住院治疗的250例老年COPD病人为研究对象,采用病人信息调查表进行调查,采用Logistic回归分析筛选老年COPD病人并发吞咽障碍的影响因素,构建老年COPD病人并发吞咽障碍的Logistic回归模型及决策树模型,并分析其对老年COPD病人并发吞咽障碍的预测效能。结果:250例老年COPD病人中有120例发生吞咽障碍,吞咽障碍发生率为48%。Logistic回归分析结果显示,牙齿缺失≥6颗及存在营养不良、认知障碍、口腔衰弱、中重度COPD为老年COPD病人并发吞咽障碍的危险因素(P<0.05)。构建的决策树模型合计6层、17个节点,选择牙齿缺失情况、营养状态、认知障碍、口腔衰弱以及COPD严重程度5个解释变量,其中营养状态为老年COPD病人并发吞咽障碍最重要的影响因素。老年COPD病人并发吞咽障碍的Logistic回归模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.682[95%CI(0.620,0.739)],决策树模型AUC为0.747[95%CI(0.689,0.800)],2种模型的Delong检验结果显示Z=3.118,P=0.001。结论:老年COPD病人吞咽障碍发生率较高,牙齿缺失≥6颗及存在营养不良、认知障碍、口腔衰弱、中重度COPD为老年COPD病人并发吞咽障碍的危险因素,构建的决策树模型预测效能高于国Logistic回归模型,可为老年COPD病人预防吞咽障碍的发生及制定针对性的预防性护理干预措施提供参考。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病(copd) 吞咽障碍 影响因素 决策树模型 预防性护理
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加味升陷汤通过肺肠轴调控PI3K/AKT介导的COPD炎性反应 被引量：1
2
作者 吴艳蕊 杨春艳 +4 位作者 王艳琼 景海卿 宋嘉懿 李建梅 张俊图 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期323-332,共10页
目的探讨加味升陷汤通过肺肠轴调控磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)介导的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎性反应的机制。方法采用被动烟熏联合气... 目的探讨加味升陷汤通过肺肠轴调控磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)介导的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎性反应的机制。方法采用被动烟熏联合气管滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)法建立COPD模型大鼠。建模成功后,将大鼠分为Control组、COPD组和COPD+加味升陷汤组(SXT组),每组10只大鼠。造模期间以及干预期间对大鼠进行一般症状和体征监测。苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE)和免疫组化(immunohistochemistry,IHC)检测观察肺组织结构;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测肺组织中炎性细胞因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平;流式细胞术检测肺组织和肠组织天然Ⅱ型固有淋巴细胞(nature type 2 innate lymphoid cells,nILC2)和Ⅱ型固有淋巴细胞(type 2 innate lymphoid cells,iILC2)数量;Illumina MiSeq测序技术对大鼠粪便进行16S rRNA基因测序,分析大鼠菌群结构。气相色谱-质谱联用法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)测定大鼠粪便中的短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)含量。Western blotting检测PI3K/AKT通路的相关蛋白表达。结果与Control组相比,COPD组肺功能指标明显降低,心率加快且体质量降低,SXT组大鼠肺功能及一般体征得到显著改善(P<0.05);HE染色显示COPD组肺组织有破坏且满布炎性细胞,SXT组炎性细胞明显减少(P<0.05);IHC检测结果显示SXT组半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达显著降低(P<0.05);ELISA结果显示COPD组IL-6和TNF-α含量显著升高,SXT组炎症损伤情况明显好转(P<0.05);肺组织和肠组织中COPD组nILC2和iILC2比值显著降低,COPD模型炎性反应明显,SXT组大鼠中则得到显著改善(P<0.05);COPD组ILC2细胞因子IL-13、IL-4含量显著升高,SXT组IL-13、IL-4水平显著降低(P<0.05);SXT组的肺肠道菌群相对丰度显著高于Control组与COPD组(P<0.05);Beta多样性指数组间差异分析显示3组间物种多样性差异显著(P<0.05);GC-MS测定大鼠粪便中的SCFAs含量,检测出乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、戊酸共六种,其含量较Control组均降低,但SXT组的含量与COPD组相比有所升高(P<0.05);Western blotting检测结果显示,与COPD组相比,SXT组p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、p-NF-κB以及NF-κB的蛋白表达显著降低(P<0.05);ELISA检测结果显示,SXT组与COPD组相比,能显著下调IL-1β、IL-10的表达(P<0.05)。结论加味升陷汤能够缓解COPD炎症水平,其可能通过肠道菌群代谢以抑制iILC2细胞活性和PI3K/AKT信号通路中相关蛋白表达而介导COPD炎症反应。 展开更多
关键词 加味升陷汤 慢性阻塞性肺疾病(copd) 肺肠轴 ILC2 炎症因子 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)
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基于XGBoost的COPD患者肺癌发生预测模型的建立与评价
3
作者 杨靖 焦童 +4 位作者 董宇娇 姚晨雨 孔群钰 石婕 杨拴盈 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期345-352,共8页
目的 利用慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征数据构建XGBoost预测模型,并评价预测模型对COPD患者肺癌发生风险早期预测的效能。方法 本研究为回顾性横断面研究,采用整群抽样的方法,对2018年1月1日至2022年12月31日在西安交通大学第... 目的 利用慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征数据构建XGBoost预测模型,并评价预测模型对COPD患者肺癌发生风险早期预测的效能。方法 本研究为回顾性横断面研究,采用整群抽样的方法,对2018年1月1日至2022年12月31日在西安交通大学第二附属医院住院的经临床确诊的COPD患者进行筛选,共收集4 008例有完整数据的患者。首先对各特征基线进行分析,再利用XGBoost构建COPD患者肺癌发生风险预测模型,并利用SHAP(SHapley Additive exPlanation)值对各特征重要性进行量化和归因;决策曲线分析(DCA)曲线评价临床应用价值。结果 使用28个变量构建COPD患者肺癌发生风险模型之后,按照变量重要性排序及临床经验,筛选8个变量,重新构建预测模型,模型效能在训练集和测试集中分别为0.948(0.938,0.958)、0.797(0.738,0.856)。SHAP图显示CEA、CA125、FIB、嗜酸性粒细胞、PLT、D-二聚体升高和TT缩短均会增加COPD患者肺癌发生风险,DCA曲线显示该预测模型具有临床应用价值,可以帮助医师做出更准确的预后预测和治疗决策。结论 基于XGBoost成功建立了预测模型,以特征子集实现了对COPD患者肺癌发生风险的早期预测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 危险性评估 预测模型 XGBoost SHAP
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基于呼吸波形特征参数时间序列的AECOPD预测方法
4
作者 王慧泉 赵伟标 +3 位作者 孟庆凯 马建新 童朝晖 曹志新 《天津工业大学学报》 北大核心 2025年第4期7-12,共6页
为实现慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)事件的早期预测,搭建基于远程呼吸机的患者呼吸波形监测系统,收集记录29名发生疾病加重事件的患者和29名处于疾病稳定期的患者所用呼吸机的日常参数,从呼吸波形中提取能够反映患者呼吸节律的特... 为实现慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)事件的早期预测,搭建基于远程呼吸机的患者呼吸波形监测系统,收集记录29名发生疾病加重事件的患者和29名处于疾病稳定期的患者所用呼吸机的日常参数,从呼吸波形中提取能够反映患者呼吸节律的特征参数,利用多天数的特征参数构成特征时间序列,建立多个疾病加重预测模型,并利用与患者住院日期间隔不同天数的特征时间序列对预测模型进行评估。结果表明:随着预测窗口的增加,模型对疾病加重事件的预测效果先上升后下降,模型的有效预测时间窗口为3~4 d,在3~4 d后,模型操作特性曲线(ROC)下的面积值(AUC值)不再有统计学意义;通过采用特征时间序列,该模型可以在疾病加重早期做出预测,为疾病的防治提供更多的干预机会。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 机器学习 时间序列 远程医疗
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基于HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路探讨芪白平肺胶囊对COPD大鼠气道炎症的影响 被引量：2
5
作者 方莉 张璐 +4 位作者 石梦瑶 杨程 童佳兵 高雅婷 李泽庚 《中成药》 北大核心 2025年第1期244-249,共6页
目的探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症的影响。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、芪白平肺胶囊组(500 mg/kg,灌胃)、吡咯烷二硫代甲酸铵(PDTC)组(100 mg/kg,腹腔注射)和芪白平肺胶囊+PDTC组,每组10只,采用熏烟... 目的探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症的影响。方法SD大鼠随机分为空白组、模型组、芪白平肺胶囊组(500 mg/kg,灌胃)、吡咯烷二硫代甲酸铵(PDTC)组(100 mg/kg,腹腔注射)和芪白平肺胶囊+PDTC组,每组10只,采用熏烟、气管内注入LPS联合低氧的方法建立COPD大鼠模型,造模第15天开始给药。给药4周后,检测大鼠肺功能,ELISA法检测血清白介素(IL)-8、IL-1β、内皮缩血管肽(ET)-1水平,HE染色观察肺组织病理形态改变,免疫组化(IHC)法检测肺组织HMGB1、TLR4、NF-κB P65、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、髓样分化因子88(MyD88)蛋白表达,免疫荧光(IF)染色观察肺组织HMGB1、TLR4、NF-κB P65、TNF-α分布及表达,RT-qPCR法检测肺组织HMGB1、TLR4、NF-κB P65、TNF-α、MyD 88 mRNA表达。结果与空白组比较,模型组大鼠FEV0.3、FEV0.3/FVC、FVC值降低(P<0.01),血清IL-8、IL-1β、ET-1水平升高(P<0.01),肺组织HMGB1、TLR4、NF-κB P65、TNF-α、MyD88蛋白和mRNA表达升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠FEV0.3、FEV0.3/FVC、FVC值升高(P<0.01),血清IL-8、IL-1β、ET-1水平降低(P<0.01),肺组织HMGB1、TLR4、NF-κB P65、TNF-α、MyD88蛋白和mRNA表达降低(P<0.01),其中芪白平肺胶囊+PDTC组效果最佳(P<0.05,P<0.01)。结论芪白平肺胶囊可减轻COPD大鼠气道炎症,改善气道重塑,其机制可能与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路活化有关。 展开更多
关键词 芪白平肺胶囊 慢性阻塞性肺疾病(copd) 肺功能 炎症 气道重塑 HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路
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外周血单核细胞膜CD14表达预测重症COPD合并肺部感染患者的预后研究 被引量：1
6
作者 包金英 付轩 李静 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第6期1478-1483,1489,共7页
目的:探讨外周血单核细胞CD14表达预测重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的预后。方法:选取2019年1月至2022年2月于连云港市东方医院诊治的重症COPD合并肺部感染患者122例设为合并感染组,127例重症COPD患者设为COPD组,选取同... 目的:探讨外周血单核细胞CD14表达预测重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者的预后。方法:选取2019年1月至2022年2月于连云港市东方医院诊治的重症COPD合并肺部感染患者122例设为合并感染组,127例重症COPD患者设为COPD组,选取同期62例体检健康者设为对照组。随访30 d,将合并感染组患者根据住院期间的预后分为死亡组(n=16)和存活组(n=106)。比较对照组、COPD组和合并感染组患者膜CD14(mCD14)相关参数。比较死亡组和存活组患者在确诊后第1、3、5、7、14天mCD14相关参数的动态变化。使用Cox比例风险回归分析重症COPD合并肺部感染患者30 d后死亡的影响因素;采用ROC曲线分析CD14阳性率(CD14%)、CD14平均荧光强度(CD14MFI)和CD14指数(CD14IND)对患者预后的预测价值,比较曲线下面积(AUC);采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同CD14IND水平患者的生存情况。结果:与对照组相比,COPD组和合并感染组患者CD14%、CD14MFI和CD14IND均明显降低;与COPD组相比,合并感染组患者CD14%、CD14MFI和CD14IND均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组患者在整个监测过程中mCD14表达稳步上升,死亡组患者mCD14表达均处在较低水平波动。COPD分级、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、CD14%、CD14MFI、CD14IND均是重症COPD合并肺部感染患者死亡的危险因素(P<0.05)。CD14%、CD14MFI和CD14IND与重症COPD合并肺部感染患者死亡率、COPD分级呈负相关,与FEV_(1)%pred和FEV_(1)/FVC均呈正相关(P<0.001)。以CD14IND≤74.36为临界值,预测患者死亡的敏感度和特异度分别达到91.22%、95.51%。高风险组患者30 d生存率为68.42%(26/38),明显低于低风险组的95.24%(80/84),差异有统计学意义(log-rank χ^(2)=10.067,P=0.002)。结论:mCD14相关参数有望成为重症COPD合并肺部感染预后死亡预测的标志物,其中CD14IND的敏感度和特异度均优于CD14%和CD14MFI。 展开更多
关键词 重症copd 肺部感染 单核细胞膜CD14 预后 预测价值
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呼吸功能锻炼联合雾化治疗对COPD患者肺功能及运动耐量的影响
7
作者 赵琰 唐琼 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期314-316,共3页
目的:探究给予COPD患者呼吸功能锻炼联合雾化治疗后对肺功能及运动耐量的改善效果。方法:将126例COPD患者做为研究对象,根据奇偶数列法分到两组中,在2023年1月至2023年12月诊治期间对照组实施呼吸功能锻炼,观察组在此基础上增加雾化治疗... 目的:探究给予COPD患者呼吸功能锻炼联合雾化治疗后对肺功能及运动耐量的改善效果。方法:将126例COPD患者做为研究对象,根据奇偶数列法分到两组中,在2023年1月至2023年12月诊治期间对照组实施呼吸功能锻炼,观察组在此基础上增加雾化治疗,对比肺功能及运动耐量。结果:观察组治疗后的肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的运动耐量提高程度更大,与对照组差异明显(P<0.05);观察组治疗后的生活质量评分较对照组更高(P<0.05)。结论:COPD患者应用呼吸功能锻炼与雾化联合治疗,可以使患者的肺功能和运动耐量得到明显改善,值得大力推广。 展开更多
关键词 呼吸功能锻炼 雾化治疗 copd 肺功能 运动耐量
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脂多糖对卷烟烟气暴露诱导小鼠COPD模型的促进作用及中药HZSF的干预效果研究
8
作者 严大为 高峄涵 +4 位作者 刘小敏 李翔 李晓楠 郑赛晶 沈轶 《中国烟草学报》 北大核心 2025年第2期114-121,共8页
【目的】探究脂多糖气管滴注对主流烟气诱导小鼠慢性阻塞性肺疾病模型的促进作用及中药HZSF的防治效果。【方法】选取C57BL/6J雄性小鼠40只,随机均分到空白对照组(CTL组)、卷烟烟气暴露组(CS组)、卷烟烟气暴露联合LPS气管滴注组(CS-LPS... 【目的】探究脂多糖气管滴注对主流烟气诱导小鼠慢性阻塞性肺疾病模型的促进作用及中药HZSF的防治效果。【方法】选取C57BL/6J雄性小鼠40只,随机均分到空白对照组(CTL组)、卷烟烟气暴露组(CS组)、卷烟烟气暴露联合LPS气管滴注组(CS-LPS组)、中药HZSF对卷烟烟气暴露联合LPS气管滴注的干预组(HZSF组)。检测小鼠体重、肺脏功能、酚红排泌量、肺脏重量和肺脏组织病理学变化等指标。【结果】与CTL组相比,(1)CS组和CS-LPS组小鼠体重明显降低(P<0.05);HZSF组体重显著高于CS-LPS组(P<0.05);(2)CS组和CS-LPS组小鼠肺脏脏器系数显著升高(P<0.05);(3)CS组和CS-LPS组气道阻力明显升高(P<0.05),CS-LPS组第90ms用力呼气容积/用力呼气容积和呼气峰流量明显降低(P<0.05),HZSF组气道阻力和呼气峰流量则分别显著低于和高于CS-LPS组(P<0.05);(4)CS组和CS-LPS组的酚红排泌量明显升高(P<0.05),HZSF组的酚红排泌量则显著低于CS-LPS组(P<0.05);(5)出现肺泡腔扩张、肺泡壁断裂、炎症细胞浸润、杯状细胞增生和肺组织纤维化等病变,且CS-LPS组(10/10)病变比例显著高于CS组(6/10)和HZSF组(4/10)。【结论】LPS气管滴注对卷烟烟气暴露诱导小鼠COPD疾病模型有显著促进作用,但中药HZSF对小鼠COPD模型中的肺功能障碍和肺组织病变有明显改善效果。 展开更多
关键词 脂多糖(LPS) 卷烟烟气 C57BL/6J小鼠 慢性阻塞性肺疾病(copd)模型 中药HZSF
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乒乓球吹摆法在老年COPD病人中的应用
9
作者 张凌云 徐屹昊 +5 位作者 全月华 陈莉 霍首龙 黄唯 刘芹芹 罗振东 《护理研究》 北大核心 2025年第10期1714-1717,共4页
目的:探讨乒乓球吹摆法在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)老年病人中的应用效果。方法:选择2021年1月-2023年3月在我院呼吸科住院的70例病人作为研究对象。将病人按住院号分为对照组和干预组,各35例。对... 目的:探讨乒乓球吹摆法在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)老年病人中的应用效果。方法:选择2021年1月-2023年3月在我院呼吸科住院的70例病人作为研究对象。将病人按住院号分为对照组和干预组,各35例。对照组进行缩唇及腹式呼吸训练,干预组进行乒乓球吹摆法呼吸训练。比较两组病人肺功能检测指标、动脉血气分析指标、呼吸困难程度、肺康复依从性。结果:老年COPD病人第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(l)/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)得分、肺康复依从性得分比较均有组间、时间、交互效应(均P<0.05);MMEF、PEF有组间、时间效应(均P<0.05)。结论:乒乓球吹摆法有利于改善老年COPD病人的肺功能、动脉血气分析结果,减轻病人呼吸困难程度,提高病人肺康复依从性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 肺功能 呼吸训练 动脉血气分析 呼吸困难 依从性 自我管理
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成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用的信度和效度评价 被引量：21
10
作者 王明航 李建生 +4 位作者 余学庆 李素云 王海峰 李亚 王至婉 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2320-2323,共4页
目的:评价成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度和效度。方法:选取2008年1月—2008年10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的COPD稳定期病人108例进行成人COPD-QOL量表问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和... 目的:评价成人COPD-QOL量表在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度和效度。方法:选取2008年1月—2008年10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的COPD稳定期病人108例进行成人COPD-QOL量表问卷调查,以Cronbach’α、Guttman分半系数和重测系数观察信度;以内容效度和结构效度评价量表效度;以应答率测量可行性。结果:成人COPD-QOL量表的Cronbach’α系数0.95、Guttman分半系数0.85,日常生活能力、社会活动状况、抑郁、焦虑的Cronbach’α系数分别为0.92、0.83、0.91、0.84;量表及4个领域重测系数分别为:0.93、0.82、0.83、0.71、0.73;量表各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.54～0.84,根据特征根大小提取7个公因子;有效应答率90.0%。结论:成人COPD-QOL量表在COPD稳定期的应用具有良好的信度和较好的内容效度,结构效度一般。 展开更多
关键词 成人copd—QOL量表 copd稳定期 信度 效度
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COPD和AECOPD住院患者病原菌分离情况和耐药分析 被引量：14
11
作者 赵丹 刘敏雪 +4 位作者 肖玉玲 陈知行 康梅 谢轶 冯玉麟 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期954-958,共5页
目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病原菌的分布情况及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法回顾分析华西医院2010年1—12月1860例检出病原菌的COPD和AECOPD患者的病原菌分布,标本来源,科别及耐药性。... 目的观察慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病原菌的分布情况及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法回顾分析华西医院2010年1—12月1860例检出病原菌的COPD和AECOPD患者的病原菌分布,标本来源,科别及耐药性。结果 COPD和AECOPD患者病原菌主要从痰标本检出(87%,95%)。COPD患者多为老年科患者(38%),而AECOPD多为呼吸科(39%)。以革兰阴性杆菌为主(79.5%,88.3%),前3位是:不动杆菌属(21.4%,34.7%)、假单胞菌属(19.1%,20.6%)和克雷伯菌属(14.6%,10.9%)。AECOPD患者鲍曼不动杆菌的耐药性显著高于COPD患者,铜绿假单胞菌耐药率相似,但肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药性COPD组显著高于AECOPD组。结论 COPD患者和AECOPD患者病原菌分布相似但耐药性有所差异,临床应根据药敏结果选用抗生素。 展开更多
关键词 copd AEcopd 病原菌 耐药性
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寒喘祖帕颗粒对COPD小鼠炎症因子及抗氧化酶的影响
12
作者 任钰帆 杨玲莎 +2 位作者 王春艳 傅澳东 丁茂鹏 《中国动物保健》 2025年第6期179-181,共3页
本研究通过采用鼻内滴注溶有脂多糖的香烟提取液的方法建立小鼠COPD模型,分析寒喘祖帕颗粒对COPD小鼠炎症因子及抗氧化酶的影响。将KM小鼠随机分为六组,每组8只。实验结果显示寒喘祖帕颗粒低、中、高剂量组小鼠血清及肺泡灌洗液中IL-6,I... 本研究通过采用鼻内滴注溶有脂多糖的香烟提取液的方法建立小鼠COPD模型,分析寒喘祖帕颗粒对COPD小鼠炎症因子及抗氧化酶的影响。将KM小鼠随机分为六组,每组8只。实验结果显示寒喘祖帕颗粒低、中、高剂量组小鼠血清及肺泡灌洗液中IL-6,IL-8以及TNF-α水平显著下降,肺组织中SOD、GSH-Px显著升高。因此,寒喘祖帕颗粒治疗COPD抗氧化-抗炎是其核心机制之一。本试验为相关研究提供重要参考。 展开更多
关键词 copd 寒喘祖帕颗粒 炎症因子 抗氧化酶
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COPD患者血清合成代谢激素水平的变化
13
作者 陈瑞 李建国 +5 位作者 梁真 胡亚民 江山平 何剑锋 吕志强 张蔚 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2388-2389,共2页
目的:探讨血清合成代谢激素水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良中的意义。方法:测定30例COPD男性患者及15例同龄正常男性血清生长激素(GH)、睾丸酮(T)、外周动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和体重指数(BMI)、体脂... 目的:探讨血清合成代谢激素水平变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良中的意义。方法:测定30例COPD男性患者及15例同龄正常男性血清生长激素(GH)、睾丸酮(T)、外周动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和体重指数(BMI)、体脂百分比(Fat%)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部臂围(MAC)、血清白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)等营养相关指标。结果:呼衰组患者血清GH、T水平及各项营养指标明显低于对照组和非呼衰组。非呼衰组血清GH、T水平及各项营养指标与对照组相比差异无显著性;血清GH、T水平分别与BMI、Fat%、TSF、MAC等反映机体营养状况的指标呈正相关,与ALB、LYM无相关性;PaO2分别与GH、T水平呈显著正相关关系,PaCO2与GH、T水平无相关关系。结论:血清合成代谢激素可以作为机体营养状况的评估指标,长期慢性缺氧导致下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,引起COPD患者血清合成代谢激素水平下降,可能是COPD患者营养不良的重要原因。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 生长激素 营养不良 copd患者 合成代谢激素 激素水平 男性血清 慢性阻塞性肺疾病(copd) 生长激素(GH)
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老年COPD患者营养素养量表的编制
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作者 杨元晖 赵文婷 +1 位作者 黄会芳 商临萍 《护理学杂志》 北大核心 2025年第20期16-20,33,共6页
目的编制老年COPD患者营养素养量表并检验其信效度,为精准评估患者的营养素养水平、开展个性化的营养素养干预提供参考。方法以健康素养分层模型为理论基础,结合文献分析、专家函询和预调查构建老年COPD患者营养素养测试版量表。选取43... 目的编制老年COPD患者营养素养量表并检验其信效度,为精准评估患者的营养素养水平、开展个性化的营养素养干预提供参考。方法以健康素养分层模型为理论基础,结合文献分析、专家函询和预调查构建老年COPD患者营养素养测试版量表。选取439例老年COPD患者作为调查对象,检验量表的信效度。结果老年COPD患者营养素养量表包括3个维度,30个条目。通过探索性因子分析提取6个公因子,累计解释总变异量的70.658%;验证性因子分析χ^(2)/df=2.977,IFI=0.882,CFI=0.881,NFI=0.832,TLI=0.869,RMR=0.063,RMSEA=0.092;量表S-CVI/Ave为0.926,I-CVI为0.778~1.000;总量表的Cronbach′sα系数为0.943,折半信度为0.849,重测信度为0.927。结论老年COPD患者营养素养量表具有良好的信效度,可用于评估老年COPD患者的营养素养水平。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病 营养素养 饮食习惯 营养信息 量表编制 营养护理
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稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系 被引量：54
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作者 李玉群 梁贤球 +4 位作者 何晟 林敏 康闪闪 肖桂华 魏立平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第7期969-972,共4页
目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素水平、肺功能、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)得分与营养状况的关系。方法收集稳定期COPD患者77例,利用CAT评分评估患者临床症状严重程度,40例同期的体检健康者作为正常对照组,按简... 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素水平、肺功能、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)得分与营养状况的关系。方法收集稳定期COPD患者77例,利用CAT评分评估患者临床症状严重程度,40例同期的体检健康者作为正常对照组,按简易营养评价精法(MNASF)将其分为营养不良组(49例)和非营养不良组(28例),各组均行空腹血清脂联素浓度及肺功能检测。结果正常对照组脂联素浓度最高,非营养不良组血清脂联素浓度低于营养不良组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);营养不良组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC(用力最大肺活量百分比)、FEV1%占预计值百分比(FEV1%pred)较非营养不良组均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01);营养不良组CAT评估所得分数较非营养不良组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MNA-SF得分与FEV1、FVC、FEV1/FVC以及FEV1%pred呈显著正相关,与CAT得分呈显著负相关,与脂联素浓度无明显相关性。结论稳定期COPD患者的营养状况与FEV1/FVC、FEV1、FVC、FEV1%pred及其临床症状严重程度存在显著相关性,因而提高患者的营养状况有助于改善患者的预后和生存质量;而脂联素是否参与了COPD稳定期患者的营养不良的发生,此次研究结果尚未得到证实。 展开更多
关键词 copd 营养不良 脂联素浓度 肺功能 CAT MNA-SF
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芪白平肺胶囊通过调节SIRT1/FoxO3a通路改善COPD气虚痰瘀证大鼠炎症及氧化应激状态 被引量：26
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作者 吴凡 李泽庚 +5 位作者 董昌武 童佳兵 汪莉 杨勤军 尹志勇 李凌基 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期115-120,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)气虚痰瘀证大鼠的氧化应激及炎症反应与沉默信息调节因子1/叉头框转录因子O3a(SIRT1/FoxO3a)通路的调节及芪白平肺胶囊对其影响。方法雄性SD大鼠80只,随机分组为正常组、模型组、芪白平肺胶囊组及金水宝... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)气虚痰瘀证大鼠的氧化应激及炎症反应与沉默信息调节因子1/叉头框转录因子O3a(SIRT1/FoxO3a)通路的调节及芪白平肺胶囊对其影响。方法雄性SD大鼠80只,随机分组为正常组、模型组、芪白平肺胶囊组及金水宝对照组,每组20只;采用复合因素建立COPD气虚痰瘀证病证结合大鼠模型,药物处理后,使用ELISA测定各组大鼠血清中超氧化物气化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素1β(IL-1β)、 IL-2的水平,荧光定量PCR检测大鼠肺组织SIRT1 mRNA及FoxO3a mRNA水平,采用Western blot法测量各组大鼠肺组织SIRT1及FoxO3a蛋白。结果与正常组比较,模型组的MDA、 IL-1β、 IL-2的水平显著升高、 SOD水平显著降低, SIRT1的mRNA和蛋白水平降低, FoxO3a的mRNA和蛋白水平升高;与金水宝对照组比较,芪白平肺胶囊组MDA、 IL-1β、 IL-2水平降低, SOD水平升高, SIRT1的mRNA和蛋白表达升高, FoxO3a的mRNA和蛋白表达降低。结论芪白平肺胶囊能够通过调节SIRT1/FoxO3a通路改善COPD气虚痰瘀证炎症及氧化应激状态。 展开更多
关键词 芪白平肺胶囊 气虚痰瘀证 慢性阻塞性肺疾病(copd) 炎症 氧化应激 SIRT1/FoxO3a
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噻托溴铵联合舒利迭对COPD急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响 被引量：26
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作者 朱萍 刘云杰 +3 位作者 倪晓辉 周小林 陈晓鑫 丁玉洁 《海南医学院学报》 CAS 2016年第17期1943-1946,共4页
目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础... 目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵。治疗2周,观察两组炎症因子(IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α)及血气指标(PaO_2、PaCO_2、PH值)的变化。结果:两组治疗后IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α较本组治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PaO_2、PH值较本组治疗前上升而PaCO_2下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17、CRP、TNF-α、PaCO_2均显著低于对照组治疗后,PaO_2、PH值显著高于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性发作期联合应用噻托溴铵与舒利迭抑制炎症反应、改善血气指标作用显著,优于单用舒利迭。 展开更多
关键词 copd急性发作期 噻托溴铵 舒利迭 血清炎症因子 血气分析
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ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：53
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作者 张秀敏 武海燕 孙晓娟 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1499-1501,共3页
目的:探讨ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并给予合理的护理措施,对照组给采... 目的:探讨ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并给予合理的护理措施,对照组给采用低流量吸氧,观察组联合无创呼吸机经口鼻进行面罩辅助通气,检测治疗前、治疗3d后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、呼吸频率(RR)和心率(HR)变化,进行疗效判定及观察不良反应情况。结果:两组治疗后PaO_2、SaO_2较治疗前升高,PaCO_2降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后RR、HR均减慢,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.6%,对照组为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善缺O_2及CO_2潴留,迅速缓解呼吸困难症状,配合合理的护理干预,为治疗成功提供保障。 展开更多
关键词 ICU 无创呼吸机 copd Ⅱ型呼吸衰竭
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克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效 被引量：20
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作者 胡志雄 周海英 +1 位作者 张熙 余竹元 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期120-123,共4页
目的观察克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效和肺功能变化。方法符合入选条件的COPD101例患者中,61例病人感染过肺炎衣原体(Cpn)。所有患者随机分成Tio组(用噻托溴胺治疗)和CT组(用克拉霉素+噻托溴胺治疗)。用微量免疫荧光技术... 目的观察克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD患者的临床疗效和肺功能变化。方法符合入选条件的COPD101例患者中,61例病人感染过肺炎衣原体(Cpn)。所有患者随机分成Tio组(用噻托溴胺治疗)和CT组(用克拉霉素+噻托溴胺治疗)。用微量免疫荧光技术(MIF)检测抗Cpn抗体,胶体金法(DIGFA)快速定量测定C-反应蛋白(CRP)。结果治疗后两组病人的临床症状均有显著改善:Tio组P<0.05,CT组P<0.001;FEV1/FVC(%)CT组明显增强:Tio组P<0.05;CT组P<0.01;两组的CRP含量均下降,但CT组比Tio组更显著(分别为P=0.0000和P=0.0134);但CT组Cpn-IgM的阳性率显著下降(P=0.001)。结论克拉霉素联合噻托溴胺治疗COPD,二药合用可加强两种药物的协同疗效作用,使疗效更佳,因此CT方案值得临床推荐。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 克拉霉素 噻托溴胺 肺炎衣原体(Cpn) C-反应蛋白(CRP)
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熏香烟加气管注内毒素和单纯熏香烟法建立大鼠COPD模型 被引量：105
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作者 李红梅 崔德健 +3 位作者 佟欣 庞宝森 高亚兵 王德文 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期808-812,I002,共6页
目的 :模拟人类吸烟及反复呼吸道感染可导致慢性阻塞性肺病 (COPD)的过程 ,采用熏香烟加气管注内毒素和单纯熏香烟法复制大鼠COPD模型 ,比较两种方法复制COPD模型的效果。方法 :4 8只Wistar大鼠随机分为①健康对照组 (对照I组饲养 4周 ... 目的 :模拟人类吸烟及反复呼吸道感染可导致慢性阻塞性肺病 (COPD)的过程 ,采用熏香烟加气管注内毒素和单纯熏香烟法复制大鼠COPD模型 ,比较两种方法复制COPD模型的效果。方法 :4 8只Wistar大鼠随机分为①健康对照组 (对照I组饲养 4周 ;对照II组 ,饲养 3个月 ) ;②模型I组 :分别于第 (1、14 )d经气管注入内毒素2 0 0 μg,熏 5 %香烟 (第 1d、14d除外 ) ,0 5h/d ,共 2 8d ;③模型II组 :单纯熏 5 %香烟 0 5h/d ,共 3个月。测定各组肺功能及血气。HE染色及三联染色 ,并与COPD尸检支气管肺组织病理所见对比。生化法测定支气管肺组织羟脯氨酸含量 ,测量小支气管上皮层、固有膜层及平滑肌层截面积 ,支气管粘膜下层淋巴细胞及肺泡区巨噬细胞计数。结果 :病理观察示两模型组支气管肺组织病变与COPD患者尸检所见相符 ,但程度较轻。三联染色示两模型组气道壁胶原沉积显著多于对照组 ,模型II组较模型I组略少 ;两模型组上皮层及平滑肌层截面积显著大于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,FEV0 3 /FVC %显著低于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,模型I组吸气及呼气阻力显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,模型II组分钟通气量则显著低于对照组 (P <0 0 1) ;两模型组PaCO2 显著高于对照组 (P <0 0 1及P <0 0 5 ) ,模型I? 展开更多
关键词 copd 烟雾 内毒素类 慢性阻塞性肺癌病 疾病模型
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