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“人参-黄芪-葛根”角药修复胰岛形态功能的潜在机制预测及验证
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作者 倪英群 李居一 +3 位作者 林逸轩 叶蕾 张喆 方朝晖 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第3期574-582,共9页
目的运用网络药理学预测“人参-黄芪-葛根”角药保护胰岛形态,改善胰岛素抵抗的潜在机制并验证。方法角药活性成分及靶点由TCMSP、TCMIP、BATMAN 3个平台获得。2型糖尿病靶点由TTD、OMIM、disgeNET 3个平台获得。利用STRING数据库和Cyto... 目的运用网络药理学预测“人参-黄芪-葛根”角药保护胰岛形态,改善胰岛素抵抗的潜在机制并验证。方法角药活性成分及靶点由TCMSP、TCMIP、BATMAN 3个平台获得。2型糖尿病靶点由TTD、OMIM、disgeNET 3个平台获得。利用STRING数据库和Cytoscape 3.9.1构建PPI网络;进行GO和KEGG分析;POCASA 1.1预测蛋白结合位点,AutoDock Vina1.1.2进行对接,并进行实验验证。结果角药筛选出2021个靶点,其中152个与2型糖尿病密切相关,鉴定出10个关键基因和AGE-RAGE信号通路。分子对接显示,槲皮素与RAGE、INS、PI3K之间具有较好的结合。角药提高胰岛素结合率和分泌指数,降低血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数等,其作用机制可能是角药降低AGE-RAGE的表达,激活PI3K-Akt,抑制NF-κB,降低IL-6、IL-1β和TNF-α的表达。结论“人参-黄芪-葛根”角药通过调节AGE-RAGE/PI3K-Akt/NF-κB信号转导,修复受损胰岛形态,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 “人参-黄芪-葛根”角药 胰岛素抵抗 AGE-RAGE PI3K-AKT NF-ΚB 胰岛功能
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单纯性肥胖并发高脂血症患者经穴位埋线与常规针刺治疗的对比研究
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作者 彭华容 王茜 +2 位作者 廖波 张兴荣 韩蓉 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期178-182,共5页
目的针对不同治疗方案应用于单纯性肥胖并发高脂血症患者的效果及指标差异进行研究、分析。方法依据纳入与排除标准选取收治的61例单纯性肥胖并发高脂血症患者作为此次的研究对象,此次研究的选例地点设置为贵州中医药大学第二附属医院,... 目的针对不同治疗方案应用于单纯性肥胖并发高脂血症患者的效果及指标差异进行研究、分析。方法依据纳入与排除标准选取收治的61例单纯性肥胖并发高脂血症患者作为此次的研究对象,此次研究的选例地点设置为贵州中医药大学第二附属医院,此次研究的选例时间设置为2021年5月—2023年8月,将其分为常规治疗组(30例)与穴位埋线组(31例),分组依据:随机数字表法。常规治疗组给予常规针刺治疗,穴位埋线组给予穴位埋线治疗,所有纳入患者均需接受为期4个疗程的治疗。并对比、观察两组治疗方案的所有指标数据。结果治疗2个月后相较于常规治疗组的指标,穴位埋线组的临床总有效率明显处于更高的水平;治疗2个月后,两组的各项观察指标[胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]较治疗前的趋势均为升高,穴位埋线组的变化更为明显;治疗2个月后,两组的各项观察指标[胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、肥胖度、身体质量指数(body mass index,BMI)、体脂率、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]水平较治疗前的趋势均为降低,穴位埋线组的变化更为明显;体质量对生活冲击量表-简明版(impact weight quality of lite,IWQOL-Lite)评分较治疗前的趋势均为降低,穴位埋线组(身体功能、自尊、公众压力、工作方面)的变化更为明显,均P<0.05。两组治疗期间不良反应总发生率无明显差异,P>0.05。结论在对单纯性肥胖合并高脂血症治疗方案的选取中,相比常规针刺,穴位埋线更有利于提升治疗效果,调节糖脂代谢,保护胰岛功能,降低肥胖程度,改善患者生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 单纯性肥胖 高脂血症 针刺 穴位埋线 胰岛功能
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间充质干细胞治疗糖尿病的研究进展
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作者 金恺萌 鲁瑾 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第5期644-652,共9页
糖尿病已成为影响人类健康的重大慢性疾病,目前控制血糖的主要手段仍依赖于口服和注射各类降糖药物。近年来,干细胞疗法作为一种新兴治疗手段备受关注,其中间充质干细胞以其低免疫原性、免疫调节功能、多向分化潜能成为重点研究对象。... 糖尿病已成为影响人类健康的重大慢性疾病,目前控制血糖的主要手段仍依赖于口服和注射各类降糖药物。近年来,干细胞疗法作为一种新兴治疗手段备受关注,其中间充质干细胞以其低免疫原性、免疫调节功能、多向分化潜能成为重点研究对象。目前间充质干细胞治疗糖尿病及其并发症的临床研究较为广泛,多项研究证明了治疗的有效性和安全性。间充质干细胞治疗糖尿病的可能机制包括归巢效应及改善β细胞功能、间充质干细胞的分化、胰岛的再生与存活、免疫调节功能、改善胰岛素抵抗等。基因改造、联合治疗、外泌体应用、封装技术等手段可能有助于改善间充质干细胞的治疗效果。目前干细胞治疗糖尿病仍存在许多风险和挑战,有待深入研究。 展开更多
关键词 间充质干细胞 糖尿病 并发症 Β细胞 免疫调节 胰岛功能
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消渴方1号联合司美格鲁肽治疗消渴病疗效观察
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作者 车名花 周易 +5 位作者 彭蓉蓉 姚丽琴 戴欣珏 陈婧 王瑶 谈王蓉 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期136-139,共4页
目的探讨消渴病患者应用消渴方1号联合司美格鲁肽治疗的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年7月—2023年7月,从宜兴市中医院选取的80例消渴病患者分为对照组(40例,给予司美格鲁肽治疗)和观察组(40例,给予司美格鲁肽+消渴方1号治疗)。... 目的探讨消渴病患者应用消渴方1号联合司美格鲁肽治疗的疗效。方法采用随机数字表法将于2021年7月—2023年7月,从宜兴市中医院选取的80例消渴病患者分为对照组(40例,给予司美格鲁肽治疗)和观察组(40例,给予司美格鲁肽+消渴方1号治疗)。两组均持续治疗3个月。比较两组治疗期间不良反应,临床疗效(治疗后),中医证候积分、胰岛素抵抗、胰岛功能及生活质量(治疗前后)。结果两组血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、空腹C肽(fasting C-peptide,FCP)、中医证候各项积分水平均降低(治疗后与治疗前比较),且观察组治疗后较低(相比于对照组);观察组总有效率95.00%(38/40)较高[治疗后组间比较,对照组为80.00%(32/40)];两组血清胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessmentβ,HOMA-β)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、餐后2 h胰岛素(2 h postprandial insulin,2 h INS)餐后2 h C肽(2 h postprandial C-peptide,2 h PCP)水平、生活质量各项评分均升高(治疗后与治疗前比较),且观察组治疗后高于对照组,P<0.05。结论消渴方1号联合司美格鲁肽治疗可显著缓解消渴病患者的临床症状,改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,进而提高治疗效果,改善生活质量,且不易引发不良反应。 展开更多
关键词 消渴病 消渴方1号 司美格鲁肽 胰岛功能 生活质量
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王不留行子耳穴贴压联合胰岛素治疗超重2型糖尿病的效果
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作者 徐初 唐蕾 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期170-173,共4页
目的分析王不留行子耳穴贴压联合胰岛素治疗超重2型糖尿病的效果。方法选择2021年1月—2023年1月浙江省舟山医院内分泌科收治的超重2型糖尿病患者80例,通过随机数字表法分为对照组(40例)与联合组(40例)。对照组给予胰岛素治疗,联合组给... 目的分析王不留行子耳穴贴压联合胰岛素治疗超重2型糖尿病的效果。方法选择2021年1月—2023年1月浙江省舟山医院内分泌科收治的超重2型糖尿病患者80例,通过随机数字表法分为对照组(40例)与联合组(40例)。对照组给予胰岛素治疗,联合组给予王不留行子耳穴贴压联合胰岛素治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前、治疗12周后糖脂代谢、肥胖指标、胰岛功能、中医症状积分及生活质量。结果与治疗前比较,治疗12周后两组血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、稳态胰岛素评价指数(homeostasis insulin evaluation index,HOMA-IR)、C肽胰岛素抵抗指数(C-peptide insulin resistance index,HOMA-IR-CP)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、臀围、体脂率水平,倦怠乏力、咽干口燥、糖尿病患者生存质量特异性量表(diabetes specificquality of life scale,DSQL)评分降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗12周后,两组高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、稳态胰岛β细胞分泌功能指数(homeostasis isletβcell secretion function index,HOMA-β)升高,且联合组更高(P<0.05)。结论王不留行子耳穴贴压联合胰岛素治疗超重2型糖尿病的效果较好,可调节糖脂代谢,降低肥胖指标,改善胰岛功能,降低中医症状积分,提高生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 超重 王不留行子 耳穴贴压 胰岛素 糖脂代谢 肥胖指标 胰岛功能
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2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱胰岛功能变化及其影响因素分析
6
作者 李明哲 柳越冬 +3 位作者 石岩 高天舒 韦冰晨 孙贵炎 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期52-55,共4页
目的探讨2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱患者胰岛功能变化及其影响因素。方法选择2020年1月—2020年12月医院收治的2型糖尿病湿热困脾证患者100例,根据美国ATPIII评估标准将其分为血脂紊乱组62例与血脂正常组38例。比较各组SF-36积分... 目的探讨2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱患者胰岛功能变化及其影响因素。方法选择2020年1月—2020年12月医院收治的2型糖尿病湿热困脾证患者100例,根据美国ATPIII评估标准将其分为血脂紊乱组62例与血脂正常组38例。比较各组SF-36积分、胰岛素分泌功能(Homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素抵抗水平(Homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI)、空腹C肽和空腹胰岛素。应用单因素和多因素分析法研究血脂异常的相关因素。结果高甘油三酯组与混合型高脂组空腹胰岛素水平显著高于高胆固醇组与血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。高甘油三酯组空腹C肽水平显著高于高胆固醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。混合型高脂组与高甘油三酯组的ISI水平低于高胆固醇组(P<0.05)。高甘油三酯组HOMA-β水平明显高于高胆固醇组与血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。高甘油三酯组及混合型高脂组HOMA-IR水平显著高于高胆固醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在躯体疼痛、整体健康、活力、社会功能和精神健康维度方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic分析显示,喜食油腻、吸烟史、腰围和空腹胰岛素是2型糖尿病湿热困脾证患者血脂异常的危险因素,有氧运动是2型糖尿病湿热困脾证患者血脂异常的保护因素(P<0.05)。结论不同血脂紊乱类型对胰岛功能的影响并不相同,应针对相关因素积极预防,降低胰岛分泌负担,促使胰岛功能恢复。 展开更多
关键词 2型糖尿病 湿热困脾证 血脂水平 胰岛功能 影响因素
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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量:219
7
作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页
目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多
关键词 C肽 CP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛Β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数
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胰岛细胞抗体阳性的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的胰岛β细胞功能 被引量:8
8
作者 杨琳 周智广 +1 位作者 黄干 颜湘 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期309-314,共6页
目的 :探讨胰岛细胞抗体 (ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)对成人隐匿性自身免疫糖尿病 (LADA)患者胰岛功能的影响和预测价值。方法 :对单独ICA阳性的LADA14例 ,单独GAD Ab阳性的LADA 10例 ,GAD Ab和ICA同时阳性的LADA 7例 ,两抗体均... 目的 :探讨胰岛细胞抗体 (ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)对成人隐匿性自身免疫糖尿病 (LADA)患者胰岛功能的影响和预测价值。方法 :对单独ICA阳性的LADA14例 ,单独GAD Ab阳性的LADA 10例 ,GAD Ab和ICA同时阳性的LADA 7例 ,两抗体均阴性的 2型糖尿病 (T2DM) 2 5例 ,每半年随访一次 (第 2年除外 )直至第 5年 ,测定患者空腹C肽 (FCP)和 10 0g馒头餐后 2hC肽 (2°CP)及糖代谢指标。采用放射免疫法测定GAD Ab和C肽 ,酶联免疫吸附法 (ELISA)测定ICA。结果 :单独GAD Ab阳性和两抗体均阳性组的FCP从随访第 2 .5年开始下降 ,FCP较入组时下降≥ 5 0 %的患者百分比分别从第 3年和第 3.5年升至 6 0 %和 71.4 % ,单独ICA阳性组和抗体阴性的T2DM组则无显著性变化。单独GAD Ab阳性组中 4 / 10例、两抗体均阳性组 1/ 10例出现胰岛功能衰竭 ,前者与单独ICA阳性组 (0 / 14例 )和两抗体均阴性组 (0 / 2 5例 )比较有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。ICA与FCP间无显著性相关 (rs= 0 .2 5 8,P <0 .0 5 ) ,多元回归分析显示GAD Ab对FCP的影响远大于ICA。结论 :GAD Ab阳性的LADA患者胰岛 β细胞功能较ICA阳性的LADA以及T2DM下降更快 ,GAD Ab滴度是预测胰岛功能减退速度的重要因素 。 展开更多
关键词 胰岛细胞 抗体 阳性 隐匿性 自身免疫 糖尿病 Β细胞功能 GAD-AB ICA
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肾移植术后糖尿病的发病机制 被引量:6
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作者 王振 石炳毅 +2 位作者 郑慧丽 钱叶勇 韩孟霞 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期292-295,共4页
目的研究肾移植受者移植术后糖尿病(PTDM)的发病机制。方法根据葡萄糖耐量试验结果将40例肾移植受者分为正常糖耐量(NGT)组(n=10)、糖代谢失常(IFG+IGT)组(n=16)和PTDM组(n=14),采用稳态模型评估法(HOMA)评估β细胞功能和胰岛素抵抗。结... 目的研究肾移植受者移植术后糖尿病(PTDM)的发病机制。方法根据葡萄糖耐量试验结果将40例肾移植受者分为正常糖耐量(NGT)组(n=10)、糖代谢失常(IFG+IGT)组(n=16)和PTDM组(n=14),采用稳态模型评估法(HOMA)评估β细胞功能和胰岛素抵抗。结果3组间的钙离子神经蛋白抑制剂血药谷浓度和前1个月糖皮质激素总用量差异均无统计学意义(P>0.05);IGT+IFG组和PTDM组的胰岛素分泌曲线下面积和HOMA胰岛素抵抗指数均明显高于NGT组(P均<0.05),PTDM组的胰岛素初期分泌指数和HOMAβ细胞功能指数均明显低于NGT组和IGT+IFG组(P均<0.05)。结论胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减低可能是PTDM发病的关键,胰岛素抵抗贯穿于PTDM发生发展的全过程。 展开更多
关键词 移植术后糖尿病 胰岛素抵抗 Β细胞功能 发病机制
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不同空腹血糖受损诊断标准下人群代谢特征比较 被引量:6
10
作者 张宇翔 董晶 +5 位作者 韩书婧 郭青青 刘岩 刘芬 罗艳侠 何燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3374-3376,共3页
目的:从预测代谢性疾病的角度探讨空腹血糖受损(IFG)诊断下限从6.1mmol/L下调至5.6mmol/L的合理性。方法:比较正常糖代谢组(NGT,FPG<5.6mmol/L)、空腹血糖受损组1(IFG1,5.6mmol/L≤FPG<6.1mmol/L)和空腹血糖受损组2(IFG2,6.1mmol/... 目的:从预测代谢性疾病的角度探讨空腹血糖受损(IFG)诊断下限从6.1mmol/L下调至5.6mmol/L的合理性。方法:比较正常糖代谢组(NGT,FPG<5.6mmol/L)、空腹血糖受损组1(IFG1,5.6mmol/L≤FPG<6.1mmol/L)和空腹血糖受损组2(IFG2,6.1mmol/L≤FPG<7.0mmol/L)之间代谢指标及发生代谢性疾病风险的差异。结果:与NGT组相比,IFG两组人群的血压、血脂等指标均显著升高(P<0.05)。与IFG1组相比,IFG2组仅部分代谢指标显著升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,与NGT组相比,IFG1与IFG2组发生中心性肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征的风险均升高(P<0.05),而IFG两组间则无显著差异(P>0.05)。结论:从疾病早期防控的角度出发,将IFG诊断下限下调为5.6mmol/L是合理的,应加强对人群空腹血糖的筛查。 展开更多
关键词 空腹血糖受损 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能 代谢综合征
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2型糖尿病家系中非糖尿病一级亲的胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能 被引量:4
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作者 龚莉琳 张素华 +7 位作者 任伟 李蓉 汪志红 张闻宇 白晓苏 郑瑞芝 梁松 万小莉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第9期897-900,共4页
目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者的不同糖耐量非糖尿病一级亲的胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能情况。方法:在重庆地区251个具2个以上T2DM患者的家系中选取195例糖调节异常(FIGR组)和232例糖耐量正常(FNGT组)一级亲及161例糖耐量正常配偶... 目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者的不同糖耐量非糖尿病一级亲的胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能情况。方法:在重庆地区251个具2个以上T2DM患者的家系中选取195例糖调节异常(FIGR组)和232例糖耐量正常(FNGT组)一级亲及161例糖耐量正常配偶(NC组)进行研究。FIGR组又分为单纯空腹血糖受损(iIFG)、单纯糖耐量低减(iIGT)和联合糖调节受损(IFG/IGT)3个亚组。所有对象行75g口服葡萄糖耐量试验,测定血糖、血脂和胰岛素。用Homa-IR评估胰岛素抵抗,处置指数DI1(Homa-β/Homa-IR)和DI2(△I30/△G30/Homa-IR)分别评估β细胞基础和早期胰岛素分泌功能。结果:⑴校正年龄、性别和BMI后,与NC组比较,FNGT组收缩压和Homa-IR增加,DI1降低(P﹤0.05);FIGR组血压、血脂、血糖、胰岛素及Homa-IR显著升高,而Homa-β、△I30/△G30、DI1及DI2显著下降(P﹤0.01)。⑵与iIFG组比较,iIGT和IFG/IGT组OGTT60min、120min血糖和120min胰岛素水平增加(P﹤0.01);与iIGT组比较,iIFG和IFG/IGT组Homa-IR更高,Homa-β和DI1更低(P﹤0.05);DI2在iIFG、iIGT和IFG/IGT 3组依次降低,IFG/IGT组与前两组比较有显著差别(P﹤0.01)。结论:T2DM家系中非糖尿病一级亲已存在IR和胰岛β细胞功能紊乱。 展开更多
关键词 2型糖尿病 一级亲 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
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原发性高血压对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能影响的研究 被引量:3
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作者 丁波 高谷 +4 位作者 李倩 付丽媛 王竹兰 齐绍康 马建华 《医学研究生学报》 CAS 2009年第10期1073-1076,共4页
目的:原发性高血压(EH)患者中2型糖尿病(DM)的患病率远高于血压正常者,氧化应激作为EH和2型DM的共同病理生理基础已成为当前研究的热点。通过检测EH及DM患者血清中丙二醛(MDA)水平及其与胰岛素抵抗的关系,探讨EH在2型DM发生发展过程中... 目的:原发性高血压(EH)患者中2型糖尿病(DM)的患病率远高于血压正常者,氧化应激作为EH和2型DM的共同病理生理基础已成为当前研究的热点。通过检测EH及DM患者血清中丙二醛(MDA)水平及其与胰岛素抵抗的关系,探讨EH在2型DM发生发展过程中的影响。方法:共111例患者,其中EH组41例,新诊断2型DM组32例,新诊断2型DM合并EH组(DM+EH组)38例,比较3组空腹血糖、空腹胰岛素(F ins)、MDA、血脂、体质指数(BM I)等相关临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-B)。结果:MDA:DM+EH组显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01),DM组显著高于EH组,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-IR:DM+EH组高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05),DM组显著高于EH组,差异有统计学意义(P<0.01);HOMA-B:EH组显著高于DM组及DM+EH组,差异有统计学意义(P<0.01),DM组与DM+EH组比,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示HOMA-IR与年龄、EH病程、MDA、糖化血红蛋白(HbA1 c)正相关(r=0.35,P=0.031;r=0.509,P=0.002,r=0.47,P=0.005,r=0.616,P=0.000),与HDL负相关(r=-0.399,P=0.016)。结论:EH合并2型DM患者体内氧化应激水平显著升高,且与HOMA-IR关系密切。 展开更多
关键词 原发性高血压 2型糖尿病 氧化应激 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
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高糖诱导氧化应激对胰岛细胞功能的影响 被引量:4
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作者 陈莹晖 李裕明 +1 位作者 林松挺 谭光宏 《海南医学院学报》 CAS 2012年第1期12-14,共3页
目的:研究不同浓度葡萄糖对INS-1细胞及胰岛分泌功能的影响,并探讨氧化应激在葡萄糖对INS-1细胞功能损伤中的作用。方法:将不同浓度葡萄糖(11.1、16.7、22.2、33.3mmol/L)作用于INS-1细胞,镜下观察INS-1细胞的形态改变,应用可见分光光... 目的:研究不同浓度葡萄糖对INS-1细胞及胰岛分泌功能的影响,并探讨氧化应激在葡萄糖对INS-1细胞功能损伤中的作用。方法:将不同浓度葡萄糖(11.1、16.7、22.2、33.3mmol/L)作用于INS-1细胞,镜下观察INS-1细胞的形态改变,应用可见分光光度计测定丙二醛(MDA)含量,运用ELISA方法检测葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)。结果:随着葡萄糖浓度的增加,INS-1细胞的凋亡增多,MDA含量逐渐增加,GSIS值逐渐下降,不同浓度葡萄糖组间MDA含量、GSIS值差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:高糖可促进INS-1细胞凋亡,在高糖作用下活性氧物质(ROS)代谢产物MDA增多,胰岛细胞胰岛素分泌功能受损。 展开更多
关键词 氧化应激 胰岛Β细胞 胰岛功能
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花生四烯酸及其代谢产物在胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗中的作用 被引量:3
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作者 叶小珍 邵加庆 王坚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期160-162,共3页
花生四烯酸对胰岛β细胞合成及分泌胰岛素的作用是双向的,即生理浓度的花生四烯酸对β细胞合成及分泌胰岛素有促进作用,而超生理浓度的花生四烯酸对β细胞合成及分泌胰岛素起抑制作用。此外,花生四烯酸还能预防软脂酸和硬脂酸诱导的β... 花生四烯酸对胰岛β细胞合成及分泌胰岛素的作用是双向的,即生理浓度的花生四烯酸对β细胞合成及分泌胰岛素有促进作用,而超生理浓度的花生四烯酸对β细胞合成及分泌胰岛素起抑制作用。此外,花生四烯酸还能预防软脂酸和硬脂酸诱导的β细胞毒性作用及胰岛素抵抗,其代谢产物亦能影响胰岛素的合成与分泌。本文就花生四烯酸及其代谢产物在胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗中的作用进行综述。 展开更多
关键词 花生四烯酸 代谢产物 胰岛素分泌 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞功能
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空腹血糖受损与糖耐量减低者血浆载脂蛋白A5、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较 被引量:8
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作者 阳琰 邓华聪 +3 位作者 龙健 苏艳新 李永玲 靡公仆 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期725-728,共4页
目的比较空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)者的血浆载脂蛋白A5(apoA5)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能,初步探讨IFG与IGT发病机制中的差异。方法选取23例空腹血糖受损者(IFG组)、24例糖耐量减低者(IGT... 目的比较空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)者的血浆载脂蛋白A5(apoA5)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能,初步探讨IFG与IGT发病机制中的差异。方法选取23例空腹血糖受损者(IFG组)、24例糖耐量减低者(IGT组)及30例正常糖耐量者(NGT组),行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),测010min胰岛素水平,计算急性胰岛素反应0-10(AIR0-10),并采用ELISA法测定空腹apoA5水平,比色法测定空腹游离脂肪酸(FFA)及糖负荷后120min FFA(2hFFA)水平,稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-B),探讨apoA5与AIR0-10、TG、HOMA-B、HOMA-IR、FFA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、FPG及2hPG的关系。结果 IFG组和IGT组apoA5、AIR0-10、HOMA-B显著低于NGT组(P〈0.05),而TG、FFA、2hFFA、HOMA-IR、FINS明显高于NGT组(P〈0.05);IFG组apoA5、AIR0-10、HOMA-B、FINS、2hPG显著低于IGT组(P〈0.05),TG、FFA2、hFFA、HOMA-IR、FPG明显高于IGT组(P〈0.05)。相关分析显示,apoA5与AIR0-10、HOMA-B、HDL-C呈正相关,而与TG、FFA、2hFFA、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI、WHR呈负相关;多元逐步回归分析显示,AIR0-10、TG、FFA、HOMA-IR是apoA5的独立影响因素。结论 IFG人群的IR和胰岛β细胞分泌功能受损较IGT人群更严重,其机制可能与IFG人群血浆中apoA5水平更低有关,提示apoA5可能是预防及延缓IFG进展为糖尿病的新靶点之一。 展开更多
关键词 空腹血糖受损 糖耐量减低 载脂蛋白A5 甘油三酯 胰岛素抵抗 B细胞分泌功能
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正常糖耐量人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能相关因素分析 被引量:2
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作者 包柄楠 张素华 +6 位作者 任伟 李革 卢仙娥 杜娟 陈静 王继旺 马贵成 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第6期771-774,共4页
目的 :探讨影响正常糖耐量 (NGT)人群胰岛素抵抗 (IR)和胰岛 β细胞分泌功能的相关因素。 方法 :对 2 12 0例NGT者 ,用稳态模式评估法 (HOMA)评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞分泌功能。 结果 :(1)单因素方差分析表明 ,不同年龄组的HOMA -IR... 目的 :探讨影响正常糖耐量 (NGT)人群胰岛素抵抗 (IR)和胰岛 β细胞分泌功能的相关因素。 方法 :对 2 12 0例NGT者 ,用稳态模式评估法 (HOMA)评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞分泌功能。 结果 :(1)单因素方差分析表明 ,不同年龄组的HOMA -IR、HOMA - βcell有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 (2 )t检验表明 ,超重 /肥胖组较正常体重组 ,中心性肥胖组较非中心性肥胖组、高TG组较正常TG组、高血压组较正常血压组HOMA -IR、HOMA - βcell均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 (3)多元逐步回归分析表明 ,年龄、BMI、腰围、TG和舒张压是影响HOMA -IR、HOMA - βcell的主要因素。 结论 :NGT人群随着年龄、BMI、腰围、TG和血压的增加 ,IR加重 ;胰岛 β细胞分泌功能随着年龄的增加而减弱 ,随着BMI、腰围、TG和血压的增加而代偿性增强 ,以维持正常的糖耐量。 展开更多
关键词 正常糖耐量 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞分泌功能
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2型糖尿病家系中初诊糖尿病患者的胰岛β细胞功能 被引量:1
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作者 汪志红 张素华 +5 位作者 龚莉琳 任伟 李蓉 郑瑞芝 张玉峰 汪茂荣 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1125-1128,共4页
目的研究2型糖尿病(T2D)家系中初诊T2D患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)状况;探讨新诊断T2D人群胰岛β细胞功能与糖代谢的关系。方法来自T2D家系的初诊T2D患者158例、无糖尿病家族史的正常糖耐量配偶(NC)62例进行75 g口服葡萄糖耐... 目的研究2型糖尿病(T2D)家系中初诊T2D患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)状况;探讨新诊断T2D人群胰岛β细胞功能与糖代谢的关系。方法来自T2D家系的初诊T2D患者158例、无糖尿病家族史的正常糖耐量配偶(NC)62例进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验。据空腹血糖(FPG)的水平,将T2D分为DM1(FPG<6.1 mmol/L)、DM2(6.1 mmol/L≤FPG<7.8 mmol/L)和DM3(FPG≥7.8 mmol/L)3组。用胰岛素抵抗指数(Ho-ma-IR)和胰岛素作用指数(IAI)评估胰岛素敏感性;用3种胰岛素分泌指数及3种相应的葡萄糖处置指数(DI)分别评估基础、早期和糖负荷后的胰岛β细胞功能。结果①家系的初诊T2D,随着空腹血糖的升高,Homa-IR逐渐增加,IAI、胰岛素分泌指数和DI进行性下降,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.01或0.05);与胰岛素敏感性降低相比,胰岛β细胞功能下降更为明显。②在NC组FPG的变化主要由Homa-IR解释(近60%);而初诊T2D各亚组则主要由Homa-β解释,在DM3组Homa-β可解释的比例高达89.6%。结论T2D家系的初诊T2D患者存在胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能下降,但胰岛β细胞功能降低更加突出,对空腹血糖的影响更大,提示胰岛β细胞功能缺陷可能在T2D的发生发展过程中起的作用更大。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病家系 胰岛Β细胞功能 胰岛素抵抗
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2型糖尿病的不同阶段胰岛β细胞的早期分泌相变化 被引量:1
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作者 钟惠菊 王敏 +2 位作者 廖岚 陈慧玲 郭丽娟 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期232-235,共4页
目的:探讨2型糖尿病的不同阶段患者胰岛β细胞早期分泌相的变化规律。方法:对4 0例正常对照者和1 0 1例2型糖尿病患者行精氨酸(L-ARG)兴奋试验并检测空腹血糖和体质量指数等参数。2型糖尿病患者分为3组:初发组3 5例、磺脲类药物治疗有效... 目的:探讨2型糖尿病的不同阶段患者胰岛β细胞早期分泌相的变化规律。方法:对4 0例正常对照者和1 0 1例2型糖尿病患者行精氨酸(L-ARG)兴奋试验并检测空腹血糖和体质量指数等参数。2型糖尿病患者分为3组:初发组3 5例、磺脲类药物治疗有效组3 2例和继发性磺脲类药物治疗失效组3 4例。计算L-ARG兴奋试验中的急性胰岛素反应(acute insu lin response,AIRARG)指数、稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(insu lin resistance of hom eostasis model assessm ent,HOMA-IR)及其胰岛素分泌指数(in-su lin secretion of hom eostasis model assessm ent,HOMA-IS),各组间进行统计学比较。结果:2型糖尿病各组的HOMA-IR较对照组显著升高(P<0.0 1);校正胰岛素抵抗对胰岛素分泌值评估胰岛功能的影响后,2型糖尿病各组患者的AIRARG指数较对照组显著下降(P<0.0 1),2型糖尿病各组间AIRARG指数比较为:初发组>有效组>失效组(P<0.0 1);2型糖尿病各组间的HOMA-IS比较未发现初发组和有效组间差异有统计学意义(P>0.0 5)。结论:2型糖尿病各个阶段均存在严重的胰岛素抵抗,从初发者到继发性磺脲类失效患者,其胰岛β细胞早期分泌相的改变表现为逐级衰退的动态变化过程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 Β细胞功能 继发性磺脲类失效 左旋精氨酸
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2型糖尿病家系中正常糖耐量一级亲属的胰岛β细胞功能研究 被引量:1
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作者 章明 胡耀敏 +3 位作者 滕香宇 陈雅文 黄融 刘伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1352-1355,共4页
目的研究2型糖尿病(T2DM)家系一级亲属中糖耐量正常者胰岛β细胞的功能状况。方法选择糖耐量正常的2型糖尿病家系一级亲属(T2DM一级亲属组,n=94)和无糖尿病家族史的糖耐量正常者(正常对照组,n=98)作为研究对象。采用口服葡萄糖耐量试验... 目的研究2型糖尿病(T2DM)家系一级亲属中糖耐量正常者胰岛β细胞的功能状况。方法选择糖耐量正常的2型糖尿病家系一级亲属(T2DM一级亲属组,n=94)和无糖尿病家族史的糖耐量正常者(正常对照组,n=98)作为研究对象。采用口服葡萄糖耐量试验和血清胰岛素释放试验分别测算全身胰岛素敏感性指数[ISI(Matsuda)]及餐后30min和总体胰岛素释放指数(IGI30和IGI);进一步推算得到葡萄糖处置指数(DI),包括DI30[ISI(Matsuda)×IGI30]和DI[ISI(Matsuda)×IGI],以评估胰岛β细胞胰岛素分泌的早期和总体状况。结果 T2DM一级亲属组和正常对照组的ISI(Matsuda)分别为107.39±41.88和105.18±44.18,DI分别为631.04±179.25和665.66±230.71,两组间ISI(Matsuda)和DI比较差异均无统计学意义(P<0.05);T2DM一级亲属组DI30显著低于正常对照组,分别为1248.44±894.41和1558.35±1015.66(P<0.05)。结论对于T2DM家系中正常糖耐量的一级亲属个体,在胰岛素敏感性并未降低的情况下,胰岛β细胞已存在早期胰岛素分泌功能缺陷。 展开更多
关键词 2型糖尿病 一级亲属 口服葡萄糖耐量试验 胰岛Β细胞功能 胰岛素敏感性
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羧基肽酶-H抗体与LADA患者胰岛β细胞功能关系的横断面研究 被引量:1
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作者 杨琳 周智广 +2 位作者 黄干 金萍 亓海英 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期825-829,共5页
目的:探讨羧基肽酶-H自身抗体(CPH-Ab)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系,以进一步明确其对LADA的诊断价值。方法:选择临床初诊2型糖尿病(T2DM)患者545例,采用放射配体法检测血清CPH-Ab和谷氨酸脱羧酶抗体(GA... 目的:探讨羧基肽酶-H自身抗体(CPH-Ab)与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系,以进一步明确其对LADA的诊断价值。方法:选择临床初诊2型糖尿病(T2DM)患者545例,采用放射配体法检测血清CPH-Ab和谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)滴度,以筛出的CPH-Ab阳性患者为病例组,以GAD-Ab阳性患者和抗体阴性的T2DM患者为对照组,比较3组研究对象的胰岛β细胞功能(以空腹和餐后2hC肽值表示),分析CPH-Ab与成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的关系。结果:CPH-Ab阳性患者的空腹C肽介于GAD-Ab阳性与两种抗体(GAD-Ab和CPH-Ab)均阴性的T2DM患者之间(P<0.05),以病程分层后三者的C肽值仍具有统计学意义(均P<0.05),而以BMI分层无明显差异(均P>0.05)。经以年龄、起病年龄、病程、性别等为协变量校正后,3组间的空腹C肽和餐后2hC肽值仍存在显著性差异(均P<0.001),其中CPH-Ab+组仅空腹C肽低于Ab-T2DM组(P<0.05),而GAD-Ab+组空腹和餐后2hC肽均低于Ab-T2DM组(P<0.05和P<0.01)。胰岛素缺乏患者在CPH-Ab+组、GAD-Ab+组和Ab-T2DM组的比例分别为27.6%(8/29),48.1%(8/52)和13.5%(54/400),三者间差异有统计学意义(P(0.001)。多元线性逐步回归分析提示,GAD-Ab,BMI和空腹血糖对T2DM患者的空腹C肽和餐后2hC肽均有影响(均P<0.05),而CPH-Ab与二者均无统计学相关(均P>0.05)。结论:CPH抗体对LADA患者胰岛β细胞功能的影响不如GAD-Ab显著,CPH-Ab对LADA患者胰岛功能衰减的作用需前瞻性研究。 展开更多
关键词 羧基肽酶-H抗体 谷氨酸脱羧酶抗体 成人隐匿性自身免疫糖尿病 胰岛Β细胞功能
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