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Treatment of Cystine Calculus with Extracor-Poreal Shock Wave Lithotripsy
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《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期777-777,共1页
关键词 胱氨酸 结石 微波治疗 病理机制
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超声引导竖脊肌平面阻滞在胰管结石体外震波碎石术中的应用 被引量:1
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作者 王玥 程勇 +4 位作者 陶海勇 何晓晔 胡柳昕 解小艺 郭建荣 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第1期85-90,共6页
目的:评价超声引导竖脊肌平面阻滞(ES‐PB)联合少阿片麻醉方案在胰管结石体外震波碎石术(ESWL)中的应用价值。方法:选取2022年3月至2023年4月于本院择期行胰管结石体外震波碎石术患者96例,男60例,女36例,年龄20~65岁,ASAⅠ-Ⅱ级,BMI16~3... 目的:评价超声引导竖脊肌平面阻滞(ES‐PB)联合少阿片麻醉方案在胰管结石体外震波碎石术(ESWL)中的应用价值。方法:选取2022年3月至2023年4月于本院择期行胰管结石体外震波碎石术患者96例,男60例,女36例,年龄20~65岁,ASAⅠ-Ⅱ级,BMI16~30kg/m^(2)。将患者随机分为常规静脉麻醉组(C组,48例)和ESPB+少阿片组(E组,48例)。C组患者接受保留自主呼吸的丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注静脉全麻;E组患者在静脉全麻前接受超声引导下双侧ESPB。观察并记录两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]的变化;观察两组麻醉效果、瑞芬太尼用量、麻醉恢复质量、术后镇痛效果及围术期不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等)发生率。结果:与C组比较,E组术中呼吸抑制发生率降低、术中瑞芬太尼用量减少、术后苏醒时间缩短(P<0.05);E组术后静息及咳嗽疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后恶心呕吐发生率显著低于C组(P<0.05)。两组患者术中、术后的HR及MAP无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导ESPB用于胰管结石ESWL效果满意,俭省阿片类药且并发症少。 展开更多
关键词 超声引导 竖脊肌平面阻滞 静脉全麻 少阿片 胰管结石 体外震波碎石术
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发散式冲击波联合痉挛肌电刺激治疗脑卒中偏瘫患者肱二头肌痉挛的效果 被引量:1
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作者 江剑华 沈仁泽 +1 位作者 邱斐 何剑全 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期529-535,共7页
目的研究发散式冲击波联合痉挛肌电刺激治疗脑卒中偏瘫患者肱二头肌痉挛的疗效。方法选择2022年6月至2024年6月由医院收治并介入康复的98例肱二头肌痉挛的偏瘫患者,使用随机法将患者随机分配到两个不同的组别,各49例。对照组采用痉挛肌... 目的研究发散式冲击波联合痉挛肌电刺激治疗脑卒中偏瘫患者肱二头肌痉挛的疗效。方法选择2022年6月至2024年6月由医院收治并介入康复的98例肱二头肌痉挛的偏瘫患者,使用随机法将患者随机分配到两个不同的组别,各49例。对照组采用痉挛肌电刺激治疗患侧上肢肱二头肌,而观察组采用发散式冲击波联合痉挛肌电刺激治疗。干预2个月后,比较两组肌张力变化,日常生活能力,生活质量,运动功能表现的改善情况以及康复满意度和依从性。结果干预后,对照组改良Barthel指数和上肢FMA的评分,均低于观察组(P<0.05);对照组肌张力评定MAS量表的评分高于观察组(P<0.05);对照组的康复满意度和依从性均低于观察组(P<0.05);对照组各方面生活质量评分均低于观察组(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者肱二头肌痉挛应用发散式冲击波联合痉挛肌电刺激治疗能降低患者肱二头肌的肌张力,缓解痉挛,增强患者的运动表现和自理能力,有助于提升整体生活质量,且无伴随药物治疗,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 肱二头肌痉挛 发散式冲击波 痉挛肌电刺激 运动功能 日常生活能力 生活质量
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体外冲击波治疗肩关节周围炎的研究进展
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作者 张仁杰 朱得婷 +3 位作者 周云 张全兵 阚秀丽 肖晗 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第9期54-60,共7页
肩关节周围炎作为一种常见疾病,以肩关节疼痛及主被动活动受限为主要症状,甚至部分患者长期遗留不同程度的疼痛及关节活动受限,严重影响患者的身心健康和日常生活。体外冲击波作为一种非入侵式机械性脉冲压强波,在临床上被广泛应用于肌... 肩关节周围炎作为一种常见疾病,以肩关节疼痛及主被动活动受限为主要症状,甚至部分患者长期遗留不同程度的疼痛及关节活动受限,严重影响患者的身心健康和日常生活。体外冲击波作为一种非入侵式机械性脉冲压强波,在临床上被广泛应用于肌骨疾病的治疗。近些年,体外冲击波在治疗肩关节周围炎上有着显著的成效,临床上可通过结合药物、推拿、针灸、关节松动术等中西医疗法联合治疗肩关节周围炎患者,从而有效地减轻肩部的疼痛,进一步缩短病程,改善患者的肩关节活动,提高患者的康复治疗效果及生活质量。 展开更多
关键词 体外冲击波 肩关节周围炎 冻结期 康复治疗
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上肢机器人联合体外冲击波在轻、中度肩袖损伤治疗中的应用效果
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作者 张大冬 朱得婷 +4 位作者 周云 李凯 卢茜 刘奕 张全兵 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2871-2877,共7页
目的 探讨上肢康复机器人(ULRR)联合超声定位体外冲击波(ESW)在轻、中度肩袖损伤治疗中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年3月安徽医科大学第二附属医院收治的90例轻、中度肩袖损伤患者,随机分A组(基础康复)、B组(基础康复+ESW)、C... 目的 探讨上肢康复机器人(ULRR)联合超声定位体外冲击波(ESW)在轻、中度肩袖损伤治疗中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年3月安徽医科大学第二附属医院收治的90例轻、中度肩袖损伤患者,随机分A组(基础康复)、B组(基础康复+ESW)、C组(基础康复+ESW+ULRR)各30例。于治疗前后采用视觉模拟评分(VAS)评估患者肩部疼痛,肩关节位置重现偏差角度评估患者本体感觉,表面肌电图(sEMG)检测患肩三角肌中束、冈上肌、冈下肌积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS),标准量角器测量患肩外旋、外展和前屈主动活动范围(AROM),Constant-Murley肩关节评分(CMS)评估患者肩部整体功能,评估对比3组疗效及满意度。结果 治疗后,3组患者VAS评分和肩关节位置重现偏差角度显著下降,三角肌中束、冈上肌、冈下肌iEMG和RMS,肩外旋、外展和前屈AROM,以及CMS各项评分(疼痛、日常生活活动、主动活动范围、肌力)显著升高,且C组以上各项指标改善均明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组临床有效率和患者满意度明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对轻、中度肩袖损伤患者,上肢康复机器人联合体外冲击波具有更好的治疗效果,能缓解疼痛,还能改善运动功能和本体感觉,提高患者满意度。 展开更多
关键词 上肢康复机器人 体外冲击波 肩袖损伤 运动功能 本体感觉
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基于逆概率加权法对比瑞马唑仑与丙泊酚对胰腺体外碎石患者术后恶心呕吐的影响
6
作者 杜海亮 宋平义 +5 位作者 段万星 陈军 周洋森 罗大伟 李岩松 朱耀民 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期985-990,共6页
目的对比瑞马唑仑与丙泊酚对胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)术后恶心呕吐(PONV)的影响,以期优化胰腺体外碎石麻醉方案。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院2021年1月—2024年12月接受全身麻醉下P-ESWL患者临床资料,共纳入患者307例,... 目的对比瑞马唑仑与丙泊酚对胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)术后恶心呕吐(PONV)的影响,以期优化胰腺体外碎石麻醉方案。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院2021年1月—2024年12月接受全身麻醉下P-ESWL患者临床资料,共纳入患者307例,其中瑞马唑仑组103例,丙泊酚组204例。利用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)平衡两组基线资料和混杂因素,对比两组患者PONV发生率及麻醉苏醒时间。结果IPTW前,瑞马唑仑组和丙泊酚组患者的性别[男/女:51/52 vs.155/49]、吸烟史(27.2%vs.42.6%)、术中舒芬太尼使用量[25(10)μg vs.30(10)μg]、瑞芬太尼使用量[429.00(177)μg vs.480.50(209)μg]、罗库溴铵使用量[36(6)mg vs.38(7)mg]、术中使用地塞米松(62.1%vs.49.0%)差异均有统计学意义(P<0.05)。IPTW后,两组患者上述基线资料及混杂因素均衡可比(P>0.05)。IPTW前,与丙泊酚组相比,瑞马唑仑组PONV发生率更高(24.3%vs.14.7%,P=0.039),IPTW后,两组患者PONV发生率无统计学差异(21.5%vs.17.5%,P=0.215),而瑞马唑仑组麻醉苏醒时间显著短于丙泊酚组[3(3)min vs.9(4)min,P<0.001]。结论相较于丙泊酚麻醉,瑞马唑仑不增加接受P-ESWL患者PONV发生率且能有效减少麻醉苏醒时间。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 胰腺体外震波碎石术(P-ESWL) 术后恶心呕吐(PONV)
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体外冲击波治疗联合动态神经肌肉稳定技术治疗产后不同时期腰背痛的效果观察
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作者 周婷 汤来娣 +1 位作者 陈玲 李善凤 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第3期89-95,共7页
目的 探讨体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)联合动态神经肌肉稳定技术(dynamic neuromuscular stabilization,DNS)对产后不同时期腰背痛患者的治疗效果。方法 选取2022年7月至2024年3月于连云港市妇幼保健院的... 目的 探讨体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)联合动态神经肌肉稳定技术(dynamic neuromuscular stabilization,DNS)对产后不同时期腰背痛患者的治疗效果。方法 选取2022年7月至2024年3月于连云港市妇幼保健院的产后腰背痛患者120例,分为A组(产后6个月内)、B组(产后6个月至1年)、C组(产后1~2年),每组各40例。三组患者均选择ESWT联合DNS的治疗方案,对比观察治疗前、治疗第4周以及治疗结束6个月后随访的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)以及核心肌力的变化情况。结果 治疗前,三组患者的VAS评分、ODI评分以及核心肌力比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第4周及治疗结束6个月随访时,三组的VAS评分和ODI评分均较治疗前降低,核心肌力较治疗前提高(P<0.05);B组、C组的VAS评分、ODI评分明显高于A组(P<0.05),C组亦明显高于B组(P<0.05);B组、C组的核心肌力明显低于A组(P<0.05),C组亦明显低于B组(P<0.05),治疗结束6个月后随访时与治疗第4周时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合应用ESWT与DNS疗法能够有效缓解产后腰背痛症状,而且腰背痛的远期改善效果持续保持良好。即便对于产后2年的患者依然具有疗效,治疗效果最佳的时期为产后6个月内。 展开更多
关键词 产后腰背痛 治疗时机 体外冲击波疗法 动态神经肌肉稳定技术
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胰腺体外震波碎石术:胰管结石治疗和影像学预测的现状与未来
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作者 莫少佳 边云 邵成伟 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1062-1066,共5页
胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)作为一种非侵入性治疗手段,已在全球范围内被广泛接受为治疗胰管结石(PDS)的首选方案。该疗法通过高效碎石与导管清除显著缓解了患者的疼痛症状,并改善了患者的生活质量。尽管术后存在胰腺炎等并发症的风险,... 胰腺体外震波碎石术(P-ESWL)作为一种非侵入性治疗手段,已在全球范围内被广泛接受为治疗胰管结石(PDS)的首选方案。该疗法通过高效碎石与导管清除显著缓解了患者的疼痛症状,并改善了患者的生活质量。尽管术后存在胰腺炎等并发症的风险,但其总体发生率较低,且通过有效的管理策略可进一步降低。值得注意的是,基于CT的定量分析与影像组学预测模型为个体化P-ESWL治疗提供了科学依据,预示着未来治疗将更加精准与高效。随着多中心、大样本量研究的不断深入,以及人工智能与机器学习算法的融合应用,P-ESWL在PDS治疗领域的地位将进一步巩固,有望为患者带来更加显著的治疗效果与生活质量提升。 展开更多
关键词 体外震波碎石术 胰管结石 慢性胰腺炎 X线计算机体层摄影术 影像组学
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触发点体外冲击波联合肩周类固醇注射对原发性冻结肩患者恢复质量的影响
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作者 李友华 孙凡 +4 位作者 林玉莲 刘畅 汤雨佳 吴周 袁燕 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第9期1387-1393,共7页
目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合... 目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合治疗组(TI组),每组33例;记录治疗前及治疗后1、4、8、12周视觉模拟评分量表(VAS)评分、肩部活动度(SROM)、肩关节评分(CMS);记录患者治疗前及治疗后1个月的阿森斯失眠量表(AIS)评分;同时记录治疗期间不良反应发生及补救药的使用情况。结果与治疗前比较,3组治疗后各时间点VAS评分均降低、SROM及CM评分均改善(均P<0.05);3组患者治疗后1个月AIS评分均降低(P<0.05);组间比较结果显示,与T组及I组比较,TI组治疗后4、8、12周VAS疼痛评分较低、SROM(前屈、后伸)较大、CM评分较高(Bonferroni校正后P<0.05),T组与I组比较差异无统计学意义(Bonferroni校正后P>0.05);3组患者治疗后1个月的AIS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合治疗相较于单纯触发点体外冲击波治疗、单纯肩周类固醇注射治疗疗效更显著,且患者临床症状、生活质量显著改善。 展开更多
关键词 原发性冻结肩 触发点 体外冲击波 类固醇激素注射
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体外冲击波响应型唑来膦酸钙纳米颗粒靶向控释对骨质疏松骨代谢及骨量的影响 被引量:2
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作者 李浩 肖健 +3 位作者 胡帆 王策 陈奎 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第7期47-54,I0002,共9页
目的研究体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)响应型唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)钙纳米颗粒(ZOL-Ca nanoparticals,ZCNP)的制备及其靶向控释对骨质疏松骨代谢及骨量的影响。方法通过模板法以ZOL为磷源,CaCl2为钙源制备ZCNP。... 目的研究体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)响应型唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)钙纳米颗粒(ZOL-Ca nanoparticals,ZCNP)的制备及其靶向控释对骨质疏松骨代谢及骨量的影响。方法通过模板法以ZOL为磷源,CaCl2为钙源制备ZCNP。利用扫描电子显微镜、动态光散射对ZCNP进行表征。通过紫外可见吸收光谱及电感耦合等离子体光发射光谱法评估ZOL的负载以及载药率。利用CCK-8法检测ZCNP对鼠源骨髓单核细胞(bone marrow mononu-clear cells,BMMs)活力的影响;采用溶血实验检测ZCNP的生物相容性。通过荧光标记ZCNP对其骨靶向性进行验证。采用药物释放实验验证了ZCNP的ESW响应性。在体外,利用TRAP染色检验ZCNP的破骨抑制情况;ARS染色检验ZCNP对成骨活性的影响。在体内,利用卵巢摘除骨质疏松模型验证ZCNP对骨量的影响。结果ZCNP呈类球形结构,约60 nm。ZCNP的ZOL负载率为(59.68±1.48)%。ZCNP在0、0.01、0.1、1、10μmol/L浓度下对小鼠BMMs的细胞活性影响无明显差异(P>0.05)。ZCNP在ESW作用下可快速释放ZOL。ESW+ZCNP可抑制破骨细胞活性,促进成骨细胞增殖。ESW+ZCNP可明显提高卵巢摘除骨质疏松模型局部骨量。结论ESW响应型ZCNP可通过有效精准靶向控释,抑制破骨,促进成骨提升卵巢摘除模型局部骨量,预防骨质疏松性骨折。 展开更多
关键词 体外冲击波 唑来膦酸 靶向控释 骨质疏松性骨折
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基于PVDF柔性传感器的不同介质中冲击波波源测量与频谱分析
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作者 牛海军 徐连胜 +4 位作者 沈飞 吴琼 王立 李沣骥 樊璠 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期319-325,共7页
目的明确体外冲击波系统冲击头在不同介质界面产生的冲击波波源特征。方法采用冲击气压可调的体外冲击波产生与信号采集实验系统,结合聚偏二氟乙烯(PVDF)柔性传感器,通过实验测量方法研究冲击头在不同介质(仿体组织、水和空气)界面产生... 目的明确体外冲击波系统冲击头在不同介质界面产生的冲击波波源特征。方法采用冲击气压可调的体外冲击波产生与信号采集实验系统,结合聚偏二氟乙烯(PVDF)柔性传感器,通过实验测量方法研究冲击头在不同介质(仿体组织、水和空气)界面产生的冲击波形,分析波源的时域特征和频谱特性。结果在相同气压冲击下,冲击头在仿体界面和水界面产生的冲击波波形相似,二者与空气界面产生的冲击波波形存在较大差异,空气界面的正负压绝对值明显减小;不同介质中产生的冲击波频谱特性相似,都存在3个明显的峰值频率,仿体、水和空气中调制频率分别为12.2、8.5、7.2 kHz,载波频率基本无变化(82~83 kHz)。不同气压冲击下,冲击头在同一介质界面产生的冲击脉冲波波形差异不大,冲击气压仅影响冲击波幅度,不影响峰值频率。随着冲击气压的增大,介质界面正负压绝对值增大,变化基本呈线性。结论PVDF柔性传感器可以有效测量冲击波波源,不同介质界面产生的冲击波在时域和频域都存在一定差异,不能简单以空气或水中的冲击波传播特性代替生物组织中的传播特性。研究结果可以为冲击波设备的评估和临床冲击波治疗方案的制定提供重要信息。 展开更多
关键词 体外冲击波 波源测量 PVDF传感器 频谱分析
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体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤合并肩关节僵硬的短期疗效观察 被引量:4
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作者 邵权威 年申生 +3 位作者 刘康 姚盖 傅夏威 汪滋民 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期358-363,共6页
目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组... 目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组和冲击波结合关节松动术组,每组25例。对冲击波组患者予体外冲击波及常规理疗(干扰电、短波等)和运动指导,对关节松动术组患者予关节松动术治疗及常规理疗和运动指导,对冲击波结合关节松动术组患者予冲击波结合关节松动术治疗及常规理疗和运动指导。治疗3周后比较3组患者的临床治疗效果。结果治疗3周后,3组患者视觉模拟量表(VAS)评分均降低,加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分均增加,各组与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.01);冲击波结合关节松动术组患者VAS评分[(1.80±1.08)分]低于冲击波组[(3.08±1.44)分]和关节松动术组[(2.96±1.57)分],UCLA肩关节评分[(27.44±1.96)分]高于冲击波组[(24.76±2.24)分]和关节松动术组[(22.92±3.93)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。冲击波结合关节松动术组的总有效率[92.00%(23/25)]高于冲击波组[72.00%(18/25)]和关节松动术组[76.00%(19/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤相比单纯冲击波或关节松动术有更好的短期疗效。 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩关节僵硬 体外冲击波 关节松动术
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葛根汤联合高能量体外冲击波治疗神经根型颈椎病疗效观察 被引量:11
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作者 林少平 伦婷婷 +2 位作者 王世雄 瞿代虎 余瑾 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第11期67-70,共4页
目的探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法收集2022年9月-2023年3月就诊的神经根型颈椎病患者64例,根据就诊前后顺序,利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组,各32例,所有入选者均予... 目的探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法收集2022年9月-2023年3月就诊的神经根型颈椎病患者64例,根据就诊前后顺序,利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组,各32例,所有入选者均予以体外冲击波治疗仪0.28 mJ/mm2的高等能量冲击波治疗,对照组采取高能量体外冲击波治疗联合牵引治疗。观察组在对照组的基础上加用葛根汤治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能、椎功能障碍指数、血清炎症因子、血流动力学指标、生活质量评分。结果与对照组相比,观察组治疗有效率高(P<0.05)。治疗后,两组患者2、4周视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,观察组2、4周VAS评分较低(P<0.05)。治疗后,两组患者颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评分较治疗前升高,椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,观察组CASCS评分较高,NDI评分较低(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,观察组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。治疗后,两组患者最大峰值流速(maximum peak flow velocity,Vs)、舒张末流速(diastolic flow velocity,Vd)、平均流速(average flow velocity,Vm)水平较治疗前升高,血管搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,观察组Vs、Vd、Vm水平较高,PI、RI水平较低(P<0.05)。治疗后,两组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较治疗前升高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较高(P<0.05)。结论葛根汤联合高能量体外冲击波均有助于改善神经根型颈椎病患者临床症状,改善血流动力学指标,能够抑制炎症反应,提高生活质量。 展开更多
关键词 葛根汤 体外冲击波 神经根型颈椎病 炎性因子
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早期体外心脏震波通过抑制TGF-β1-Smad2/3-MMP-9信号通路改善心肌纤维化 被引量:2
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作者 李纯 王露 +8 位作者 叶雨佳 杨妍 宋文娟 马雪娟 刘利萍 谷颍 赵月 孙钺 王钰 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第3期226-232,共7页
目的 探究急性心肌梗死(AMI)大鼠早期经体外心脏震波治疗(CSWT)后心功能和心肌纤维化改善与转化生长因子β1-细胞信号转导分子2/3-基质金属蛋白酶9(TGF-β1-Smad2/3-MMP-9)信号通路的相关性。方法 采用随机数字表法将30只SD大鼠分为sham... 目的 探究急性心肌梗死(AMI)大鼠早期经体外心脏震波治疗(CSWT)后心功能和心肌纤维化改善与转化生长因子β1-细胞信号转导分子2/3-基质金属蛋白酶9(TGF-β1-Smad2/3-MMP-9)信号通路的相关性。方法 采用随机数字表法将30只SD大鼠分为sham、AMI、AMI+CSWT、AMI+SB431542和AMI+SB431542+CSWT组,每组各6只。sham组仅开胸,其他4组构建AMI模型。AMI+SB431542组和AMI+SB431542+CSWT组在术后4d行SB431542处理,持续3d。AMI+CSWT组和AMI+SB431542+CSWT组均行9次CSWT[于术后7d开始行CSWT,两次之间间隔1d,能量:0.09m J/mm~2,一个缺血区域共1800震,频率:3Hz(3震/s)]。各组均在术后4d和62d行超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)。术后62d行心脏组织取材,HE染色、Masson染色评估心肌组织病理形态学改变及心肌纤维化程度;于心肌梗死边缘区检测TGF-β1-Smad2/3-MMP-9信号通路相关蛋白表达水平及COL-Ⅰ、COL-Ⅲ蛋白表达水平。结果 (1)术后4d,与sham组相比,AMI、AMI+CSWT、AMI+SB431542和AMI+SB431542+CSWT组的LVEF、LVFS明显降低,LVESV明显扩大(均为P<0.05)。(2)术后62d,与sham组相比,AMI组的LVEF、LVFS明显降低,LVEDV、LVESV明显扩大(均为P<0.05);与AMI组相比,AMI+CSWT组的LVEF、LVFS明显改善,LVEDV、LVESV明显回缩(均为P<0.05);与AMI+CSWT组相比,AMI+SB431542+CSWT组的LVEF、LVFS、LVEDV和LVESV无统计学差异(均为P>0.05)。(3)HE染色显示,AMI组较sham组红色区域排列紊乱、蓝色区域增多;AMI+CSWT组较AMI组红色区域排列整齐、蓝色区域减少,但较sham组蓝染区域增多。(4)Masson染色显示,与sham组相比,AMI组胶原容积分数(CVF)明显升高(P<0.001);与AMI组相比,AMI+CSWT和AMI+SB431542组的CVF明显降低(均为P<0.05);与AMI+CSWT组相比,AMI+SB431542+CSWT组CVF较高,但无统计学差异(P=0.65)。(5)Westernblot结果显示,与sham组相比,AMI组的TGF-β1、Smad3、MMP-9、COL-Ⅰ和COL-Ⅲ表达水平明显升高(均为P<0.05);Smad2水平有升高趋势,但无统计学差异(P=0.40);与sham组和AMI组相比,AMI+CSWT组的TGF-β1、Smad2、Smad3、MMP-9、COL-Ⅰ和COL-Ⅲ表达水平明显降低(均为P<0.05);与AMI+CSWT组相比,AMI+SB431542+CSWT组的TGF-β1、Smad2、Smad3和MMP-9表达水平明显降低,COL-Ⅰ和COL-Ⅲ表达水平明显增加(均为P<0.05)。结论 早期CSWT可改善心功能、抑制心肌纤维化,且与抑制TGF-β1-Smad2/3-MMP-9信号通路相关。 展开更多
关键词 体外心脏震波治疗 大鼠 急性心肌梗死 心脏功能 心肌纤维化
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消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者结石排出和血清炎症因子的影响 被引量:6
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作者 田泽阳 张海旺 张立 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期115-118,共4页
目的 探讨消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者结石排出和血清炎症因子的影响。方法 回顾性分析80例输尿管结石患者的临床资料,将实施单纯体外冲击波碎石术治疗的40例分为对照组,实施消瘀化石汤+体外冲击波碎石术治疗的40... 目的 探讨消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术对输尿管结石患者结石排出和血清炎症因子的影响。方法 回顾性分析80例输尿管结石患者的临床资料,将实施单纯体外冲击波碎石术治疗的40例分为对照组,实施消瘀化石汤+体外冲击波碎石术治疗的40例分为观察组。治疗14 d并完成6个月随访。比较两组临床疗效、中医证候积分、治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]及肾功能[血肌酐(serum creatinine, Scr)、微量白蛋白(microalbumin, mALB)及β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)]的变化,并记录治疗期间并发症情况;随访6个月,比较两组复发情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分各维度分值均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后,两组CRP、TNF-α及IL-6均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。治疗后,两组Scr、mALB及β2-MG均下降(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组总并发症发生率及复发率无显著差异(P>0.05)。结论 对输尿管结石患者实施消瘀化石汤联合体外冲击波碎石术排石效果显著,将降低患者中医证候积分及血清炎症因子水平,改善患者肾功能,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 输尿管结石 消瘀化石汤 体外冲击波 中医证候积分 炎症因子
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儿童上尿路结石的外科治疗进展
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作者 陈至鑫 张弋 夏溟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期444-448,共5页
儿童泌尿系结石发病率呈现逐年上升趋势,且大部分都是上尿路结石,外科手术治疗是目前针对儿童上尿路结石治疗的主要方式。随着外科微创技术的逐渐发展,体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术已经成为了儿童上尿路结... 儿童泌尿系结石发病率呈现逐年上升趋势,且大部分都是上尿路结石,外科手术治疗是目前针对儿童上尿路结石治疗的主要方式。随着外科微创技术的逐渐发展,体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术已经成为了儿童上尿路结石的主要治疗方式。本文总结了目前儿童上尿路结石外科手术治疗的进展,并对未来治疗方式进行展望。 展开更多
关键词 上尿路结石 儿童 体外冲击波碎石术 经尿道输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术
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体外冲击波治疗股骨头坏死的临床实践指南(2024年版)
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作者 中国人民解放军总医院第三医学中心 中日友好医院 +5 位作者 中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会 高福强 邢更彦 孙伟 刘天洋 闫君 《中国医学前沿杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第9期1-11,I0001,共12页
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科常见难治性、致残性疾病,是引起髋关节疼痛及功能障碍的常见原因之一,给患者个人、家庭和社会造成了沉重的负担。体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave ther-apy,ESWT)... 股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是骨科常见难治性、致残性疾病,是引起髋关节疼痛及功能障碍的常见原因之一,给患者个人、家庭和社会造成了沉重的负担。体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave ther-apy,ESWT)具有非侵入、安全、有效的特点,已被广泛应用于包括股骨头坏死在内的骨肌疾病临床治疗领域。然而,现阶段ONFH的ESWT方案在适应证选择、治疗参数、评价方法等层面缺乏统一共识,限制了疗法的推广及应用。因此,如何规范、科学、有效地为早、中期ONFH患者提供ESWT干预是临床医生关注的问题。本指南由中国人民解放军总医院第三医学中心、中日友好医院牵头,组织中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会,以及国内ONFH、ESWT领域专家,参考国内外最新文献、结合国内临床经验及实际情况,采用改良2011年版牛津大学循证医学中心(Oxford Center for Evidence-Based Medicine,OCEBM)证据级别及推荐等级标准,遵循2014年版《世界卫生组织指南制订手册》及中华医学会发布的《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》。同时参考了指南研究与评价工具Ⅱ(Appraisal of Guide-lines for Research and EvaluationⅡ,AGREEⅡ)、卫生保健实践指南的报告条目(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT)以及中国临床实践指南评价体系(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation in China,A-GREE-China)等方法,遴选出医生最为关注的9个临床问题,并最终形成9条循证医学推荐意见。本指南旨在为ONFH ESWT治疗技术的推广应用提供建设性意见及依据,提高ESWT的科学性和规范性。 展开更多
关键词 冲击波 体外冲击波疗法 股骨头坏死 循证医学 物理治疗
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放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较 被引量:20
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作者 张隆浩 满立波 +2 位作者 黄广林 王海 徐啸 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期523-525,532,共4页
目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2~3bar,冲击波次数2000,... 目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2~3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高。聚焦组患者治疗电压7~8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次。所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节。治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度。结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4%和84.6%;12周时两组之间差异无统计学意义(P>0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1%和96.6%。结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异。 展开更多
关键词 放散状冲击波 聚焦状冲击波 足底筋膜炎 疼痛
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体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎的效果 被引量:52
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作者 赵喆 史展 +3 位作者 闫君 艾全 丁泽坤 邢更彦 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第1期76-78,共3页
目的探讨体外冲击波疗法(ESWT)治疗早中期膝骨关节炎的有效性。方法 70例膝骨关节炎患者随机分为ESWT组(n=34)和对照组(n=36)。ESWT组予放射状ESWT干预,对照组将能流密度调整为0。在干预前和12周后,采用活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Le... 目的探讨体外冲击波疗法(ESWT)治疗早中期膝骨关节炎的有效性。方法 70例膝骨关节炎患者随机分为ESWT组(n=34)和对照组(n=36)。ESWT组予放射状ESWT干预,对照组将能流密度调整为0。在干预前和12周后,采用活动时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评分进行评定。结果干预后,ESWT组VAS评分、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论 ESWT对早中期膝骨关节炎治疗有效。 展开更多
关键词 骨关节炎 体外冲击波 物理治疗
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体外冲击波治疗脑卒中患者肱二头肌痉挛状态的疗效 被引量:20
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作者 段好阳 李贞兰 +2 位作者 徐国兴 刘福迁 闫兆红 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期151-154,共4页
目的:探讨体外冲击波治疗脑卒中患者肱二头肌痉挛状态的临床疗效,阐明其可能机制。方法:选择脑卒中后肱二头肌痉挛状态患者48例,按随机数字表法随机分为对照组和联合治疗组,每组24例。2组患者均接受常规康复治疗,联合治疗组患者在常规... 目的:探讨体外冲击波治疗脑卒中患者肱二头肌痉挛状态的临床疗效,阐明其可能机制。方法:选择脑卒中后肱二头肌痉挛状态患者48例,按随机数字表法随机分为对照组和联合治疗组,每组24例。2组患者均接受常规康复治疗,联合治疗组患者在常规康复治疗的基础上联合体外冲击波治疗。于治疗前、治疗2周时采用改良Ashworth量表(MAS)和简化的Fugl-Meyer评分法(FMA)评定2组患者肱二头肌痉挛状态和上肢运动功能。结果:治疗前2组患者肱二头肌MAS和FMA评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗2周时,联合治疗组患者肱二头肌MAS和FMA评分均明显改善(P<0.05),且联合治疗组患者肱二头肌MAS评分明显低于对照组(P=0.001),FMA评分明显高于对照组(P=0.023)。治疗过程中联合组患者均无不良反应发生。结论:应用体外冲击波治疗可有效改善脑卒中患者肱二头肌痉挛状态,且联合治疗组的有效率明显优于对照组。 展开更多
关键词 体外冲击波 脑卒中 肱二头肌 痉挛状态
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