腹腔镜治疗精索静脉曲张235例 被引量：17

1

作者 简百录 邓小枫 +2 位作者 白翎 后成才 孙航 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期230-231,共2页

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效. 方法回顾分析1993年9月～2003年7月235例经腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料. 结果 235例手术均获成功,手术时间5～20 min,平均12 min.术后住院2～5 d,平均3 d.210例随访6～18个月,9例复发,... 目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效. 方法回顾分析1993年9月～2003年7月235例经腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料. 结果 235例手术均获成功,手术时间5～20 min,平均12 min.术后住院2～5 d,平均3 d.210例随访6～18个月,9例复发,复发率4.3%(9/210),不育11例术后6～12个月后其妻受孕. 结论腹腔镜精索静脉高位结扎术微创、美观、疗效好,对双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发和有腹股沟区手术史者尤为适用. 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 精索内静脉高位结扎术

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经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术46例临床分析 被引量：8

2

作者 李彦锋 孙中义 +5 位作者 吴刚 梁培乐 张勇 周波 王洛夫 靳风烁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2647-2649,共3页

目的寻求治疗精索静脉曲张的微创新技术并对经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的临床经验进行总结。方法回顾分析我院2009年1月至2010年6月采用经脐单孔双通道法（双Trocar法）,进行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗的46例精索静... 目的寻求治疗精索静脉曲张的微创新技术并对经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的临床经验进行总结。方法回顾分析我院2009年1月至2010年6月采用经脐单孔双通道法（双Trocar法）,进行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗的46例精索静脉曲张患者的临床资料。结果 46例患者均为Ⅱ~Ⅲ度精索静脉曲张,年龄15~29岁,平均21.5岁;病史6个月至8年,平均2.5年;左侧42例,双侧4例;手术均采用精索血管集束结扎方式顺利完成,手术时间15~40 min,平均21 min;出血量0~5 ml;住院时间2~5 d,平均3.5 d;随访2~18个月,无静脉曲张复发、阴囊水肿,无睾丸萎缩等远期并发症。结论经脐单孔腹腔镜下精索内静脉高位结扎术安全快捷、创伤小、并发症少、恢复快、腹壁不留疤痕,是治疗精索静脉曲张的微创新术式,宜于推广使用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 单孔腹腔镜 精索内静脉结扎术

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大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗对下肢静脉性溃疡的疗效观察 被引量：15

3

作者 陈靖 覃忠 +1 位作者 张江锋 覃晓 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期2135-2139,共5页

目的研究大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法将2014年1月至2016年5月在我科进行治疗的316例(411腿)下肢静脉性溃疡患者纳入研究。将患者依照随机数字表法分为结扎联合硬化组(n=114,150腿)、硬化剂组(n=89,... 目的研究大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗下肢静脉性溃疡的效果。方法将2014年1月至2016年5月在我科进行治疗的316例(411腿)下肢静脉性溃疡患者纳入研究。将患者依照随机数字表法分为结扎联合硬化组(n=114,150腿)、硬化剂组(n=89,116腿)、结扎组(n=113,145腿)。结扎联合硬化组患者采用大隐静脉高位结扎联合硬化剂注射,硬化剂组给予局部硬化剂注射,结扎组患者单纯进行大隐静脉高位结扎。于术前及术后12个月,由患者填写阿伯丁静脉曲张问卷(aberdeen varicose vein questionnaire,AVVQ)对其生活质量进行评估,由上级医师采用静脉临床严重程度评分表(venous clinical severity,VCSS)对患者静脉曲张及溃疡情况进行评价。记录溃疡术后所需愈合时间,测量溃疡面积,统计治疗1、3个月及6个月后溃疡治愈情况。结果术后12个月3组AVVQ及VCSS评分均较术前降低,结扎联合硬化组患者术后两项评分较另两组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结扎联合硬化组患者溃疡愈合时间为(26.87±12.60)d,低于硬化剂组的(32.75±14.84)d及结扎组的(30.36±13.47)d,差异具有统计学意义(t=2.016,P=0.045)。3组术后1个月及3个月溃疡与术前相比逐渐缩小(P<0.05),且结扎联合硬化组溃疡相比另两组愈合较快,愈合率较高(P<0.05)。3组患者均无严重并发症发生。结论大隐静脉高位结扎联合聚多卡醇硬化治疗能够有效治愈大隐静脉曲张所致下肢静脉性溃疡;联合治疗在患者生活质量、溃疡愈合速度、不良反应发生率等方面效果优于单纯硬化剂注射法。 展开更多

关键词 静脉性溃疡 大隐静脉高位结扎 聚多卡醇 泡沫硬化术

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高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床分析 被引量：21

4

作者 贾玉龙 李娜 +2 位作者 汪岩 程石 宋茂民 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第3期399-401,共3页

目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2003年7月至2006年7月采用高位结扎联合腔内激光治疗218例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与1998年2002年采用传统手术方法治疗该病的100例患者进行对照分析。结果... 目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2003年7月至2006年7月采用高位结扎联合腔内激光治疗218例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与1998年2002年采用传统手术方法治疗该病的100例患者进行对照分析。结果采用高位结扎联合腔内激光治疗的患者伤口全部一期愈合,无感染病例;大部分患者下肢症状减轻或消失,术后一个月复查时活动均无障碍;无下肢深静脉血栓形成,无下肢深静脉损伤发生。结论高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、术后并发症较少、复发率低等优点,但仍有其局限性。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 大隐静脉激光闭合术 高位结扎 疗效

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腹腔镜单纯高位精索内静脉结扎治疗小儿精索静脉曲张 被引量：5

5

作者 贾钧 刘钢 +1 位作者 黄柳明 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期19-20,共2页

目的　探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及其优越性。　方法　经腹腔镜行精索内静脉高位结扎 ,术中保留精索动脉。　结果　 32例术后恢复顺利 ,无伤口感染、睾丸肿胀及发热。术后 1天～ 3天出院。 2 9例术后随访 6月～ 12月 ,... 目的　探讨腹腔镜治疗小儿精索静脉曲张的手术方法及其优越性。　方法　经腹腔镜行精索内静脉高位结扎 ,术中保留精索动脉。　结果　 32例术后恢复顺利 ,无伤口感染、睾丸肿胀及发热。术后 1天～ 3天出院。 2 9例术后随访 6月～ 12月 ,均无复发 ,无睾丸萎缩。　结论　该方法具有操作简单、创伤小、恢复快的优点 ,保留精索动脉 ,防止睾丸萎缩 ,是治疗小儿精索静脉曲张行之有效的方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿 精索静脉曲张 单纯高位精索内静脉结扎术 手术治疗

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泡沫硬化剂联合高位结扎术与射频闭合联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张疗效对比分析 被引量：12

6

作者 王剑 孙缙红 吴建华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期151-153,共3页

目的探讨泡沫硬化剂联合高位结扎术与射频闭合联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择丽水市中心医院2016年3月—2017年3月血管外科收治的大隐静脉曲张患者80例为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B组,A组采用泡沫硬化... 目的探讨泡沫硬化剂联合高位结扎术与射频闭合联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择丽水市中心医院2016年3月—2017年3月血管外科收治的大隐静脉曲张患者80例为研究对象,按照随机数表法将其分为A、B组,A组采用泡沫硬化剂联合高位结扎术治疗,B组采用射频闭合术联合高位结扎术治疗。对比两组患者术中术后相关指标、临床疗效及术后生活质量,同时记录两组患者治疗过程中的并发症发生情况。结果两组患者术后下床活动时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,B组术中出血量少于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组临床有效率为95.00%,B组临床有效率为97.50%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者生理功能、情感职能、精神健康及社会功能维度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者躯体疼痛得分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率明显高于B组(35.50%vs 12.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均疗效确切,但均存在一定的局限性,临床需要根据患者实际情况及患者意愿妥善选择手术治疗方式。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 泡沫硬化剂 射频闭合 高位结扎术

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腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张60例 被引量：3

7

作者 吴兴桂 王广伟 +1 位作者 李颖 张庆林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期917-918,共2页

目的探讨腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的疗效。方法2000年1月～2004年1月对60例66条大隐静脉曲张腹腔镜辅助下行大隐静脉隔绝术,腹腔镜辅助下高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝。结果... 目的探讨腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的疗效。方法2000年1月～2004年1月对60例66条大隐静脉曲张腹腔镜辅助下行大隐静脉隔绝术,腹腔镜辅助下高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝。结果手术时间30～60min,(50±9)min;术后住院时间3～5d,(3.5±0.6)d。60例随访1～36个月,平均28个月,无复发。结论腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术创伤小,疗效好,复发率低,是治疗大隐静脉曲张的理想术式。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术 高位结扎剥脱术

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大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉TriVex术麻醉方式的新探讨 被引量：10

8

作者 姚活锋 黄焕森 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期3709-3712,共4页

目的观察不同剂量的布比卡因腰硬联合麻醉用于大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉TriVex术的麻醉效果。方法选择单侧下肢静脉曲张患者120例,随机分为4组:3 mg布比卡因腰硬联合麻醉(A组),4 mg布比卡因腰硬联合麻醉(B组)、5 mg布比卡因腰... 目的观察不同剂量的布比卡因腰硬联合麻醉用于大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉TriVex术的麻醉效果。方法选择单侧下肢静脉曲张患者120例,随机分为4组:3 mg布比卡因腰硬联合麻醉(A组),4 mg布比卡因腰硬联合麻醉(B组)、5 mg布比卡因腰硬联合麻醉(C组)和7 mg布比卡因腰硬联合麻醉(D组)。观察各组生命体征、最高痛觉阻滞平面、2%利多卡因硬膜外追加量、排尿时间、术后尿潴留发生率和麻醉效果。结果最高痛觉阻滞平面D组明显高于A、B、C组(P <0.05);首次给药后B、C、D组均能满足手术,A组需硬膜外追加利多卡因才能满足手术;排尿时间D组明显长于A、B、C组(P <0.05);术后尿潴留A、B均无发生,C、D组均有发生,且D组明显多于C组(P <0.05);麻醉效果B、C、D组均为优级,优级数明显多于A组(P <0.05)。结论大隐静脉高位结扎抽剥联合曲张静脉TriVex术建议选择重比重布比卡因4 mg腰硬联合麻醉,该方法起效快速、经济实惠、副作用少及效果确切,更能体现精准麻醉理念。 展开更多

关键词 大隐静脉高位结扎抽剥 麻醉方式 新探讨

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腹腔镜下精索血管集束状结扎术临床疗效分析 被引量：1

9

作者 胡斌 梁建波 +4 位作者 李信众 韦华玉 蓝志相 王晓平 李伟 《海南医学院学报》 CAS 2012年第7期913-915,922,共4页

目的:比较腹腔镜下高选择性精索内静脉结扎术与腹腔镜下精索血管集束状结扎术(Palomo术式)治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:总结研究2009年8月～2011年10月采用腹腔镜下治疗Ⅱ度以上精索静脉曲张的临床资料,其中行腹腔镜保留精索动脉... 目的:比较腹腔镜下高选择性精索内静脉结扎术与腹腔镜下精索血管集束状结扎术(Palomo术式)治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:总结研究2009年8月～2011年10月采用腹腔镜下治疗Ⅱ度以上精索静脉曲张的临床资料,其中行腹腔镜保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索内静脉高位结扎术(A组)35例,腹腔镜精索血管高位集束状结扎术(B组)37例。回顾性分析两组患者术后复发率、鞘膜积液发生率及精液质量、睾丸体积等指标,比较其临床疗效。结果:72例手术均获成功,术后随访2年,两组均各失访1例,两组手术方式时间分别为A组(41.1±9.2)min、B组(21.3±3.8)min,两组术后精液质量均较术前有明显提高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后睾丸鞘膜积液差异无统计学意义(P>0.05);术后患侧睾丸血供均无减少,未出现睾丸体积减小等并发症;但是两组复发率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下高选择性精索内静脉高位结扎术与Palomo术均是治疗精索静脉曲张行之有效的手术方法,但是Palomo术较之前者具有操作更简便、手术时间更短、复发率更少等优点,更具有临床推广价值。 展开更多

关键词 腹腔镜术 精索静脉曲张 精索内静脉高位结扎

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三种手术方式治疗大隐静脉曲张的临床分析 被引量：1

10

作者 龚谋春 姚宁 方晓明 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2046-2047,共2页

目的比较三种不同术式对大隐静脉曲张的治疗效果。方法：收治大隐静脉曲张患者334例（409条患肢），其中传统手术183例207条患肢，单纯EVLT术98例142条患肢，大隐静脉高位结扎＋EVLT术53例60条患肢。结果：单纯EVLT术在手术时间、首次... 目的比较三种不同术式对大隐静脉曲张的治疗效果。方法：收治大隐静脉曲张患者334例（409条患肢），其中传统手术183例207条患肢，单纯EVLT术98例142条患肢，大隐静脉高位结扎＋EVLT术53例60条患肢。结果：单纯EVLT术在手术时间、首次下床活动时间、术后疼痛评分、住院时间方面优于其他两组，大隐静脉高位结扎＋EVLT术优于传统手术；单纯EVLT及大隐静脉高位结扎＋EVLT术后可逆性皮下淤血或血肿、隐神经损伤发生率高；但随访6个月后，传统手术不可逆性隐神经损伤发生率高，差异有统计学意义：单纯EVLT术后复发率较其他两高。大隐静脉高位结扎＋EVLT术后复发率最低。结论：大隐静脉高位结扎＋EVLT术结合了单纯EVLT及传统手术的优点，是一种适应证广、有效、微创治疗方法。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 高位结扎 静脉腔内激光治疗

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腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响研究 被引量：2

11

作者 廖兵 曾德峰 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第11期845-849,共5页

目的探讨腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响。方法以2014年2月至2015年3月重庆三峡中心医院门诊及住院部收治的52例精索静脉曲张患儿为研究对象。采用腹腔镜下精索血管高位结扎术进行治疗,并随访至少1年,测... 目的探讨腹腔镜下精索血管高位结扎术对精索静脉曲张患儿睾丸发育的影响。方法以2014年2月至2015年3月重庆三峡中心医院门诊及住院部收治的52例精索静脉曲张患儿为研究对象。采用腹腔镜下精索血管高位结扎术进行治疗,并随访至少1年,测量手术前后患侧曲张静脉最大直径和两侧睾丸体积,记录术后两侧睾丸血供、血运及术后并发症情况。结果 52例患儿均成功完成手术,三孔法平均手术时间(40. 32±11. 06) min,单孔法平均手术时间(25. 25±8. 55) min。术后1 d患儿阴囊曲张静脉团明显缩小。术后无阴囊红肿、睾丸萎缩及鞘膜积液等并发症发生,随访期间无一例复发。经CDFI彩超检查,患儿睾丸血流状态和血运均良好,回声均匀。与术前比较,术后1、3、6个月时患儿患侧精索静脉曲张直径均显著减小(P <0. 05);与术前比较,术后3个月及术后6个月时患儿左侧睾丸体积均显著增大(P <0. 05),且术后3个月患儿右侧睾丸体积显著大于左侧(P <0. 05)。结论腹腔镜下精索血管高位结扎术治疗精索静脉曲张患儿安全可靠,睾丸发生萎缩的可能性小;经脐单孔腔镜手术操作简单,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索血管高位结扎 精索静脉曲张 睾丸/生长和发育

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脐静脉置管在已结扎脐带高危新生儿中的应用 被引量：3

12

作者 潘菲 李娜 叶明俊 《护理研究》 北大核心 2022年第24期4499-4501,共3页

目的:探讨脐静脉置管在已结扎脐带高危新生儿中的应用效果。方法:选择2019年1月—2021年12月在南京医科大学第二附属医院行脐静脉置管的178例患儿,按照脐带是否结扎分为观察组(已结扎)和对照组(未结扎),观察组将已结扎脐带拆开后行脐静... 目的:探讨脐静脉置管在已结扎脐带高危新生儿中的应用效果。方法:选择2019年1月—2021年12月在南京医科大学第二附属医院行脐静脉置管的178例患儿,按照脐带是否结扎分为观察组(已结扎)和对照组(未结扎),观察组将已结扎脐带拆开后行脐静脉置管,对照组对未结扎脐带行脐静脉置管,比较两组置管成功率、置管时间、置管位置及并发症发生情况。结果:两组患儿置管成功率、留置时间、置管位置及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在已结扎脐带新生儿中行脐静脉置管为高危新生儿的救治提供了一条新的静脉通路选择,也为救治更多高危新生儿奠定了理论与实践基础。 展开更多

关键词 高危新生儿 脐静脉置管术 脐静脉导管 脐带结扎 护理

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泡沫硬化剂与传统手术治疗下肢大隐静脉曲张的卫生经济学比较 被引量：20

13

作者 杨锦 陈云玲 +2 位作者 郭伟昌 黄智勇 李昭辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1235-1239,共5页

目的通过卫生经济学评价方法比较泡沫硬化剂疗法和大隐静脉高位结扎结合点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张的成本和效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月宜宾市第一人民医院收治的120例大隐静脉曲张患者临床资料。根据治疗方式的不... 目的通过卫生经济学评价方法比较泡沫硬化剂疗法和大隐静脉高位结扎结合点式抽剥术治疗下肢大隐静脉曲张的成本和效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月宜宾市第一人民医院收治的120例大隐静脉曲张患者临床资料。根据治疗方式的不同分为泡沫硬化剂组(n=80)和传统手术组(n=40)。对比分析两组临床疗效、直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本及二次干预费用。结果泡沫硬化剂组术中出血量、手术时间、术后住院时间、总住院时间及术后并发症均低于传统手术组(P<0.05)。泡沫硬化剂组直接医疗成本比例主要为手术费[(30.30±6.40)%]和药品费[(29.95±8.13)%],手术费显著高于传统手术组[(1 012.66±58.15)元对(823.59±342.43)元](P<0.001),但药品费[(1 132.22±754.89)元对(3 530.60±2 124.67)元]、材料费[(259.93±200.56)元对(1 575.73±507.95)元]、检查检验费[(704.19±212.60)元对(964.39±350.53)元]及治疗费[(460.28±330.45)元对(1 572.10±639.74)元]均显著低于传统手术组(P<0.001);传统手术组直接医疗成本以药品费为主,其比例显著高于泡沫硬化剂组[(38.80±12.18)%对(29.95±8.13)%](P<0.001)。泡沫硬化剂组直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本和总成本均显著低于传统手术组[(3 569.28±1 312.19)元对(8 466.41±2 911.25)元,(226.00±206.93)元对(521.75±219.31)元,(406.06±364.42)元对(914.24±375.16)元,(4 201.34±1 789.95)元对(9 902.40±3 368.38)元](P<0.001)。泡沫硬化剂组术后1年复发率(7.5%)高于传统手术(5%)(P>0.05),但再次干预平均成本显著低于传统手术组[(3 980.80±202.32)元对(11 434.28±481.77)元](P<0.001)。结论泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张与传统手术相比,可明显降低患者成本,有助于在有限资源下提高社会效益和经济效益,是一种对医院和患者均有很大经济学价值的治疗方式。 展开更多

关键词 下肢大隐静脉曲张 泡沫硬化疗法 大隐静脉高位结扎剥脱术 卫生经济学

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左生殖静脉-下腔静脉转流术治疗胡桃夹综合征合并精索静脉曲张一例 被引量：2

14

作者 黄梦菊 狄潇 +3 位作者 徐维锋 王萱 陈跃鑫 郑月宏 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第4期658-663,共6页

胡桃夹综合征是一种罕见疾病,可导致患者出现蛋白尿、肾功能受损及生殖静脉曲张等系列症状。传统开放手术方式首选左肾静脉转位术,但手术创伤较大,术后近、远期并发症较多,影响患者生活质量。本文报道1例胡桃夹综合征合并左精索静脉曲... 胡桃夹综合征是一种罕见疾病,可导致患者出现蛋白尿、肾功能受损及生殖静脉曲张等系列症状。传统开放手术方式首选左肾静脉转位术,但手术创伤较大,术后近、远期并发症较多,影响患者生活质量。本文报道1例胡桃夹综合征合并左精索静脉曲张的男性青年患者,采用左生殖静脉-下腔静脉转流术并左精索静脉高位结扎术的手术方式,取得了良好治疗效果。该手术方式为胡桃夹综合征合并精索静脉曲张患者提供了新的治疗思路,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 胡桃夹综合征 精索静脉曲张 生殖静脉转流术 精索静脉高位结扎

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外环下显微镜高选择性精索静脉结扎术的临床应用价值 被引量：7

15

作者 范晓猛 朱红伟 +2 位作者 朱志敏 邱爱萍 刘永胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第16期2124-2128,共5页

目的探讨外环下显微镜高选择性精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)的临床应用价值。方法选择2014年1月至2018年1月保定市第二医院收诊VC患者120例为研究对象,随机分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。研究组实施外环下显微镜... 目的探讨外环下显微镜高选择性精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)的临床应用价值。方法选择2014年1月至2018年1月保定市第二医院收诊VC患者120例为研究对象,随机分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。研究组实施外环下显微镜高选择性精索静脉结扎术,对照组实施显微镜下精索静脉结扎术,比较两组患者的治疗效果。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后24 h体温及住院时间分别为(35.26±10.36)min、(4.19±0.63)mL、(36.54±0.21)℃、(7.62±1.28)d,均短于对照组(P<0.05);而研究组手术后24 h的精液质量则显著高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为3.33%,低于对照组总发生率13.33%(P<0.05)。结论外环下显微镜高选择性精索静脉结扎术治疗VC患者安全性极高且效果显著,可以有限缩短患者的康复时间,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 显微镜高选择性精索静脉结扎术 精索静脉曲张 精液质量 并发症

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高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理治疗大隐静脉曲张的临床疗效 被引量：14

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作者 杨顺碧 钟正明 孙念绪 《激光杂志》 北大核心 2015年第7期149-151,共3页

探讨采用高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理治疗大隐静脉曲张的临床疗效。将采用高位结扎结合常规护理进行治疗的69例大隐静脉曲张患者视为对照组,采取高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理进行治疗的68例大隐静脉曲张患者作... 探讨采用高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理治疗大隐静脉曲张的临床疗效。将采用高位结扎结合常规护理进行治疗的69例大隐静脉曲张患者视为对照组,采取高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理进行治疗的68例大隐静脉曲张患者作为观察组,比较两组患者手术时间、术中出血量、复发率及并发症。观察组术中出血量、手术时间、开始下床时间和住院时间均明显低于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症、复发率显著少于对照组(P<0.05)。采用高位结扎结合激光腔内闭合术及预见性护理治疗大隐静脉曲张,临床疗效好,其创伤小,复发率及并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 大隐静脉曲张 高位结扎术 激光腔内闭合术 预见性护理 疗效

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脉络舒通丸治疗精索静脉曲张的临床疗效与安全性分析 被引量：15

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作者 刘天元 侯四川 《世界中医药》 CAS 2020年第2期252-255,共4页

目的:探究脉络舒通丸对精索静脉曲张患者的治疗效果及安全性。方法:选取2018年11月至2019年4月青岛市市立医院收治的精索静脉曲张患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均通过腹腔镜精索静... 目的:探究脉络舒通丸对精索静脉曲张患者的治疗效果及安全性。方法:选取2018年11月至2019年4月青岛市市立医院收治的精索静脉曲张患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均通过腹腔镜精索静脉高选择结扎术治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予脉络舒通丸治疗。比较2组患者术后疗效、精液质量及并发症发生情况。结果:观察组治愈率达93.33%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.67%,对照组为90.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗6个月后的精液量、精子密度都高于对照组,液化时间和畸形率都低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的26.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脉络舒通丸可显著改善精索静脉曲张患者术后精液质量,降低复发率和并发症发生率,为临床治疗提供思路。 展开更多

关键词 脉络舒通 阿司匹林 精索静脉曲张 腹腔镜精索静脉高选择结扎术 精液量 精子密度 临床效果

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显微镜下精索静脉结扎术对胡桃夹综合征仅表现为左侧精索静脉曲张的疗效分析 被引量：9

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作者 陈衍霖 梁培禾 周志豪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1162-1166,共5页

目的评估显微镜下精索静脉结扎手术治疗胡桃夹综合征(nutcracker syndrome, NCS)仅表现为中重度左侧精索静脉(left spermatic vein, LSV)曲张(varicocele, VC)的有效性和安全性。方法回顾性分析本院2016年2月至2020年8月收治的34例NCS... 目的评估显微镜下精索静脉结扎手术治疗胡桃夹综合征(nutcracker syndrome, NCS)仅表现为中重度左侧精索静脉(left spermatic vein, LSV)曲张(varicocele, VC)的有效性和安全性。方法回顾性分析本院2016年2月至2020年8月收治的34例NCS所致中重度LSV曲张患者的临床资料,对比患者术前、术后临床症状及各项辅助检查结果。结果 34例患者均顺利完成显微镜下精索静脉结扎术,术前19例患者存在睾丸坠胀不适、疼痛,术后17例明显缓解。患者均未出现睾丸鞘膜积液、阴囊水肿等并发症。34例患者随访3~15个月,未见复发病例。患者术后3个月左侧精索静脉内径(left spermatic vein diameter, LSVD)、精子密度、每毫升前向运动精子数、血清总睾酮及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)较术前均有明显改善(P<0.05);但精子活力、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、左肾静脉(left renal vein, LRV)在腹主动脉(abdominal aorta, AO)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery, SMA)夹角处流速(PV_(1))、LRV近肾门处流速(PV_(2))以及PV_(1)/PV_(2),LRV在AO与SMA夹角处内径(LRVD1)、LRV近肾门处内径(LRVD2)及LRVD_(1)/LRVD_(2)较术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下精索静脉结扎术治疗NCS仅表现为中重度LSV曲张安全有效,可以明显改善相关临床症状、提高精液质量,不会导致胡桃夹现象加重及出现NCS的其他相关临床表现。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 胡桃夹综合征 显微镜下精索静脉结扎术 精液异常 男性不育 睾酮 卵泡刺激素 黄体生成素

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超声引导泡沫硬化疗法联合大隐静脉高位结扎术治疗重度下肢静脉曲张的临床效果 被引量：4

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作者 朱玲玲 戴慧勇 张海鹰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1288-1293,共6页

目的评估超声引导下泡沫硬化疗法(UGFS)联合大隐静脉(GSV)高位结扎术治疗重度下肢静脉曲张(CEAP分级C4~C6级)的临床效果。方法纳入2015年1月-2019年1月解放军联勤保障部队第928医院收治的354例原发性GSV功能不全患者(CEAP分级C4~C6级),... 目的评估超声引导下泡沫硬化疗法(UGFS)联合大隐静脉(GSV)高位结扎术治疗重度下肢静脉曲张(CEAP分级C4~C6级)的临床效果。方法纳入2015年1月-2019年1月解放军联勤保障部队第928医院收治的354例原发性GSV功能不全患者(CEAP分级C4~C6级),随机采用UGFS治疗(164例)或手术治疗(190例)。UGFS治疗患者在超声引导下行GSV高位结扎联合UGFS治疗,手术治疗患者进行GSV高位结扎剥脱术或透光动力旋切术治疗,治疗后1、6和12个月进行随访,排除不依从治疗及失访患者76例,最终纳入278例,其中UGFS治疗130例(UGFS组),手术治疗148例(对照组)。比较两组的手术时间、反流复发率、与手术相关的不良事件、血流动力学参数、治疗费用及生活质量。结果术后12个月,两组累积反流复发率(13.8%vs.13.5%)、轻度并发症发生率(27.7%vs.21.6%)和重度并发症发生率(3.1%vs.2.7%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组静脉充盈指数及静脉临床严重程度评分表(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分均得到明显改善(P<0.05)。与对照组相比,UGFS组手术时间和恢复时间短[(38.27±7.49)min vs.(81.17±8.08)min,P<0.05;(5.40±1.28)d vs.(9.61±2.81)d,P<0.05],治疗费用低[(0.56±0.13)万元vs.(1.20±0.21)万元,P<0.05]。术后12个月,两组患者满意度差异无统计学意义(89.2%vs.92.3%,P>0.05)。结论UGFS联合GSV高位结扎术治疗严重下肢静脉曲张临床疗效确切,手术时间和恢复时间短,血流动力学参数改善明显,治疗费用低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 超声引导 泡沫硬化疗法 大隐静脉高位结扎术 静脉曲张

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