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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对多黏菌素B体外敏感性检测方法的差异性研究 被引量：4
1
作者 裘雪丹 李情操 +1 位作者 吴巧萍 易泽源 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期388-392,共5页
目的了解不同检测方法在耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)对多黏菌素B体外药敏检测中的差异,为临床治疗和实验室检测提供依据。方法选择2018—2020年宁波地区临床分离的CRKP 147株,分别采用肉... 目的了解不同检测方法在耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)对多黏菌素B体外药敏检测中的差异,为临床治疗和实验室检测提供依据。方法选择2018—2020年宁波地区临床分离的CRKP 147株,分别采用肉汤稀释法、E-test纸片法、仪器法(N335药敏卡)和纸片法检测其体外对多黏菌素B的敏感性,分析4种药敏检测方法所存在的差异。结果微量肉汤稀释法、E-test法和仪器检测CRCP对多黏菌素B MIC_(50)分别为1、1和0.5μg/mL,MIC_(90)分别为1、1和0.5,累积敏感率分别为97.3%、99.3%和98%,具有较高一致性和敏感性;仪器法检测CRKP对多黏菌素B的平均MIC值为(0.82±0.16)μg/mL,明显低于标准方法的(1.39±0.27)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.01);E-test法和仪器法的基本一致率(EA)为92.5%和94.6%,标准符合(CA)分别为97.3%和98.6%,严重错误(VME)分别为2.7%和1.4%;重大错误(ME)和小错误(mE)均为0;纸片法KB值与肉汤稀释法MIC值之间方差分析P>0.05,故提示KB值与MIC值不具有线性关系。结论4种方法检测CRKP对多黏菌素B体外具有较高敏感性;仪器法和E-test法对于多黏菌素B的敏感性检测与微量肉汤稀释法高度一致,但其中仪器法N335药敏卡检测MIC有所降低,建议标准方法复核。 展开更多
关键词 多黏菌素b 肉汤稀释法 仪器法 E-test法 纸片法 敏感性差异
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1996～2001年内科、外科、ICU和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌耐药性分析 被引量：10
2
作者 马越 李景云 +3 位作者 姚蕾 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期207-211,共5页
目的　通过对 1996～ 2 0 0 1年 60家三级甲等医院不同科别住院患者和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药性分析 ,探讨不同科别来源菌株耐药率间的差别及变迁。方法　药敏试验采用纸片扩散法 ,用WHONET5软件分析结果。结果　 6年间内... 目的　通过对 1996～ 2 0 0 1年 60家三级甲等医院不同科别住院患者和门诊患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药性分析 ,探讨不同科别来源菌株耐药率间的差别及变迁。方法　药敏试验采用纸片扩散法 ,用WHONET5软件分析结果。结果　 6年间内科住院患者分离的金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率维持在 40 % ;磺胺甲 口　恶唑 /甲氧苄啶 (SMZ/TMP)和氯霉素的耐药率从 1998年的 5 1 4%和 3 9 6%降低到 2 0 0 1年的 3 6 2 %和 2 3 6%。外科住院患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从 1996年的 2 6 3 %增加到 2 0 0 1年的45 9% ;庆大霉素和环丙沙星耐药率从 1996年的 2 4 6%和 17 5 %增到 2 0 0 1年的 43 5 %和 43 1%。ICU患者分离的大多数菌株对苯唑西林和环丙沙星耐药。门诊患者分离菌株对苯唑西林的耐药率从 1996年的17 2 %增加到 2 0 0 1年的 2 4 9% ;环丙沙星的耐药率超过 3 0 % ;SMZ/TMP的耐药率从 1998年的 61%降低到2 0 0 1年的 3 8 3 %。结论　调查不同科别住院患者和门诊患者来源的金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药性的变迁和现状 ,对于临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 k-b纸片扩散法 重症监护病房 耐药率
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内科、外科、重症监护病房患者鲍氏不动杆菌耐药性分析和同源性研究 被引量：4
3
作者 马越 苗佳 +3 位作者 王霞 李景云 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期407-411,共5页
目的　调查鲍氏不动杆菌临床分离株的耐药性 ,并通过对鲍氏不动杆菌耐药表型的聚类分析 ,探讨临床分离株的同源性。方法　鲍氏不动杆菌药物敏感性分析采用纸片扩散法 (K B法 ) ,用WHONET5软件分析结果 ;聚类分析使用SPSS10 0统计学分... 目的　调查鲍氏不动杆菌临床分离株的耐药性 ,并通过对鲍氏不动杆菌耐药表型的聚类分析 ,探讨临床分离株的同源性。方法　鲍氏不动杆菌药物敏感性分析采用纸片扩散法 (K B法 ) ,用WHONET5软件分析结果 ;聚类分析使用SPSS10 0统计学分析软件进行 ;耐药率的显著性检验用 χ2 检验。结果　四川大学华西医院 82株鲍氏不动杆菌临床分离株的主要标本来源为痰 ,占 91 5 % ;从内科、外科和重症监护病房患者分离的菌株分别为 3 7株、15株和 2 4株 ,分别占 45 1%、18 3 %和 2 9 3 %。 82株鲍氏不动杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶和阿米卡星的耐药率分别为 12 5 %、3 7 8%、40 7%和 42 0 %。重症监护病房和外科分离的菌株对头孢噻肟、阿米卡星、庆大霉素、氨曲南和磺胺甲口恶唑 /甲氧苄啶的耐药率明显高于从内科分离的菌株(P <0 0 5 )。聚类分析表明 ,内科分离的菌株 762 3 3 2和 7693 17、5 4744和 2 80 81、3 0 0 73和 3 0 2 0 0 ,重症监护病房的 18681、7872 3 2、73 1161和 785 0 10、781971和 7860 90、785 2 46和 770 0 10、786110和 764 616和外科病房的 766969和 783 14 1,为分离于相同或相邻病房且间隔时间较短的同源菌株 ,其中多数为多重耐药株。结论　重症监护病房和外科分离的菌株对头孢噻? 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 k-b纸片扩散法 聚类分析 同源性 耐药性
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内科、外科、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析 被引量：6
4
作者 李景云 马越 +3 位作者 姚蕾 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期537-540,U002,共5页
目的　通过对内科、外科、儿科、重症监护病房 (ICU)和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析 ,探讨不同来源菌株间耐药率的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 (K- B法 ) ,用 WHONET5软件分析试验结果 ;耐药率的显著性比较用 ... 目的　通过对内科、外科、儿科、重症监护病房 (ICU)和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌耐药性分析 ,探讨不同来源菌株间耐药率的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 (K- B法 ) ,用 WHONET5软件分析试验结果 ;耐药率的显著性比较用 χ2检验。结果　 2 0 0 1年共分离肺炎克雷伯氏菌 2 4 0 7株。其中从内科、外科、儿科、重症监护病房和门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌为 1986株 ,占全部肺炎克雷伯氏菌的82 .5 %。临床分离的肺炎克雷伯氏菌的标本主要来自痰和尿 ,从门诊患者分离的肺炎克雷伯氏菌 ,有 11.1%菌株来自生殖器拭子标本。各科别产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯氏菌检出率分别为 10 .3% (111/ 10 74 )、2 4 .2 % (10 3/ 4 2 6 )、30 .4 % (34/ 112 )、34.8% (4 9/ 14 1)和 6 .0 % (14 / 2 33) ,外科、儿科、ICU的检出率明显高于门诊和内科 (P<0 .0 0 5 )。门诊患者 (代表社区获得性感染 )分离的肺炎克雷伯氏菌对头孢唑林、哌拉西林、阿莫西林 /克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、阿米卡星、氨曲南、磺胺甲口恶唑 /甲氧苄啶和四环素的耐药率明显低于外科、儿科和 ICU患者分离的菌株 ,并有统计学意义 (P<0 .0 0 5 ) ,对庆大霉素、阿米卡星、氨曲南的耐药率显著低于内科分离菌株 (P<0 .0 展开更多
关键词 肺炎克雷伯氏菌 k—b纸片扩散法 重症监护病房(ICU) 耐药率
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内科、外科、重症监护病房和门诊患者分离的粪肠球菌耐药性分析 被引量：5
5
作者 马越 李景云 +3 位作者 姚蕾 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期37-39,50,共4页
目的通过对内科、外科、重症监护病房(ICU)和门诊患者分离的粪肠球菌耐药性分析,探讨不同来源菌株耐药率间的差别。方法药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;耐药率的显著性比较用χ2检验。结果2001年共分离粪... 目的通过对内科、外科、重症监护病房(ICU)和门诊患者分离的粪肠球菌耐药性分析,探讨不同来源菌株耐药率间的差别。方法药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;耐药率的显著性比较用χ2检验。结果2001年共分离粪肠球菌1408株,其中从内科、外科、重症监护病房和门诊患者分离的粪肠球菌为1152株,占全部粪肠球菌的81.8%。内科患者分离的粪肠球菌的标本主要来自痰、尿和血,外科为引流物、尿和胆汁,重症监护病房和门诊主要为尿、生殖器标本。门诊患者分离的粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和环丙沙星的耐药率,低于住院患者的分离菌株,且差别具有显著性(P<0.01),对呋喃妥因的耐药率明显低于外科和ICU分离菌株(P<0.01),与内科之间无明显差异。内科和外科分离菌株对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素和环丙沙星的耐药率与ICU有显著性差异(P<0.01)。内科、外科之间未见明显差别。结论调查门诊患者和住院患者、一般住院患者和重症患者粪肠球菌的耐药率间的差别,对临床抗感染治疗的经验用药具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 粪肠球菌 k-b纸片扩散法 重症监护病房(ICU) 耐药率
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抗菌药物纸片法敏感性试验的质量评价与改进 被引量：5
6
作者 姚蕾 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期209-213,共5页
目的　采用实例分析 ,系统评价药敏试验的质量 ,促进药敏试验质量的持续改进。方法　利用WHONET5软件对北京、湖北两地采用纸片扩散法得到的质控资料和细菌耐药性监测数据进行分析。结果　采用不同质控菌株对同一抗生素药敏纸片进行测... 目的　采用实例分析 ,系统评价药敏试验的质量 ,促进药敏试验质量的持续改进。方法　利用WHONET5软件对北京、湖北两地采用纸片扩散法得到的质控资料和细菌耐药性监测数据进行分析。结果　采用不同质控菌株对同一抗生素药敏纸片进行测试 ,有助于了解、分析和确认测量值偏移原因。对质控结果和耐药性调查时 ,试验人员读取数据的人为因素会造成直方图分布偏移。有时质控试验的结果符合要求 ,但并不能保证对所有患者分离株的药敏测试都能得到准确的结果。当发现不典型或不稳定的结果时 ,应重复试验和 /或鉴定过程 ,以确保结果的准确。结论　利用 WHONET5软件 ,及时对日常细菌耐药性监测数据进行回顾性分析 ,可持续改进药敏试验的质量 ,保证试验数据的可靠性。 展开更多
关键词 药敏试验 质量评价 WHONET5软件 纸片扩散法
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江西省猪链球菌临床分离株毒力基因检测及药物敏感性分析 被引量：7
7
作者 洪家兵 陶政 +2 位作者 黄奕雯 王萍 张学良 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期27-31,共5页
为了解江西地区猪链球菌耐药性及毒力基因的情况,本试验对2014-2016年江西地区不同规模化猪场疑似猪链球菌病的病例中,分离得到的62株猪链球菌,通过PCR和K-B纸片法对其毒力基因及药物敏感性进行检测。毒力基因检测结果显示,100%的毒株... 为了解江西地区猪链球菌耐药性及毒力基因的情况,本试验对2014-2016年江西地区不同规模化猪场疑似猪链球菌病的病例中,分离得到的62株猪链球菌,通过PCR和K-B纸片法对其毒力基因及药物敏感性进行检测。毒力基因检测结果显示,100%的毒株含谷氨酸脱氢酶(gdh)、75. 8%的毒株含溶菌酶释放蛋白(mrp)、58. 1%的毒株含纤连蛋白和纤连蛋白原结合蛋白(fbps)、54. 8%的毒株含毒力相关序列(orf2)、53. 2%的毒株含胞外蛋白因子(epf)、22. 3%的毒株含溶血素(sly)。药物敏感性试验结果显示,对四环素、红霉素、强力霉素耐药严重,分别占96. 78%、80. 64%、80. 64%;对头孢唑啉、头孢噻污、阿莫西林敏感度较高,分别占85. 49%、87. 1%、82. 26%。 展开更多
关键词 猪链球菌 PCR k-b纸片法 毒力基因 药敏试验
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双醋瑞因对眼表常见病原菌的体外抑制作用 被引量：1
8
作者 岳娟 简守珺 +4 位作者 吕奇学 孙声桃 韩雷 刘素素 张红敏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期165-168,共4页
目的研究双醋瑞因对眼表常见病原菌的体外抑菌作用。方法采集于河南省立眼科医院就诊的眼表感染患者中分离培养的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性杆菌、丝状真菌及念珠菌。采用K-B琼脂纸片扩散法测定双醋瑞因对病原菌的体外抑菌活性,采用... 目的研究双醋瑞因对眼表常见病原菌的体外抑菌作用。方法采集于河南省立眼科医院就诊的眼表感染患者中分离培养的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性杆菌、丝状真菌及念珠菌。采用K-B琼脂纸片扩散法测定双醋瑞因对病原菌的体外抑菌活性,采用微量液基稀释法进行最低抑菌浓度(MIC)定量测定。以左氧氟沙星和伏立康唑分别为抗细菌药物和抗真菌药物对照。结果双醋瑞因对眼表分离的42株革兰阳性球菌和10株革兰阳性杆菌均有明显抑菌活性,双醋瑞因与左氧氟沙星对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌和革兰阳性棒状杆菌抑菌圈直径比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。双醋瑞因对眼表分离的23株革兰阴性杆菌,10株丝状真菌和3株念珠菌均无抑制作用。双醋瑞因对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌及其他葡萄球菌的MIC范围为1~32μg/ml,MIC90分别为16、8、16、32μg/ml。结论双醋瑞因对眼表分离的革兰阳性葡萄球菌和棒状杆菌具有体外抑菌活性,对致病革兰阴性杆菌和真菌无抑菌活性。 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 杆菌 丝状真菌 念珠菌 双醋瑞因 抑菌圈 k-b 琼脂纸片扩散法
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