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晚期非小细胞肺癌患者接受二线标准治疗联合电场治疗的护理经验总结
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作者 王亚兰 林静丽 +4 位作者 普明瑜 梁艳欣 刘霞 张力 石思梅 循证医学 2025年第2期85-92,98,共9页
目的 在铂类药物治疗失败后的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)适应证虽已在晚期NSCLC领域获批,但针对晚期NSCLC电场治疗的护理缺乏系统成熟范例总结。本研究... 目的 在铂类药物治疗失败后的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)适应证虽已在晚期NSCLC领域获批,但针对晚期NSCLC电场治疗的护理缺乏系统成熟范例总结。本研究旨在全国首次总结中山大学肿瘤防治中心参加LUNAR研究中NSCLC患者接受电场治疗的护理经验,为电场治疗在肺癌治疗领域的推广与应用提供范例支撑。方法 回顾并总结中山大学肿瘤防治中心参与LUNAR研究时,NSCLC患者接受电场治疗期间的护理工作,梳理出涵盖健康教育、病情观察、皮肤护理、心理护理及出院随访等的针对性护理措施。结果 通过实施上述护理措施,取得较为良好的效果,提升了患者的治疗依从性;在整个护理过程中,所有患者均未出现严重的不良反应,护理成效较为显著。结论 本研究总结的护理经验和方法,对电场治疗在肺癌治疗领域的推广和应用有着重要的示范作用,可为后续临床护理工作提供有效借鉴,助力晚期NSCLC电场治疗护理工作的规范化、标准化发展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤电场治疗 不良反应 护理
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肿瘤电场治疗——开启晚期非小细胞肺癌治疗新模式
2
作者 赵媛媛 张力 循证医学 2025年第2期77-79,共3页
肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)是一种便携式设备,通过非侵入性、可穿戴设备产生交变电场,对癌细胞的带电成分施加物理力,破坏癌细胞存活、增殖等至关重要的多种细胞内过程,从而导致细胞死亡。TTFields已经获得美国食品... 肿瘤电场治疗(tumor treating fields,TTFields)是一种便携式设备,通过非侵入性、可穿戴设备产生交变电场,对癌细胞的带电成分施加物理力,破坏癌细胞存活、增殖等至关重要的多种细胞内过程,从而导致细胞死亡。TTFields已经获得美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准用于治疗胶质母细胞瘤^([1,2])、不可切除的胸膜间皮瘤^([3])。 展开更多
关键词 电场治疗 非小细胞肺癌 新治疗模式
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驱动基因阴性晚期NSCLC患者二线治疗:化疗地位仍未撼动
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作者 任胜祥 循证医学 2025年第1期19-20,共2页
随机对照Ⅲ期临床研究EVOKE-01研究[1]评估了戈沙妥珠单抗对比多西他赛在既往免疫+化疗转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者后线治疗的疗效和安全性,2024年5月Journal of Clinical Oncology发表的数据显示戈沙妥... 随机对照Ⅲ期临床研究EVOKE-01研究[1]评估了戈沙妥珠单抗对比多西他赛在既往免疫+化疗转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者后线治疗的疗效和安全性,2024年5月Journal of Clinical Oncology发表的数据显示戈沙妥珠单抗和多西他赛在总生存期(overall survival,OS)[中位11.1个月vs. 9.8个月,风险比(hazard ratio,HR)=0.84,95%可信区间(confidence interval, CI) 0.68~1.04, P=0.053 4]、无进展生存期(progression-free survival,PFS)(中位4.1个月vs. 3.9个月,HR=0.92)和客观缓解率(objective response rate,ORR)(13.7%vs. 18.1%)上均无明显差异。 展开更多
关键词 驱动基因阴性 非小细胞肺癌 化疗
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双特异性T细胞衔接器tarlatamab在广泛期小细胞肺癌取得突破
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作者 王永生 循证医学 2025年第1期21-22,共2页
小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的15%,恶性程度高,尽管对治疗敏感,但患者缓解持续时间短,预后极差。在化疗时代,广泛期SCLC(extensive stage SCLC,ES-SCLC)患者5年总生存率约为5%,到了免疫治疗时代,靶向程序性死亡受... 小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的15%,恶性程度高,尽管对治疗敏感,但患者缓解持续时间短,预后极差。在化疗时代,广泛期SCLC(extensive stage SCLC,ES-SCLC)患者5年总生存率约为5%,到了免疫治疗时代,靶向程序性死亡受体1/程序性死亡配体1(programmed death 1/programmed death ligand 1,PD-1/PD-L1)的免疫检查点抑制剂联合化疗成为ES-SCLC一线治疗的新标准,疗效有所提升,但仍只有少数患者可以获得长期生存,5年生存率仅约10%左右。一个重要的原因是,ES-SCLC患者的后线治疗仍未取得实质性进展,需要开发ES-SCLC的新疗法。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 双特异性T细胞衔接器 后线治疗
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吉非替尼联合异基因CD8^(+)自然杀伤T细胞治疗晚期或转移性EGFR突变NSCLC的疗效和安全性
5
作者 董晓荣 循证医学 2025年第1期25-26,共2页
清华大学医学院一项前瞻性研究(ChiCTR-IIR-17013471)探索了吉非替尼与异基因CD8^(+)自然杀伤T(natural killer T,NKT)细胞联合治疗晚期或转移性表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型非小细胞肺癌(non-small ... 清华大学医学院一项前瞻性研究(ChiCTR-IIR-17013471)探索了吉非替尼与异基因CD8^(+)自然杀伤T(natural killer T,NKT)细胞联合治疗晚期或转移性表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性[1]。研究结果显示,该联合治疗策略显著延长了患者无进展生存期(progression-free survival,PFS),并且总体安全性良好,为未来的临床应用提供了参考。 展开更多
关键词 EGFR突变 非小细胞肺癌 异基因CD8^(+)NKT细胞
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NK细胞免疫疗法在晚期非小细胞肺癌中的临床疗效、免疫反应及安全性评估:一项初步研究
6
作者 李子明 循证医学 2025年第1期24-24,26,共2页
近年来,随着免疫疗法的发展,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)治疗作为一种新兴的抗肿瘤策略,受到了广泛关注。NK细胞治疗在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性尚未得到充分验证。德国一项随机Ⅱ... 近年来,随着免疫疗法的发展,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)治疗作为一种新兴的抗肿瘤策略,受到了广泛关注。NK细胞治疗在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性尚未得到充分验证。德国一项随机Ⅱ期临床研究(EudraCT2008-002130-30)旨在评估NK细胞治疗在放化疗经治晚期NSCLC患者中的临床效果、免疫反应及安全性[1]。 展开更多
关键词 NK细胞 非小细胞肺癌 免疫反应
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肺癌新型治疗方法:机会与挑战 被引量:1
7
作者 李安娜 江本元 +3 位作者 徐崇锐 杨学宁 杨衿记 吴一龙 循证医学 2025年第1期1-18,共18页
前言根据最新的癌症统计,肺癌依然是最常见的致命肿瘤,新发病例及死亡率均居首位[1,2];驱动基因阳性如表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)[3]、棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule... 前言根据最新的癌症统计,肺癌依然是最常见的致命肿瘤,新发病例及死亡率均居首位[1,2];驱动基因阳性如表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)[3]、棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule-associated protein-like 4 anaplastic lymphoma kinase,EML4-ALK)、ROS1(C-ros oncogene 1)等受益于靶向抑制剂的使用而发生了巨大进步[4];在接受靶向治疗后,平均中位生存期提高到20~30个月[5,6]。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 抗体偶联药物 特异性抗体 新型疗法
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新辅助治疗后SUV_(max)是可手术非小细胞肺癌的预后标志物
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作者 林俊涛 孙铭 +10 位作者 叶凯雁 国灏 刘思旸 侯庆仪 廖日强 聂强 董嵩 江本元 钟文昭 吴一龙 杨学宁 循证医学 2025年第1期32-41,共10页
背景最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))是不可手术Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后因素。然而,SUV_(max)对接受了新辅助治疗的早期NSCLC的预后作用仍存在争议。本研究分析... 背景最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))是不可手术Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后因素。然而,SUV_(max)对接受了新辅助治疗的早期NSCLC的预后作用仍存在争议。本研究分析了这些患者的SUV_(max)与生存率之间的相关性。患者和方法回顾性分析2008年1月至2017年12月广东省人民医院64例新辅助治疗后进行根治性手术的ⅠA~ⅢB期NSCLC。患者在新辅助治疗前后均进行正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(Positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)。使用Kaplan-Meier和log-rank法计算和比较无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)。通过COX比例风险模型确定预后因素,而代谢因素的预测效能通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristics curve,ROC)与ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)进行对比。结果SUV_(max2)(新辅助治疗后的SUV_(max))是DFS(P=0.019,AUC=0.702)和OS(P<0.001,AUC=0.746)的独立预后因素。在手术后42个月的ROC分析中,DFS(敏感性:0.566,特异性:0.818)和OS(敏感性:0.800,特异性:0.636)的SUV_(max2)的临界值为6。以SUV_(max2)临界值将患者分为两组:SUV_(max2)≥6,SUV_(max2)<6,并进行生存分析,提示SUV_(max2)对DFS(13.1个月vs.21.9个月;P=0.023)和OS(23.1个月vs.56.4个月;P<0.001)具有预后作用。结论SUV_(max2)是新辅助治疗后NSCLC患者DFS和OS的潜在独立预后因素,可作为新辅助疗法后区分高危和低危患者的参数。 展开更多
关键词 PET/CT SUV_(max) 新辅助治疗 非小细胞肺癌
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早期非小细胞肺癌术后复发相关病理学特征及风险预测模型构建的研究现状
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作者 孙江洁 苏炜欣 +3 位作者 周燕宁 张艳 黄河 施睿 循证医学 2025年第2期124-128,共5页
非小细胞肺癌术后复发、转移是早期非小细胞肺癌治疗失败的重要原因,术后复发转移的高危风险因素分析是临床关注的焦点问题。在病理学特征方面,已有较多研究证实,高级别组织病理学亚型、脏层胸膜侵犯、脉管侵犯、气腔播散等是较确切的... 非小细胞肺癌术后复发、转移是早期非小细胞肺癌治疗失败的重要原因,术后复发转移的高危风险因素分析是临床关注的焦点问题。在病理学特征方面,已有较多研究证实,高级别组织病理学亚型、脏层胸膜侵犯、脉管侵犯、气腔播散等是较确切的复发转移高风险因素。在人工智能高速发展时代,构建风险预测模型,有助于准确识别术后复发高风险患者,对患者的辅助治疗以及随访有良好的指导作用。本文重点综述早期肺癌术后复发的相关高风险病理学特征,以及基于病理学特征的风险预测模型的构建现状。 展开更多
关键词 肺癌 病理学 术后复发 无复发生存期
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KRAS不同突变亚型非小细胞肺癌患者接受一线化疗联合免疫治疗疗效分析
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作者 郝月 王柯 +5 位作者 王谦 王栋 许春伟 宋正波 宋勇 吕镗烽 循证医学 2025年第1期55-64,共10页
背景在KRAS突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,免疫联合化疗是一线治疗的标准方案,但不同KRAS突变亚型对接受免疫联合化疗患者的疗效尚未可知。方法研究回顾性地收集了从2017年6月1日至2024年11月1日在... 背景在KRAS突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中,免疫联合化疗是一线治疗的标准方案,但不同KRAS突变亚型对接受免疫联合化疗患者的疗效尚未可知。方法研究回顾性地收集了从2017年6月1日至2024年11月1日在浙江省肿瘤医院、南京大学医学院附属金陵医院经病理及二代基因测序(next-generation sequencing,NGS)检测确诊为KRAS突变的NSCLC患者信息,并筛选出接受一线免疫联合化疗的NSCLC患者进行分析。无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)结果分析使用Kaplan-Meier方法。客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)用以评估治疗疗效。结果接受一线免疫联合化疗治疗的129例KRAS突变的NSCLC患者中,26例患者为KRAS G12D突变,103例患者为非KRAS G12D突变。全部患者的中位PFS为8.1个月[95%可信区间(confidence interval,CI)5.5~10.7],中位OS为19.4个月(95%CI 8.8~30.0)。整体患者的ORR和DCR分别为35.7%和84.5%。KRAS G12D突变的NSCLC患者较非KRAS G12D突变患者的PFS更短(5.6个月vs.10.0个月,P=0.044)。KRAS G12D突变患者的OS较非KRAS G12D突变患者更短(15.6个月vs.31.7个月,P=0.029)。在非KRAS G12D突变的NSCLC患者中,不同突变亚型患者未展现出生存差异。结论KRAS G12D突变的NSCLC患者接受一线免疫联合化疗的疗效较差,其预后较非KRAS G12D突变患者差。 展开更多
关键词 KRAS G12D突变 非KRAS G12D突变 免疫联合化疗 非小细胞肺癌 疗效
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我国医学领域科研发展现状和趋势
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作者 黄鑫 郭伟 卢姗 循证医学 2025年第2期65-71,共7页
医学领域的科学研究发展是实现“健康中国”战略目标的核心动力,对提升全民健康水平、促进社会和谐发展及维护公共卫生安全具有重要意义。本文从专项/基金的实施背景、部署情况和重要成果等方面展开分析,重点关注医学领域国家重点研发... 医学领域的科学研究发展是实现“健康中国”战略目标的核心动力,对提升全民健康水平、促进社会和谐发展及维护公共卫生安全具有重要意义。本文从专项/基金的实施背景、部署情况和重要成果等方面展开分析,重点关注医学领域国家重点研发计划、国家科技重大专项和国家自然科学基金的实施情况,通过系统梳理“十三五”和“十四五”期间国家科技计划在医学领域的部署情况,分析我国医学领域科研的发展现状。在此基础上,结合当前医学领域涌现的前沿关键技术方向,分析我国医学领域科研发展所面临的挑战,并展望未来发展趋势,以期为我国医学科研的持续发展提供参考。 展开更多
关键词 医学 科学研究 国家科技计划 现状和趋势
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EBV裂解期基因BZLF1通过MAPK通路调控肺癌细胞增殖的作用研究
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作者 黄晓丹 陈冀 +13 位作者 潘雪 李陈朋 谢至 卢丹霞 张水莲 张排 游梓仲 钟雪莹 郭伟浜 吕志异 陈宇 颜文青 杨学宁 张绪超 循证医学 2025年第2期105-114,共10页
目的 探究EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)裂解期基因BZLF1在肺癌细胞中对细胞增殖的调节机制,旨在阐明EBV裂解期基因在肺癌细胞的作用机制。方法 通过构建外源性慢病毒稳转株,以人肺癌细胞株转染空载为对照组,在肺癌细胞系中过表达BZLF... 目的 探究EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)裂解期基因BZLF1在肺癌细胞中对细胞增殖的调节机制,旨在阐明EBV裂解期基因在肺癌细胞的作用机制。方法 通过构建外源性慢病毒稳转株,以人肺癌细胞株转染空载为对照组,在肺癌细胞系中过表达BZLF1并用嘌呤霉素进行筛选。将构建成功的细胞模型进行克隆形成、Transwell迁移和划痕实验等表型实验观察BZLF1对肺癌细胞的表型影响。通过流式细胞术检测过表达细胞株的细胞周期改变,通过Western blot检测MAPK信号通路变化情况。结果 外源性过表达BZLF1后,肺癌细胞增殖能力、迁移能力减弱,细胞周期停滞在G0/G1期,肺癌细胞中p-ERK和Cyclin D1表达水平显著下调。结论 EBV裂解期基因BZLF1下调p-ERK和Cyclin D1蛋白表达抑制肺癌细胞增殖能力,为进一步阐明EBV裂解期基因在肺癌细胞中的作用机制提供初步实验证据。 展开更多
关键词 BZLF1 MAPK通路 肺淋巴上皮瘤样癌
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埃万妥单抗联合lazertinib开启EGFR突变晚期NSCLC治疗新格局
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作者 张婵媛 冯卫能 循证医学 2025年第1期27-30,共4页
奥希替尼为代表的第三代靶向药物是表皮生长因子受体(epithermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的首选一线治疗方案。FLAURA研究奠定了奥希替尼一线治疗的基础,与一代EGFR... 奥希替尼为代表的第三代靶向药物是表皮生长因子受体(epithermal growth factor receptor,EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的首选一线治疗方案。FLAURA研究奠定了奥希替尼一线治疗的基础,与一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)相比,一线奥希替尼治疗具有更长的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)[1,2]。 展开更多
关键词 EGFR突变 非小细胞肺癌 免疫靶向联合
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重复经颅磁刺激治疗在肿瘤患者中的应用
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作者 徐文婧 许一宁 +6 位作者 李文高 林媛媛 刘泽坤 王文菁 姚思羽 孙恒文 杨源 循证医学 2025年第2期115-123,共9页
重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种新兴的非侵入性神经调节技术,近年来在治疗抑郁、焦虑以及缓解疼痛等方面展现出了巨大的治疗潜力。但针对肿瘤患者的相关研究仍然相对匮乏,这使得rTMS在肿... 重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为一种新兴的非侵入性神经调节技术,近年来在治疗抑郁、焦虑以及缓解疼痛等方面展现出了巨大的治疗潜力。但针对肿瘤患者的相关研究仍然相对匮乏,这使得rTMS在肿瘤患者中的疗效及安全性尚未得到明确的结论。因此,本综述旨在总结和分析现有的关于rTMS在肿瘤患者中应用的研究,以期为其在肿瘤患者的综合治疗中提供新的视角,并促进肿瘤患者的社会功能康复和生活质量水平的提升。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 肿瘤 综述
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《多发肺癌诊疗多学科专家共识》解读,推动多发肺癌诊疗精准化
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作者 王子洋 袁晓秋 陈克终 循证医学 2025年第2期72-76,共5页
多发肺癌在临床实践中日益普遍,主要包括多原发肺癌(multiple primary lung cancers,MPLC)与肺内转移癌(intrapulmonary metastasis,IPM)。其临床诊治目前面临两大挑战:多原发肺癌与肺内转移的鉴别诊断困难,多发肺癌标准化治疗方案的缺... 多发肺癌在临床实践中日益普遍,主要包括多原发肺癌(multiple primary lung cancers,MPLC)与肺内转移癌(intrapulmonary metastasis,IPM)。其临床诊治目前面临两大挑战:多原发肺癌与肺内转移的鉴别诊断困难,多发肺癌标准化治疗方案的缺乏。为此,中国抗癌协会肺癌专业委员会(China Anti-Cancer Association,CACA)组织多学科专家团队,通过系统性文献回顾及讨论和专家投票,最终形成覆盖多发肺癌特征、诊断评估及治疗策略的全流程诊疗框架。 展开更多
关键词 多发肺癌 中国抗癌协会 专家共识
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晚期肺癌一线免疫化疗后加用局部治疗(NRG-LU002)研究折戟的思考
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作者 傅睿 吴一龙 循证医学 2025年第2期80-82,共3页
随着系统性全身治疗手段(靶向治疗和免疫治疗等)的突破革新,放射与核医学技术[正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等]的... 随着系统性全身治疗手段(靶向治疗和免疫治疗等)的突破革新,放射与核医学技术[正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等]的广泛应用,先进局部治疗手段[立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)和微创外科技术等]的创新发展,以及肺癌个体化精准诊疗理念的深入人心,局部治疗(放疗、手术、介入等)被越来越多的应用于晚期寡转移性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 寡转移 局部治疗 放疗 免疫治疗
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84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤的临床特征及相关预后因素分析
17
作者 石琼 聂琳琳 +2 位作者 黄紫晴 徐冰 朱锋 循证医学 2025年第1期42-54,64,共14页
目的回顾性分析本地区84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)患者的一般临床特征、治疗反应、生存结局及预后因素,以期指导临床诊治。方法收集2012年10月至2022年4月于徐州医科大学附属医院血液内科住院... 目的回顾性分析本地区84例结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTCL)患者的一般临床特征、治疗反应、生存结局及预后因素,以期指导临床诊治。方法收集2012年10月至2022年4月于徐州医科大学附属医院血液内科住院的初诊初治的84例ENKTCL患者为研究对象,对不同预后模型进行比较,归纳整理患者相关临床资料、实验室数据,同时对不同临床特征及实验室指标进行单因素和多因素预后分析。结果84例患者,中位年龄为50.5岁,男女比例为2.23∶1。中位随访时间为64.31个月,中位无进展生存(progression-free survival,PFS)为48.95个月,中位总生存(overall survival,OS)未达到,2年OS率、PFS率分别为66.47%和53.83%。不论是全组患者(P<0.01)还是早期患者(P<0.05),列线图修订风险指数(nomogramrevised risk index,NRI)均优于Ann Arbor分期、国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)、韩国预后指数(Korean Prognostic Index,KPI)、NK/T细胞淋巴瘤预后评分系统(Prognostic Index of Natural Killer Lymphoma,PINK)及联合EB病毒DNA的NK/T细胞淋巴瘤预后评分系统(Prognostic Index of Natural Killer Lymphoma with Epstein-Barr Virus DNA,PINK-E)。COX回归模型进行多因素分析提示原发肿瘤侵袭(primary tumor invasion,PTI)是患者OS预后的独立相关因素,不含左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)/培门冬酶(Pegaspargase-asparaginase,Peg-asp)是患者PFS预后的独立相关因素,东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分和结外部位累及个数则同时影响患者OS及PFS。结论ENKTCL总体预后仍较差,需要早期准确的识别高危患者,PTI等因素有望作为ENKTCL新的预后指标。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤 临床特征 预后因素
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原发性甲状腺淋巴瘤的超声诊断:漏诊和误诊分析
18
作者 周瑞莉 郭玉萍 黄春旺 循证医学 2025年第2期99-104,共6页
目的 研究原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)超声特征及分析误诊、漏诊原因。方法 回顾性分析2012年1月1日至2023年8年31日期间在广东省人民医院收集的51例术前常规甲状腺彩色超声检查考虑PTL或经手术切除或者粗针穿刺... 目的 研究原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)超声特征及分析误诊、漏诊原因。方法 回顾性分析2012年1月1日至2023年8年31日期间在广东省人民医院收集的51例术前常规甲状腺彩色超声检查考虑PTL或经手术切除或者粗针穿刺病理诊断PTL患者的超声图像及图文报告,重点观察超声检查中甲状腺实质回声及病灶情况,包括甲状腺内病灶大小、回声、形态、边界、是否伴钙化、是否存在囊性变、是否合并桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)、是否累及颈部淋巴结等指标。将超声检查的各项指标与病理诊断结果进行互相对照。结果 以病理诊断结果为金标准,对照超声诊断结果,发现超声诊断与病理诊断结果符合PTL患者23例,误诊17例,漏诊11例。结论 甲状腺超声呈现为实质性病灶、极低回声、后方回声增强、内部条索状或网格状稍强回声、形态不规则、钙化少见、无囊性变、合并桥本甲状腺炎、伴颈部淋巴结肿大等超声特征有助于诊断PTL。 展开更多
关键词 甲状腺原发性淋巴瘤 超声 甲状腺恶性肿瘤 桥本氏甲状腺炎
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基线情绪压力对晚期NSCLC免疫治疗疗效影响的评论
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作者 费凯伦 王志杰 循证医学 2025年第2期83-84,共2页
1晚期NSCLC免疫治疗的突破与疗效异质性过去十年来,免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhibitors,ICIs)为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗带来了革命性突破。以抗程序性死亡受体1/配体1(programmed death ... 1晚期NSCLC免疫治疗的突破与疗效异质性过去十年来,免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhibitors,ICIs)为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗带来了革命性突破。以抗程序性死亡受体1/配体1(programmed death 1/ligand 1,PD-1/PD-L1)抗体为代表的免疫治疗显著延长了晚期NSCLC患者的生存期,改变了NSCLC的治疗模式。 展开更多
关键词 情绪压力 非小细胞肺癌 疗效影响
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机器人辅助食管癌根治术与胸腹腔镜食管癌根治术的近远期临床疗效对比
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作者 何哲 禤艺文 +3 位作者 张其鹏 区柱安 俞庆华 徐恩五 循证医学 2025年第2期93-98,共6页
目的 比较机器人辅助食管癌根治术与胸腹腔镜食管癌根治术的近、远期临床疗效,包括手术疗效、术后并发症发生率、术后近、远期疼痛及长期生存情况,进一步确定机器人辅助食管癌根治术的临床价值。方法 收集中国人民解放军南部战区总医院... 目的 比较机器人辅助食管癌根治术与胸腹腔镜食管癌根治术的近、远期临床疗效,包括手术疗效、术后并发症发生率、术后近、远期疼痛及长期生存情况,进一步确定机器人辅助食管癌根治术的临床价值。方法 收集中国人民解放军南部战区总医院心胸外科2022年6月至2023年6月间收治并接受机器人辅助食管癌根治术的27例食管癌患者设为观察组,与同时期接受胸腹腔镜食管癌根治术的39例患者(对照组)进行对比,对两组患者的围手术期资料、术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、声音嘶哑、乳糜胸)发生情况、术后近远期疼痛及长期生存情况(复发或转移、死亡)等临床资料进行对比。结果 与对照组相比,观察组患者的淋巴结清扫数量增加、术中出血量减少、声音嘶哑率显著下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组相较于对照组R0切除率更高,吻合口瘘及乳糜胸发生率更低,术后近期疼痛程度升高、远期疼痛改善,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后一年生存情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 机器人辅助食管癌根治术的手术效果确切,术后并发症发生率更低,并不影响患者远期生活质量及长期生存,值得临床推广。 展开更多
关键词 微创食管癌根治术 机器人辅助手术 临床疗效
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