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一种具有烟雾收集通道的甲状腺手术切口保护装置的研究设计
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作者 王强 王术 +1 位作者 徐梓航 刘艳玲 安徽医学 2025年第2期F0003-F0003,共1页
根据临床护理实际需要,《安徽医学》特开设了“护理札记”栏目,刊发一线护理人员在特殊病例的护理、新技术的应用、护理方法的改进、护理工作的创新等过程中的成功经验,这些经验可能“微不足道”,但切实提升了患者的治疗效果,改善了患... 根据临床护理实际需要,《安徽医学》特开设了“护理札记”栏目,刊发一线护理人员在特殊病例的护理、新技术的应用、护理方法的改进、护理工作的创新等过程中的成功经验,这些经验可能“微不足道”,但切实提升了患者的治疗效果,改善了患者的就医体验,促进了医患关系的和谐。欢迎广大护理人员投稿,在此也感谢安徽省护理学会对该栏目组稿的大力支持。 展开更多
关键词 护理学会 医患关系 特殊病例 就医体验 护理人员 临床护理 安徽医学 保护装置
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《安徽医学》客座编辑制度及专栏组稿说明
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作者 《安徽医学》编辑部 安徽医学 2025年第2期F0002-F0002,共1页
为吸引优质稿源,进一步提高期刊学术质量,《安徽医学》特开展客座编辑工作,通过邀请、推荐、自荐等途径确定客座编辑人选,主导选题策划,实施精准约稿,针对临床热点、焦点问题组建专题专栏。同时,为规范客座编辑工作,做到事先约定、有章... 为吸引优质稿源,进一步提高期刊学术质量,《安徽医学》特开展客座编辑工作,通过邀请、推荐、自荐等途径确定客座编辑人选,主导选题策划,实施精准约稿,针对临床热点、焦点问题组建专题专栏。同时,为规范客座编辑工作,做到事先约定、有章可依的目的,《安徽医学》制定了客座编辑工作制度,目的是规范运作,确定客座编辑的权利、责任,以促进专题专栏出版可持续性发展。 展开更多
关键词 期刊学术质量 选题策划 客座编辑 优质稿源 可持续性发展 安徽医学 组稿 规范运作
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应对方式在食管癌照顾者自我效能感与疾病获益感间的中介效应 被引量:1
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作者 赵玲 蔡丽 +1 位作者 喻海涛 文红英 安徽医学 2025年第1期101-105,共5页
目的 了解食管癌照顾者应对方式、自我效能感与疾病获益感现状,分析应对方式在自我效能感与疾病获益感间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2020年11月至2021年6月,对南充市某三级甲等医院胸外科及肿瘤科331名食管癌患者的照顾者采用... 目的 了解食管癌照顾者应对方式、自我效能感与疾病获益感现状,分析应对方式在自我效能感与疾病获益感间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2020年11月至2021年6月,对南充市某三级甲等医院胸外科及肿瘤科331名食管癌患者的照顾者采用简易应对方式问卷、一般自我效能感量表及疾病获益感量表修订版进行调查,分析其疾病获益感现状。并构建中介模型,探索应对方式在自我效能感和疾病获益感之间的作用机制。结果 食管癌照顾者的积极应对方式得分(16.89±6.97)分,消极应对方式得分为4.00(3.00,7.00)分,自我效能感得分(22.71±5.74)分,疾病获益感得分(72.40±15.63)分。相关性分析表明,积极应对方式(r=0.391~0.629,P<0.01)、自我效能感(r=0.393~0.581,P<0.01)与疾病获益感总分及其各维度均呈正相关。消极应对方式与接受维度为正相关(r=0.169,P <0.01),与社会关系、健康行为及获益感总分呈正相关(r=0.124~0.140,P <0.05),但与家庭关系维度及个人成长维度的相关性无统计学意义(P> 0.05)。积极应对和消极应对方式在自我效能感与疾病获益感之间发挥部分中介效应,效应占比分别为41.466%、2.971%。结论 食管癌照顾者的疾病获益感处于中等水平,需要进一步提升,可通过增强自我效能感和积累更多的应对资源来提升其疾病获益感水平。 展开更多
关键词 应对方式 自我效能感 疾病获益感 食管癌 中介效应
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《安徽医学》客座编辑制度及专栏组稿说明
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作者 《安徽医学》编辑部 安徽医学 2025年第3期F0002-F0002,共1页
为吸引优质稿源,进一步提高期刊学术质量,《安徽医学》特开展客座编辑工作,通过邀请推荐、自荐等途径确定客座编辑人选,主导选题策划,实施精准约稿,针对临床热点、焦点问题组建专题专栏。同时,为规范客座编辑工作,做到事先约定、有章可... 为吸引优质稿源,进一步提高期刊学术质量,《安徽医学》特开展客座编辑工作,通过邀请推荐、自荐等途径确定客座编辑人选,主导选题策划,实施精准约稿,针对临床热点、焦点问题组建专题专栏。同时,为规范客座编辑工作,做到事先约定、有章可依的目的,《安徽医学》制定了客座编辑工作制度,目的是规范运作,确定客座编辑的权利、责任,以促进专题专栏出版可持续性发展。 展开更多
关键词 期刊学术质量 选题策划 客座编辑 优质稿源 可持续性发展 安徽医学 组稿 规范运作
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新年寄语
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作者 刘同柱 安徽医学 2025年第1期F0002-F0002,共1页
岁序更替,华章日新。在2025年新年来临之际,我谨代表《安徽医学》编辑部向各位专家、作者、读者及所有关心《安徽医学》的朋友们致以美好的祝福和崇高的敬意。回眸2024,《安徽医学》在探索与实践中稳健前行,始终秉持传播医学知识、促进... 岁序更替,华章日新。在2025年新年来临之际,我谨代表《安徽医学》编辑部向各位专家、作者、读者及所有关心《安徽医学》的朋友们致以美好的祝福和崇高的敬意。回眸2024,《安徽医学》在探索与实践中稳健前行,始终秉持传播医学知识、促进学术交流的宗旨,精心组稿,严格审稿,刊发了众多高质量的医学研究成果;致力于提升基层医务人员的科研能力,通过举办培训班为他们搭建起学习与互动的桥梁,取得良好反响。 展开更多
关键词 医学研究成果 基层医务人员 安徽医学 审稿 学术交流 科研能力 组稿 医学知识
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关于《基线GLR LCR RRI联合预测脓毒症相关性急性肾损伤CRRT患者28 d病情转归效能研究》一文的更正
6
作者 《安徽医学》编辑部 安徽医学 2025年第3期334-334,共1页
《安徽医学》2025年第46卷第2期第220页《基线GLR LCR RRI联合预测脓毒症相关性急性肾损伤CRRT患者28 d病情转归效能研究》一文,作者:郭星云、林海菊、凌坤、钟晓梅、田玉娇、马新。因作者笔误,第二作者姓名出现错误,现更正为:“郭星云... 《安徽医学》2025年第46卷第2期第220页《基线GLR LCR RRI联合预测脓毒症相关性急性肾损伤CRRT患者28 d病情转归效能研究》一文,作者:郭星云、林海菊、凌坤、钟晓梅、田玉娇、马新。因作者笔误,第二作者姓名出现错误,现更正为:“郭星云、林梅菊、凌坤、钟晓梅、田玉娇、马新”。 展开更多
关键词 急性肾损伤 病情转归 联合预测 脓毒症 RRI 效能研究 安徽医学 LCR
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平胃散加味联合毫火针对胃癌化疗患者的疗效
7
作者 陈元武 张明明 +2 位作者 岳向勇 檀碧波 马虹宇 安徽医学 2025年第1期83-87,共5页
目的 分析局部进展期胃癌(LAGC)替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案化疗患者应用平胃散加味联合毫火针对奥沙利铂神经毒性、胃肠道不良反应的影响。方法 选取2020年12月至2022年12月河北省人民医院及河北省医科大学第四医院收治的104例LAGC患者,... 目的 分析局部进展期胃癌(LAGC)替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案化疗患者应用平胃散加味联合毫火针对奥沙利铂神经毒性、胃肠道不良反应的影响。方法 选取2020年12月至2022年12月河北省人民医院及河北省医科大学第四医院收治的104例LAGC患者,采用信封法遮盖患者信息,按入院顺序编号分为对照组52例和联合组52例。对照组行SOX方案化疗,研究组在对照组基础上行平胃散加味联合毫火针治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、免疫功能、肿瘤标志物、神经毒性及胃肠道不良反应情况。结果 研究组疾病控制率(94.23%)较对照组(80.77%)更高(P<0.05);两组治疗后腹痛、乏力、纳差及便溏评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)水平较同组治疗前均升高,且研究组升高更明显(P<0.05);研究组治疗后CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组更高(P<0.05);两组治疗后癌胚抗原、糖类抗原199及可溶性E-钙黏连蛋白水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);研究组治疗前后各项中医证候积分、各项免疫功能指标及肿瘤标志物差值均高于对照组(P<0.05);研究组神经毒性反应评级优于对照组(P<0.05);研究组胃肠道不良反应程度优于对照组(P<0.05)。结论 LAGC行SOX方案化疗患者应用平胃散加味联合毫火针治疗可促进疗效提高,有利于患者免疫功能,可减轻奥沙利铂神经毒性,下调肿瘤标志物表达,并减轻患者胃肠道不良反应程度。 展开更多
关键词 平胃散加味 局部进展期 毫火针 胃癌 SOX化疗 神经毒性
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超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞对预防断指再植术后血管危象的研究
8
作者 杨纲华 王立勋 +3 位作者 李瑞钰 李欢 朱丹军 朱小兵 安徽医学 2025年第1期45-48,共4页
目的 研究超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的影响。方法 选取2021年7月至2023年6月中山市小榄人民医院收治的60例断指再植术患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,每组30例。对... 目的 研究超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的影响。方法 选取2021年7月至2023年6月中山市小榄人民医院收治的60例断指再植术患者为研究对象,根据麻醉方式不同分为两组,每组30例。对照组采用超声引导下喙突旁锁骨下缘连续臂丛神经阻滞,观察组采用超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞。比较两组患者阻滞操作时间、臂丛神经深度、阻滞维持时间、术后镇痛情况、术后血运情况、术后血管危象发生情况。结果 相较于对照组,观察组阻滞操作时间短、臂丛神经深度浅、阻滞维持时间长、术后镇痛效果好、毛细血管充盈时间短、SpO_(2)值高、术后血管危象发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与喙突旁锁骨下缘连续臂丛神经阻滞比较,超声引导下连续肋锁间隙臂丛神经阻滞镇痛介导的抗交感效应对预防断指再植术后血管危象的效果或许有一定优势。 展开更多
关键词 超声引导 肋锁间隙臂丛神经阻滞 抗交感效应 断指再植术
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腹腔镜侧腹壁悬吊术联合阴道前壁折叠术治疗盆腔脏器脱垂的效果分析
9
作者 方前进 桑琳 +2 位作者 杜世华 王润秋 李涛 安徽医学 2025年第3期319-322,共4页
目的评估联合阴道前壁折叠的腹腔镜侧腹壁悬吊术治疗盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ期患者的临床有效性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在合肥市第二人民医院接受腹腔镜侧腹壁悬吊术的78例盆腔脏器脱垂患者(POP-QⅢ期)的临床资... 目的评估联合阴道前壁折叠的腹腔镜侧腹壁悬吊术治疗盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)Ⅲ期患者的临床有效性。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在合肥市第二人民医院接受腹腔镜侧腹壁悬吊术的78例盆腔脏器脱垂患者(POP-QⅢ期)的临床资料,将术中联合阴道前壁折叠缝合的患者纳入观察组(n=31),仅接受腹腔镜侧腹壁悬吊术的患者为对照组(n=47)。比较两组患者的临床效果、围手术期临床资料(手术时长、术中出血量、住院天数)、并发症的发生率、治疗前后的盆底POP-Q评分参数及盆底功能障碍问卷评分(PFDI-20)。结果观察组的临床效果优于对照组(P<0.05),两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月观察组的POP-Q评分及PFDI-20评分均低于同期的对照组患者评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者手术前与后的PFDI-20评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜侧腹壁悬吊术联合阴道前壁折叠术治疗盆腔脏器脱垂POP-QⅢ期患者效果更好,能够明显改善患者的盆底功能及术后生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜侧腹壁悬吊术 阴道前壁折叠术 盆腔器官脱垂定量分期法 脏器脱垂 盆腔
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血清TRAF6 sFlt-1联合超声脐血流S/D比值对妊娠期高血压母婴结局的预测价值
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作者 郭江 赵大聪 +2 位作者 杨昕宇 叶茜 郑东 安徽医学 2025年第5期609-612,共4页
目的 探究血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、超声脐血流S/D比值对妊娠期高血压(HDP)母婴结局的预测价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月达州市中西医结合医院接受治疗的135例HDP患者... 目的 探究血清肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、超声脐血流S/D比值对妊娠期高血压(HDP)母婴结局的预测价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月达州市中西医结合医院接受治疗的135例HDP患者资料。根据母婴结局不同,将其分为正常组(n=87)和异常组(n=48)。采用酶联免疫吸附试验测定血清TRAF6、sFlt-1表达水平;logistic分析影响HDP患者母婴结局的因素;受试者工作特征曲线分析血清TRAF6、sFlt-1、脐血流S/D比值对HDP患者母婴结局的预测价值。结果 与正常组相比,异常组血清TRAF6、sFlt-1表达水平均升高(P<0.05),脐血流S/D比值增加(P<0.05)。TRAF6、sFlt-1、脐血流S/D比值是HDP患者母婴结局的危险因素(P<0.05)。血清TRAF6、sFlt-1、脐血流S/D比值3者联合预测HDP患者母婴结局的曲线下面积最高,优于血清TRAF6、sFlt-1、脐血流S/D比值各自单独预测(P<0.05)。结论 母婴结局异常的HDP患者血清TRAF6、sFlt-1表达水平升高,超声脐血流S/D比值增加,血清TRAF6、sFlt-1联合超声脐血流S/D比值可以更好地预测HDP患者母婴结局,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子受体相关因子6 可溶性fms样酪氨酸激酶受体1 超声脐血流S/D比值 妊娠期高血压 母婴结局 预测
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发热伴血小板减少综合征胸部CT对临床分型的价值及危重症影响因素
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作者 汪洁 吴礼明 +1 位作者 胡立芬 邓大同 安徽医学 2025年第5期558-563,共6页
目的探讨胸部CT对发热伴血小板减少综合征(SFTS)临床分型的价值,并分析SFTS危重症影响因素。方法选取2018年5月至2024年11月安徽医科大学第一附属医院感染科或急诊科收治的98例SFTS患者为研究对象,根据临床分型分为轻型(7例)、中型(24例... 目的探讨胸部CT对发热伴血小板减少综合征(SFTS)临床分型的价值,并分析SFTS危重症影响因素。方法选取2018年5月至2024年11月安徽医科大学第一附属医院感染科或急诊科收治的98例SFTS患者为研究对象,根据临床分型分为轻型(7例)、中型(24例)、重型(53例)和危重型(14例),轻、中、重型纳入非危重组(84例)、危重型纳入危重组(14例)。分析4种不同临床分型患者胸部CT表现,比较危重组和非危重组患者不同胸部CT表现的发生率和白细胞(WBC)、血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清钾、血清钙、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血肌酐等临床指标。采用logistic回归分析SFTS危重症影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估APTT、AST对SFTS患者危重症发生风险的预测效能。结果轻型和中型SFTS患者胸部CT主要表现为胸腔积液,双侧胸膜下线增粗、腋窝和/或纵隔淋巴结肿大。重型和危重型患者胸部CT主要表现为肺部感染和肺出血。危重组的肺部感染范围CT评分高于非危重组(P<0.05)。两组患者肺出血、胸膜下线增粗、胸腔积液、腋窝和/或纵隔淋巴结肿大发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与非危重组比较,危重组患者的PLT、血清钙减低(P<0.05),APTT延长(P<0.05),AST升高(P<0.05)。两组患者WBC、血清钾、ALT和血肌酐的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,APTT和AST是危重症SFTS的影响因素(P<0.05)。APTT的ROC曲线分析曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、最佳截断值分别为0.921、86.71%、84.53%和73.40 s,AST的ROC曲线分析AUC、灵敏度、特异度、最佳截断值分别为0.913、88.81%、79.42%和278.00U/L。结论SFTS胸部CT表现越复杂、感染范围越大,提示临床病情越严重。APTT和AST是危重症SFTS的影响因素。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 危重型 计算机体层成像
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腔内抗PD-1和抗VEGF联合化疗治疗胃癌伴大量腹水1例
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作者 程蒙蒙 李桂芝 +1 位作者 荣辉 佘明金 安徽医学 2025年第5期666-667,共2页
1病例资料患者,男性,49岁,因“胃癌2年余,腹胀1月余,加重3天”入院。患者曾因“腹胀、腹痛半年余”于2022年4月8日就诊安徽省立医院,行腹部CT:考虑胃癌伴肝脏多发转移可能。胃镜:胃窦角粘膜慢性炎,间质内见少量上皮样细胞浸润(见图1),... 1病例资料患者,男性,49岁,因“胃癌2年余,腹胀1月余,加重3天”入院。患者曾因“腹胀、腹痛半年余”于2022年4月8日就诊安徽省立医院,行腹部CT:考虑胃癌伴肝脏多发转移可能。胃镜:胃窦角粘膜慢性炎,间质内见少量上皮样细胞浸润(见图1),结合免疫组化支持低分化腺癌。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔灌注治疗 抗程序性死亡受体-1单抗 贝伐珠单抗 化疗
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肺部CT对肺诺卡菌病与肺隐球菌病的鉴别诊断价值分析
13
作者 鲍芳 赵茹 王龙胜 安徽医学 2025年第5期599-603,共5页
目的探讨肺部CT征象对肺诺卡菌病(PN)与肺隐球菌病(PC)的鉴别价值。方法回顾性分析2018年6月至2024年11月安徽医科大学第二附属医院确诊的22例PN(PN组)和21例PC(PC组)患者的临床及影像学资料,另选取同期体检的30例健康人群作为对照组,对... 目的探讨肺部CT征象对肺诺卡菌病(PN)与肺隐球菌病(PC)的鉴别价值。方法回顾性分析2018年6月至2024年11月安徽医科大学第二附属医院确诊的22例PN(PN组)和21例PC(PC组)患者的临床及影像学资料,另选取同期体检的30例健康人群作为对照组,对比3组研究对象一般临床资料,分析两组患者病灶类型、病灶数量、肺叶分布、胸膜下长轴分布、支气管扩张、支气管征、晕征、空洞、树芽征、强化方式、纵隔或肺门淋巴结肿大、胸膜粘连、胸腔积液情况。结果3组研究对象基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者临床症状、低蛋白血症、胸膜下长轴分布、支气管扩张、支气管征、树芽征、强化方式差异有统计学意义(P<0.05);两组患者基础疾病史、病灶类型、病灶数量、肺叶分布、晕征、空洞、纵隔或肺门淋巴结肿大、胸膜粘连、胸腔积液例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PN和PC的CT表现具有一定的差异,可为二者的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 肺诺卡菌病 肺隐球菌病 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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腹膜透析患者腹膜转运功能与并发腹膜透析相关性腹膜炎的相关性研究
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作者 鲁冰 任东升 +4 位作者 王建刚 石新慧 谷裕 徐光 马媛媛 安徽医学 2025年第2期185-190,共6页
目的 基于腹膜转运功能,探讨腹膜透析(PD)患者并发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并构建与验证风险预测模型。方法 便利抽样选取2021年1月至2023年1月南阳市中心医院收治的210例PD患者为研究对象,将患者按7∶3比例随机分为建模... 目的 基于腹膜转运功能,探讨腹膜透析(PD)患者并发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并构建与验证风险预测模型。方法 便利抽样选取2021年1月至2023年1月南阳市中心医院收治的210例PD患者为研究对象,将患者按7∶3比例随机分为建模集(n=147)和验证集(n=63),根据建模集患者PD治疗6月后是否发生PDAP,分为PDAP组(n=54)和非PDAP组(n=93)。采用Spearman相关性分析法分析PD患者腹膜转运状态与PDAP的关系。用单因素及多因素logistic回归分析患者发生PDAP的独立影响因素,构建PD患者并发PDAP的风险预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估模型预测价值和效能,用验证集数据对模型进行外部验证。结果 210例PD患者中,腹膜转运功能为高转运16例,低转运34例,高平均转运94例,低平均转运66例,Spearman相关性分析结果显示腹膜转运功能与PDAP呈正相关性(r=0.808,P<0.001)。单因素及多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.638,95%CI:1.326~2.024,P<0.001)、文化程度(OR=2.209,95%CI:1.046~81.617,P=0.048)、居住地区(OR=4.769,95%CI:1.202~18.915,P=0.026)、合并糖尿病(OR=6.114,95%CI:1.559~23.984,P=0.009)和腹膜转运功能(OR=10.677,95%CI:2.337~48.781,P=0.002)均是PD患者并发PDAP的独立危险因素,血钙(OR=0.009,95%CI:0.001~0.069,P<0.001)是PD患者并发PDAP的保护因素。基于各独立影响因素构建的风险预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.959(95%CI:0.930~0.987),Youden指数为0.845,灵敏度和特异度分别为96.3%和88.2%。决策曲线显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;校准曲线显示,平均绝对误差(MAE)为0.029;验证集结果显示,模型的外部预测性能良好。结论 基于腹膜转运功能构建的风险预测模型的预测性能较好,外部验证情况良好,可为高危PD患者制定治疗方案提供临床指导。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜转运功能 腹膜炎 风险预测模型
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晚期胃癌患者出现免疫检查点抑制剂相关肝脏毒性的临床分析
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作者 张逸寅 张腾腾 +5 位作者 瞿子庭 朱清波 卢丽丽 亓晓文 何子然 顾康生 安徽医学 2025年第4期455-460,共6页
目的探讨晚期胃癌患者接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后出现肝脏毒性(IRH)的发病特点、治疗和转归、疾病进展和生存情况。方法回顾性分析2019年12月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院治疗的晚期胃癌出现IRH的18例患者资料,随访时... 目的探讨晚期胃癌患者接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后出现肝脏毒性(IRH)的发病特点、治疗和转归、疾病进展和生存情况。方法回顾性分析2019年12月至2024年1月在安徽医科大学第一附属医院治疗的晚期胃癌出现IRH的18例患者资料,随访时间跨度为2.7~48.4个月。记录IRH发生后的临床表现和分型。评估肝损伤生化异常模式临床分型中不同指数R值和新R值的相关性。分析肝转移与肝炎严重程度、肝功能指标以及肝炎临床分型的关系。评价患者的治疗疗效并进行生存分析。结果晚期胃癌患者IRH的发生时间为首次用药后的0.5~15.6个月,以肝酶伴或不伴有胆红素升高为主要表现。临床分型尤其是G4级毒性患者以胆汁淤积型为主。R值和新R值呈正相关(r=0.971,P<0.001)。合并肝转移与肝脏毒性的严重程度、肝功能指标以及肝炎临床分型均无显著关联(P>0.05)。治疗以糖皮质激素联合降酶、利胆药物为主。72.2%的患者毒性降至G1级的中位时间为6(4,9)d。使用ICI联合抗血管生成治疗的患者可能出现IRH反弹,发生率为15.4%。在IRH恢复后尝试重启ICI治疗,再发IRH的概率为40.0%。出现IRH初次停药后肿瘤中位无进展生存时间为4.6(2.3,8.0)个月,纳入患者在初次使用ICI治疗后的中位总生存时间为15.1(6.2,23.1)个月。结论晚期胃癌患者出现IRH的临床表现无特异性。以糖皮质激素为主的治疗疗效尚可,需关注IRH的反弹和再发。IRH的出现可能不会影响患者生存期。 展开更多
关键词 胃癌 免疫检查点抑制剂 免疫相关毒性反应 免疫相关肝脏毒性
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神经肌电图检查联合高频超声应用于腕管综合征中的价值研究
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作者 王娆 杨昀 李文军 安徽医学 2025年第4期426-430,共5页
目的分析神经肌电图(EMG)检查联合高频超声应用于腕管综合征(CTS)中的价值。方法选择2022年1月至2024年1月在北京积水潭医院接受治疗的93例CTS患者为研究对象(CTS组),选择同期于医院查体中心查体的35例健康人员为健康组。两组对象均行EM... 目的分析神经肌电图(EMG)检查联合高频超声应用于腕管综合征(CTS)中的价值。方法选择2022年1月至2024年1月在北京积水潭医院接受治疗的93例CTS患者为研究对象(CTS组),选择同期于医院查体中心查体的35例健康人员为健康组。两组对象均行EMG检查、高频超声检查,比较两组对象EMG检查、高频超声指标变化,采用四格表法检测EMG检查联合高频超声应用于CTS中的价值。CTS组患者根据病症严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=40)和重度组(n=23),并对比横截面积(CSA)、横截面积差(△-CSA)、横截面积比(R-CSA)水平变化。结果CTS组患者正中神经运动传导的运动传导速度、肌肉动作电位水平相较于健康组降低,远端潜伏期水平相较于健康组升高(P<0.05)。CTS组患者正中神经感觉传导的感觉传导速度、感觉神经运动电位水平相较于健康组降低,正中神经与尺神经的潜伏期之差值水平相较于健康组升高(P<0.05)。CTS组患者CSA、△-CSA、R-CSA水平相较于健康组升高(P<0.05)。EMG、高频超声、EMG+高频超声诊断CTS的灵敏度分别为82.61%、77.42%和91.40%,特异度分别为88.57%、82.86%和94.29%,准确度分别为79.57%、76.34%和93.55%,EMG+高频超声诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于EMG、高频超声单一诊断(P<0.05)。结论EMG检查与高频超声检查具有较高的一致性,二者联合诊断可提高CTS诊断价值,同时高频超声可评价CTS患者病情严重程度,有助于指导治疗。 展开更多
关键词 神经肌电图检查 高频超声 腕管综合征 价值
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产科护士感知管理关怀现状及其与组织沉默的关系研究
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作者 付荣 张冰 +2 位作者 周密 赵婷 刘邑 安徽医学 2025年第3期367-370,共4页
目的了解产科护士感知管理关怀与组织沉默的现状,探讨感知管理关怀与组织沉默的关系。方法于2024年2~5月,采用一般资料调查表、管理关怀性评估量表、护士组织沉默测评问卷对陕西省12所三级甲等医院的802名产科护士展开调查,采用Pearson... 目的了解产科护士感知管理关怀与组织沉默的现状,探讨感知管理关怀与组织沉默的关系。方法于2024年2~5月,采用一般资料调查表、管理关怀性评估量表、护士组织沉默测评问卷对陕西省12所三级甲等医院的802名产科护士展开调查,采用Pearson相关分析法分析产科护士感知管理关怀与组织沉默间的相关性,采用单因素分析法分析产科护士组织沉默的组间均数比较,采用多元线性分层回归分析法分析产科护士组织沉默的影响因素。结果产科护士感知管理关怀总分(115.34±18.45)分,组织沉默总分(53.15±12.48)分。产科护士感知管理关怀与组织沉默呈负相关(r=-0.613,P<0.05)。感知管理关怀、年龄、职称、工作年限是产科护士组织沉默的主要影响因素(P<0.05),可解释得分总变异的52.3%,其中感知管理关怀占18.2%。结论产科护士感知管理关怀与组织沉默均处于中等水平。护理管理者可以通过提高产科护士感知的管理关怀水平来降低产科护士的组织沉默。 展开更多
关键词 产科护士 感知管理关怀 组织沉默
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基线GLR LCR RRI联合预测脓毒症相关性急性肾损伤CRRT患者28 d病情转归效能研究
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作者 郭星云 林海菊 +3 位作者 凌坤 钟晓梅 田玉娇 马新 安徽医学 2025年第2期220-225,共6页
目的 探讨基线血糖/淋巴细胞比值(GLR)、乳酸清除率(LCR)、肾阻力指数(RRI)联合预测脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)连续肾脏替代治疗法(CRRT)患者28 d病情转归的效能。方法 回顾性分析2022年5月至2024年6月承德市中心医院收治的192例SA... 目的 探讨基线血糖/淋巴细胞比值(GLR)、乳酸清除率(LCR)、肾阻力指数(RRI)联合预测脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)连续肾脏替代治疗法(CRRT)患者28 d病情转归的效能。方法 回顾性分析2022年5月至2024年6月承德市中心医院收治的192例SA-AKI CRRT患者的临床资料,根据28 d病情转归情况分为不良组(41例)和良好组(151例)。比较两组患者基线资料及基线GLR、LCR、RRI,采用Cox回归分析各指标对28 d病情转归的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对28 d病情转归的预测价值,绘制K-M曲线,比较各指标不同水平患者28 d生存率。结果 不良组序贯器官衰竭评估评分、急性生理学及慢性健康Ⅱ评分、GLR、RRI高于良好组,LCR低于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示,基线GLR、LCR、RRI均是28 d病情转归的独立相关影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,基线GLR、LCR、RRI联合预测28 d病情转归的曲线下面积为0.916(95%CI:0.867~0.951),优于各指标单独预测价值;K-M曲线分析显示,以ROC分析获取的最佳截断值为分界,GLR、RRI高水平亚组的生存率低于低水平亚组,LCR高水平亚组的生存率高于低水平亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基线GLR、LCR、RRI联合检测对28 d病情转归具有一定预测价值,可作为临床预测转归情况的辅助指标,从而指导临床决策。 展开更多
关键词 血糖/淋巴细胞比值 乳酸清除率 肾阻力指数 脓毒症 急性肾损伤 连续肾脏替代治疗法 病情转归 预测
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自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用
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作者 杨颖 李莉 +1 位作者 赵静 刘奕娜 安徽医学 2025年第3期360-366,共7页
目的探讨自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用。方法抽取2024年1~4月四川省2所三级甲等医院正在接受化疗的317例乳腺癌患者,采用自制的一般资料调查问卷、心理弹性量表、自我调节疲劳量表和患者积极度量表展开调... 目的探讨自我调节疲劳在乳腺癌化疗患者心理弹性与积极度间的中介作用。方法抽取2024年1~4月四川省2所三级甲等医院正在接受化疗的317例乳腺癌患者,采用自制的一般资料调查问卷、心理弹性量表、自我调节疲劳量表和患者积极度量表展开调查。Pearson相关分析心理弹性、自我调节疲劳、积极度之间的关系。利用Amos 26.0软件建立结构方程模型,Bootstrap进行中介效应检验。结果乳腺癌化疗患者心理弹性、自我调节疲劳、积极度总分分别为(62.20±10.53)分、(50.99±7.69)分、(57.46±8.92)分。积极度得分在年龄、文化程度、月收入、付费方式、疾病分期、确诊时长、化疗次数、化疗合并症种数分布方面有差异(P<0.001)。心理弹性与积极度呈正相关(P<0.01),自我调节疲劳与积极度呈负相关(P<0.01),心理弹性与自我调节疲劳呈负相关(P<0.01)。中介效应分析结果显示,自我调节疲劳在心理弹性与积极度之间具有中介效应,中介效应占总效应的48.654%。结论乳腺癌化疗患者积极度处于第三级水平,自我调节疲劳在患者心理弹性与积极度之间起中介作用,提示医护人员应采取措施改善患者心理弹性和自我调节疲劳,从而提升积极度。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 心理弹性 自我调节疲劳 积极度 中介作用
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PPARβ/δ在心肌能量代谢及心肌损伤机制中的研究进展
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作者 刘红 向常清 安徽医学 2025年第4期513-517,共5页
全球范围内,心脏病的发病率与死亡率居高不下。心肌细胞的能量代谢是心脏疾病进展的关键因素。在生理状态下,心肌细胞对代谢底物的选择过程极为精细。然而,底物的过量或不足均可能导致心肌损伤。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配... 全球范围内,心脏病的发病率与死亡率居高不下。心肌细胞的能量代谢是心脏疾病进展的关键因素。在生理状态下,心肌细胞对代谢底物的选择过程极为精细。然而,底物的过量或不足均可能导致心肌损伤。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配体依赖的转录激活因子,包括三种亚型。其PPARβ/δ亚型在诸多方面调节心肌细胞能量代谢,并在心肌细胞凋亡、再生和脂质诱导的炎症中发挥一定作用。本文将阐述PPARβ/δ结构和作用,以及近年来PPARβ/δ在心肌能量代谢及心肌损伤机制中的研究进展,以期为心脏疾病提供一个新的治疗靶点。 展开更多
关键词 PPARβ/δ 心肌细胞 能量代谢 凋亡 再生 炎症
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